Sampel urin tiga bertugas adalah intipati kaedah. Kenapa ujian tiga peringkat yang ditetapkan? Bagaimana mengumpul air kencing untuk ujian tiga cawan? Memutuskan keputusan ujian tiga sampel.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kenapa ujian tiga peringkat yang ditetapkan?

Dalam kes itu, jika analisis air kencing mendedahkan peningkatan leukosit, untuk menjelaskan diagnosis, analisis air kencing mengikut Nechyporenko ditetapkan. Jika analisis air kencing mengikut Nechiporenko menegaskan peningkatan yang signifikan dalam leukosit dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam sistem kencing (ginjal, ureter, pundi kencing, uretra). Untuk mengenal pasti mana organ-organ di atas mempunyai keradangan, ujian tiga gelas dilakukan.

Maklumat terperinci mengenai analisis air kencing mengikut Nechiporenko dibaca dalam artikel: Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Bagaimanakah ujian tiga gelas dilakukan?

Peraturan untuk mengumpul air kencing untuk ujian tiga cawan:

  • Berhenti dari buang air kecil selama 3-5 jam
  • Tandas organ kelamin luar (dibilas dengan air suam tanpa sabun)
  • Pengumpulan air kencing dalam 3 bekas - dalam bekas pertama kira-kira 1/5 jumlah kencing, dalam bekas kedua 3/5, dalam 1/5 terakhir.
  • Sekiranya penyakit utama yang memerlukan diagnosis adalah prostatitis, maka urut prostat dilakukan sebelum mengumpul bahagian ke-3.
  • Urin terkumpul hendaklah dihantar secepat mungkin ke makmal untuk diperiksa.

Memecahkan keputusan ujian tiga sampel

  • Peningkatan tahap leukosit dalam bahagian pertama air kencing dalam analisis normal pada ke-2 dan ke-3, menunjukkan keradangan dalam uretra. Keradangan ini boleh disebabkan oleh mana-mana ejen berjangkit.
  • Peningkatan tahap leukosit dalam bahagian ke-3, dengan kadar normal 1 dan 2 menunjukkan prostatitis.
  • Peningkatan tahap leukosit dalam semua 3 hidangan menunjukkan kehadiran keradangan di buah pinggang (pyelonephritis) atau di pundi kencing (sistitis).
  • Peningkatan leukosit dalam bahagian 1 dan ke 3, dengan norma pada ke-2, menunjukkan kebarangkalian tinggi kombinasi keradangan prostat dan uretra (prostatitis + urethritis).
Untuk penerangan terperinci mengenai penyakit sistem pergerakan, lihat artikel: Cystitis, Pyelonephritis, Prostatitis, Ureaplasmosis

Contoh air kencing tiga - analisis yang menunjukkan kehadiran proses keradangan dan mencerminkan penyetempatannya

Ujian air kencing menduduki tempat yang penting dalam diagnosis keradangan dalam sistem kencing. Salah satu ujian ialah sampel air kencing tiga - satu kaedah penyelidikan yang berkesan yang memudahkan pengesanan sumber keradangan yang tepat dan cepat.

Contoh air kencing tiga

Dalam air kencing manusia, terdapat sel darah putih biasa - sel darah putih. Jika bakteria memasuki bahagian dalam pundi kencing atau buah pinggang, ini menyebabkan "pengaktifan" sistem imun dan penembusan aktif leukosit ke dalam lesi. Leukosit diperlukan untuk pemusnahan sel-sel bakteria, dan dengan sejumlah besar yang kedua, mereka mati dengan berlimpah dan diekskresikan dalam air kencing secara semula jadi.

Satu sampel air kencing tiga keping adalah kaedah diagnostik khas yang membantu untuk menjelaskan keputusan analisis air kencing umum dan analisis Nechiporenko. Seringkali, sampel sedemikian ditugaskan dengan tepat selepas peperiksaan awal, kerana semasa itu pusat keradangan yang tepat - uretra, pundi kencing, dan buah pinggang - akan dijelaskan. Inti analisis adalah untuk mengumpul tiga sampel air kencing dalam bekas yang berlainan.

Terdapat juga kekurangan sampel - jika ia dikumpulkan dengan tidak betul, kandungan maklumat akan menjadi rendah. Sebagai peraturan, ujian tiga gelas ditugaskan kepada lelaki. Pada wanita, disebabkan sifat sistem kencing, ujian dua gelas dilakukan - ia akan menunjukkan hasil yang lebih dipercayai.

Petunjuk

Analisis hampir tidak pernah dilakukan secara bebas, ia adalah pilihan. Oleh itu, alasan untuk menjalankan sampel air kencing yang tiga berturut-turut adalah disyaki patologi atau penyimpangan tertentu yang telah dinyatakan dengan cara lain dalam keadaan kesihatan sistem kencing:

  1. Prostat bakteria akut.
  2. Urethritis akut.
  3. Neoplasma yang berbahaya, sifat ganas di bahagian-bahagian sistem yang berlainan.
  4. Adenoma prostat.
  5. Prostatitis kronik.
  6. Pyelonephritis akut, kronik.
  7. Cystitis akut, kronik.
  8. Cystitis hemoragik.
  9. Glomerulonephritis.

Sempena dengan ujian darah umum, sampel mungkin ditetapkan untuk mengesan kelainan dalam air kencing dari kata-kata pesakit - pembekuan darah, air kencing gelap, air kencing dengan bau yang diubahsuai. Selepas analisa atau analisis am mengikut Nechiporenko, satu ujian tiga bertumpuk dilakukan sekiranya pengesanan leukocyturia, bakteriuria, hematuria. Selepas pengesanan nidus keradangan atau tumor, ultrasound, CT, MRI dilakukan, jika perlu.

Gejala-gejala yang mana sampel boleh dilakukan adalah seperti berikut:

  • Purulen, serous, pendarahan dari uretra pada wanita dan lelaki;
  • Hari kencing kerap, malam;
  • Nyeri di kawasan lumbar, perut bawah;
  • Rezi, pembakaran, sakit ketika buang air kecil.

Bagaimana untuk mengumpul

Untuk keputusan yang boleh dipercayai, sehari sebelum mengumpul air kencing, adalah perlu untuk mengecualikan beberapa ubat. Mereka mengandungi pewarna dan bahan lain yang boleh menjejaskan keputusan analisis. Ini termasuk:

  • Rifampicin;
  • Multivitamin;
  • Metronidazole;
  • Amidopyrine;
  • Mana-mana ubat diuretik.

Ubat-ubatan seperti salisilat, produk berasaskan litium, penisilin, aminoglikosida, cephalosporins boleh meningkatkan jumlah protein dalam air kencing, dan oleh itu juga sangat tidak diingini untuk diterima sebelum analisis. Juga selama 24 jam anda harus berhenti meminum wain merah, jangan makan wortel, bit, produk pencelupan lain. Tembikai, tembikai dan sebilangan besar air sebelum analisis dapat mengubah ketumpatan air kencing, mereka tidak boleh digunakan. 2 jam sebelum sampel diambil, adalah perlu untuk berhenti merokok, mengambil teh yang kuat, dan kopi.

Jika sampel air kencing bertapis tiga perlu dilakukan sehubungan dengan kecurigaan penyakit prostat, air kencing dikumpulkan di bawah pengawasan seorang doktor. Hakikatnya adalah sebelum mengutip bahagian ketiga lelaki itu melakukan urutan manual prostat, dan di rumah tidak mustahil. Dalam keadaan lain, anda boleh mengumpul air kencing di rumah. Ia adalah perlu untuk menolak analisis jika pesakit menjalani cystoscopy sehari sebelum.

Sebelum mengumpul air kencing, adalah mustahil untuk buang air kecil selama 3-4 jam, lebih baik dikumpulkan pada waktu pagi selepas terbangun. Tiga bekas farmaseutikal khas mesti dibeli terlebih dahulu, dan anda hanya perlu membeli bekas steril. Mereka perlu diberi nombor (1,2,3) dan diisi mengikut urutan yang betul. Bekas bekas untuk mengumpul analisis tidak dibenarkan!

Sebelum mengumpul air kencing, anda mesti mematuhi peraturan:

  1. Mengendalikan kebersihan organ-organ kemaluan, tetapi jangan gunakan sabun, kuman pembasmian kuman.
  2. Wanita menutup pintu masuk ke vagina dengan swab, tolak labia (semasa haid, pengumpulan tidak dilakukan).
  3. Lelaki mengeluarkan kulit kali, mendedahkan pembukaan uretra.
  4. Buka bekas, letakkan pada permukaan yang stabil.

Kemudian anda perlu buang air kecil dalam tiga tangki, tetapi hanya untuk satu perbuatan buang air kecil. Bahagian kedua harus lebih sedikit daripada separuh keseluruhan analisis. Semua residu air kencing perlu diletakkan di dalam balang ketiga - kira-kira 25%, jumlah yang sama masuk ke balang pertama (wanita membahagikan analisis ke dalam dua bekas).

Tafsiran petunjuk

Kadar prestasi analisis ini adalah seperti berikut:

  • Bilangan sel darah merah - sehingga 3;
  • Sel darah putih kelihatan - sehingga 5 wanita, sehingga 3 orang;
  • Warna air kencing - kuning, jerami kuning;
  • Bakteria tidak hadir;
  • Sel epitel - sehingga 2-4;
  • Ketumpatan air kencing - 1008-1024 g / l.

Penyimpangan dari norma

Lebihan penunjuk di atas bermaksud pembangunan proses patologi dalam sistem kencing:

  1. Sekiranya terdapat sejumlah besar leukosit dalam bahagian pertama, pesakit mempunyai urethritis (keradangan dalam uretra).
  2. Jika anda mengenal pasti bilangan terbesar leukosit dalam sampel kedua, kita dapat membuat kesimpulan bahawa pundi kencing itu meradang. Keputusan yang sama akan berlaku kepada lelaki yang mengalami jangkitan prostat, kerana pundi kencing, ketika menurunkan, menghilangkan rahasia kelenjar prostat.
  3. Apabila leukocyturia hampir sama diucapkan dalam ketiga-tiga sampel, pesakit mempunyai kerosakan buah pinggang - satu proses keradangan, glomerulonephritis. Hasil yang sama berlaku dalam tumor kandung kemih.

Kehadiran kandungan purulen dalam mana-mana dua sampel menunjukkan bahawa terdapat tumpuan peradangan suppuratif dalam buah pinggang atau pundi kencing. Sekiranya darah dikesan di dalam air kencing, ia mungkin menunjukkan kehadiran tumor, tuberkulosis pundi kencing, kalkulus dalam buah pinggang, ureter, pundi kencing, cystitis akut, termasuk hemorrhagic. Menurut ujian tiga gelas, bergantung kepada jenis hematuria, ia juga dapat disimpulkan tentang sifat lesi tubuh:

  1. Hematuria awal - darah hadir dalam sampel pertama, dalam warna air kencing yang lain adalah normal. Ini adalah gejala urethritis akut.
  2. Jumlah hematuria - darah terdapat dalam tiga sampel, yang mencerminkan pendarahan ginjal.
  3. Terminal hematuria - ada darah hanya dalam bahagian kedua. Ini adalah tanda lesi leher kandung kemih.

Apabila menjalankan sampel yang disusun tiga, hasil palsu boleh diperolehi, penyebabnya adalah penyediaan yang tidak baik, pengumpulan yang tidak betul, mencampurkan sampel dengan nombor, mencampurkan pelbagai bahagian di antara mereka, melanggar peraturan penyimpanan.

Menentukan petunjuk sampel air kencing tiga cawan

Spesimen tiga ujian: tujuan ujian air kencing dan tafsiran hasil

Sampel kencing tiga cawan merujuk kepada kaedah diagnostik tambahan yang digunakan untuk diagnosis dan rawatan preskripsi untuk penyakit buah pinggang, serta organ-organ lain dalam sistem kencing.

Apakah sampel air kencing tiga gelas?

Air kencing manusia biasanya mengandungi sel leukosit, yang secara aktif membiak apabila bakteria memasuki alam sekitar dan mula melawan jangkitan. Oleh itu, peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing menunjukkan proses keradangan.

Ujian tiga gelas adalah kaedah diagnostik khas yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat bersamaan dengan analisis klinikal umum dan kajian Nechiporenko.

Ia dilantik selepas peperiksaan awal, untuk mengenalpasti sumber proses keradangan. Inti dari analisis adalah bahawa tiga gelas air kencing dikumpulkan, dikumpulkan secara berurutan semasa satu perbuatan buang air kecil.

Antara kekurangannya adalah kesukaran untuk melaksanakan beberapa pesakit, yang mengakibatkan kekurangan maklumat.

Petunjuk

Sampel urin 3-kaca ditetapkan oleh doktor apabila ia mengesan:

  • tahap tinggi sel darah putih, sel darah merah, dan sel bakteria dalam analisis klinikal umum air kencing. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menjalankannya dengan kandungan sel epitelium yang tinggi dalam bahan yang dikaji;
  • perubahan patologi prostat. Teknik ini dalam kes ini digunakan sebagai tambahan apabila melakukan diagnostik pembezaan;
  • proses keradangan di uretra, pundi kencing, dan buah pinggang. Untuk mengesahkan proses keradangan di buah pinggang, adalah perlu untuk menilai hasil sampel dari masa ke masa;
  • kencing malam yang kerap, terutama pada lelaki;
  • kerap membuang air kecil pada siang hari, yang tidak pernah diperhatikan;
  • kesakitan berulang di rantau lumbar;
  • kekotoran patologi dalam ujian air kencing;
  • Dalam beberapa kes, pakar urologi menetapkan analisis tiga langkah air kencing dalam rawatan patologi sistem kencing untuk memantau keberkesanan terapi.

Sekiranya terdapat kesukaran dalam mengumpul bahan untuk sampel yang disusun tiga, urinalisis dua gelas diberikan oleh ahli urologi, yang mempunyai nilai diagnostik yang serupa.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan awal khas untuk prosedur tidak diperlukan, karena semua kegiatan harus dilakukan pada hari analisis. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan untuk membeli bekas steril terlebih dahulu.

Setiap daripada mereka mesti berjumlah antara satu hingga tiga. Nombor bertulis harus jelas dan jelas ditulis, kerana tanda yang tidak betul boleh menyebabkan kesulitan semasa penyelidikan lanjut.

Dilarang menggunakan bekas yang sebelum ini digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ujian tiga gelas dalam kes ini mungkin tidak berformat. Oleh itu, pilihan yang paling mudah ialah membeli bekas steril baru dalam rantai farmasi.

Apabila tidak mungkin untuk membeli bekas baru untuk menyampaikan air kencing, bekas bersih digunakan, yang mempunyai leher diperluas. Urin harus dibawa langsung ke piring di mana ia akan dihantar untuk penyelidikan. Melepaskannya ke dalam bekas lain adalah dilarang.

Segera sebelum mengumpul bahan tersebut, pesakit memerlukan:

  • menjauhkan diri dari kencing selama sekurang-kurangnya 5 jam;
  • Lakukan prosedur kebersihan organ-organ genital, mencuci dengan air suam bersih. Ia dilarang menggunakan sabun atau pembasmi kuman;
  • menyediakan tempat di mana bekas untuk analisis akan diletakkan. Permukaan mestilah rata:
  • Untuk lulus analisis, lelaki perlu memindahkan kulup, mendedahkan lubang urethral. Setelah mengambil langkah-langkah kebersihan, wanita harus memasukkan kapas ke dalam vagina dan memindahkan labia. Jika terdapat tanda-tanda haid, prosedur itu harus ditunda sehingga berakhir;
  • untuk pesakit yang teruk yang tidak boleh berdiri secara mandiri, adalah perlu untuk menjalankan tandas alat kelamin, setelah selesai membuang air yang tinggal dengan serbet. Semua pergerakan perlu dilakukan ke arah dubur.

Dalam kes ubat, anda mesti memberitahu doktor yang menghadiri fakta ini, dan juga membuat tanda pada bekas.

Sekiranya ujian tiga gelas dilakukan untuk membezakan diagnosis penyakit prostat, urut prostat diperlukan.

Peraturan pengumpulan air kencing

Untuk pengumpulan air kencing yang betul, anda mesti membaca dengan teliti arahan langkah demi langkah. Pesakit perlu mengumpul sampel air kencing tiga kali dalam bekas berasingan mengikut nombor urutan yang ditunjukkan pada setiap mereka.

Urin harus secara konsisten mengisi setiap tangki. Pada masa yang sama, bekas pengumpulan kedua harus mengandungi dua kali lebih banyak air kencing seperti yang pertama dan ketiga.

Agar sampel tiga gelas menjadi bermaklumat mungkin, adalah dilarang untuk menggabungkan air kencing dari bekas, dan juga tuangkannya dari bekas lain. Selepas mengisi, bekas ditutup dengan ketat dengan tudung untuk mengelakkan tumpahan.

Semua jejak cecair biologi dikeluarkan dari permukaan bekas. Penyampaian perlu dilakukan secepat mungkin, kerana penyimpanan jangka panjang boleh membawa kepada keputusan yang diputarbelitkan.

Lelaki dengan penyakit prostat seperti adenoma, keradangan akut dan kronik, serta dengan proses ganas yang disyaki disyorkan untuk mengambil analisis di hospital.

Ini adalah kerana keperluan untuk pra-urut pakar kelenjar prostat.

Penyimpanan dan pengangkutan

Ia adalah perlu untuk menyampaikan air kencing ke makmal secepat mungkin. Menambah pengawet, serta pembekuan, boleh membawa kepada keputusan yang tidak tepat.

Di samping itu, penyelesaian yang berpanjangan boleh menyebabkan perubahan dalam sifat air kencing, peningkatan jumlah sel bakteria, serta pemusnahan sel darah putih dan sel darah merah.

Perlu memastikan bahawa bekas itu bersih, kerana kekurangan steril dapat mengurangkan nilai biomaterial yang bermaklumat.

Diharamkan untuk memukul cahaya matahari langsung untuk analisis, kerana pemusnahan pigmen empedu berlaku.

Sekiranya perlu, biomaterial penyimpanan yang lebih lama untuk analisis air kencing tiga peringkat diletakkan di tempat yang gelap gelap.

Ia perlu mengambil air kencing ke makmal bersama-sama dengan arahan di mana maklumat mengenai pesakit ditulis dengan jelas, menunjukkan nama akhir, nama pertama, nama tengah, umur, serta institusi dan nama doktor yang mengeluarkan dokumen itu.

Tafsiran hasilnya

Sampel urin tiga berturut-turut membolehkan untuk menilai tahap hematuria dan leukocyturia. Leucocyturia dan hematuria dalam analisis boleh:

  • awal. Sel leukosit dan sel darah merah terkandung dalam sampel pertama;
  • terminal. Sel darah dikesan dalam varian ketiga;
  • jumlahnya. Penyimpangan telah dikesan dalam tiga bahagian analisis air kencing, termasuk sampel kedua.

Peningkatan kandungan unsur-unsur selular, bergantung kepada bahagian, menunjukkan:

  • mengenai penyakit ini, tumpuan yang ada di hadapan uretra. Penyimpangan dari norma dalam kes ini dikesan dalam sampel pertama. Perubahan diperhatikan dalam proses keradangan dalam uretra, pembentukan polip atau kerosakan pada dinding;
  • kerosakan kepada pundi kencing, uretra terminal, leher pundi kencing, serta kelenjar prostat dan vesikel seminal. Apabila memeriksa kandungan dalam tiga bahagian analisis air kencing, perubahan akan dikesan dalam bekas terakhir;
  • mengenai patologi yang dilokalisasi dalam buah pinggang, ureter atau pundi kencing. Penyimpangan dicatatkan dalam ketiga-tiga sampel air kencing. Perubahan boleh disebabkan oleh nefritis, nephropathies, pyelonephritis, kecederaan buah pinggang atau ureter, serta proses tumor atau pembentukan calcinates.

Menguraikan sampel air kencing tiga dan membuat diagnosis dilakukan oleh doktor yang menghadiri, yang juga mengambil kira aduan pesakit dan keadaan kesihatannya. Sangat penting untuk diagnosis kaedah penyelidikan tambahan ini.

Perbezaan dari sampel dvuhstakannoy

Sampel air kencing dua-cup melibatkan analisis biomaterial yang diperoleh apabila membuang air kecil dalam dua bekas. Jumlah setiap tin mestilah sama atau sedikit berbeza.

Memecahkan sampel air kencing dua cawan juga memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi dalam organ-organ sistem kencing.

Ia digunakan terutamanya untuk mengenal pasti proses keradangan di bahagian awal uretra atau dalam pundi kencing.

Kaedah pengesanan sel darah merah dan leukosit dalam air kencing digunakan untuk wanita. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi uretra wanita dan organ kelamin.

Mengenal pasti hasil analisis sejumlah besar elemen yang terbentuk dalam bahagian pertama air kencing menunjukkan proses keradangan di dalam uretra.

Peningkatan sel leukosit dan erythrocyte dalam sampel kedua membolehkan kita menilai kerosakan pada pundi kencing. Seperti ujian Thompson, ujian dua gelas membolehkan anda menentukan keradangan di benjolan. Dalam kes ini, penyelewengan dari norma dikesan dalam kedua-dua sampel.

Apakah sampel air kencing tiga gelas: keputusan mengumpul dan menyahkod

Sampel tiga urin bertugas adalah kaedah makmal analisis mikroskopik dari tiga sampel air kencing yang berbeza yang diperoleh semasa satu pembuangan air, yang membolehkan anda mengenal pasti dengan tepat di mana bahagian-bahagian sistem urinogenital proses keradangan berlaku.

Jabatan yang dikaji dalam sistem kencing:

Bilakah mereka melakukan penyelidikan?

Jika dalam analisis umum air kencing meningkat bilangan sel darah putih dan sel darah merah dikesan, mereka menjalankan kajian mengikut Nechyporenko untuk mengesan keradangan dalam sistem kencing.

Apabila, dalam kes ini, keputusan tidak memuaskan, sampel air kencing 3-kaca ditetapkan dan ia membolehkan kita menentukan dengan tepat di mana proses keradangan berlaku: di buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra atau kelenjar prostat.

Petunjuk untuk perlantikan sampel air kencing tiga peringkat:

  • prostatitis bakteria akut dan kronik;
  • prostatitis bukan kronik;
  • prostat adenoma;
  • Pelanggaran kencing, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk pemotongan, pembakaran, sakit dan kencing yang kerap;
  • kencing kerap pada waktu malam;
  • sakit nyeri pada perut bawah dan bahagian bawah;
  • darah dan nanah dalam air kencing.

Persediaan untuk ujian

Untuk mendapatkan hasil ujian yang lebih tepat, anda mesti mengikuti beberapa peraturan.

Sebelum mengumpul air kencing, alat kelamin luaran dibasuh dengan air hangat tanpa menggunakan kosmetik, seperti sabun, gel, mousses, busa.

Sebelum berbaring, pesakit berbaring dibasuh dengan larutan permanganat kalium merah jambu, kemudian kawasan pangkal paha kering disapu dengan kain kapas steril, kain kasa atau pembalut dari alat kelamin ke dubur.

Apabila mengumpul air kencing dari pesakit tersebut, keupayaan untuk ujian harus diletakkan di atas dubur supaya pelepasan daripadanya tidak jatuh ke dalam pinggan yang bersih, jika tidak, hasilnya tidak dapat dipercaya.

Apabila membuang air kecil, lelaki perlu memindahkan kulit jerat sepenuhnya dan melepaskan pembukaan uretra luar.

Wanita perlu sebelum pengumpulan sampel untuk menolak labia dan mengelap uretra dengan sapukan basah tanpa menggunakan kosmetik.

Selain itu, sebelum buang air kecil, lebih baik memasukkan tampon ke dalam vagina untuk mencegah unsur seragam (leukosit, eritrosit) dan mikroorganisma daripada masuk ke dalamnya. Jangan diuji semasa pendarahan haid.

Keintiman harus 2 hari sebelum kajian biomaterial. Juga pada siang hari adalah wajar untuk menahan diri dari bermain sukan dan lain-lain berat badan yang berat.

Penolakan produk dan dadah "pewarna"

24 jam sebelum analisis, produk noda urin harus dikecualikan daripada menu:

  • seperti bit;
  • wortel;
  • buah sitrus;
  • serta meningkatkan diuresis harian (tembikai, bir).

Keputusan yang tidak boleh dipercayai boleh jadi jika anda minum wain merah sehari sebelum.

Pada siang hari anda perlu berhenti mengambil ubat yang mengubah warna air kencing:

  • Metronidazole;
  • Rifampicin;
  • Amidopyrine;
  • multivitamin;
  • serta diuretik (Veroshpiron, Lasix, Hipotesis, dan sebagainya).

Banyak farmaseutikal meningkatkan tahap protein dalam biomaterial:

  • aminoglycosides;
  • cephalosporins;
  • colistin;
  • antibiotik penisilin;
  • sulfonamides;
  • griseofulvin;
  • persiapan litium;
  • salicylates;
  • tolbutamide;
  • amphotericin;
  • beberapa orang lain.

2 jam sebelum analisis adalah dinasihatkan untuk menahan diri dari rokok dan kopi. Ia tidak perlu untuk mengambil lebih banyak cecair daripada biasa pada malam itu, ia akan datang kepada perubahan warna sampel di bawah kajian.

Pengumpulan dan penyimpanan

Untuk analisis, anda perlu menyediakan tiga bekas bersih kering yang mesti diberi nombor. Adalah lebih baik untuk membeli bekas steril untuk ujian di farmasi, untuk mendapatkan hasil ujian yang lebih dipercayai.

Dalam mangkuk pertama mengumpul 1/5 daripada keseluruhan air kencing, di kedua - 3/5, pada ketiga - 1/5. Semakin tepat bahan dikumpulkan, hasil analisis analisis akan lebih dapat diandalkan dan informatif. Jumlah setiap hidangan hendaklah sekurang-kurangnya 10 ml.

Jika penyakit yang perlu didiagnosis dengan kaedah ini adalah prostatitis, maka sebelum mengisi keupayaan ketiga, urologi harus melakukan urutan prostat.

Untuk melakukan ini, dia mula-mula melontarkan kelenjar prostat melalui dubur dengan jari telunjuknya, dan kemudian menekan pada alur interlobar supaya rahasia prostat memasuki uretra dan hanya selepas itu pesakit membuang air ke dalam bekas ketiga.

Ini adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat untuk prostatitis kronik, gambaran klinikal yang kabur.

Urine selepas pengumpulan hendaklah dihantar secepat mungkin ke makmal. Masa maksimum antara kencing dan ujian mestilah tidak melebihi 24 jam. Pastikan sepanjang masa, bahan hendaklah pada suhu bilik.

Sekiranya biomaterial dikumpul pada musim sejuk, ianya tidak diinginkan untuk membekukannya. Oleh kerana ini merumitkan proses menjalankan penyelidikan.

Pada malam tidak saraf. Kerana ini boleh menyebabkan peningkatan protein dalam air kencing.

Adalah dilarang untuk melakukan sampel air kencing tiga-langkah dengan serta-merta selepas diagnosis cystoscopy, endorethral dan endovascular.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, air kencing berwarna kuning telus, kuning atau jerami kuning, tidak ada protein, bakteria dan sel darah merah di dalamnya, terdapat 1-2 leukosit, 2-4 sel epitelium dalam bidang pandangan, ketumpatannya berkisar antara 1008 g / l hingga 1024 g / l.

Apabila air kencing prostat berawan, kuning, coklat atau kelabu, epitel dan leukosit menempuh 1/3 hingga 1/2 bidang visual, jumlah sel darah merah dari 20 hingga 30 keping, protein melebihi 0.033 g / l, ketumpatan minimum ialah 1025 g / l, bakteria dari satu hingga empat salib.

Dalam kes apabila terdapat bilangan leukosit yang tinggi hanya dalam tangki pertama, dan dalam dua lagi semua petunjuk adalah normal, ia boleh dinyatakan dengan yakin bahawa proses keradangan berlaku di dalam uretra. Ia boleh menyebabkan sebarang agen berjangkit.

Jika leukosit ditinggikan hanya pada bahagian terakhir bahan, dengan norma dalam bekas pertama, ini menunjukkan prostatitis.

Apabila jumlah leukosit yang tinggi dalam tiga bahagian sekaligus, tindak balas keradangan boleh berlaku di buah pinggang (pyelonephritis) atau di pundi kencing (sistitis).

Sekiranya terdapat sejumlah besar leukosit dalam bahagian pertama dan terakhir, dengan kadar biasa dalam bekas ke-2, maka kita boleh bercakap mengenai kebarangkalian yang tinggi bahawa keradangan berlaku di dalam saluran kencing dan di dalam kelenjar prostat (urethroprostatitis).

Sampel kencing tiga berturutan adalah kaedah penyiasatan yang paling tepat, yang membolehkan anda mendiagnosis di mana sebahagian daripada sistem urinogenital tindak balas radang berlaku.

Kerana bagaimana secara bertanggungjawab pesakit akan bersedia untuk pengumpulan ujian, dan bagaimana bahan biomas akan disimpan, dan seberapa cepat ia akan dihantar ke makmal, kebolehpercayaan hasil bergantung.

Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan menjawab soalan: "Apa jenis agen berjangkit yang menyebabkan proses keradangan?". Untuk melakukan ini, anda perlu menjalankan penyelidikan tambahan.

3-sampel air kencing

Hampir semua cecair biologi dalam tubuh manusia membawa maklumat tentang keadaannya. Itulah sebabnya, untuk mengelakkan dan mendapatkan gambaran sebenar, kajian khusus mengenai air kencing, darah, rahsia perkumuhan dilakukan.

Urine adalah salah satu cecair sistem kencing, kajian yang dapat mendedahkan masalah khusus di mana-mana bahagian sistem. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan membincangkan satu kaedah penyelidikan yang cukup terkenal dan bermaklumat, yang dianggap unik. Mari kita cuba untuk mentakrifkan intinya, dan juga nuansa utama pelaksanaannya.

Apakah ujian air kencing tiga gelas?

Ujian tiga gelas adalah kaedah khas untuk mengkaji komposisi urin, yang digunakan sebagai kajian tambahan dan membantu menentukan di mana jabatan proses keradangan berkembang. Untuk itu, air kencing dikumpulkan dengan cara yang khusus, dan hanya kemudian dihantar ke makmal untuk pemeriksaan mikroskopik, hasilnya menunjukkan tahap penyimpangan leukosit dalam air kencing dari norma.

Ujian ini digunakan bukan sahaja untuk menjelaskan tapak penyakit, tetapi juga sifat kerosakan pada organ kencing, ia juga boleh digunakan untuk diagnosis pembezaan patologi renal dan extrarenal.

Intipati sampel tiga bertumpuk terdiri daripada kutipan urut urin ke dalam tiga bekas yang berlainan semasa satu perbuatan buang air kecil.

Walau bagaimanapun, untuk kaedah menyediakan data sebenar, perlu mengumpul bahan secara ketat mengikut peraturan. Hanya ada kemungkinan untuk menentukan perkembangan proses patologi dalam organ kencing tertentu, contohnya, uretra, uretra buah pinggang, pundi kencing, dll.

Sebagai peraturan, kaedah tambahan diagnosis ini boleh digunakan semasa memeriksa lelaki, ia juga membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kelenjar prostat.

Berkenaan dengan kajian badan wanita, wanita ditetapkan ujian dua gelas menurut Thomson, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan wanita.

Oleh sebab ilmu sains tidak tenang dan terus berkembang, hari ini sampel air kencing tiga kali digunakan sangat jarang, kerana kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat telah muncul di arsenal doktor:

  • ultrasound;
  • cystoscopy;
  • cystography;
  • urography;
  • diagnostik komputer dan lain-lain.

Ia juga harus diperhatikan bahawa ujian tiga gelas juga mempunyai kelebihannya, pertama sekali, ketersediaan kaedah, kosnya yang rendah, kemudahan pelaksanaannya, adalah sangat diperlukan dalam kes-kes di mana tidak mungkin menggunakan prosedur diagnostik yang lain yang lebih tepat.

Kelemahan sampel termasuk maklumat informatinya yang rendah dengan tidak adanya perubahan dalam air kencing dalam analisis umum, keperluan untuk penyelidikan tambahan, serta data yang tidak dapat dipercayai dalam kes-kes pengumpulan bahan biologi yang tidak wajar, serta penyediaan sebelum analisis).

Petunjuk dan kontraindikasi untuk ujian

Apabila seseorang pergi ke doktor dengan aduan masalah sistem kencing, pesakit terutamanya ditetapkan urinalis umum, yang, jika terdapat masalah dalam badan, menunjukkan sama ada terdapat keabnormalan dalam komponen air kencing atau tidak. Jika penyelewengan ditemui, maka ujian tiga cawan diperlukan untuk menjelaskannya. Sebagai peraturan, selepas analisis umum dan keputusan yang diperoleh, seorang pakar urologi akan mengadakan konsultasi lanjut dengan pesakit, yang, berdasarkan gejala umum dan keputusan ujian am awal, akan menetapkan sampel urin tiga peringkat. Keperluan ini timbul apabila:

  • kiraan sel darah putih meningkat dalam air kencing;
  • pengesanan darah dalam air kencing;
  • sebilangan besar sel epitelium dalam sedimen kencing;
  • dengan kekotoran purulen;
  • kehadiran protein;
  • pelepasan patologi dari uretra;
  • sensasi yang menyakitkan di kawasan lumbar;
  • perjalanan kerap ke tandas untuk keperluan kecil, dengan memotong dan membakar;
  • kerap membuang air kecil pada waktu malam.

Di samping itu, doktor boleh merujuk kepada analisis tiga gelas jika, semasa pemeriksaan pesakit, terdapat suspicion proses radang di buah pinggang, pundi kencing, dinding uretra, serta kelenjar prostat, perkembangan tumor dan polip.

Secara mutlak, adalah mustahil untuk menguji wanita semasa haid, kerana hasilnya tidak dapat diandalkan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Seperti yang dinyatakan di atas, ketepatan keputusan ujian terletak pada kelakuan yang betul. Di samping itu, proses penyediaan penyampaian analisis adalah penting.

Dan sebagainya, apa yang perlu dilakukan. Pertama sekali, dan keperluan ini berlaku untuk kedua-dua wanita dan lelaki, perlu sehari sebelum pengumpulan air kencing yang wajib untuk mengecualikan produk yang dapat mempengaruhi warna, seperti bit, wortel, buah sitrus, wain merah, produk dengan pewarna, kopi, tembakau.

Di samping itu, semalaman diperlukan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan, iaitu antibiotik, diuretik, multivitamin, dan juga ubat-ubatan harus diberi amaran kepada doktor yang menetapkan analisis ini.

Terdapat nuansa lain, dua hari sebelum ujian, hubungan seksual dilarang dengan tegas.

Langkah penting seterusnya dalam fasa penyediaan adalah untuk menjauhkan diri dari kencing selama lima hingga enam jam, serta kebersihan diri yang berhati-hati. Seorang lelaki perlu mengeluarkan kulup dari organ kemaluan dan bilas kawasan di sekeliling salur uretra, wanita itu harus membersihkan labia dan bahagian badan di antara mereka dengan baik. Untuk prosedur pembersihan, hanya perlu menggunakan air rebus yang tulen, tanpa sebarang pembasmian kuman.

Selain latihan peribadi, anda juga harus menjaga wadah untuk mengumpul air kencing. Untuk ini di farmasi, anda perlu membeli tiga keping bekas khas untuk mengumpul air kencing, yang terbaik adalah mengambil yang steril. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan balang kaca dengan leher lebar. Sebelum digunakan, mereka perlu dibasuh dengan sempurna dan disterilkan, kemudian dibiarkan sejuk dan kering.

Bekas yang disiapkan perlu diberi nombor tanpa gagal.

Jika pengumpulan air kencing dijalankan untuk mendiagnosis prostatitis, maka sebelum mengumpul bahagian ketiga, anda perlu melakukan urutan prostat.

Dalam balang pertama mengumpul satu perempat daripada jumlah keseluruhan, di bahagian kedua - bahagian terbesar, dan sisa-sisa - pada ketiga.

Selepas air kencing dikumpulkan, ia perlu diambil secepat mungkin ke makmal untuk dianalisis.

Perhatikan bahawa prosedur untuk mengumpul bahan untuk analisis tidak rumit sama sekali, oleh itu, kami membenarkan koleksinya di rumah. Tetapi di sini, bagi lelaki yang mengesyaki masalah dengan kelenjar prostat, mereka disyorkan untuk mengambil analisis dalam poliklinik, sebagai pakar yang berpengalaman akan membantu, pertama, mengumpul cecair yang dikeluarkan, dan kedua, melakukan urutan prostat, dalam selang antara pelepasan bahagian pertama dan kedua air kencing.

Kaedah analisis

Bekas air kencing digunakan untuk analisis. Di bawah keadaan makmal, warna dan ketelusan cecair biologi diperiksa secara visual, maka jumlah leukosit dan sel darah merah dikira menggunakan mikroskop dalam sedimen kencing. Di samping itu, makmal mengkaji tindak balas air kencing, menentukan sama ada berasid atau alkali. Menggunakan tindak balas kimia, kehadiran protein dalam air kencing, jumlah dan jenis sampel bakteria dikesan.

Perhatikan bahawa semua kriteria di atas ditentukan untuk setiap bahagian air kencing dan direkodkan dalam bentuk khas.

Keputusan penyahkodan

Ia mengambil masa dua puluh empat jam untuk mendapatkan data ujian Thompson. Terlalu banyak masa yang diperlukan untuk cecair biologi untuk berinteraksi dengan reagen kimia yang digunakan dalam makmal untuk penyelidikan.

Sekiranya seseorang itu sihat, air kencingnya berwarna kuning muda, protein, bakteria, atau eritrosit tidak dikesan di dalamnya. Mungkin kehadiran sebilangan kecil leukosit dan epitelium.

Oleh itu, norma adalah satu atau dua leukosit, dua - empat sel epitelium, ketumpatan urin berkisar antara 1008 g / l hingga 1024 g / l.

Jika, sebagai hasil mengkaji cecair biologi, sisihan dari norma ditentukan, maka sifatnya dan keupayaan yang tepat di mana ia dikesan dan digunakan untuk menentukan kawasan penyakit tersebut.

Kami secara ringkas menggambarkan penyimpangan daripada norma dan apa perubahan dalam badan yang mereka nyatakan.

Dengan penyimpangan dari norma dalam tangki dengan bahagian pertama air kencing, cadangkan patologi dalam uretra. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa jangkitan itu merosakkan dindingnya, yang disertai sedikit penembusan darah ke dalam air kencing. Oleh sebab pencemaran ini dibersihkan terlebih dahulu, ia hanya terdapat pada bahagian pertama cecair biologi untuk analisis.

Di hadapan sel darah merah dalam kapasiti ketiga, kita boleh membincangkan masalah dengan pundi kencing atau prostat pada lelaki. Lagipun, untuk mengeluarkan sepenuhnya cecair dari badan, pundi kencing secara aktif dikurangkan, yang mengakibatkan fakta bahawa pada bahagian terakhir air kencing ada darah dan lendir. Jika ujian tiga cawan pada lelaki mendedahkan rahsia kelenjar prostat dalam air kencing, maka kita bercakap dengan sewajarnya mengenai proses keradangan dalam kelenjar prostat.

Ia berlaku bahawa ujian menunjukkan keabnormalan dalam ketiga-tiga tangki, dan sel-sel darah di dalamnya diedarkan secara merata. Inilah yang berlaku apabila keadaan patologi yang berkembang di dalam ginjal, contohnya, pyelonephritis, atau dalam pundi kencing, sebagai peraturan, adalah sistitis atau ureter.

Apabila sejumlah besar leukosit tertumpu pada bekas pertama dan terakhir, dan pada kedua mereka adalah normal, proses keradangan yang paling mungkin berlaku dalam kanal kencing atau kelenjar prostat.

Ujian tiga gelas adalah cara yang mudah dan mudah untuk menentukan organ khusus sistem kencing memerlukan perhatian perubatan segera. Bagaimanapun, untuk menjadi dipercayai, semua keperluan untuk pelaksanaannya mesti dipenuhi.

Analisis data yang salah boleh diperolehi dalam kes ini, jika anda mengabaikan keperluan sepenuhnya objektif untuk pengecualian produk tertentu, produk perubatan terlarang, minuman, peraturan kebersihan diri. Di samping itu, apabila ujian mengikut Thompson, tidak boleh diterima untuk mencampurkan bahagian air kencing yang berbeza dalam bekas yang sama, adalah salah untuk menyimpan cecair biologi (suhu bilik adalah yang terbaik dan penghantaran ke makmal secepat mungkin). Hasil yang salah boleh diperolehi walaupun dengan pengabaian asas keperluan penomboran balang air kencing.

Kesalahan yang ditunjukkan dan ketidakpatuhan teknologi pengumpulan dan analisis menjadi penyebab utama diagnosis yang salah, yang secara semulajadi memberi kesan kepada pilihan taktik rawatan.

Harus diingat bahawa wanita paling sering menetapkan ujian dua gelas mengikut Thomson. Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri, dalam kes ini, pengumpulan air kencing diadakan dalam dua bekas. Ia juga membolehkan anda menentukan proses keradangan pada organ luar sistem kencing, dan dalam pundi kencing. Sampel tiga yang membuat ujian air kencing lebih luas, untuk lelaki itu adalah cara untuk mengenal pasti masalah dengan kelenjar prostat.

Oleh itu, selepas menerima keputusan sampel air kencing bertapis tiga dan menurut Thompson, jika ada penyelewengan indikasi dari norma, doktor harus menetapkan pemeriksaan tambahan. Mereka perlu mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini. Sudah tentu, ujian ini membolehkan anda menentukan dengan tepat di mana proses radang tertumpu, tetapi dengan bantuan kaedah instrumental, diagnosis akan lebih tepat. Oleh itu, ultrasound buah pinggang dan kerinting dilakukan, jika perlu.

Untuk menjelaskan keadaan tisu uretra, pundi kencing, prostat, adalah perlu untuk menjalankan urography excretory.

Renoangiografiya dilakukan untuk mengawal saluran buah pinggang; cystoscopy membolehkan biopsi tisu pundi kencing.

Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis boleh dilakukan dan cystography pundi kencing dengan bahan radiopaque.

Semua kaedah diagnosis instrumental yang ditetapkan membolehkan pesakit membuat diagnosis yang tepat seberapa tepat yang mungkin. Dan ini diketahui sangat penting untuk mendapatkan hasil positif dalam memerangi penyakit sistem genitouriner.

Seperti yang dapat anda lihat, sampel air kencing tiga dan mengikut Thompson, walaupun kesederhanaan dan kandungan maklumat, masih banyak memerlukan pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap pesakit, oleh itu, klinik moden hari ini tidak begitu beralih kepada kaedah ini. Tetapi di mana tidak mungkin menggunakan kaedah instrumental terkini untuk mengkaji keadaan sistem organ kencing, seseorang tidak boleh melakukan tanpa ujian. Walau apa pun, tetapi hasilnya juga membolehkan membezakan sifat keradangan, dan tempat penyetempatannya. Oleh itu, doktor yang berpengalaman yang berpengalaman, walaupun berdasarkan kaedah diagnostik ini, boleh membuat diagnosis yang betul, dan oleh itu memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit.

Sampel urin tiga gelas

Sekiranya dalam proses diagnostik, apabila mengkaji hasil kajian klinikal umum, penyelewengan tertentu telah dikenalpasti, sampel air kencing tiga gelas dapat diberikan kepada pesakit. Objektif utama analisis adalah untuk menjelaskan sifat dan lokasi organ-organ kencing.

Kaedah yang sama digunakan dalam amalan perubatan sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan, apabila seorang doktor berhadapan dengan tugas mengenal pasti patologi renal atau penyakit luar. Ujian tiga gelas merupakan kaedah penyelidikan tambahan, di mana bahan biologi dikumpulkan secara serentak dalam bekas yang berlainan, tetapi pada masa bangku tunggal.

Maklumat am

Pakar dalam bidang terapi dan urologi tidak mengklasifikasikan analisis yang dianggap sebagai kajian bebas. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sampel air kencing 3-kaca ditetapkan sebagai tambahan kepada analisis klinikal umum atau menurut Nycheporenko. Jika anda mengambil bahan biologi dengan mematuhi semua peraturan, doktor akan dapat menentukan seberapa tepat yang mungkin terletak di mana tumpuan patologi terletak.

Dalam keadaan ubat-ubatan moden, sampel air kencing 3-gelas ditentukan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Ini disebabkan oleh kemunculan kaedah diagnostik yang baru dan lebih bermaklumat. Seringkali, analisis digantikan oleh pemeriksaan ultrasound, cystoscopy, cystography, urography, atau tomografi yang dikira.

Untuk memperjelas lokasi patologi, anda boleh menetapkan sampel air kencing tiga peringkat. Sumber: kvd-moskva.ru

Pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan harus dilakukan dengan mematuhi semua peraturan yang ketat. Sekiranya mereka tidak diikuti, keputusannya akan tidak diketahui dan tidak akan membantu dalam membuat diagnosis. Selalunya, sampel 3-kaca ditunjukkan kepada lelaki. Pesakit mesti pula dalam tiga bekas yang berbeza untuk mempertahankan keseluruhan jumlah air kencing pagi. Pada masa yang sama, bahagian tengah mengandungi ½ bahagian, dan yang pertama dan ketiga dalam ¼.

Bagi wanita, mereka mempunyai sampel 3 gelas yang digantikan oleh versi dua muka, disebabkan oleh keunikan struktur anatomi sistem urogenital. Oleh itu, pengumpulan keseluruhan urin pagi dijalankan dalam dua bekas.

Petunjuk

Apabila doktor memutuskan sama ada sampel air kencing tiga langkah diperlukan, bagaimana untuk mengumpul bahan biologi, mereka pasti akan memberitahu. Pesakit mesti mengikuti semua arahan dengan tepat. Jika tidak, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa hasilnya akan tidak berformat.

Ujian tiga gelas (urinalisis) ditunjukkan dalam keadaan sedemikian:

  1. Mengikut keputusan penyelidikan klinikal am, leukocyturia, hematuria, atau bacteriuria, beberapa keabnormalan dikenalpasti;
  2. Terdapat kemungkinan perkembangan penyakit prostat (kaedah diagnostik tambahan);
  3. Pesakit mempunyai tanda-tanda cystitis yang teruk. Nefritis atau urethritis;
  4. Kandungan tidak semulajadi disekresi dari uretra, di mana darah atau nanah hadir;
  5. Seorang lelaki atau wanita mengadu malam atau hari yang kerap mahu buang air kecil;
  6. Dalam air kencing, terdapat kemasukan patologi.

Juga dalam beberapa keadaan, diagnosis ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan berterusan di kawasan lumbar. Sampel kencing tiga cawan, pengekodan yang berada dalam kecekapan seorang pakar terkemuka, dalam sesetengah keadaan benar-benar membolehkan anda menentukan lokalisasi fokus patologi.

Persediaan

Sekiranya sampel air kencing tiga ditetapkan, doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk mengambil bahan biologi. Tiada penyediaan awal yang spesifik diperlukan, dan semua manipulasi perlu dilakukan pada waktu pagi, sebelum analisa.

Pesakit pasti perlu membeli tiga bekas kencing steril khas di farmasi. Selepas itu, setiap bekas dilabelkan dengan nombor 1, 2, dan 3. Ia adalah penting untuk melabelkan bekas dengan jelas supaya tidak ada kekeliruan semasa proses penafsiran. Apabila menjalankan kajian sedemikian, lebih baik tidak mengambil bekas yang telah digunakan, kerana risiko mendapat hasil yang salah adalah tinggi.

Dalam proses penyediaan adalah penting untuk menjalankan kebersihan alat kelamin dengan betul. Sumber: mnravitsya.info

Proses persiapan itu sendiri melibatkan pantang buang air kencing selama kira-kira 4-6 jam. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengumpul bahan biologi selepas tidur malam. Prosedur kebersihan perlu dilakukan terlebih dahulu dengan air suam dan tanpa menggunakan kosmetik.

Untuk sampel air kencing urin yang betul dibuat, bagaimana untuk mengumpul air kencing diterangkan di bawah. Bekalan dilabel diletakkan secara tertib pada permukaan yang stabil, selepas mengeluarkan penutup dari mereka. Seterusnya, lelaki itu mesti mendedahkan pembukaan uretra, dan wanita itu menolak labia, dengan menutup pintu masuk vagina dengan swab.

Sekiranya sampel urin 3-urin ditetapkan, cara mengumpul bahan biologi semasa pendarahan haid, jangan berfikir, kerana ia tidak sesuai untuk penyelidikan. Pesakit yang mengambil ubat harus dimaklumkan mengenai hal ini oleh dokter, supaya pakar dapat menafsirkan hasilnya secara tepat.

Mengetahui bagaimana untuk mempersiapkan kajian mengenai sampel air kencing bertapis tiga, bagaimana untuk melakukan pengumpulan juga perlu difahami dengan jelas. Selepas menjalankan semua manipulasi awal, perlu untuk membantu satu persatu dalam setiap bekas untuk satu tindakan najis, sementara bahagian kedua harus mempunyai jumlah yang lebih besar daripada yang sebelumnya dan seterusnya.

Ia dilarang untuk menuang sebahagian kecil bahagian pertama ke dalam tandas, dan juga hanya menggunakan diuretik purata. Ia tidak dibenarkan membuang bahan dari satu bekas ke bekas, atau mencampurkannya bersama-sama, dan kemudian tuangkan ke dalam bekas yang berbeza. Selepas bekas diisi, mereka ditutup rapat dengan tudung dan diangkut ke makmal secepat mungkin.

Di klinik, seorang pakar melakukan kajian, serta pengiraan unsur-unsur yang terdapat di dalam sedimen. Pastikan untuk mengukur tahap keseimbangan asid-asas, ketumpatan dan tahap bacteriuria. Setiap parameter dikira secara berasingan untuk semua balang, dan hasilnya direkodkan dalam bentuk.

Pengangkutan

Selepas bahan biologi telah dikumpulkan, seseorang tidak mempunyai masa dua jam untuk mengangkutnya ke makmal penyelidikan. Ia tidak dibenarkan menggunakan sebarang bahan pengawet, atau membekukan air kencing. Sekiranya air kencing bernilai lama, maka sifat fizikalnya berubah, bakteria mula aktif membiak, dan menjadi tidak sesuai untuk penyelidikan.

Bahan biologi mesti dikumpulkan dalam bekas baru yang steril. Sumber: p-i-p.mef.jpg

Ini adalah kerana tahap kepekatan ammonia dalam cecair biologi bertambah, dan, pada gilirannya, bakteria memancarkannya dalam perjalanan aktiviti pentingnya. Di samping itu, mikroorganisma ini mempunyai keupayaan untuk menyerap glukosa. Ia adalah dilarang untuk menjaga air kencing di bawah cahaya matahari langsung untuk menghalang pemusnahan pigmen hempedu.

Decryption

Apabila sampel air kencing 3-gelas diambil oleh pesakit, pengekodan menyediakan penilaian dua parameter: hematuria dan leukocyturia. Setiap penunjuk boleh terdiri daripada tiga jenis, di mana leukosit atau eritrosit berlaku pada bahagian pertama, dalam kedua atau tiga. Jika keadaan sedemikian berlaku, maka gangguan atau penyakit tertentu akan didiagnosis.

Sekiranya penyimpangan dari norma diturunkan hanya pada bahagian pertama air kencing, maka lokalisasi tumpuan patologi jatuh pada bahagian depan uretra. Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan perkembangan keradangan tertentu atau tidak khusus, atau kehadiran luka, kecederaan atau polip.

Sekiranya terdapat penyimpangan secara eksklusif pada bahagian terakhir, lokasi tumpuan patologi adalah pundi kencing atau bahagian-bahagiannya yang berasingan, prostat, vesikel seminalis. Sering kali, dalam keadaan seperti ini, pesakit didiagnosis dengan prostatitis kronik, cystitis, atau tumor kandung kemih.

Apabila keabnormalan hadir dalam ketiga-tiga bahagian, doktor memahami bahawa patologi, iaitu proses keradangan, telah menjejaskan buah pinggang, ureter atau pundi kencing. Seringkali, ini terjadi dengan perkembangan nefritis, nefropati, pyelonephritis, selepas kecederaan buah pinggang dan ureter, kehadiran kalkulus, dan cystitis jenis kronik.

Tidak bermaklumat

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sampel air kencing tiga yang dijalankan adalah analisis yang agak sukar untuk dilaksanakan oleh pesakit. Itulah sebabnya dalam praktik perubatan terdapat banyak kes positif hasil positif. Adalah sangat penting bahawa seseorang mematuhi semua peraturan untuk menyediakan dan mengumpul bahan biologi.

Jika peraturan tidak diikuti, hasilnya boleh menjadi positif palsu. Sumber: syl.ru

Penyebab utama keputusan tidak betul adalah:

  • Tidak mematuhi peraturan penyediaan;
  • Kontena tidak ditandakan;
  • Sampel dicampur semasa pengangkutan;
  • Bahan biologi bercampur-campur, dan kemudian dicurahkan ke dalam bekas;
  • Urin yang dikumpulkan dalam bekas yang digunakan sebelum ini.

Jika semasa kajian bahagian air kencing yang diterima, juruteknik makmal mendapati dan perihal penyelewengan, maka doktor mesti menetapkan peperiksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis.

Petunjuk, penyediaan pesakit, peraturan untuk mengumpul bahan dan menguraikan hasil sampel air kencing tiga cawan

Kadang-kadang apabila penyelewengan dikesan dalam analisis klinikal umum air kencing atau ujian Nechiporenko, ujian tiga gelas ditetapkan kepada pesakit. Tujuan ujian ini adalah untuk menjelaskan lokasi dan sifat luka-luka organ kencing, serta untuk memudahkan diagnosis pembezaan patologi buah pinggang dan extrarenal.

Ujian tiga gelas merujuk kepada kaedah diagnostik tambahan, intipati terletak pada kutipan urut urin ke dalam tiga bekas yang berlainan semasa satu perbuatan buang air kecil.

1. Apakah ujian tiga gelas yang digunakan?

Seperti yang dinyatakan di atas, ujian tiga gelas bukanlah satu kaedah diagnostik bebas, tetapi digunakan sebagai tambahan kepada ujian kencing umum atau ujian Nechyporenko.

Dengan bahan pengumpulan yang tepat dan ketat, sampel ini membantu doktor untuk mencadangkan tahap penyetempatan proses patologi dalam organ kencing (uretra, buah pinggang atau pundi kencing).

Pada hari ini, sampel air kencing tiga yang tidak praktikal tidak digunakan, yang dikaitkan dengan kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat seperti ultrasound, cystoscopy, cystography, urography, diagnostik komputer, dan lain-lain.

Salah satu kelemahan utama sampel adalah nilai informatif yang rendah, terutamanya apabila pengumpulan bahan untuk penyelidikan tidak betul.

Ujian tiga gelas dalam versi klasik biasanya dilakukan pada lelaki, apabila keseluruhan bahagian air kencing pagi dikumpulkan secara bergantian dalam tiga bekas dalam nisbah yang ditetapkan. Jumlah bahagian kedua harus diguna pakai (½ dari jumlah bahan yang dikumpulkan), manakala bahagian pertama dan ketiga adalah jumlah setiap.

Pada wanita, disebabkan oleh keunikan anatomi dan topografi sistem kencing, ujian tiga gelas biasanya diubahsuai menjadi dua gelas (air kencing dikumpulkan hanya dalam dua bekas).

2. Kepada siapa analisis yang diberikan?

Sampel ini ditetapkan oleh doktor jika anda mengesyaki patologi sistem kencing. Jadi, sampel boleh diberikan apabila:

  1. 1 Pengesanan leukocyturia, hematuria, bakteria, atau keabnormalan dalam bilangan sel epitelium dalam bidang pandangan dalam analisis air kencing umum.
  2. 2 Patologi prostat yang disyaki, sebagai kaedah diagnosis tambahan.
  3. 3 Pesakit mempunyai gejala urethritis, sistitis, nefritis.
  4. 4 Kehadiran pelepasan patologi (purulent, serous, berdarah) dari uretra.
  5. 5 Kencing malam yang kerap.
  6. 6 Peningkatan kencing setiap hari.
  7. 7 Kesakitan yang berulang di rantau lumbar.
  8. 8 Kehadiran kotoran patologi dalam air kencing.

3. Persiapan kajian

Penyediaan awal pesakit yang panjang untuk penghantaran ujian tiga-tumpukan tidak diperlukan. Semua prosedur permulaan yang perlu dilakukan pada waktu pagi pada hari pengumpulan bahan dan lulus analisis.

Sebelum ini, perlu menyediakan tiga bekas steril yang bersih, yang harus diberi nombor mengikut nombor urutannya (1, 2 dan 3). Penomboran pada kontena mestilah jelas dan difahami, yang tidak akan membenarkan untuk mengelirukan mereka semasa pengangkutan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan bekas yang digunakan sebelum ini, ini boleh mengurangkan nilai diagnostik kajian. Adalah lebih baik untuk membeli bekas yang direka khas di dalam rantaian farmasi terdekat.

Rajah 1 - Bekas steril untuk mengumpul air kencing

Sekiranya tidak mungkin untuk membeli bekas steril siap pakai, maka anda boleh menggunakan bekas dengan leher lanjutan. Pengumpulan air kencing dijalankan segera di dalam balang, yang kemudiannya akan dihantar ke makmal, tanpa transfusi seterusnya.

Sebelum membuang air kencing, anda mesti:

  1. 1 Menahan diri dari kencing selama 5-6 jam, lebih baik menggunakan air kencing pagi yang pertama.
  2. 2 Menghasilkan kebersihan alat kelamin luar dengan air suam, tanpa menggunakan sabun dan pembasmi kuman.
  3. 3 Buka dan letakkan pada bekas permukaan yang stabil untuk mengumpul bahan, mengikut nombor urutan mereka.
  4. 4 Sebelum buang air kecil, lelaki perlu mengeluarkan sepenuhnya lipatan kulit dan mendedahkan pembukaan uretra. Wanita - tolong labia, sebaiknya mengepala pintu masuk ke vagina. Kumpulkan air kencing semasa haid tidak boleh. Malah air kencing dikumpulkan satu hingga dua hari sebelum haid tidak boleh diagnosis secara bermaklumat.
  5. 5 Pesakit yang tidak berjalan atau lumpuh yang teruk dicuci dengan air suam dari depan ke belakang, kemudian disapu kering dengan pad kain kasa steril, kain steril atau tuala boleh guna. Lap juga dari depan ke belakang.
  6. 6 Jika anda mengambil ubat secara teratur, anda mesti memberitahu doktor sebelum menafsirkan keputusan atau sebelum membuat analisis. Pembatalan ubat, walaupun mereka mempunyai harta untuk mengubah warna air kencing, tidak boleh dilakukan. Peranti diagnostik moden dengan mudah membezakan perubahan dalam air kencing akibat daripada patologi sistem kencing dengan perubahan ketika mengambil ubat.
  7. 7 Jika tujuan ujian tiga peringkat adalah untuk mendiagnosis penyakit prostat, maka sebelum buang air kecil, anda boleh melakukan urutan kelenjar prostat untuk meningkatkan kandungan maklumat analisis.

4. Bagaimana mengumpul air kencing untuk penyelidikan?

Selepas semua prosedur persediaan telah selesai, adalah perlu untuk membuang air kecil secara berselang-seli dalam setiap tiga tangki dalam satu perbuatan buang air kecil. Perlu diingat bahawa bahagian kedua harus lebih sedikit daripada separuh keseluruhan analisis dalam jumlah.

Dalam erti kata lain, adalah perlu untuk membuang air kecil dalam balang pertama, maka bahagian utama air kencing harus dikumpulkan dalam yang kedua, dan yang ketiga harus diisi dengan air kencing yang tersisa. Wanita boleh membahagikan air kencing kepada dua bahagian. Pada akhir pengumpulan bahan sebahagian daripada air kencing pagi perlu diedarkan dalam tiga bekas dalam perkiraan anggaran ¼, ½, ¼.

Sekiranya anda tidak mengambil bahagian sederhana dan tuangkan bahagian awal air kencing ke dalam tandas! Juga, jangan campurkan bekas antara satu sama lain atau tuangkan air kencing ke dalam tiga bekas dari satu!

Bekas yang diisi hendaklah ditutup rapat dengan tudung dan dalam masa yang sesingkat mungkin untuk dihantar ke makmal bersama-sama dengan arahan untuk analisis.

Sudah berada di makmal, air kencing diperiksa, jumlah unsur-unsur membentuk sedimen kencing dikira dengan mikroskop, pH, ketumpatan sebahagian tertentu, dan tahap bakteriuria diukur. Semua parameter air kencing tersenarai dianggarkan secara berasingan untuk setiap bahagian dan dimasukkan ke dalam borang rujukan.

5. Penyimpanan dan pengangkutan

Urine dihantar ke kajian, disimpan tidak lebih daripada 2 jam; Penggunaan pengawet atau pembekuan adalah tidak diingini.

Kedudukan urin yang berpanjangan membawa kepada perubahan sifat fizikalnya, pembiakan bakteria yang banyak dan pemusnahan unsur-unsur sedimen urin (erythrocytes, leukosit). Di samping itu, semakin lama urin disimpan, semakin tinggi pHnya.

Ini disebabkan peningkatan kepekatan ammonia yang disembur oleh bakteria dalam proses metabolisme. Bakteria dalam air kencing juga mempunyai keupayaan untuk mengambil glukosa, jadi tahap glukosa dalam air kencing dengan ketidakpatuhan parameter penyimpanan juga boleh dipandang rendah.

Kesan cahaya matahari juga penting, kerana, misalnya, pigmen empedu dimusnahkan oleh cahaya.

Jika air kencing sepatutnya disimpan selama lebih dari 2 jam, maka bahan harus berada di tempat yang gelap dan sejuk. Harus diingat bahawa hasil analisis dalam hal ini mungkin tidak tepat.

6. Tafsiran Ujian Tiga-Cawan

Apabila menafsirkan hasil sampel yang disusun tiga, dua petunjuk utama air kencing biasanya dinilai: hematuria dan leukocyturia.

Terdapat tiga jenis hematuria dan / atau leukocyturia:

  1. 1 Awal - kehadiran sel darah putih dan / atau sel darah merah terutamanya dalam bahagian pertama air kencing.
  2. 2 Terminal - kehadiran leukosit dan / atau sel darah merah terutamanya pada bahagian terakhir.
  3. 3 Jumlah - gangguan patologi sama rata di semua tiga bahagian.

Peningkatan sel darah putih dan / atau sel darah merah dalam bahagian mungkin menunjukkan keadaan berikut:

  1. 1 Penyimpangan diperhatikan secara eksklusif di bahagian pertama: patologi terletak di hadapan uretra. Selalunya ia berlaku dengan keradangan uretra (termasuk khusus), polip, kecederaan, dan kecederaan.
  2. 2 Penyimpangan hanya pada bahagian terakhir air kencing - penyetempatan proses patologi dalam pundi kencing, terminal uretra, leher pundi kencing, prostat atau vesikel seminal. Prostatitis kronik, sistitis (termasuk serviks), dan tumor pundi kencing adalah yang paling biasa di kalangan penyakit.
  3. 3 Kehadiran keabnormalan dalam semua bahagian menunjukkan penglibatan buah pinggang, ureter, pundi kencing. Keadaan ini boleh dilihat dalam nefritis dan nefropati, pyelonephritis, kecederaan buah pinggang dan ureter, urolithiasis, tumor buah pinggang dan pundi kencing, cystitis kronik.

7. Punca keputusan palsu

Kebolehpercayaan sampel tiga bertumpuk bergantung kepada persediaan yang sesuai untuk kajian dan pematuhan dengan semua peringkat pengumpulan bahan.

Berbanding urinalisis konvensional, sampel ini sukar untuk difahami oleh pesakit. Malah penjelasan terperinci tentang penyelidikan tidak selalu membawa kepada kepatuhan dengan semua cadangan untuk pengumpulan air kencing, yang menjadikan ketepatan analisis dan nilai diagnostiknya sangat rendah.

Penyebab utama hasil palsu:

  1. 1 Persiapan tidak mencukupi.
  2. 2 Kekurangan pelabelan bekas.
  3. 3 Kesilapan sampel semasa penyimpanan dan pengangkutan.
  4. 4 Mencampurkan bahagian yang berlainan di antara mereka.
  5. 5 Mengeluarkan air kencing ke dalam tiga bahagian dari satu bekas biasa.
  6. 6 Pelanggaran peraturan penyimpanan dan pengangkutan.

Dalam mengenal pasti penyimpangan tipikal dalam keputusan sampel tiga bertumpuk, disyorkan untuk melakukan kajian tambahan dan lebih tepat.

8. Kaedah diagnostik tambahan

Seperti yang disebutkan di atas, ketepatan sampel air kencing tiga peringkat tidak cukup tinggi, dan hasilnya sering bergantung kepada banyak sebab yang berbeza.

Oleh itu, untuk penambahan diagnosis patologi sistem kencing, anda boleh menggunakan kaedah berikut:

  • Cystoscopy adalah pemeriksaan endoskopik pundi kencing dan uretra, yang dilakukan menggunakan kateter dengan sistem optik bersepadu.

Kateter dimasukkan ke dalam uretra dan pundi kencing, dan imej itu muncul pada monitor khas. Kaedah ini membolehkan secara tepat mendiagnosis proses tumor, pelbagai jenis cystitis, polip dan batu pundi kencing, penyakit radang uretra. Kelebihan teknik ini adalah keupayaan untuk mengambil biopsi dari mana-mana tapak yang menarik kepada doktor.

  • Cystography - Pencitraan sinar-X dalam pundi kencing. Pundi kencing dibezakan dengan bahan radiopaque yang disuntik melalui uretra atau aliran darah. Kaedah ini tidak invasif, ia membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan jelas kehadiran pembentukan volumetrik sistem kencing.
  • Urogin ekskresi adalah kaedah x-ray untuk mengkaji semua peringkat sistem kencing. Selalunya digunakan dalam kes-kes disyaki urolithiasis dan halangan ureters. Untuk kontras, penyelesaian yang mengandungi iodin sergozin atau urostrash digunakan, yang diberikan secara intravena dengan jangkaan berat badan pesakit.
  • Ultrasound membolehkan visualisasi tisu buah pinggang dan organ pelvik. Kaedah ini tidak invasif, sepenuhnya selamat, membolehkan anda melihat formasi patologi yang lebih besar daripada 2 mm.
  • Renoangiography - Pemeriksaan sinar-X dari buah pinggang. Agen kontras disuntik secara intravena, selepas itu aliran darah di dalam saluran buah pinggang dinilai.
  • Scintigraphy buah pinggang. Selepas pentadbiran intravena label radioaktif, bahan tersebut diedarkan dalam tisu dan organ. Tisu ginjal menyerapnya tidak sekata, bergantung pada kehadiran proses patologi dalam parenchyma. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti secara tepat sista dan tumor. Kelemahannya adalah pendedahan radiasi yang cukup tinggi.

Teknik tersenarai sangat tepat dan paling tidak memerlukan penyelidikan tambahan untuk diagnosis pembezaan.

Pasir dalam buah pinggang - gejala pada lelaki dan wanita, bagaimana membuang microliths dari buah pinggang

Apakah fibrolipomatosis sinus ginjal?