Urinalisis: pengumpulan bahan yang betul dan tafsiran hasil

Urinalisis terpaksa lulus masing-masing. Ini dilakukan sebagai pemeriksaan rutin tubuh, fizikal, dan menguji pelbagai penyakit sistem urogenital.

Ini adalah salah satu daripada beberapa ujian di mana koleksi bahan bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Pelanggaran dalam peraturan pengumpulan air kencing boleh mengakibatkan kesilapan dalam hasil dan diagnosis salah. Doktor atau jururawat biasanya akan memberi nasihat tentang cara mengumpul air kencing untuk analisis.

Intipati analisis dan tujuan

OAM: nilai dan petunjuk untuk kajian ini

Anda perlu mengambil air kencing dengan sebarang diagnosis untuk memeriksa keadaan umum badan dan kerja buah pinggang. Peperiksaan ini membolehkan pemeriksaan makmal urin, analisis mikroskopik sedimen, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit keradangan yang mungkin bagi buah pinggang dan pundi kencing.

Jika penyakit sistem kencing telah dikesan, semasa rawatan dan selepas itu, air kencing diluluskan beberapa kali untuk memeriksa perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan. Walaupun tidak ada gejala penyakit buah pinggang, ujian air kencing akan membantu mengenal pasti mereka pada tahap awal, tanpa gejala, yang akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan.

Urinalisis boleh mendedahkan bukan sahaja penyakit buah pinggang dan saluran kencing, tetapi juga penyakit yang serius seperti diabetes mellitus (dianggarkan glukosa air kencing dan protein).

Pengumpulan air kencing untuk analisis umum dijalankan di rumah, jadi penting untuk mengumpulnya dengan betul dan menyampaikannya ke makmal dalam waktunya sehingga hasilnya adalah tepat dan dapat dipercaya sebisa mungkin.

OAM (Urinalisis) adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan pantas. Hasilnya akan siap dalam masa 24 jam. Pada pematuhan semua peraturan pengumpulan ketepatan bahan agak tinggi.

OAM termasuk item berikut:

  • Jumlah air kencing Penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik, bagaimanapun, doktor meminta untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing, iaitu kira-kira satu pertiga atau separuh daripada bekas.
  • Warna Urin boleh menjadi sebarang warna kuning, dari sangat terang hingga gelap. Bagaimanapun, coklat dianggap penyimpangan dari norma.
  • Ketelusan. Kehadiran gumpalan, biji-bijian, kekeruhan bahan dianggarkan.
  • pH dan graviti tertentu. Petunjuk ini penting untuk menentukan pelbagai patologi buah pinggang.
  • Sedimen urin Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk pelbagai kemasukan, seperti epitelium, sel darah merah, sel darah putih, silinder dan pelbagai mikroorganisma, yang biasanya tidak.

Perlu diketahui kesilapannya. Sekiranya analisis menunjukkan kelainan patologi, anda perlu lulus semula air kencing untuk pengesahan tambahan. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis dan membuat diagnosis. Sesetengah kelainan disebabkan oleh sebab fisiologi, bukan penyakit.

Penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan

Pengumpulan bahan yang betul - hasil yang boleh dipercayai

Untuk ketepatan analisis, adalah penting untuk mengumpul air kencing dengan betul. Ini seolah-olah menjadi prosedur yang agak mudah, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah, anda mesti mendekati proses ini secara bertanggungjawab.

Selain itu, penyediaan tidak bermula pada masa pengumpulan, tetapi sehari atau dua sebelum pengumpulan air kencing:

  • Tiada diet khas diperlukan untuk memerhatikan sebelum analisis, tetapi perlu diingat bahawa warna air kencing dimasukkan dalam parameter yang diperiksa. Untuk tujuan ini, tidak disyorkan untuk memakan sebarang produk pewarna seperti wortel, sitrus, blueberries, bit, currant hitam, dll.
  • Suatu hari sebelum pengumpulan air kencing, anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk vitamin. Jika pengambilan ubat tidak mungkin untuk sehari, anda perlu memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil.
  • Air perubatan mineral mempengaruhi keasidan air kencing. Oleh itu, anda hanya boleh minum teh biasa dan air kosong.
  • Makan cendawan dan telur mentah sehari sebelum boleh menyebabkan pengesanan protein dalam air kencing.
  • Ia perlu menyerahkan air kencing pada waktu pagi pada perut kosong selepas mimpi. Jika anda mempunyai masalah dengan pundi kencing atau buah pinggang anda dan tidak boleh tahan sepanjang malam, tetapkan jam penggera pada satu pagi untuk pergi ke tandas dan minum segelas air.

Bekas khas dijual untuk mengumpul air kencing di farmasi, mereka steril dan tidak memerlukan rawatan tambahan. Jika anda menggunakan bekas anda, sediakannya terlebih dahulu. Basuh dengan teliti, mengelakkan sisa detergen di dinding bekas, sterilkan dan keringkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid, kerana dalam kes ini, mustahil untuk mengelakkan mukus di dalam air kencing.

Sebelum anda mula buang air kecil, pastikan anda mencuci dengan baik dengan sabun bayi. Wanita dinasihatkan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum mengumpul bahan agar pelepasan itu tidak masuk ke dalam bekas. Anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, selepas beberapa saat, anda boleh mengumpul air kencing dalam bekas, dan menyelesaikannya di dalam tandas juga. Ini akan menjadi bahagian purata air kencing. Rata-rata, separuh bekas harus dikumpulkan atau sedikit kurang.

Video berguna - Pengumpulan air kencing yang sesuai untuk analisis.

Urin tidak boleh dikumpulkan terlebih dahulu. Ia mesti dihantar ke makmal dalam masa sejam selepas pengumpulan. Bahan ini tidak disimpan. Urine cenderung untuk penapaian dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh meletakkan bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) tidak lebih daripada setengah hingga dua jam.

Decryption

OAM: norma dan sisihan dari indikator norma

Hanya doktor yang boleh melakukan penyahkodan semula air kencing yang betul. Malah dengan kehadiran penyimpangan tidak boleh segera membuat kesimpulan tentang kehadiran penyakit apa pun. Pertama, doktor akan memastikan bahawa anda mengumpul air kencing dengan betul, akan bertanya tentang apa yang anda makan hari sebelumnya dan apa yang anda ambil dadah.

Penyimpangan dari norma boleh dilakukan dalam sebarang parameter, bermula dengan warna dan ketelusan air kencing. Dalam orang yang sihat, air kencing berwarna kuning (dari cahaya ke kuning, oren), pH 4.8-7.5. Peningkatan pH menunjukkan bahawa air kencing mempunyai persekitaran berasid, yang bermaksud kandungan garam di dalam badan meningkat.

Graviti tentu harus dari 1010 hingga 1025 g / l untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, angka ini tidak langsung. Ia menunjukkan kepadatan relatif air kencing. Ia boleh berubah walaupun dengan laluan hari bergantung kepada cecair yang anda minum dan penuaan fizikal. Peningkatan graviti tertentu mungkin menunjukkan kencing manis atau gangguan buah pinggang.

Idealnya, air kencing tidak mengandungi protein sama sekali, tetapi walaupun kehadirannya tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Dalam kuantiti yang kecil, protein mungkin terdapat di dalam air kencing. Analisis ini mengambil kira dua protein tertentu: albumin dan globulin. Mereka boleh menandakan bermulanya penyakit buah pinggang. Walau bagaimanapun, protein mungkin muncul selepas makan makanan tertentu atau tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa dalam air kencing boleh menunjukkan kencing manis dan gangguan buah pinggang.

Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat di dalam air kencing sama sekali, atau dalam jumlah yang sangat kecil. Sekiranya ia menunjukkan perubahan dalam tahap glukosa dalam darah. Sekiranya glukosa dikesan sekali, ia tidak dianggap patologi. Mungkin fenomena ini disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan karbohidrat.

Urine juga tidak harus mengandungi bilirubin biasa. Sekiranya ia, ia menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah. Gangguan yang sama didapati dalam penyakit hati, hepatitis, sirosis, stasis hempedu, cholelithiasis.

Jika terdapat banyak bilirubin dalam air kencing, anda perlu menjalani pemeriksaan lanjut, ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan anemia di dalam air kencing mungkin muncul hemoglobin, yang tidak dapat dikesan pada orang yang sihat apabila menyampaikan analisis air kencing umum.

Memecahkan sedimen air kencing

OAM - sedimen air kencing: bakteria, kulat dan parasit

Menggunakan mikroskop, kandungan dalam air kencing leukosit, eritrosit, sel lain, serta mikroorganisma dinilai.

Parasit memasuki air kencing dari rektum dengan pengumpulan bahan yang tidak betul. Ini adalah isyarat untuk pemeriksaan lanjut dan pengenalan parasit dalam usus.

Bakteria boleh terkandung dalam air kencing dan orang yang sihat dalam jumlah tertentu. Ini tidak boleh dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, kita boleh bercakap tentang jangkitan bakteria organ-organ organ kencing.

Bakteria boleh menandakan pelbagai penyakit keradangan:

  • Cystitis Apabila keradangan pundi kencing terbakar dan sakit semasa kencing, pergi ke tandas menjadi masalah, air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil, mungkin terdapat kekotoran darah. Puncanya adalah bakteria yang dalam satu atau lebih cara memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangannya.
  • Urethritis. Ini adalah keradangan uretra yang berlaku pada lelaki dan wanita. Urethritis sering berjangkit. Gejala utama: pembakaran dan kesakitan semasa kencing, pelepasan yang berbeza.
  • Prostatitis Keradangan kelenjar prostat tidak selalu disebabkan oleh jangkitan, kadang-kadang ia adalah pelanggaran aliran darah. Tetapi jika bakteria ditemui dalam air kencing, kita boleh bercakap tentang sifat berjangkit prostatitis.
  • Pyelonephritis. Penyakit buah pinggang ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah. Ejen penyebab penyakit ini sentiasa bakteria. Tanda-tanda: demam tinggi, menggigil, sakit kepala, sakit di kawasan lumbar.
  • Vulvovaginitis. Peradangan ini membran mukosa vagina dan vulva, yang jarang berlaku pada wanita usia reproduktif dan lebih kerap pada wanita tua dan gadis muda. Pelbagai jangkitan, kulat dan bakteria boleh menyebabkan penyakit ini.
  • Di antara kulat, jamur Candida paling sering dijumpai dalam air kencing, yang sentiasa hidup di dalam badan, tetapi dengan penurunan imuniti, ia mula secara aktif melipatgandakan dan mengganggu kerja badan. Penyakit ini disebut candidiasis. Ia boleh berlaku pada hampir semua membran mukus: dalam usus, dalam pundi kencing, dalam vagina dan pada alat kelamin luaran.

Urinalisis (bagaimana mengumpul)

Ujian klinikal umum air kencing diresepkan oleh doktor untuk penilaian objektif untuk keadaan kesihatan anda, kedua-duanya sebagai sebahagian daripada diagnosis primer (tanpa mengira diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai langkah pencegahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal kanak-kanak dan orang dewasa.

Hari sebelum analisis umum

Pada malam penyerahan, adalah tidak diingini untuk memakan makanan yang mempunyai warna cerah - sayur-sayuran dan buah-buahan yang boleh mengubah warna air kencing: bit, wortel, blueberry, buah jeruk, makanan pedas dan asin. Ia juga tidak diingini untuk menggunakan ubat-ubatan (vitamin, antipiretik, ubat penahan sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasidan boleh berubah). Pada malam sebelum dan sebelum penghantaran air kencing untuk analisis umum, beban intensif harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.

Penyediaan untuk mengumpul analisis umum air kencing

Untuk mengelakkan pencemaran air kencing dengan pelbagai kekotoran luaran, tandas kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan luar perlu dilakukan sebelum mengumpul analisis, membasuh mereka di bilik mandi dengan sabun, supaya tiada pelepasan daripada mereka dikeluarkan ke dalam air kencing. Wanita tidak disyorkan untuk mengambil ujian air kencing semasa haid, kegagalan untuk mematuhi peraturan ini dapat memutarbelitkan hasilnya, mendedahkan peningkatan jumlah sel darah putih, lendir dan bakteria dalam air kencing.

Apabila kencing, lelaki perlu melambatkan sepenuhnya kulit dan melepaskan pembukaan uretra luaran. Wanita menolak labia.

Selepas cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing dengan alat khas - cystoscope), urinalisis lengkap boleh diambil tidak lebih awal daripada 5-7 hari.

Kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis am - sama sekali atau bahagian purata?

Urine untuk penyelidikan harus dikumpulkan hanya dari bahagian pagi (pada perut kosong, segera selepas tidur), yang disebut "pagi" air kencing, yang terkumpul dalam pundi kencing dalam semalam. Penggunaan air kencing yang dikumpulkan tidak lebih awal daripada 2-3 jam selepas pembuangan kencing yang terakhir (lebih baik pagi) dibenarkan.

Sehingga sekarang, doktor tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai pengumpulan analisis air kencing yang betul - untuk mengumpul semua air kencing atau untuk mengumpul hanya bahagian purata air kencing.

Banyak makmal menunjukkan bahawa, untuk analisis umum, bahagian purata air kencing dikumpulkan mengikut skim ini:

  • mula membuang air ke dalam tandas;
  • selepas 2-3 saat, ganti bekas untuk mengumpul analisis;
  • selepas mengisi bekas untuk 2/3 atau 3/4 daripada jumlah, terus buang air kecil ke dalam tandas.

Peraturan yang sama ditetapkan dalam Surat Keterangan No. 5 dari 22 Februari 2005 "Memo untuk Pesakit pada Peraturan Persiapan untuk Menguji Urin dan Kering" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Satu lagi pandangan berpendapat bahawa untuk analisis umum air kencing adalah perlu untuk mengumpul bukan sebahagian kecil air kencing, tetapi seluruh bahagian pagi. Oleh itu, analisis itu dipanggil "Urinalisis am (klinikal)." Kemudian semua air kencing yang dikumpul mestilah bercampur-campur dan bahagiannya (kira-kira 50-100 ml) dicurahkan ke dalam bekas steril, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi dan dihantar ke makmal.

Peraturan-peraturan sedemikian ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Taraf kebangsaan Persekutuan Rusia. Teknologi klinik makmal": "Apabila mengambil air kencing pagi untuk analisis umum, kumpulkan keseluruhan bahagian air kencing pagi (ia adalah wajar bahawa kencing sebelum ini tidak lebih dari dua pagi) dalam hidangan yang dibasuh dengan baik, bersih dan kering dengan kencing percuma. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sebuah vesel dengan leher dan tudung yang luas; jika mungkin, adalah perlu untuk mengumpul air seni segera ke dalam pinggan, di mana ia akan dihantar ke makmal. Urine dari kapal, itik, periuk tidak boleh diambil, kerana walaupun selepas pembilasan kapal-kapal ini, endapan fosfat dapat dikekalkan, menyumbang kepada penguraian air kencing segar. Sekiranya tidak semua air kencing yang dikumpulkan dihantar ke makmal, pengadukan menyeluruh diperlukan sebelum menggabungkan bahagiannya sehingga sedimen yang mengandungi elemen dan kristal yang terbentuk tidak hilang. "

Mengapa begitu penting untuk mengumpul semua air kencing pagi? Urin dibentuk di buah pinggang, terkumpul di dalam pundi kencing dan diekskresikan melalui uretra. Bahagian pertama air kencing dapat menunjukkan kehadiran keradangan di saluran kencing yang lebih rendah - uretra (uretra) - jika ia mengandung sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bahagian kedua (bahagian tengah) air kencing boleh mendedahkan patologi dalam saluran kencing atas (buah pinggang, ureter). Bahagian ketiga air kencing dapat menunjukkan keadaan pundi kencing.

Sekiranya penyimpangan daripada norma dalam analisis air kencing umum, doktor boleh menetapkan urinalisis berulang atau menetapkan jenis ujian air kencing tambahan. Jadi, apabila mengesan protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam air kencing setiap hari boleh ditetapkan. Dan bagi penyimpangan daripada norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, ujian air kencing tambahan mengikut Nechyporenko juga ditetapkan.

Penyimpanan dan penghantaran urin ke makmal

Urin terkumpul mesti dihantar ke makmal secepat mungkin. Penyimpanan air kencing yang berpanjangan pada suhu bilik menyebabkan perubahan sifat fizikal, pemusnahan sel dan pembiakan bakteria. Urin yang dikumpul untuk analisis am boleh disimpan tidak lebih daripada 1.5-2.0 jam dalam peti sejuk. Cara yang paling boleh diterima untuk mengekalkan air kencing adalah penyejukan (boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak dibekukan). Semasa penyejukan, elemen berbentuk tidak dimusnahkan, tetapi kesan penentuan kepadatan relatif mungkin.

Cara melepasi urinisis: penyediaan, pengumpulan

Sebelum mengambil ujian, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang menetapkan rujukan yang menerangkan secara terperinci cara untuk menjalani ujian air kencing.

Untuk mendapatkan analisis yang paling boleh dipercayai, anda harus mengikuti peraturan penyediaan dan pengumpulan bahan, serta penyerahannya ke makmal.

Dengan penyediaan yang tidak betul dan penyerapan air kencing, keputusan analisa diputarbelitkan, yang membuatnya perlu diperiksa semula, dan dalam beberapa kes boleh membawa kepada kesilapan diagnostik.

Syarat persediaan untuk analisis

Ia tidak diingini (dibenarkan sekiranya terdapat keperluan mendesak) untuk menyalurkan air kencing untuk analisis:

  • selama seminggu selepas cystoscopy atau urethroscopy;
  • semasa pernafasan akut atau penyakit lain disertai oleh demam;
  • semasa haid.

Sekiranya anda perlu lulus air kencing untuk analisis, wanita semasa haid digalakkan menggunakan tampon bersih untuk mengelakkan aliran haid masuk ke dalam bahan yang dipungut. Jika tidak ada tampon yang bersih, ia boleh dibuat dari bulu kapas atau kasa.

Hari sebelum kajian perlu:

  • menahan diri dari seks;
  • elakkan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan;
  • jangan minum alkohol;
  • jangan gunakan air mineral;
  • elakkan daripada pemakanan buah-buahan dan sayur-sayuran yang boleh mencemarkan air kencing (cranberry, beets, wortel);
  • jangan ambil persediaan vitamin;
  • bersetuju dengan doktor anda tentang kemungkinan mengambil dadah atau keperluan untuk pembatalan mereka.

Sebelum mengambil ujian, tidak digalakkan untuk menggunakan cecair yang lebih atau kurang daripada biasa dan mengubah tabiat pemakanan, kecuali sekatan yang ditetapkan.

Ia perlu menyediakan terlebih dahulu bekas untuk mengumpul air kencing. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan bekas plastik sekali pakai yang direka khas untuk tujuan ini. Mereka boleh dibeli di farmasi, dan di beberapa makmal mereka dikeluarkan kepada pesakit apabila mereka didaftarkan untuk kajian. Sekiranya tiada bekas khas, ia mungkin menggunakan balang gelas yang telah dibasuh dan disterilkan terlebih dahulu dengan penutup yang ketat (bekas plastik rumah tidak sesuai untuk tujuan ini).

Analisis umum air kencing kepada wanita hamil dijalankan secara berkala sehinggalah penghantaran, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti perkembangan pelbagai jenis patologi dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada masanya.

Di makmal yang berlainan, syarat-syarat penyediaan dan penyerahan bahan mungkin berbeza, termasuk hakikat bahawa beberapa makmal tidak menerima bahan untuk penyelidikan di mana-mana bekas lain kecuali bekas khas, oleh itu adalah dinasihatkan untuk bertanya terlebih dahulu tentang kaedah-kaedah untuk mengambil air kencing untuk analisis di makmal di mana menyerah diri.

Sebelum mengumpul air kencing, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, tetapi tidak disyorkan untuk menggunakan sabun antibakteria untuk tujuan ini. Semasa pengisian bekas itu adalah mustahil untuk menyentuh alat kelamin itu.

Pengumpulan air kencing untuk analisis pada orang dewasa biasanya tidak menyebabkan kesulitan, tetapi pada anak-anak kecil ini mungkin sukar. Bagi bayi di farmasi, urin khas dijual, yang sangat memudahkan tugasnya.

Dengan penyediaan yang tidak betul dan penyerapan air kencing, keputusan analisa diputarbelitkan, yang membuatnya perlu diperiksa semula, dan dalam beberapa kes boleh membawa kepada kesilapan diagnostik.

Ujian air kencing

Urine adalah cecair biologi yang dihasilkan oleh buah pinggang ketika menapis darah dan menghilangkan bahan-bahan yang ditapis dari tubuh. Jumlah air kencing yang diekskresikan setiap hari dipanggil diuresis harian.

Urinalisis memungkinkan untuk menilai keadaan kesihatan manusia, untuk menjelaskan diagnosis, serta untuk memantau perjalanan rawatan. Di samping itu, analisis air kencing perlu diambil secara teratur untuk wanita semasa kehamilan. Analisis umum air kencing kepada wanita hamil dijalankan secara berkala sehinggalah penghantaran, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti perkembangan pelbagai jenis patologi dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada masanya.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko ditetapkan untuk disyaki proses menular dan radang dalam saluran kencing. Dengan bantuannya, kemungkinan untuk mengenal pasti proses radang laten, hematuria, silindruria.

Jumlah kencing normal dalam satu kencing adalah kira-kira sama untuk wanita dan lelaki dan 100-300 ml.

Air kencing harian digunakan untuk analisis makmal protein, kreatinin, urea, dan lain-lain. Untuk menentukan pelanggaran kelenjar pituitari dan adrenal, analisis kortisol ditetapkan. Ia dilakukan dalam kes-kes yang disyaki sindrom Cushing, sindrom adrenogenital, dan gangguan hormon yang lain.

Urinalisis mengikut Zimnitsky biasanya ditetapkan untuk proses keradangan yang disyaki di buah pinggang atau urolithiasis.

Analisis menurut Sulkovich adalah penentuan tahap kalsium dalam air kencing. Ia sering digunakan dalam pediatrik untuk menentukan ekskresi kalsium kencing semasa pemantauan terapi vitamin D (termasuk pemilihan dos yang betul dadah).

Urinalisis untuk diastase membolehkan anda mengesan pelanggaran pankreas.

Menggunakan ujian urinalisis untuk ubat-ubatan, ia boleh ditentukan jika seseorang mengambil dadah narkotik selama 2-5 hari sebelum kajian. Kaedah ini membolehkan anda mengesan opiat urin, ganja, kokain, amphetamine, dan lain-lain.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis yang berbeza

Kaedah untuk mengumpul air kencing berbeza-beza bergantung kepada jenis kajian.

Urinalisis

Untuk analisis umum, air kencing pagi pertama harus dikumpulkan. Dalam kes ini, bahagian pertama air kencing dikeluarkan ke dalam tandas, selebihnya bahan dikumpulkan dalam bekas yang disediakan. Untuk analisis ini, dikehendaki mengumpul sekurang-kurangnya 70 ml.

Analisis Nechiporenko

Untuk analisis menggunakan kaedah Nechiporenko, bahagian purata air kencing pagi dikumpulkan. Permulaan adalah sama seperti ketika mengumpul air kencing untuk analisis umum, kecuali bukan hanya yang pertama, tetapi juga bahagian akhir yang dilepaskan ke dalam tandas.

Sebelum mengumpul air kencing, perlu membersihkan tandas organ kemaluan luar, tetapi tidak disyorkan untuk menggunakan sabun antibakteria untuk tujuan ini.

Analisis air kencing setiap hari

Untuk kajian makmal harian air kencing, air kencing pagi pertama tidak dikumpulkan, bagaimanapun, masa kencing disebut. Semua air kencing yang lain untuk hari ini dan pagi hari pertama dikumpulkan dalam bentuk yang direka khas untuk tujuan ini menamatkan bekas 2.7 liter (dijual di farmasi) atau balang tiga liter yang dibasuh dan disterilkan dengan stim. Pengumpulan air kencing perlu dilakukan terus ke dalam bekas, menutup rapat selepas setiap kencing. Sepanjang masa mengumpul bahan, bekas harus disimpan di tempat yang sejuk (contohnya, di rak bawah peti sejuk), mencegah pembekuan.

Semua air kencing yang dikumpul boleh dihantar ke makmal, atau, selepas pencampuran menyeluruh, boleh dicurahkan ke dalam bekas kecil 100-150 ml. Dalam kes yang kedua, adalah perlu untuk merekodkan dan memberitahu juruteknik jumlah air kencing setiap hari.

Ujian Zimnitsky

Untuk menjalankan analisis mengikut Zimnitsky, air kencing setiap hari juga diperlukan, tetapi tidak dikumpulkan dalam satu bekas, tetapi lapan sampel air kencing dikumpulkan secara berasingan kira-kira setiap tiga jam (air kencing pagi pertama dikeluarkan, tetapi air kencing pagi pertama dikumpulkan pada hari berikutnya). Setiap bahagian bahan dikumpulkan dalam bekas berasingan, yang menunjukkan masa kencing. Jika tiga jam selepas kencing sebelum ini tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, wadah dibiarkan kosong, mencatat masa. Jika terdapat keperluan untuk membuang air kecil lebih awal daripada dalam masa tiga jam dan pada masa yang sama terdapat lebih daripada lapan hidangan air kencing, isi bekas tambahan, mencantumkan masa.

Analisis gula air kencing

Bagi analisis gula (penentuan tahap glukosa dalam air kencing), tiga bahagian air kencing yang dikumpulkan setiap hari pada selang 8 jam dihantar ke makmal, dengan bahagian pertama dikumpulkan dari jam 08:00 hingga 16:00, bahagian ke-2 dari pukul 16:00: 00 hingga 24:00, dan ke-3 dari 00:00 hingga 08:00.

Sebelum mengambil ujian, tidak digalakkan untuk menggunakan cecair yang lebih atau kurang daripada biasa dan mengubah tabiat pemakanan, kecuali sekatan yang ditetapkan.

Analisis air kencing oleh PCR

Urin untuk tindak balas rantai polimerase (contohnya, untuk mengesan sitomegalovirus, Mycobacterium tuberculosis, jangkitan seksual) dikumpulkan pada waktu pagi pada perut kosong, sejak sekurang-kurangnya dua jam telah berlalu sejak kencing terakhir. Bahan untuk analisis dikumpulkan dalam bekas pengumpulan air kencing plastik steril. Kajian ini memerlukan sekurang-kurangnya 20 ml.

Analisis air kencing bakteria

Untuk pemeriksaan bakteriologi (air kencing untuk menyemai, air kencing untuk bacposa), serta dalam analisis untuk PCR, dikumpul secara eksklusif dalam bekas steril yang direka khas. Urin harus diberikan sebelum permulaan rawatan dengan ubat antibakteria dan / atau sekurang-kurangnya tiga hari selepas selesai. Sekiranya terapi antibiotik tidak selesai, mungkin perlu menghentikan ubat secara sementara, tetapi ini memerlukan konsultasi dengan doktor anda. Untuk kajian ini, bahagian purata air kencing pagi dikumpulkan, mengikut analisis mengikut Nechiporenko.

Urinalisis mengikut Sulkovich

Untuk analisis mengikut Sulkovich, air kencing pagi yang dikumpulkan pada perut kosong diperlukan; 50 ml sebahagian sederhana air kencing pagi cukup.

Urinalisis untuk oksalat

Untuk analisis oksalat, air kencing setiap hari dikumpulkan seperti yang diterangkan di atas, maka bekas dengan bahan digegarkan dan 100 ml dikumpulkan dalam bekas berasingan, yang diangkut ke makmal.

Analisis Diastasis

Urin untuk analisis untuk diastasis dikumpulkan pada waktu pagi serta untuk analisis umum. Bahan perlu dihantar ke makmal tidak lewat dari dua jam selepas pengumpulan.

Analisis air kencing untuk kortisol

Untuk analisis kortisol, air kencing harian dikumpulkan dalam bekas dengan pengawet, yang diberikan di makmal. Bahan biologi perlu disimpan di tempat yang gelap dan sejuk sepanjang koleksi. Selepas menerima bahagian terakhir, tentukan isipadu air kencing, campurkannya, ambil 35-40 ml dan hantar ke makmal dalam masa 1-1.5 jam.

Ia perlu menyediakan terlebih dahulu bekas untuk mengumpul air kencing. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan bekas plastik sekali pakai yang direka khas untuk tujuan ini.

Penyimpangan petunjuk dari norma

Jumlah kencing normal dalam satu kencing adalah kira-kira sama untuk wanita dan lelaki dan 100-300 ml. Penurunan dalam jumlah air kencing menunjukkan dehidrasi atau kegagalan buah pinggang. Jumlah air kencing yang melebihi norma adalah ciri kencing manis.

Biasanya, warna air kencing berwarna kuning muda. Perubahannya memungkinkan untuk mengesyaki proses patologi dalam tubuh. Sebagai contoh, warna oren-coklat boleh menunjukkan penyakit hati, kemerahan - kepada glomerulonephritis, urolithiasis, neoplasma saluran kencing.

Peningkatan graviti (kepadatan) tertentu mungkin menunjukkan dehidrasi, penurunan boleh menunjukkan patologi renal.

Urine biasanya jelas, kekeruhan boleh disebabkan oleh protein, sel darah merah, mikroorganisma, garam, lendir, nanah dan kekotoran lain.

Protein dalam air kencing mungkin menunjukkan kehadiran penyakit sistem kencing; Badan glukosa dan keton dalam air kencing ditentukan oleh diabetes.

Erythrocytes didapati dalam pyelonephritis dan glomerulonephritis, urolithiasis, penyakit berjangkit, penyakit sistemik, keracunan. Bilangan leukosit dalam air kencing meningkat dengan pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, uretritis, prostatitis.

Silinder dikesan dalam air kencing dengan penyakit buah pinggang, demam, kegagalan jantung, hipertensi, keracunan dengan garam logam berat. Mikroorganisma - dalam proses berjangkit.

Urinalisis - norma penunjuk utama, penyebab penyimpangan

Komposisi cecair biologi dinilai berdasarkan keadaan kesihatan manusia. Analisis air kencing umum (OAM) merujuk kepada ujian makmal utama. Ia ditetapkan untuk disyaki penyakit organ-organ dalaman, sistem. Ujian air kencing diambil untuk pengesanan dan rawatan tepat pada masanya, dan untuk menentukan dinamik positif terapi yang dipilih.

Petunjuk untuk pelantikan

Dengan bantuan urinalisis, mendiagnosis penyakit berbahaya, mencegah pengulangan diagnosis kronik. Penyelidikan makmal ditetapkan untuk disyaki seperti patologi, keadaan badan:

  • disfungsi buah pinggang, sistem kencing (cystitis, pyelonephritis);
  • tumor etiologi yang berbeza, alam semula jadi yang berbahaya / malignan;
  • gangguan metabolik;
  • disfungsi pundi kencing, pundi hempedu, hati;
  • gangguan kelenjar prostat;
  • berjangkit, proses keradangan pelbagai penyetempatan;
  • kehamilan;
  • laluan peperiksaan fizikal rutin.

Apa yang boleh ditentukan oleh analisis air kencing

Seseorang boleh menghubungi makmal secara bebas (tanpa rujukan doktor). Jika anda mahu, lulus ujian air kencing untuk menilai dan memantau kesihatan anda. Penyelidikan makmal dengan pengumpulan bahan biologi yang betul menunjukkan:

  • keberkesanan rawatan terpilih, diet;
  • gangguan metabolik;
  • jangkitan saluran kencing;
  • dinamik pemulihan;
  • proses keradangan;
  • kehadiran jangkitan.

Dalam kajian kajian air kencing:

  • ciri fizikal bahan biologi;
  • komposisi kimia;
  • diagnosis mikroskopik sedimen, kekotoran.

Persediaan

Untuk menguraikan jumlah analisis air kencing yang boleh dipercayai, adalah penting untuk mempersiapkan dengan baik untuk pengumpulan bahan biologi:

  • Selama 12 jam, berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan hasilnya. Jangan mengambil vitamin, makanan tambahan, diuretik, diuretik.
  • Pada malam hari kencing tidak termasuk dari diet harian makanan yang mengubah warna air kencing (sayur-sayuran, buah-buahan, daging asap, gula-gula, acar, kopi).
  • Sehari sebelum kajian, melepaskan tekanan fizikal dan mental, elakkan tekanan dan ketidakstabilan emosi.
  • Lawatan ke bilik mandi, kolam renang, sauna.
  • Mengambil masa pengumpulan air kencing untuk penyakit berjangkit, sejuk, suhu badan tinggi, haid, selama 5-7 hari selepas cystoscopy.
  • Makan makanan yang sihat, mengawal rejim air, berikan makan malam berlebihan.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing

Untuk meningkatkan kebolehpercayaan hasil, penting untuk diingat dan mematuhi peraturan berikut:

  • Untuk kajian makmal untuk mengumpul bahagian pagi air kencing.
  • Biomaterial diambil pada perut kosong.
  • Gunakan balang steril dengan penutup (bekas pakai buang).
  • Sebelum mengambil bahan untuk mandi, tahan kebersihan intim (basuh).
  • Cuci dengan betul dari produk penjagaan diri (sabun, gel mandi).
  • Untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing, iaitu, mula-mula buang air kecil ke dalam tandas, kemudian ke dalam balang dan kembali ke tandas.

Jumlah optimum cecair biologi untuk penyelidikan adalah 100-150 ml, minimum 10 ml. Pada zaman kanak-kanak, angka-angka ini lebih rendah (5-50 ml).

Simpan bekas dengan air kencing di dalam peti sejuk tidak lebih daripada 1.5-2 jam sebelum lawatan ke makmal.

Mencari biomaterial pada suhu bilik mengurangkan kandungan maklumat, ketepatan diagnosis.

Kadar urinalisis

Jumlah urin biasa adalah 100-300 ml untuk wanita dan lelaki. Nilai yang lebih rendah menunjukkan dehidrasi, yang lebih besar tidak mengecilkan pyelonephritis, diabetes mellitus. Petunjuk berikut adalah normal:

  • warna (WARNA): semua warna kuning (untuk orang dewasa dan kanak-kanak);
  • ketelusan: tidak berawan, telus, tanpa sedimen, kekotoran dan inklusi;
  • bau: tidak khusus, neutral;
  • keasidan (pH): berasid, alkali, pH dalam lingkungan 5-7.5 unit;
  • ketumpatan air kencing yang relatif, graviti spesifik (SG): untuk orang dewasa - 1,010-1,022, kanak-kanak berumur 4-12 tahun - 1,012-1,020, 2-3 tahun - 1,010-1,017, bayi baru lahir dan bayi - 1,008-1,018 g / l;
  • sel darah merah (BLD): wanita - 0-3, lelaki - 0-1;
  • leukosit (LEU): lelaki - 0-3, wanita - 0-6;
  • sel epitelium (mikroskopi) - 0-5 dalam bidang pandangan;
  • protein (PRO): kurang daripada 0.14 g / l;
  • glukosa (GLU): sehingga 1 mol / l;
  • nitrat (NIT): tiada;
  • badan keton (KET): sehingga 0.5 mol / l;
  • Bilirubin (BIL): sehingga 8.5 μmol / L;
  • urobilinogen (UBG): sehingga 35 μmol / l;
  • hemoglobin (Hb): tiada;
  • busa: tidak hadir;
  • silinder: tidak divisualisasikan, kecuali 1-2 struktur hyaline;
  • garam, parasit, kulat, bakteria: tiada;
  • kristal: digambarkan;
  • pelepasan mukus: tiada.

Memutuskan urinalisis

Dapatkan hasil penyelidikan makmal boleh 2 jam selepas analisis. Semasa menjalani pemeriksaan perubatan segera, perlu menunggu sedikit, dan jururawat makmal akan mengeluarkan satu bentuk khas dengan transkrip tulisan tangan.

Ciri-ciri fizikal dan kimia air kencing

Mengamati kaedah mengalirkan air kencing untuk analisis am, hasil kajian boleh dipercayai.

Apabila penunjuk fiziko-kimia menyimpang dari norma, penyakit dalaman disyaki.

Ciri-ciri dan komposisi cecair biologi bergantung kepada keadaan buah pinggang dan badan. Sekiranya ciri-ciri biokimia tidak sesuai dengan had biasa, diagnostik kompleks ditetapkan.

Protein

Norma protein dalam air kencing adalah 0.033 g / l. Dengan peningkatan proteinuria. Ia berfungsi dan organik. Penyebab utama proteinuria pertama:

  • makanan protein;
  • hipotermia;
  • senaman yang sengit;
  • perubahan mendadak dalam suhu;
  • ketidakstabilan emosi;
  • kehamilan

Punca Proteinuria Organik:

  • jangkitan saluran kencing (prostat adenoma, cystitis, vulvovaginitis);
  • penyakit katarak;
  • kerosakan buah pinggang;
  • leukemia;
  • epilepsi;
  • nefropati (semasa mengandung);
  • amyloidosis.

Hemoglobin

Sekiranya tiada patologi, penunjuk ini tidak hadir dalam air kencing. Visualisasi hemoglobin percuma dalam cecair biologi menunjukkan patologi-organisme berikut:

  • anemia hemolitik;
  • mabuk yang teruk;
  • luka bakar, sepsis;
  • senaman yang sengit;
  • kecederaan, kerosakan otot.

Bilirubin

Jika pigmen hempedu meningkat secara patologi dalam darah, ia dikeluarkan melalui usus dengan hempedu, dan sebahagiannya melalui buah pinggang. Oleh itu, dalam ujian makmal, bilirubin dikesan dalam air kencing. Lompat enzim hempedu diperhatikan dalam kes-kes klinikal seperti:

  • sirosis hati, hepatitis;
  • penyakit batu empedu;
  • kegagalan hati;
  • penyakit von Willebrand;
  • malaria;
  • penyakit hemolitik;
  • hemolisis toksik;
  • anemia sel sabit.

Ketone badan

Dengan pelanggaran dalam badan proses metabolik dalam air kencing dikesan badan keton. Ini adalah acetoacetic dan hydroxybutyric asid, aseton. Dos yang dibenarkan - tidak lebih daripada 10-30 mg / hari. Punca badan keton dalam cecair biologi:

  • reaksi terhadap pankreatitis akut;
  • mabuk alkohol;
  • berpuasa berpanjangan;
  • kencing manis;
  • kecederaan sistem saraf pusat;
  • thyrotoxicosis;
  • muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak;
  • protein, makanan berlemak;
  • Penyakit Itsenko-Cushing.

Urine ph

Urin orang yang sihat (dewasa dan kanak-kanak) adalah asid lemah. PH berkisar antara 4.8 hingga 7.5 unit. Melanggar had yang dibenarkan berkaitan dengan patologi seperti:

  • pH tinggi: kegagalan buah pinggang, jangkitan saluran kencing, muntah berpanjangan, hipertiroidisme, hiperkalemia;
  • pH diturunkan: kencing manis, batuk kering, hipokalemia, dehidrasi, demam.

Badan Urobilin

Bahan-bahan organik ini terbentuk dalam lumen usus bilirubin yang dikeluarkan dari hempedu. Dalam kepekatan yang tinggi, mereka memasuki hati, selepas metabolit dikeluarkan dalam hempedu. Dengan lebihan urobilinogen, sebahagian daripadanya memasuki peredaran umum. Dari daun badan dengan air kencing, mengubah komposisi kimia cecair biologi. Sebab-sebab pelanggaran ini:

  • kegagalan hati akibat komplikasi sirosis hati, hepatitis;
  • keradangan usus: kolitis, enterocolitis;
  • pemusnahan sel darah merah: pemindahan darah, jangkitan, sepsis, anemia hemolitik.

Urin seseorang yang sihat mempunyai warna yang berkisar dari pucat hingga kuning yang dalam. Dalam kes masalah kesihatan, bayangan dan perubahan konsistensi:

  • tidak berwarna, berair - gula, diabetes insipidus, kegagalan buah pinggang;
  • coklat, merah jambu - infark buah pinggang, urolithiasis, tumor, tuberkulosis;
  • warna "slop daging" - glomerulonefritis akut;
  • warna merah gelap - hemolisis besar eritrosit;
  • coklat, warna kehijauan - jaundis obstruktif;
  • warna "bir" - jaundis parenkim dalam hepatitis virus;
  • warna hitam - Alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma;
  • naungan putih susu - lipiduria.

Ketelusan

Sekiranya air kencing jelas, ini adalah tanda yang baik. Penularannya menunjukkan perjalanan proses peradangan / infeksi. Dalam bahan biologi, garam, sel epitelium, leukosit, protein, bakteria dikesan. Tahap ketelusan menunjukkan:

  • leukosit: cystitis, pyelonephritis;
  • sel protein - glomerulo-dan pyelonephritis;
  • epitelium - kegagalan buah pinggang;
  • erythrocytes - prostatitis, urolithiasis, kanser;
  • Sedimen Cretaceous - urolithiasis;
  • bakteria - cystitis bakteria, pyelonephritis.

Urus graviti tertentu

Penunjuk ini menentukan jumlah bahan yang dibubarkan dalam air kencing, sebagai contoh, asid urik, garam, urea, kreatinin.

Biasanya, graviti tentu ialah 1,012-1,025 g / l.

Lebihan indeks menunjukkan hyperstanerrhea. Patologi berkembang dalam kes seperti:

  • toksikosis semasa kehamilan;
  • X-ray zat merah dalam badan;
  • sindrom nefrotik;
  • edema periferal;
  • diabetes mellitus.

Dengan berat air kencing yang kurang daripada 1.018 g / l, hypostenuria berkembang. Penyebab patologi:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • penggunaan jangka panjang diuretik;
  • diabetes insipidus;
  • minum berat;
  • Kerosakan akut ke tubula buah pinggang.

Pemeriksaan mikroskopik sedimen

Kajian biomaterial sedimen mempercepatkan perumusan, menjelaskan diagnosis. Di samping itu, diagnosis mikroskopik dilakukan untuk mengesahkan hasil rawatan. Kajian makmal ini menghapuskan kemerosotan fungsi fungsian organ-organ dalaman dan membantu memulakan terapi dadah tepat pada masanya.

Sel darah merah

Secara ideal, sel darah hemoglobin yang mengandungi dalam air kencing tidak hadir. Dengan kemunculan sel darah merah (BLD) merujuk kepada faktor fisiologi, patologi. Untuk kes pertama, ini adalah:

  • ubat jangka panjang;
  • peningkatan tenaga fizikal;
  • lama berdiri di satu tempat.

Faktor patologi penampilan sel darah merah dalam air kencing:

  • onkologi;
  • keradangan buah pinggang dan pundi kencing;
  • glomerulonephritis;
  • hakisan serviks;
  • hidronephrosis;
  • prostatitis, adenoma;
  • kecederaan dan pendarahan;
  • kanser buah pinggang, pundi kencing, prostat;
  • penyakit kardiovaskular;
  • demam, mabuk.

Leukosit dalam air kencing

Kadar leukosit dalam air kencing pada wanita dan kanak-kanak - 0-6 dalam bidang pandangan, lelaki - 0-6. Pada kadar yang tinggi, leukocyturia berkembang. Ini adalah tanda keradangan di buah pinggang, saluran kencing. Penyebab lain patologi:

  • pyelonephritis;
  • prostatitis;
  • cystitis;
  • urolithiasis;
  • uretritis;
  • tumor pundi kencing;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • nefritis analgesik interstitial;
  • batu di dalam ureter;
  • sistemik lupus erythematosus.

Epitel

Sel mesra membran mukus sistem kencing terus jatuh ke dalam bahan biologi. Bergantung kepada lokasi, vtc sementara (pundi kencing), flat (saluran kencing yang rendah) dan epitel buah pinggang (buah pinggang) terpencil.

Sekiranya bilangan sel mati bertambah, terdapat kecurigaan penyakit radang buah pinggang, mabuk dengan garam logam berat.

Diagnosis terperinci badan diperlukan.

Silinder

Ini adalah protein yang meringkuk di dalam lumen tubulus buah pinggang. Dalam ketiadaan patologi, mereka tidak seharusnya. Komposisi silinder termasuk kandungan lumen tubula. Penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan buah pinggang, sistem kencing. Klasifikasi silinder mengikut struktur:

  • Waxy. Apabila mereka muncul, mungkin ada kemungkinan amyloidosis, kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik.
  • Silinder berbutir. Muncul dengan glomerulonephritis, jangkitan virus, pyelonephritis, nefropati diabetik, demam, atau memabukkan.
  • Epitel. Hingga 5-6 sel dijumpai dalam orang yang sihat. Dengan kadar yang tinggi, uretritis, cystitis, neoplasma, pyelitis, demam, dan keracunan berkembang.
  • Silinder Hyaline. Urine tidak mengandungi orang yang sihat. Apabila menggambarkan, mereka mengesyaki kegagalan jantung, penuaan fizikal yang teruk, ubat diuretik, kegagalan buah pinggang, hyperthermia.
  • Erythrocyte. Dalam cecair biologi tidak boleh. Mereka divisualisasikan dalam glomerulonephritis akut, trombosis urat buah pinggang, infark buah pinggang, dan hipertensi ganas.

Kaedah penyediaan, algoritma, pengumpulan dan penghantaran analisis air kencing

Apabila menghubungi klinik daerah dengan aduan tentang keadaan kesihatan pesakit menerima rujukan ke pemeriksaan diagnostik. Setiap pesakit harus mengetahui cara mengumpul urinisis lengkap dengan betul.

Pengumpulan air kencing dijalankan mengikut keperluan tertentu, yang mana doktor yang hadir memberitahu pesakit tentang. Pelanggaran algoritma boleh membawa kepada maklumat yang salah. Keputusan yang tidak disengaja tidak akan membenarkan dengan betul menilai keadaan kesihatan, untuk mendedahkan penyakit mendasar.

Kekurangan kesan positif dari terapi yang ditetapkan menyebabkan keperluan untuk menghantar semula air kencing.

Apakah ujian air kencing yang biasa?

Prosedur ini perlu untuk mengenal pasti penyimpangan norma kimia dan fizikal, menentukan tahap sedimen. Penunjuk penting adalah ketelusan dan warna air kencing. Kajian itu mencatatkan jumlah protein, nitrit, hemoglobin, dan komponen lain yang masuk.

Analisis air kencing am diperlukan untuk mengenal pasti tindak balas radang dalam ureter, urea, buah pinggang, menentukan tahap pengabaian penyakit. Urin melepasi dua fasa pembentukan:

  • primer - apabila diubah menjadi glomeruli dari plasma darah, menggunakan filtrat;
  • sekunder - pada reabsorpsi di saluran renal cecair, metabolit.

Apakah ujian air kencing yang lain?

Pakar boleh menetapkan pelbagai analisis air kencing, yang paling biasa digunakan termasuk penyelidikan:

  • sampel oleh Zimnitsky;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis-Kakovsky;
  • 2 dan 3 sampel kaca;
  • jumlah urin harian;
  • pemeriksaan bakteria pada air kencing.

Keperluan umum untuk pengambilan cecair biologi adalah sama, dalam beberapa kes adalah perlu untuk memerhatikan nuansa.

Apakah perbezaan antara ujian air kencing yang lain dari klinikal?

Apabila keabnormalan dalam bentuk epitelium buah pinggang yang meningkat dikesan dalam analisis klinikal air kencing, pesakit diberikan tambahan kajian:

  1. 2 dan 3 ujian kaca - kaedah ditetapkan untuk tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing, mengenalpasti lokasi proses keradangan. Pagar pertama memberitahu mengenai keadaan saluran urethral, ​​yang kedua mengenai ureter dan buah pinggang, yang ketiga mengenai prostat dan pundi kencing.
  2. Ujian kencing bakteria - perlu menentukan jenis mikroflora patogen yang menimbulkan keradangan dalam sistem urogenital. Secara selari, tahap rintangan bakteria terhadap antibiotik dikesan.
  3. Menurut Addis-Kakovsky - dilakukan untuk menentukan leukosit, sel darah, silinder. Pada permulaan pagar di sebelah petang, pengumpulan berlaku lebih dari 12 jam, jika prosedur bermula pada waktu pagi, maka ia mesti dilanjutkan 24 jam.
  4. Menurut Amburz - menentukan nisbah jumlah leukosit dan sel darah merah, untuk mengenal pasti penyakit kronik ginjal. Keistimewaan prosedur adalah keperluan untuk berhenti mengambil cairan tiga jam sebelum mengambil air kencing.
  5. Contoh Zimnitsky - kajian ini perlu untuk menilai keupayaan buah pinggang untuk menumpukan dan mencairkan air kencing, menapis. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan tahap ketumpatan air kencing, jumlah diuresis. Contohnya termasuk 8 pagar, dihasilkan setiap tiga jam.
  6. Menurut Nechyporenko - ia dihasilkan untuk mengesan unsur berbentuk dan silinder dalam cecair. Biomaterial dikumpul pada waktu pagi dan hanya bahagian purata air kencing. Yang awal dan terakhir pergi ke tandas.
  7. Ujian harian - melibatkan mengumpul ujian air kencing selama 24 jam. Semua bekas kencing telah disimpan di dalam peti sejuk. Tujuan utama prosedur ini adalah untuk menjalankan sampel Romberg, kajian biokimia pada air kencing.

Institusi apa yang boleh melakukan ujian air kencing?

Diagnostik makmal dijalankan di institusi perubatan khusus - poliklinik daerah, hospital, pusat penyelidikan swasta. Sesetengah daripada mereka menawarkan pemeriksaan rumah, yang mudah untuk pesakit kurang upaya.

Menerima cecair di makmal mungkin dikaitkan dengan masalah kencing, kekejangan saluran urethral dan keabnormalan patologi yang lain.

Peraturan pengumpulan air kencing

Keperluan untuk pengambilan analisis yang betul termasuk peruntukan tentang bagaimana untuk mengumpulkannya daripada orang dewasa dan kanak-kanak.

GOST R 53079.4-2008 - teknologi makmal makmal

Keperluan klasik termasuk:

  • kencing terakhir harus berlaku tidak lebih dari dua pagi;
  • seluruh bahagian pagi air kencing dikumpulkan dalam peralatan yang bersih dan tidak steril (bekas di dalam farmasi adalah dua jenis: steril dan tidak steril);
  • proses kencing harus bebas, tanpa menimbulkan tekanan;
  • air kencing mula-mula dikumpulkan di dalam sebuah kapal di mana ia akan dihantar ke makmal;
  • ia adalah dilarang untuk mengumpul cecair biologi dari periuk atau itik - residu fosfat boleh kekal di dinding, walaupun selepas pemprosesan yang teliti, yang mempercepat proses penguraian air kencing segar;
  • jika tidak semua jumlah air kencing dihantar ke makmal, maka sebelum memindahkannya ke dalam bekas, pencampuran menyeluruh diperlukan - dalam hal ini sedimen, elemen seragam dan sedimen tidak akan hilang.

Pakar mengesyorkan untuk menjalankan semua nuansa air kencing - untuk mengelakkan kesilapan dan keperluan untuk menjalankan kajian semula.

Peraturan am untuk semua pesakit

Persediaan awal untuk ujian air kencing menyediakan peruntukan yang berikut:

  • sehari sebelum pengumpulan cecair biologi, pesakit membuang dari produk diet yang boleh melukis urin dalam warna yang tidak standard - manis, acar, asap, buah-buahan, sayur-sayuran, merah atau kuning;
  • sayur-sayuran dan jus buah-buahan, minuman berkarbonat dengan pemanis, rasa, pewarna;
  • Mana-mana jenis alkohol dan produk alkohol yang rendah adalah dilarang;
  • mengambil diuretik, makanan tambahan secara biologi, kompleks multivitamin, antipiretik, ubat penahan sakit tidak disyorkan;
  • mandian, bilik wap, sauna, mandian air panas;
  • aktiviti fizikal dan motor yang berlebihan - organisma bertindak balas terhadap kehadiran mereka dengan meningkatkan protein dalam air kencing, membentuk kekotoran asing.

Sekiranya pesakit menjalani terapi dengan ubat-ubatan, dia harus melaporkan jenis ubat-ubatan yang diambil kepada doktornya. Doktor akan memutuskan untuk berhenti mengambil atau memperjelas versi ubat untuk kakitangan makmal.

Kaedah-kaedah untuk mengumpul air kencing apabila penghantaran untuk analisis am termasuk cadangan untuk pemindahan pagar:

  • jika wanita sedang mengalami haid pada masa ini;
  • dengan suhu badan tinggi - terhadap latar belakang proses berjangkit;
  • dengan peningkatan tekanan darah.

Jika pesakit menjalani cystoscopy, ujian air kencing akan dipindahkan ke minggu ini. Semua kontra dan larangan akan mengelakkan penerimaan data terakhir yang salah.

Apabila mengambil urinalisis lengkap, pesakit mesti mengambil kira 80 ml bahan ke makmal. Jika terdapat masalah dengan pembuangan pundi kencing, jumlah air kencing dapat dikurangkan hingga 50 ml.

Pengumpulan air kencing oleh lelaki

Jantina lelaki pada masa analisis umum air kencing melepasi aktiviti awal standard:

  • Semua makanan yang boleh menukar warna air kencing dikeluarkan daripada diet.
  • lelaki perlu makan makanan untuk memudahkan proses penghadaman;
  • cecair yang digunakan dikawal - air minuman bersih, tanpa pewarna, gas dan perisa, adalah pilihan terbaik;
  • alkohol, alkohol yang rendah, produk tembakau boleh memesongkan keputusan pengumpulan air kencing - pakar mengesyorkan menahan diri.

Pada waktu pagi, pada hari ujian, pesakit harus melakukan kebersihan menyeluruh dari organ kelamin. Perhatian khusus diberikan kepada kawasan yang terletak di bawah kulup - rahsia terkumpul boleh menjejaskan keputusan. Untuk melepasi ujian air kencing umum tanpa mencuci alat kelamin adalah dilarang sama sekali.

Ciri koleksi wanita

Bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran air kencing? Penyediaan awal sepenuhnya sesuai dengan peraturan umum penyampaian analisis klinikal air kencing. Dalam diet tidak boleh menjadi sebilangan besar rempah, minyak. Ia dilarang untuk mengambil pagar semasa kitaran haid - zarah darah terperangkap akan memberikan hasil positif palsu.

Pakar menasihatkan wanita menggunakan tampon pada waktu pagar - ia akan mencegah rembesan faraj dari memasuki bekas dengan air kencing. Biasanya, kanak-kanak perempuan mungkin mempunyai sedikit lendir sebelum haid.

Hamil

Dalam tempoh membawa bayi mempunyai nuansa sendiri. Sehari sebelum penghantaran cecair biologi, apa-apa aktiviti fizikal tidak dikecualikan - ia boleh membawa kepada peningkatan tahap protein dalam air kencing. Prosedur kebersihan dijalankan sebelum pembuangan kencing pagi.

Urinalisis pada wanita hamil diambil di dalam makmal dan apabila bekas dibawa dari rumah. Wanita pada masa membawa bayi tidak boleh lupa bahawa analisis sedang berlaku perut kosong, sebelum makan pertama.

Kanak-kanak berumur berbeza

Terdapat peraturan tertentu tentang bagaimana untuk menjalani ujian kencing umum pada zaman kanak-kanak:

Bayi baru lahir - memerlukan pembelian beg kencing khusus yang dijual di farmasi. Syarat yang selebihnya mematuhi peraturan pengumpulan air kencing untuk orang dewasa. Pengumpulan air kencing berlaku pada waktu pagi, kanak-kanak dibasuh dengan sempurna di hadapannya, kelembapan berlebihan dikeluarkan dengan tuala kering.

Sekiranya tiada tempat buang air kecil, ia akan digantikan dengan beg plastik baru. Sisi dipotong dan diikat dengan gaya loincloth. Pakej tersebut hendaklah terletak di kawasan selangkangan. Air kencing yang terkumpul dituangkan ke dalam bekas khas untuk air kencing. Pilihan ini boleh menyebabkan data analisa makmal yang salah.

Bagi bayi dari satu hingga 12 bulan, anda perlu mengambil kira 40 ml air kencing, nilai minimum ialah 20 ml. Jilid terakhir boleh menyebabkan kesulitan dan keperluan untuk mengumpul semula cecair biologi.

Masalah utama pengambilan urin pada bayi baru lahir adalah aliran keluar minimum - secara purata, satu adalah 10 ml. Dalam kes ini, ibu bapa perlu mengumpul air kencing beberapa kali.

Kanak-kanak yang lebih tua - tidak menyebabkan masalah semasa mengumpul air kencing. Selepas kanak-kanak bangun, mereka membasuhnya, mereka mengumpul bahan biomas - ia harus mengecut di dalam tangki farmasi. Ibu bapa jangan lupa melepaskan air kencing ke makmal dalam tempoh dua jam dari penerimaan. Dalam proses pembuangan kencing, orang dewasa menjaga kanak-kanak - bahawa kanak-kanak itu tidak sengaja merosakkan sampel.

Masa makan dipindahkan - bayi mendapat makanan selepas pagar.

Mengapakah penting untuk mengikuti kaedah mengumpul air kencing dengan betul?

Pemenuhan ketepatan keperluan dalam menyediakan pesakit untuk ujian akan membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat proses-proses yang berlaku dalam tubuh, menetapkan rawatan yang mencukupi. Air kencing pagi menunjukkan maklumat yang paling tepat tentang kesihatan pesakit.

Kelajuan pemulihan, ketiadaan komplikasi dan transformasi fasa akut penyakit ke dalam bentuk kronik bergantung kepada algoritma terapi yang dipilih dengan baik. Kegagalan untuk mematuhi keperluan kebersihan diri, kemandulan wadah, makan produk larangan membawa kepada data positif palsu, mengikut mana rawatan yang tidak tepat ditetapkan.

Kesimpulannya

Urinalisis merujuk kepada kajian mudah yang dapat mengesan proses patologi, penyakit yang dicetuskan oleh patogen yang telah memasuki tubuh.

Penyakit individu didiagnosis dengan ketiadaan manifestasi penyakit yang tersirat, kursus laten mereka dalam sistem urogenital. Analisis yang dikemukakan dengan betul dapat menunjukkan hasil yang baik yang ada pada orang yang sihat.

Jangan takut dengan keputusan negatif OAM - sebelum membuat diagnosis akhir pesakit akan diminta untuk membuang air kecil di balang di makmal. Kemandulan mutlak wadah khusus membolehkan anda menghapuskan kesilapan akibat kekotoran.

Kajian klinikal air kencing adalah untuk diabetes. Penyimpangan dicirikan oleh jumlah glukosa yang rendah dalam darah dan meningkat - dalam air kencing. Penunjuk melebihi 6.5% terus menunjukkan kencing manis.

Penggunaan dadah Nifuratel dalam jangkitan kencing

Cara mengambil Nolitsin dengan cystitis