Tafsiran ujian Sulkovich: norma kalsium dalam air kencing dan alasan penyimpangan

Untuk menentukan tahap kalsium dalam sampel air kencing yang ditetapkan Sulkovich. Ujian pantas ini ditetapkan kepada kanak-kanak untuk mengecualikan atau mendiagnosis riket. Terdapat kes apabila analisis diberikan kepada orang dewasa.

Ujian Sulkovich: keterangan kaedah

Ujian Sulkovich - analisis untuk menentukan kandungan kalsium dalam air kencing

Urinalisis menurut Sulkovich adalah ujian saringan yang digunakan terutamanya dalam pediatrik untuk menentukan jumlah kalsium dalam air kencing. Ia ditetapkan oleh pakar pediatrik kepada bayi apabila memilih dos vitamin D atau mendiagnosis riket.

Orang dewasa menunjukkan kajian untuk gangguan endokrin untuk diagnosis hiperkalsemia atau hypocalcemia. Urin untuk Sulkovich menyerah diri untuk diagnosis hipotiroidisme, hipertiroidisme, ketika mengambil ubat dengan vitamin D dan A. Selain itu, kajian semacam itu ditetapkan jika ada gejala nephrolithiasis, serta kegagalan buah pinggang, pankreatitis akut.

Kadar metabolisme kalsium diperlukan untuk:

  • Penyakit onkologi
  • Tuberkulosis
  • Sarcoidosis
  • Granulomatosis
  • Disfungsi tiroid

Analisis sampel Sulkovicha juga perlu lulus, jika ada tanda-tanda hyper- atau hypocalcemia. Untuk mengelakkan kajian, disyorkan untuk melakukan semua, kerana sesetengah penyakit yang berkaitan dengan kalsium rendah atau tinggi dalam air kencing mungkin tanpa gejala.

Urine bercampur dengan penyelesaian khas (reagen Sulkovicha), yang mengandungi asid oksalat.

Reagen 2,5 ml ditambah kepada 5 ml. Peratusan ini harus dihormati 2: 1. Apabila dua bahan digabungkan, satu precipitate tidak larut muncul. Kalsium dalam air kencing bersentuhan dengan reagen, dalam proses yang mana terdapat warna susu yang keruh.

Penyediaan dan pengumpulan bahan untuk sampel

Penyediaan dan pengumpulan bahan yang betul - kunci kepada hasil kajian yang boleh dipercayai

Untuk kajian ini mengambil sebahagian kecil air kencing pada waktu pagi sebelum makan. Pada bayi, air kencing dikumpulkan sebelum memberi makan. Beberapa hari sebelum kajian ini, adalah perlu untuk mengecualikan produk dengan kandungan kalsium daripada diet. Ini adalah produk tenusu, gula-gula, hidangan dengan pewarna, pisang, brokoli, jus, air mineral, alkohol, sayur-sayuran, dan lain-lain.

Seorang wanita perlu menjalani prosedur kebersihan organ-organ kelamin luar sebelum mengambil ujian air kencing. Sekiranya kajian telah ditetapkan pada hari haid, pengumpulan air kencing perlu ditangguhkan.

Urin perlu dikumpulkan di dalam bekas steril, yang terbaik dibeli di farmasi.

Jika di rumah terdapat balang kaca dengan leher besar dengan kapasiti kira-kira 100 ml, maka ia juga boleh digunakan untuk membuang air kencing.

Pada kanak-kanak lelaki, air kencing dikumpulkan dengan menggantikan balang di bawah aliran, dan untuk kanak-kanak perempuan bekas diletakkan di bawah periuk. Ia adalah mungkin untuk mengumpul air kencing dari bayi dengan menggunakan air kencing, yang diperbaiki dengan bantuan velcro pada kelengkungan bayi. Sebelum mengumpul air kencing, kanak-kanak harus dilemahkan. Hantar air kencing ke makmal tidak lewat daripada 2 jam selepas pengumpulan.

Tafsiran hasil: norma dan penyebab penyimpangan

Sampel Sulkovich dianggarkan dengan mata yang ditetapkan oleh tambah

Apabila kalsium dikeluarkan dari badan dalam kuantiti yang mencukupi, ia menjadi berawan kerana pembentukan kristal tidak larut. Kekerapan penyelesaiannya dianggarkan secara visual oleh kaedah separa kuantitatif.

Memutuskan urinalisis:

  • Dengan hasil negatif (-) kekeruhan tidak hadir. Ini mungkin menunjukkan kekurangan vitamin D dan kerosakan kelenjar parathyroid.
  • Kelembapan (+) atau sederhana (++) dianggap normal.
  • Dengan kuat (+++) atau pembasmian yang sangat kuat (++++), overdosis vitamin D dan peningkatan fungsi kelenjar parathyroid didiagnosis.

Ketiadaan kekeruhan yang lengkap boleh menjadi penyebab hipoparatiroidisme, sindrom sawan dan penyerapan patologi. Angka negatif mungkin menunjukkan perkembangan hypomagnesaemia, hypoalbuminemia, kegagalan buah pinggang kronik, dan pada kanak-kanak perkembangan riket. Ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan keputusan negatif: Aspirin, Indomethacin, pil kontraseptif.

Bersamaan dengan analisis air kencing, ujian darah ditetapkan mengikut Sulkovich, yang akan menunjukkan kandungan kalsium dalam tubuh.

Kalsium yang meningkat dalam air kencing mungkin menunjukkan osteoporosis, sesetengah penyakit buah pinggang, kencing manis, leukemia, sarcoidosis, kolitis ulseratif. Kekeruhan di atas norma boleh dilihat apabila mengambil glucocorticoids, antacids, vitamin D, furosemide. Hasilnya akan positif jika anda mengabaikan peraturan penyediaan dan makan makanan kaya kalsium pada malam kajian. Dengan lebihan kalsium, pesakit kelihatan mual, kelemahan, peningkatan jumlah air kencing, kesedaran, aritmia.

Video berguna untuk ibu bapa - Rickets pada kanak-kanak: sebab dan tanda-tanda.

Terdapat kes apabila prestasi palsu tinggi atau rendah palsu. Selalunya ini disebabkan oleh pengumpulan bahan yang tidak wajar atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Harus diingat bahawa berdasarkan ujian Sulkovich hanya mustahil untuk didiagnosis. Untuk mengenal pasti kemungkinan patologi, ujian dan pemeriksaan kompleks dilantik. Berdasarkan kajian itu, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kalsium dan vitamin D dalam badan

Kalsium adalah elemen penting dan penting bagi tubuh manusia. Ia diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan asid-asas. Dalam badan, kalsium melakukan pelbagai fungsi:

  • terlibat dalam pembentukan tisu tulang
  • memberikan kontraksi otot
  • menjejaskan pembekuan darah dan rembesan hormon

Pada tahun-tahun pertama kehidupan, kalsium sangat diperlukan untuk bayi. Pada masa ini sistem locomotor dibentuk. Kandungan kalsium dalam plasma darah adalah antara 9.2 hingga 10 mg / dL. Hypocalcemia didiagnosis pada kepekatan di bawah 7.5 mg / dL, dan hiperkalsemia berada di atas 10 mg / dL.

Sekiranya unsur surih ini tidak mencukupi, ia boleh menjejaskan keadaan rambut, kuku dan tulang. Pesakit mengadu kram, kekejangan otot, kebas kelamin, sesak nafas. Untuk mengimbangi kekurangan kalsium, ubat yang ditetapkan dengan kalsium.

Kalsium dan vitamin D adalah komponen pelengkap yang diperlukan untuk metabolisme kalsium normal dalam badan.

Kelebihan, seperti kekurangan kalsium dan vitamin D adalah berbahaya untuk kesihatan. Sebagai langkah pencegahan, semua bayi baru lahir ditetapkan vitamin D untuk mencegah perkembangan riket. Vitamin D terlibat dalam metabolisme kalsium, meningkatkan penyerapan dan mengurangkan larut dari tulang.

Dengan peredaran masa, penyerapan kalsium semakin merosot, ini disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia. Terhadap latar belakang ini, masalah kesihatan timbul. Seseorang mula terganggu oleh kekejangan otot, aritmia jantung muncul, tekanan arteri meningkat, ingatan memburuk, dan kelengkungan tulang belakang mungkin berlaku. Oleh itu, penting untuk mengawal kandungan kalsium dalam badan, supaya tidak menyebabkan kejang dan pertumbuhan tulang yang lebih perlahan.

Urinalisis mengikut Sulkovich

Perubatan moden mempunyai kaedah diagnosis makmal yang berlainan. Salah satu daripada mereka adalah sampel air kencing mengikut Sulkovich, mencerminkan kehadiran kalsium di dalamnya. Analisis hanya memaparkan jumlah yang kedua, jadi kajiannya adalah berkualiti tinggi. Bagaimana untuk menghantar air kencing ke atas sampel Sulkovich dan mengapa ia diperlukan, anda akan belajar dari arahan di bawah.

Apakah sampel Sulkovicha

Tujuan analisis air kencing mengikut Sulkovich adalah menentukan kandungan kalsium dalam cairan biologi ini. Ini adalah perlu untuk menilai dan memantau keberkesanan rawatan dengan vitamin D, yang sangat diperlukan untuk bayi baru lahir. Dalam kanak-kanak kecil, ia dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi, yang membawa kepada perkembangan patologi seperti riket. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan pembentukan tulang. Atas sebab ini, sampel air kencing mengikut Sulkovich dilakukan lebih kerap pada kanak-kanak.

Kalsium oksalat dalam air kencing

Istilah "oxalate" adalah garam oksalat yang dirembes oleh buah pinggang, yang terdiri daripada sebatian kalsium. Seseorang mendapat bahan ini dengan produk asal tumbuhan, tetapi kebanyakan terbentuk sebagai hasil daripada proses biokimia. Normal adalah peruntukan air kencing 20-40 mg kalsium oksalat setiap hari. Apabila penunjuk ini terlampaui, seseorang didiagnosis dengan keadaan yang disebut oxaluria. Ia mungkin menunjukkan penyakit seperti:

  • pyelonephritis;
  • kolitis ulseratif;
  • Penyakit Crohn;
  • keradangan dalam usus;
  • kencing manis;
  • urolithiasis.

Kehadiran dalam air kencing kalsium oksalat dalam jumlah yang meningkat bermakna ia tidak diserap oleh badan dan terkumpul dalam darah. Oleh sebab itu, osteoporosis boleh berkembang. Urinalisis menurut Sulkovich adalah berdasarkan interaksi reagen dengan nama yang sama, yang juga mengandungi asid oksalat, dengan kalsium oksalat. Akibatnya, endapan harus diturunkan, yang pakar kemudian menilai secara visual. Ketiadaan kekeruhan sudah membicarakan kekurangan kalsium.

Calcium Norm

Melalui analisis Sulkovich menentukan kandungan kalsium dalam tubuh manusia dan mungkin penyimpangan dari nilai normal. Atas sebab ini, penyelidikan lebih kualitatif. Analisis boleh dipanggil setengah kuantitatif, kerana hasil positif mengandung 1-4 salib, yang menunjukkan berapa banyak kalsium dikeluarkan dalam air kencing. Normal ialah hasil daripada "++" atau "+". Sekiranya terdapat lebih banyak salib, itu bermakna kandungan unsur yang dikaji terlampau di dalam seseorang.

Sampel mengikut Sulkovich adalah salah satu kajian pertama, yang kemudiannya mungkin disyaki penyakit seperti:

  • tumor malignan;
  • hypoparathyroidism;
  • penyakit endokrin;
  • sarcoidosis.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan analisis air kencing mengikut Sulkovich ia mesti dikumpulkan dengan betul. Adalah disyorkan untuk melakukan ini pada waktu pagi, terlebih dahulu:

  • basuh perineum dengan kemaluan dengan air suam menggunakan sabun;
  • melepaskan sedikit air kencing, dan kemudian menggantikan bekas khas untuk mengumpul selebihnya.

Kalsi air kencing mestilah bersih dan jelas. 3 hari sebelum pengumpulan cecair biologi, produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

  • air mineral;
  • kuih-muih;
  • alkohol;
  • kopi;
  • sayur-sayuran;
  • produk tenusu.

Hari-hari ini adalah bernilai menolak dari aktiviti fizikal. Doktor mengesyorkan mengumpul air kencing setiap hari dari seorang kanak-kanak, tetapi ini sukar dilakukan, jadi pagi akan dilakukan. Hanya anda tidak boleh menggunakan lampin atau bulu diikuti dengan memerah. Adalah lebih baik untuk membeli di klinik khas farmasi, yang ditetapkan untuk perineum kanak-kanak. Bahan mesti dikumpulkan sebelum makan atau sarapan pagi, iaitu. segera selepas bangun.

Memahami Sampel Sulkovich

Hasil analisis boleh menjadi negatif atau positif. Yang pertama ditetapkan sebagai "-" dan menunjukkan kekurangan atau kekurangan kalsium lengkap dalam air kencing. Pakar ini secara visual menentukan air kencing - ia tidak kelihatan sedimen dan kekeruhan. Jika mereka muncul, hasilnya adalah positif. Selanjutnya, tahap kekeruhan dinilai secara visual dan ditunjukkan:

  • "+" Atau "++" - kekeruhan lemah atau sederhana, yang merupakan penunjuk biasa atau menunjukkan ketiadaan kelainan dan kandungan kalsium yang diperlukan dalam air kencing;
  • "+++" atau "++++" - kekeruhan yang ketara atau sangat ketara, yang menunjukkan kalsium berlebihan dan overdosis vitamin D.

Analisa air kencing kalsium membolehkan hanya menentukan ketiadaan atau kelebihannya. Jika hasilnya tidak normal, maka ujian lain diberikan kepada pesakit. Keputusan kajian bergantung kepada pengumpulan bahan yang betul, persediaan untuk analisis dan penggunaan ubat-ubatan dengan kandungan vitamin D. Dosis kedua sering dikurangkan atau meningkat dengan kelebihan atau kekurangan kalsium menurut hasil ujian Sulkovich.

Hypercalcemia

Kalsium yang berlebihan menunjukkan hiperkalsemia. Keadaan ini sangat berbahaya bagi manusia dan terutamanya bagi kanak-kanak. Unsur ini diserap dalam perut dan usus, sehingga menyebabkan lebih berlebihan untuk masalah pencernaan, yang dinyatakan:

Selain sistem pencernaan, mengalami kalsium berlebihan:

  • kapal;
  • buah pinggang;
  • sistem saraf pusat.

Kesan yang paling negatif dicatatkan dalam tisu tulang. Anak itu dinyatakan:

  • kelembapan pertumbuhan;
  • gangguan metabolik dan keseluruhan fungsi badan.

Penyebab paras kalsium tinggi mungkin hiperparatiroidisme. Selepas sampel air kencing, ujian darah ditetapkan mengikut Sulkovich, jika penyakit tersebut disyaki. Ia dicirikan oleh penghasilan hormon parathyroid yang berlebihan. Ia membawa kepada pelepasan kalsium dari tisu tulang, hasilnya dikumuhkan dalam air kencing. Gejala berikut menunjukkan penyakit sedemikian:

  • patah walaupun selepas kesan fizikal yang kecil;
  • kolik buah pinggang;
  • urolithiasis;
  • aritmia jantung;
  • peningkatan keletihan, penurunan mental;
  • masalah pencernaan.

Hypocalcemia

Sebaliknya dari sebelumnya, keadaan kepekatan kalsium rendah dipanggil hypocalcemia. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif menurut Sulkovich dalam kes hipoparatiroidisme yang disyaki, ujian darah tambahan ditetapkan. Patologi adalah pengeluaran hormon parathyroid yang tidak mencukupi, yang bertanggungjawab untuk metabolisme kalsium-fosforus dalam tubuh. Dalam orang dewasa, hipokalsemia mungkin mengiringi osteoporosis atau penyakit endokrin. Lebih kerap lagi, patologi ini adalah akibat daripada kekurangan elemen belajar dalam makanan.

Pada kanak-kanak, hipokalsemia sering menjadi punca riket. Ibu bapa boleh mengesyaki penyakit ini pada kanak-kanak dengan ciri-ciri berikut:

  • rusuk menonjol;
  • kepala menjadi persegi;
  • kaki bengkok;
  • musim bunga terlalu besar.

Urin Sulkovich

Sampel menurut Sulkovich adalah analisis informatif yang membolehkan, selepas penyahsulitan, untuk menentukan jumlah kalsium dalam tubuh. Teknik ini amat efektif dalam mengenal pasti riket, penyakit yang mempengaruhi kecacatan keseluruhan ruang tulang belakang.

Mengapa menghabiskan ujian di Sulkovich dan di mana hendak mengambil?

Urinalisis menurut Sulkovich paling sering diresepkan kepada bayi, tetapi kadang-kadang orang dewasa juga mengambil ujian ini. Analisis menunjukkan jumlah kalsium dalam air kencing.

Jika bayi mempunyai bilangan kalsium yang tinggi dalam air kencing, maka fakta ini mungkin menunjukkan bahawa unsur kimia ada di dalam tubuh, tertumpu pada tulang belakang dan organ dalaman.

Sekiranya anda tidak menyentuh kepentingan penunjuk ini pada bulan-bulan pertama, akibatnya boleh menjadi lebih sukar: bayi mungkin mengalami kecacatan tisu tulang dan, akibatnya, sindrom sawan.

Ujian sedemikian adalah wajib bagi semua kanak-kanak.

Kaedah ini dapat mendedahkan kandungan kalsium yang tinggi atau, sebaliknya, kekurangannya. Di samping itu, sampel Sulkovicha adalah salah satu kaedah bermaklumat untuk definisi penyakit malignan.

Dengan kanser, peningkatan pengeluaran kalsium berlaku dan kemudiannya disimpan dalam pelbagai organ dalaman dan kelenjar tiroid.

Kalsium berlebihan dalam badan, serta ketiadaannya, harus dikawal oleh ubat, selepas berunding dengan pakar.

Sekiranya penyebab kalsium yang berlebihan adalah pengambilan vitamin D, para pakar menyarankan untuk melihat seorang doktor yang mungkin membatalkan pengambilan vitamin ini. Kerana kalsium yang berlebihan juga berbahaya kerana ketiadaannya.

Hakikatnya ialah oversaturation dengan kalsium, boleh menyebabkan tubuh menjadi proses patologi, kehilangan kesedaran, atau koma yang tiba-tiba. Kalsium, diserap ke dalam tisu tulang, bertindak ke atasnya dengan cara yang mengganggu proses motor dan fungsi lain.

Organ-organ saluran pencernaan juga dipengaruhi oleh kalsium berlebihan, yang, setelah penyerapan, membawa kepada peningkatan muntah, masalah perut dan sembelit.

Di samping itu, ujian Sulkovicha dapat mengenal pasti kegagalan dalam sistem endokrin. Dengan peningkatan tekanan dan kemurungan yang berpanjangan, tahap kalsium dalam badan berkurangan. Begitu juga dengan kegagalan dalam organ sistem kencing dan ginjal.

Ini adalah salah satu kaedah pediatrik yang paling biasa untuk mengesan perkembangan riket pada peringkat awal dan rawatan kompleksnya. Doktor boleh mengeluarkan arahan untuk analisa jika terdapat kecurigaan penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • batuk kering yang menjejaskan buah pinggang, paru-paru dan tulang;
  • gegaran pada bahagian bawah dan atas;
  • Penyakit Wilson. Pelanggaran organ-organ dalaman dan sistem saraf pusat.

Arah untuk analisis ditetapkan oleh doktor yang hadir. Selalunya, pakar yang menetapkan rujukan boleh menjadi ahli nefrologi, pakar pediatrik, pakar pemakanan atau ahli endokrinologi.

Analisis boleh dijalankan di makmal yang menyediakan perkhidmatan ini.

Bagaimana untuk mengumpul analisis?

Sebelum anda lulus analisis, adalah perlu untuk menjalankan kerja persediaan untuknya, iaitu:

  1. elakkan dari diet manis dan coklat;
  2. jangan makan produk tenusu;
  3. herba yang memancarkan rasa pedas juga harus dikecualikan daripada diet;
  4. Teh dan kopi yang kuat juga boleh memutarbelitkan hasilnya, jadi mereka mesti ditinggalkan.

Pakar mengatakan bahawa senaman yang berlebihan juga boleh menjejaskan tahap kalsium dalam air kencing, jadi beberapa hari sebelum mengambil air kencing harus dibelanjakan secara damai.

Sebelum mengumpul, bilas kemaluan dan perineum dengan teliti.

Untuk mengumpul air kencing anda memerlukan cawan pengukur, di mana terdapat bahagian-bahagian dimensi. Bekas sedemikian dijual di farmasi. Kontena untuk mengumpul bahan biologi mestilah steril dan kering. Iaitu, selepas mencuci bekas, ia mesti disapu dengan kain kering atau menunggu sehingga permukaannya benar-benar kering.

Sekiranya air kencing dikumpulkan dari bayi, maka diperlukan pembedahan untuk menguatkan badan bayi. Peranti ini adalah bekas yang telus dengan asas melekit, yang dilekatkan berhampiran kemaluan kanak-kanak itu.

Untuk membaiki kontena dengan tegas, disarankan untuk memakai lampin. Selepas kanak-kanak melakukan perbuatan buang air kecil, air kencing dituangkan ke dalam bekas yang telah dibeli dari farmasi.

Sebelum mengumpul air kencing dan menguatkan mandi air kencing, perlu membersihkan alat kelamin bayi: untuk melakukan ini, anda perlu air bersih dan detergen yang tidak mengandungi bahan tambahan buih dan perisa tambahan lain.

Pengumpulan untuk analisis dijalankan dalam algoritma berikut:

  1. Untuk pengumpulan akan memerlukan air kencing dikumpulkan pada waktu pagi. Sebelum mengumpulnya disyorkan tidak makan. Sekiranya koleksi itu dilakukan oleh seorang anak kecil, dia juga tidak seharusnya bersarapan.
  2. Urinasi dibahagikan kepada bahagian pertama, pertengahan dan terakhir. Untuk analisis ini, bahagian purata dan bahagian terakhir diperlukan, tentu saja, ketika melakukan pengumpulan air kencing pada anak-anak, sukar untuk memenuhi kondisi ini, tetapi masih perlu untuk melakukannya.
  3. Kontena untuk mengumpul air kencing ditutup dengan tudung dan pada masa yang sama prosedur ini dijalankan tanpa menyentuh bahagian dalam dinding kontena.
  4. Sekiranya pengumpulan dilakukan untuk kanak-kanak berumur dua hingga enam tahun, maka pada anak laki-laki bekas harus dibawa di bawah aliran air kencing, dan untuk gadis-gadis tangki air kencing harus dipasang di dalam pot.

Anda tidak boleh mengambil kajian air kencing, yang dikumpulkan pada masa lalu atau lebih kurang dua jam sebelum analisis yang dicadangkan.

Hakikatnya ialah bahawa tahap kalsium dalam air kencing boleh berubah dengan ketara jika ia dipengaruhi oleh faktor luaran.

Di bawah keadaan makmal, air kencing akan diperiksa untuk banyak faktor. Ujian ini dijalankan dengan mencampurkan penyelesaian berdasarkan asid oksalik dan air kencing. Dalam hasil yang terhasil, pakar menganggarkan tahap kekeruhan selepas pencampuran.

Dengan kandungan kalsium yang meningkat, air kencing akan mempunyai sedimen ciri. Kekeruhan kemudiannya dinilai mengikut skala tertentu yang digunakan untuk kajian sedemikian.

Dekripsi dan norma

Hasilnya dinilai oleh darjah kekeruhan. Keputusan yang diperolehi selepas penyelidikan boleh positif atau negatif.

Sekiranya air kencing tidak mempunyai kekeruhan dan sedimen yang halus, maka kita bercakap tentang kekurangan vitamin D dalam orang dewasa atau kanak-kanak.

Sekiranya analisis dilakukan pada air kencing seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan pakar, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan riket.

Hasilnya, adalah kebiasaan untuk menandakan jumlah salib. Norma untuk sampel mengikut Sulkovich harus berbeza dari satu hingga dua salib.

Sekiranya salib mengikut keputusan analisis lebih daripada tiga, maka tubuh mengandungi kandungan berlebihan unsur kimia yang sedang dipertimbangkan.

Ujian ini tidak boleh mengatakan tentang jumlah vitamin D dalam tubuh, kerana sampel itu dilakukan dalam bentuk pemeriksaan saringan. Walau bagaimanapun, hasil analisis yang diperoleh, dengan peningkatan bilangan salib, mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan.

Pakar mengesyorkan supaya anda mengambil kiraan darah lengkap pada masa yang sama dengan ujian Sulkovich. Ini akan membolehkan pakar dalam bidang perubatan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan objektif.

Penyahsulit ujian Sulkovich pada kanak-kanak boleh didapati dalam artikel kami.

Jawatan dalam mata

Reaksi Sulkovich dianggarkan dalam bilangan mata yang ditunjukkan dari sifar hingga empat. Petunjuk yang menunjukkan nilai normal dianggarkan dengan purata dalam petunjuk ini.

Dekripsi dijalankan mengikut skim berikut:

    Sekiranya tiada sedimen dan kekeruhan dalam air kencing, maka hasilnya dianggarkan pada 0 mata, yang menunjukkan hypocalcemia, dan sampel dianggap negatif.

Hasilnya boleh diperolehi akibat mengambil ubat tertentu, kehadiran metastasis dalam kelenjar prostat, kekurangan vitamin D dan faktor lain yang perlu disesuaikan oleh pakar.

  • Hasil normal dibenarkan dalam julat dari 1 hingga 2 mata, apabila beberapa kekotoran keruh dan sedikit sedimen hadir di dalam air kencing.
  • Jika air kencing terlalu keruh, dan terdapat bahan sedimen yang terlalu banyak di bahagian bawah bekas, maka hasilnya biasanya dianggarkan pada 3 atau 4 mata. Ia bercakap mengenai hiperkalsemia.

    Dengan keputusan ini, anda perlu ditunjukkan kepada pakar yang berkelayakan. Hasilnya dianggap positif dan mungkin menunjukkan beberapa penyakit seperti: osteoporosis, diabetes mellitus, penyakit Crohn dan lain-lain penyakit serius yang boleh dirawat hanya selepas berunding dengan pakar.

    Jika badan tidak terjejas oleh sebarang proses patologi, maka kita boleh bercakap mengenai kekurangan zat makanan di pihak orang yang lulus ujian.

    Jika dietnya terdiri daripada produk tenusu terutamanya, makanan tumbuhan dan makanan yang tinggi protein (telur dan daging), maka hasilnya mungkin diputarbelitkan.

    Oleh itu, adalah penting untuk mempersiapkan analisis dan mengecualikan makanan ini selama beberapa hari.

    Kontraseptif oral juga boleh memberi kesan ke atas hasilnya, jika diambil oleh wanita pada masa ujian.

    Di samping itu, aspirin mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap kalsium. Ia pada masa pengumpulan analisis mesti dikecualikan sepenuhnya.

    Dr. Komarovsky akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai riket dan vitamin D:

    Mengapa ujian Sulkovich dilakukan dan bagaimana untuk membuat ujian air kencing

    Hari ini adalah mustahil untuk membentangkan pemeriksaan perubatan tanpa mengambil ujian makmal tertentu.

    Sejumlah besar darah dan sampel air kencing diambil setiap hari di dunia untuk mengenal pasti keabnormalan tertentu dalam fungsi organ dalaman manusia.

    Darah dan air kencing boleh didiagnosis oleh pelbagai kaedah. Selalunya, doktor menetapkan ujian air kencing umum.

    Jika hasilnya tidak memberikan maklumat yang diperlukan untuk menentukan diagnosis, maka kajian tambahan akan dilantik. Di antaranya, satu tempat penting diduduki oleh analisis air kencing mengikut Sulkovich.

    Mengendalikan diagnosis seperti ini membolehkan kita menentukan berapa banyak kalsium dalam air kencing manusia.

    Biasanya, ujian Sulkovich dipraktikkan pada kanak-kanak, walaupun terdapat keadaan apabila perlu untuk melulus analisis kepada orang dewasa.

    Mengendalikan kajian seperti air kencing membenarkan para doktor menentukan bagaimana berkesan rawatan yang ditetapkan, yang berdasarkan pentadbiran ubat-ubatan yang mengandung vitamin D.

    Dengan kekurangan vitamin, penyakit berbahaya seperti rakit boleh berkembang. Rickets membayangkan kekurangan vitamin D.

    Oleh kerana dia aktif terlibat dalam pertumbuhan badan kanak-kanak, kehadirannya adalah perlu bagi mana-mana kanak-kanak.

    Di mana kes-kes perlu dilakukan kajian ini dan bagaimana untuk mempersiapkannya.

    Bilakah mereka sampel?

    Setakat ini, ujian Sulkovicha untuk menubuhkan tahap kalsium dalam air kencing boleh dijalankan bukan sahaja untuk kanak-kanak.

    Kajian ini sangat popular di kalangan semua profesional perubatan yang terlibat dalam amalan perubatan. Ia digunakan secara meluas dalam penyakit ginekologi, dalam amalan onkologi, urologi, endokrinologi, gastroenterologi.

    Mengapa analisis ini digunakan dalam hampir setiap bidang perubatan? Dan semua kerana kekurangan kalsium akan menderita hampir semua organ dan ini boleh menjadi punca utama perkembangan sejumlah besar penyakit serius.

    Dengan jumlah vitamin D yang tidak mencukupi, buah pinggang, saluran gastrousus, dan sistem saraf manusia akan terjejas.

    Urin mengikut Sulkovich diambil dalam kes seperti:

    • untuk mengesahkan diagnosis sarcoidosis;
    • dalam hal mengambil sebilangan besar ubat yang mengandung vitamin D dan A;
    • untuk mewujudkan kehadiran hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

    Ia juga penting bagi ujian kencing ini untuk semua pesakit kanser.

    Tumor boleh menyebabkan pengeluaran kalsium. Biasanya, mereka boleh berada di kawasan kelenjar tiroid, apalagi mereka didiagnosis di organ manusia lain.

    Prinsip kaedah ini

    Prinsip utama di mana sampel dibuat adalah untuk campuran air kencing dengan penyelesaian khusus, yang termasuk asid oksalat.

    Tahap kekeruhan air kencing, doktor diagnosis dengan kaedah visual.

    Sekiranya kalsium berada di dalam air kencing, ia akan bertindak balas dengan asid, dan selepas itu terdapat sedikit pendakan. Berapa banyak kekeruhan ditubuhkan pada skala khusus.

    Penyediaan untuk analisis

    Oleh kerana analisis air kencing mengikut Sulkovich dalam kebanyakan kes perlu diberikan kepada kanak-kanak, ibu bapa sepatutnya mempunyai idea bagaimana untuk menyediakan bayi mereka dengan sempurna untuk kajian ini dan bagaimana, jika perlu, untuk mengambil air kencing dari bayi.

    Di bawah keadaan yang ideal, analisis ini perlu dikumpulkan dalam masa 24 jam. Malangnya, adalah mustahil untuk mengumpul air kencing sepanjang hari untuk bayi. Oleh itu, untuk kanak-kanak, adalah perlu untuk mengumpul hanya sebahagian daripada air kencing pagi (di perut kosong).

    Adalah sangat penting bahawa air kencing yang dibuang segera dilepaskan ke dalam bekas. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan peranti (urinals). Mereka sangat mudah dipasang pada kelengkungan bayi dengan velcro atau pembalut.

    Selepas air kencing dikumpulkan, peranti ini boleh dikeluarkan. Dalam kes ini, bayi tidak akan merasa sakit dan tidak selesa.

    Kanak-kanak yang lebih tua juga disyorkan untuk mengambil air kencing pagi sahaja. Ibu bapa perlu menjelaskan bahawa ini perlu dilakukan hanya sebelum makan. Jika tidak, analisis akan dianggap tidak sah.

    Agar keputusan analisis dapat dipercayai, bekas steril khas untuk air kencing mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi. Ia adalah perlu untuk membukanya hanya pada masa kencing. Adalah penting bahawa balang kering dan ditutup rapat.

    Anda juga perlu membasuh sebelum berkhidmat. Alat terbaik boleh menjadi air suam panas dan sabun bayi. Selepas mengambil mandi hangat, anda perlu menghapus tuala dengan teliti (supaya cecair yang berlebihan tidak masuk ke tangki).

    Kumpulkan air kencing dengan betul pada waktu pagi dengan perut kosong. Sekiranya bayi, maka perlu mengambil analisis sebelum makan pagi pertama.

    Kencing beberapa saat sebaik dilakukan di tandas. Selepas air kencing yang tinggal dikumpulkan dalam bekas khas.

    Bekas air kencing mesti dibawa ke makmal selama beberapa jam. Jika tidak, semua elemen yang diperlukan akan bertindak balas terhadap asid dengan cara yang tidak sesuai. Oleh itu, analisis mungkin tidak boleh dipercayai.

    Keputusan penyahkodan

    Analisis mengikut Sulkovich dilakukan dalam beberapa hari. Keputusan yang diperoleh membolehkan kami menubuhkan risiko untuk mengembangkan hyper- dan hypocalcemia.

    Memecahkan ujian Sulkovich dilakukan pada skala yang terdiri daripada 5 langkah.

    Analisis normal ialah penunjuk yang berada di peringkat pertengahan. Dengan pengurangan atau peningkatan kalsium dalam air kencing mungkin mengalami kelainan dalam perkembangan tubuh bayi.

    Data dikodkan seperti berikut:

    1. Urine tidak bertindak balas. Dalam kes ini, air kencing akan kekal telus sepenuhnya. Pada skala, ia akan mendapat nilai "0". Ini memberi pengesahan lengkap bahawa kanak-kanak ini mengalami hipokalsemia. Sampel dalam kes ini akan benar-benar negatif.
    2. Kekeruhan purata air kencing. Dengan penunjuk seperti pada skala boleh skor 1-2 mata. Ini menunjukkan prestasi biasa, iaitu, jumlah kalsium dalam tubuh kanak-kanak adalah perlu untuk perkembangan normalnya.
    3. Jika, sebagai hasilnya, air kencing menjadi berawan cukup kuat, maka pada skala juruteknik makmal akan menandakan 3-4 mata. Petunjuk ini menunjukkan kalsium yang berlebihan dan perkembangan hiperkalsemia.

    Kedua-duanya dengan kekurangan dan lebihan kalsium, kanak-kanak perlu dirawat dengan ubat. Untuk menetapkan penunjuk yang lebih tepat, doktor boleh menetapkan ujian darah tambahan.

    Urinalisis mengikut Sulkovich pada zaman kanak-kanak adalah satu prosedur yang perlu. Lagipun, badan belum dibentuk sepenuhnya memerlukan kalsium tertentu.

    Kekurangan atau kelebihannya dapat dengan mudah memasang sampel Sulkovich.

    Analisis penyahkodan pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah di atas. Ia sama untuk semua orang.

    Skala untuk analisis penyahkodan mengikut Sulkovich

    Jika terbukti bahawa kanak-kanak mempunyai kalsium dalam tubuh yang berlebihan, maka perlu untuk membatasi penggunaannya sekurang-kurangnya.

    Dalam kes yang bertentangan, para pakar boleh menetapkan ubat dengan ubat-ubatan yang kaya dengan vitamin D dan A. Jika anda tidak melakukan rawatan yang tepat pada masanya, maka anak dapat mengembangkan riket, yang tidak mudah diatasi.

    Akibatnya, sampel mengikut Sulkovich adalah analisis yang sangat penting, yang digunakan bukan sahaja dalam pediatrik, tetapi juga dalam banyak bidang perubatan lain. E

    Hasilnya membantu mewujudkan gambaran yang jelas mengenai penyakit itu dan memulakan rawatan yang berkesan.

    Urinalisis mengikut Sulkovich: bagaimana untuk mengutip, di mana untuk lulus, yang bermaksud pada kanak-kanak

    Diagnosis makmal adalah kaedah pemeriksaan tubuh manusia yang penting. Sekarang sukar untuk membuat diagnosis tanpa mengenal pasti proses-proses yang berlaku, di dalam badan. Dalam kebanyakan kes, keradangan dan faktor lain dari keadaan badan boleh ditentukan dengan analisis darah dan air kencing.

    Dalam sesetengah keadaan, apabila kanak-kanak mengenal pasti prasyarat untuk perkembangan riket, doktor mengesyorkan untuk menghantar ujian kencing seperti ujian Sulkovich. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat tahap kalsium dalam darah. Selalunya peperiksaan dijalankan pada kanak-kanak kecil, tetapi kadang-kadang orang dewasa mengambil peperiksaan.

    Ujian Sulkovich dan mengapa ia diperlukan

    Kajian urin oleh Sulkovich adalah ujian saringan, yang biasanya digunakan di pejabat pediatrik untuk mengenal pasti tahap dan kualiti kalsium dalam badan bayi. Prosedur ini dijalankan untuk serbuk bayi, bayi berumur 2-3 tahun. Ini diperlukan untuk pemilihan khas vitamin D dalam pengesanan riket atau prasyarat untuk pembentukannya.

    Rickets - penyakit yang menyebabkan metabolisme kalsium-fosforus terjejas, menyebabkan melembutkan tulang. Proses ini membawa kepada kelengkungan dan ubah bentuk rangka kanak-kanak yang baru muncul. Apabila penyakit dikesan pada tahun-tahun pertama kehidupan, kanak-kanak, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, tetap dengan kakinya bengkok, dan dia juga mempunyai peningkatan kepatuhan struktur tulang.

    Bayi yang baru lahir dikehendaki menjalankan kajian air kencing, pada masa yang tepat untuk mengesan kekurangan kalsium.

    Kalsium oxalite dalam darah

    Oxalate - perkumuhan garam asid oksalat yang dihasilkan oleh buah pinggang, yang dalam strukturnya tepu dengan sebatian kalsium. Pesakit itu mengisi badannya sendiri dengan bahan-bahan ini melalui penggunaan produk tumbuhan. Tetapi pada masa yang sama, jumlah oksalat yang lebih besar dihasilkan oleh aliran proses biokimia.

    Jumlah normal perkumuhan oksalat dalam sehari adalah 20-40 mg. Mereka dihilangkan dari badan bersama dengan air kencing. Sekiranya jumlah bahan yang dikeluarkan adalah melebihi, pesakit didiagnosis dengan oxalaturia. Proses patologi menunjukkan perkembangan penyakit berikut:

    1. Penyakit Crohn.
    2. Urolithiasis.
    3. Kolitis ulseratif.
    4. Diabetes mellitus (jenis I atau II).
    5. Pyelonephritis.
    6. Proses keradangan yang terbentuk pada membran mukus usus.

    Kehadiran kalsium oxalate dalam air kencing dalam jumlah yang meningkat menunjukkan bahawa bahan itu tidak diserap. Di samping itu, jika penyerapan nutrien tidak hadir, maka ini menunjukkan peningkatan pengumpulan oksidasi dalam getah bening. Oleh kerana proses yang berterusan, osteoporosis terbentuk dalam pesakit.

    Ujian air kencing, diambil pada sampel Sulkovich, didasarkan pada hubungan nama yang sama dalam reagen, yang kebanyakannya terdiri daripada asid oksalat dengan kalsium oksalat. Semasa pemeriksaan yang berterusan jatuh residu spesifik, dinilai oleh pembantu makmal untuk pemeriksaan visual. Ketiadaan kekeruhan menandakan kekurangan kalsium dalam badan.

    Jumlah kalsium normal

    Analisis air kencing mengikut Sulkovich membolehkan untuk mendedahkan data yang tepat mengenai kandungan kalsium dalam darah pesakit, serta untuk menentukan kemungkinan penyimpangan dari nilai normal. Hasilnya diukur dalam mata dari 1 hingga 4 salib. Data ini menunjukkan berapa kalsium keluar dengan air kencing.

    Skor biasa untuk pesakit 1 atau 2 salib. Dengan peningkatan bilangan salib, penunjuk menandakan peningkatan kadar pengesanan kalsium dalam darah.

    Penyakit yang boleh didiagnosis

    Pesakit dewasa ditugaskan untuk menganalisis jika disyaki penyakit berikut dikesan:

    1. Masalah dengan sistem endokrin dalam kalsium-hypo atau hyper-kalsium.
    2. Hiper dan hypothyroidism.
    3. Dengan gegaran tangan dan kaki.
    4. Jika terdapat gejala kegagalan buah pinggang.
    5. Apabila mengesan tuberkulosis pulmonari, buah pinggang dan tulang.
    6. Penyakit Wilson adalah patologi kongenital di mana masalah dengan metabolisme tembaga dikesan, yang menyebabkan kecederaan dan kemusnahan sistem saraf pusat, serta organ dalaman pesakit.
    7. Apabila mengenal pasti tanda-tanda nephrolithiasis.

    Ia perlu menjalani peperiksaan jika vitamin A dan D telah ditetapkan sebelum ini. Pengesahan diperlukan apabila tumor ganas dikesan, jika pancreatitis tahap akut kursus berkembang, hypoparathyroidism atau sarcoidosis.

    Ujian mengikut Sulkovich dalam mengenal pasti masalah patologi seperti ini hanyalah diagnosis amaran penyakit buah pinggang dan patologi lain, yang hanya menunjukkan kehadiran indeks yang tinggi. Pelaksanaan pemeriksaan ini membolehkan untuk mengenal pasti masalah pada tahap awal penyakit.

    Selepas pemeriksaan, anda perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan analisis yang lebih tepat. Ujian ini akan membolehkan anda mengenal pasti tahap vitamin D, serta kehadiran atau ketiadaan kalsium dalam air kencing dan kemungkinan merawat penyakit buah pinggang, jika ada.

    Masukkan air kencing mengikut Sulkovich

    Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai pada pemeriksaan yang berterusan, sebelum pengumpulan air kencing diperlukan untuk menyediakan. Untuk melakukan ini, ikut peraturan berikut dan ikuti diet:

    1. Untuk beberapa hari untuk menghentikan penggunaan mana-mana produk tenusu.
    2. Tidak termasuk produk coklat dan bahan manis dari diet.
    3. Rempah, perasa, sayur-sayuran, yang memancarkan rasa tertentu, dikeluarkan dari diet pesakit.
    4. Kopi pagi yang kuat, teh hitam, air mineral, alkohol juga boleh memutarbelitkan hasilnya, jadi mereka juga harus dikeluarkan dari makanan untuk sementara waktu.

    Di samping itu, tekanan fizikal dan emosi cenderung menjejaskan penyimpangan penunjuk tersebut. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mengatasi berat badan dan menghabiskan beberapa hari sebelum menguji Sulkovich secara damai.

    Peraturan pengumpulan air kencing

    Untuk menjalankan ujian air kencing, anda mesti memenuhi keperluan tertentu untuk pengumpulan bahan yang sesuai untuk kajian ini:

    1. Semua prosedur dijalankan pada waktu pagi, selepas bayi atau pesakit dewasa terjaga.
    2. Perlu membersihkan alat kelamin luaran dengan konsistensi hangat air dengan sedikit penambahan sabun. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan gel untuk kebersihan intim, ia boleh mencetuskan kemasukan kekotoran ke dalam bahan untuk penyelidikan.
    3. Pengumpulan air kencing perlu dilakukan dengan ketat sebelum makan.
    4. Untuk pengambilan cecair dalaman, anda mesti membeli cawan pengukur khas. Ia dilaksanakan di farmasi pegun, terdapat bahagian dimensi di atasnya. Hanya bekas steril yang tidak digunakan sebelum ini sesuai untuk mengumpul cecair.
    5. Jika air kencing dikumpulkan dari bayi, maka anda perlu membeli tempat buang air kecil untuk memasang bekas di badan serbuk. Dia akan segera membantu untuk mengumpul bahan yang diperlukan untuk pemeriksaan selepas kanak-kanak itu dapat membuang air kecil.

    Ia dikehendaki menghantar untuk analisis hanya air kencing yang dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur. Kencing malam kelmarin tidak seharusnya didiagnosis, ia tidak mempunyai sifat untuk mengenal pasti petunjuk kalsium dalam darah.

    Sampel Teknologi Sulkovicha

    Untuk melakukan persampelan bahan dengan betul perlu tahu cara mengumpul air kencing dari kanak-kanak dan kanak-kanak yang lebih tua.

    Untuk bayi pada alat kelamin dipakai mohesbornik. Peranti ini membolehkan anda mengumpul segala air kencing semasa kencing. Kanak-kanak berumur 2 tahun perlu mengumpul air kencing dalam 3 peringkat.

    Pada mulanya, titisan pertama bergabung ke dalam periuk atau tandas, air kencing tengah dikumpulkan dalam kaca berukuran steril. Titisan terakhir sekali lagi dihantar ke tandas. Adalah dinasihatkan untuk mengumpul dengan betul, tetapi ketidakupayaan untuk menentukan di mana air kencing tengah, dan di mana yang terakhir jatuh merumitkan pengumpulan contoh sedemikian.

    Tidak mustahil untuk menentukan jumlah sebenar air kencing yang diperlukan untuk menentukan kandungan komponen. Ini bermakna mereka melewati banyak bahan seperti yang boleh diberikan semasa pembuangan kencing. Jumlah terkumpul air kencing di dalam bekas mestilah ditutup dengan tutup di atas dan dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.

    Memecahkan keputusan sampel Sulkovicha

    Pelaksanaan tafsiran analisis hanya dilakukan di makmal oleh pakar yang memenuhi syarat. Adalah disyorkan untuk mengingati bahawa juruteknik makmal bergantung hanya kepada pengalaman yang dikumpulkan secara bebas mengenai isu ini dan pengetahuan yang diperolehi. Oleh itu, disyorkan untuk memeriksa badan untuk mengesan kalsium, hanya diperlukan daripada doktor yang dipercayai.

    Selepas kajian, hasilnya mungkin positif atau negatif. Sekiranya air kencing kanak-kanak itu tidak mendedahkan sedimen halus dan tanda kekeruhan, doktor boleh menilai kekurangan vitamin D dan perkembangan riket.

    Jika tidak, jika hasilnya positif, petunjuk berikut dikenalpasti:

    1. + atau ++ - sedikit berair atau sederhana, dianggap normal dan menunjukkan tiada keabnormalan dan kesihatan normal.
    2. +++ atau ++++ - kekeruhan yang dipertingkatkan, memberi kelebihan kelebihan kalsium dan overdosis vitamin nutrien yang disuntik.

    Sampel menurut Sulkovich dapat mengungkapkan hanya ketiadaan atau kelebihan unsur tersebut. Apabila menentukan indeks yang tidak normal, ujian darah tambahan dan pemeriksaan lain organ-organ dalaman ditetapkan.

    Hypercalcemia

    Hypercalcemia ditunjukkan oleh peningkatan kalsium. Keadaan ini berbahaya bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa. Unsur jejak mesti diserap dalam saluran pencernaan. Jumlah peningkatannya menimbulkan senak, yang ditunjukkan oleh halangan usus, muntah yang teruk dan loya yang kerap.

    Salah satu sebab bagi peningkatan kalsium adalah hiperparatiroidisme. Jika anda mengesyaki penyakit itu, ia juga perlu menjalani ujian darah. Akibat penyakit ini memperlihatkan peningkatan penghasilan hormon paratiroid. Lebihannya membawa kepada kalsium pelepasan dari tulang. Gejala patologi adalah situasi berikut:

    1. Aritmia jantung.
    2. Kolik renal.
    3. Meningkatkan keletihan, mengurangkan kecerdasan.
    4. Urolithiasis.
    5. Pecah selepas jatuh kecil atau kesan lain;
    6. Disfungsi dalam organ pencernaan.

    Ginjal, kapilari darah dan sistem saraf pesakit terjejas teruk. Kesan yang paling ketara ditunjukkan dalam tisu tulang: kelembapan pertumbuhan dan perkembangan bayi, perubahan dalam proses metabolisme, kerja keseluruhan organ-organ dalaman.

    Hypocalcemia

    Keadaan belakang badan, apabila jumlah hormon parathyroid tidak mencukupi. Selain itu, jika keputusan negatif dikesan, diagnostik tambahan ujian darah perlu dilakukan untuk kehadiran pelbagai unsur mikro dan makro, termasuk besi.

    Apabila patologi dikesan, kekurangan nutrien dalam tubuh kanak-kanak boleh menjejaskan pembentukan tisu tulang, dan pada bayi, keadaan mata air yang besar dapat ditingkatkan. Dengan akibat sedemikian, bentuk kepala kanak-kanak memperoleh bentuk persegi.

    Oleh itu, ujian Sulkovich diperlukan untuk mengenal pasti unsur yang paling penting untuk fungsi normal seluruh organisma - kalsium. Kekurangannya, serta kelebihannya menunjukkan patologi. Pengesanan awal kekurangan bahan membantu menetapkan terapi dengan ubat-ubatan yang tepat pada masanya dan menyelamatkan pesakit daripada komplikasi dan akibat yang mungkin.

    Urinalisis mengikut Sulkovich pada kanak-kanak dan orang dewasa: tanda-tanda, penyediaan, transkrip keputusan

    Urinalisis menurut Sulkovich terdiri dalam penentuan separuh kuantitatif tahap kalsium dalam air kencing.

    Sampel digunakan sebagai ujian skrining untuk mengenal pasti patologi yang disertai dengan pelanggaran unsur surih dalam tubuh pesakit, serta menilai kecukupan vitamin D yang dipilih dalam riket pada kanak-kanak.

    1. Penyerapan dan perkumuhan kalsium

    Kalsium hadir dalam diet harian kami. Sekitar 40% daripada jumlah garam kalsium (karbonat, fosfat, dan lain-lain) memasuki badan dengan makanan diserap dalam usus. Bahagian awal duodenum bertanggungjawab untuk penyerapannya.

    Proses penyerapan berlaku terhadap kecerunan tumpuan dan memerlukan penggunaan tenaga enterocytes (epitel usus). Calcitriol (bentuk aktif vitamin D), yang merangsang sintesis dan pengangkutan protein pembawa kalsium, mengawal proses ini.

    Kira-kira 400 mg Ca dipancarkan dari tubuh manusia dengan najis sehari, dan 100 mg dikeluarkan dalam air kencing. Ia adalah kehadiran kalsium dalam air kencing, kepekatan yang meningkat adalah objek penyelidikan dalam sampel Sulkovicha.

    Selepas penyerapan dalam usus, ion kalsium memasuki plasma darah. Sebagai sebahagian daripada plasma, mereka berada dalam tiga keadaan keseimbangan: bebas, terikat kepada protein dan terikat kepada anion.

    1. 1 Separuh kalsium darah secara percuma, terionisasi. Ia adalah bentuk terion yang aktif secara metabolik dan bertanggungjawab untuk mengekalkan keadaan fungsian normal gentian saraf, kebolehtelapan membran sel, pengecutan otot dan rembesan hormon.
    2. 2 40% daripada jumlahnya berada dalam keadaan yang berkaitan dengan protein (yang paling sering dikaitkan dengan albumin).
    3. 3 10% dikaitkan dengan anion plasma (bikarbonat, fosfat, laktat, sitrat).

    Fungsi utama elemen jejak dalam badan:

    1. 1 Perkembangan tisu tulang (tulang, gigi). Untuk pembentukan rangka rangka normal memerlukan sejumlah besar elemen surih.
    2. 2 Tulang juga takungan kalsium. Sel osteoblast bertanggungjawab untuk mineralisasi tulang, dan osteoklas bertanggungjawab untuk penyerapan, yang membawa kepada mencuci garam unsur surih dari tulang.
    3. 3 Pengujaan dan penguncupan myocytes (sel-sel otot). Ion Ca berinteraksi dengan troponin mencetuskan penguncupan miosit. Mereka mengurangkan kegembiraan otot rangka (dengan penurunan tahap Ca darah, sawan mungkin berkembang).
    4. 4 Menjalankan impuls saraf.
    5. 5 Unsur jejak adalah salah satu pautan utama dalam sistem pembekuan darah.
    6. 6 Mineral diperlukan untuk rembesan hormon (insulin, hormon paratiroid, calcitonin, vasopressin) dari sel-sel kelenjar endokrin.
    7. 7 Pengaktifan enzim pankreas, sistem pembekuan darah, renin (enzim yang bertanggungjawab terhadap peraturan tekanan darah).

    1.1. Bagaimanakah kalsium masuk ke dalam air kencing?

    Unit struktur utama buah pinggang ialah nephron, yang terdiri daripada rangkaian tubulus yang padat diikat oleh rangkaian kapilari. Setiap buah pinggang mempunyai lebih daripada satu juta nefrons. Kalsium dalam air kencing utama dijalankan semasa menapis plasma darah di glomerulus buah pinggang.

    Dari lumen tubula nephron ke kapilari di sekitarnya, badan menyerap nutrien dan unsur surih yang diperlukan, termasuk Ca. Ini adalah bagaimana air kencing menengah terbentuk, yang seseorang mengeluarkan air kencing.

    Peningkatan tahap Ca dalam plasma darah disertai oleh peningkatan kepekatannya dalam air kencing primer. Ambang maksima bagi kepekatan unsur jejak dalam plasma, di mana reabsorpsi sepenuhnya dari air kencing primer dalam nefron canaliculis akan menjadi 7.5-9.0 mg / dl.

    Oleh itu, jika plasma mengandungi kepekatan Ca sedikit lebih tinggi (paras normal tidak lebih tinggi daripada 10-10.5 mg / dl), garamnya dikesan dalam air kencing yang sekunder. Melebihi ambang fisiologi membawa kepada kenaikan ketara dalam kepekatan unsur jejak dalam air kencing yang dikeluarkan.

    2. Kenapa saya memerlukan ujian Sulkovich?

    Ujian Sulkovich menunjukkan tahap peningkatan garam kalsium dalam air kencing. Untuk mengesannya, reagen khas, Sulkovicha, yang mengandungi asid oksalat, ditambah kepada bahagian air kencing yang diterima daripada pesakit.

    Apabila berinteraksi dengan ion Ca2 +, asid oksalik menyebabkan mereka menjadi mendakan, dan sampel yang dihasilkan menjadi mendung. Seterusnya, penilaian visual darjah kekeruhan sampel dibuat dan sebutan yang sepadan diberikan dari "-" - tiada kekaburan kepada "++++" - kekaburan yang sangat ketara.

    Perlu difahami bahawa hasil positif tidak menunjukkan kehadiran penyakit (norma adalah hasil sehingga "++" inklusif) dan diperhatikan dalam orang yang sihat. Walau bagaimanapun, pembentukan sedimen yang disebut, sebagai peraturan, menunjukkan kehadiran ketidakseimbangan dalam pertukaran unsur jejak.

    3. Petunjuk untuk kajian ini

    1. 1 Tanda-tanda hipokalsemia (kehadiran kekejangan otot dan kekejangan, paresthesia, kebas pada anggota badan, peningkatan keletihan).
    2. 2 Gejala hiperkalsemia (kelemahan, mual, muntah, peningkatan diuretik, gangguan fungsi jantung, aritmia, sembelit).
    3. 3 Urinalisis menurut Sulkovich juga dilakukan untuk mengesahkan diagnosis urolithiasis.
    4. 4 Pemantauan pesakit mengenai vitamin D dan kalsium tambahan. Tahap peningkatan mikroelement mengikut hasil sampel memungkinkan untuk menyesuaikan dos persiapan (dalam amalan pediatrik ia adalah kawalan rawatan riket pada kanak-kanak).
    5. 5 Pemeriksaan pesakit yang disertai dengan peningkatan / penurunan paras darah Ca.

    4. Keputusan analisis negatif

    Hasil negatif mungkin dalam orang yang sihat apabila tahap unsur surih dalam plasma darah tidak melebihi nilai ambang reabsorpsi plasma.

    Untuk diagnosis yang lebih tepat seringkali memerlukan penentuan kalsium harian dalam air kencing. Dengan hypocalcemia (menurunkan tahap Ca dalam plasma), keputusan ujian mungkin negatif.

    Menguraikan analisis air kencing mengikut Sulkovich

    Kalsium, seperti makronutrien lain, diperlukan untuk berfungsi dengan baik badan. Mana-mana penyelewengan unsur ini menjejaskan fungsi hampir semua organ dan sistem dalam badan. Urinalisis mengikut Sulkovich diiktiraf sebagai salah satu kaedah kualitatif untuk menentukan kandungan kalsium dalam air kencing. Ujian Sulkovich digunakan secara meluas dalam amalan klinikal, yang diedarkan terutamanya dalam pediatrik, kerana kumpulan risiko termasuk bayi baru lahir.

    Rickets

    Pada bayi, rangka hanya pada permulaan pembentukan, oleh itu ahli pediatrik menetapkan kanak-kanak seperti Sulkovich (ujian skrining) untuk pemilihan vitamin D atau untuk diagnosis riket.

    Rickets adalah penyakit serius yang berkaitan dengan pembentukan sistem muskuloskeletal yang tidak betul, akibat daripada perubahan bentuk tulang. Punca riket:

    • kekurangan cahaya matahari (kanak-kanak yang dilahirkan pada musim sejuk dan musim luruh, kekurangan vitamin D, sembilan puluh peratus vitamin D memasuki badan melalui cahaya matahari);
    • diet yang tidak wajar (terutamanya yang berkaitan dengan kanak-kanak arketipe kerana kekurangan atau kandungan vitamin D yang tidak mencukupi dalam bijirin, tetapi juga anak-anak yang mula makan pada orang-orang yang terlambat menjadi peringkat zon risiko);
    • faktor kehamilan (selalunya merujuk kepada bayi pramatang, kerana tepu kalsium dan fosforus berlaku hanya pada bulan-bulan terakhir istilah);
    • mutasi genetik (penyakit keturunan).

    Kajian kencing mengikut Sulkovich pada seorang kanak-kanak

    Ujian makmal menentukan berapa kalsium dalam air kencing. Kandungan kalsium dalam air kencing adalah kurang (hypocalcemia) atau lebih tinggi (hypercalcemia) norma menunjukkan sisihan, dan gangguan isyarat dalam badan. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan kanak-kanak.

    Kalsium melebihi penunjuk norma yang membimbangkan, jika masa tidak menggunakan pembetulan ion kalsium, risiko mengembangkan sindrom kudung.

    Kalsium di bawah normal dalam air kencing sebagai isyarat untuk rawatan segera, kerana kecacatan kerangka telah berlaku. Dalam kes ini, doktor menetapkan vitamin D dalam bentuk titisan, mungkin penyelidikan tambahan dalam kes penyakit yang disyaki.

    Petunjuk untuk ujian pada orang dewasa

    Urinalisis mengikut Sulkovich dijalankan di klinik swasta dan di klinik umum untuk tujuan endokrinologi, ahli nefrologi, ahli pediatrik, ahli pemakanan. Urinalisis menurut Sulkovich ditetapkan bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa atas asumsi penyakit-penyakit ini:

    • penguncupan otot;
    • kecacatan otot;
    • distrofi hepatocerebral;
    • keradangan pankreas;
    • tuberkulosis pulmonari;
    • hypoparathyroidism;
    • kanser;
    • lesi jinak.

    Harus diingat bahawa pengurangan kalsium berlaku dari keadaan tekanan dan gangguan psikologi, dengan penyakit sistem kencing dan ginjal.

    Peraturan pengumpulan air kencing

    Untuk mengumpul air kencing dari bayi, anda perlu membeli tempat buang air kecil perubatan dan balang steril di farmasi, dan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang bebas adalah bekas steril yang cukup.

    Urin pada Sulkovichu akan pagi dan perut kosong. Perkara pertama adalah untuk mencuci alat kelamin dengan baik di bawah air yang mengalir. Bahagian pertama air kencing dilepaskan melalui bekas pengumpulan, kerana bahagian pertengahan dan terakhir diperlukan.

    Tahap kalsium dalam air kencing dipengaruhi oleh makanan yang digunakan. Jadi dengan penggunaan protein protein atau garam yang berlebihan, analisis air kencing mengikut Sulkovich akan menunjukkan hyper- dan hypocalcemia tanpa kehadiran patologi.

    Untuk keputusan yang betul, beberapa hari sebelum sampel Sulkovich, produk berikut dikecualikan daripada penggunaan:

    • pastri manis dan puff;
    • alkohol;
    • teh;
    • kafein;
    • coklat;
    • susu;
    • keju;
    • rempah;
    • brokoli;
    • sayur-sayuran;
    • pisang;
    • badam;
    • buah sitrus

    Juga, pesakit harus membatasi dirinya dalam sukan dan apa-apa aktiviti fizikal, kerana penyahkodan sampel mengikut Sulkovich mungkin salah.

    Selepas dua jam selepas pengumpulan, analisis air kencing mengikut Sulkovich mungkin menunjukkan hasil yang tidak betul, oleh itu, ia perlu melepasi air kencing tepat pada waktunya, iaitu, tidak lewat daripada dua jam selepas pembebasannya.

    Keputusan sampel dengan penyahkodan.

    Di bawah kaedah sampel mengikut Sulkovich menyiratkan tindak balas kimia antara anion dan kation. Reagen Sulkovich berinteraksi dengan air kencing, mengakibatkan kekaburan ciri. Berapa banyak sedimen yang sesuai dengan norma, pembantu makmal menentukan secara visual. Penyahsulit sampel mengikut Sulkovich dijalankan pada skala yang terdiri daripada lima bola.

    Hasil ujian Sulkovich dibahagikan kepada hasil negatif dan positif. Pekerja makmal membuat penilaian dalam bentuk digital (0,1,2,3,4) atau dengan simbol (+, ++, +++, ++++).

    • 0 - tiada kekeruhan;
    • 1 atau "+" - Kekeruhan lemah;
    • 2 atau "++" - kekerapan sederhana;
    • 3 atau "+++" - awan ketara;
    • 4 atau "++++" - ternganga.

    Penunjuk norma adalah skor 1 ("+") dan 2 ("++"). Skor 3 ("+++) dan 4 (++++) menunjukkan kelebihan kalsium dalam air kencing. Ini mungkin disebabkan oleh:

    • Lebihan vitamin D, sebagai contoh, semasa rawatan rickets;
    • osteoporosis;
    • hiperparatiroidisme;
    • penyakit buah pinggang.

    Juruteknik makmal menetapkan taksiran kepada 0 jika tiada tindak balas dengan reagen, iaitu kekeruhan air kencing tidak berlaku.

    Hasil negatif menunjukkan kekurangan kalsium dalam air kencing. Gejala akibat negatif:

    • hypoparathyroidism;
    • terapi;
    • sindrom penyerapan patologi.

    Konsep hasil negatif palsu dan palsu juga tidak lazim dan memerlukan penyesuaian diet dengan pengambilan semula analisis selanjutnya.

    Sampel menurut Sulkovich memberikan kualitatif, bukan hasil kuantitatif, sehingga ia tidak memberikan penilaian lengkap tentang keparahan proses patologis dan menentukan sebab kejadiannya. Dalam hal ini, apabila penyimpangan dalam analisis air kencing mengikut Sulkovich, kajian lain adalah wajib.

  • Panggilan tandas berlebihan memanggil dengan cara yang kecil: penyebab kepada lelaki dan wanita, serta pendekatan utama untuk rawatan

    Epitel kencing