Menguraikan analisis air kencing pada kanak-kanak, nilai normal dan penyimpangan

Apakah tanda-tanda untuk ujian makmal ini? Di bawah keadaan apa, analisis klinikal air kencing yang boleh dipercayai di kalangan kanak-kanak adalah norma dan penyelewengan dari petunjuk yang dinilai oleh pakar pediatrik, pakar sempit atau doktor makmal. Tetapi ibu bapa juga ingin mengetahui apa yang ada di belakang angka dan simbol misterius dalam bentuk.

Urine adalah cecair biologi dengan toksin, slag, garam, hormon, produk metabolik, air berlebihan dihapuskan. Dalam amalan perubatan, sampel air kencing dan tafsiran hasil analisis telah digunakan sejak zaman purba. Matlamat yang paling penting dalam kajian parameter air kencing - diagnostik. Menurut keputusan analisis, doktor dapat menilai kerja sistem kencing, hati, pundi hempedu, usus, jantung, sistem endokrin.

Apa yang mungkin menunjukkan

Di bawah syarat-syarat yang mana urinalysis ditetapkan?

  • Peperiksaan terancang yang dicegah. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun dilakukan tiga kali: dalam satu, tiga bulan dan setahun. Selepas setahun dalam bayi, analisis disyorkan untuk diuji dua kali setahun. Tanpa analisis klinikal air kencing dan darah tidak membiayai perakuan sijil perubatan di tadika dan sekolah. Juga, doktor boleh menetapkan analisis sebelum vaksin, jika bayi mempunyai penyakit kronik, alergi.
  • Diagnosis penyakit sistem genitouriner. Pada suspicion sedikit masalah dengan buah pinggang dan pundi kencing, aduan kanak-kanak mengenai kencing yang menyakitkan, sakit di buah pinggang, doktor menetapkan ujian air kencing umum.
  • Memantau keberkesanan rawatan dan memantau perjalanan penyakit. Selepas menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan ujian air kencing berulang. Juga, doktor mungkin mengesyorkan untuk menghantar air kencing untuk pelbagai komplikasi dan penyakit yang berlarutan, keradangan yang kerap.
  • Jangkitan bakteria. Selepas mengalami jangkitan bakteria (tonsillitis, demam merah), anda perlu menjalani ujian air kencing satu minggu selepas pemulihan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jangkitan streptokokus boleh memberi komplikasi kepada sistem kencing.

Bagaimana mengumpul air kencing

Keputusan analisis klinikal air kencing sering palsu. Dan ini dijelaskan bukan sahaja oleh faktor manusia dan kesilapan dalam pengiraan atau penggantian rawak bahan yang di bawah kajian. Selalunya ujian kencing yang buruk dalam kanak-kanak berlaku apabila peraturan untuk mengumpul bahan untuk penyelidikan dilanggar. Bagaimana mengumpul air kencing untuk analisis klinikal?

  • Pada waktu petang, tidak termasuk makanan yang boleh memesongkan hasilnya: pedas, berlemak, masam, gula-gula, minuman berkarbonat dengan pewarna, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mempengaruhi warna air kencing. Anda juga tidak boleh mengambil ubat dan ubat diuretik.
  • Prosedur kebersihan. Adalah disyorkan untuk menyuling alat kelamin gadis dan anak lelaki di bawah air yang mengalir tanpa sabun. Dalam kes pelanggaran piawaian kebersihan dalam air kencing, bakteria yang terdapat di kulit dan alat kelamin boleh dikesan.
  • Bahagian pagi. Pada waktu pagi, air kencing paling tertumpu, oleh itu ia memberi hasil yang paling boleh dipercayai. Ia juga penting untuk diingat bahawa air kencing yang dikumpul hanya boleh disimpan selama 1.5 jam di tempat yang sejuk. Air kencing tidak sesuai untuk kajian klinikal.
  • Mod suhu. Urin tidak boleh terlalu panas, tetapi juga tidak boleh dibekukan dan diangkut dalam keadaan sejuk. Jika tidak, garam mungkin akan mendakan, yang mana pembantu makmal berada sebagai gangguan patologi.
  • Hanya pada perut kosong. Selepas makan, mungkin ada penyelewengan indikator.
  • Kapasiti. Adalah lebih baik untuk membeli bekas kencing steril khas di farmasi. Tetapi jika air kencing dikumpulkan dalam balang kaca, perlu membersihkan dengan teliti, bilas, keringkan bekas dan tudung. Jika zarah-zarah debu, kotoran, dan detergen kekal di dinding balang, kadar analisis air kencing pada kanak-kanak boleh dilanggar.
  • Bagaimana untuk mengumpul. Adalah disyorkan untuk mengambil sebahagian kecil air kencing semasa satu kencing, iaitu, bahagian pertama dan terakhir harus dibuang ke dalam periuk atau tandas. Kanak-kanak yang lebih tua yang mengawal kencing dengan baik mungkin melakukan tugas ini.

Ciri koleksi dalam bayi

Ramai ibu-ibu bayi bertanya soalan: bagaimana mengumpul air kencing dari bayi? Mereka tidak menimbulkan beberapa cara yang rumit: contohnya, mereka menyebarkan anak pada kain minyak, menunggu dia buang air kecil, kemudian tuangkan cecair itu ke dalam bekas atau pasang popok penuh. Kaedah ini tidak sesuai, kerana banyak bakteria dan sebatian kimia dikumpulkan dengan air kencing, yang menyebabkan juruteknik makmal menjadi kagum. Bagaimana saya boleh menyelesaikan masalah ini?

  • Tontonlah bayi. Ibu tahu tentang masa bayi harus kencing. Keluarkan lampin, ganti bekas bersih dan tunggu. Kadang-kadang, anda perlu menunggu lama. Ya, dan bayi prosedur ini boleh kelihatan membosankan.
  • Beli urin. Peranti mudah dan murah ini akan membantu ibu menjimatkan masa. Urin adalah beg plastik steril 100 ml dengan lubang untuk alat kelamin. Urin melekat pada badan dengan lapisan hypoallergenic pelekat. Sebelum menggunakannya, anda perlu melemahkan bayi, dengan teliti mengeringkan kulit. Air kencing yang dikumpul hendaklah dimasukkan ke dalam bekas steril untuk pengangkutan ke makmal.

Sampel urinalysis kosong

Bentuknya mesti menunjukkan nama keluarga, nama anak, umur. Kajian ini boleh dijalankan oleh juruteknik makmal atau penganalisis air kencing. Jika keputusan ujian dikeluarkan oleh mesin, borang tersebut akan mengandungi singkatan dalam bahasa Latin atau parameter dalam bahasa Inggeris. Kadang-kadang juruteknik makmal menulis beberapa data yang penganalisis tidak memberi. Adalah dipercayai bahawa analisis yang lebih tepat boleh diperoleh dengan memeriksa air kencing di bawah mikroskop, yang menjalankan pembantu makmal.

Jadual - Petunjuk ujian air kencing normal pada kanak-kanak

Decoding: norma dan penyimpangan

Memutuskan norma dan penyimpangan air kencing kanak-kanak dilakukan oleh doktor makmal atau doktor. Sekiranya ibu bapa melihat nombor atau luka yang "menakutkan", jangan panik. Hanya seorang pakar, memandangkan keadaan kanak-kanak dan usianya, dapat secara objektif menilai hasil kajian.

  • Warna Perubahan dalam warna boleh dikaitkan dengan makanan, jumlah cecair, ubat, vitamin, atau bercakap mengenai penyimpangan patologi. Kemerahan air kencing mungkin menunjukkan sel darah merah yang terkandung di dalamnya (ia berlaku dengan cystitis, batu ginjal, penyakit pundi kencing, mabuk). Warna putih menunjukkan kehadiran lemak, limfa, fosfat (ia berlaku dengan penyakit sistem urogenital, kanser, batuk kering ginjal). Teduh kuning gelap bercakap mengenai dehidrasi, penyakit jantung, hati. Urine dengan warna kehijauan dan kecoklatan dapat menunjukkan bilirubin, kadang-kadang dengan stasis empedu, hati, pundi hempedu, proses peradangan purulen.
  • Ketelusan. Dalam bayi yang sihat, air kencing harus jelas dan bersih. Sekiranya terdapat sebarang kekotoran yang kelihatan di dalamnya, jika ia keruh, ini mungkin menunjukkan kehadiran: protein, leukosit, eritrosit, garam, epitel, bakteria. Terdapat keadaan apabila air kencing keruh, tetapi tiada bahan berbahaya yang terdapat di dalamnya. Kemudian doktor bijak akan menawarkan untuk meninggalkan bayi, yang berasa baik, sendirian dan tidak mencari penyakitnya. Anda juga perlu ingat bahawa air kencing menjadi berawan apabila dihubungkan dengan oksigen, melanggar peraturan pengumpulan dan penghantaran bahan ke makmal.
  • Jumlah dagangan Untuk analisis umum, jumlah air kencing tidak begitu penting. Malah 10 ml cecair sudah cukup. Volum adalah penting untuk kaedah penyelidikan lain apabila air kencing dikumpulkan pada siang hari (diuresis harian). Apakah volum harian normal pada kanak-kanak yang berumur berbeza? Bayi yang baru lahir - 330 ml, bayi dari 1 hingga 2 tahun - 470 ml, kanak-kanak dari 2 hingga 5 - 560 ml, dari 5 hingga 8 - 680 ml, dari 8 hingga 12 - 850 ml, dari 12 hingga 14 - 1000 ml.
  • Berat tertentu Dalam erti kata lain - ia adalah kepadatan air kencing. Ia menunjukkan tahap penapisan buah pinggang. Ketumpatan air kencing berbeza-beza sepanjang hari. Ini dipengaruhi oleh iklim, penggunaan cecair, kualiti dan jenis makanan, umur kanak-kanak. Penurunan berat tertentu berlaku apabila terdapat lebihan cecair dalam badan, nefritis, semasa terapi dengan ubat diuretik. Ketumpatan tinggi (atau graviti tertentu) mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang, gangguan endokrin, dan kekurangan cecair.
  • Glukosa. Analisis air kencing normal pada kanak-kanak menghilangkan kehadiran glukosa (gula). Kehadirannya boleh membincangkan penyakit seperti: diabetes, pankreatitis, sepsis. Tetapi juga penampilan gula boleh mencetuskan penggunaan gula-gula yang berlebihan pada malam analisa, tekanan, tenaga fizikal. Baca lebih lanjut mengenai gula air kencing pada kanak-kanak dalam artikel kami yang lain.
  • Bilirubin. Bilirubin diekskresikan melalui usus. Kehadiran pigmen hempedu dalam air kencing, walaupun dalam dos kecil, tidak boleh diabaikan. Fungsi terjejas perkumuhan bilirubin dan kemasukannya ke buah pinggang bercakap tentang penyakit hati dan pundi hempedu.
  • Aset atau badan keton. Sebagai hasil daripada pecahan protein dan lemak, bukan sahaja glukosa, yang diperlukan untuk badan, tetapi juga badan keton toksik terbentuk. Asetil dalam air kencing boleh muncul semasa berpuasa berpanjangan atau, sebaliknya, makan berlebihan, pemakanan tidak seimbang, keracunan, keletihan fizikal dan emosi, tekanan intelektual. Juga, aseton boleh dikaitkan dengan penyakit yang serius, contohnya: diabetes mellitus, jangkitan usus, gangguan hormon. Jika aseton dikesan dalam analisis anak, selalunya ini menunjukkan pelanggaran sementara. Tetapi adalah mustahil untuk meninggalkan penyelewengan ini tanpa perhatian doktor.
  • Tindak balas asid. Air kencing yang normal harus mempunyai tindak balas asid neutral atau lemah. hH bergantung pada jenis makanan dan gabungan produk. Sebagai contoh, daging mengoksidakan badan, dan sayur-sayuran - leach. Tetapi juga tindak balas asid berlaku pada beberapa penyakit: kegagalan jantung, nefritis akut, gout, diabetes. Reaksi alkali adalah mungkin dengan kegagalan buah pinggang, muntah, jangkitan akut pada pundi kencing, buah pinggang, hiperventilasi.
  • Protein. Protein rendah dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan tekanan fizikal, psiko-emosi, tekanan, hipotermia. Analisis berulang mungkin tidak mengesan bahan tersebut. Tahap protein dalam air kencing boleh menjadi ringan, sederhana, tinggi. Sebagai peraturan, kehadiran protein dikaitkan dengan penyakit saluran kencing. Baca lebih lanjut mengenai sebab peningkatan protein air kencing di dalam artikel kami yang lain.
  • Urobilinogen. Ia adalah produk bilirubin yang diproses dalam usus yang memasuki darah dan hati. Bahagian utama urobilinogen dalam tubuh yang sihat terikat oleh hati. Sesetengah berkongsi di buah pinggang dan diekskresikan dalam air kencing. Jika penyimpangan dari norma didapati dalam air kencing kanak-kanak, ini mungkin menunjukkan penyakit usus dan hati.
  • Leukosit. Singkatan "dalam p / s" atau "dalam p / sr", yang boleh dilihat dalam bentuk, akan diterjemahkan sebagai "dilihat". Ia menunjukkan bilangan sel yang memandang apabila bahan itu diperiksa di bawah mikroskop. Lebihan nilai leukosit normal menunjukkan keradangan akut atau kronik saluran kencing. Selalunya dengan cystitis, pyelonephritis. Kandungan yang sangat tinggi mungkin menunjukkan proses purulen. Mengenai norma-norma leukosit dalam air kencing pada kanak-kanak, sebab-sebab peningkatan dan pengekodan hasilnya, lihat artikel kami yang lain.
  • Sel darah merah. Biasanya tidak hadir dalam analisis. Kadang-kadang sedikit darah di dalam air kencing boleh menjadi hasil dari usaha fizikal yang hebat. Sel darah merah terkandung dalam air kencing untuk kecederaan buah pinggang, sistitis, penyakit buah pinggang dan penyakit lain. Mengenai penyebab sel darah merah meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak, baca artikel kami yang lain.
  • Silinder. Ini adalah pelbagai protein dan struktur selular lain bentuk silinder. Mereka biasanya dijumpai dalam air kencing bersama dengan protein. Terdapat berbutir, erythrocyte, leukosit, epitel, pigmen dan jenis silinder lain. Pengesanan struktur ini mungkin menunjukkan pencabulan fungsi buah pinggang. Doktor boleh membezakan diagnosis mengikut jenis silinder dan jumlahnya.
  • Epitel. Sel-sel epitel memasuki air kencing dari membran mukus saluran kencing. Kadar kelebihan boleh menunjukkan keradangan saluran kencing. Terdapat tiga jenis sel epitelium: rata, peralihan, buah pinggang. Sejumlah kecil semua sel epitelium dalam air kencing boleh diterima. Kadar kelebihan menunjukkan jangkitan, keradangan dalam organ-organ sistem kencing.
  • Garam Kadang-kadang garam fosforik, urik, asid oksalik didapati. Kandungan mereka dalam air kencing paling sering dikaitkan dengan urolithiasis, hepatitis virus, cystitis, gout, diabetes mellitus. Juga, penampilan garam asid oksalik boleh dijelaskan oleh penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran yang berlebihan.
  • Bakteria. Biasanya, bakteria, seperti kulat, tidak hadir dalam air kencing. Sekiranya mereka dijumpai, doktor memberi arahan kepada bakposev air kencing. Jika kulat Candida didapati dalam analisis, ini mungkin menunjukkan kelemahan sistem imun selepas terapi antibiotik atau kandidiasis.
  • Mukus Biasanya, ia tidak berlaku dalam air kencing sama sekali. Peningkatan mukus menunjukkan keradangan dalam saluran kencing.

Jenis ujian air kencing

Terdapat beberapa jenis ujian air kencing yang ditugaskan untuk membezakan diagnosis. Pertama sekali ia menyangkut penyakit saluran kencing.

  • Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Analisis ini juga dipanggil sampel kumulatif. Penyelidikan makmal ditetapkan untuk pemeriksaan rutin pesakit dengan penyakit kronik sistem kencing, dalam hal pengesanan protein, silinder, leukosit, eritrosit dalam analisis air kencing umum. Ujian akumulatif membolehkan anda melihat struktur patologi dalam air kencing dan mengesan keradangan kronik, tersembunyi. Taraf sel darah merah dalam 1 ml air kencing adalah sehingga 1000, leukosit adalah sehingga 2000, silinder hyaline adalah sehingga 20, kandungan silinder lain, walaupun dalam kuantiti yang kecil, dianggap melanggar norma.
  • Analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Dilantik dalam kajian fungsi buah pinggang. Dilakukan oleh tiga parameter: jumlah urin harian (diuresis), graviti spesifik, keseimbangan antara kadar siang dan malam. Sekiranya kanak-kanak mempunyai poliuria (air kencing terlalu banyak), ini mungkin disebabkan oleh pengambilan cecair yang berlebihan dan beberapa penyakit sistem kencing, kegagalan buah pinggang, dan gangguan metabolik. Oliguria (sedikit urin harian) dan nocturia (diuresis malam yang berlaku lebih siang hari) juga boleh membicarakan penyakit saluran kencing.
  • Budaya air kencing bakteria. Analisis ini juga dikenali sebagai budaya kemandulan air kencing. Untuk pagar diambil bahagian purata air kencing. Nilai kajian biasa: 1.0 × 10 2 CFU dalam 1 ml air kencing. Kadar kelebihan mungkin menunjukkan jangkitan bakteria saluran kencing.
  • Analisis biokimia pada air kencing pada kanak-kanak. Kajian ini ditetapkan jika penyakit saluran kencing didiagnosis. Biasanya diperlukan bahan pensampelan harian. Komposisi air kencing biokimia boleh dianggarkan bukan sahaja kerja buah pinggang, tetapi juga organ dan sistem badan yang lain. Kalium, natrium, klorin, urea, kalsium, fosforus diekskresikan kerana pembersihan badan dengan bantuan buah pinggang. Bahan-bahan semacam itu selalu bercakap tentang gangguan patologi: glukosa, protein, aseton, silinder dan struktur lain.
  • Jalur ujian. Ujian penunjuk membolehkan analisis air kencing di rumah dalam jangka pendek. Ini adalah perlu jika terdapat sakit akut di bahagian perut, di kawasan buah pinggang, kecurigaan koma diabetik, keradangan saluran kencing. Tahap keyakinan agak tinggi. Dengan bantuan ujian pesat boleh ditentukan dalam air kencing: glukosa, aseton, bilirubin, leukosit, protein, darah, keasidan, berat badan tertentu, dan sebagainya. Ujian boleh dilakukan dengan satu atau dua sensor, iaitu air kencing hanya boleh diperiksa oleh satu atau dua parameter pada suatu masa.

Urinalisis pada kanak-kanak membantu doktor untuk menjelaskan diagnosis secepat mungkin. Terdapat penyakit saluran kencing, yang seorang doktor berpengalaman dengan ketepatan yang tinggi menentukan analisis klinikal air kencing. Tetapi dalam kebanyakan kes ujian makmal tambahan air kencing ditetapkan: biokimia, bakteria, analisis mikrobiologi, analisis mengikut Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich dan sampel lain.

Analisis umum air kencing pada kanak-kanak dan norma petunjuknya

Penyelidikan yang paling sederhana, tidak invasif dan murah dalam amalan seorang doktor dalam mana-mana profil adalah urinalisis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dengan kajian ini, sebarang diagnostik kedua-dua yang dirancang dan perintah kecemasan bermula.

Berdasarkan keputusan yang diperoleh, doktor memutuskan tentang keperluan untuk pemeriksaan lanjut pesakit, atau data yang diperoleh cukup untuk diagnosis.

Penyahkodan analisis air kencing pada kanak-kanak harus dijalankan hanya oleh seorang pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi, kerana hanya dia tahu nilai normal semua indikator yang dimasukkan dalam komposisinya.

Situasi di mana ujian air kencing diperlukan

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk doktor untuk menetapkan kajian air kencing pada kanak-kanak yang berumur berbeza:

  • Pemeriksaan pencegahan, yang mana mungkin untuk mendiagnosis gangguan dalam badan bayi pada masa yang tepat. Ia diadakan untuk kanak-kanak sehingga satu tahun pada usia satu bulan, tiga bulan dan ketika mereka mencapai satu tahun, dan kemudian setiap tahun (1 kali dalam setengah tahun).
  • Proses patologi yang disyaki dalam sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing atau uretra). Dalam kes ini, peperiksaan dilantik bukan sahaja jika terdapat aduan dalam kanak-kanak, tetapi juga apabila warna atau bau air kencing berubah secara visual.
  • Memantau keberkesanan terapi terdahulu, serta pemantauan dinamik pesakit. Ia adalah wajib untuk memeriksa semula keseluruhan analisis air kencing kanak-kanak selepas rawatan dengan antibiotik dan ejen terapi lain.

Varieti ujian

Urinalisis adalah berdasarkan penentuan mikroskopik semua komponen yang membentuk cecair biologi. Pembantu makmal atau alat khas mengira elemen dalam bidang mikroskop.

Malangnya, selalunya untuk diagnosis yang tepat pada kanak-kanak, urinisis umum tidak mencukupi. Untuk memperjelaskan keadaan patologi, kaedah diagnosis makmal berikut digunakan untuk.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Sampel mempunyai kelebihan yang berkaitan dengan penyelidikan klinikal am. Pertama sekali, kita bercakap mengenai ketepatan yang lebih baik dan kandungan maklumat prosedur, kerana 1 ml air kencing adalah subjek pemeriksaan mikroskopik, dan bukan hanya satu medan visual.

Kaedah ini membolehkan untuk menentukan bilangan sel darah merah, sel darah putih dan silinder dalam analisis air kencing. Apabila mereka bertambah, doktor boleh menilai kehadiran proses keradangan di dalam pesakit, kehadiran pendarahan, dan sebagainya.

Analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Kajian ini diberikan kepada semua kanak-kanak yang disfungsi disfungsi alat glomerular buah pinggang (terutamanya kepekatan satu). Kanak-kanak perlu buang air kecil dalam bekas steril selepas tempoh masa yang sama (setiap 3 jam). Seterusnya, penyelidik makmal mengkaji semua 8 balang, di mana kepekatan semua komponen ditentukan, jumlah dan jumlah isipadu air kencing, nisbah day dan night diuresis, ketumpatan sedimen dan petunjuk lain.

Budaya air kencing pada media nutrien (pemeriksaan bacteriological). Ia perlu sekiranya berlaku proses keradangan yang disyaki di organ-organ saluran kencing. Dalam usaha untuk mewujudkan sifat sebenar agen berjangkit, air kencing kanak-kanak disemai di persekitaran khas di mana bakteria boleh tumbuh (koloni mikroorganisma). Pada masa yang sama, kepekaan mereka terhadap ubat antibakteria dari kumpulan farmakologi yang berbeza dinilai.

Analisis biokimia bagi sedimen urin (ujian air kencing setiap hari). Sekiranya terdapat penyakit sifat metabolik organ-organ dan sistem badan yang berbeza, maka kajian ini dilantik secara mandatori. Terima kasih kepada biokimia, adalah mungkin untuk menentukan kandungan dalam air kencing bahan seperti natrium, kalium, kalsium, silinder, aseton, glukosa dan lain-lain. Biasanya, mereka tidak hadir sepenuhnya atau terkandung dalam kuantiti minimum.

Jalur ujian penunjuk. Mereka boleh dibeli di farmasi. Mereka perlu untuk penentuan pesat pelanggaran tertentu dalam kerja-kerja badan kanak-kanak di rumah. Menggunakan jalur ini, adalah mungkin untuk menilai keasidan air kencing, berat badannya yang spesifik, kehadiran aseton, protein, kalsium dan komponen patologi lain di dalamnya.

Petunjuk utama air kencing

Hanya seorang doktor yang mempunyai pendidikan perubatan yang diperlukan boleh menguraikan analisis dengan betul, kerana hanya dia mempunyai pengetahuan yang diperlukan dan menentukan penunjuk mana dalam jarak normal dan yang melebihi nilai-nilai ini.

Selepas doktor menerima keputusan selesai kajian sedimen kencing, dia harus menilai penunjuk berikut.

Biasanya, ia berbeza dari kuning muda hingga warna jerami keemasan. Keamatan warna dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti jenis makanan yang digunakan, jumlah cecair yang digunakan pada siang hari, jenis tenaga yang kuat, ubat-ubatan dan lain-lain. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab fisiologi, proses patologi dalam tubuh kanak-kanak dapat mengubah warna air kencing (contohnya, kegelapan air kencing dengan kerosakan pada sel-sel hati).

Ketelusan

Air kencing bayi yang sihat sentiasa telus, ia tidak boleh mengandungi sebarang kekotoran dan inklusi. Jika terdapat kekotoran yang dikesan secara mikroskopik, atau mereka kelihatan kepada mata kasar, maka perlu untuk mengecualikan kehadiran proses keradangan dalam organ saluran kencing. Selalunya, kekeruhan air kencing dikaitkan dengan ketidakpatuhan peraturan untuk mengumpul air kencing (kebersihan miskin alat kelamin).

Graviti tertentu

Ciri ini menentukan kepadatan air kencing, yang mencerminkan keupayaan penapisan alat glomerular buah pinggang. Berat khusus dipengaruhi oleh beban air, pemakanan, ubat, dan juga berubah bergantung pada masa siang.

Reaksi air kencing (air kencing pH)

Biasanya, sedimen kencing kanak-kanak mempunyai tindak balas neutral. Perubahan tindak balas di sisi asid atau alkali menunjukkan permulaan proses patologi.

Sel darah putih

Sel-sel ini selalunya menjadi petunjuk kepada keradangan keradangan di bahagian-bahagian organ kencing yang berlainan. Sekiranya mereka dibesarkan sedikit, maka ia patut mengulangi analisis, dengan pematuhan wajib semua peraturan untuk mengumpul air kencing. Biasanya, mereka sentiasa ada dalam air kencing, bagaimanapun, dalam kuantiti yang sangat kecil.

Sel darah merah

Mereka, seperti leukosit, sentiasa dalam air kencing walaupun kanak-kanak yang sihat. Jika kepekatan mereka melebihi nilai maksimum yang dibenarkan banyak kali, adalah perlu untuk mengecualikan kecederaan buah pinggang dan pundi kencing, proses keradangan dalam organ ini atau permulaan pendarahan dari saluran kencing.

Epitel

Penampilannya adalah disebabkan oleh penumpahan sel-sel lapisan permukaan pundi kencing, yang merupakan variasi dari norma. Apabila sel epitel divisualisasikan dalam jumlah besar dalam bidang mikroskop, mereka mendiagnosis penyakit keradangan (selalunya cystitis).

Silinder

Mereka adalah "pelakon" protein yang terbentuk semasa laluan protein melalui alat glomerular buah pinggang. Sebagai peraturan, dalam air kencing seorang anak yang sihat, mereka tidak hadir sepenuhnya.

Protein

Dalam air kencing bayi yang sihat, protein mungkin terkandung dalam kuantiti yang kecil, yang dijelaskan oleh laluannya melalui penapis buah pinggang, terutama ketika makan makanan protein tinggi. Walau bagaimanapun, jika kepekatannya meningkat beberapa kali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit buah pinggang atau keadaan patologi yang lain.

Glukosa

Ia tidak pernah ada dalam sedimen kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pengecualian adalah situasi di mana pesakit telah mengonsumsi terlalu banyak gula-gula sehari sebelum, atau apa-apa tekanan mendahului ujian. Penyebab glikosuria yang paling biasa adalah diabetes mellitus atau penyakit pankreas lain.

Bilirubin

Biasanya, hanya sebahagian kecil bilirubin memasuki sedimen kencing (tetapi tidak dalam bentuk tulennya, tetapi dalam bentuk urobilinogen). Apabila kepekatan bahan melebihi banyak kali, penyakit hati dan saluran empedu teruk.

Acetone (Ketone Bodies)

Badan aseton tidak boleh dikesan dalam sedimen urin, walaupun dalam kuantiti minimum, kerana ia adalah produk pecahan toksik sel lemak dan protein, yang merupakan bukti langsung gangguan metabolik.

Bakteria

Sekiranya tidak terdapat dalam sedimen kencing kanak-kanak dari semua peringkat umur. Jika doktor mengesan agen bakteria dalam air kencing kanak-kanak, air kencing harus segera dihantar untuk kebudayaan bakteria untuk menentukan sifat patogen tersebut. Penampilan mereka menunjukkan permulaan penyakit radang dalam sistem kencing.

Mukus

Ia tidak sepatutnya dalam komposisi air kencing atau kandungan komponen itu tidak penting. Mukus muncul dalam proses keradangan dalam pundi kencing atau uretra.

Nilai normal

Senarai penunjuk utama sedimen kencing dan nilai-nilai yang boleh diterima ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Analisis air kencing kanak-kanak: transkrip dan penjelasan

Analisis air kencing dalam kanak-kanak dilakukan dengan kerap dan dalam kebanyakan kes ia tidak dikaitkan dengan definisi sebarang proses patologi atau penyimpangan dari norma dalam bayi, tetapi dengan kombinasi analisis klinikal darah, penunjuk pertumbuhan normal dan perkembangan kanak-kanak pada tempoh umur yang berlainan.

Ujian makmal membantu doktor dalam masa untuk menentukan kelainan fungsi minimum dalam kematangan organ dan sistem bayi dan dalam masa untuk membetulkannya atau menetapkan rawatan patologi yang betul dan tepat pada masanya.

Penyahkodan kencing kanak-kanak yang betul adalah nilai diagnostik yang hebat. Hanya doktor sahaja yang boleh melakukannya, tetapi ibu bapa juga perlu dibimbing dalam norma analisis air kencing umum dalam kanak-kanak dan tahu di bawah apa penyimpangan keadaan patologi.

Jadual dengan penyahkodan analisis air kencing jelas menunjukkan bagaimana penunjuk utama analisis air kencing pada kanak-kanak adalah normal dan dalam keadaan patologi. Pengekodan menunjukkan nilai petunjuk untuk bayi dan bayi.

. TIGA PENTING.

. TIGA PENTING.
SAVE YOURSELF sentiasa berguna!

Aktiviti yang sangat menarik untuk ibu bapa muda adalah mengkaji analisis kanak-kanak, mentafsir mereka mengikut norma yang diberikan dalam bentuk. Sayang, ini adalah norma, pertama, untuk orang dewasa, dan pada kanak-kanak, penunjuk biasa terkadang sangat berbeza. Dan kedua, bentuk dicetak seratus tahun yang lalu di bawah Tsar Pea dan sejak itu belum diedit. Oleh itu, sebelum anda menyeret anak anda ke pelbagai jenis doktor, mari kita lihat apakah ada patologi dalam analisisnya.

Lihat jadual kami dan dekripsi mereka!

Analisis air kencing - apa yang perlu dicari dan penyahkod: Analisis air kencing pada kanak-kanak. Bagaimana untuk mengumpul, apa yang perlu dicari

Urin adalah penyelesaian berair elektrolit dan bahan organik. Komponen utama air kencing adalah air (92-99%), di mana kira-kira seribu komponen yang berbeza dibubarkan, kebanyakannya masih belum sepenuhnya dicirikan. Setiap hari, kira-kira 50 hingga 70 bahan kering dikeluarkan dari badan, yang kebanyakannya adalah urea dan natrium klorida. Komposisi air kencing bervariasi walaupun pada anak-anak yang sihat, jadi analisis air kencing rumit dan memaksa anda untuk berhati-hati dalam menafsirkan hasilnya.

Jumlah harian air kencing dan kepekatan komponen-komponen tertentu di dalamnya bergantung kepada intensiti glomerular (dalam glomeruli buah pinggang) penapisan, tahap reasorpsi tiub dan / atau ekskresi.
Petunjuk untuk urinalisis:

Penyakit sistem kencing;
Pemeriksaan pemeriksaan di peperiksaan profesional;
Penilaian perjalanan penyakit, pemantauan perkembangan komplikasi dan keberkesanan rawatan;
Orang yang mempunyai jangkitan streptokokus (sakit tekak, demam merah) dinasihatkan mengambil ujian air kencing 1-2 minggu selepas pemulihan.
Kanak-kanak yang sihat disyorkan untuk melakukan analisis ini 1-2 kali setahun.
Peraturan pengumpulan air kencing

Kepada hasil analisis air kencing boleh dipercayai, anda perlu mengumpulnya dengan betul. Hanya air kencing pagi sesuai untuk analisis.

Pertama, sediakan bekas. Satu balang kecil dengan leher yang lebar membersihkan saya, kering. Anda juga boleh menggunakan beg urin khas (memakai alat kelamin, melekat, meletakkan lampin di atas), mereka dijual di farmasi.

Alat kelamin anak harus bersih, bayi harus dilemahkan ketika menyiapkan pengumpulan air kencing - jangan melampaui batas, melemahkan, seperti biasanya. Jangan gunakan potassium permanganate atau ekstrak herba atau antiseptik lain.

Adalah cukup sukar untuk menangkap masa kencing pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, tetapi ramai ibu bapa tahu tanda-tanda yang boleh ditentukan bahawa kanak-kanak ingin menulis - bayi bimbang, menjerit atau, sebaliknya, berhenti. Ia tetap hanya untuk membawa air kencing di bawah sungai. Ia adalah lebih baik untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing.

Tidak mustahil untuk mencurahkan air kencing dari periuk, tidak kira berapa baik ia dibasuh, lebih baik meletakkan bekas bersih di dalam periuk untuk mengumpul air kencing. Tidak mustahil untuk memerah air kencing dari lampin atau lampin, atau kasa steril - semua ini mengganggu keputusan analisis.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak mahu "menghantar air kencing untuk analisis" dalam apa cara sekalipun, merangsangnya untuk membuang air kecil dengan mengusap perut mengikut arah jam, atau bunyi air yang mencurah.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, air kencing dikumpulkan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa: mencuci, mengumpul bahagian purata air kencing dalam hidangan yang bersih dan kering.

Memutuskan urinalisis

Apabila melakukan analisis am, jumlah air kencing pagi dikumpulkan tidak mempunyai nilai praktikal (baik, jika anda tidak membawa 1 ml). Jumlah normal air kencing yang dikeluarkan pada siang hari sangat bergantung kepada umur. Jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari dalam kanak-kanak boleh dikira lebih kurang dengan formula:
600 + 100 (A - 1) = ml air kencing dalam 24 jam, di mana A adalah bilangan tahun kanak-kanak.

Diuresis meningkat dengan pengambilan kuantiti cecair yang besar, penggunaan produk yang meningkatkan perkumuhan air kencing (melon, tembikai), berkurangan dengan pengambilan pengambilan cecair, peningkatan peluh, muntah, cirit-birit, dan bayi yang belum matang. Adalah mungkin untuk mengesyaki oliguria atau anuria pada bayi yang baru lahir dengan kehadiran lampin kering selama 12 hingga 18 jam.

Penunjuk utama yang dikaji dalam air kencing:

1. Kejelasan air kencing ditentukan dengan memeriksa air kencing dalam cahaya yang ditransmisikan. Air kencing yang normal adalah jelas. Kencing air kencing boleh dengan pyelonephritis atau cystitis apabila ia mengandungi sejumlah besar mukus, sel, bakteria dan / atau garam.

2. Warna urin. Dalam kanak-kanak kecil biasa, air kencing adalah kuning jerami. Pada usia yang lebih tua, ia menjadi kuning kuning. Pada kanak-kanak dengan pyelonephritis, air kencing mungkin lebih berwarna, kerana penyakit ini sering mengurangkan jumlah air kencing akibat demam, muntah-muntah, najis longgar dan berpeluh. Warna air kencing mungkin berubah apabila mengambil ubat-ubatan dan makanan tertentu. Rhubarb menyebabkan warna air kencing kehijauan. Apabila menerima riboflavin (vitamin B2) air kencing menjadi warna kuning yang sengit. Air kencing gelap apabila berdiri, jika anak menerima persiapan nitrofuran (furagin, furadonin, dll.).

3. Reaksi air kencing. Dalam kanak-kanak yang sihat, tindak balas air kencing yang normal adalah sedikit berasid, dan ia mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis makanan. Reaksi alkali diperhatikan dalam penggunaan makanan tumbuhan, dan daging masam. Keupayaan kanak-kanak untuk mengeluarkan air kencing berasid dan alkali boleh berfungsi sebagai pengesahan fungsi normal buah pinggangnya. Air kencing asid (pH 5.5) sering diperhatikan dalam penyakit akut pelbagai asal, dan neutral dan alkali (pH 5.5) dalam saluran kencing dan jangkitan buah pinggang akibat penguraian urea oleh bakteria untuk membentuk ammonia.

4. Ketumpatan relatif (berat khusus). Graviti spesifik ditentukan oleh kandungan dalam air kencing larut, terutamanya garam dan urea. Di bawah keadaan biasa, ketumpatan relatif air kencing pada siang hari berbeza dari 1008 hingga 1025, bergantung kepada jenis makanan, jumlah cecair yang digunakan dan dikeluarkan, dan umur anak. Penunjuk ini menerangkan kerja buah pinggang untuk pencairan dan kepekatan air kencing. Dalam pyelonephritis kronik, graviti spesifik air kencing mungkin kekal rendah dan membosankan pada siang hari, yang akan menunjukkan kerosakan buah pinggang.

5. Protein dalam air kencing (proteinuria). Dalam kanak-kanak yang sihat, tidak ada protein dalam air kencing apabila ia ditentukan oleh kaedah konvensional. Kajian sensitif menunjukkan bahawa protein diekskresikan dalam air kencing dan dalam bahagian tunggal, kepekatannya tidak lebih daripada 0.033 g / l. Dalam kanak-kanak dengan pyelonephritis, protein mungkin terdapat dalam air kencing, yang mencerminkan kerosakan tisu buah pinggang (proteinuria buah pinggang). Protein boleh memasukkan air kencing dari membran mukus saluran kencing atau vagina - ini proteinuria luar biasa.

6. Leukosit dalam air kencing (leukocyturia, pyuria atau nanah di dalam air kencing). Pus dalam air kencing muncul dari pecah pustula kecil yang terbentuk di dalam buah pinggang atau saluran kencing semasa keradangan. Ia terutamanya terdiri daripada sel darah putih - leukosit. Leukosit "makan" mikrob (proses ini dipanggil phagocytosis) dan menyelamatkan seseorang. Peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing menunjukkan proses keradangan di buah pinggang atau saluran kencing. Dalam air kencing seorang kanak-kanak yang sihat, ketika memeriksanya dalam bidang mikroskop, leukosit tunggal mungkin berlaku.

Pengesanan dalam air kencing lebih daripada 5-7 leukosit pada kanak-kanak lelaki dan 8-10 pada kanak-kanak perempuan, mungkin menunjukkan proses keradangan dalam saluran kencing dan buah pinggang. Walau bagaimanapun, leukosit boleh memasuki air kencing dari alat kelamin luar, yang mungkin dilakukan pada kanak-kanak lelaki dengan penyempitan dan keradangan kulup (phimosis dengan balanoposthitis), dan pada gadis-gadis dengan keradangan organ kelamin luar (vulvovaginitis). Keradangan organ kemaluan luar ditunjukkan oleh kemerahan tempatan, leucorrhoea dan rembesan lain yang mencuci pakaian. Doktor boleh mengesyaki proses ini apabila memeriksa organ-organ kelamin luar. Sekiranya perlu, ahli urologi terlibat dalam pemeriksaan kanak-kanak lelaki (penghapusan phimosis), dan kanak-kanak perempuan - seorang pakar sakit puan yang melakukan bukan sahaja peperiksaan, tetapi juga kajian khusus (mukosa dari mukosa vagina) dan rawatan vulvovaginitis. Dengan leukocyturia yang berpanjangan, doktor juga mengesahkan tuberkulosis buah pinggang dan saluran kencing.

7. Sel darah merah (sel darah merah). Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak yang sihat hilang atau didapati dalam satu nombor (1-2 dalam bidang mikroskop). Apabila erythrocytes muncul dalam air kencing yang melebihi norma, mereka bercakap tentang "hematuria" (darah di dalam air kencing). Istilah "hematuria kasar" digunakan sekiranya darah diekskresikan dalam kuantiti sedemikian sehingga warna air kencing berubah, menjadi merah gelap, warna "slop daging" atau "kopi kuat". Dengan "mikrohematuria," warna air kencing tidak berubah, dan sel darah merah dikesan dengan memeriksa air kencing di bawah mikroskop. Lebih daripada 100 penyakit kongenital dan diperolehi boleh menyebabkan hematuria. Pyelonephritis, sistitis dan refluks dimasukkan dalam senarai ini. Ibu bapa boleh membantu doktor dalam menguraikan sebab-sebab perubahan warna air kencing, kerana sesetengah tumbuhan makanan (bit, blueberry, dll) atau ubat-ubatan boleh mencemarkannya.

8. Silinder dalam air kencing. Silinder adalah cecair tiub ginjal, asasnya yang dicampur protein, sehingga ia muncul dalam air kencing dengan protein. Keadaan lain untuk pembentukan silinder adalah kehadiran urin berasid. Dalam air kencing alkali, mereka tidak membentuk atau membubarkan dengan cepat.

9. Garam. Kehadiran garam dalam analisis umum air kencing boleh dinilai berdasarkan keadaan koloidinya, keasidan dan sifat-sifat lain. Bergantung kepada keasidan air kencing, pelbagai garam mungkin akan mendakan: dalam persekitaran berasid, asid urik, garam asid urik dan kalsium fosfat, kalsium sulfat, kalsium oxalate; dalam urine alkali - tripelphosphates, urat ammonium, fosfat amorf, kalsium karbonat dan kalsium oxalate. Jumlah garam yang dikeluarkan dapat ditentukan hanya dalam air kencing setiap hari. Urut asid urik berlaku apabila pengambilan makanan yang berlebihan, pengambilan fizikal berat, demam, puasa atau mengambil hormon (prednison).

Oxalates terdapat dalam air kencing kanak-kanak yang makan makanan tinggi dalam asid oksalik - kopi, teh, kacang, strawberi, kismis hitam, bayam, rumpun, selada. Kristal oksalat boleh muncul semasa urin berkepanjangan. Triplefosfat dan fosfat amorfus sering dijumpai di sedimen air kencing dengan pyelonephritis dan cystitis. Atas sebab ini, kehadiran garam dalam air kencing tidak membenarkan untuk membuat kesimpulan tentang pelanggaran metabolisme garam.

Memutuskan ujian air kencing harus berurusan dengan doktor, bukan ibu bapa.


Ujian darah pada kanak-kanak. Apa yang perlu dicari dan penyahkodan:


Hemoglobin (Hb) adalah protein yang mengangkut oksigen ke tisu dan karbon dioksida ke paru-paru.

Sel darah merah (RBC - Sel Darah Merah) - sel darah utama, "bekas" hemoglobin. Saiz bekas ditentukan oleh parameter "Purata hemoglobin dalam satu eritrosit". Penunjuk warna - nisbah nilai yang diperolehi daripada jumlah hemoglobin dan erythrosit yang normal.

Hematocrit (Hkt, PCV - Jumlah yang Dikemas) - mencirikan nisbah jumlah plasma dan unsur-unsur yang terbentuk (ketumpatan darah)

Reticulocytes - sel darah merah muda sentiasa ada dalam darah, jumlahnya bergantung kepada keperluan tubuh untuk sel darah merah baru.

Platelet - sel-sel utama pembekuan darah, dalam rawatan jangkitan pernafasan akut tidak menarik.

! - Penebalan darah (kekurangan cecair) ditunjukkan oleh peningkatan hematokrit dan jumlah hemoglobin dalam darah.

Leukosit (WBC - Sel Darah Putih) - membentuk sel darah yang mewakili sistem imun. Kajian sel darah putih membolehkan anda memahami sebab penyakit (bakteria, virus atau alergi)

! - Satu ciri penting pada tubuh kanak-kanak adalah bahawa jumlah purata leukosit dalam kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada orang dewasa (sejak sistem imun hanya terbentuk).

Leukositosis - peningkatan leukosit di atas norma. Ia berlaku dalam jangkitan akut (terutamanya bakteria), proses keradangan purulen, kekurangan oksigen, dan sebagainya.

Leukopenia - penurunan paras sel darah putih di bawah normal. Berlaku dengan jangkitan virus, dengan keadaan toksik dan berjangkit yang teruk, disertai oleh perencatan sumsum tulang, dengan beberapa penyakit bakteria, penyakit radiasi, dll.

Sel darah putih dibahagikan kepada 9 jenis berikut:

- Neutrophils (Myelocytes, Metamyelocytes, Gastric dan Nuclear, Segmental) - 4 jenis;

Nisbah jenis leukosit yang berlainan (%) membentuk formula leukosit.

Neutrofil - sangat aktif terhadap bakteria. Lebih ketara proses radang bakteria, semakin besar nisbahnya dalam formula. Neutrophil matang dipanggil. dibahagikan (sejenis pasukan khas), tidak matang - nuklear-nuklear, muda - metamyelosit, dan terkecil - myelosit.

Semakin aktif perjuangan adalah dalam bakteria, lebih banyak darah digunakan dalam neutrophil menusuk ("semua ke depan"). Metamyelocytes dan myelocytes hanya muncul dalam kes-kes yang paling kritikal, apabila tubuh melawan dengan kekuatan yang terakhir.

Eosinophils meneutralkan kompleks "antigen-antibodi" (biasanya, dalam kanak-kanak tidak lebih daripada 1-4%), iaitu di peringkat aktif penyakit ini - leukositosis dan neutrofilia, dan dengan permulaan pemulihan, bilangan leukosit dan neutrofil menurun, dan peningkatan eosinofil. Juga, bilangan mereka meningkat dengan tindak balas alergi, penyakit parasit, sesetengah penyakit kulit dan usus.

Basophils - tidak mempunyai hubungan dengan topik jangkitan pernafasan akut (biasanya tidak melebihi 1%)

Limfosit terlibat dalam sistem imun, mereka bertanggungjawab untuk imuniti umum dan tempatan (pengesanan, pengiktirafan dan pemusnahan antigen, sintesis antibodi, dan lain-lain). Jenis leukosit yang utama dan paling biasa dalam darah. Lymphocytosis terutamanya merupakan tanda jangkitan virus.

Monocytes terlibat dalam fagositosis (penyerapan dan pencernaan bakteria, sel-sel mati, dan lain-lain). Nyawa dalam darah selama kira-kira 30 jam, selepas itu tisu, di mana ia sampai kepada makrofaj (dari Yunani kuno ia adalah pemakan besar).

Sel-sel plasma - bertanggungjawab untuk pembentukan antibodi (dalam normal 1 200-400 leukosit pada kanak-kanak, pada dewasa mereka tidak hadir). Jumlahnya meningkat terutamanya dalam jangkitan virus dengan kerosakan pada tisu limfoid (mononucleosis, campak, rubella, cacar air, dan sebagainya)

Kadar pemendapan erythrocyte, ESR adalah saiz ruang erythrocyte yang diselesaikan setiap jam (mm / h). Peningkatan ESR menunjukkan keradangan di dalam badan (pada kanak-kanak, biasanya dari 2 hingga 10 mm / h)

Bagaimana kiraan darah lengkap?
Kiraan darah lengkap tidak memerlukan latihan khas. Sebagai peraturan, analisis dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong (atau 2 jam selepas makan). Untuk analisis umum, darah diambil dari jari (biasanya, dari jari cincin) menggunakan alat steril khas, scarifier. Dengan pergerakan tangan yang cepat, doktor melakukan tusuk kecil pada kulit jari, dari mana setetes darah segera muncul. Darah dikumpulkan menggunakan pipet kecil ke dalam sebuah kapal yang menyerupai tiub nipis. Kurang biasa, darah diambil dari vena untuk ujian darah umum.

Analisis biokimia darah pada kanak-kanak. Apa yang perlu dicari, penyahkodan.


Sebagai peraturan, penyahkodan analisis biokimia darah seseorang kanak-kanak termasuk lapan petunjuk asas.
tahap gula (glukosa) dan kalsium dalam darah;
ujian fungsi buah pinggang;
keseimbangan elektrolit dan cecair badan.
Bilakah analisis ini

Penunjuk ini sering ditentukan untuk menilai keadaan umum badan atau untuk tujuan diagnostik. Ia harus dijalankan pada pesakit yang dimasukkan ke jabatan kecemasan, kerana ia membolehkan anda dengan cepat mendapatkan maklumat tentang kemungkinan penyebab masalah tersebut dan memberikan bantuan yang memadai.

Memecahkan ujian darah biokimia kanak-kanak:

Glukosa adalah gula yang sentiasa beredar dalam darah dan diperlukan untuk menyediakan tenaga dengan tenaga. Penyimpangan dari norma ini menunjukkan kehadiran diabetes atau hypoglycemia (gula rendah).

Kalsium - memainkan peranan penting dalam proses pengecutan otot, penghantaran impuls saraf, rembesan hormon. Penurunan atau peningkatan dalam kadar kalsium mungkin menunjukkan ketidakseimbangan hormon atau masalah dengan hati, tisu tulang atau pankreas.

Natrium, kalium, karbonat dan klorida (elektrolit) membantu mengekalkan keseimbangan bendalir dalam organisma, serta keadaan asid-asas. Mereka penting untuk pengawalan degupan jantung, otot dan otak. Penyimpangan paras elektrolit daripada norma berlaku semasa perkembangan penyakit jantung, buah pinggang atau dehidrasi teruk.

Urea dalam darah dan kreatinin adalah produk akhir metabolisme dan dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang. Peningkatan kepekatan mereka adalah isyarat masalah yang mungkin berlaku dalam fungsi buah pinggang.
Penyediaan untuk analisis

Sekiranya keperluan mendesak, analisis parameter biokimia utama boleh dilakukan tanpa penyediaan sebelum ini. Tetapi agar hasilnya memberikan maklumat yang lebih objektif, kanak-kanak harus menahan diri dari makan makanan dan air 8-12 jam sebelum analisis. Pergi ke doktor, ambil untuk pakaian kanak-kanak itu yang tidak menghalang akses ke urat ulnar.
Prosedur

Pemilihan darah dijalankan dari vena cubital oleh kakitangan perubatan terlatih. Dalam bayi, darah untuk analisis biokimia diambil dari tumit menggunakan jarum nipis. Titik pengenalan jarum dirawat dengan antiseptik. Kawasan lengan di atas urat diikat untuk meningkatkan tekanan dalam urat dan mencapai pengisian yang kuat. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam urat, di mana darah mengalir ke dalam saluran khas atau tiub.

Pada akhir prosedur pengumpulan darah, pembalut tekanan dikeluarkan. Jarum dikeluarkan selepas jumlah darah yang diperlukan telah diambil. Sekeping bulu kapas digunakan di tapak tukul untuk menghentikan pendarahan. Prosedur ini tidak mengambil masa lebih daripada beberapa minit.

Pemilihan darah dari vena memberikan ketidakselesaan sementara, kanak-kanak akan merasakan suntikan yang tidak menyenangkan, tetapi tidak ada kesakitan yang kuat semasa prosedur ini. Kebanyakan kanak-kanak takut prosedur ini. Bantu mereka. Jelaskan kursus analisis dan tujuannya, beritahu kami mengapa doktor melakukan analisis ini dan bagaimana kesejahteraan kanak-kanak itu akan bertambah baik selepas menjalani rawatan yang betul. Biarlah dia bertanya apa-apa soalan yang menarik minatnya kepada kakitangan perubatan. Bantu anak anda berehat semasa prosedur. Tekanan menjadikannya lebih menyakitkan. Keluarkan jarum dari jarum, terutamanya semasa dimasukkan ke dalam urat.

Di institusi perubatan moden, analisis darah biokimia dilakukan pada peralatan khas. Ia membolehkan anda mendapat hasil dalam masa satu jam, tetapi biasanya dalam keadaan tergesa-gesa tidak perlu dan anda perlu menunggu kira-kira satu hari. Jika keabnormalan dikesan dalam keputusan analisis, pemeriksaan berulang ditunjukkan.

Secara umumnya, analisis parameter darah biokimia adalah prosedur yang selamat, tetapi dalam beberapa kes, komplikasi kecil mungkin berlaku:
pengsan atau pening;
hematomas (pengumpulan darah di bawah kulit di kawasan tusukan vena).


Perintah meja:
1. Analisis darah klinikal pada kanak-kanak
2. Petunjuk utama analisis biokimia darah pada kanak-kanak
3. Penunjuk utama analisis biokimia air kencing pada kanak-kanak

Jadual dengan norma analisis umum air kencing pada kanak-kanak dan tafsiran hasil

Urinalisis (OAM) adalah kajian asas yang hampir selalu diresepkan apabila mencari bantuan perubatan, dari pemeriksaan rutin ke hospital. Ujian air kencing adalah cara yang tidak mudah invasif untuk mengenal pasti keabnormalan dalam sistem kencing, serta menilai kesihatan pesakit. Tugas ibu bapa adalah dengan tepat mengumpul dan menyampaikan bahan biologi tepat pada masanya ke makmal, doktor mesti menguraikan hasilnya dan melantik pemeriksaan tambahan.

Petunjuk untuk urinalisis am

Ujian kencing ditetapkan bukan sahaja jika ada aduan dari pesakit, tetapi juga untuk pencegahan. Doktor akan menulis rujukan untuk OAM dengan:

  • pemeriksaan perubatan pencegahan kanak-kanak untuk menilai kesihatan am dan pengesanan awal patologi sistem genitouriner;
  • hospital di hospital;
  • penyakit buah pinggang, pundi kencing dan uretra;
  • disyaki diabetes mellitus pada kanak-kanak, masalah dengan pankreas dan hati (mengesyorkan membaca: bagaimana mengenal pasti dan mendiagnosa diabetes pada kanak-kanak?);
  • Penyakit baru-baru ini yang boleh menyebabkan komplikasi buah pinggang (sakit tekak, demam merah, selesema, dan lain-lain);
  • penilaian keberkesanan kursus rawatan.

Bagaimana mengumpul air kencing untuk analisis?

Bagi kanak-kanak untuk mendapatkan analisis air kencing menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mematuhi beberapa syarat semasa mengumpul dan menyimpan bahan biologi. Hidangan di mana air kencing akan dikumpulkan hendaklah steril, adalah dinasihatkan untuk membeli sebuah bekas di farmasi. Urin yang dikumpul di pagi hari mesti dihantar ke makmal dalam masa dua jam. Beku atau dimasak di kencing malam tidak sesuai untuk penyelidikan, kerana analisis data akan diputarbelitkan. Juga, anda tidak boleh mengalirkan air kencing dari periuk, memerah popok atau kain kasa (walaupun steril) (lihat juga: bagaimana untuk menjahit lampin daripada kain kasa untuk bayi baru lahir?).

Pada malam sebelum itu, aktiviti fizikal kanak-kanak itu harus dihadkan, gula-gula yang berlebihan dan makanan yang boleh menghidu air kencing (bit, lobak) dan air mineral harus dikecualikan daripada diet. Sebelum mengumpul air kencing, perlu melemahkan kanak-kanak dengan menggunakan sabun bayi, ini akan menyediakan persekitaran alkali neutral organ-organ genital luar dan mencegah bakteria daripada memasuki bahan biologi.

Peraturan pengumpulan biomaterial untuk bayi

Pada usia yang awal, apabila bayi belum dapat mengawal proses pembuangan air kencing, penyelesaian paling mudah adalah mengumpul air kencing menggunakan urin istimewa, dijual di farmasi. Ia adalah beg plastik steril yang dipatuhi dengan alat kelamin luaran kanak-kanak dengan bantuan lapisan melekit (sesuai untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan). Apa yang perlu dilakukan oleh seorang ibu ialah memperbaiki urin dan tunggu sehingga bayi mengosongkan pundi kencing, kemudian mengalirkan air kencing ke dalam balang steril.

Jika atas sebab tertentu penggunaan urin tidak mungkin, perlu dilakukan dengan kaedah lain. Pada lelaki, letakkan zakar dalam botol atau tiub kecil dan ayakan dengan pita pelekat pada abdomen, atau hanya menunggu kencing dan letakkan balang di bawah air kencing.

Untuk mengumpul air kencing dari seorang gadis di bawah umur 1 tahun, anda perlu meletakkannya di lampin, meletakkan plat bersih (direbus) di bawah punggung anda, atau pegang bayi di atas dulang (piring) sehingga buang air kecil. Proses ini memerlukan kesabaran daripada ibu bapa, walau bagaimanapun, demi hasil analisis yang benar, itu patut dilakukan.

Urin steril pediatrik buang

Kumpulkan air kencing seorang anak yang lebih tua dari setahun.

Pada kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun, anda harus cuba mengumpul sebahagian kecil air kencing. Untuk melakukan ini, anda mesti mula menulis di dalam periuk atau tandas, kemudian mengumpul air kencing dalam bekas yang steril, dan masukkan yang lain ke dalam periuk. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 1-2 tahun, apabila mereka sudah dapat mengawal proses pembuangan air kencing, masalah dengannya akan timbul. 10-20 ml air kencing cukup untuk analisis umum, jadi tidak perlu untuk mengumpul balang penuh.

Kadar penunjuk air kencing untuk kanak-kanak dengan meja

Ujian air kencing pada kanak-kanak menunjukkan maklumat yang mencukupi supaya doktor dapat menentukan keadaan sistem urogenital kanak-kanak. Jika, apabila menguraikan ujian air kencing, doktor melihat keabnormalan, dia akan memerintahkan ujian tambahan untuk kanak-kanak (ultrasound, ujian darah, dan sebagainya). Jadual ini menunjukkan petunjuk normal ujian air kencing untuk kanak-kanak:

Analisis air kencing pada kanak-kanak:
penyahkodan dalam jadual

Ujian air kencing seorang kanak-kanak adalah antara kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis masalah kesihatan pada zaman kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak itu ditetapkan sebagai analisis umum, yang membolehkan membuat kesimpulan mengenai kehadiran penyakit. Apakah ciri-cirinya dan bagaimana untuk menguraikan hasilnya?

Petunjuk

Pemeriksaan klinikal umum air kencing adalah ditetapkan untuk ujian pencegahan kanak-kanak yang sihat, dan untuk disyaki penyakit sistem kencing. Analisis ini membolehkan mengenalpasti urethritis, sistitis, nefritis, urolithiasis, diabetes dan lain-lain penyakit.

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Untuk mempersiapkan pengumpulan air kencing, anda perlu membersihkan alat kelamin anaknya dengan teliti dan menyediakan balang yang bersih. Untuk penyelidikan klinikal umum, air kencing dikumpulkan pada waktu pagi - sepenuhnya keseluruhan bahagian yang diperuntukkan oleh kanak-kanak. Kumpulkan ia harus perut kosong, jadi anak harus terlebih dahulu buang air kecil dalam bekas steril, dan selepas itu anda boleh sarapan pagi.

Pada bayi, pengumpulan air kencing disyorkan menggunakan urin khas. Jika anda mengumpul air kencing seorang bayi di atas kain minyak atau di dalam periuk, hasil yang tidak betul mungkin.

Adakah mungkin mengumpul air kencing dari kanak-kanak pada waktu petang?

Analisis ini akan dapat dipercayai jika sampel air kencing diambil dari kanak-kanak memasuki makmal dalam tempoh 1-1.5 jam selepas kencing. Ini bermakna bahawa air kencing yang dikumpul pada waktu petang untuk diambil untuk analisis tidak dapat diterima, kerana semua petunjuk analisis ini akan diputarbelitkan.

Kesalahan tipikal

Apabila memberikan ujian kencing umum, anda tidak boleh:

  • Hantar ke kencing makmal yang dikumpul bukan dari yang pertama, tetapi dari yang kedua atau mana-mana kencing seterusnya. Hanya air kencing pertama yang perlu diperiksa.
  • Mengumpul kurang daripada 50 mililiter, jika tidak bahan tidak cukup untuk penyelidikan.
  • Sudah terlambat untuk membawa air kencing ke makmal (2 jam kemudian selepas pembuangan air).
  • Gunakan bekas koleksi yang tercemar.
  • Lupakan untuk membasuh kemaluan luar kanak-kanak.
  • Gunakan pada malam produk yang boleh mencemarkan air kencing.
  • Menginap dalam keadaan yang terlalu panas atau panas sebelum mengumpul air kencing.
  • Biarkan kanak-kanak mengalami beban emosi atau fizikal pada hari sebelumnya.

Jadual Pengekodan Analisis

Semua petunjuk, yang ditentukan oleh urinalisis, termasuk penilaian sifat fizikal bendalir, pengesanan bahan biokimia, dan kajian sedimen urin.

Petunjuk

Makna itu

Norma

Apa yang akan memberitahu perubahan itu

Penunjuk fizikal yang bergantung kepada kehadiran pigmen dalam air kencing. Ia juga boleh terjejas oleh diet bayi, penggunaan dadah dan perubahan ketumpatan air kencing.

Kuning dari mana-mana naungan, tetapi lebih kerap jerami.

Urin kuning gelap dikaitkan dengan penyakit kuning;

merah - dengan kecederaan, glomerulonephritis, urolithiasis;

sangat pucat (hampir tidak berwarna) - dengan diabetes;

warna slop daging - dengan glomerulonephritis, serangan jantung, batu, atau batuk kering ginjal;

hitam - dengan melanoma.

Penunjuk fizikal yang boleh dipengaruhi oleh produk dengan minyak penting.

Khusus, tetapi tidak tajam.

Khusus, tetapi tidak tajam.

Urine bau dengan ketara, jika kanak-kanak mempunyai jangkitan, dehidrasi, diabetes.

Parameter yang menunjukkan sama ada kekeruhan dalam air kencing. Sekiranya air kencing kanak-kanak itu telah berdiri lama sebelum ia mencapai makmal, ia mungkin menjadi berawan kerana pengekalan garam.

Kekeruhan air kencing boleh disebabkan oleh kandungan urat yang tinggi, karbonat, fosfat, asid urik, eritrosit, sel epitel, leukosit.

Parameter fizikal ditentukan oleh jumlah asid dan alkali dalam air kencing. Ia dipengaruhi oleh pemakanan kanak-kanak dan aktiviti fizikal.

Neutral (pH 7) atau sedikit asid (pH 5 hingga 7).

Neutral (pH 7) atau sedikit asid (pH 5 hingga 7).

Keasidan berkurang dengan patologi serius buah pinggang, diet sayuran, jangkitan dan tumor sistem kencing, muntah yang berpanjangan, kadar kalium tinggi.

Peningkatan keasidan dengan diabetes mellitus, diet yang ketat, penggunaan daging yang tinggi, demam, mengambil ubat tertentu, kekurangan cecair dan mengurangkan tahap kalium.

Parameter fizikal akibat bahan terlarut dalam air kencing. Ini adalah penunjuk kerja buah pinggang, yang juga boleh digunakan untuk menentukan dehidrasi. Biasanya, dengan penggunaan daging yang berlebihan, ketumpatan air kencing akan lebih besar, dan dengan lebihan buah-buahan dan sayuran dalam menu - kurang.

Dalam sepuluh hari pertama kehidupan, ketumpatannya ialah 1.008-1.018, sehingga umur 6 bulan, ketumpatan adalah 1.002-1.004, dalam 6-12 bulan - 1.006-1.010, pada umur 3-5 tahun - 1,010-1.020, dalam 7 tahun umur - 1,008-1,022, lebih tua daripada 10 tahun - 1,011-1,025.

Dalam sepuluh hari pertama kehidupan, ketumpatannya ialah 1.008-1.018, sehingga umur 6 bulan, ketumpatan adalah 1.002-1.004, dalam 6-12 bulan - 1.006-1.010, pada umur 3-5 tahun - 1,010-1.020, dalam 7 tahun umur - 1,008-1,022, lebih tua daripada 10 tahun - 1,011-1,025.

Ketumpatan berkurangan dengan kerosakan buah pinggang, pengambilan cecair yang berlebihan, diabetes insipidus, pengambilan diuretik.

Ketumpatan bertambah dengan rawatan antibiotik dan ubat diuretik, jangkitan, kencing manis, kekurangan cecair dalam diet, serta patologi parenchyma buah pinggang.

Sebatian organik, yang merangkumi asid amino.

Bagi air kencing bayi yang baru lahir, kandungan protein biasanya sehingga 5 g / liter. Juga, protein normal mungkin muncul selepas latihan lama dan senaman.

Bagi air kencing bayi yang baru lahir, kandungan protein biasanya sehingga 5 g / liter. Juga, protein normal mungkin muncul selepas latihan lama dan senaman.

Pyelonephritis, glomerulonephritis, tindak balas alahan, tumor malignan, epilepsi, kegagalan jantung adalah antara sebab-sebab patologi penampilan protein dalam air kencing.

Satu karbohidrat mudah yang boleh memasuki air kencing dengan peningkatan kepekatannya dalam darah.

Biasanya, dalam air kencing kanak-kanak, glukosa boleh muncul selepas memberi makan (terutama produk karbohidrat) dan dalam kes gangguan pencernaan.

Biasanya, dalam air kencing kanak-kanak, glukosa boleh muncul selepas memberi makan (terutama produk karbohidrat) dan dalam kes gangguan pencernaan.

Penampilan glukosa dalam air kencing (glycosuria), sebagai gejala patologi, berlaku dalam kencing manis dan nefritis, serta penyakit endokrin dan penyakit pankreas lain.

Pigilan hempedu yang muncul dalam air kencing apabila ia naik di dalam aliran darah.

Pengesanan bilirubin dalam air kencing paling sering dikaitkan dengan patologi pundi hempedu dan hati, tetapi juga boleh menjadi tanda kegagalan buah pinggang.

Pigilan empedu yang terbentuk dalam usus bilirubin.

Dalam air kencing, urobilinogen mungkin muncul disebabkan oleh bentuk hemolitik penyakit kuning, luka pada usus dan hati.

Sebatian toksik yang terbentuk dalam badan semasa pertukaran karbohidrat dan lemak.

Biasanya, mereka mungkin hadir dalam analisis air kencing seorang kanak-kanak pada diet karbohidrat yang rendah.

Biasanya, mereka mungkin hadir dalam analisis air kencing seorang kanak-kanak pada diet karbohidrat yang rendah.

Sebagai gejala patologi, ketonuria adalah ciri puasa, muntah berulang, pankreatitis akut, thyrotoxicosis, dan diabetes mellitus.

Bahan yang terbentuk semasa pengoksidaan indole.

Kemunculan indikan dalam air kencing adalah ciri penyakit usus, perut dan pankreas.

Sel-sel epitel yang memasuki air kencing dari permukaan dalaman organ-organ sistem penguraian.

Dari 1 hingga 3 kelihatan.

Sejumlah besar sel epitelium adalah ciri pelanggaran prosedur pengumpulan air kencing, serta keradangan ureter dan pundi kencing.

Pucuk kencang tubulus buah pinggang, keadaan protein, titisan lemak, sel epitelium, sel darah, protein.

Dalam air kencing silinder hyaline yang baru lahir dikesan (dari protein).

Pengesanan dalam air kencing sejumlah besar silinder berbutir dan hyaline adalah mungkin dalam kes kekurangan zat makanan dan air, serta gangguan pencernaan. Juga, jumlah silinder boleh meningkat disebabkan oleh kesannya kepada anak-anak yang melakukan senaman fizikal, panas atau sejuk. Penyebab silindruria patologi adalah glomerulo dan pyelonephritis, jangkitan virus, amyloidosis dan infarksi buah pinggang dan patologi lain.

Mikroorganisma patologi terperangkap dalam air kencing.

Air kencing gelap pada wanita hamil

Menarik buah pinggang - sebab dan rawatan