Analog Allopurinol

Intoleransi individu dari ubat memaksa kita untuk mencari analogi allopurinol, yang mempunyai pelbagai kesan sampingan. Analogi struktur yang paling dekat adalah hypoxanthine.

Tindakan dan analog

Allopurinol melanggar sintesis asid urik. Ini mengurangkan tahap garam dalam air kencing dan cecair badan yang lain, yang menghalang penampilan batu ginjal. Kosnya berbeza dari 58 hingga 112 rubel setiap pek sebanyak 10 keping.

Semua analog allopurinol dengan gout mempunyai kira-kira komposisi yang sama, tetapi dalam dos yang berbeza dan dengan penyimpangan kecil. Oleh itu, kesan sampingan adalah sama. Manifestasi mereka bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Doktor yang hadir, sebelum membuat ubat tertentu, harus menjadi akrab dengan sejarah perubatan pesakit dan membuat pilihan memihak kepada alternatif untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.

Menggantikan pelbagai jenis allopurinol, tetapi tindakan mereka adalah serupa. Kesemuanya mengurangkan sintesis asid urik untuk mengurangkan risiko batu ginjal dan pundi kencing. Mana-mana analog Allopurinol mempunyai kesan penyembuhan. Sintesis enzim xanthine oxidase, yang menukar xanthine kepada asid urik, terjejas. Bagaimana untuk menggantikan allopurinol, jika terdapat kegagalan buah pinggang atau hepatik? Azathioprine boleh digantikan oleh Allopurinol.

Hartanah ubat

Allopurinol diresepkan untuk gout, tetapi bukan sahaja. Mana-mana penyakit yang melibatkan hiperkuremia dirawat dengan ubat ini atau analognya. Allopurinol adalah paling tidak berbahaya dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Sebagai peraturan, kesan sampingan berlaku pada pesakit yang menderita kekurangan buah pinggang atau hati, melemahkan otot jantung, dan penyakit gusi.

Iaitu, dengan tanda-tanda kesihatan yang lain, akibat yang tidak menyenangkan hampir tidak dapat dilihat, kerana badan itu dapat mengatasi mereka. Selepas usia 65 tahun, sukar untuk mencari rawatan tanpa kesan sampingan.

Apabila pesakit tiba dengan aduan kesan sampingan Allopurinol, doktor membatalkan dadah sehingga semua manifestasi hilang. Selepas mengambil analog. Terdapat situasi apabila rakan kongsi yang lebih murah dengan senarai besar akibat yang tidak menyenangkan lebih sesuai.

Pelantikan Allopurinol dan analognya:

  • Penyakit kulit. Termasuk psoriasis, urtikaria, dermatitis.
  • Urolithiasis dengan pembentukan urat. Serangan gout.
  • Terapi sittik dan radiasi tumor dengan fungsi buah pinggang terjejas.
  • Hyperuricemia primer dan sekunder, disertai dengan pembentukan urat dan asid urik.

Allopurinol menghapuskan pembentukan garam dan menghalang pengumpulan patologi mereka dalam tisu badan. Jika gout tidak disebut dengan terang, maka tidak lebih daripada 200-300 mg ubat ditetapkan setiap hari. Dos dihancurkan ke beberapa peringkat. Sekiranya gout dinyatakan dalam kes penyakit lain, apabila tahap urat melebihi semua norma yang dibenarkan, sehingga 600 mg sehari ditetapkan.

Kesannya diperhatikan selama 2-3 hari. Allopurinol tidak ditetapkan jika tahap asid urik boleh dikawal oleh diet. Penggantian Allopurinol untuk gout dalam beberapa kes mungkin disebabkan oleh ketidakpatuhan preskripsi doktor.

Doktor sering melihat situasi ketika pesakit umur pensiun datang kepada mereka untuk membantu, yang terlalu malas mengikuti diet dan preskripsi doktor. Mereka mahu diberi ubat yang tidak mempunyai kesan sampingan, tidak berbahaya, tetapi akan menyelesaikan masalah mereka dan membolehkan mereka makan dengan cara yang mereka inginkan.

Perlu realistik. Tidak ada cara yang, tanpa melakukan apa-apa dan tidak mengambil, mengekalkan cara hidup yang biasa, untuk menghilangkan serangan-serangan yang menyengat. Pesakit yang menghidap gout, anda perlu menghadiri perubahan diet. Minum lebih banyak cecair, terutamanya apabila membasuh pil.

Analog allopurinol seperti Allupol, Azathioprine, Purinol mempunyai komposisi yang serupa. Nisbah peratusan bahan aktif dan komponen tambahan berbeza. Analogu mencari, jika tidak berpuas hati dengan kesan penyembuhan atau kesan sampingan. Tetapi kesan sifat sampingan diperhatikan terutamanya jika terdapat masalah kesihatan tambahan: renal, hati, kegagalan jantung atau reaksi alergi.

Dos allopurinol untuk pencegahan gout

Allopurinol: ubat yang berkesan untuk merawat gout

Gout - penyakit bangsawan pada masa lalu - di dunia moden adalah hasil daripada metabolisme (metabolisme) yang terganggu di dalam tubuh manusia. Rawatan gout untuk hidup, dan dengan ini, tidak kira bagaimana wajar, perlu menerima.

Terapi ubat untuk arthritis gouty termasuk penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), glucocorticosteroids (GC) dan anti-arthritis. Jika NSAIDs dan HAs digunakan untuk melegakan serangan akut, maka bagi pencegahan masalah, ubat-ubatan yang memerlukan tindakan urikosurik yang baik diperlukan. Allopurinol untuk gout adalah cara yang paling berkesan untuk meningkatkan perkumuhan asid urik.

Allopurinol (Milurit) tidak mempunyai kesan analgesik langsung, oleh itu ia tidak berguna untuk memburukkan lagi gout untuk melegakan kesakitan. TETAPI: penggunaan ubat ini secara tetap membantu menghilangkan rasa sakit di masa depan.

Petunjuk untuk digunakan

  1. Gout utama dan menengah.
  2. Penyakit buah pinggang dengan pembentukan urat.
  3. Hyperuricemia primer dan sekunder.
  4. Terapi sintosis dan radiasi neoplasma.
  5. Psoriasis.
  6. Terapi kortikosteroid besar-besaran.
  7. Dalam rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak.

Maklumat terperinci tentang mekanisme tindakan ubat dan petunjuk boleh didapati dalam arahan untuk digunakan atau untuk mengetahui dari doktor anda.

Kaedah penggunaan

Tablet diambil di dalam selepas makan. Doktor mengira dos harian dadah, dengan mengambil kira keparahan penyakit dan kepekatan asid urik dalam darah.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan SustaLife. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Mereka biasanya memulakan rawatan dengan dos minima, secara beransur-ansur meningkatkannya ke tahap yang diperlukan di bawah kawalan ujian darah: jumlah asid urik dikurangkan dengan 2-3 hari Allopurinol, dan 7-10 hari mencapai norma. Oleh kerana tahap asid urik dalam darah menurun, dos ubat juga disesuaikan. Dengan pematuhan yang ketat pada kursus ubat-ubatan selepas enam bulan datang normalisasi urikemia penuh. Apabila mencapai kesan terapeutik yang stabil, doktor memindahkan pesakit kepada dos penyelenggaraan Allopurinol.

Kecekapan dari aplikasi

Jika anda mengambil Allopurinol, dengan ketat mengikuti cadangan doktor, selepas enam bulan atau setahun, anda dapat melihat kemajuan yang ketara: keamatan dan kekerapan serangan arthritis gout menjadi kurang dan tidak kerap, tophi mula membubarkan (nodul terhad oleh tisu penghubung - garam asid urik).

Semasa rawatan dengan ubat, batu ginjal (urat) tidak terbentuk.

Ciri-ciri penggunaan dan kontraindikasi

Rawatan allopurinol adalah proses jangka panjang dan berterusan. Adalah mungkin, walaupun tidak diingini, untuk berehat selama 2-3 minggu, tetapi dengan keadaan darah dan air kencing yang normal dan hanya dengan kebenaran doktor.

Ia tidak disyorkan untuk mengganggu ubat anda sendiri, seolah-olah Allopurinol dibatalkan, tahap asid urik mula meningkat sebanyak 3-4 hari.

Ubat anti-artritis ini tidak digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu - perkara ini mesti diambil kira oleh doktor yang hadir.

Keperluan utama untuk rawatan ubat ini adalah pematuhan ketat terhadap pemakanan. Kesalahan yang sedikit di dalam pemakanan mengurangkan semua usaha doktor dan pesakit untuk "tidak."
Mengambil alkohol semasa rawatan dengan Allopurinol adalah dilarang, kerana ia merendahkan keberkesanan ubat.

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  • kegagalan buah pinggang;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • hemochromatosis idiopatik;
  • penuaan arthritis gout;
  • kepekaan individu terhadap ubat.

Rawatan allopurinol tidak boleh bermula pada masa serangan gout, anda mesti terlebih dahulu menangkap sindrom kesakitan! Sekiranya penyakit itu bertambah buruk semasa mengambil pil (dos yang salah atau terapi awal), maka Allopurinol tidak dapat dibatalkan!

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Kesan sampingan yang diambil dari mengambil pil tidak diperhatikan, ubat ini biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Tetapi mungkin terdapat tindak balas dari saluran pencernaan - loya, muntah, cirit-birit, sakit perut; manifestasi alergi - pruritus, pembakaran, hiperemia, ruam seperti urtikaria, dermatitis; pada bahagian sistem saraf - gangguan tidur, kemurungan, amnesia; di bahagian sistem hematopoietik - leukopenia, leukositosis, eosinofilia.

Pada peringkat awal rawatan sendi yang terjejas, arthralgia (peningkatan kesakitan) mungkin muncul, iaitu pemisahan penyakit.

Berlebihan, gejala: pening, gangguan gastrointestinal, oliguria (air kencing kecil dikumuhkan setiap hari).

Ulasan pesakit tentang ubat ini sangat berbeza, dari segi negatif yang negatif kepada bersemangat. Dengan sendirinya, ubat itu adalah baik dan berkesan, dan orang-orang yang telah memilih dos dengan betul, jangan bercakap tentang Allopurinol. Mereka yang tidak berpuas hati sama ada menjadi pesakit doktor yang tidak bertanggungjawab dan dos yang salah dipilih, atau, selepas membaca maklumat mengenai pil, mereka mengubat sendiri dan mengambilnya dengan tidak betul - walaupun semua orang tahu bahawa doktor harus menetapkan Allopurinol dan memilih dos mengikut ujian makmal.

Harga Allopurinol agak rendah (purata 80-100 rubel), yang sangat penting, kerana ubat itu mesti diambil untuk hidup, yang bermaksud bahawa perbelanjaan kewangan akan tetap.

Analogi ubat - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Dalam mereka semua, bahan aktif adalah allopurinol.

Mungkin pada masa akan datang, kerana ubat-ubatan dan farmaseutikal sedang berkembang pesat, dan ubat akan muncul yang akan menakluk penyakit dengan hanya satu pil. Setakat ini hanya mimpi. Hari ini, Allopurinol adalah satu-satunya dan, sebenarnya, rawatan berkesan untuk arthritis gout.

Komen

Tetamu - 01/19/2017 - 23:57

Podagrik - 06/11/2017 - 19:22

Vasya - 01/10/2018 - 09:45

Tetamu - 10/16/2017 - 20:20

Tetamu - 02/03/2018 - 14:55

Tambah komen

My spina.ru © 2012-2019. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan mengenai sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Dadah "Allopurinol": analog, perhatian, dan ulasan mereka

"Allopurinol" adalah ubat yang berkesan mengurangkan kepekatan asid urik. Akibatnya, pemendapan dalam pundi kencing, buah pinggang, sendi dihalang. Urolithiasis adalah salah satu penyakit yang paling terkenal. Batu di buah pinggang dan pundi kencing mempunyai sifat yang berbeza, oleh itu, rejimen rawatan dipilih secara individu.

Ubat ini menghalang peningkatan dan pemendapan urat. Untuk ubat "Allopurinol" arahan menunjukkan bahawa ia boleh mengganggu mekanisme pembentukan asid urik. Dengan bantuan dadah, aktiviti xanthine oxidase ditindas.

"Allopurinol". Dos dan komposisi

Jualan anda boleh menemui ubat dalam dua bentuk: "Allopurinol" 100 dan 300. Sebagai sebahagian daripada:

  • 1-H-pyrazolo- (3,4-d) -pyrimidin-4-ol atau allopurinol - pada dos 100 atau 300 mg.
  • Pengecualian: magnesium stearate, laktosa, kanji, poliidon, talc, natrium amilopektin glikolat.

Apakah penyakit yang ditetapkan?

Ubat "Allopurinol" ditetapkan untuk:

  • gout;
  • penyakit buah pinggang;
  • limfosarkoma, leukemia akut,
  • leukemia myeloid kronik;
  • kecederaan traumatik;
  • terapi sitostatik dan radiasi;
  • Sindrom Lesch-Nyen;
  • terapi glukokortikoid besar;
  • urat nefropati.

Pada permulaan kursus, dos minimum 100 mg ditetapkan, untuk mengenal pasti kesan sampingan dan kemungkinan komplikasi dengan agen Allopurinol. Sekiranya tidak ada tindak balas negatif, dos ubat dikira pada asid urik dalam darah. Selepas itu, ia dinaikkan 100 mg.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ubat "Allopurinol" berlaku:

  • anemia, agranulositosis, leukositosis, trombositopenia;
  • peningkatan tekanan darah, bradikardia, pericarditis;
  • kegagalan buah pinggang akut, proteinuria, penurunan potensi, edema perifer;
  • penurunan penglihatan, kehilangan atau penyelewengan rasa, amblyopia;
  • loya, muntah, cirit-birit, jaundis kolestatik;
  • neuropati, sakit kepala, mengantuk, kemurungan;
  • reaksi alergi.

Contraindications

Ia tidak ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi terhadap allopurinol atau komponen tambahan. Dilarang untuk orang yang mengalami kerosakan hati, disfungsi buah pinggang, serangan gout akut, hemachromatosis primer, wanita hamil dan menyusui.

Kos ubat ini 80 hingga 100 rubel. Bergantung pada rantau dan rangkaian farmasi.

ulasan

Mengenai ubat kebanyakannya ulasan positif. Berkesan dengan urolithiasis, menghilangkan urat dari badan. Bergantang dengan pemendapan baru mereka. Kesan sampingan yang paling sering diterima, kesan sampingan, jika mereka menunjukkan diri mereka, maka dalam bentuk peningkatan tekanan darah. Boleh didapati dengan harga.

"Allopurinol". Analog

Dadah "Allopurinol" mempunyai lebih daripada 14 analogues. Ini bermakna pesakit yang telah ditetapkan ubat ini oleh doktor mempunyai hak pilihan. Petunjuk utama untuk mengambil semua ubat berikut termasuk bukan sahaja rawatan gout, tetapi juga pengumpulan berlebihan asid urik dalam darah (hyperuricemia) daripada genesis yang paling pelbagai.

Juga, tanda-tanda termasuk gabungan gout dengan nefropati urat, kegagalan buah pinggang, nephrolithiasis. Satu lagi petunjuk dianggap sebagai peningkatan pembentukan urat akibat kehadiran gangguan enzim. Selain terapi, ubat ini juga boleh digunakan untuk pencegahan nefropati semasa rawatan kanser, serta puasa lengkap.

Setiap bentuk mempunyai kesan sampingan sendiri, yang tidak terlalu banyak dan manifestasi mereka jarang berlaku, tetapi anda perlu tahu tentang mereka. Contohnya, yang paling biasa: keletihan, cirit-birit, kelemahan, botak, darah terjejas. Ini mengesahkan ubat "Allopurinol" arahan.

Salah satu daripada analog yang paling popular dan terkenal adalah "Allo", yang mempunyai ramuan aktif yang sama seperti "Allopurinol", dan dengan itu dapat dianggap sebagai pengganti penuh. Dosis bergantung kepada keadaan pesakit. Sebagai contoh, jika gejala ringan, anda harus mengambil 200-300 mg sehari di dalamnya, dan jika gejala-gejala itu dinyatakan, maka 400-600 mg sehari. Tablet diambil 2 kali sehari selepas atau semasa makan, sebagai contoh, selepas sarapan pagi. Data lain, termasuk kesan sampingan, kontraindikasi dan petunjuk sepenuhnya sesuai dengan ubat asal.

Apakah analog lain ubat "Allopurinol"?

"Allupol"

"Alupol" adalah analog lain dari "Allopurinol", juga dihasilkan dalam tablet dan mempunyai nama dan nama yang sama antarabangsa. Tetapi sebelum anda menggantikan satu ubat dengan yang lain, anda perlu berunding dengan pakar. Dos harian minimum ialah 100-200 mg ubat, dan maksimum - 900 mg. Melebihi bilangan yang dinyatakan tidak disyorkan di bawah keadaan apa pun. Penggunaan "Alupol" adalah kontraindikasi pada pesakit dengan penyakit hati dan buah pinggang. Semasa rawatan, perlu berhati-hati mengawal fungsi organ-organ ini.

"Zilorik"

"Ziloric" adalah analog generik daripada "Allopurinol." Kosnya melebihi harga ubat domestik beberapa kali, walaupun komposisi dan petunjuk untuk digunakan sepenuhnya bertepatan dengan dadah Rusia. Dos awal biasanya tidak melebihi 300 mg untuk penyakit ringan, 600-800 mg ditetapkan untuk peringkat yang teruk. Pesakit-pesakit yang lebih tua dan orang-orang dengan penyakit buah pinggang harus mengambil ubat itu secara tegas secara individu mengikut dosis yang ditetapkan oleh doktor atau menggantinya dengan ubat yang berdasarkan bahan aktif lain.

Ada analog lain dari ubat "Allopurinol".

"Milurit"

"Milurit" adalah pengganti asing yang agak popular untuk ubat asal, bagaimanapun, ia agak sukar untuk dijumpai di farmasi.

Analog untuk rawatan gout: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allopol", "Allopurinol- ".

Kos ubat bergantung kepada bilangan tablet dalam pakej dan dos, tetapi secara purata ia adalah dari 65 hingga 150 rubel. Salah satu dos yang paling laris dan kerap diresepkan ialah 100 mg. Tetapi bagi pesakit yang mengalami penyakit progresif atau bentuknya yang teruk, pembelian dana tidak menguntungkan, kerana dosnya terlalu kecil, dan untuk mendapatkan jumlah yang diperlukan bahan aktif dalam 600-900 mg, anda perlu segera minum 6-9 tablet, yang sangat menyusahkan. Oleh itu, bagi pesakit yang memerlukan dos yang lebih tinggi, 300 mg disyorkan. Walau bagaimanapun, jika pakej dengan dos 100 mg mengandungi 50 tablet, dalam pakej dengan 300 mg hanya 30 tablet.

Mari kita panggil beberapa lagi analog "Allopurinol."

Senarai pengganti adalah ubat terkenal Allopurinol-Egis, yang dihasilkan di Hungary oleh syarikat farmaseutikal Egis. Pengilang ini dianggap sebagai pengilang utama ubat gout.

Pengeluar generik yang terkenal ialah syarikat farmaseutikal Jerman Sandoz, yang mengeluarkan ubat-ubatan yang tidak berbeza dari komposisi asal.

Satu lagi pengeluar genetik terkenal di dunia ialah Teva, yang mengeluarkan analog kos rendah bagi ubat asal.

"Colchicine"

Dadah yang sama dalam tindakan untuk "Allopurinol" dan digunakan sebagai pengganti, tetapi tidak menjadi analognya, dibentangkan di bawah.

Untuk ubat moden, Colchicine adalah salah satu ubat terbaik untuk merawat gout. Kami akan faham apa yang lebih baik - "Colchicine" atau "Allopurinol"?

"Colchicine" bertindak sebagai anestetik, meneutralkan pembentukan deposit garam dalam tisu dan meminimumkan penghijrahan leukosit di kawasan yang terjejas. Ubat ini mempunyai berasaskan tumbuhan, kerana komponen utama mengandungi crocus musim luruh musim luruh, dan oleh itu ia boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan.

Pesakit-pesakit melayannya dengan cukup baik. Keberkesanan dadah bergantung kepada ketepatan penerimaan. Dosis maksima tidak melebihi 10 tablet sehari. Kursus rawatan disiapkan pada preskripsi dan selepas pencapaian keputusan yang dikehendaki. "Colchicine" tidak boleh diambil pada pesakit dengan kekurangan hati dan buah pinggang, dengan hipersensitiviti terhadap sebarang komponen dadah. Juga, berhati-hati harus diambil semasa mengandung dan selepas berunding dengan pakar. Kesan sampingan dan ubat yang berlebihan boleh menyebabkan cirit-birit dan muntah-muntah. Jika pesakit mempunyai kesan sampingan yang tidak biasa, anda harus segera menghentikan ubat dan berunding dengan doktor anda. Ubat ini tidak boleh diambil untuk masa yang lama, kerana ia penuh dengan ancaman leukopenia dan anemia.

"Fulflex"

Baru-baru ini, "Fulflex" adalah ubat yang paling popular. Ia dihasilkan dalam 2 bentuk - pil dan krim - yang membolehkan untuk menyembuhkan penyakit, baik di luar dan dalam. Ubat itu mempunyai cara yang mempunyai kesan jangka pendek dan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Komposisi ekstrak dadah juniper dan bijaksana, martinia wangi, minyak pati kayu putih, kulit willow, chestnut kuda, kulit kayu birch, vitamin PP dan E.

Pengganti lain

Penangkapan arthritis gouty sementara boleh dihentikan dengan bantuan Voltaren. Asupan tablet dan salap serentak membantu mencapai kesan maksimum. Pada hari pertama, ubat ini diambil dalam dos 200 mg, dan kemudian 150 mg sehari, dan dengan salap menggosokkan sakit sendi 2 kali sehari.

Diclofenac dan ibuprofen mempunyai kesan yang sama, mengurangkan suhu, melegakan kesakitan, bengkak dan keradangan. Rejimen yang sama digunakan untuk naproxen. Semua ubat-ubatan ini dilarang untuk digunakan semasa kehamilan.

Seberapa berkesan rawatan itu bergantung kepada tempoh rawatan dan pematuhan terhadap dos. Adalah tidak berfaedah untuk menghentikan terapi selepas gejala hilang. Walaupun selepas melegakan kesakitan, ubat itu mesti diteruskan sehingga akhir kursus. Sekiranya anda mengikuti skim, anda boleh menangani penyakit dengan berkesan, dengan melupakan kesakitan selama-lamanya.

Kami telah mengkaji analog dengan ubat "Allopurinol", harga, ulasan, arahan penggunaan.

Allopurinol egis analogues

* Harga runcit maksimum ubat-ubatan yang dikira mengikut Keputusan Kerajaan Persekutuan Rusia No. 865 dari 29 Oktober 2010 (Bagi ubat-ubatan yang terdapat di dalam senarai)

Analog Allopurinol-Egis:

Arahan untuk digunakan:

Dadah diambil secara lisan dengan sejumlah besar air sejuk yang telah disucikan.

Kanak-kanak sehingga 10 tahun mengambil dadah pada kadar 5-10 mg setiap 1 kg berat badan, kanak-kanak dari 10 hingga 15 tahun mengambil ubat pada kadar 10-20 mg setiap 1 kg berat badan.

Ubat dewasa ditetapkan, memandangkan keterukan penyakit.

Dengan ringan dos ubat ini adalah 100 - 200 mg 1 kali sehari. Dengan aliran sederhana - 300 - 600 mg 1 kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk, ubat ini ditetapkan dalam 700 - 900 mg 1 kali sehari.

Untuk pencegahan gout, urolithiasis, ubat ini ditetapkan 100 mg 1 kali sehari.

Kursus rawatan adalah individu untuk setiap pesakit dan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Semasa rawatan dengan allopurinol, perlu mengambil 2 atau lebih liter cecair setiap hari, serta lulus ujian air kencing umum dan darah setiap minggu.

Semasa mengandung dan menyusu, ubat itu dilarang untuk digunakan.

Analogi ubat Allopurinol-Egis

Anda boleh membersihkan dan memulihkan buah pinggang anda dalam 3 hari! Ambilnya.

Bahan aktif

Analog

Mengapa farmasi tamak menyembunyikan alat ini dengan lebih baik Exoderil sebanyak 39 kali? Ternyata menjadi tebal Soviet.

Malah hati yang paling mati dibersihkan dengan ubat ini!

Elena Malysheva: "Para oker itu diam tentang ini! Cara mudah untuk mendapatkan 100% penglihatan anda kembali dalam masa beberapa hari."

Nama antarabangsa

Gabungan kumpulan

Borang Dos

Tindakan farmakologi

Petunjuk

Penyakit yang disertai hiperkuremia (rawatan dan pencegahan): gout (primer dan sekunder), penyakit buah pinggang (dengan pembentukan urat).

Hyperuricemia (primer dan sekunder) yang timbul daripada penyakit-penyakit yang disertai dengan peningkatan perpecahan nukleoprotein dan peningkatan kandungan asid urik dalam darah, termasuk dengan pelbagai hematoblastomas (leukemia akut, leukemia myeloid kronik, lymphosarcoma, dan sebagainya), dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor (termasuk kanak-kanak), psoriasis, kecederaan traumatik yang meluas, kerana gangguan enzimatik (Lesch-Nihena syndrome) dengan terapi kortikosteroid besar-besaran, apabila, disebabkan oleh kerosakan tisu intensif, jumlah purin dalam darah meningkat dengan ketara.

Gangguan metabolisme purin pada kanak-kanak.

Nefropati urik dengan fungsi buah pinggang terjejas (kegagalan buah pinggang). Batu kalsium oksalat-kalsium yang berulang (dengan kehadiran urikosuria).

Contraindications

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: penguraian, cirit-birit, loya, muntah, sakit perut, stomatitis, hiperbilirubinemia, jaundis kolestatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, jarang hepatonecrosis, hepatomegali, hepatitis granulomatous.

Di bahagian sistem kardiovaskular: pericarditis, peningkatan tekanan darah, bradikardia, vasculitis.

Dari sistem muskuloskeletal: myopathy, myalgia, arthralgia.

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, neuropati periferal, neuritis, paresthesias, paresis, kemurungan, mengantuk.

Dari organ rasa: rasa perversion, kehilangan rasa, gangguan visual, katarak, konjunktivitis, amblyopia.

Di bahagian sistem urogenital: kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial, meningkatkan kepekatan urea (pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang mula berkurangan), edema periferal, hematuria, proteinuria, berkurangnya potensi, kemandulan, ginekomastia.

Dari sisi organ pembentuk darah: agranulositosis, anemia, anemia aplastik, trombositopenia, eosinofilia, leukositosis, leukopenia.

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, urtikaria, erythema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), epidermis toksik Necrolysis (sindrom Lyell ini), Purpura, dermatitis bullous, dermatitis eczematous, dermatitis exfoliative, jarang - bronchospasm.

Lain-lain: furunculosis, alopecia, diabetes mellitus, dehidrasi, pendarahan hidung, tonsilitis nekrotik, limfadenopati, hyperthermia, hyperlipidemia.

Permohonan dan dos

Di dalam, selepas makan. Pesakit dengan keparahan gejala gout yang rendah ditetapkan dalam 200-300 mg / hari; pesakit dengan gout yang teruk dengan tophi - 400-600 mg / hari. Dos harian boleh dibahagikan kepada 2 dos atau diambil serentak; dos melebihi 300 mg diambil secara fraksional (dengan kemunculan kesan sampingan dari saluran pencernaan). Dos yang berkesan minimum - 100-200 mg / hari, maksimum - 800-900 mg / hari.

Untuk mengurangkan risiko pemisahan gout, rawatan bermula dengan dos kecil 100 mg / hari dengan kenaikan mingguan sebanyak 100 mg (sehingga kadar asid urik plasma berkurangan menjadi 6 mg / dL).

Untuk mencegah nefropati urat semasa kemoterapi penyakit darah malignan, 600-800 mg / hari ditetapkan untuk 2-3 hari pertama dan pengambilan cecair yang banyak disyorkan.

Dengan batu oksalat berulang di buah pinggang pada pesakit dengan hiperurikurikuria - 200-300 mg / hari; dalam kes penyakit buah pinggang kronik, dos dikurangkan: apabila CC 10-20 ml / min - maksimum dos 200 mg, 10 ml / min - 100 mg, kurang daripada 3 ml / min - selang antara mengambil 100 mg 36-72 jam.

Kanak-kanak berumur 6 tahun - 5 mg / kg / hari, dari 6 hingga 10 tahun - 10 mg / kg / hari, dari 15 tahun harus ditetapkan pada kadar 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari. Kecukupan dos ditaksir selepas 48 jam, kekerapan pentadbiran adalah 3-4 kali sehari. Dalam CRF yang teruk, 100 mg / hari atau 100 mg dengan selang lebih daripada 1 hari. Pesakit lebih tua dinasihatkan untuk menetapkan dos terendah.

Apabila allopurinol ditambah kepada ubat urikosurik, dosnya secara bertahap meningkat, manakala ubat urikosurik berkurangan. Semasa rawatan, perlu memastikan diuresis harian sekurang-kurangnya 2 liter, untuk mengekalkan pH air kencing pada tahap neutral atau sedikit alkali.

Arahan khas

Uricosuria asimptomatik bukan merupakan petunjuk untuk tujuan itu.

Dengan terapi yang mencukupi boleh membubarkan batu kencing besar di panggul renal dan memukul mereka di ureter (kolik buah pinggang).

Kanak-kanak hanya ditetapkan untuk tumor malignan dan gangguan kongenital metabolisme purin.

Ia tidak perlu memulakan terapi sehingga serangan akut serangan gout selesai; semasa bulan pertama rawatan, pengambilan prophylactic NSAIDs atau colchicine adalah disyorkan; Sekiranya berlaku serangan akut gout terhadap latar belakang rawatan, ubat anti-radang juga ditetapkan.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas dan hati (risiko kesan sampingan bertambah), dos dikurangkan. Penggunaan azathioprine atau 6-mercaptopurine di latar belakang allopurinol membolehkan pengurangan dosis mereka sebanyak 4 kali.

Berhati-hati dengan vidarabine.

Interaksi

Ubat urikosurik meningkatkan pelepasan buah pinggang oksippurinol metabolit aktif, diuretik thiazide perlahan (meningkatkan ketoksikan).

Meningkatkan tindakan ubat hypoglycemic oral.

Meningkatkan kepekatan darah dan ketoksikan (menghalang metabolisme) azathioprine, mercaptopurine, methotrexate, adenina arabinoside, xanthine (theophylline, aminophylline).

Colchicine, ASA meningkatkan keberkesanan (salicylates dalam dos yang tinggi mengurangkan keberkesanan).

Memperpanjang antikoagulan tidak langsung T1 / 2 siri coumarin, meningkatkan kesan hipoprothrombinemik.

Ampicillin, amoxicillin meningkatkan kejadian ruam kulit; cyclophosphamide, doxorubicin, bleomycin, procarbazine meningkatkan risiko aplasia sumsum tulang.

Apabila diambil bersama dengan ubat yang mengandung Fe, Fe boleh terkumpul di dalam tisu hati.

Risiko ketoksikan meningkat apabila digabungkan dengan inhibitor ACE, terutamanya captopril; Ini paling ketara dalam kegagalan buah pinggang. Meningkatkan kepekatan plasma cyclosporine, yang meningkatkan risiko nefrotoxicity.

Diuretik Thiazide, furosemide, asid etacrynic dan thiophosphamide, pyrazinamide, ubat urikosurik mengurangkan kesan antihyperuricemic.

Bagaimana untuk memilih analog yang berkualiti tinggi dari Allopurinol

Prinsip tindakan Allopurinol didasarkan pada keunikan menghalang enzim aktif xanthine oxidase, mengkatalisis hipoksantin oksida ke xanthine dan transformasi selanjutnya ke dalam air kencing. Dengan mengganggu dengan cara ini dengan sintesis asid, allopurin menurunkan kandungannya dalam tubuh, menyumbang kepada kemusnahan urat.

Ubat ini melanggar sintesis asid urik, turunan utamanya (oxypurinol) yang menghasilkan kesan sifat urostatik. Ubat yang diambil secara lisan sempurna diserap dalam sistem pencernaan, mencapai pengumpulan plasma maksimum dalam 3-5 jam. Proses penyerapan terutamanya berlaku di duodenum. Oleh kerana allopurinol disingkirkan dari badan untuk jangka masa yang panjang, terdapat kemungkinan penyatuannya.

Seperti ubat lain, Allopurinol mempunyai analog.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini bertujuan untuk digunakan dalam kes berikut:

  1. Terapi atau profilaksis gout dan hyperrmecemia pelbagai genesis dijalankan.
  2. Terdapat tanda-tanda kepekatan oksalat-kalsium di buah pinggang.
  3. Pembentukan urat meningkat disebabkan oleh keabnormalan enzim.
  4. Nefropati dicegah dalam bentuk akut semasa tempoh rawatan cytostatic dan radiasi neoplasma dan leukemia, atau semasa berpuasa lengkap dengan sifat terapeutik.

Analog Allopurinol

Ramai yang berminat sama ada ia mungkin untuk menggantikan Allopurinol dengan sesuatu, semasa dirawat untuk gout? Ya, terdapat ubat yang sama, mereka berbeza dalam harga dan komponen komposit, tetapi pada masa yang sama, allopurinol tetap menjadi asas setiap. Pertimbangkan beberapa daripada mereka:

Purinol

Tablet yang menjejaskan pertukaran asid air kencing. Digunakan untuk merawat gout. Semasa menggunakan ubat ini, pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya dua liter cecair setiap hari.

Pada peringkat awal terapi terdapat kemungkinan diperparah penyakit, jadi pakar menasihati pada masa ini untuk mengambil sebatian anti-radang.

Apabila menggunakan Purinol terdapat kebarangkalian pembubaran batu besar di urea dengan kemasukan mereka ke dalam air kencing.

Allopurinol - EGIS

Ia adalah pemimpin jumlah ubat yang mengurangkan kandungan asid urik dalam darah. Allopurinol - EHIS digunakan untuk gout idiopatik, urolithiasis, nefropati akut, dan neoplasma.

Semasa bulan pertama kursus terapeutik, adalah perlu mengambil NSAID atau colchicine untuk mencegah serangan akut gout. Pesakit-pesakit tua dan mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang perlu menyesuaikan dos untuk mengelakkan mabuk.

Allozim

Digunakan dalam gout primer dan sekunder, urolithiasis, apabila batu asid urik terbentuk, penyakit di mana terdapat peningkatan perpecahan nukleoprotein, radiasi dan rawatan sitostatik tumor, psoriasis, toksemia traumatik.

Allopurinol Nycomed

Ubat ini merujuk kepada ubat-ubatan yang boleh mencegah penampilan batu di urea dan mempercepatkan perkumuhan mereka bersama-sama dengan cecair biologi. Hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Nilai maksima dalam darah - satu setengah jam selepas kemasukan.

Allopurinol-Teva

Ia digunakan dalam rawatan gout, dari tumor malignan dan keabnormalan dalam metabolisme purin pada kanak-kanak, dengan toksikosis trauma, psoriasis. Pil itu diambil di dalam, selepas makanan, dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi. Ia dibenarkan untuk mengedarkan dos harian ke beberapa bahagian.

Zilorik

Tablet mengurangkan tahap urat dalam jumlah keseluruhan air dalam badan dan dalam cecair biologi, mencegah pemendapan asid.

Tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang mengalami intoleransi individu terhadap komponen dadah. Kesan sampingan jarang terjadi.

Sanfipurol

Satu cara untuk mempengaruhi metabolisme asid urik. Digunakan untuk gout, calculi dalam organ berpasangan, nefropati akut, rawatan terapeutik tumor atau leukemia. Penerimaan adalah sekali sehari selepas makan. Semasa rawatan, disarankan agar pengambilan cecair sekurang-kurangnya dua liter setiap hari.

Militit

Ubat anti-gout yang menghalang sintesis asid laktik dan pengumpulan garam dalam badan. Di dalam sel-sel darah, kandungan urat berkurangan, pemendapan di dalam tisu dan organ berpasangan dihalang. Apabila anda mengambil ubat ini dengan air kencing, jumlah asid urik yang lebih kecil dirembeskan, tahap xanthine dan hypoxanthine yang dikeluarkan.

Remid

Tablet diambil secara lisan selepas makan. Dos harian dibenarkan dibahagikan kepada dua dos. Untuk mengurangkan risiko pemisahan gout, terapi harus bermula dengan dos kecil.

Allopin

Bahan aktif adalah allopurinol.

Tablet membuat tindakan hypouricemic dan anti-arthritic, menghalang oksidase xanthine, melanggar penukaran hypoxanthine kepada xanthine dan kemudian menjadi asid urik.

Di bawah pengaruh ubat ini, tahap urat dalam darah berkurangan, pengumpulan mereka di dalam badan dihalang. Penyerapan berlaku di perut dan usus.

Tablet Allopurinol-EGIS - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan:

Kumpulan farmakoterapi:

agen anti-gouty - inhibitor xanthine oxidase

Kod ATX:

Sifat farmakologi

Farmakodinamik:

Allopurinol adalah analog struktur hipoksantin. Allopurinol, serta metabolit aktif utamanya, oxypurinol, menghalang xanthine oxidase, enzim yang menukarkan hypoxanthin kepada xanthine, dan xanthine kepada asid urik. Allopurinol mengurangkan kepekatan asid urik dalam kedua-dua serum dan air kencing. Oleh itu, ia menghalang pemendapan kristal asid urik dalam tisu dan (atau) menyumbang kepada pembubaran mereka. Selain menekan katabolisme purin pada beberapa pesakit (tetapi tidak semua) dengan hiperurisemia, sejumlah besar xanthine dan hipoksantin disediakan untuk pembentukan pangkalan purin, yang membawa kepada penindasan de novo biosintesis purine, yang dimediasi dengan penghambatan enzim phosphoribosyl hypoxanthine-guanine - pemindahan. Lain-lain metabolit allopurinol adalah allopurinol-riboside dan oxypurinol-7 ribosida.

Farmakokinetik

Suction
Allopurinol aktif melalui pentadbiran lisan. Ia cepat diserap dari saluran gastrousus atas. Menurut kajian farmakokinetik, allopurinol ditentukan dalam darah dalam masa 30-60 minit selepas pentadbiran. Ketersediaan bio dari allopurinol berbeza dari 67% hingga 90%. Kepekatan maksimum ubat dalam plasma darah biasanya direkodkan kira-kira 1.5 jam selepas pentadbiran lisan. Kemudian kepekatan allopurinol berkurangan dengan cepat. Selepas 6 jam selepas pentadbiran, hanya kepekatan kesan ubat yang ditentukan dalam plasma darah. Kepekatan maksimum metabolit aktif, oxypurinol, biasanya direkodkan 3-5 jam selepas pentadbiran mulut allopurinol. Tahap oxypurinol dalam plasma berkurangan lebih perlahan.

Pengedaran
Allopurinol hampir tidak mengikat protein plasma, oleh itu, perubahan dalam paras pengikat protein tidak harus mempunyai kesan yang signifikan terhadap pelepasan dadah. Jumlah ketara pengedaran allopurinol adalah kira-kira 1.6 liter / kg, yang menunjukkan penyerapan ubat yang agak ketara ke dalam tisu. Kandungan allopurinol dalam pelbagai tisu manusia tidak dipelajari, tetapi kemungkinan besar allopurinol dan oxypurinol terkumpul ke kepekatan maksimum pada hati dan mukosa usus, di mana aktivitas tinggi xanthine oxidase direkodkan.

Biotransformasi
Di bawah tindakan oxidase xanthine dan oksidase aldehid, allopurinol dimetabolisme untuk membentuk oxypurinol. Oxypurinol menghalang aktiviti xanthine oxidase. Walau bagaimanapun, oxypurinol bukanlah perencat xanthine oxidase yang kuat, berbanding dengan allopurinol, tetapi separuh hayatnya lebih lama. Disebabkan oleh sifat-sifat ini, selepas mengambil satu-harian dos allopurinol, penindasan berkesan aktiviti xanthine oxidase dikekalkan selama 24 jam. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal, kandungan oxypurinol dalam plasma darah perlahan meningkat sehingga mencapai kepekatan keseimbangan. Selepas mengambil allopurinol dalam dos 300 mg sehari, kepekatan allopurinol dalam plasma darah, sebagai peraturan, adalah 5-10 mg / l. Lain-lain metabolit allopurinol termasuk allopurinol-ribosida dan oxypurinol-7-riboside.

Pembuangan
Kira-kira 20% daripada allopurinol yang diambil setiap os dikeluarkan tidak berubah dalam tinja. Kira-kira 10% daripada dos harian dikumuhkan oleh alat glomerular buah pinggang dalam bentuk allopurinol yang tidak berubah. Satu lagi 70% daripada dos harian allopurinol diekskresikan dalam air kencing dalam bentuk oxypurinol. Oxypurinol diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah, tetapi disebabkan reabsorpsi tiub, ia mempunyai jangka hayat yang panjang. Separuh hayat allopurinol adalah 1-2 jam, manakala separuh hayat oxypurinol bervariasi dari 13 hingga 30 jam. Perbezaan penting seperti ini mungkin dikaitkan dengan perbezaan dalam struktur penyelidikan dan / atau pelepasan kreatinin pada pesakit.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, perkumuhan allopurinol dan oxypurinol boleh menjadi perlahan dengan ketara, yang dengan terapi berpanjangan membawa peningkatan kepekatan sebatian ini dalam plasma darah. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas dan pelepasan kreatinin 10-20 ml / min selepas terapi jangka panjang dengan allopurinol pada dos 300 mg sehari, kepekatan oksypurinol dalam plasma darah mencapai kira-kira 30 mg / l. Kepekatan oksypurinol ini boleh ditentukan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal semasa terapi dengan allopurinol pada dos 600 mg sehari. Oleh itu, dalam rawatan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, dos allopurinol mesti dikurangkan.

Pesakit warga emas
Dalam pesakit tua, perubahan ketara dalam sifat farmakokinetik allopurinol tidak mungkin. Pengecualian adalah pesakit dengan patologi komorbid pada buah pinggang (lihat seksyen Pharmacokinetics pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot).

INDIKASI

Penindasan pembentukan asid urik dan garamnya dengan pengumpulan sebatian yang disahkan (contohnya gout, tophus kulit, nephrolithiasis) atau risiko klinikal yang dirasakan pengumpulan mereka (sebagai contoh, rawatan neoplasma malignan mungkin rumit dengan perkembangan nefropati asid urik akut).

Keadaan klinikal utama yang mungkin disertai oleh pengumpulan asid urik dan garamnya termasuk:

  • gout idiopatik;
  • urolithiasis (pembentukan batu dari asid urik);
  • nefropati urik akut;
  • penyakit tumor dan sindrom myeloproliferative dengan kadar pembaharuan sel yang tinggi, apabila hyperuricemia berlaku secara spontan atau selepas melakukan terapi sitotoksik;
  • Sesetengah gangguan enzim yang disertai oleh hiperproduksi garam asid urik, sebagai contoh, penurunan aktiviti hypoxanthine-guanine-phosphoribosyltransferase (termasuk sindrom Lesch-Nyhan), mengurangkan aktiviti glukosa-6-phosphatase (termasuk glycogenosis), peningkatan aktiviti phosphoribosyl-pyrophosphate synthase, peningkatan aktiviti peningkatan aktiviti peningkatan glukosa-6-phosphatase; -amido-transferase, mengurangkan aktiviti adenine-phosphoribosyltransferase.

Rawatan urolithiasis, disertai dengan pembentukan batu-batu 2,8-dihydroxyadenine (2,8-DHA) disebabkan oleh aktiviti pengurangan adenine-phosphoribosyl transferase.

Pencegahan dan rawatan urolithiasis, disertai dengan pembentukan batu kalsium-oksalat yang bercampur dengan latar belakang hyperuricuria, apabila diet dan peningkatan pengambilan cairan tidak berjaya.

CONTRAINDICATIONS

Hipersensitiviti kepada allopurinol atau mana-mana eksipien yang membuat dadah.
Kekurangan hepatik, kegagalan buah pinggang kronik (peringkat azotemia), hemochromatosis utama, hyperuricemia asimptomatik, serangan akut gout, usia kanak-kanak sehingga 3 tahun (termasuk bentuk dos pepejal)
Kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu (lihat seksyen "Guna semasa hamil dan menyusu").
Pesakit dengan penyakit keturunan jarang, seperti penyakit intoleransi galaktosa, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh mengambil ubat (penyediaan termasuk laktosa monohidrat)

Dengan berhati-hati: fungsi hati yang tidak normal, hypothyroidism, diabetes mellitus, hipertensi arteri, perencat enzim enzim enzim (ACE) atau diuretik secara serentak, kanak-kanak berumur (sehingga 15 tahun yang ditetapkan hanya semasa terapi sitostatik leukemia dan penyakit malignan lain, serta rawatan simptomatik enzim pelanggaran), usia tua.

Tempoh kehamilan dan menyusu

Pada masa ini, data mengenai keselamatan terapi dengan allopurinol semasa mengandung tidak mencukupi, walaupun ubat ini telah digunakan secara meluas selama bertahun-tahun tanpa kesan buruk yang jelas. Wanita hamil tidak boleh mengambil tablet Allopurinol-EGIS, kecuali dalam kes-kes di mana terdapat rawatan alternatif yang kurang berbahaya dan penyakit itu menimbulkan risiko yang lebih besar untuk ibu dan janin daripada mengambil dadah.

Tempoh penyusuan susu ibu
Menurut laporan yang ada, allopurinol dan oxypurinol diekskresikan dalam susu ibu. Pada wanita yang mengambil allopurinol pada dos 300 mg / hari, kepekatan allopurinol dan oxypurinol dalam susu ibu masing-masing mencapai 1.4 mg / l dan 53.7 mg / l. Walau bagaimanapun, tidak ada maklumat mengenai kesan allopurinol dan metabolitnya pada bayi yang menyusui. Oleh itu, tablet Allopurinol-EGIS tidak disyorkan semasa menyusu.

KAEDAH PENTADBIRAN DAN DOSES

Pesakit dewasa
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, disyorkan untuk menggunakan allopurinol dalam dos awal 100 mg sekali sehari. Jika dos ini tidak mencukupi untuk mengurangkan kepekatan asid urik dalam serum, maka dos harian dadah dapat ditingkatkan secara beransur-ansur untuk mencapai kesan yang diinginkan. Penjagaan khas perlu diambil apabila fungsi buah pinggang terjejas. Dengan peningkatan dos allopurinol setiap 1-3 minggu, perlu menentukan kepekatan asid urik dalam serum darah.
Apabila memilih dos ubat, disyorkan untuk menggunakan rejimen dos berikut (bergantung kepada rejimen dos terpilih, disyorkan 100 mg atau 300 mg tablet).
Dos yang disyorkan adalah: 100-200 mg sehari untuk penyakit ringan; 300-600 mg sehari untuk aliran sederhana; 700-900 mg sehari untuk teruk.
Sekiranya berdasarkan berat badan pesakit, dos allopurinol mestilah dari 2 hingga 10 mg / kg / hari.

Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak dari 3 hingga 10 tahun: 5-10 mg / kg / hari. Untuk dos yang rendah, tablet 100 mg digunakan, yang dengan bantuan risiko boleh dibahagikan kepada dua dos yang sama sebanyak 50 mg setiap satu. Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak dari 10 hingga 15 tahun ialah 10-20 mg / kg / hari. Dos harian dadah tidak boleh melebihi 400 mg.
Allopurinol jarang digunakan untuk terapi pediatrik. Pengecualian adalah penyakit onkologi malignan (terutama leukemia) dan beberapa gangguan enzimatik (contohnya, sindrom Lesch-Nyhan).

Pesakit warga emas
Oleh kerana tidak terdapat data khusus mengenai penggunaan allopurinol dalam populasi tua, untuk rawatan pesakit tersebut, ubat itu harus digunakan dalam dos minima yang memberikan pengurangan yang cukup dalam kepekatan asid urik serum. Perhatian khusus harus dibayar kepada cadangan mengenai pemilihan dos ubat untuk pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot (lihat bahagian arahan Khas).

Disfungsi ginjal
Oleh kerana allopurinol dan metabolitnya diekskrimen oleh buah pinggang, fungsi buah pinggang yang merosakkan boleh menyebabkan kelewatan ubat dan metabolitnya dalam badan dengan memanjangkan separuh hayat sebatian ini daripada plasma darah. Dalam kekurangan buah pinggang yang teruk, disyorkan untuk menggunakan allopurinol pada dos di bawah 100 mg setiap hari, atau menggunakan dos tunggal sebanyak 100 mg dengan selang lebih daripada satu hari.
Jika keadaan membenarkan kawalan kepekatan oxypurinol dalam plasma darah, dos allopurinol perlu diselaraskan supaya tahap oxypurinol dalam plasma darah adalah di bawah 100 μmol / l (15.2 mg / l).
Allopurinol dan derivatifnya dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis. Jika sesi hemodialisis diadakan 2-3 kali seminggu, maka disarankan untuk menentukan keperluan untuk beralih kepada rejimen terapi alternatif - mengambil 300-400 mg allopurinol sebaik sahaja selesai sesi hemodialisis (antara sesi hemodialisis ubat tidak diambil).
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, gabungan allopurinol dengan diuretik thiazide perlu dilakukan dengan berhati-hati yang melampau. Allopurinol sepatutnya ditetapkan dalam dos berkesan yang paling rendah dengan pemantauan dengan berhati-hati terhadap fungsi buah pinggang (lihat Interaksi dengan ubat lain).

Disfungsi hati
Dengan fungsi hati yang rosak, dos perlu dikurangkan. Pada peringkat awal terapi, disarankan untuk memantau parameter makmal fungsi hati.

Keadaan yang melibatkan peningkatan metabolisma garam asid urik (sebagai contoh, penyakit neoplastik, sindrom Lesch-Nyhan)
Sebelum memulakan terapi dengan ubat sitotoksik, disyorkan untuk membetulkan hyperuricemia yang sedia ada dan (atau) hyperuricuria dengan allopurinol. Penghidratan yang mencukupi adalah penting, membantu mengekalkan diuresis optimum, serta alkalinisasi air kencing, yang meningkatkan kelarutan asid urik dan garamnya. Dos dari allopurinol sepatutnya hampir dengan had bawah rentang dos yang disyorkan.
Jika fungsi buah pinggang terjejas disebabkan oleh perkembangan nefropati asid urik akut atau patologi renal lain, rawatan perlu diteruskan mengikut cadangan yang disediakan dalam seksyen "Disfungsi ginjal".
Langkah-langkah yang dijelaskan dapat mengurangkan risiko pengumpulan asid xanthine dan urik, merumitkan perjalanan penyakit.

Cadangan untuk pemantauan
Untuk menyesuaikan dos ubat, perlu pada selang yang optimum untuk menilai kepekatan garam asid urik dalam serum darah, serta tahap asid urik dan urin urin.

OVERDOSE

Tanda-tanda: mual, muntah, cirit-birit dan pening. Overdosis allopurinol yang teruk boleh menyebabkan perencatan yang ketara aktiviti xanthine oxidase. Dengan sendirinya, kesan ini tidak boleh disertai oleh tindak balas yang tidak diingini. Pengecualian adalah kesan terapi bersamaan, terutamanya pada rawatan dengan 6-mercaptopurine dan (atau) azathioprine.
Rawatan:

Penawar spesifik allopurinol tidak diketahui. Penghidratan yang mencukupi, menyokong diuretik yang optimum, menggalakkan penyingkiran allopurinol dan derivatifnya dengan air kencing. Jika ditunjukkan secara klinikal, hemodialisis dilakukan.

KESAN-KESAN ADVERSE

Klasifikasi tindak balas yang tidak diingini bergantung kepada kekerapan kejadian adalah seperti berikut:
sangat kerap (> 1/10),
kerap (dari> 1/100 hingga jarang (dari> 1/1000 hingga jarang (dari> 1/10000 hingga sangat jarang (kekerapan tidak diketahui (tidak dapat ditentukan dari data yang ada).

Reaksi buruk yang berkaitan dengan terapi allopurinol yang diperhatikan dalam tempoh selepas pendaftaran jarang berlaku atau sangat jarang berlaku. Dalam populasi umum pesakit dalam kebanyakan kes adalah mudah. Insiden kejadian buruk meningkat dengan fungsi buah pinggang terjejas dan (atau) hati.

Jangkitan dan penyakit parasit:
sangat jarang: furunculosis.

Pelanggaran sistem darah dan sistem limfa:
sangat jarang: agranulocytosis, anemia aplastik, trombositopenia, granulositosis, leukopenia, leukositosis, eosinofilia dan aplasia, yang hanya menjejaskan eritrosit. Sangat jarang terdapat laporan thrombocytopenia, agranulocytosis dan anemia aplastik, terutama pada orang yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan / atau hati, yang menekankan keperluan penjagaan khas dalam kumpulan pesakit ini.

Gangguan sistem imun:
jarang: tindak balas hipersensitiviti;
jarang berlaku: tindak balas hipersensitiviti yang teruk, termasuk tindak balas kulit dengan detasmen epidermis, demam, limfadenopati, arthralgia dan (atau) eosinofilia (termasuk sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik) (lihat bahagian "Gangguan kulit dan tisu subkutaneus". Kesan vasculitis atau tindak balas tisu boleh mempunyai pelbagai manifestasi, termasuk hepatitis, kerosakan buah pinggang, cholangitis akut, batu xanthine dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, sawan. Di samping itu, perkembangan kejutan anaphylactic sangat jarang diperhatikan. Dengan perkembangan reaksi buruk yang teruk, terapi allopurinol harus dihentikan segera dan tidak disambung semula. Apabila lambat hipersensitiviti multiorgan (dikenali sebagai sindrom hipersensitiviti dadah / DRESS /) boleh mengalami gejala berikut dalam pelbagai kombinasi: demam, ruam kulit, Vaskulitis, limfadenopati, pseudolymphoma, arthralgia, leukopenia, eosinofilia, hepato-splenomegaly, keputusan perubahan dalam ujian fungsi hati, sindrom Menghilangkan saluran empedu (pemusnahan atau kehilangan saluran empedu intrahepatic). Dengan perkembangan reaksi sedemikian dalam mana-mana tempoh rawatan, Allopurinol-EGIS harus segera dibatalkan dan tidak diperbaharui. Reaksi hipersensitiviti umum yang dibangunkan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang dan (atau) buah pinggang terjejas. Kes-kes tersebut kadang-kadang menjadi maut;
sangat jarang: limfadenopati angioimunoblastik. Limfadenopati angioimunoblastik sangat didiagnosis selepas biopsi nodus limfa untuk limfadenopati umum. Limfadenopati angioimunoblastik boleh diterbalikkan dan regresi selepas pemberhentian terapi allopurinol.

Gangguan metabolik dan pemakanan:
sangat jarang berlaku: diabetes, hyperlipidemia

Gangguan Mental:
sangat jarang berlaku: kemurungan

Gangguan sistem saraf:
sangat jarang berlaku: koma, lumpuh, ataxia, neuropati, paresthesia, mengantuk, sakit kepala, perternokan rasa

Pelanggaran oleh organ penglihatan:
sangat jarang: katarak, kerosakan visual, perubahan makula

Gangguan dari organ pendengaran dan kekecewaan labirin:
sangat jarang: pening (vertigo)

Gangguan jantung:
sangat jarang berlaku: angina, bradikardia.

Gangguan vaskular:
sangat jarang berlaku: tekanan darah tinggi

Gangguan saluran gastrousus:
jarang: muntah, loya, cirit-birit;
Walau bagaimanapun, dalam kajian klinikal sebelum ini, loya dan muntah diperhatikan, namun pemerhatian kemudian mengesahkan bahawa reaksi ini bukanlah masalah klinikal yang penting dan boleh dielakkan dengan menetapkan allopuripol selepas makan
sangat jarang: hematemesis berulang, steatorrhea, stomatitis, perubahan dalam kekerapan pergerakan usus
kekerapan tidak diketahui: sakit perut

Gangguan hati dan saluran empedu:
jarang sekali: peningkatan asimtomatik dalam kepekatan enzim hati (tahap tinggi fosfatase alkali dan transaminase serum)
jarang: hepatitis (termasuk bentuk nekrotik dan granulomatous).
Disfungsi hati boleh berkembang tanpa tanda-tanda hipersensitiviti umum.

Pelanggaran tisu kulit dan subkutaneus:
kerap: ruam;
jarang: tindakbalas kulit yang teruk: Sindrom Stevens-Johnson (SJS) dan necrolysis epidermis (PET)
sangat jarang berlaku: angioedema, ruam dadah tempatan, alopecia, perubahan warna rambut.

Pada pesakit yang mengambil allopurinol, tindak balas kulit yang paling biasa. Terhadap latar belakang terapi ubat, reaksi ini boleh berkembang pada bila-bila masa. Reaksi kulit boleh berlaku dengan gatal-gatal, letusan makulopapular dan scaly. Dalam kes lain, purpura boleh berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, lesi kulit exfoliative diperhatikan (SSD / TEN). Dengan perkembangan reaksi sedemikian, terapi dengan allopurinol mesti dihentikan dengan serta-merta. Jika tindak balas kulit ringan, maka selepas kehilangan perubahan ini, anda boleh meneruskan pengambilan allopurinol dalam dos yang lebih rendah (contohnya, 50 mg sehari). Selepas itu, dos boleh meningkat secara beransur-ansur. Apabila tindak balas kulit berulang, terapi allopuripol perlu dihentikan dan tidak lagi diteruskan, kerana pentadbiran lanjut ubat boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti yang lebih teruk (lihat "Gangguan sistem imun").

Mengikut maklumat yang ada, semasa rawatan dengan allopurinol, angioedema berkembang secara berasingan, serta digabungkan dengan gejala tindak balas hipersensitivis yang umum.

Gangguan tisu muskuloskeletal dan penghubung:
sangat jarang berlaku: myalgia.

Gangguan buah pinggang dan saluran kencing:
Sangat jarang: hematuria, kegagalan buah pinggang, uremia.
kekerapan tidak diketahui: urolithiasis

Gangguan sistem pembiakan dan payudara:
sangat jarang berlaku: ketidaksuburan lelaki, disfungsi erektil, ginekomastia

Gangguan dan gangguan umum di tapak suntikan
sangat jarang berlaku: edema, kegelisahan umum, kelemahan umum, demam.

Mengikut maklumat yang sedia ada, semasa rawatan dengan allopurinol, demam berkembang baik secara berasingan dan digabungkan dengan gejala tindak balas hipersensitiviti yang umum (lihat "Gangguan sistem kekebalan tubuh")

Laporan kemungkinan kesan negatif
Sekiranya berlaku tindak balas yang merugikan, termasuk yang tidak disebut dalam manual ini, anda harus berhenti menggunakan ubat tersebut.
Dalam tempoh selepas pendaftaran, apa-apa maklumat mengenai kemungkinan tindak balas yang buruk adalah penting, kerana mesej-mesej ini dapat membantu memantau keselamatan dadah secara berterusan. Pegawai kesihatan dikehendaki melaporkan apa-apa kecurigaan terhadap tindak balas buruk kepada pihak berkuasa farmakovigilansi tempatan.

INTERAKSI DENGAN PERUBATAN LAIN

6-mercaptotrin dan azathioprine

Azathioprine dimetabolisme untuk membentuk 6-mercaptopurine, yang tidak diaktifkan oleh enzim xanthine oxidase. Dalam kes-kes apabila terapi dengan 6-mercaptopurum atau azathioprine digabungkan dengan allopurinol, pesakit harus diberikan hanya satu perempat daripada dos biasa 6-mercaptopurine atau azathioprine, kerana perencatan aktiviti xanthine oxidase meningkatkan tempoh tindakan sebatian ini.

Vidarabine (adenine arabinoside)
Dengan kehadiran allopurinol, penghapusan separuh hayat vidarabine meningkat. Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan ini, perlu memerhati kewaspadaan khusus mengenai kesan terapi terapi yang dipertingkatkan.

Salicylates dan ubat uricosuric
Metabolit aktif utama allopurinol adalah hydroxypurinol, yang diekskresikan oleh buah pinggang dengan cara yang sama seperti garam asid urik. Oleh itu, ubat-ubatan dengan aktiviti urikosurik, seperti probenecid atau dosis tinggi salicylates, dapat meningkatkan penghapusan oxypurinol. Sebaliknya, perkumuhan oxypurinol yang dipertingkatkan disertai dengan pengurangan aktiviti terapi allopurinol, bagaimanapun, kepentingan interaksi jenis ini harus dinilai secara individu dalam setiap kes.

Chlorpropamide
Dengan penggunaan allopurinol dan chlorpropamid secara serentak, pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, risiko peningkatan hipoglisemia jangka panjang meningkat, kerana pada peringkat ekskresi kanal, allopurinol dan chlorpropamid bersaing antara satu sama lain.

Deriko derivatif anticoagulants coumarin
Dengan penggunaan secara serentak dengan allopurinol, terdapat peningkatan dalam kesan warfarin dan antikoagulan lain dari derivatif coumarin. Dalam hal ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan pesakit yang menerima terapi bersamaan dengan ubat-ubatan ini.

Phenytoin
Allopurinol boleh menghalang pengoksidaan fenitoin di hati, bagaimanapun, kepentingan klinikal interaksi ini belum ditubuhkan.

Theophylline
Adalah diketahui bahawa allopurinol menghalang metabolisme theophylline. Interaksi semacam itu boleh dijelaskan dengan penyertaan xanthine oxidase dalam proses biotransformasi theophylline dalam tubuh manusia. Kepekatan serum theophylline perlu dipantau pada awal terapi allopurnol bersamaan, serta meningkatkan dos yang kedua.

Ampicillin dan Amoxicillin
Pesakit yang menerima ampicillin atau amoxicillin dan allopurinol pada masa yang sama mempunyai peningkatan tindak balas kulit berbanding dengan pesakit yang tidak menerima terapi yang bersamaan. Penyebab jenis interaksi ubat ini belum ditubuhkan. Walau bagaimanapun, pesakit yang menerima allopurinol, bukan ampisilin dan amoksisilin, disyorkan untuk menetapkan ubat-ubatan antibakteria yang lain.

Ubat sitotoksik (cyclophosphamide, doxorubicin, bleomycin, procarbazine, mechlorethamine)
Pada pesakit yang menderita penyakit tumor (kecuali leukemia) dan menerima allopurinol, peningkatan penindasan aktiviti sumsum tulang oleh cyclophosphamide dan ubat sitotoksik lain telah diperhatikan. Walau bagaimanapun, menurut hasil kajian terkawal, di mana pesakit yang menerima cyclophosphamide, doxorubicin, bleomycin, procarbazine dan (atau) mechlorethamine (chlormethine hydrochloride) mengambil bahagian, terapi allopurnol yang bersamaan tidak meningkatkan kesan toksik ubat sitotoksik ini.

Cyclosporine
Menurut beberapa laporan, paras plasma cyclosporine plasma boleh meningkat dengan terapi allopurnol bersamaan. Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan ini adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan meningkatkan ketoksikan cyclosporine.

Didanosine
Dalam sukarelawan yang sihat dan pesakit yang dijangkiti HIV didanosine, dengan terapi bersama dengan allopurinol (300 mg sehari), terdapat peningkatan dalam Cmax (kepekatan maksimum ubat dalam plasma darah) dan AUC (kawasan di bawah kurva masa konsentrasi) didanosin kira-kira dua kali. Separuh hayat didanosin tidak berubah. Sebagai peraturan, penggunaan serentak ubat ini tidak disyorkan. Jika terapi bersamaan tidak dapat dielakkan, mungkin perlu menurunkan dos didanosin dan teliti memantau keadaan pesakit.

ACE inhibitors
Penggunaan serentak dari perencat ACE dengan allopurinol disertai oleh peningkatan risiko leukopenia, jadi ubat-ubatan ini harus digabungkan dengan berhati-hati.

Diuretik Thiazide
Penggunaan serentak diuretik thiazide, termasuk hydrochlorothiazide, boleh meningkatkan risiko kesan sampingan hipersensitiviti yang berkaitan dengan allopurinol, terutama pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.

ARAHAN KHAS

Sindrom hipersensitiviti dadah, SJS dan SEPULUH

Allopurinol telah dilaporkan membangunkan reaksi kulit yang mengancam nyawa, seperti sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik (SJS / TEN). Pesakit perlu dimaklumkan tentang gejala tindak balas ini (ruam kulit progresif, selalunya dengan lepuh dan luka membran mukus) dan memantau dengan teliti perkembangan mereka. Yang paling biasa SSD / TEN berkembang dalam minggu pertama mengambil ubat. Sekiranya terdapat tanda-tanda dan tanda-tanda SSD / TEN, Allopurinol-EGIS hendaklah dibatalkan serta-merta dan tidak lagi ditetapkan!
Manifestasi reaksi hipersensitiviti terhadap allopurinol boleh sangat berbeza, termasuk exanthema maculopapular, sindrom hipersensitiviti dadah (DRESS) dan SJS / TEN. Reaksi ini adalah diagnosis klinikal dan manifestasi klinikal mereka menjadi asas untuk membuat keputusan yang sesuai. Terapi dengan Allopurinol-EGIS harus segera dihentikan apabila ruam kulit atau manifestasi lain tindak balas hiperensitiviti muncul. Tidak mustahil untuk meneruskan terapi pada pesakit dengan sindrom hipersensitiviti dan SJS / TEN. Kortikosteroid boleh digunakan untuk merawat reaksi kulit dengan hipersensitiviti.

Kegagalan buah pinggang kronik
Pesakit dengan disfungsi ginjal kronik mempunyai risiko yang lebih besar untuk membuat reaksi hipersensitiviti yang berkaitan dengan allopurinol, termasuk SJS / PET.

Allele HLA-B * 5801
Kehadiran alel HLA-B * 5801 didapati dikaitkan dengan perkembangan hipersensitiviti terhadap allopurinol dan SJS / PET. Kekerapan kehadiran alel HLA-B * 5801 berbeza dalam kumpulan etnik yang berbeza dan boleh mencapai 20% dalam populasi Han Cina, kira-kira 12% di Korea dan 1-2% di Jepun dan Eropah. Penggunaan genotip untuk membuat keputusan mengenai terapi allopurinol belum dipelajari. Sekiranya diketahui bahawa pesakit itu merupakan pembawa alel HLA-B * 5801, maka allopurinol harus ditetapkan hanya jika manfaat rawatan melebihi risiko. Ia sepatutnya memantau perkembangan sindrom hipersensitif dan SJS / PET. Pesakit harus dimaklumkan tentang keperluan untuk segera menghentikan rawatan pada penampilan pertama gejala tersebut.

Fungsi hati dan buah pinggang terjejas
Apabila merawat pesakit dengan fungsi buah pinggang atau hati terjejas, dos allopurinol perlu dikurangkan. Pada pesakit yang menerima rawatan untuk hipertensi atau kegagalan jantung (contohnya, pesakit yang mengambil diuretik atau perencat ACE). Kerosakan renal bersama boleh diperhatikan, jadi allopurinol dalam kumpulan pesakit ini harus digunakan dengan berhati-hati.

Hyperuricemia asimptomatik tidak semestinya satu petunjuk untuk penggunaan allopurinol. Dalam kes sedemikian, peningkatan pesakit boleh dicapai melalui perubahan dalam diet dan pengambilan cecair, bersama-sama dengan menghapuskan punca hiperurikemia.

Allopurinol tidak boleh digunakan sehingga melegakan akut serangan akut gout, kerana ini dapat menimbulkan keterlambatan tambahan penyakit. Begitu juga dengan rawatan ubat uricosuric, permulaan rawatan dengan allopurinol boleh mencetuskan serangan gout akut. Untuk mengelakkan komplikasi ini, disyorkan bahawa terapi profilaktik dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid atau colchicine akan dijalankan sekurang-kurangnya satu bulan sebelum pelepasan allopurinol. Maklumat terperinci tentang dos, amaran dan langkah berjaga-jaga yang disyorkan boleh didapati dalam kesusasteraan yang berkaitan. Jika serangan akut gout berkembang semasa terapi dengan allopurinol, maka ubat harus diteruskan pada dos yang sama, dan untuk rawatan serangan, diperlukan untuk menetapkan agen anti-inflamasi bukan steroid yang sesuai.

Deposit Xanthine
Dalam kes-kes di mana pembentukan asid urik dipertingkatkan dengan ketara (sebagai contoh, patologi tumor malignan dan terapi antitumor yang sesuai, sindrom Lesch-Nyhan), kepekatan mutlak xanthine dalam air kencing dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh meningkat dengan ketara, yang menyumbang kepada kemerosotan xanthine dalam tisu saluran kencing. Kemungkinan pemendapan xanthine dalam tisu dapat dikurangkan kerana penghidratan yang mencukupi, yang memastikan pencairan air kencing yang optimum.

Kesesakan batu asid urik
Terapi yang mencukupi dengan allopurinol boleh menyebabkan pembubaran batu besar dari asid urik dalam pelvis buah pinggang, namun, kemungkinan batu-batu ini di ureters kecil.

Hemochromatosis
Kesan utama allopurinol dalam rawatan gout adalah untuk menekan aktiviti enzim xanthine oxidase. Xanthine oxidase mungkin terlibat dalam pengurangan dan penghapusan besi yang didepositkan ke dalam hati. Kajian menunjukkan keselamatan terapi allopurinol dalam populasi pesakit dengan hemochromatosis tidak hadir. Pesakit dengan hemochromatosis, serta saudara-saudara darah mereka, harus di atasi allopurinol dengan berhati-hati.

Laktosa
Setiap 100 mg tablet Allopurinol-EGIS mengandungi 50 mg laktosa. Oleh itu, ubat ini tidak boleh diambil oleh pesakit dengan intoleransi keturunan jarang kepada galaktosa, kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa.

Keupayaan memandu kenderaan

Borang pelepasan

Tablet 100 mg: 50 tablet dalam botol kaca coklat dengan penutup PE dengan kawalan pembukaan pertama dan penyerap kejutan akordion. 1 botol dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet 300 mg: 30 tablet dalam botol kaca coklat dengan penutup PE dengan kawalan pembukaan pertama dan penyerap kejutan akordion. 1 botol dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.

Hidup rak

SYARAT PENYIMPANAN

Terma jualan farmasi

MANUFACTURER

Loji Farmaseutikal EGIS CJSC
1106 Budapest, ul. Keresturi 30-38, HUNGARY
Organisasi pengendalian tuntutan:
Pejabat perwakilan Loji Farmaseutikal CJSC EGIS (Hungary), Moscow, 121108, Moscow, ul. Ivan Franko, d. 8.

Rawatan buah pinggang perubatan

Cefaclor (Cefaclor): arahan penggunaan, spektrum aksi dan analogi dadah