Menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan penyimpangan

Salah satu kajian makmal yang paling terkenal dan bermaklumat adalah analisis air kencing.

Komposisi dan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh badan secara langsung bergantung kepada keadaan fungsinya.

Ramai penyakit menjejaskan sifat air kencing, dan ini telah lama digunakan dalam diagnosis, terutamanya kerana tinjauan sedemikian sangat mudah dan boleh didapati di hampir semua institusi perubatan.

Kaedah yang berbeza digunakan untuk mengkaji mana-mana sifat khusus bahan biologi. Antaranya adalah analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma atau penyimpangan di dalamnya dapat membantu dalam menentukan diagnosis, memantau keadaan pesakit semasa rawatan atau ketika diperhatikan oleh seorang dokter semasa kehamilan.

Apakah analisis yang ditunjukkan?

Kaedah kencing Nechiporenko menyampaikan maklumat mengenai kandungan dalam 1 ml struktur silinder biomaterial, sel darah merah dan sel darah putih.

Analisis ini diarahkan, jika pesakit mempunyai gejala proses penderaan laten, dengan hematuria.

Rujukan berulang ditetapkan semasa rawatan atau selepas pemulihan untuk memeriksa kambuhan.

Analisis ini mencirikan keadaan buah pinggang dan saluran kencing. Jika tubules atau membran mukosa ureteri, pundi kencing, atau uretra rosak, keputusan peperiksaan akan berubah ke atas.

Sekiranya pesakit telah ditetapkan suatu analisis, dalam keadaan tidak perlu dia dinafikan - dia benar-benar dapat membantu dalam menentukan diagnosis.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: normal

Tubuh setiap orang adalah berbeza, namun banyak praktik makmal yang berpuluh-puluh tahun membenarkan kami untuk menetapkan nilai-nilai purata bagi analisis tersebut:

  1. kadar sel darah merah dalam air kencing mengikut Nechiporenko adalah kurang daripada 1000 unit dalam 1 ml cecair;
  2. bilangan sel leukosit tidak boleh melebihi 2000 unit dalam 1 ml;
  3. silinder dalam orang yang sihat diperuntukkan dalam kuantiti kurang daripada 20 buah dalam 1 ml air kencing dan hanya komposisi tertentu.

Dua penunjuk pertama adalah unit darah yang memasuki air kencing dalam jumlah kecil.

Leukosit dalam air kencing melakukan fungsi perlindungan dan mencegah perkembangan jangkitan. Sekiranya kandungan mereka bertambah, ini bermakna keradangan telah berkembang dalam sistem kencing, dan sistem imuniti memancarkan jumlah sel yang lebih besar untuk meningkatkan halangan pelindung.

Sel darah merah melakukan fungsi mereka hanya dalam aliran darah, dan secara tidak sengaja memasuki air kencing. Mereka menembusi glomeruli buah pinggang dengan mana-mana pergerakan secara tiba-tiba, atau jika sel lebih kecil atau rosak.

Peningkatan bilangan sel darah merah adalah tanda pelanggaran integriti glomeruli, tubulus, membran mukus saluran kencing, ia berlaku semasa proses keradangan atau sebagai akibat daripada kecederaan. Penembusan sengit dari sel darah merah ke dalam air kencing disebut hematuria, yang kadang-kadang menyebabkan ia mengubah warna kemerahan gelap.

Silinder dalam air kencing

Penunjuk ketiga - silinder - adalah pembentukan protein. Mereka terbentuk daripada protein, yang dalam proses penapisan memasuki air kencing primer, dan dalam proses reabsorption tidak diserap kembali ke dalam darah.

Molekul protein boleh melekat bersama sel-sel darah dan garam tak organik, dan pembentukan sedemikian menjadi tersumbat di dalam lumen tubulus buah pinggang. Akibatnya, struktur silinder tipikal dibentuk, yang dengan arus air kencing akhirnya dikeluarkan dari tubula dan dikeluarkan dari badan.

Struktur silinder adalah:

  1. epitelium;
  2. erythrocyte;
  3. butiran;
  4. waxy;
  5. hyaline - hanya silinder ini terdapat dalam air kencing seorang yang sihat.
Apabila menerima keputusan ujian, anda harus berbincang dengan doktor anda dan jangan cuba membuat kesimpulan anda sendiri mengenai kehadiran penyakit tertentu.

Decryption pada orang dewasa

Penyimpangan dalam mana-mana penunjuk analisis ini menunjukkan kemungkinan beberapa penyakit:

  1. leukocyturia (peningkatan sel darah putih) boleh menjadi tanda glomerulonephritis, atau pyelonephritis, batu ginjal dan pundi kencing, cystitis, vesiculitis dan prostatitis pada lelaki;
  2. hematuria (peningkatan sel darah merah) mungkin mengiringi urolithiasis, kanser, kecederaan organ kencing dan kencing, infark buah pinggang. Sekiranya erythrocyte yang diubah (tersumbat) jatuh ke dalam air kencing, maka patologi buah pinggang mungkin di latar belakang hipertensi, sindrom nefrotik, glomerulonephritis atau nefropati toksik;
  3. peningkatan silinder hyaline mungkin berlaku disebabkan penyalahgunaan diuretik, dengan glomerulonephritis, pyelonephritis, atau perubahan dalam buah pinggang akibat hipertensi;
  4. penampilan kumpulan silinder lain, sebagai tambahan kepada hyaline, mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang, pyelonephritis, hidronephrosis, glomerulonephritis, keracunan dadah atau keracunan dengan logam berat, urolithiasis, penyakit berjangkit, penyakit autoimun, onkologi, dan kecederaan.
Penyimpangan dalam erythrocyte dan indeks leukosit dapat menunjukkan penyakit dari berbagai bahagian sistem kencing (kecuali uretra), dan peningkatan dalam silinder hanya penyakit buah pinggang.

Decryption pada kanak-kanak

Mengumpul biomaterial daripada kanak-kanak, terutama pada bayi, adalah lebih sukar, kerana kanak-kanak masih tidak dapat mengawal kencing.

Jika ibu bapa dapat mengumpul seluruh bahagian air kencing, dan tidak rata-rata, seperti yang diperlukan, anda perlu memberi amaran kepada juruteknik makmal dan doktor yang menghadiri kursus ini.

Dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma dalam kanak-kanak akan sama seperti orang dewasa. Ia tidak bergantung pada usia bayi.

Parameter fisiologi ini tetap berterusan sepanjang hayat dan hanya berubah dengan perkembangan patologi. Perubahan dalam indikator menunjukkan diagnosa yang sama seperti yang diterangkan untuk orang dewasa.

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan kehadiran penyakit itu, ia harus segera sembuh, kerana penyakit sistem kencing, terutama buah pinggang, boleh menjadi sangat berbahaya.

Ujian Kehamilan

Apabila membawa janin, tubuh wanita itu berada di bawah beban berat.

Sistem kencing bekerja lebih intensif, kerana jumlah cecair dalam badan meningkat dengan ketara.

Atas sebab ini, ramai wanita mengalami masalah buah pinggang atau memburukkan penyakit kronik yang telah diperoleh sebelumnya.

Pemeriksaan ini boleh diberikan kepada ibu hamil, jika keabnormalan ditunjukkan oleh ujian air kencing umum. Tujuan analisis mengikut Nechiporenko boleh mengesahkan atau menafikan syak wasangka doktor mengenai sebarang patologi, menjelaskan diagnosis, dan juga memeriksa sama ada hasil ujian yang tidak baik itu bukan hasil dari persampelan biomaterial yang salah. Sebelum peperiksaan, doktor sekali lagi akan mengingatkan anda semua peraturan untuk mengumpul air kencing.

Sekiranya ujian air kencing untuk Nechiporenko semasa kehamilan ditetapkan, kadar harus sesuai dengan petunjuk biasa. Tetapi disebabkan oleh keunikan fisiologi wanita, parameter ini boleh menghampiri had atas norma (yaitu, 1000 eritrosit, atau 2000 sel leukosit, atau 20 silinder dalam 1 ml air kencing). Keputusan dengan kadar yang lebih tinggi menunjukkan keabnormalan dalam tubuh.

Jika hasil kaji selidik cukup tinggi, tetapi masuk ke dalam julat normal, jangan bimbang - selepas kelahiran, beban pada buah pinggang berkurangan dan parameter fisiologi sedemikian menstabilkan.

Bagaimana cara mengambil hak air kencing?

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang betul, anda perlu menyediakan dengan betul untuk penghantaran biomaterial.

Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah perlu untuk menghapuskan beban yang kuat pada badan, baik fizikal dan psikologi.

Anda tidak boleh makan makanan yang banyak mempengaruhi sifat kimia dan fizikal air kencing dan kuantiti, minuman dan makanan dengan kesan diuretik, alkohol, soda, bit, blueberry, wortel tidak disyorkan.

Rejim air perlu biasa - anda tidak boleh menafikan diri anda cecair atau menggunakannya terlalu banyak, ini secara langsung memberi kesan kepada ketumpatan air kencing dan boleh mengelirukan doktor apabila membuat diagnosis.

Sebelum analisis, pada waktu pagi anda perlu mencuci dengan teliti. Wanita dinasihatkan untuk menutup pembukaan alat kelamin dengan swab kapas bersih, kerana kadang-kadang terdapat rembesan vagina yang dapat mempengaruhi corak pemeriksaan.
Untuk analisis mengikut Nechiporenko, ia adalah bahagian purata air kencing yang diperlukan, iaitu, 15-20 ml cecair pertama yang dipisahkan diluluskan ke dalam tandas, dan kemudian air kencing dikumpulkan ke dalam sebuah kapal (jumlah yang diperlukan adalah 20-25 ml).

Kapasiti diperlukan bersih, kering, lebih baik menggunakan bekas khas yang terdapat di farmasi untuk tujuan tersebut.

Mana-mana pencemaran boleh menyebabkan pemendakan atau penyejatan biomaterial, yang mana hasil kaji selidik itu tidak boleh dipercayai.

Urin yang dikumpulkan di dalam bekas itu ditutup rapat dan dihantar ke makmal. Penyimpanan bahan biomas lebih daripada 1-2 jam memberi kesan negatif terhadap kebolehpercayaan analisis. Keputusan peperiksaan, sebagai peraturan, dikeluarkan pada hari berikutnya.

Tidak mustahil untuk melakukan analisis mengikut Nechiporenko semasa haid atau selepas cystoscopy, catheterization (selama seminggu), kerana pelepasan itu dapat masuk ke dalam biomaterial dan sangat memesongkan hasil analisis.

Sekiranya analisis telah diberikan, dan pesakit tidak mengetahui kaedah-kaedah untuk mengambilnya, anda harus segera meminta doktor yang terperinci, supaya kemudian anda tidak perlu mengulangi peperiksaan kerana kesilapan.

Video berkaitan

Mengenai norma dan penyimpangan dalam analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky:

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah kajian yang sangat mudah, yang bukan sahaja menilai keadaan sistem kencing secara keseluruhan, tetapi dapat menunjukkan secara lebih tepat sumber proses patologi. Jika diagnosis disahkan, pesakit perlu diperiksa semula. Jadi doktor akan dapat menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengawal proses penyembuhan. Keadaan yang perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai adalah pematuhan ketat peraturan untuk mengumpul air kencing dan kajiannya yang teliti di makmal.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis penyahkodan. Kadar sel darah merah, leukosit dan silinder dalam analisis, sebab kenaikan nilai penunjuk ini. Jenis silinder air kencing - hyaline, erythrocyte, berbutir, lilin, epitelium.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kenapa ujian air kencing dirujukkan untuk Nechiporenko?

Apa yang ditentukan dalam air kencing dalam analisis Nechiporenko?

Leukosit adalah sel hidup badan kita yang beredar dengan aliran darah. Sel-sel ini menggunakan kawalan imun. Sekiranya berlaku jangkitan, kerosakan kepada badan dengan toksik atau badan atau bahan asing yang lain, sel-sel ini melawan faktor-faktor yang merosakkan. Kehadiran leukosit dalam air kencing di atas norma menunjukkan adanya keradangan di ginjal atau saluran kencing (pelvis renal, ureter, pundi kencing, uretra dan prostat pada lelaki).

Sel darah merah adalah sel darah merah yang kecil. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Fungsi utama mereka adalah pemindahan oksigen dan penghantarannya ke organ dan tisu. Biasanya sel darah merah dalam air kencing tidak seharusnya, kehadiran mereka mungkin, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil (tidak lebih daripada 3 terlihat). Menemukan lebih banyak sel darah merah mungkin menunjukkan patologi serius buah pinggang atau saluran kencing.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kes patologi yang serius, terbentuk dalam tisu buah pinggang (di dalam buah pinggang renal). Silinder boleh berbeza dalam komposisi dan termasuk unsur-unsur berikut: sel darah merah, sel-sel sloughing renal tubule, protein. Dalam penampilan, mereka juga berbeza dan adalah: berbutir (sebagai sebahagian daripada sel-sel darah merah yang dominan dan sel-sel tubula renal), hyaline (didominasi oleh sel-sel tubula dan protein buah pinggang), sel darah merah (asas silinder tersebut adalah sel darah merah).

Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Petunjuk normal leukosit, eritrosit dan silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko

  • Leukosit: kurang daripada 2000 dalam 1 ml
  • Erythrocytes: kurang daripada 1000 dalam 1 ml
  • Silinder: kurang daripada 20 hyalin per ml, pengesanan apa-apa jenis silinder lain adalah patologi

Memutuskan analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Leukosit meningkat (lebih daripada 2000 dalam 1 ml)

  • Cystitis
  • Pyelonephritis
  • Prostatitis
  • Urolithiasis (batu ginjal)
  • Infark buah pinggang

Erythrocytes meningkat (lebih daripada 1000 dalam 1 ml)

  • Glomerulonephritis akut
  • Sindrom Nefrotik
  • Infark buah pinggang

Silinder dalam air kencing - bilangan hyaline> 20, atau jenis silinder lain dalam sebarang kuantiti

Peningkatan bilangan silinder hyaline (lebih 20 dalam 1 ml) dan pengesanan sebarang silinder jenis lain dalam mana-mana nombor adalah tanda patologi buah pinggang.

Meningkatkan bilangan silinder hyaline (lebih 20 per 1 ml).
Silinder ini terbentuk daripada protein, yang tidak mempunyai masa reabsorbed (kembali dari urin utama ke darah) semasa laluan air kencing melalui tubulus buah pinggang.

  • Pyelonephritis
  • Glomerulonephritis kronik atau glomerulonefritis akut
  • Hipertensi
  • Penerimaan ubat diuretik

Silinder butiran (mengesan silinder ini dalam apa-apa kuantiti adalah patologi)

Silinder jenis ini dibentuk oleh pemusnahan sel-sel yang melapisi permukaan dalaman tubulus buah pinggang.

  • Glomerulonephritis
  • Pyelonephritis
  • Keracunan plumbum
  • Jangkitan virus
Silinder waksil (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Silinder waxy dibentuk sebagai hasil daripada tinggal lama dalam memeriksa tubulus hyaline atau silinder berbutir.

  • Kegagalan buah pinggang kronik
  • Amyloidosis buah pinggang
  • Sindrom Nefrotik
Silinder Erythrocyte (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).

Sel darah merah normal dalam lumen daripada buah pinggang buah pinggang tidak seharusnya. Walau bagaimanapun, akibat pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular glomerulus buah pinggang, sel darah merah boleh menembusi ke dalam lumen daripada buah pinggang renal. Semua sel darah merah yang telah menembusi buah pinggang renal dikeluarkan di dalam air kencing. Walau bagaimanapun, dalam kes penembusan besar-besaran eritrosit ke dalam renal tubule, penyumbatannya berlaku dengan pembentukan silinder erythrocyte.

  • Glomerulonephritis akut
  • Infark buah pinggang
  • Trombosis urat renal
  • Hipertensi ganas
Silinder epitel (pengesanan silinder ini dalam sebarang kuantiti adalah patologi).
Dibentuk akibat penolakan epitel tubula buah pinggang. Silinder ini menunjukkan patologi renal yang serius.
  • Nekrosis tiub akut
  • Jangkitan virus akut
  • Keracunan oleh garam logam berat dan bahan nefrotoxic lain (etilena glikol, fenol)
  • Berlebihan toksik untuk ubat buah pinggang (salicylates)

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Kajian kuantitatif ini membolehkan walaupun penderaan, penyakit laten sistem kencing dapat dikesan. Untuk mendapatkan hasil yang betul, penting untuk mengetahui dan mematuhi peraturan pengumpulan air kencing. Berdasarkan penunjuk yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif terhadap keadaan pesakit.

Apakah analisis oleh Nechyporenko

Sekiranya analisis keseluruhan menunjukkan hasil purata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen cecair yang terkumpul, ujian air kencing mengikut Nechiporenko memberi peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Air kencing yang dipindahkan bercampur, selepas itu kira-kira 10 ml cecair dikumpul daripadanya dan melalui centrifuge. Seterusnya, juruteknik makmal memilih 1 ml sedimen dan menentukan bilangan sel menggunakan teknik khas. Sebagai peraturan, doktor pertama kali memutuskan untuk menetapkan analisis umum: jika dia telah mengenalpasti patologi tertentu, maka pesakit akan perlu menguji Nechiporenko.

Silinder hyaline

Bahan-bahan ini adalah protein yang muncul di buah pinggang dengan adanya penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeza, serta penampilan mereka. Jenis hyaline termasuk, sebagai tambahan kepada protein, saluran buah pinggang, silinder berbutir terdiri daripada sel darah merah. Dalam ketiadaan proses patologi, silinder dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko tidak hadir. Malah peningkatan minima dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit buah pinggang.

Erythrocyte Norm

Unsur-unsur yang disebut sel darah merah, yang paling banyak di dalam tubuh manusia. Sel darah merah mengangkut sel oksigen ke organ dan tisu. Bahan-bahan ini tidak sepatutnya hadir dalam air kencing, tetapi kehadiran mereka dibenarkan dalam jumlah minima tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml. Perubahan dalam paras sel darah merah dengan cara yang besar menunjukkan sisihan yang serius. Setelah menemui lebihan sel darah merah, pakar menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit perlu

Bahan-bahan mempunyai rupa sel hidup yang beredar melalui badan melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan berterusan keupayaan seseorang untuk menahan bakteria patogen. Sekiranya tubuh tidak dapat menanganinya dengan bahan-bahan berbahaya, zarah-zarah ini mula bertarung dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam air kencing tidak lebih dari 2000. Jika ia dikesan semasa kajian makmal yang penunjuk ini terlampaui, dapat diandaikan bahawa proses keradangan telah berkembang atau jangkitan itu telah memasuki saluran kencing atau pundi kencing.

Bagaimana mengumpul air kencing mengikut Nechyporenko

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai mengikut Nechiporenko, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • hari sebelum tarikh anda bercadang untuk mengambil ujian, anda tidak boleh minum alkohol, perasa pedas dan makanan yang boleh mengubah warna air kencing;
  • wanita tidak boleh diuji untuk Nechiporenko semasa haid;
  • penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam masa 7-8 hari selepas urography retrograde atau cystoscopy;
  • 2-3 hari sebelum ujian air kencing, aktiviti fizikal harus ditinggalkan;
  • pada malam kajian klinikal air kencing mengikut Nechyporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • di hadapan penyakit radang organ-organ kemaluan harus melambatkan kajian.

Pengumpulan air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan pada waktu pagi apabila anda mula membuang air kecil, dan anda perlu memulakan dan menyelesaikan mengosongkan pundi kencing ke tandas, hanya mengambil bahagian tengah. Untuk penyediaan pagar, wanita memerlukan penyediaan awal: mereka perlu dibersihkan dengan teliti dan pintu masuk ke vagina perlu disekat dengan swab. Semasa kencing dengan jari-jari bersih, labia perlu dipisahkan. Lelaki perlu membasuh zakar sebelum mengumpul air kencing. Grudnichkov juga dibersihkan, setelah membuat pagar sama ada dalam bekas, atau pada kain minyak yang bersih menggunakan urin buang.

Orang dewasa harus mengumpul cecair dalam bekas bersih dan kering dengan tudung yang ketat. Pilihan yang ideal adalah bekas steril yang boleh digunakan, alternatifnya adalah balang kaca yang disterilkan. Untuk mengumpul biomaterial untuk ujian Nechiporenko tidak sepatutnya menyentuh kontena oleh selangkangan. Selepas mengumpul cecair, ia mesti dibawa ke makmal dalam masa dua jam. Panas, tinggalkan di bawah matahari atau membekukan air kencing tidak boleh diterima.

Keputusan analisis Nechiporenko

Seorang juruteknik makmal akan memberitahu anda bila mengambil biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan doktor untuk dekripsi. Dalam orang yang sihat, semua penunjuk tidak boleh melebihi norma. Sekiranya bakteria atau sel epitelium dikesan, ia tetap ke arah dan doktor memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperolehi.

Decryption pada orang dewasa

Petunjuk normal untuk orang dewasa:

  • sel darah merah - sehingga 1000;
  • silinder - maksimum 20 unit;
  • leukosit - sehingga 2000;
  • protein - tiada;
  • bakteria - tidak dikenalpasti;
  • sel epitelium - tunggal.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko mungkin menunjukkan nilai tinggi, yang menunjukkan penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang bilangan silinder dan bahan lain boleh meningkat di bawah keadaan fizikal tertentu, jadi hanya doktor yang boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Jadual kemungkinan penyakit dengan peningkatan bilangan zarah tertentu:

Tafsiran analisis air kencing mengikut Nechiporenko - nilai normal dan penyimpangan mereka

Urinalisis adalah langkah diagnostik yang penting dalam mengenal pasti sebilangan besar penyakit. Terutama apabila ia berkaitan dengan patologi yang berkaitan dengan gangguan organ sistem perkumuhan. Dalam kes ini, pesakit mesti ditetapkan analisis mengikut Nechyporenko.

Ini adalah kaedah khas untuk mengira dan menguraikan komposisi biokimia air kencing, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat bilangan leukosit dalam air kencing, keabnormalan eritrosit, dan juga untuk menentukan sama ada komponen lain adalah normal. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci perbezaan antara penyahkodan analisis air kencing mengikut Nechyporenko dan cara lain untuk meneliti air kencing.

Metodologi untuk analisis ini telah dibangunkan oleh ahli urologi yang terkenal dari USSR - A.Z. Nechiporenko. Prinsip pelaksanaannya ialah penghitungan sel-sel tertentu dan unsur-unsur aktif secara biologi untuk jumlah urin tertentu. Keunikan kajian ini tidak memerlukan penggunaan mikroskop atau peralatan berteknologi tinggi lain. Jumlah masa yang dibelanjakan adalah minimum.

Parameter yang ditentukan

Hasil analisis air kencing mengikut Nechyporenko membolehkan pesakit untuk menentukan parameter berikut dan tahap sel vital:

  • sel darah merah dinaikkan atau dalam had biasa;
  • jumlah leukosit (konsentrasi tinggi badan putih selalu menunjukkan keradangan atau keradangan akut di dalam tisu badan);
  • silinder hyaline jenis protein, ketumpatan dan tepu dalam air kencing;
  • kehadiran unsur asing lain dalam bentuk sebatian biologi berbutir, epitel, waxy dan erythrocyte.

Melebihi norma badan-badan ini, menunjukkan kehadiran seorang pesakit penyakit tertentu organ-organ sistem urogenital. Analisis kurang banyak penyahkodan menunjukkan patologi organ dari sistem tubuh lain.

Penunjuk biasa

Pada orang dewasa yang tidak mengalami penyakit ginjal akut atau kronik, serta organ yang berkaitan dengan sistem perkumuhan, hasil analisis harus mencerminkan petunjuk berikut:

  1. norma sel darah merah - nilai optimal tidak lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml air kencing (lebih baik jika sel darah merah tidak dikesan dalam air kencing);
  2. norma leukosit dalam lelaki - tidak lebih daripada 2000 unit setiap 1 ml air kencing (2500 sudah menjadi penunjuk yang leukosit ditinggikan) pada wanita tahap optimum leukosit dalam air kencing mengikut Nechyporenko adalah sehingga 4000 unit setiap 1 ml air kencing (angka 4500 atau 5000 unit, menunjukkan kehadiran etiologi penyakit keradangan);
  3. silinder hyaline - kenaikan sebanyak 20 unit setiap 1 ml air kencing, tetapi tidak lebih.

Dalam analisis air kencing biasa menurut Nechiporenko, unsur-unsur biologi seperti silinder epitel, waxy, butiran, eritrosit tidak boleh dikesan sama sekali. Penampilan mereka adalah isyarat langsung kepada kehadiran keadaan patologi pesakit ginjal. Erythrocytes dalam air kencing mengikut Nechiporenko menunjukkan bahawa dengan kebarangkalian yang tinggi seseorang mempunyai penyakit seperti pyelonephritis akut, glumeronephritis kronik, infarksi buah pinggang, sindrom nefrotik.

Bagaimana untuk lulus analisis mengenai Nechiporenko?

Untuk mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai mengenai hasil kajian air kencing, perlu mengambil langkah-langkah terlebih dahulu untuk mengumpul bahan biologi. Peraturan pengumpulan air kencing yang berikut mesti diikuti:

  • apabila kencing, hanya air kencing yang tulen tanpa sebarang kekotoran dalam bentuk mikroorganisma bakteria, kulat atau viral yang mungkin terdapat di permukaan organ-organ kemaluan harus memasuki keupayaan untuk ujian makmal (untuk tujuan ini, pesakit mesti terlebih dahulu mengambil prosedur air, mencuci zon inguinal dengan air suam tanpa menggunakan detergen bermakna);
  • air kencing hanya dihantar ke bekas yang direka khas untuk tujuan ini, yang menjalani rawatan antiseptik atau pensterilan (pilihan terbaik ialah menggunakan cawan dengan tanda ukuran);
  • Wanita semasa fasa aktif kitaran haid menderma air kencing mengikut kaedah Nechiporenko, kerana titisan darah boleh masuk ke dalam komposisi air kencing, mengubah komposisi biokimia dan peningkatan kepekatan sel darah merah akan dikesan dalam penyelidikan makmal (tafsiran itu tentunya palsu, tetapi masih akibat tidak dapat diandalkan tafsiran pesakit mungkin didiagnosis secara salah);
  • 3 hari sebelum ujian, adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat antibakteria, atau ubat-ubatan yang mempengaruhi perubahan warna air kencing;
  • Bahagian awal air kencing yang keluar semasa buang air kecil perlu dibuang ke tandas, seperti dalam 2-4 saat pertama, uretra dimakan dan selebihnya cecair biologi dikumpulkan dalam bekas untuk ujian makmal yang lebih lanjut;
  • untuk menentukan norma analisis air kencing mengikut Nechiporenko, air kencing hanya pagi harus dikumpulkan, yang paling mencerminkan status kesihatan sistem kencing pesakit dan seluruh organisma;
  • air kencing yang dipilih segera dihantar ke jabatan makmal biokimia, di mana pakar akan mengira aktiviti leukosit pada sel-sel, memberi perhatian kepada tahap peningkatan unsur-unsur lain (kelewatan dalam memulakan analisis boleh membawa kepada fakta bahawa bakteria patogen akan mula melipatgandakan dalam air kencing, maklumat yang boleh dipercayai).

Anda perlu buang air kecil sebaik sahaja terbangun dari tidur. Anda tidak boleh minum air, makan makanan, merokok atau mengambil dadah. Satu-satunya pengecualian adalah kes keperluan melampau. Sebagai contoh, jika seseorang teruk sakit dan terapi dadah adalah kunci untuk mengekalkan fungsi yang stabil.

Transkrip terperinci mengenai penyakit yang disyaki

Tujuan utama menjalankan analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko bukan hanya mendapatkan data tentang komposisi biokimia air kencing, tetapi juga pengesahan diagnostik dari kecurigaan bahawa pesakit mempunyai penyakit spesifik sistem genitouriner.

Ketinggian leukosit

Ingat bahawa kadar unsur-unsur ini tidak melebihi 2000 unit. Lebihan dalam kepekatan air kencing badan putih dengan 250 - 750 unit setiap 1 ml air kencing, menunjukkan adanya patologi seperti:

  1. cystitis, atau urethritis, yang berlaku dalam bentuk kronik atau telah melalui peringkat akut;
  2. pyelonephritis, yang pada peringkat awal pembangunan;
  3. prostatitis kronik pada lelaki (bentuk penyakit akut atau berkaitan dengan abses kelenjar prostat, menimbulkan kepekatan leukosit dalam 1250 - 3000 unit setiap 1 ml air kencing);
  4. urolithiasis (jika sebilangan besar pembentukan luaran tertumpu pada buah pinggang atau ureter, atau batu besar mula bergerak, merengsa membran mukus saluran-saluran, dan mencegah aliran semula jadi air kencing).

Kaedah penyelidikan makmal air kencing mengikut Nechiporenko membolehkan menentukan kepekatan leukosit yang paling tepat dan memulakan terapi antibakteria dan anti-radang tepat pada masanya. Kekurangan rawatan yang mencukupi hanya membawa kepada pertumbuhan sel dalam kumpulan ini.

Jumlah sel darah merah yang tinggi

Lebihan kepekatan sel darah merah (lebih daripada 1000 unit setiap 1 ml air kencing) menunjukkan patologi seperti:

  • infarksi buah pinggang (nekrosis tisu yang disebabkan oleh trombosis daripada vesel utama yang besar dalam bentuk arteri buah pinggang);
  • glomerulonephritis jenis akut (sifat asal penyakit ini boleh menjadi sangat berbeza, tetapi hasil perkembangannya selalu sama, yang merangkumi pembebasan sel darah merah ke dalam komposisi air kencing);
  • edema umum, keseimbangan garam air terjejas (salah satu manifestasi sindrom nefrotik, yang tambahan disertai proteinuria yang banyak).

Adalah penting untuk diingat bahawa kelebihan dalam air kencing jumlah sel darah merah menunjukkan bukan sahaja perkembangan proses keradangan akut, tetapi juga merupakan tanda pertama pelanggaran bekalan darah ke buah pinggang. Keadaan patologi kapal boleh mengakibatkan kehilangan fungsi keupayaan organ sepenuhnya untuk menapis darah.

Meningkatkan silinder hyalon

Unsur-unsur biologi ini terbentuk daripada sebatian protein yang tidak diserap semula sepenuhnya semasa laluan air kencing utama dalam rongga tubulus buah pinggang. Kehadiran mereka dalam menguraikan analisis air kencing mengikut Nechiporenko (lebih daripada 20 unit setiap 1 ml air kencing) menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

  1. hipertensi, yang mengganggu bukan sahaja sistem kardiovaskular, tetapi juga kestabilan buah pinggang;
  2. glomerulonefritis akut;
  3. pyelonephritis, yang berada di peringkat akut.

Pada orang-orang yang dalam masa yang lama mengambil sejumlah besar ubat diuretik, kenaikan paras silinder hyaline dalam analisis mengikut Nechiporenko dikaitkan dengan rangsangan tiruan kerja yang lebih dipercepat dari buah pinggang.

Silinder berbutir

Keunikan kaedah ini untuk meneliti air kencing dengan pengekodan selanjutnya terletak pada fakta bahawa ia dapat mengesan jenis silinder berbutir. Kemunculan unsur-unsur ini, walaupun dalam kuantiti minimum, sentiasa patologi. Perbezaannya terletak hanya dalam keparahannya.

Silinder jenis ini muncul kerana fakta bahawa sel-sel yang sihat dimusnahkan, membentuk permukaan dalaman saluran ginjal. Jika penyahkodan analisis menunjukkan kehadiran silinder berbutir, maka dengan kebarangkalian 80% dapat dikatakan bahawa pesakit mempunyai patologi berikut:

  • mabuk darah dengan garam logam berat (selalunya, gambar klinik yang sama dipicu oleh molekul plumbum yang memasuki tubuh manusia bersama asap toksik dalam proses peleburan logam);
  • jangkitan virus atipikal yang boleh menjangkiti organ-organ sistem genitouriner;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis kronik peringkat terakhir, yang dicirikan oleh pemusnahan menyeluruh tisu buah pinggang.

Apakah jenis penyakit yang ada pada orang tertentu ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan diagnostik yang lebih lanjut. Analisis menurut Nechiporenko menunjukkan arah yang betul di mana ahli urologi mesti bergerak dalam proses membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit. Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor anda dengan permintaan: menguji ujian air kencing menggunakan kaedah Nechiporenko dengan penjelasan terperinci tentang makna mereka, ia tidak akan mengambil masa yang lama.

Setiap doktor yang menangani rawatan kompleks buah pinggang dan organ sistem genitouriner mempunyai jadual khas dengan parameter unsur aktif biologi yang akan dikaji.

Kadar analisis air kencing mengikut kaedah Nechyporenko

Urine adalah salah satu cecair biologi manusia. Komposisinya saling berkaitan dengan unsur-unsur yang terbentuk darah dan mencerminkan keadaan saluran kencing dan ginjal. Dari zaman dahulu lagi ia telah digunakan sebagai ujian makmal yang stabil dalam pencarian diagnostik untuk pelbagai keadaan patologi. Hari ini, banyak kaedah untuk menganalisis air kencing telah dibangunkan, tetapi yang paling berkesan dari segi kesederhanaan dan maklumat adalah analisa urin menurut A. Z. Nechiporenko, norma yang menentukan jumlah elemen plasma yang terbentuk dalam sedimen air kencing.

Tujuan metodologi mengikut A.Z. Nechiporenko

Oleh kerana air kencing ditapis oleh buah pinggang, pelbagai jenis pecahan protein (silinder), sel leukosit dan sel darah merah boleh didepositkan dalam sedimennya.

  • Sel leukocyte pada dasarnya adalah pembunuh. Mereka bertanggungjawab untuk fagositosis imun. Mereka hadir tidak hanya dalam plasma, tetapi juga di mana-mana cecair dan tisu badan. Dalam apa-apa reaksi radang, mereka semua tergesa-gesa ke pusat keradangan untuk menyekatnya. Oleh itu, peningkatan kepekatan leukosit dalam analisis selalu menunjukkan perkembangan proses keradangan.
  • Sel darah merah di dalam badan melakukan peranan pengangkutan, menyampaikan oksigen ke pelbagai tisu dan organ. Di bawah keadaan biasa, mereka tidak sepatutnya hadir di dalam air kencing. Kehadiran mereka dalam air kencing hanya boleh disebabkan oleh patologi serius dalam sistem kencing.
  • Kehadiran pelbagai jenis pecahan protein (silinder hyaline, granular, erythrocyte, waxy, epithelial, dan lain-lain) dalam sedimen urin adalah penunjuk ciri-ciri pelbagai proses patologi dalam struktur kanal ginjal.

Sekiranya analisis ujian kencing umum menunjukkan lebihan bilangan leukosit, eritrosit dan silinder mengikut norma yang dibenarkan, analisis mengikut kaedah Nechyporenko akan menentukan tumpuan tepat mereka, mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit keradangan akut atau kronik sistem kencing.

Tidak seperti pemantauan air kencing umum, di mana unsur-unsur sedimen dikira di bawah mikroskop dalam bidang tertentu, analisis A. Z. Nechiporenko dijalankan dengan mengira ruang dengan mengira unsur dalam draf 1 ml air kencing. Untuk mengecualikan misdiagnosis, sampel air kencing diambil dari bahagian tengah miccia dan harus diperiksa dalam dua jam ke depan.

Kadar analisis

Doktor yang terkenal itu menunjukkan komposisi normal air kencing yang sihat di dalam sebuah meja, di mana ia menunjukkan nilai maksimum unsur sedatif untuk pelbagai kategori pesakit.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko adalah norma dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak diwakili oleh penunjuk yang sama:

  1. Sel leukosit dalam sedimen yang dibenarkan sehingga 2 ribu unit dalam 1 ml sampel air kencing.
  2. Erythrocytes - dalam 1 ribu sel.
  3. Fraksi protein - kadar 20 unit berbentuk yang dibenarkan.

Bagi wanita, pengecualian mengenai leukosit dinyatakan. Dalam keadaan tertentu (kehamilan, kelahiran, tempoh haid), kerana pengaruh beban fisiologi, kepekatan mereka boleh mencapai 4000 sel setiap bahagian air kencing yang dikaji, yang dalam kedudukan ini dianggap sebagai norma yang dapat diterima.

Melebihi parameter ini memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti.

Keputusan penyahsulitan

Hasil ujian bukanlah kesimpulan diagnostik penyakit tertentu, ia adalah sejenis penanda perubahan yang terjadi di dalam tubuh. Mengikut hasil kajian air kencing, doktor mengenal pasti atau menghilangkan kehadiran proses patologi dalam sistem kencing.

Apabila mengesahkan patologi, carian diagnostik terperinci dijalankan menggunakan kaedah instrumen diagnosis urologi dan rawatan yang sesuai berdasarkan keputusannya.

  • Menurut pengesanan leukosit dalam air kencing, melebihi norma pada skala A. Z. Nechiporenko, kehadiran proses keradangan dalam sistem organ-organ ekskresi ditentukan. Reaksi keradangan akut boleh menggandakan atau tiga kali ganda jumlah sel leukosit dalam air kencing. Dalam hasil analisis, kehadiran mereka boleh berbeza dari 6 ribu hingga 10 ribu unit dan ke atas. Kadangkala leukocyturia adalah akibat daripada perkembangan jangkitan.
  • Kelebihan dalam air kencing sel darah merah mungkin menunjukkan hematuria buah ginjal (tersembunyi atau tersembunyi) berkembang akibat proses patologi dalam sistem penyaringannya, yang menyumbang kepada penembusan darah yang tidak terhalang ke dalam air kencing. Paling penting ialah jenis sel - hidup atau terlambung. Kepelbagaian yang terakhir (3,500-4000) menunjukkan perkembangan fokus berdarah pada tisu mukus saluran uretra.
  • Protein, seperti bakteria, dalam air kencing tidak seharusnya pada dasarnya. Kehadiran kecil pecahan protein dalam air kencing dibenarkan. Jika pelbagai jenis silinder protein didapati dalam sedimen air kencing yang melebihi kadar yang dibenarkan, ini secara langsung menunjukkan masalah dalam buah pinggang, kerana bentuk silinder di dalam tubula buah pinggang dan pengingesan mereka ke dalam air kencing adalah bukti langsung patologi tubular renal.

Apa-apa analisis tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk diagnosis, kerana kebolehpercayaan hasilnya bergantung kepada banyak faktor fisiologi dan patologi.

Peningkatan semulajadi sel leukocyte dalam air kencing disebabkan oleh: latihan sukan, "makanan" yang berlimpah, tekanan emosi, keadaan kehamilan dan pembedahan dalam sejarah terkini, kecederaan dan kecederaan. Semua ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak boleh menyebabkan penggera.

Pengurangan leukosit dalam air kencing (dari 1500 unit hingga 750 dan lebih rendah) mungkin akibat rawatan jangka panjang dengan antidepresan, antihistamin, anticonvulsant, jantung, dan ubat kemoterapeutikal, kegagalan metabolik, autoimun dan penyakit malignan jangkitan HIV dan penyakit radiasi.

Analisis air kencing mengikut A. Z. Nechiporenko, yang norma diberikan di atas, tidak boleh dianggap panduan untuk diagnosis diri.

Tafsiran betul dan penilaian terhadap keadaan pesakit hanya boleh dibuat oleh seorang pakar dengan saranan lanjut untuk menjalankan diagnosis yang jelas dan preskripsi berikutnya rawatan yang mencukupi.

Apakah maksud keabnormalan?

Kehadiran penyimpangan dalam unsur-unsur sedimen air kencing, yang terdapat dalam analisis yang dilakukan oleh kaedah A.Z. Nechiporenko (dalam ketiadaan faktor-faktor yang memprovokasi), menunjukkan kehadiran patologi yang berkembang dalam sistem kencing (urethral saluran, ginjal, organ gelembung urin).
Kehadiran leukocyturia adalah ciri:

  1. Dalam proses keradangan dalam rongga reserbor pundi kencing (cystitis). Jangkitan pelbagai genesis dapat menimbulkan pengumpulan sel fagositik (leukosit) dalam keradangan keradangan. Selalunya, sel-sel erythrocyte dan flora bakteria terdapat dalam pelet urin.
  2. Untuk pyelonephritis - keradangan pelvis buah pinggang, tubule dan tisu struktur lain. Dengan patologi yang diturunkan, bukan sahaja tanda-tanda ciri leukocyturia, tetapi juga peningkatan bilangan sel-sel erythrocyte (hematuria), tanda-tanda pyuria (kemasukan purulen dalam sedimen), bacteuria (flora bakteria dalam sedimen) dan proteinuria (protein dalam sedimen air kencing)
  3. Renal nephrolithiasis - pembentukan calculi di buah pinggang. Secara selari, hematuria dikesan. Kelompok sel leukosit diperhatikan, biasanya dengan penambahan jangkitan.

Lebihan sel darah merah di dalam sedimen menunjukkan:

  • Mengenai tanda-tanda glomerulonefritis akut dan kronik - kegagalan penapisan glomerular. Bahawa dalam proses akut ditunjukkan oleh hematuria kotor - pewarnaan air kencing dalam warna hampir hitam akibat kebocoran ke dalam air kencing insiden berdarah. Analisis ini dicirikan oleh tanda-tanda hematuria dan kehadiran susunan protein dengan sel-sel erythrocyte yang melekat pada mereka (cylindruria).
  • Mengenai perkembangan nephrolithiasis, akibatnya yang ditunjukkan oleh kecederaan vaskular saluran urethral dan peningkatan jumlah sel darah merah dalam sedimen urin yang dikaji.
  • Neoplasma tumor (papilloma, fibroid, hemangiomas) dalam pelbagai bahagian sistem kencing. Dicirikan dengan manifestasi mendadak hematuria dan tanda-tanda kemasukan berdarah semasa campuran.

Kehadiran pecahan protein dalam analisis sentiasa menjadi tanda patologi renal. Dengan komposisi mereka ditentukan oleh sifat pelanggaran.

  1. Silinder protein dengan campuran sel renal (jenis hyaline) adalah penunjuk perkembangan pyelonephritis dan glomerulonephritis.
  2. Silinder protein dengan campuran sel renal dan erythrocyte (jenis berbutir) bercakap tentang proses virus berjangkit, glomerulonephritis, nefropati diabetes, atau pyelonephritis.
  3. Silinder protein dengan campuran dua fraksi sebelumnya (waxy) adalah bukti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang, atau sindrom nefrotik.
  4. Silinder protein dengan asas erythrocyte (rupa erythrocyte) - penunjuk kemungkinan perkembangan infarksi buah pinggang, trombosis vena buah pinggang, proses akut homedrome.

Kaedah diagnostik A. Z. Nechiporenko membolehkan anda membuat penilaian yang tepat tentang keadaan organ-organ organ sistem perkumuhan air kencing, mengenal pasti gangguan fungsi dan beberapa patologi sistemik, dan juga menjalankan pemantauan kualitatif terhadap rawatan terapeutik.

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Dalam perubatan moden, kajian informatif, tetapi agak mudah, yang dikenali sebagai analisis air kencing mengikut Nechyporenko, digunakan secara meluas. Teknik ini membolehkan diagnosis bukan sahaja penyakit yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik, tetapi juga proses keradangan yang tersembunyi (tidak ditunjukkan secara luaran) yang berlaku dalam sistem kencing. Untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang sah, pematuhan terhadap peraturan untuk mengumpul analisis adalah sangat penting. Teknik ini dinamakan sempena nama pakar urologi onkologi Nechiporenko A.Z.

Apakah kaedah analisis?

Dalam kes di mana percubaan klinikal umum mendedahkan perubahan patologi, ujian Nechiporenko digunakan. Ia mempunyai kekhususan yang lebih besar dan membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan penyakit buah pinggang. Apa analisis air kencing mengikut rancangan Nechyporenko adalah wajar untuk mengetahui untuk memahami alasan-alasan untuk menetapkan peraturan mudah tetapi cukup tegas untuk mengumpul analisis.

Tujuan teknik ini ialah:

  • jika kandungan leukosit atau eritrosit tinggi didapati dalam analisis klinikal;
  • jika urinalisis (oam) menunjukkan kehadiran silinder;
  • dengan syak wasangka sedia ada mengenai kejadian patologi dalam organ-organ sistem kencing;
  • dalam kes memantau rawatan.

Petunjuk apa yang ditentukan

Apabila melakukan penyelidikan ditentukan oleh unsur berikut:

  1. Leukosit, yang merupakan sel darah manusia. Mereka tidak pewarna sendiri. Leukosit sangat penting dalam pelaksanaan perlindungan tubuh daripada pendedahan kepada manusia, kedua-dua faktor patogenik luaran dan dalaman. Mereka juga dipanggil sel darah putih. Apabila keradangan berlaku, jumlah mereka meningkat berbanding dengan norma. Sekiranya analisis air kencing dilakukan menurut Nechyporenko menunjukkan kepekatan leukosit yang melebihi norma, maka ini menunjukkan peradangan pada organ. Ia boleh berlaku di pinggul renal, atau ureter, dan dalam pundi kencing, dan kadang-kadang di dalam uretra, dan patologi juga boleh menjejaskan prostat.
  2. Sel darah merah, yang merupakan sel darah yang paling banyak. Mereka menjalankan pengangkutan oksigen, serta membekalkan mereka dengan mana-mana tisu atau organ. Erythrosit dalam air kencing dalam keadaan normal badan tidak boleh dikesan. Mereka mungkin berada dalam kepekatan yang rendah. Sekiranya sel darah merah hadir dalam kuantiti yang banyak, maka ini adalah bukti patologi serius saluran kencing atau buah pinggang.
  3. Silinder, yang merupakan badan protein, dibentuk semasa pembangunan pelbagai patologi di buah pinggang (tubul mereka). Komposisi silinder adalah berbeza dan boleh merangkumi kedua-dua sel darah merah dan sel tubul ginjal, dan protein. Mereka juga berbeza dalam penampilan. Boleh terdiri daripada beberapa kes erythrocytes dan sel ginjal - ini adalah silinder berbutir, jika mereka adalah protein dan sel ginjal, maka mereka adalah hyaline, dan jika mereka eritrosit, mereka eritrosit.

Pengumpulan air kencing yang betul

Agar analisa dilakukan untuk dapat dipercayai sedapat mungkin, setiap pesakit perlu mengetahui bagaimana untuk mengalirkan air kencing mengikut Nechyporenko. Oleh kerana kajian semacam itu khusus, perlu dilakukan persiapan yang sesuai untuk kelakuannya. Keperluan tidak rumit, bagaimanapun, mereka mesti dipatuhi:

  1. Mendermakan analisis air kencing mengikut Nechiporenko mesti disediakan terlebih dahulu. Hari sebelum kajian, tekanan psiko-emosi, alkohol, makanan goreng, dan makanan pedas, makanan yang boleh menjejaskan perubahan warna air kencing, dan beberapa ubat, seperti diuretik, dikehendaki dikecualikan. Secara fisiologi, tubuh mesti berada dalam keadaan istirahat biasa untuk seseorang.
  2. Aktiviti fizikal hendaklah dihadkan beberapa hari sebelum tarikh ini.
  3. Melakukan analisis air kencing semasa haid tidak seharusnya, kerana hasilnya mungkin salah. Larangan yang sama merujuk kepada tempoh diagnosis yang dilakukan untuk tujuan pemeriksaan pundi kencing.
  4. Sebelum melakukan pengumpulan air kencing, prosedur kebersihan untuk alat kelamin perlu dilakukan. Bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk Nechiporenko perlu mengetahui pesakit yang mengidap penyakit sistem kencing. Pembersihan dilakukan dengan air hangat tanpa menggunakan sabun atau deterjen lain.
  5. Jawapan kepada persoalan biasa tentang cara lulus analisis mengikut Nechiporenko agak mudah - dalam bekas plastik yang disediakan atau mana-mana bekas kaca lain dengan tudung yang ketat.
  6. Kontena harus dikumpulkan hanya aliran purata air kencing. Bahagian awal dan akhir mesti dilepaskan ke tandas. Perlu diingat bahawa bekas tidak boleh menyentuh badan dalam perineum. Berapa banyak air kencing yang diperlukan? Jumlah kandungan yang cukup untuk analisis adalah 25 mililiter.
  7. Hanya air kencing pagi yang terkumpul di dalam badan semalaman diuji.
  8. Contoh Nechiporenko dihantar ke makmal tidak lewat daripada dua jam. Dengan penyimpanan jangka panjang dalam air kencing akan mula membiak aktif bakteria. Juga mengumpul cecair tidak panas, dan tidak membekukan. Ia dibenarkan untuk mengekalkan air kencing selama beberapa waktu di dalam peti sejuk, tetapi tidak lebih dari satu setengah jam.

Mengetahui bagaimana untuk menguji ujian air kencing mengikut keperluan, anda boleh memastikan hasilnya dapat dipercayai.

Penyerahan analisis oleh kanak-kanak

Untuk melakukan pengumpulan air kencing untuk bayi Nechiporenko, ia memerlukan sedikit usaha. Kanak-kanak mesti dibasuh tanpa menggunakan sabun. Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing mengikut Nechiporenko, anda perlu mengetahui ibu bapa bayi yang sakit. Penggunaan air kencing mungkin. Ini adalah salah satu penyelesaian cara mengumpul air kencing. Untuk ini, perlu memperbaikinya dalam kemaluan bayi yang dibasuh dan menunggu masa kencing. Sekiranya tiada tempat buang air kecil, anda boleh meletakkan kanak-kanak tersebut pada kain minyak bersih dan tunggu saat aliran air kencing muncul. Ia hanya perlu untuk menggantikan kapasiti yang ada pada masa, di mana ibu bapa akan mengumpul cecair.

Pada masa yang sama untuk memulakan kencing refleks, mungkin untuk menggunakan mengusap anak kecil di sepanjang tulang belakang, jika kanak-kanak lebih tua dari setahun, bunyi air paip yang mengalir akan membantu. Apabila mengambil ujian ke klinik, perlu diberi amaran bahawa air kencing pagi, termasuk tiga sungai, diberikan. Analisis air kencing mengikut Nechiporenko disediakan satu hari.

Decryption

Norma-norma penunjuk yang ditentukan semasa menjalankan analisis, adalah sama dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Apabila menyahkod, ia diambil kira bahawa air kencing mengikut Nechiporenko sepatutnya memuaskan nilai-nilai berikut:

  1. Kadar leukosit dalam air kencing dalam satu mililiter tidak lebih daripada dua ribu.
  2. Jumlah sel darah merah harus menunjukkan hasil di bawah seribu dalam satu mililiter.
  3. Penyelidikan urin mengikut Nechiporenko membayangkan bahawa kepekatan silinder hyaline mestilah di bawah 20 unit dalam satu mililiter volum. Kehadiran silinder lain dalam menguraikan analisis air kencing mengikut Nechyporenko menunjukkan patologi.

Mana-mana diagnosis diperlukan bukan sahaja untuk menjalankan dengan betul, tetapi juga dengan betul menilai hasil yang diperolehi. Di makmal, ujian analisis air kencing mengikut Nechiporenko dijalankan, dan penyahkodan dilakukan oleh doktor yang menghadiri. Jika penunjuk adalah lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, maka perlu untuk mengevaluasi air kencing dengan betul menurut Nechiporenko, yang menunjukkan. Penunjuk biasa, terutamanya jika disahkan oleh analisis berulang, tidak termasuk patologi buah pinggang atau saluran kencing.

Hasil analisis air kencing mengikut Nechiporenko mungkin menunjukkan "analisis yang buruk", sedangkan di bawah ini dimaksudkan penyimpangan kuantitatif secara besar-besaran dari kandungan normal dari setiap indikator. Pada masa yang sama, mereka boleh ditetapkan dengan istilah seperti leukocyturia, hematuria, atau silindris hyaline. Pada masa yang sama, di sebalik setiap definisi tersebut, serta di belakang silinder yang muncul di dalam air kencing (biasanya mereka tidak hadir), beberapa jenis penyakit "tersembunyi". Sekiranya analisis air kencing mengikut Nechiporenko menunjukkan sel darah putih yang tinggi, kemungkinan pesakit mempunyai batu ginjal, dan mungkin penyakit seperti pyelonephritis atau cystitis.

Perlu diingat bahawa dalam proses membawa seorang kanak-kanak dari seorang wanita, petunjuk-petunjuk analisis yang dijalankan mengikut kaedah Nechyporenko kadang-kadang dekat dengan nilai maksimum. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri badan semasa kehamilan, serta peningkatan diuresis harian. Kajian kencing mengikut Nechyporenko, sebagai masa menunjukkan, adalah langkah diagnostik yang berkesan.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma dan peraturan untuk mengumpul analisis

Ketahui cara cepat dan mudah menyembuhkan masalah-masalah yang bersifat intim tanpa rasa sakit dan operasi. Baca lebih lanjut >>

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko, yang lazimnya dijelaskan di bawah, adalah salah satu jenis ujian klinikal air kencing yang boleh diresepkan oleh seorang doktor kepada wanita hamil, pesakit dewasa dan anak-anak.

Pemeriksaan biomaterial ini digunakan dalam kes-kes proses keradangan akut atau kronik yang disyaki di buah pinggang atau sistem urogenital. Sebagai peraturan, analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma bergantung pada usia orang) adalah ditetapkan apabila peningkatan dalam sel darah putih, silinder dan sel darah merah telah dikesan dalam darah pesakit.

Juga, kajian ini diamalkan untuk mengawal terapi. Keanehan dan perbezaan utama analisis air kencing mengikut Nechiporenko, norma yang disediakan dalam jadual hasil penyelidikan, adalah bahawa kajian ini bertujuan untuk mengesan sedimen dalam air kencing. Ini menjadikannya lebih spesifik dan meluas (analisis memberikan maklumat terperinci mengenai kehadiran keabnormalan di buah pinggang). Terima kasih kepada analisis air kencing ini, anda boleh mengenal pasti leukocyturia atau erythrocyturia. Perbezaan ciri lain dari analisis mengikut Nechiporenko terletak pada keunikan pengumpulan air kencing, yang dilakukan secara berbeza dari analisis tradisional.

Kaedah-kaedah berikut ada untuk mendapatkan air kencing dengan betul untuk kajian ini:

  1. Sehari sebelum kajian yang akan datang, seseorang perlu sepenuhnya meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal, serta pengalaman emosi. Ia juga penting untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan komposisi kimia air kencing.
  2. Dua hari sebelum penghantaran air kencing, seseorang dinasihatkan agar tidak makan makanan yang asin, berminyak atau digoreng, yang boleh menjejaskan fungsi buah pinggang. Ia juga tidak digalakkan untuk makan makanan dengan pewarna, yang boleh mengubah warna air kencing.
  3. Wanita tidak boleh mengambil analisis ini semasa haid dan segera selepas mereka, kerana pada masa ini kualiti air kencing mungkin berubah, jadi hasil akhir kajian dan indikator umum tidak akan sepenuhnya tepat. Tempoh terbaik untuk mengambil apa-apa kajian akan menjadi masa selepas dua minggu selepas selesai haid.
  4. Adalah tidak diingini untuk melepasi urinis seperti selepas penubuhan kateter kencing atau manipulasi perubatan pada pundi kencing. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada keputusan yang tidak tepat.
  5. Segera sebelum anda melewati air kencing, seseorang perlu melakukan prosedur kebersihan untuk mencuci alat kelamin. Jika analisis diambil oleh seorang kanak-kanak, maka dia juga mesti dibasuh dengan air suam.
  6. Urin perlu melepasi kontena tertutup khas. Adalah lebih baik menggunakan bekas plastik yang direka khas dengan tudung. Ia dijual di setiap farmasi dan agak murah. Pada masa yang sama, adalah penting untuk tidak membuka tudung kontena sehingga penghantaran air kencing, sehingga meninggalkannya steril.
  7. Pengumpulan air kencing itu sendiri juga perlu dijalankan mengikut peraturan tertentu. Oleh itu, untuk analisis harus menggunakan air kencing, yang keluar hanya di tengah-tengah proses buang air kecil. Ringkasnya, pertama seseorang perlu mengeluarkan beberapa air kencing ke dalam tandas, dan kemudian hanya menggantikan bekas untuk mengumpul bahan. Untuk kajian ini cukup 30 ml air kencing.

Harus diingat bahawa kajian ini disyorkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memantau keadaan buah pinggang. Ia juga kadang-kadang ditetapkan untuk mencegah komplikasi selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Urine pada Nechiporenko: norma pada lelaki dan wanita

Urine oleh Nechiporenko mendedahkan penunjuk berikut dalam pesakit (diagnosis dan rawatan akan bergantung tepat pada hasil ini):

  1. Penilaian penunjuk peraturan leukosit. Mereka tergolong dalam sistem imun dan bertanggungjawab terhadap pertahanan tubuh. Sekiranya seseorang mempunyai jumlah leukosit darah yang meningkat, yang juga berhijrah ke dalam air kencing, ini akan menunjukkan proses keradangan 100% dalam tubuh.
  2. Penilaian Erythrocyte. Umumnya, unsur-unsur ini tidak dapat dikesan dalam air kencing, kerana, dengan tubuh yang sihat, mereka tidak menembusnya. Walaupun demikian, jika patologi berkembang, sel darah merah akan berlaku di dalam air kencing, yang menunjukkan kerosakan buah pinggang.
  3. Silinder adalah struktur protein khas saluran terapi buah pinggang. Di dasar mereka adalah protein yang tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan darah dengan urin utama. Dengan peningkatan bilangan silinder pada manusia, palam pelik ditanam di kanal buah pinggang.

Urine mengikut Nechiporenko, kadar yang hampir sama untuk kedua-dua lelaki dan wanita, boleh menunjukkan hasil yang salah dalam beberapa kes:

KAMI MENYEDIAKAN! Potensi yang lemah, ahli yang lemah, ketiadaan ereksi panjang bukanlah hukuman untuk kehidupan seks seseorang, tetapi isyarat bahawa tubuh memerlukan bantuan dan kekuatan lelaki itu lemah. Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan yang membantu lelaki mencari ereksi yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang mempunyai kekurangan dan kontraindikasi sendiri, terutamanya jika lelaki berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk mendapatkan bantuan tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan pengumpulan kuasa lelaki, yang membolehkan lelaki itu tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

  1. Sekiranya anda melanggar peraturan analisis dan penggunaan air kencing semasa kencing.
  2. Apabila makan makanan ringan dan alkohol sebelum lulus analisis.
  3. Sekiranya seseorang sehari sebelum kajian itu akan dilakukan pada tubuh badan yang kuat atau bimbang.

Tafsiran air kencing mengikut Nechyporenko, norma yang ditunjukkan pada hasil analisis dalam lelaki adalah:

  1. Bilangan leukosit perlu sehingga 2 ribu setiap 1 ml air kencing.
  2. Jumlah sel darah merah adalah normal - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.
  3. Bilangan silinder biasanya sehingga 20 unit setiap 1 ml air kencing.

Pada wanita, kadar leukosit boleh mencapai 4,000 ribu unit per ml air kencing. Jumlah sel darah merah biasanya sama dengan lelaki - sehingga 1 ribu setiap 1 ml air kencing.

Bagi silinder, semua jenis (waxy, butiran dan epitelium) mestilah tidak hadir.

Perlu diingat bahawa semasa kehamilan pada wanita jumlah leukosit dapat mencapai 4 ribu per 1 ml air kencing. Ini dianggap normal dan akan berdasarkan perubahan fisiologi dan hormon dalam badan. Sekiranya hasilnya lebih besar daripada penunjuk ini, maka ia sudah dianggap sebagai patologi dan proses keradangan.

Jika kajian ini menunjukkan keputusan normal dan disahkan oleh analisis berulang, maka mana-mana patologi renal dikecualikan dalam seseorang. Sekiranya seseorang telah mengesan lebihan protein, leukosit atau eritrosit, ini adalah sebab andaian penyakit sistem buah pinggang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pesakit tidak boleh membuat diagnosis berdasarkan keputusan analisis air kencing secara bebas. Hanya doktor yang hadir harus terlibat dalam mendiagnosis, mengenal pasti penyebab penyakit dan pemilihan rawatan. Jika lebihan bilangan silinder dikesan dalam air kencing pesakit, ini mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk dan kemerosotan umum fungsi mereka sebagai organ.

Jika lebihan silinder didedahkan bersama dengan lebihan sel darah merah dan sel darah putih, ini mungkin merupakan tanda perkembangan beberapa buah penyakit buah pinggang. Selalunya, keputusan analisis yang buruk menunjukkan kerosakan kepada ureter, penyakit pinggul renal, atau patologi pundi kencing.

Pada lelaki, peningkatan tahap leukosit boleh menjadi tanda perkembangan prostatitis atau perkembangan patologi genital lain.

Di samping itu, paras leukosit dan eritrosit yang sangat tinggi menunjukkan pyelonephritis radang, cystitis akut pada wanita dan keradangan di dalam ureter.

Dalam kes-kes yang lebih maju (jika nanah didapati dalam air kencing), satu buah pinggang yang dirasakan di dalam seseorang. Amalan perubatan menunjukkan bahawa penyakit buah pinggang sentiasa disertai dengan tanda-tanda ciri - demam, sakit semasa kencing, bengkak kaki, dll. Atas sebab ini, apabila manifestasi pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor dan, kemungkinan besar, dia akan menetapkan ujian air kencing mengikut Nechyporenko. Ia akan sangat berbahaya untuk mengubati diri sendiri.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko: norma pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa), kanak-kanak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang disyaki atau proses keradangan akut di organ-organ ini.

Sebelum anda menjalani ujian air kencing mengikut Nechiporenko, anda harus mengetahui perkara berikut:

  1. Kepada komposisi air kencing tidak berubah, anda perlu membasuh bayi tanpa sabun.
  2. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun boleh merangsang kencing dengan mengusap belakang mereka atau menghidupkan air paip (untuk kanak-kanak yang lebih tua).
  3. Kadang-kadang, jika bayi kecil, maka mengambil sebahagian kecil air kencing semasa pembuangan kencing adalah tidak realistik. Atas sebab ini, jika jumlah keseluruhan air kencing digunakan, doktor harus diberi amaran.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah berikut (berdasarkan 1 mg):

  1. Erythrocytes - 600-800
  2. Leukosit - 1000-15000.
  3. Silinder - 4-8 unit.

Sistem keputusan analisis air kencing mengikut Nechiporenko (norma dalam kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun hampir tidak berubah) adalah berdasarkan kutipan air kencing yang betul. Oleh itu, pada pelanggaran sedikit analisis, keputusan akhir tidak tepat dan kanak-kanak perlu mengulangi kajian.

Norma dalam kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun adalah (setiap 1 ml air kencing):

  1. Silinder - sehingga sepuluh.
  2. Leukosit - sehingga dua ribu.
  3. Erythrocytes - sehingga 1 ribu.

Kajian: Lithotripsy gelombang kejutan jauh - Letakkan batu di dalam ureter. "seperti gunung dari bahu."

Persediaan untuk ultrasound abdomen