Ujian pyelonephritis kanak-kanak

Pyelonephritis adalah salah satu patologi renal yang biasa, yang mana tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya. Tidak dapat diperhatikan pada waktunya, radang buah pinggang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan lain-lain komplikasi yang serius. Oleh kerana perkembangan pyelonephritis sering tersembunyi, adalah penting untuk melihat gejala penyakit dan menjalani prosedur diagnostik. Kajian yang paling bermaklumat menunjukkan fungsi ginjal adalah analisis air kencing.

Urinalisis untuk pyelonephritis: keperluan pemeriksaan

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing. Pada masa yang sama, mikroorganisma-patogen boleh berbeza, ia mempengaruhi kelopak dan pinggul renal, yang bertujuan untuk pengumpulan air kencing, serta tisu ginjal.

Kursus akut pyelonephritis dicirikan oleh demam, sakit pada tulang rusuk bawah, serta mual atau muntah. Pada masa yang sama, air kencing berubah warna dan ketelusan - ia menjadi keruh, selalunya mempunyai warna merah kemerahan kerana kehadiran darah di dalamnya.

Pyelonephritis akut adalah penyakit yang mengancam nyawa, oleh itu, jika gejala-gejala itu berlaku, perundingan segera dengan pakar urologi ditunjukkan.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala umum, jadi sukar untuk mengenal pasti penyakit ini, selalunya keradangan buah pinggang keliru dengan cystitis atau jangkitan pernafasan akut. Tanda-tanda adalah:

  • suhu tidak penting sehingga 37-37.5 o C;
  • menurun selera makan;
  • kelemahan;
  • bengkak pada waktu pagi;
  • penampilan sakit belakang;
  • peningkatan aliran air kencing, terutamanya pada waktu malam.

Dalam sebarang bentuk penyakit, perlu mengesahkan kehadiran keradangan di buah pinggang dan perkembangan jangkitan. Untuk ini, adalah penting untuk lulus ujian air kencing, untuk permulaan am, dan prosedur pemeriksaan oleh doktor. Tidak kurang relevan adalah kaedah lain untuk mendiagnosis urin, contohnya:

  • ujian pengesanan nitrit (ujian bacteriuria tidak langsung);
  • ujian cepat untuk esterase leukosit (pengesanan nanah);
  • Ujian Zimnitsky;
  • mewujudkan kehadiran darah dalam cairan yang dikeluarkan: hematuria kasar dapat dilihat pada pemeriksaan luar kencing, hematuria mikro dikesan menggunakan mikroskop;
  • pengesanan protein dalam air kencing;
  • Analisis Nechiporenko;
  • air kencing pada flora dengan keberkesanan rawatan yang tidak mencukupi.

Kebaikan dan keburukan analisis air kencing

Kelebihan ujian air kencing untuk mengesahkan atau mengesan diagnosis adalah:

  • kelajuan pelaksanaan;
  • kebolehpercayaan keputusan dengan penyampaian yang betul analisis;
  • keupayaan untuk mengesan keberkesanan terapi;
  • analisis harga yang boleh diterima;
  • kemudahan pelaksanaan.

Sekiranya perlu segera mendapatkan ciri-ciri air kencing pesakit, kaedah diagnosis pesat boleh memberikan maklumat asas tentang keadaan pesakit dari 20 minit hingga satu jam.

Untuk penyakit sistem kemaluan dan kencing, urinalis adalah wajib

Kelemahan ujian air kencing adalah:

  • keperluan untuk mempersiapkan analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai;
  • subjektiviti penilaian beberapa parameter air kencing (warna, ketelusan) dilakukan oleh pembantu makmal;
  • tempoh kaedah penyelidikan tambahan (misalnya, urine bakposev dilakukan dari 5 hari).

Video: Dr Evgeny Komarovsky mengenai keperluan analisis air kencing pada kanak-kanak

Ciri-ciri analisis umum air kencing, menurut sampel Nechiporenko dan Zimnitsky

Urinalisis adalah asas dari mana doktor menangkis apabila menetapkan langkah-langkah diagnostik tambahan dan pilihan taktik rawatan. Kajian ini membolehkan kita untuk menilai tahap kerosakan pada pyelonephritis badan, bentuk penyakit, kehadiran perubahan dalam mikroflora normal sistem kencing.

Apabila menganalisis air kencing, penunjuk-penunjuk penting berikut ditentukan:

  • warna, bau, ketelusan, busa, kelantangan;
  • reaksi atau tahap pH;
  • ketumpatan;
  • Kehadiran sel darah: sel darah merah, leukosit;
  • kehadiran protein, struktur protein (silinder);
  • kepekatan garam;
  • kehadiran bakteria, epitelium, dsb.

Dalam pyelonephritis akut, perubahan dalam air kencing dapat dilihat dengan pemeriksaan luaran bekas: juruteknik makmal pasti akan memerhatikan kekeruhan air kencing, perubahan dalam warna apabila darah memasuki, perubahan bau normal menjadi tajam. Kehilangan ketelusan sering berlaku kerana pengambilan protein dalam air kencing dan peningkatan jumlah oksalat.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Apabila analisis umum cecair yang diekskripsikan mendedahkan leukosit, atau pesakit baru-baru ini mengalami keradangan buah pinggang, diagnosis mengikut Nechyporenko sering diresepkan. Kelebihan kajian ini adalah pengesanan jangkitan laten dalam sistem kencing. Analisis sedemikian adalah penting untuk mengenal pasti bentuk penderita pyelonephritis, tetapi dijalankan dalam sebarang patologi.

Teknik Nechiporenko membantu mengenal pasti tahap sel darah putih dan unsur-unsur lain yang terbentuk dalam air kencing, yang boleh sentiasa berubah-ubah. Setelah menghitung bilangan leukosit, eritrosit dan silinder yang tepat apabila menggunakan ruang penghitungan khas, adalah mungkin untuk meringkaskan kehadiran proses keradangan walaupun dengan analisis air kencing yang baik.

Prosedur penyelidikan adalah mudah, kerana pelaksanaannya diperlukan untuk mengumpulkan air kencing pagi untuk analisis umum, sekurang-kurangnya 50 ml. Sampel purata dari jumlah isipadu cecair ujian adalah sentrifuged dan 1 ml air kencing ditinggalkan dengan mendakan yang telah muncul, yang diletakkan di dalam ruang pengiraan yang mampu menghasilkan kawalan yang berasingan terhadap semua elemen yang terbentuk. Hasilnya, pembantu makmal mengira semula leukosit, eritrosit dan silinder menjadi 1 ml 3 urin.

Ujian Zimnitsky

Teknik ini memungkinkan untuk menilai perubahan harian dalam ketumpatan air kencing, yang bergantung kepada keupayaan kepekatan ginjal yang betul. Analisis ini juga berkaitan dengan pyelonephritis, doktor melihat perubahan ketumpatan air kencing sepanjang hari dan memberikan penilaian keupayaan pesakit untuk menumpukan atau mencairkan bendalir terpilih apabila tubuh memerlukannya.

Untuk penyelidikan, adalah perlu untuk mengumpul air kencing setiap tiga jam, menerima 8 sampel. Makmal memberikan hasil dalam bentuk pengukuran ketumpatan relatif air kencing pada bahagian yang berasingan, mengira nilai-nilai pengeluaran air kencing setiap hari, malam dan hari (jumlah air kencing dikeluarkan).

Sampel Zimnitsky mendedahkan kehadiran turun naik dalam jumlah dan kepadatan relatif air kencing di bahagian yang berlainan

Cadangan untuk pensampelan untuk analisis mengikut kaedah Zimnitsky:

  • adalah perlu untuk menyediakan dan menandatangani bekas air kencing terlebih dahulu dengan meletakkan masa pengumpulannya;
  • Jangan gunakan air kencing pagi untuk bekas pertama, undur bermula dengan perjalanan seterusnya ke tandas dan sehingga ke kencing pagi hari lain;
  • jika tiga jam berlalu, dan tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, perlu meninggalkan tong kosong;
  • dalam kes apabila bekas itu penuh, dan tiga jam belum lagi tamat tempoh, maka jika anda mahu buang air kecil, anda perlu menggunakan kapasiti tambahan, meletakkan masa untuk air kencing di atasnya.

Petunjuk dan contraindications untuk penghantaran analisis

Untuk tanda-tanda pyelonephritis, urinalis adalah wajib, tanda-tanda untuk kajian lain ditentukan oleh doktor. Pada masa akan datang, apabila menetapkan terapi antibiotik dan rawatan kompleks lain, analisis am akan dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur yang dilakukan dan ubat-ubatan yang diambil.

Sekiranya tiada gejala pyelonephritis yang jelas, doktor boleh menasihati anda untuk mengambil analisis semasa pemeriksaan pencegahan.

Ujian Zimnitsky disyorkan sekiranya terdapat keraguan tentang kerosakan buah pinggang, serta jika pesakit mempunyai tanda-tanda pyelonephritis, diabetes mellitus, hipertensi dan kegagalan buah pinggang.

Analisis mengikut Nechiporenko ditetapkan untuk kursus laten yang disyaki penyakit ini, apabila luka inflamasi dan radang pada buah pinggang atau pundi kencing tidak menunjukkan gejala. Petunjuk tambahan untuk kajian ini adalah:

  • penyakit buah pinggang;
  • tumor buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi;
  • infark buah pinggang;
  • prostatitis;
  • mabuk badan.

Sekatan ke atas ujian air kencing

Ia dilarang untuk menghantar air kencing untuk analisis:

  • wanita dalam tempoh hari kritikal;
  • pada siang hari selepas persetubuhan;
  • minggu depan selepas cystoscopy, urography, kemasukan catheter.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk menghapuskan keperluan untuk mendapatkan semula analisis air kencing dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, beberapa syarat harus dipenuhi:

  • pada malam kajian untuk mengecualikan kerja keras dan seks;
  • Jangan mengambil ubat sehari sebelum kajian: diuretik, antibiotik, ubat anti-radang;
  • meninggalkan makanan yang terlalu banyak asin, keluarkan dari makanan protein tinggi (daging, ikan, telur), pewarna (bit, lobak), produk diuretik (tembikai, anggur).

Apabila mempersiapkan kajian mengikut kaedah Zimnitsky, perlu mengambil kira bahawa pengambilan cecair harian maksimum oleh pesakit tidak boleh melebihi 1.5 liter.

Penghantaran analisis

Tanpa rujukan kepada jenis diagnostik air kencing, sebelum mengambil biomaterial, perlu membuat tandas organ-organ kemaluan menggunakan sabun dan air suam. Untuk penyimpanan dan pengangkutan sampel yang digunakan hanya bekas steril, yang terdapat di setiap farmasi. Untuk analisis dan diagnosis umum mengikut Nechiporenko, bahagian purata air kencing diperlukan, untuk sampel Zimnitsky, air kencing yang dikumpul pada siang hari, bermula dari kencing kedua dan cecair yang terpisah diambil sepenuhnya.

50-100 ml air kencing cukup untuk satu ujian air kencing umum dan analisis Nechiporenko

Urin harus dibawa ke makmal dalam masa 2 jam selepas pengumpulan. Dalam kajian Zimnitsky, semua sampel yang diperoleh setiap hari disimpan dalam peti sejuk, dan selepas bahagian terakhir sampel diambil, bekas juga diangkut ke makmal selama 2 jam.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, air kencing tidak mempunyai bau yang kuat, tidak mengandungi sisa-sisa kotoran, sedimen atau busa, telus dan mempunyai warna kuning. Hasil analisa umum air kencing biasanya datang dalam bentuk meja di mana angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan varian normal.

Apabila analisis air kencing pyelonephritis jauh dari nombor ideal. Kehadiran masalah ditunjukkan oleh penunjuk berikut:

  • leukosit, rupa yang menunjukkan keradangan dalam organ-organ kencing;
  • struktur protein atau protein (silinder) - tidak boleh dikesan dalam air kencing seseorang yang sihat;
  • bakteria yang menunjukkan jangkitan;
  • tindak balas air kencing - tahap pH meningkat dengan ketara dan kira-kira 7 atau lebih dengan keradangan di buah pinggang;
  • kepadatan air kencing - meningkat pada peringkat akut keradangan buah pinggang;
  • lendir - peningkatan kuantitinya dengan pyelonephritis, yang tipikal keradangan dalam sistem kencing;
  • garam - oksalat dikesan semasa keradangan.
Dalam pyelonephritis, perubahan kencing dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri-ciri biokimia, kajian mikroskopik

Sekiranya penyakit itu akut, maka penunjuk adalah lebih daripada normal, air kencing mempunyai warna kemerahan kerana hematuria kasar semasa, ia keruh, bilangan bakteria bertambah banyak. Selepas menilai parameter ini, pakar urologi menyimpulkan bahawa terdapat kerosakan pada radang pelvis buah pinggang.

Pyelonephritis kronik boleh disyaki disebabkan oleh sedikit leukosit, serta pengalkilan sedikit air kencing. Ini tidak cukup untuk kelulusan akhir diagnosis, pemeriksaan lain pesakit diperlukan.

Jadual: urinisis

Keputusan analisis Nechiporenko

Ciri-ciri air kencing pada orang yang sihat sentiasa berada dalam nilai berikut:

  • eritrosit - tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml air kencing;
  • leukosit - tidak melebihi 2000 / ml;
  • silinder hyaline - tidak lebih daripada 20 / ml.

Urine tidak boleh mengandungi struktur bakteria dan protein, yang lain jenis silinder, ini juga diperhatikan dalam analisis menurut Nechiporenko. Yang terakhir menunjukkan kemusnahan tubulus buah pinggang, jadi penting untuk mempertimbangkan kehadiran mereka dalam air kencing.

Leukocyturia, terutamanya jika ia ditemui pada wanita, tidak selalu menjadi gejala keradangan buah pinggang. Salah satu kawan saya benar-benar mempunyai lebihan unsur-unsur berbentuk yang lebih besar - 80 kelihatan. Pada masa yang sama, tiada tanda-tanda tambahan yang ditunjukkan, menunjukkan perjalanan pyelonephritis, termasuk demam, walaupun penyakit tersebut telah disenaraikan dalam yang terdahulu. Seorang wanita dari analisis itu segera disyaki proses radang di buah pinggang dan ingin memulakan rawatan yang sesuai, tetapi doktor mencadangkan peperiksaan menyeluruh, termasuk lawatan ke pakar ginekologi. Analisis mengikut Nechiporenko, yang diambil sebagai hasilnya, tidak mendedahkan leukosit yang berlebihan, dan cairan yang diambil dari serviks menunjukkan tanda-tanda keradangan yang berterusan. Ini sekali lagi mengesahkan bahawa hanya dilakukan langkah-langkah diagnostik dengan betul dan peperiksaan perubatan yang teratur akan membantu mengesan patologi laten dalam masa, dan ia dilarang keras untuk menetapkan antibiotik sendiri.

Ia berlaku bahawa penunjuk air kencing yang dikesan oleh Nechyporenko berada dalam jarak normal, dan keputusan analisis umum tidak. Ini biasanya menunjukkan keperluan untuk mengambil semula yang terakhir dan kesilapan dalam pelaksanaannya.

Dalam kajian Nechiporenko, lebihan paras leukosit lebih daripada 2000 / ml dan silinder hyaline lebih daripada 20 / ml adalah isyarat perkembangan pyelonephritis. Pengesanan silinder berbutir menandakan jalan keradangan keradangan ginjal.

Ujian Zimnitsky: penyahkodan

Parameter urin yang dikira semasa analisis dianggap normal:

  • sehari diuresis - dari 1.5 hingga 2 liter;
  • nisbah jumlah cecair yang digunakan untuk jumlah air kencing terpilih adalah dari 65 hingga 80%;
  • perkadaran diuresis siang hari ke waktu malam adalah 3: 1;
  • turun naik ketumpatan semasa hari hendaklah dari 0.012 hingga 0.016 g / ml;
  • Perubahan dalam air kencing yang dikeluarkan pada masa yang berlainan boleh berubah dari 40 hingga 300 ml;
  • Ketumpatan maksimum yang direkodkan sehari ialah 1035 g / l, minimum ialah 1003 g / l.

Dengan pyelonephritis peningkatan kepadatan air kencing dikesan, lebih daripada 1025 g / l, yang menunjukkan proses keradangan akut. Dengan pyelonephritis laten, gambar yang berlainan diperhatikan - pengurangan kadar air kencing, kegagalan nisbah diuresis siang hari ke waktu malam ke arah kenaikan di kedua, serta peningkatan jumlah air kencing harian lebih dari 2 liter.

Nocturia - ekskresi air kencing meningkat pada waktu malam, dikesan oleh ujian Zimnitsky, adalah isyarat peradangan kronik buah pinggang dan kelemahan fungsi kepekatan mereka.

Mengenal pasti pyelonephritis akut adalah lebih mudah daripada penyakit tersembunyi penyakit ini. Walau bagaimanapun, pemeriksaan terperinci dan ujian air kencing yang dilakukan oleh beberapa kaedah akan membantu membezakan penyakit ini. Oleh kerana manifestasi eksternal pyelonephritis kronik dipadamkan, perlu menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan penyampaian urin wajib dan penyahkodan analisisnya oleh doktor.

Apakah penunjuk air kencing di Pyelonephritis?

Keamatan perkembangan patologi buah pinggang memberi kesan kepada manifestasi klinikal keradangan dalam organ - pyelonephritis. Proses keradangan menyebabkan kemunculan pertumpuan, nekrosis, tetapi ia terbentuk pada kadar yang berlainan dalam pesakit yang berlainan. Ada kes-kes apabila proses patologi tidak memberi gejala yang jelas. Ini mengancam kesihatan pesakit, kerana penyakit yang diabaikan boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, termasuk kehilangan fungsi satu atau kedua-dua buah pinggang. Dalam keadaan seperti itu, pyelonephritis didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal umum atau semasa rawatan penyakit lain. Pertama sekali, pyelonephritis dikesan oleh perubahan dalam indeks darah dan air kencing.

Ujian apa yang dilakukan jika pyelonephritis disyaki

Ujian Pyelonephritis akan segera ditetapkan untuk menentukan sejauh mana perubahan patologis dan menentukan kursus rawatan yang sesuai. Jenis penyelidikan:

  1. Ujian darah (biokimia, umum). Tentukan tahap perkembangan keradangan.
  2. Urinalisis (umum). Kajian makmal yang paling penting untuk menentukan kehadiran leukosit, bakteria patogen, sedimen.
  3. Kaedah Nechiporenko. Digunakan untuk mengenalpasti proses keradangan tersembunyi.
  4. Menurut Zimnitsky. Membolehkan anda menjalankan diagnosis pembezaan patologi buah pinggang, menentukan kepadatan air kencing, jumlah harian.
  5. Pada kemandulan. Ia adalah perlu untuk memilih ubat-ubatan yang paling berkesan, kerana ia menunjukkan bahawa flora patogenik bertindak balas kepada.

Dalam kes pyelonephritis, pemeriksaan klinikal penyakit boleh sebahagiannya ditentukan dari segi keterukan, kerana terdapat hubungan langsung antara perubahan dalam indeks dan intensitas proses keradangan.

Bilangan darah

Dalam kes perubahan patologi dalam badan, darah dengan cepat mengubah indeksnya.

Ujian darah untuk pyelonephritis mempunyai petunjuk berikut, yang membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini:

  1. Jumlah leukosit meningkat, bentuk leukosit baru terbentuk.
  2. Tahap umum protein menurun.
  3. Hemoglobin dan jumlah sel darah merah menurun.
  4. Tahap asid urik semakin meningkat.
  5. Tahap globulin gamma dan alpha globulin semakin meningkat.
  6. ESR meningkat.

Penting: ujian darah untuk pyelonephritis adalah tambahan dan tidak membenarkan diagnosis yang tepat, ia mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan yang berjangkit.

Penunjuk air kencing

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah penting dan membolehkan anda mengenal pasti gambaran klinikal yang jelas. Mana-mana patologi buah pinggang segera dicerminkan dalam air kencing dengan perubahan ciri-cirinya.

Penting: hanya doktor yang tahu bagaimana menentukan pyelonephritis melalui analisis air kencing, menganalisis keberkesanan rawatan yang ditetapkan, membetulkannya jika perlu dan mencegah perkembangan komplikasi dalam masa.

Penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk aliran (akut, kronik, satu buah pinggang atau kedua-duanya boleh terjejas). Oleh itu, petunjuk air kencing dengan pyelonephritis mempunyai variasi yang signifikan yang tidak membenarkan memberikan parameter yang tidak jelas. Doktor pada mulanya memberi perhatian kepada analisis air kencing umum untuk pyelonephritis, yang mempunyai keabnormalan ciri dalam semua bentuk penyakit.

Diambil dari analisis air kencing pesakit untuk penunjuk pyelonephritis yang menunjukkan kehadiran penyakit ini, mempunyai keabnormalan dalam bidang ini:

  1. Peningkatan jumlah leukosit (15 mata dan lebih).
  2. Kehadiran silinder hyaline (jika silinder berbulu, keadaan pesakitnya teruk).
  3. Darah dalam air kencing (microhematuria).
  4. Protein dalam air kencing dengan pyelonephritis tidak selalu diperhatikan. Mungkin terdapat kesan protein - kira-kira 2 peratus. Kehadirannya membantu membuat diagnosis yang betul (untuk mengenal pasti glomerulonephritis atau pyelonephritis).
  5. Nilai pH berkurangan, yang bermaksud peningkatan keasidan. Ini menunjukkan kehadiran bakteria patogen.
  6. Sekiranya air kencing menyengat nanah, kekeruhan muncul, sedimen urin akan menjadi purulen.
  7. Sel-sel epitel (biasanya buah pinggang) meningkatkan jumlah mereka, terutamanya apabila penyakit bermula. Secara beransur-ansur, dengan perkembangan penyakit dan pengisian panggul buah pinggang dengan nanah, jumlah mereka berkurangan.
  8. Mengurangkan kadar urin (ketumpatan).
  9. Warna air kencing dengan pyelonephritis sering menjadi pucat. Dengan peningkatan jumlah nanah, ia mungkin menjadi gelap.

Penting: Sekiranya berlaku masalah yang kronik dan kronik, penunjuk air kencing boleh masuk dalam lingkungan normal, maka kajian tambahan akan ditetapkan.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian boleh dilakukan:

  • kajian Addis-Kakowski membolehkan anda menentukan bilangan silinder, leukosit, sel darah merah dalam air kencing setiap hari;
  • Kaedah Nechiporenko - perkara yang sama dalam satu mililiter, kaedah Amburge - dalam jumlah urin dalam satu minit;
  • Ujian Griess menentukan kehadiran bakteria dan nombor mereka;
  • Penyelidikan Gedholt mendedahkan peningkatan paras leukosit dalam penyakit terpendam penyakit ini.

Disiasat oleh pelbagai kaedah air kencing dengan pyelonephritis sebagai akibatnya akan membantu menentukan pelbagai bentuk penyakit.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian

Ujian darah jari dilakukan tanpa syarat sebelumnya. Sampel vena biokimia diambil untuk mengenal pasti kepekatan protein globulin yang tinggi. Untuk memastikan ketepatan kajian, pesakit harus:

  1. Jangan makan sekurang-kurangnya 10 jam sebelum menderma darah. Oleh itu, pengumpulan darah ditetapkan pada waktu pagi.
  2. Jangan ambil minuman beralkohol pada malam sebelum prosedur selama 2-3 hari.
  3. Cuba untuk tidak melibatkan diri dalam buruh fizikal berat dan elakkan tekanan dan tekanan saraf.

Langkah-langkah untuk memastikan ketepatan keputusan apabila membuang air kencing:

  1. Basuh mesti steril.
  2. Jangan gunakan diuretik pada waktu malam.
  3. Menghapuskan penggunaan alkohol, sayur-sayuran cerah, makanan berlemak, jeruk sebelum disajikan.
  4. Jangan lupa tentang kebersihan kencing.

Keperluan untuk pelbagai jenis penyelidikan:

  • Untuk analisis umum, air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas bangun (sehingga 100 mililiter).
  • Menurut Nechyporenko. Purata bahagian air kencing pagi disewa dalam balang, yang menunjukkan masa.
  • Pada kemandulan. Masa penghantaran tidak penting, tetapi selang antara kencing terakhir dan sebelumnya tidak lebih dari 3 jam. Tangki pengumpulan digunakan makmal.

Data yang diperoleh dianalisis oleh doktor dalam gabungan rapat dengan sejarah, manifestasi klinikal penyakit, dan peperiksaan lain.

Urinalisis untuk pyelonephritis: petunjuk

Kami akan faham bagaimana menentukan pyelonephritis melalui analisis air kencing.

Adalah dipercayai di kalangan pakar yang mendiagnosis penyakit lebih mudah daripada penyakit lain buah pinggang, pundi kencing dan ureter. Kebanyakan manifestasi diketahui dan jelas semasa pemeriksaan, di mana pesakit mengadu sakit lumbar.

Mengapa anda memerlukan analisis?

Tujuan kajian air kencing membolehkan anda mengenal pasti penyebab segera keradangan, iaitu patogen. Ia amat penting untuk menentukan laluan rawatan dan pemilihan dadah. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang penyakit ini dan betapa pentingnya urinalis umum adalah untuk pyelonephritis.

Keterangan penyakit ini

Pyelonephritis adalah satu proses inflamasi-inflamasi yang pertama menjejaskan pelvis, dan kemudian pergi terus ke tisu ginjal. Proses ini sering berlaku terhadap latar belakang penyakit buah pinggang yang sudah ada, contohnya, dengan urolithiasis atau glomerulonephritis. Ia mungkin akut, kronik atau purulen.

Petunjuk analisis air kencing untuk pyelonephritis mempertimbangkan di bawah.

Mengapa meneroka air kencing?

Patologi ini didiagnosis menggunakan pelbagai teknik (ultrasound, radiografi, kaedah diagnostik makmal, dan lain-lain), termasuk kiraan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu mengesan dinamika proses keradangan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Analisis air kencing dalam kes ini dianggap paling penting sekiranya pengesanan awal pyelonephritis, kerana ia lebih bermaklumat bagi doktor. Berdasarkan kaji selidik yang dijalankan, tiga bentuk kursus yang mungkin dibezakan: akut, kronik dan kronik dengan keterpurukan.

Leukocyturia

Apabila menafsirkan penunjuk analisa umum air kencing dengan pyelonephritis harus memberi perhatian kepada leukocyturia. Gejala seperti ini berlaku dalam dua hingga empat hari pertama penyakit ini. Proses keradangan dilokalisasi dalam lapisan kortikal parenchyma buah pinggang. Di samping itu, leukocyturia juga memperlihatkan dirinya dalam proses-proses yang menghalangi saluran kencing semasa perkembangan pyelonephritis. Gejala utama patologi ini biasanya adalah manifestasi yang menyakitkan di rantau lumbar, iaitu di mana buah pinggang terletak, dan mabuk dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan selera makan, kelemahan umum, muntah dan loya yang kerap. Pesakit pediatrik mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan penunjuk gangguan renal. Ini adalah akibat dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada alat fornicoid.

Apakah ujian air kencing untuk pyelonephritis yang ditetapkan?

Analisis am dalam bentuk kronik

Seperti yang telah kami katakan, pyelonephritis mempunyai punca-inflamasi, yang melibatkan tisu ginjal sendiri dalam proses pelvis dan kelopak. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada wanita berumur lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh perubahan keadaan akut dan remisi. Pyelonephritis adalah primer (iaitu, penyakit ini tidak dikaitkan dengan masalah urologi yang lain) atau sekunder (disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh jangkitan saluran kencing).

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma: virus, kulat dan Escherichia coli. Undur darah lengkap dalam hal ini diperlukan untuk menentukan sejauh mana tahap hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk mengesan pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Di samping itu, penunjuk penting adalah hypostenuria (mengira bahagian kecil air kencing), serta poliuria. Dengan diperparahkannya penyakit, leukocyturia diperhatikan, iaitu, peningkatan jumlah sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Semasa remedi, leukosit tidak boleh menunjukkan diri mereka dalam apa-apa cara dalam analisis. Fase laten dari penyakit ini umumnya dicirikan oleh kemiskinan perubahan makmal dalam parameter. Kadang-kadang ujian mungkin tidak mempunyai sebarang perubahan patologi sama sekali, tetapi penyakit itu, bagaimanapun, tidak hilang.

Analisis umum untuk pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut dipanggil proses keradangan akut dalam tisu ginjal dan pelvis, di mana fungsi buah pinggang jelas terjejas. Penyebab yang paling biasa patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan tipikal dalam analisis umum air kencing dalam pyelonephritis akut adalah seperti berikut: pesakit mempunyai kencing yang kerap, dan berat badan tertentu akan menjadi sangat rendah, air kencing yang berwarna pucat, keruh, dengan jumlah sedimen tertentu, dengan pH rendah (ketara kurang daripada 7.0) manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteria.

Berikut adalah penunjuk utama analisis air kencing untuk pyelonephritis.

Petunjuk

Secara normal, orang yang sihat mempunyai analisis berikut: air kencing boleh menjadi sebarang warna kuning, telus, tanpa sedimen, tidak mempunyai bau tertentu yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, graviti spesifik adalah 1.018 atau lebih, tidak ada protein dalam air kencing, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urine mengandungi sejumlah erythrocytes, leukosit dan epitelium, dan jumlah standardnya berbeza pada lelaki dan wanita. Kehadiran garam, bakteria, kulat dan parasit dalam air kencing bercakap patologi. Perubahan ciri-ciri air kencing dan darah berlaku tanpa mengira bagaimana proses patologi secara klinikal. Walaupun, tentu saja, adalah mustahil untuk menafikan kewujudan pergantungan langsung dan tahap perubahan dalam indikator penyelidikan makmal.

Ujian air kencing untuk pyelonephritis pada kanak-kanak juga dilakukan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu tidak bersifat asimtomatik, maka pemeriksaan air kencing umum dapat menilai dengan betul keadaan di dalam tubuh pesakit. Analisis umum air kencing tidak boleh menjadi asas bagi penyataan diagnosis. Mereka merumitkan gambar klinikal sepsis penyakit, endokarditis septik subacute, dan lain-lain. Mereka membuat kesulitan tertentu dalam mengesan patologi ini, sebagai akibatnya, doktor menguraikan analisis air kencing umum ke beberapa indikator dan cuba mempertimbangkan gambar kumulatif. Kumpulan pertama ialah data yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan hujan dalam analisis. Dengan jenis penyakit ini, seperti pyelonephritis hematogenous, hujan mungkin tidak hadir sama sekali. Dalam kumpulan kedua adalah penunjuk yang berkaitan langsung dengan komposisi air kencing, sama ada terdapat unsur patogenik. Di antara penunjuk yang mencirikan sifat purulen akut penyakit ini adalah protein dan eritrosit.

Nombor mereka mengesahkan atau menafikan bahawa pesakit mempunyai penyakit dalam pelbagai bentuk. Sesetengah tanda mempunyai kesamaan yang signifikan dengan gejala-gejala patologi lain, yang sangat merumitkan menguraikan manifestasi klinikal pielonefritis. Walau bagaimanapun, dalam ujian air kencing mungkin terdapat perbezaan dari penyakit kronik lain organ dalaman. Jika pesakit mempunyai pyelonephritis, graviti spesifik air kencing akan meningkat dengan ketara, seperti disahkan oleh analisis umum. Alasan dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta cecair aktif badan cecair oleh kulit dan paru-paru. Sekiranya menggunakan analisis air kencing umum untuk pyelonephritis, doktor tidak dapat melihat gambaran klinikal holistik, maka pesakit boleh diberikan kajian seperti leukocyturia mengikut kaedah Kakovsky - Addis, yang membolehkan kita menentukan jumlah leukosit air kencing.

Perubahan prestasi

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah ciri-ciri biasa air kencing: ia menjadi legap, anda mungkin menerima sedikit kemerahan, bau tidak menyenangkan, yang dirasakan semasa kencing yang menyakitkan.

Proses radang tidak lulus untuk pundi kencing dan ureter secara tidak sengaja: mereka juga mula mengembangkan patologi yang berbeza. Dengan perkembangan pyelonephritis, urinalisis mungkin mengandungi sejumlah protein. Ini bermakna bahawa membran penapisan buah pinggang tidak baik dengan tugasnya kerana proses keradangan. Penyebab keradangan dan berjangkit tidak hanya mengubah warna air kencing, tetapi juga tahap pH. Sekiranya badan membangunkan kencing, jangkitan buah pinggang, air kencing memberikan reaksi berasid. Apabila memecahkan ujian, doktor akan mengambil kira fakta ini tanpa gagal, tetapi ia hanya boleh dipertimbangkan bersama dengan petunjuk lain, kerana reaksi asid boleh berlaku semasa mengandung, uremia, dan juga dalam diet susu-pesakit pesakit.

Persediaan

Mengumpul air kencing pada masa yang berlainan hari boleh menunjukkan kepekatan bahan-bahan yang terkandung di dalamnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu mengumpul bahan dengan betul. Urin dikumpulkan pada waktu pagi, sebelum makan. Sebelum ini, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Apabila mengambil antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air kencing, anda harus berhenti menggunakannya.

Ia dianggap optimum untuk mengambil ujian sebelum mengambil ubat antibakteria. Sebelum anda mengumpul air kencing, anda mesti memegang tandas perineum dan alat kelamin dengan air suam tanpa menggunakan sabun. Urin harus dikumpulkan dalam bekas steril khas (ia tidak dapat dirawat dengan sebarang pembasmian kuman). Ia mesti dihantar ke makmal dalam tempoh dua jam selepas pengumpulan. Dalam kes apabila tidak mungkin untuk mengambilnya pada waktu pagi selepas bangun, ia boleh dilakukan empat jam selepas kencing yang terakhir, sambil memerhatikan semua peraturan yang disenaraikan di atas.

Kemudian pasti mendapat ujian air kencing yang baik. Pyelonephritis adalah penyakit yang agak serius yang anda tidak patut bercanda.

Tablet untuk cystitis: senarai ubat dan pil

PROLIT SUPER SEPTO