Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dalam diagnosis makmal domestik adalah kaedah yang paling biasa untuk menentukan kuantitatif elemen seragam dalam air kencing. Kaedah ini adalah yang paling mudah, tersedia di mana-mana makmal dan mudah dalam amalan pesakit luar, dan juga mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah kuantitatif lain yang diketahui untuk mengkaji sedimen air kencing. Menurut kaedah Nechyporenko menentukan bilangan unsur yang terbentuk (erythrocytes, leukosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing.

Penyediaan pesakit

Persediaan khas untuk penyelidikan air kencing mengikut kaedah Nechyporenko tidak diperlukan.

Pengumpulan air kencing

Bagi analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko, hanya bahagian tengah (di tengah-tengah kencing) air kencing pagi pertama dikumpulkan (15 hingga 20 ml adalah mencukupi). Ini mesti ditunjukkan kepada pesakit. Dalam kes ini, anda mesti mengikuti kaedah asas untuk mengumpul air kencing. Urin segera dihantar ke makmal.

Di hospital untuk menjelaskan diagnosis topikal untuk analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko, air kencing yang diperoleh oleh catheterization ureters berasingan boleh digunakan.

Peralatan:

  • mengukur tiub centrifuge
  • pipet selama 10 ml,
  • ruang pengiraan (Goryaev, Fuchs-Rosenthal atau Burker),
  • batang kaca,
  • mikroskop.

Kemajuan penyelidikan:

Urine yang disampaikan bercampur dengan baik, 5-10 ml dituangkan ke dalam tiub penamat sentrifugal dan disentrifugasi selama 3 minit pada 3,500 rpm, air kencing atas disedut, meninggalkan 1 ml dengan sedimen. Campurkan endapan dengan baik dan isi ruang Goryaev atau ruang kiraan. Dengan cara yang biasa, bilangan elemen seragam (leukosit, eritrosit dan silinder berasingan) dalam 1 mm 3 sedimen urin (x) dikira dalam keseluruhan ruang kebuk. Menetapkan nilai ini dan menggantinya dalam formula, dapatkan bilangan unsur yang terbentuk dalam 1 ml air kencing:
N = x * (1000 / V), di mana
N adalah bilangan leukosit, eritrosit atau silinder dalam 1 ml air kencing,
x ialah bilangan leukosit, erythrosit atau silinder yang dikira iaitu 1 mm 3 (1 μl) sedimen air kencing (apabila dikira dalam ruang Goryaev dan Burker x = H / 0.9, di mana H ialah bilangan sel yang dikira dalam ruang, dan 0.9 adalah isipadu apabila mengira di ruang Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, kerana isipadu ruang ialah 3.2 mm 3),
V adalah jumlah urin yang diambil untuk kajian ini (jika air kencing diambil dari kateter pelvis, maka V biasanya kurang daripada 10), 1000 adalah jumlah sedimen (dalam milimeter padu).

Nota Untuk mengira silinder, anda mesti melihat sekurang-kurangnya 4 kamera Goryaev (atau Burker) atau 1 kamera Fuchs-Rosenthal. Bilangan silinder yang dikira dalam 4 Goryaev atau ruang Burker kemudiannya dibahagikan kepada 4, dan kemudian nombor yang dihasilkan boleh dimasukkan ke dalam formula untuk menentukan bilangan silinder dalam 1 μl sedimen air kencing.

Nilai normal elemen seragam untuk kaedah Nechiporenko

Untuk kaedah Nechyporenko, kandungan dalam 1 ml air kencing leukosit adalah sehingga 2000, eritrosit adalah sehingga 1000, silinder tidak hadir atau dikesan dalam jumlah tidak melebihi satu bilik Fuchs-Rosenthal atau 4 bilik Goryaev. Nombor-nombor yang sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak, untuk air kencing pelvik dan sista.

Kelebihan Kaedah Nechyporenko

  • secara teknikal mudah, mudah, berpatutan;
  • tidak membebankan subjek dan kakitangan, kerana ia tidak memerlukan penyediaan tambahan pesakit, mengumpul air kencing untuk masa yang khusus;
  • untuk kajian ini, bahagian purata air kencing boleh digunakan (yang menghapuskan keperluan untuk catheterization pundi kencing) dan air kencing yang diperoleh dari buah pinggang untuk catheterization ureteral berasingan untuk menjelaskan diagnostik topikal;
  • tidak memerlukan sejumlah besar air kencing - penentuan leukocyturia dapat dilakukan dalam sedikit urin yang diperolehi dari buah pinggang;
  • penunjuk kuantitatif tidak kalah dengan kaedah lain;
  • mudah dilakukan dalam dinamik;
  • adalah kaedah bersatu.

Kekurangan kaedah Nechyporenko

Dalam kajian air kencing oleh kaedah Nechiporenko tidak diambil kira turun naik harian dalam pembebasan unsur-unsur yang terbentuk dengan air kencing.

Kepentingan klinikal kaedah Nechyporenko

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan untuk mendedahkan leukocyturia tersembunyi, yang sering diperhatikan dalam bentuk kronik, tersembunyi dan lamban glomerulonephritis dan pyelonephritis dan tidak dikesan semasa mikroskopi orientasi sedimen air kencing.

Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang. Oleh itu, kepulan eritrosit lebih leukosit adalah tipikal untuk glomerulonephritis kronik dan arteriosklerosis buah pinggang, dan dominasi leukosit adalah untuk pyelonephritis kronik. Perlu diingati bahawa dengan kehadiran pyelonephritis kalkulasi, sel darah merah mungkin berlaku di sedimen.

Mengulangi ujian air kencing secara berulang mengikut kaedah Nechiporenko semasa rawatan membolehkan menilai kecukupan terapi yang ditetapkan dan membantu membetulkannya jika perlu.

Apabila kaedah pemerhatian dispensari Nechiporenko membolehkan anda memantau perjalanan penyakit dan segera menetapkan terapi sekiranya berlaku penyimpangan dari norma.

Kaedah Nechiporenko dalam pengubahsuaian Pytel A. Ya

Dalam amalan pediatrik dan urologi, semasa pemeriksaan klinikal, kaedah Nechyporenko digunakan secara meluas dalam pengubahsuaian Pytel A. Ya Pengumpulan air kencing dan peralatan adalah sama seperti kaedah Nechyporenko yang biasa, perbezaannya terletak pada pengiraan unsur-unsur seragam (pengiraan unsur-unsur seragam yang dijalankan di ruang Goryaev, tetapi tidak semua, tetapi hanya dalam 100 dataran besar), yang berkaitan dengannya bilangan normal leukosit bagi kaedah ini berbeza daripada kaedah Nechyporenko klasik dan ini harus diambil kira oleh doktor apabila menafsirkan menerima ya data.

Kemajuan penyelidikan

Air kencing bercampur-campur dengan baik, dicurahkan ke dalam tiub centrifuge 10 ml yang tamat dan disentri selama 5 minit pada 2000 rpm. Keluarkan lapisan atas, meninggalkan 1 ml air kencing bersama dengan sedimen. Campurkan endapan itu, isi ruang Goryaeva dan kirakan leukosit, eritrosit dan silinder secara berasingan dalam 100 dataran besar (1600 kotak kecil). Memandangkan jumlah kuadrat kecil bersamaan dengan 1/4000 mm 3. Mengira elemen seragam dalam 1 mm 3 yang dihasilkan oleh formula berikut:

x = (a * 4000) / (b * c),

di mana:
x ialah bilangan elemen seragam dalam 1 mm3 air kencing,
a - bilangan unsur berbentuk dalam 100 kotak besar,
b ialah bilangan petak kecil di mana pengiraan dibuat,
c ialah jumlah air kencing yang diambil untuk sentrifugasi (dalam mililiter).

Apabila mendarabkan nombor yang diperolehi dengan 1000, ketahui bilangan elemen seragam dalam 1 ml air kencing:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

di mana:
K - bilangan unsur yang terbentuk dalam 1 ml air kencing,
a - bilangan unsur berbentuk dalam 100 kotak besar.

Apabila sejumlah kecil air kencing diperolehi dalam catheterization ureteral, bilangan elemen yang terbentuk dikira dalam 1 ml air kencing tanpa sentrifuged menggunakan formula yang sama, tetapi tidak termasuk dalam penyebut c. Kemudian formula tersebut akan mempunyai bentuk berikut:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Nilai normal

Biasanya, apabila mengira elemen seragam dalam air kencing menggunakan kaedah Nechiporenko, pengubahsuaian Pytel mengandungi 1 ml sel darah putih urin - sehingga 4000, sel darah merah - sehingga 1000, silinder - sehingga 20.

Kesusasteraan:

  • Ivanova V.N., Pervushin Yu.V dan pengarang bersama, "Kaedah untuk memeriksa air kencing dan nilai klinikal dan diagnostik petunjuk komposisi dan sifat air kencing" - Garis Panduan, Stavropol, 2005
  • Buku panduan kaedah penyelidikan makmal klinikal, ed. E. A. Kost. Moscow "Perubatan" 1975
  • Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu Buku teks mengenai kaedah penyelidikan makmal klinikal - Moscow, Medicine, 1985
  • Mikroskop Kraevsky V.A. Atlas sedimen air kencing. Moscow, "Perubatan", 1976
  • Panduan kepada kelas praktikal dalam diagnostik makmal klinikal, disunting oleh Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988
  • Rujukan "Kaedah penyelidikan makmal di klinik," ed. prof. V.V Menshikov. Moscow, "Perubatan", 1987

Artikel yang berkaitan

Analisis air kencing Kakovsky-Addis

Kaedah Kakovsky-Addis adalah kaedah bersatu untuk penentuan kuantitatif unsur-unsur yang terbentuk dalam jumlah urin harian. Kaedah ini, yang paling susah payah dan mempunyai banyak kelemahan, kurang digunakan dalam amalan akhir-akhir ini.

Seksyen: Analisis Urin

Kaedah Amburge

Kaedah Amburge merujuk kepada kaedah penentuan kuantitatif elemen seragam dalam air kencing. Ini menentukan bilangan elemen seragam yang dikumuhkan dalam air kencing selama 1 minit.

Seksyen: Analisis Urin

Sel-sel kencing. Kaedah untuk penentuan kuantitatif elemen seragam dalam air kencing

Kaedah penentuan kuantitatif unsur-unsur seragam dalam air kencing membolehkan kita menentukan jumlah sel darah merah, leukosit dan silinder yang dikumuhkan dalam air kencing.

Seksyen: Analisis Urin

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing adalah sebahagian daripada penyelidikan klinikal umum dan sering digunakan sebagai kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Seksyen: Analisis Urin

Pengumpulan air kencing

Pengumpulan air kencing dilakukan selepas membersihkan organ-organ kelamin yang luar, supaya tiada pelepasan dari mereka boleh masuk ke dalam air kencing. Pesakit yang terbaring sebelum ini dibersihkan dengan larutan permanganat kalium yang lemah, maka perineum disapu dengan swab kapas kering steril ke arah dari alat kelamin ke dubur. Apabila mengumpul air kencing dari pesakit yang terpendam, diperlukan untuk memastikan bahawa kapal terletak di atas perineum untuk mengelakkan pencemaran dari dubur. Pengumpulan air kencing yang betul diperlukan untuk mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai.

Seksyen: Analisis Urin

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Urinalisis adalah kaedah diagnostik yang penting, yang membolehkan masa untuk mengenal pasti banyak penyakit, terutamanya penyakit sistem kencing. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan analisis ini dan salah satu yang paling tepat adalah analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Apakah kaedah ini, dan apakah kelebihannya terhadap orang lain?

Apa itu?

Kaedah ini dibangunkan oleh ahli urologi Soviet terkenal A.Z. Nechiporenko. Inti ini terletak pada penghitungan elemen biologi tertentu per unit jumlah air kencing, dan bukan dalam bidang mikroskop, seperti dalam analisis biasa. Walau bagaimanapun, analisis ini tidak memerlukan peralatan yang kompleks dan tidak mengambil banyak masa.

Bilakah analisis jenis ini diberikan?

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan jika analisis umum air kencing atau darah pesakit menunjukkan keabnormalan dan sifat patologi harus dijelaskan oleh seorang doktor. Atau mengesahkan kehadirannya, sebagai analisis umum tidak boleh selalu menghasilkan hasil yang betul.

Dalam kebanyakan kes, kajian Nechiporenko bukan pengganti ujian kencing standard, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan kepadanya. Kajian yang paling umum untuk Nechiporenko ditetapkan oleh ahli urologi, pakar bedah, pengamal am, dan ahli nefrologi.

Kelebihan kaedah Nechiporenko:

  • tidak memerlukan peralatan mahal
  • mudah dilakukan untuk kakitangan perubatan
  • tidak memerlukan persediaan pesakit rumit,
  • tidak memerlukan sejumlah besar air kencing.

Apa penyelewengan dalam analisis umum air kencing boleh menyebabkan perlantikan analisis untuk Nechyporenko:

  • Jejak darah
  • Kehadiran leukosit,
  • Kehadiran protein
  • Peningkatan urea dan kreatinin.

Di samping itu, analisis ditetapkan untuk mengesan penyakit akut atau kronik buah pinggang dan sistem kencing, sebagai contoh, semasa ultrasound. Demam asymptomatic, penyakit sistemik dengan risiko kerosakan buah pinggang yang tinggi, dan pemeriksaan prophylactic juga boleh menjadi alasan untuk menetapkan ujian Nechiporenko. Juga, analisis berkala dilakukan semasa rawatan penyakit organ-organ kencing untuk memantau keberkesanan rawatan.

Selalunya, analisis juga diberikan kepada wanita yang membawa anak, kerana ia membantu mengenal pasti patologi tertentu yang boleh mengancam proses normal kehamilan dan melahirkan anak.

Apakah analisis jenis ini?

Analisis ini mempunyai ketepatan diagnostik yang lebih besar berbanding analisis umum air kencing. Penggunaannya boleh mendedahkan beberapa penyakit serius sistem kencing dan beberapa organ lain yang berbahaya bagi tubuh, menilai kerosakan buah pinggang dalam beberapa penyakit sistemik (diabetes, lupus erythematosus sistemik, kecederaan, amyloidosis).

Apa penyelewengan boleh dikesan oleh doktor dengan bantuan analisis:

  • pyelonephritis - keradangan pelvis buah pinggang;
  • glomerulonephritis - keradangan glomeruli buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk menapis dan memurnikan darah;
  • cystitis - keradangan pundi kencing yang disebabkan oleh sebab berjangkit;
  • penyakit batu ginjal - satu keadaan di mana uroliths didapati di buah pinggang - pembentukan mineral padat;
  • tumor buah pinggang;
  • infark buah pinggang;
  • prostatitis;
  • mabuk badan;
  • hipertensi.

Apa yang perlu dilakukan oleh pesakit untuk lulus analisis?

Dalam usaha untuk mendapatkan data yang diperolehi hasil analisa yang betul (dan analisisnya tidak perlu dikembalikan beberapa kali), pesakit mesti mematuhi beberapa peraturan mudah:

  • Kegiatan fizikal berat yang dikecualikan sebelum analisis, lawatan ke bilik mandi atau sauna;
  • Hari sebelum analisis, makanan pedas dan sangat manis, alkohol, jus sayuran, terutama bit dan wortel, tidak termasuk dalam diet (kerana mereka boleh menukar warna air kencing). Jumlah makanan protein dianjurkan untuk dikurangkan;
  • Jangan ambil diuretik selama dua hari sebelum analisis. Jika perlu, ubat ini perlu dipersetujui dengan doktor;
  • Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat anti-bakteria, ubat anti-radang (asid asetil perencah, ibuprofen, indomethacin) sehari sebelum analisis;
  • Pada hari sebelum analisis, tidak digalakkan minum terlalu banyak cecair atau menahan diri daripada minum;
  • Urin pertama dikumpulkan selepas kebangkitan pagi;
  • Sebelum mengumpul air kencing, disyorkan untuk membasuh kawasan sekitar pintu keluar uretra dengan air suam bersih;
  • Apabila mengumpul air kencing, anda hanya perlu menggunakan cecair yang diperoleh di tengah-tengah proses kencing;
  • Untuk analisis, sudah cukup untuk mengambil 20-25 ml air kencing;
  • Adalah disyorkan untuk mengekalkan air kencing dalam bekas plastik yang bersih atau tertutup kaca. Kontena yang direka untuk tujuan ini boleh dibeli di farmasi;
  • Urin harus dihantar ke makmal tidak lebih dari 2 jam selepas pengumpulan (bakteria mungkin muncul di dalamnya semasa penyimpanan jangka panjang, dan beberapa elemen penting akan mula hancur).

Pada dasarnya, cadangan ini juga sesuai untuk penghantaran jenis urinisis lain (kecuali analisis Zimnitsky dan kutipan harian urin), dan bukan hanya analisis Nechiporenko.

Apabila mengumpul air kencing pada bayi, anda boleh menggunakan mangkuk plastik yang direka khas untuk tujuan ini. Terdapat beg sampah untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Merangsang kencing dalam bayi boleh dengan mengusap tulang belakang. Apabila mengambil ujian, doktor perlu diberi amaran bahawa ia mengandungi semua air kencing dalam satu perbuatan buang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji semasa haid, kerana kemungkinan darah akan masuk ke dalam air kencing. Apabila diperparahkan penyakit keradangan organ-organ kencing, adalah disyorkan untuk menangguhkan analisis. Tiada analisis juga dilakukan untuk penyakit wanita seperti colpitis, kerana kebarangkalian pencemaran air kencing dengan leukosit dari kawasan peradangan vagina adalah tinggi. Ia juga mustahil untuk melakukan analisis lebih awal daripada seminggu selepas urography retrograde, catheterization atau sitoscopy.

Kaedah analisis

Urine bercampur, dan sebahagian daripadanya dituangkan ke dalam tiub berasingan. Tiub dipasang di sentrifug dan berputar selama 3 minit. Selepas itu, dalam tiub ujian kekal sedimen. Sedimen ini tertakluk kepada penyiasatan. Ia diletakkan di ruang pengiraan, di mana bilangan elemen yang diperlukan dalam air kencing dikira menggunakan mikroskop. Kemudian bilangan unsur biologi didarabkan oleh pekali, supaya anda dapat menentukan bilangan rata-rata mereka dalam satu mililiter.

Parameter yang ditentukan

Parameter berikut ditentukan dengan menggunakan analisis air kencing mengikut Nechiporenko:

  • kiraan sel darah merah - sel darah merah,
  • kiraan sel darah putih - leukosit,
  • jumlah silinder hyaline protein,
  • kehadiran badan silinder lain (berbutir, lilin, epitel, eritrosit)

Melebihi norma-norma yang dibenarkan untuk parameter ini, sebagai peraturan, menunjukkan pelbagai patologi. Jenis sel darah yang berbeza juga penting. Sebagai contoh, sel darah merah dalam air kencing boleh hidup dan mati (terlambung).

Norma

Dalam orang yang sihat, parameter tidak boleh melebihi nilai berikut:

  • sel darah merah - 1000 / ml,
  • leukosit - 2000 / ml,
  • silinder hyaline - 20 / ml.

Juga dalam air kencing tidak boleh menjadi jenis silinder lain (berbutir, epitel, eritrosit, waxy), eritrosit mati, bakteria. Norma-norma ini adalah sama untuk orang-orang dari semua peringkat umur dan jantina.

Sekiranya terdapat lebihan parameter ini, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat doktor.

Apakah parameter yang dipelajari?

Sel darah merah adalah sel darah yang memberikan oksigen ke tisu. Secara teorinya, mereka tidak boleh terkandung di dalam air kencing. Tetapi dalam amalan, sejumlah kecil sel darah merah dalam air kencing masih ada. Ini disebabkan hakikat bahawa sebahagian daripada erythrocytes meresap melalui halangan buah pinggang atau dinding saluran darah tisu organ-organ kencing. Kelimpahan sel darah merah dapat menunjukkan proses keradangan di uretra atau ginjal, kecelakaan, tumor, batu.

Leukosit adalah sel darah yang melaksanakan fungsi imun. Mereka mungkin hadir dalam air kencing dalam kepekatan rendah. Ini menunjukkan bahawa sistem imun berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, dengan adanya penyakit berjangkit, jumlah leukosit dalam badan meningkat. Akibatnya, peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan sebarang patologi.

Silinder hyaline adalah penyewaan tubula buah pinggang, di mana beberapa bahan diserap semula dari urin utama. Mereka terdiri daripada protein yang tidak mempunyai masa untuk reabsorb ke dalam darah. Untuk beberapa ketika silinder berada di tubula, dan kemudian dibasuh dengan air kencing. Sebilangan kecil silinder hyaline boleh terkandung dalam air kencing seseorang yang sihat. Jumlah mereka sering meningkat selepas penuaan fizikal yang kuat, tekanan emosi.

Silinder butiran dan epitel adalah sisa-sisa sel yang mengelilingi tubulus buah pinggang. Silinder erythrocyte terbentuk daripada sel-sel darah merah yang terperangkap dalam tubula. Silinder waks adalah hyaline atau silinder berbutir yang telah berada di tubula lumen untuk waktu yang lama.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis?

Biasanya, tindak balas terhadap ujian air kencing mengikut Nechiporenko, jika dilakukan di ambulatori, boleh dijangkakan pada siang hari. Jika analisis Nechiporenko menunjukkan normal, dan urinalisis umum tidak, maka apakah maksudnya? Sebagai peraturan, ini bermakna kesilapan dalam menjalankan analisis air kencing umum. Oleh itu, dalam kes sedemikian, analisis am berulang dikemukakan, tetapi selepas persiapan yang lebih teliti.

Penyakit apa yang boleh sesuai dengan penyimpangan dari norma dalam analisis Nechiporenko? Penyimpangan dari norma parameter yang sama mungkin menunjukkan patologi yang berlainan, dan hanya urinalisis tidak dapat menjawab persoalan jenis penyakit yang ada pada pesakit.

Patologi kemungkinan dengan penyimpangan dari norma:

  • Leukosit di atas 2000 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, pankreatitis akut, sistemik lupus erythematosus, demam, urolithiasis, tumor kandung kemih, apendisitis, sistitis, prostatitis dan vesikel (pada lelaki);
  • Erythrocytes di atas 1000 / ml - batu ginjal dan pundi kencing, prostat, tumor buah pinggang dan kandung kemih, polip, kecederaan dan kerosakan organ kencing, cystitis purulen, kegagalan jantung, endokarditis, hemofilia, tuberkulosis buah pinggang, lupus erythematosus sistemik, kekurangan vitamin C;
  • Kehadiran eritrosit mati - sindrom nefrotik, hipertensi, nefropati, glomerulonephritis;
  • Silinder hyaline di atas 20 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, hipertensi, mengambil diuretik dalam dos yang besar, tekanan emosi, dehidrasi dan terlalu panas badan, tanda-tanda toksikosis (pada wanita hamil);
  • Kehadiran silinder granular - glomerulonephritis aktif, pyelonephritis malignan dengan urolithiasis, mabuk, jangkitan, autoimun dan penyakit sistemik tisu penghubung, hidronephrosis pada peringkat perubahan struktur dalam buah pinggang, kerja keras fizikal;
  • Kehadiran silinder waxy - amyloidosis, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik, penolakan buah pinggang yang ditransplantasikan;
  • Kehadiran silinder erythrocyte - hipertensi, trombosis urat buah pinggang, glomerulonephritis di peringkat akut, infarksi buah pinggang;
  • Kehadiran silinder epitel - nekrosis tiub akut, jangkitan virus, mabuk.

Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh ahli urologi. Pada masa yang sama, beliau akan memberi tumpuan bukan hanya pada hasil analisis, tetapi juga pada sejarah pesakit, keputusan prosedur diagnostik lain (ujian darah, sinar-X, ultrasound, endoskopi, MRI, tomografi yang dikira, dan lain-lain).

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Untuk mengesahkan atau membantah keradangan, patologi berjangkit buah pinggang dan sistem kencing secara keseluruhan membantu analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Kaedah ini adalah tambahan kepada kajian umum air kencing dan digunakan untuk memperjelas diagnosis awal.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan untuk mengesahkan patologi buah pinggang dan sistem kencing

Apakah analisis air kencing untuk Nechyporenko?

Urin oleh Nechiporenko - analisis makmal kuantitatif yang bertujuan untuk mengkaji sedimen urin dan kajian kepekatan badan biologi - leukosit, silinder, eritrosit - dalam 1 ml cecair biologi. Tujuan ujian sedemikian adalah untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam sistem kencing dan menentukan tahap kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh kecederaan, diabetes, lupus erythematosus, amyloidosis.

Kaedah ini membantu:

  • menentukan tahap keradangan;
  • mengenal pasti organ di mana perubahan negatif berlaku (buah pinggang, pundi kencing, kelenjar adrenal, saluran kencing);
  • mengenal pasti penyakit ini.

Apakah analisis yang dipaparkan?

Ujian air kencing nechiporenko dilakukan untuk menentukan fokus keradangan dan sifat kejadiannya. Analisis menentukan keabnormalan dalam sistem pembiakan kencing:

  • jangkitan dalam pundi kencing, keradangan - sistitis;
  • meterai mineral dalam buah pinggang - patologi batu ginjal;
  • tumpukan keradangan pada pelvis buah pinggang - pyelonephritis;
  • pelanggaran penapisan dan pembersihan darah di glomeruli buah pinggang yang disebabkan oleh keradangan mereka - glomerulonephritis;
  • nekrosis tisu buah pinggang - kematian sel akibat trombosis urat buah pinggang;
  • keradangan atau neoplasma kelenjar prostat;
  • meracuni badan dengan racun, toksin, logam berat.

Kajian kencing mengikut Nechyporenko membantu menentukan pyelonephritis

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Untuk analisis, jumlah urin yang betul ialah 20-30 ml. Ketepatan pengumpulannya - kunci kepada kebolehpercayaan hasil dari kali pertama.

  1. Pengumpulan air kencing berlaku pada perut kosong pada waktu pagi ketika kencing untuk kali pertama selepas tidur malam.
  2. Sebelum mengumpul cecair, alat kelamin luaran hendaklah dibersihkan dengan sabun tanpa bahan-bahan yang agresif dan dibilas dengan air, dikeringkan dengan tuala, tuala kapas.
  3. Urine untuk analisis diambil di tengah-tengah perbuatan mengeluarkan air kencing - selama 2-3 saat, pesakit membuang air besar ke dalam tandas, maka bekas itu dimasukkan dan diisi dengan 1/3 dengan cecair, maka kencing terus berlanjut di luar wadah.
  4. Kumpulkan air kencing di dalam bekas khas. Keutamaan untuk memberikan bekas farmasi, yang benar-benar steril. Sekiranya tidak terdapat, dicuci sebelum dibasuh dengan detergen, dibilas dengan betul di bawah air yang mengalir, dan balang kering akan sesuai untuk mengumpul bahan biologi.
  5. Bahan mesti diserahkan segera selepas pengumpulan dan tidak melebihi 2 jam. Kemudian, bakteria akan mula melipatgandakan dalam cecair, dan beberapa elemen yang diperlukan akan hilang, yang sangat mengganggu hasil analisa.

Tahap lulus air kencing untuk analisis mengikut Nechiporenko

2-3 hari sebelum kajian, tidak mengambil ubat diuretik dan antivirus, antibiotik. Perhatikan diet - untuk meminimumkan makanan berlemak, pedas, manis, makanan protein, alkohol adalah dilarang. Hari sebelum prosedur, jangan terlalu banyak kerja, elakkan tekanan. Wanita pada waktu malam belajar tidak makan, jangan gunakan suppositori vagina.

Berapakah analisis?

Dalam analisis Nechiporenko dianggap hanya sedimen. Untuk cecair biologi ini mesti disentri. Secara purata, kajian ini mengambil masa kira-kira 7-8 jam. Istilah kesediaan keputusan adalah hari kerja berikutnya selepas penghantaran air kencing, dan dengan beban kerja besar tenaga medis - 2-3 hari.

Memutuskan keputusan analisa

Nilai rujukan analisis air kencing oleh Nechiporenko pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak berbeza.

Kadar penunjuk dalam 1 ml air kencing

Jadual "Normal"

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko: bagaimana untuk mengumpul, norma dan penyahkodan

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko digunakan secara meluas dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Kajian ini boleh diakses, murah dan bermaklumat, membolehkan anda mendiagnosis proses radang laten dan keadaan patologi lain dalam organ sistem genitouriner.

Ahli onkologi A.Z. Nechiporenko.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kami menyenaraikan petunjuk untuk melaksanakan sampel:

  • peningkatan asimtomatik dalam tindak balas suhu;
  • keperluan untuk dinamik keadaan semasa rawatan;
  • penampilan silinder dalam analisis air kencing umum;
  • perkembangan yang tidak normal dalam organ kencing;
  • nilai sempadan elemen dalam analisis air kencing;
  • peningkatan tahap urea dan kreatinin;
  • pemeriksaan pra-kehamilan;
  • tindak balas pesakit dengan patologi urologi atau nefrologi;
  • Perubahan patologi yang didiagnosis oleh pemeriksaan ultrasound;
  • tiada perubahan dalam air kencing di klinik urologi yang sesuai.

Dalam kajian dalam 1 ml air kencing dikira jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - Sel darah, yang memberikan pertahanan ketahanan badan, dan mereka adalah penanda utama proses keradangan. Peningkatan leukosit dalam air kencing adalah bukti yang memihak kepada keradangan dalam saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum air kencing jarang berlaku, iaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang lelaki, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika bilangan leukosit dalam lelaki di dalam air kencing adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel mengikut Nechyporenko dan luka daripada uretra diperiksa.

Sel darah merah dalam air kencing mungkin disebabkan kerosakan pada kapal di urolithiasis, crystalluria, perpecahan tumor atau terdapat dalam lesi ketahanan radas struktur ginjal, misalnya, dalam glomerulonephritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Badan protein yang muncul semasa proses patologi dalam tubulus buah pinggang.

Silinder berikut dibezakan:

butiran (kelihatan pada latar belakang lisis tiub);

hyaline (terbentuk daripada protein urin utama);

erythrocyte (muncul di latar belakang oklusi tubulus buah pinggang dengan eritrosit),

waxy (berdasarkan hyaline atau silinder berbutir bertubuh di dalam renal tubule);

epitelium (epitelium renal tubule renal).

Perhatikan bahawa silinder hyaline mungkin terdapat di dalam air kencing dalam jumlah sehingga 20, jika silinder lain dikesan - ini dianggap sebagai penyelewengan dari norma.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko

Perlu diingatkan bahawa hasil sampel air kencing mengikut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita mempunyai kolpitis (peradangan vagina). Dalam kes ini, leukosit dari faraj memasuki air kencing, yang tidak membenarkan diagnosis yang betul.

Dalam keadaan ragu-ragu, untuk mengesahkan atau menghilangkan proses keradangan dalam saluran kencing, air kencing dikumpulkan untuk analisis menggunakan catheterization pundi kencing pada pesakit luar. Sesetengah pakar menasihati semata-mata untuk memasukkan tampon bersih ke dalam faraj.

Sekiranya urethritis hadir pada lelaki, tidak perlu mengesahkan leukocyturia yang jelas dengan bantuan ujian Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, dalam masa kira-kira 24 jam adalah bernilai menolak untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat, penggunaan berlebihan produk protein (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu berhati-hati dari latihan intensif dan melawat sauna.

Apabila mengambil antibiotik dan ubat-ubatan anti-keradangan mungkin tidak betul menilai keadaan saluran kencing: proses keradangan akan berkembang, dan dalam air kencing apa-apa perubahan patologi tidak akan.

Semasa haid, tidak perlu memeriksa air kencing mengikut Nechyporenko, kerana apabila darah memasuki air kencing, microhematuria akan palsu, dan hasil ini tidak mempunyai nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan ketepatan, lebih baik mengambil air kencing untuk analisis 3 - 4 hari selepas akhir haid.

Hasil yang tidak tepat akan berlaku jika terdapat pendarahan dari saluran kemaluan, misalnya, selepas bersalin atau sebagai akibat daripada disfungsi ovari.

Sebelum mengumpul analisis, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, sabun kawasan intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian keluarkan alat kelamin dengan tuala (jangan gosok) kira-kira 1/3 air kencing ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas yang disediakan khusus (anda boleh beli di farmasi), dan sekali lagi ke tandas.

Lelaki perlu memindahkan kulup dan mencuci smegma sebelum mengumpul air kencing.

Anda tidak seharusnya menyimpan air kencing yang terkumpul untuk masa yang lama, kerana bakteria patogenik boleh membiak di dalamnya. Secara ideal, kontena dihantar ke makmal tidak lewat dari 2 jam selepas pengumpulan.

Bagaimana mengumpul air kencing dari kanak-kanak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur kebersihan, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang supaya tidak menyebarkan mikroflora usus.

Terdapat 2 pilihan:

Yang pertama - pasangkan beg kencing yang dibeli di farmasi ke alat kelamin anak dan tunggu perbuatan kencing semula jadi.

Yang kedua - letakkan anak itu pada lampin, dengan bantuan rangsangan refleks (mengusap tulang belakang, bunyi air menuang) untuk merangsang perbuatan buang air kecil. Bekas pengumpulan air kencing mesti disediakan terlebih dahulu.

Hakikat bahawa analisis itu disampaikan semua air kencing secara keseluruhan, untuk memberi amaran kepada pakar pediatrik.

Bagaimana ujian Nechiporenko: norma dan patologi?

Kadar biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah serupa.

Sel darah putih sehingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - sehingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Sekalipun anda mendapat tangan pada hasil ujian menurut Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis secara mandiri, hanya seorang dokter yang dapat menilai apa yang normal dan patologi apa.

Apakah peningkatan elemen dalam sampel Nechiporenko

Perlu diingat bahawa beberapa pakar urologi mengamalkan bilangan leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada lelaki untuk menjadi terlalu tinggi dan tidak termasuk proses keradangan, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pemerhatian dinamik.

Kami membentangkan kepada anda perhatian nosologi, di mana terdapat perubahan dalam air kencing Nechiporenko.

Sel darah merah meningkat:

  • uronephrolithiasis;
  • nefropati dysmetabolic;
  • penyakit sistemik;
  • glomerulonephritis;
  • kecederaan buah pinggang atau kecederaan;
  • Pendarahan teruk semasa mengambil ubat hormon;
  • mengambil ubat penipisan darah;
  • NPVS - nefropati,
  • neoplasma neoplastik organ-organ saluran urogenital;
  • sindrom nefrotik;
  • polikistik;
  • urogenital tuberculosis.

Leukosit meningkat:

  • penyakit keradangan buah pinggang, pundi kencing, uretra, kelenjar prostat;
  • Wanita mempunyai pengumpulan air kencing yang tidak betul terhadap latar belakang kolpitis, peninggalan dinding anterior vagina;
  • penyakit sistemik;
  • proses keradangan sekunder pada latar belakang nephrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele, dll.

Silinder hyaline hadir:

  • kerosakan buah pinggang-bakteria berjangkit;
  • tekanan darah tinggi;
  • glomerulonephritis;
  • penyalahgunaan diuretik.

Silinder waksil:

Silinder epitel:

  • kerosakan buah pinggang dan toksik;
  • fasa akut nekrosis tiub.

Silinder Erythrocyte:

  • hipertensi yang sedia ada tanpa tindak balas kepada pembetulan dadah;
  • penyumbatan trombus dari buah pinggang;
  • infark buah pinggang;

Silinder Grainy:

  • proses radang berjangkit di buah pinggang;
  • lesi radas glomerular;
  • kerosakan buah pinggang virus;
  • kesan toksik plumbum.

Perhatikan bahawa, mengikut satu analisis mengikut Nechiporenko, adalah mustahil untuk membuat diagnosis, oleh itu pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan: makmal dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas perubatan

10,946 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Sel darah merah mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau jangkitan itu telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana mengumpul air kencing mengikut Nechyporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
  • wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
  • penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
  • 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
  • pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechyporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda perlu memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu membasuh zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk ujian Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh kontena oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Seorang juruteknik makmal akan memberitahu anda bila mengambil biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Decryption pada orang dewasa

Petunjuk normal untuk orang dewasa:

  • sel darah merah - sehingga 1000;
  • silinder - maksimum 20 unit;
  • leukosit - sehingga 2000;
  • protein - tiada;
  • bakteria - tidak dikenalpasti;
  • sel epitelium - tunggal.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko mungkin menunjukkan nilai tinggi, yang menunjukkan penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang bilangan silinder dan bahan lain boleh meningkat di bawah keadaan fizikal tertentu, jadi hanya doktor yang boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Jadual kemungkinan penyakit dengan peningkatan bilangan zarah tertentu:

Urine pada Nechiporenko: apa itu, penyahkodan cara lulus dengan betul

Untuk mendiagnosis penyakit, anda perlu menderma darah dan air kencing untuk ujian. Ujian air kencing akan membantu doktor dan pesakit menentukan sel-sel dan bahan mana yang dinaikkan dan yang berada dalam had biasa. Untuk ujian air kencing gunakan analisis umum dan ujian mengikut Nechyporenko.

Untuk mendapatkan keputusan analisis air kencing betul menurut Nechiporenko, perlu mengumpul air kencing dengan betul dan menyampaikannya ke makmal pada waktunya. Jika pesakit telah melanggar peraturan ini, anda akan mendapat hasil negatif palsu atau palsu. Doktor akan menetapkan rawatan yang salah atau terlepas penyakit.

Ujian Nechiporenko membolehkan anda mengetahui banyak penyakit sistem kencing, walaupun mereka berada dalam bentuk yang terpendam. Pada masa yang sama, penyakit yang diiktiraf mempunyai prognosis yang baik untuk rawatan.

Ujian urine biasa (OAM) dan ujian Nechiporenko - apakah perbezaannya?

Ia perlu pergi ke doktor dan berunding kepadanya untuk memahami apa yang berbeza mengenai OAM dan ujian Nechiporenko, kaedah mana yang lebih sesuai.

Terdapat persamaan antara kedua-dua tinjauan:

  • bahan ujian adalah air kencing;
  • penentuan penyakit badan yang tidak ditentukan secara visual;
  • Ia adalah perlu untuk menyediakan ujian sama, masa penyimpanan biosample tidak lebih daripada 8 jam.

Terdapat perbezaan antara ujian:

  1. Analisis mengikut Nechiporenko dilakukan jika maklumat terperinci tentang penyakit diperlukan. Apabila analisis umum air kencing menunjukkan kehadiran patologi, tetapi tidak menjelaskan yang mana.
  2. Pengumpulan sampel dijalankan dengan cara yang berbeza.
  3. OAM dijalankan pada pemeriksaan perubatan tahunan. Nechyporenko hanya melakukan jika mereka mengesyaki penyakit.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Ini adalah ujian yang dilakukan dari bahagian tengah air kencing. Ia menentukan keadaan sistem kencing. Ia termasuk buah pinggang dan saluran kencing.

Untuk penyelidikan, air kencing sebelum ini diletakkan di dalam satu centrifuge. Pada gilirannya cepat menurunkan mendakan tiub, dari mana unsur-unsur seragam air kencing dikira pada penganalisis separa automatik. Sampel dilakukan dalam 1 mg sedimen air kencing. Di dalamnya, juruteknik makmal mencari sel darah merah, sel darah putih dan silinder. Meningkatkan setiap parameter ini secara berasingan akan menunjukkan kepada doktor yang hadir di mana sistem tertentu penyakit itu berasal.

Ciri-ciri kaedah, keunggulannya terhadap OAM

OAM menunjukkan nilai-nilai purata yang dianggap oleh juruteknik makmal dari sedimen air kencing secara bebas di bawah mikroskop. Secara visual, doktor tidak akan dapat mengira jumlah sel dalam keseluruhan air kencing menggunakan OAM, di bawah mikroskop dianggap petunjuk dalam beberapa bidang pandangan. Sekiranya ujian Nechiporenko dilakukan, pesakit akan diberi data yang tepat untuk setiap penunjuk. Kaedah ini dijalankan menggunakan penganalisis separa automatik, jumlah sel yang tepat dalam keseluruhan air kencing ditentukan.

Penyediaan untuk analisis

Untuk pesakit dan doktor yang menghadiri untuk menguraikan ujian Nechyporenko, pesakit mesti disediakan dengan baik untuknya.

  1. Setelah seseorang diberi rujukan untuk ujian, dia harus menjalani diet: jangan makan lemak, goreng, asin, tidak minum alkohol. Anda tidak boleh makan makanan yang akan mengubah warna air kencing (bit, warna buatan).
  2. Jangan terlibat dalam latihan berlebihan pada malam sebelum kajian.
  3. Sekiranya seorang wanita mempunyai tempoh haid pada masa sampel diberikan, ujian air kencing harus dipindahkan. Jika tidak, ujian itu akan positif palsu untuk kehadiran sel darah merah.
  4. Kajian ini dilakukan sebelum ujian instrumen pada sistem kencing atau 10-14 hari selepas mereka.
  5. 5 hari sebelum analisis, batalkan semua ubat. Ini terutama berlaku diuretik, diuretik, suppositori faraj. Sekiranya terdapat ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan atas sebab-sebab kesihatan, anda mesti memberitahu doktor dan doktor juruteknik makmal.
  6. Bahan yang dikumpul pada perut kosong.
  7. Sekiranya pesakit tidak mengubati penyakit radang sistem kencing, ujian boleh diterima.

Kumpulkan air kencing dari orang dewasa - lelaki, wanita, mengandung

Setelah menerima arahan untuk kajian, anda perlu bertanya kepada doktor tentang cara melepasi air kencing pagi.

Ada peraturan untuk penghantaran air kencing, yang mesti dilaksanakan sehingga hasil analisis air kencing sesuai dengan metode Nechiporenko dapat diandalkan:

  • air kencing dikumpulkan pada waktu pagi sebaik sahaja bangun;
  • sebelum mengosongkan pundi kencing, bilas kemaluan (labia atau kepala zakar);
  • Wanita (hamil dan tidak hamil) perlu memasukkan tampon ke dalam vagina, supaya rembesan mukus daripada itu tidak masuk ke dalam cecair;
  • dalam bekas yang mengumpul bahagian purata air kencing, iaitu cecair antara kencing pertama dan akhir (anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, kemudian beberapa saat ke dalam bekas dan kemudian ke tandas);
  • wanita semasa mengosongkan pundi kencing perlu menolak labia dengan tangan yang bersih.

Selepas mengumpul tanda kontena biomaterial (nama, tarikh dan masa pengisian). Sampel dihantar ke makmal dengan segera. Perbezaan masa yang lebih kecil antara sampel dan penghantaran sampel, semakin tepat analisisnya.

Sekiranya cecair dikumpulkan jauh lebih awal daripada pembukaan makmal (contohnya, kanak-kanak mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi), bekas itu dimasukkan ke dalam peti sejuk selama tidak lebih daripada 8 jam.

Di pembantu makmal anda boleh mengetahui berapa lama analisis dilakukan dan apabila ia mungkin berlaku.

Pengumpulan air kencing pada kanak-kanak

Koleksi cecair pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza. Sekiranya pagar dijalankan pada bayi, gunakan urin khas untuk kanak-kanak. Ia terpaku pada bahagian melekit di sekeliling anak lelaki zakar atau bibir kelamin perempuan. Selepas pengosongan telah berlaku, beg dikupas. Cecair dicurahkan ke dalam bekas plastik.

Jika kanak-kanak tidak mengosongkan pundi kencing untuk masa yang lama, anda boleh menghidupkan air. Pada bayi, bunyi air menyebabkan refleks urethral.

Apa yang tidak perlu dilakukan ketika mengumpul air kencing

Perbezaan utama antara analisis umum dan sampel mengikut kaedah Nechiporenko adalah yang dikumpulkan di bahagian tengah. Untuk penyelidikan, tiada air kencing diperlukan dari semua jabatan.

Untuk semua jenis ujian air kencing, sabun dengan pH rendah atau tinggi tidak boleh digunakan untuk mencuci. Keadaan asid-asas air kencing akan berubah (ia akan menjadi berasid atau alkali). Bekas air kencing mestilah steril, tidak boleh digunakan. Ia mengandungi mikroorganisma alien yang akan mengubah keputusan analisis.

Keputusan penyahkodan

Selepas mendapat keputusan, perlu menghubungi doktor (pengamal am, ahli nefrologi, pakar penyakit berjangkit, pakar pediatrik) untuk mendiagnosis penyakit tersebut. Doktor mesti menguraikan hasilnya, menjelaskan apa yang menunjukkan ujian kencing Nissiporenko air kencing dan rawatan apa yang harus dilakukan oleh pesakit agar parameternya normal.

Pesakit perlu sedar bahawa tidak semua kenaikan kadar menunjukkan kehadiran penyakit. Ramai daripada mereka muncul dengan diet yang tidak betul atau peningkatan tenaga fizikal.

Petunjuk

Analisis ini mendedahkan unsur-unsur air kencing, yang biasanya terkandung dalam kuantiti yang kecil:

  • leukosit - sel yang bertanggungjawab terhadap fungsi sistem imun, muncul dalam air kencing pada permulaan proses menular;
  • sel darah merah - sel darah yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen, kelihatan dalam jumlah besar apabila terdapat kerosakan pada saluran kencing, kehadiran batu atau rupa kanser;
  • silinder - struktur protein, yang terbentuk di tubula buah pinggang, terlibat dalam proses penyerapan bahan, masukkan air kencing yang melanggar proses penyerapan;
  • badan silinder - struktur erythrocyte, terbentuk daripada sel darah merah, dibahagikan kepada waxy, berbutir, epitel.

Nilai biasa untuk setiap penunjuk

Terdapat norma indikator ini, yang mana doktor menangkis apabila menguraikan bentuk analisis. Setiap nilai ditentukan dalam 1 ml cecair.

Jadual norma nilai analisis menurut Nechiporenko

Ia penting! Dalam analisis air kencing tidak boleh bakteria, epitel, protein (proteinuria). Jika penunjuk ini hadir, itu bermakna keradangan buah pinggang atau struktur kencing berlaku.

Apa penyimpangan dalam hasilnya?

Berdasarkan keputusan ujian sahaja, pesakit tidak dapat didiagnosis. Untuk ini, koleksi data anamnesis diperlukan (pesakit bercakap mengenai aduannya, doktor bertanya soalan tambahan). Jika ini tidak mencukupi, peperiksaan instrumental tambahan ditetapkan (ultrasound, cystoscopy).

Petunjuk boleh ditingkatkan secara berasingan antara satu sama lain atau dalam agregat (dengan kehadiran penyakit serius).

Kira-kira Erythrocyte meningkat. Membezakan antara mikrohematuria (jumlah sel darah merah tidak mencukupi untuk menukar warna air kencing) dan hematuria kasar (sebilangan besar sel darah merah yang mengubah warna air kencing menjadi coklat gelap atau merah). Kemunculan sel darah merah urin menunjukkan jenis penyebab perubahan dalam kadar sel darah merah:

  • penyakit somatik yang disebabkan oleh penyakit organ-organ lain di mana buah pinggang tidak rosak, tetapi fungsi mereka berubah;
  • punca buah pinggang yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang;
  • postrenal, iaitu, disebabkan oleh kerosakan atau penyakit saluran kencing.

Kiraan sel darah putih meningkat. Leukositosis berlaku dalam keadaan berikut:

  • penggunaan dadah;
  • kehamilan;
  • jangkitan helminth;
  • alahan;
  • keradangan sistem kelamin;
  • diabetes;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit akut dan kronik sistem kencing yang menyebabkan keradangan;
  • batu (mereka melambatkan saluran air kencing, yang menyebabkan peningkatan masa antara kencing dan perkembangan jangkitan);
  • pengekalan air kencing.

Terdapat syarat yang tidak disebabkan oleh proses patologi. Ini termasuk ketidakpatuhan kebersihan, senaman berlebihan, mandi di dalam air panas.

Meningkatkan bilangan silinder. Struktur ini boleh dibentuk oleh protein, epitel tiub, eritrosit. Doktor makmal melihat di bawah mikroskop betul-betul pandangan yang ditinggikan. Peningkatan setiap jenis silinder menyebabkan pelbagai penyakit. Sebab utama adalah keradangan bahagian tertentu sistem kencing.

Patologi yang mungkin berkaitan dengan keabnormalan

Jadual penyakit yang menyebabkan penampilan somatik (untuk penyakit organ dan sistem lain) sel darah merah.

Berapa banyak hari untuk minum phytolysin dengan cystitis

Berapa banyak minum air sebelum ultrasound?