Ujian hormon adrenal: penyediaan dan transkrip

Sebahagian daripada sistem endokrin adalah kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon yang penting untuk kehidupan manusia. Disfungsi kelenjar tersebut boleh menyebabkan akibat yang teruk, bahkan kepada keadaan koma atau kematian.

Analisis hormon adrenal biasanya dilantik oleh pakar apabila seseorang mempunyai keluhan ciri tentang keadaannya. Terima kasih kepada kajian sedemikian, adalah mungkin untuk memastikan bahawa badan menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia.

Jenis hormon

Kelenjar adrenal - kelenjar berpasangan sistem endokrin yang menghasilkan hormon penting

Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa jenis hormon dalam tubuh manusia, masing-masing mempunyai fungsi tertentu.

Kumpulan hormon adrenal berikut dibezakan:

• mineralocorticoids
• glucocorticoids
• hormon seks

Wakil utama kumpulan mineralocorticoid adalah aldosteron, yang dihasilkan dalam zon glomerular korteks adrenal. Kepekatan tertinggi hormon sedemikian di dalam tubuh manusia diperhatikan pada waktu pagi, dan paling rendah ialah kira-kira jam 4 pagi.

Tujuan utama aldosteron adalah untuk menyokong keseimbangan air yang diperlukan dalam badan, serta pengawalan kandungan jenis logam tertentu. Di bawah pengaruh hormon itu, penyerapan natrium di buah pinggang terasa lebih baik dan, dengan itu, perkumuhan kalium dalam air kencing meningkat. Hasilnya adalah peningkatan natrium dalam darah dan penurunan kalium. Sekiranya peningkatan kepekatan aldosteron berlaku dalam tubuh manusia, maka peningkatan tekanan darah, keletihan yang teruk dan sakit kepala diperhatikan.

Tempat pengeluaran kortisol dalam tubuh manusia adalah zon rasuk korteks adrenal, dan hormon ini memainkan peranan yang agak penting.

Fungsi utama kortisol adalah untuk mengekalkan metabolisme metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. Di samping itu, hormon ini mengawal fungsi normal sistem kardiovaskular, aktiviti sistem saraf pusat dan sistem imun.

Proses pengeluaran kortisol dikawal oleh hormon adrenokortikotropik, yang dihasilkan di dalam lobus anterior kelenjar pituitari. Dengan tahap kortisol yang berlebihan dalam tubuh manusia terdapat obesiti yang kuat, peningkatan lemak subkutan dalam perut dan muka. Di samping itu, di tempat peregangan kulit kelihatan striae berwarna ungu, yang mudah diubah menjadi ulser. Terdapat penipisan beransur-ansur epidermis dan hasilnya adalah perkembangan osteoporosis. Kepekatan kortisol yang berlebihan menyebabkan seseorang mengalami sindrom Cushing.

Maklumat lanjut mengenai fungsi dan makna kelenjar adrenal boleh didapati di dalam video:

Malah, tahap kortisol yang tidak mencukupi dianggap sama berbahaya seperti lebihannya. Pesakit sedemikian mengadu kelemahan yang berterusan, tekakardia, tekanan darah rendah dan loya. Dalam beberapa kes, suhu badan meningkat tanpa sebarang jangkitan.

Hormon seks utama yang dihasilkan oleh korteks adrenal adalah dehydroepiandrosterone. Ia adalah prohormone, yang, apabila proses kompleks secara beransur-ansur berubah menjadi testosteron dan estrogen.

Ujian darah untuk hormon tersebut ditetapkan untuk petunjuk berikut:

1. masalah dengan kerja kelenjar adrenal kortikosteroid mereka sendiri
2. penampilan gejala tanda isyarat dalam perkembangan seksual
3. masalah dengan membawa kanak-kanak
4. tumor yang berbeza yang mempengaruhi korteks adrenal
5. malnutrisi janin yang sedang membangun
6. peningkatan kepekatan hormon sistem pituitari-adrenal dalam tubuh wanita semasa kehamilan

Dengan kandungan yang tidak mencukupi bagi androgen adrenal, seorang wanita mengalami keguguran rambut atau tidak sepenuhnya di kawasan aksillary dan pubic.

Mengendalikan penyelidikan

Prosedur untuk sampel darah untuk kajian tahap hormon adrenal

Analisis hormon adrenal membolehkan anda menilai kerja kelenjar dalam tubuh manusia. Bahan-bahan utama untuk kajian semacam itu adalah darah pesakit, dan penyerahannya pada lelaki dan wanita tidak mempunyai perbezaan yang signifikan.

Analisis serum biasanya dijalankan pada waktu pagi sebelum makan. Perlu diingatkan bahawa kepekatan setiap hormon dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, jadi anda harus membiasakan diri dengan semua cadangan sebelum melakukan kajian.

Untuk ujian darah untuk aldosteron, darah vena digunakan, dan sebelum mengambil ujian, adalah perlu untuk memerhatikan penyediaan berikut:

1. selama 10 hari ia tidak dibenarkan memecah mod biasa pengambilan garam dan mengurangkan jumlah karbohidrat yang dimakan
2. untuk tempoh masa yang sama, anda harus menolak untuk mengambil ubat diuretik dan ubat hormon, serta ubat yang boleh menukar petunjuk tekanan darah
3. elakkan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang kuat, kerana ini boleh menyebabkan hasil palsu
4. ia adalah bernilai menolak untuk menjalankan kajian jika terdapat bukti penyakit berjangkit atau virus

Sebelum analisis penentuan kepekatan dalam badan seperti hormon seperti dehydroepiandrosterone dan kortisol, adalah perlu untuk menolak untuk makan beberapa jam sebelum derma darah. Di samping itu, selama 2-3 hari tidak disyorkan untuk meminum alkohol, mengambil pelbagai jenis ubat dan asap.

Perlu diingat bahawa wanita organ pembiakan perlu menjalani kajian mengenai dehydroepiandrosterone selepas menstruasi selama 5-8 hari.

Analisis penyahkodan

Petunjuk analisis mempunyai pelbagai, dan bergantung kepada umur dan jantina.

Norma aldosteron dalam tubuh manusia ditentukan oleh ciri-ciri usia pesakit:

• pada kanak-kanak berumur 3 hingga 16 tahun adalah 12-340 pg / ml
• pesakit dewasa dalam kedudukan duduk 30-270 pg / ml
• dalam kedudukan rawan 15-143 pg / ml

Dalam hal ini, jika kajian yang dilakukan menunjukkan kelebihan yang lebih besar dari norma, maka ini mungkin menandakan neoplasma penghasil hormon yang melanda kelenjar adrenal.

Di samping itu, kepekatan tinggi hormon ini diperhatikan sebagai melanggar hati, penyakit buah pinggang dan penyempitan patologi arteri mereka.

Kadar hormon dan penyebab penyimpangan daripada norma:

• Tahap aldosteron yang dikurangkan dapat dikesan dengan fungsi korteks adrenal yang sifatnya kongenital dan diperolehi. Di samping itu, penyimpangan sedemikian boleh berkembang dengan keracunan alkohol yang teruk, dengan penyakit berjangkit, kencing manis dan selepas pembedahan.
• Dehydroepiandrosterone norma pada wanita dan lelaki mempunyai beberapa perbezaan dan bergantung kepada usia pesakit. Pada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun, kadar hormon sedemikian adalah 5-85 μg / dl, pada wanita berusia antara 18 hingga 49 tahun - 30-335 μg / dl, dan pada lelaki, 135-440 μg / dl. Sekiranya ada perbezaan dalam indeks darah dari norma, ini mungkin menandakan masalah dalam berfungsi kelenjar adrenal dan keadaan seperti itu memerlukan diagnostik tambahan.
• Kepekatan kortisol di dalam tubuh manusia tidak bergantung pada usia dan jantina, tetapi ia berbeza dengan ketara sepanjang hari. Pada waktu pagi, kandungan hormon sedemikian mencapai nilai maksima, dan pada waktu malam ia berkurangan. Biasanya, doktor menetapkan beberapa ujian darah sekali dalam jarak masa berlainan dalam satu hari. Hal ini memungkinkan untuk menilai sama ada sifat perubahan kitaran perubahan sesuai dengan norma. 170-540 nmol / l dianggap sebagai norma kortisol sehingga jam 12 petang, dan selepas makan tengah hari angka-angka boleh mencapai 65-330 nmol / l. Semasa kehamilan, kandungan hormon sedemikian dalam badan wanita boleh beberapa kali lebih tinggi daripada biasa, dan angka ini dianggap agak normal. Sekiranya kepekatan kortisol yang tinggi dikesan di dalam badan pesakit, seorang pakar mungkin mengesyaki percambahan korteks adrenal patologis. Di samping itu, kadar yang tinggi diperhatikan semasa kehamilan, situasi tekanan dan obesiti. Tahap kortisol yang tinggi mungkin menunjukkan tumor yang bergantung kepada hormon buah pinggang, pituitari, testis dan kelenjar adrenal. Kadar yang rendah sering menandakan struktur patologi kelenjar adrenal, pemakanan yang buruk dan kerosakan otak.

Malah, apa-apa penyelewengan dari norma tidak boleh dianggap sebagai diagnosis definitif. Analisis ini membolehkan doktor mendapatkan maklumat mengenai kehadiran penyakit yang mungkin dan penyetempatan proses patologi.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Bagaimana untuk menyemak kerja kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang terletak di puncak kedua buah pinggang dan bertanggungjawab untuk penghasilan hormon tertentu.

Disfungsi kelenjar ini boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk koma dan kematian. Oleh itu, maklumat mengenai bagaimana untuk memeriksa kelenjar adrenal harus dimiliki bukan sahaja oleh doktor, tetapi juga oleh pesakit.

Kaedah penyelidikan

Pertama sekali, analisis hormon adrenal akan membantu menilai kerja kelenjar.

Dalam kes ini, biomaterial utama untuk kajian adalah darah dan air kencing pesakit. Sampel boleh dijalankan dengan atau tanpa rangsangan dengan ubat tambahan.

Dalam serum menentukan tahap hormon adrenal berikut:

Setiap daripada mereka menjalankan fungsinya dan bertanggungjawab untuk proses yang berbeza di dalam badan.

Ujian air kencing dilakukan untuk menentukan variasi harian dalam kortisol. Selalunya, ia menggunakan ubat yang membantu mengenal pasti punca penyimpangan dari norma, iaitu, di mana patologi terletak dalam kelenjar adrenal atau di dalam otak.
Dalam kes yang jarang berlaku, tahap hormon ini ditentukan dalam air liur. Pendekatan ini digunakan dalam beberapa penyakit (terutamanya kelenjar tiroid), kerana analisis air kencing atau darah tidak bermaklumat.

Di samping kaedah makmal untuk menilai kerja kelenjar adrenal, perkakasan juga digunakan. Yang paling biasa adalah dianggap sebagai ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal. Tetapi salah satu kelemahan kaedah ini adalah gambaran visualisasi tisu organ. Oleh itu, pembentukan saiz kecil sering tidak diketahui.

Oleh sebab keadaan ini, kaedah yang paling disukai untuk mengkaji kelenjar adrenal ialah CT dan MRI dengan atau tanpa kontras. Peperiksaan membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai organ dan juga inklusi terkecil, untuk menilai kerja sistem peredaran darah dan mengenalpasti kecacatan fisiologinya.

Dan hanya dalam kes yang jarang berlaku, untuk menguji kerja kelenjar adrenal mungkin memerlukan penggunaan teknik instrumental (laparoskopi, endoskopi, dan lain-lain).

Hormon adrenal utama: norma, kepentingan mereka dan peraturan penyediaan untuk analisis

Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa hormon, tetapi hanya 3 dari mereka yang dianggap paling asas:

Aldosterone

Untuk diagnosis yang lebih tepat, analisis untuk aldosteron diberikan bersama dengan analisis untuk renin. Nisbah mereka membolehkan kita menentukan tahap dan bentuk adrenal disfungsi.

Memeriksa tahap aldosteron dalam serum disyorkan dalam kes berikut:

• pesakit mempunyai peningkatan tekanan darah dalam etiologi yang tidak diketahui, yang sukar untuk dirawat;
• manifestasi ketidakcukupan korteks adrenal (apathy, keletihan, kelemahan otot, dll) diperhatikan;
• tahap potasium yang dikurangkan dikesan dalam darah;
• disyaki tumor kelenjar adrenal.

Kadar aldosteron bergantung pada usia pesakit dan adalah:

• untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 16 tahun -12-340 pg / ml;
• untuk orang dewasa dalam kedudukan duduk - 30-270 pg / ml;
• untuk orang dewasa dalam kedudukan yang terdedah - 15-143 pg / ml.

Tahap penurunan hormon ini dapat dilihat dengan kekurangan kongenital atau kekurangan korteks adrenal, keracunan alkohol, dalam tempoh selepas operasi (selepas penghapusan tumor adrenal), dengan penyakit berjangkit dan penyakit kencing manis.

Untuk kajian ini, darah vena digunakan, yang dikumpulkan pada waktu pagi.

Sebelum analisis, penyediaan cukup lama diperlukan:

• dalam tempoh 10 hari mod pengambilan garam biasa tidak boleh diganggu, sementara jumlah karbohidrat yang digunakan mesti dikurangkan;
• untuk tempoh masa yang sama, dengan berunding dengan doktor, adalah perlu untuk berhenti mengambil diuretik dan ubat hormon, serta ubat-ubatan yang mempengaruhi perubahan tekanan darah;
• tekanan fizikal atau psiko-emosi yang aktif boleh memberikan hasil yang tinggi secara palsu;
• Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis jika pesakit mempunyai gejala penyakit virus atau berjangkit.

Tetapi apa-apa penyelewengan dari norma tidak boleh dianggap dengan jelas. Dalam kes sedemikian, kajian semula diberikan menggunakan kaedah diagnostik tambahan.

DEA-SO4 atau dehydroepiandrosterone sulfate

Protein ini dihasilkan oleh kelenjar adrenal di bawah pengaruh kelenjar pituitari (salah satu segmen otak). Oleh itu, bukan sahaja perubahan dalam struktur dan fungsi kelenjar adrenal, tetapi juga tumor dan disfungsi hipofisis boleh menjejaskan tahap darahnya.

DEA-SO4 adalah "bahan mentah" untuk memprosesnya ke dalam hormon seks (testosteron, estradiol dan estrogen).

Mengukur tahap hormon ini adalah perlu untuk:

• penilaian kelenjar adrenal;
• diagnostik pembentukan tumor;
• menjelaskan sebab-sebab pelanggaran dalam sistem seksual di kalangan wanita dan lelaki (akil baligh awal atau lewat, kekurangan haid, pertumbuhan rambut yang berlebihan atau tidak mencukupi di sesetengah kawasan tubuh, ketidaksuburan, kekenyalan, dll.).

Prestasi pengawalseliaan berbeza-beza antara lelaki dan wanita. Mereka bergantung pada usia pesakit:

• kanak-kanak berumur 1 hingga 9 tahun - 5-85 μg / dl;
• remaja berusia 11 hingga 15 tahun - 20-263 μg / dl;
• wanita dewasa dari 18 hingga 49 tahun - 30-335 mcg / dl;
• lelaki dewasa - 135-440 mcg / dl;
• wanita dalam tempoh menopaus - 30-200 mg / dl.

Perbezaan indikator dalam darah pesakit dari norma adalah tanda pelanggaran dalam kelenjar adrenal dan tanda untuk diagnosis yang lebih mendalam.

Terdapat peraturan tingkah laku tertentu sebelum analisis, kepatuhan yang akan meningkatkan ketepatan kajian dan menghapuskan pengenalpastian petunjuk palsu. Yang utama ialah:

• keengganan pengambilan makanan 4-5 jam sebelum pengumpulan darah;
• pengecualian faktor tekanan sebelum kajian (kemurungan, pertengkaran);
• sekurang-kurangnya 24 jam sebelum analisis, alkohol tidak boleh dimakan;
• adalah perlu untuk 24-72 jam untuk mengecualikan kebanyakan ubat-ubatan (termasuk pil kontraseptif). Sekiranya ini tidak mungkin, anda perlu memberi amaran kepada doktor yang hadir;
• Merokok tidak dibenarkan selama 2-3 jam sebelum pengumpulan darah.

Analisis dilakukan pada waktu pagi, kebanyakannya pada perut kosong. Darah diambil dari urat.

Cortisol

Hormon ini juga dihasilkan oleh salah satu lapisan korteks adrenal. Kandungannya dalam darah mengawal hampir semua proses metabolik, paras tekanan darah dan nisbah jisim otot dan lemak.

Kelenjar adrenal menghasilkan kortisol sebagai tindak balas terhadap pengeluaran protein khas oleh kelenjar pituitari. Oleh itu, penyelewengan penunjuk dari norma boleh dikaitkan bukan sahaja dengan patologi kelenjar adrenal, tetapi juga dengan penyakit otak (terutamanya pembentukan tumor hypothalamus dan pituitary).

Ujian kortisol darah perlu ditetapkan dalam kes berikut:

• pesakit mempunyai gejala-gejala kerja korteks adrenal yang berlebihan atau tidak mencukupi (kehilangan pesat atau peningkatan berat badan, kelemahan otot, penipisan kulit, tekanan darah yang kurang regulasi, penampilan maroon atau corak ungu pada kulit);
• Terdapat kecurigaan tentang kehadiran pembentukan tumor.

Nilai-nilai standard kortisol dalam darah adalah:

• sehingga jam 12 petang - 170-540 nmol / l;
• selepas 12 tengah hari - 65-330 nmol / l;
• semasa kehamilan, penunjuk boleh melebihi nilai 4-5 kali, sedangkan menjadi norma.

Pengeluaran hormon yang berlebihan boleh menunjukkan peningkatan pesakit korteks adrenal, tumor penghasil hormon kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, buah pinggang atau buah zakar, berat badan yang berlebihan, tekanan atau kehamilan.

Petunjuk yang ketara kurang daripada biasa boleh membincangkan tentang patologi struktur kelenjar adrenal, tumor otak, malnutrisi.

Sebelum mengambil darah dari vena untuk penyelidikan, perlu:

• menahan diri dari mengambil makanan dan ubat selama 10-12 jam;
• sekurang-kurangnya 24 jam untuk menyerah alkohol;
• tidak merokok pada hari kajian;
• elakkan situasi yang teruk.

Setelah menerima hasil yang kontroversial, disarankan untuk mengulangi analisis selepas beberapa hari.

Doktor mana yang menentukan koleksi ujian

Memandangkan gejala gangguan adrenal adalah sangat berbeza, tidak ada jawapan yang pasti mengenai persoalan yang mana doktor memeriksa tahap hormon ini.

Tetapi selalunya pelantikan ujian untuk tahap hormon adrenal berlaku atas cadangan pakar sedemikian:

Mana-mana, walaupun penyimpangan yang ketara dari petunjuk dari norma tidak boleh ditafsirkan sebagai diagnosis yang jelas. Ini hanya memberikan maklumat doktor mengenai kehadiran dan kemungkinan lokasi lokalisasi proses patologi. Untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu menggunakan teknik perkakasan dan menjalankan ujian berulang.

Hormon adrenal: ujian yang anda perlu lulus

Kelenjar adrenal adalah kelenjar kecil dalam bentuk piramid, yang terletak, mengikut nama mereka, di atas tiang atas buah pinggang. Mereka adalah sebahagian daripada sistem endokrin badan dan menghasilkan hormon penting bagi manusia. Disfungsi mereka boleh menyebabkan akibat yang serius, malah kematian.

Salah satu kaedah utama diagnosis kelenjar ini adalah ujian makmal untuk hormon adrenal. Dalam ulasan kami dan video dalam artikel ini kita akan memahami apa yang mereka dan apa yang mereka tunjukkan.

Jenis hormon

Kelenjar adrenal adalah juara sebenar dalam jumlah hormon yang dihasilkan.

Mereka mensintesis bahan aktif secara biologi dari tiga kumpulan yang berlainan:

• mineralocorticoids;
• glucocorticoids;
• hormon seks wanita dan lelaki.

Wakil utama mineralocorticoids adalah aldosteron. Pengeluarannya berlaku di zon glomerular kelenjar adrenal.

Ini terutamanya bertanggungjawab untuk keseimbangan elektrolit air: di bawah tindakannya, reabsorpsi natrium dan perkumuhan kalium dalam buah pinggang dipertingkatkan. Oleh itu, hormon mengawal tekanan darah.

Hormon glucocorticosteroid yang paling terkenal dipanggil kortisol. Ia dihasilkan di zon puchal korteks adrenal.

Fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan metabolisme. Di samping itu, ia mengawal aktiviti sistem saraf kardiovaskular, imun dan pusat di bawah tekanan.

Hormon seks utama yang dihasilkan oleh korteks adrenal adalah dehydroepiandrosterone. Ia adalah prohormone yang boleh diubah menjadi kedua-dua testosteron dan estrogen. Oleh itu, menjawab soalan, ujian apa yang diambil dalam kes penyakit kelenjar adrenal, doktor biasanya mengenal pasti tiga ujian makmal.

Nama-nama kajian untuk wanita dan lelaki adalah sama:

• dehydroepiandrosterone sulfate (DEA-s, DEA-SO4);
• jumlah kortisol;
• aldosteron.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk DEA ditugaskan jika anda mengesyaki:

• sindrom adrenogenital;
• tumor korteks adrenal;
• ectopic ACTH menghasilkan neoplasma;
• keguguran yang biasa;
• hipotrofi janin;
• penangguhan akil baligh.

Beri perhatian! Penentuan dehydroepiandrosterone dimasukkan dalam algoritma untuk diagnosis kompleks feto-plasenta dalam tempoh 12-15 minggu kehamilan dan kemudiannya.

Ujian adrenal kumpulan glucocorticosteroid (khususnya, jumlah kortisol) harus diambil oleh pesakit dengan manifestasi klinikal:

• hirsutism;
• Penyakit Addison;
• Penyakit / sindrom Cushing;
• osteoporosis;
• perkembangan seksual pramatang;
• oligomenorrhea;
• pigmentasi kulit yang berlebihan;
• atrofi otot.

Diagnosis lapisan adrenal glomerular dan menentukan tahap aldosteron dilakukan dengan:

• disyaki hyperaldosteronisme primer, hiperplasia adrenal, adenoma adrenal;
• hipertensi, tidak boleh menerima rawatan perubatan;
• hipotensi ortostatik;
• gejala klinikal kekurangan adrenal.

Di samping itu, doktor biasanya mengesyorkan memeriksa kelenjar adrenal dan menguji jika terdapat aduan berikut:

• peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari;
• dahaga yang sengit;
• dahaga untuk makanan masin;
• penampilan bintik gelap di kawasan kulit terbuka;
• penurunan berat badan yang tajam;
• kehilangan selera makan;
• serangan muntah dan cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan, sakit perut;
• kecerdasan emosi, kecenderungan untuk kemurungan, kecemasan, kerengsaan;
• aritmia, turun naik tekanan darah.

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Analisis hormon adrenal membantu menilai prestasi kelenjar-kelenjar penting ini. Bahan biologi utama untuk kajian ini adalah serum.

Pagarnya biasanya dilakukan pada waktu pagi (dari jam 8 hingga 11), pada perut kosong. Oleh kerana kepekatan setiap hormon boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor, ujian makmal perlu disediakan dengan betul.

1. Selama 10 hari, jangan memecah mod biasa pengambilan garam dan cuba makan kurang karbohidrat.
2. 2-3 hari sebelum analisis, elakkan dari kecurian fizikal dan emosi, berikan aktiviti sukan intensif.
3. Mengelakkan situasi yang teruk.
4. Untuk perokok - cuba mengurangkan jumlah rokok yang dihisap sehari.
5. Selepas berunding dengan doktor anda, hentikan mengambil ubat-ubat berikut - gabungan pil kontraseptif (OCC), estrogen, diuretik, ubat antihipertensi, Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone, Diprospan.
6. Wanita lebih baik menderma darah pada 5-8 hari kitaran haid.

Ia penting! Penyelidikan ke atas hormon adalah lebih baik untuk berhenti jika pesakit menderita penyakit berjangkit atau virus yang teruk, dan juga baru menjalani pembedahan, radio atau kemoterapi.

Selepas pensampelan darah, tiub dengan bahan biologi dihantar ke makmal, di mana ia dipelajari dengan teliti. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati dalam masa 1-2 hari.

Tafsiran hasil

Petunjuk hormon adrenal bergantung kepada seks dan umur pesakit. Di samping itu, jangan lupa bahawa peralatan dengan kepekaan yang berbeza digunakan dalam setiap makmal, dan norma-norma mungkin berbeza sedikit. Jadual di bawah menunjukkan hanya nilai yang diterima umum.

Ujian untuk hormon adrenal: petunjuk, persediaan untuk penghantaran, kadar dan penyimpangan daripadanya

Ujian hormon adrenal sering diresepkan oleh doktor. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon-hormon ini memainkan peranan penting dalam pengawalan banyak fungsi tubuh manusia, meningkatkan penentangan terhadap stres dan penyakit.

Petunjuk

Doktor boleh menetapkan pesakit ujian darah untuk hormon adrenal untuk mengesahkan atau mengesahkan diagnosis beberapa penyakit sistem endokrin, yang mungkin termasuk:

• kelemahan otot;
• sindrom keletihan kronik;
• hipertensi atau hipotensi;
• gangguan irama jantung;
• kesengsaraan, kebimbangan;
• negeri kemurungan;
• mual, muntah;
• cirit-birit;
• pengurangan berat badan;
• penampilan bintik gelap di kawasan terbuka kulit;
• dahaga yang sengit;
• dahaga untuk makanan masin;
• peningkatan diuresis, digabungkan dengan tanda-tanda dehidrasi.

Selalunya, doktor menetapkan penentuan tahap darah kortisol, aldosteron dan dehydroepiandrosterone sulfat. Pertimbangkan petunjuk untuk analisis darah untuk setiap hormon ini dengan lebih terperinci.

Jumlah kortisol

Mengambil bahagian aktif dalam pembangunan reaksi pelindung kepada tekanan dan kelaparan, mengawal sebilangan proses metabolik. Takrif penunjuk ini ditunjukkan dalam kes berikut:

• Itsenko - Penyakit Cushing;
• Penyakit Addison;
• osteoporosis;
• hyperpigmentation kulit;
• disfungsi haid;
• perkembangan seksual awal;
• kelemahan otot kronik;
• hirsutism.

Aldosterone

Aldosteron mengawal kandungan kalium dan natrium dalam darah. Petunjuk untuk penyelidikan makmal adalah:

• hipertensi arteri;
• disyaki kekurangan adrenal;
• hipotensi ortostatik;
• kecurigaan adenoma adrenal atau hiperplasia adrenal;
• hyperaldosteronisme primer.

Dihydroepiandrosterone

Ia adalah perlu untuk sintesis yang sesuai hormon seks (estrogen, progesteron). Takrifnya ditunjukkan dalam situasi berikut:

• perkembangan seksual yang lambat;
• sindrom androgenital;
• keguguran yang biasa;
• hipotrofi janin;
• kegagalan sistem plasenta;
• tumor adrenal.

Bagaimana untuk lulus analisis

Ujian darah untuk hormon adrenal adalah kaedah diagnosis makmal yang berkesan, yang membolehkan untuk mengesan pelbagai gangguan hormon dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, agar hasilnya dapat dipercayai dan bermaklumat, penyediaan persediaan yang tepat bagi pesakit diperlukan. Ia berbeza bergantung pada mana hormon tertentu sedang dikaji.

Penyediaan untuk analisis terhadap dihydroepiandrosterone termasuk:

• mengelakkan situasi tertekan dan lonjakan fizikal selama 72 jam sebelum kajian;
• batasan ketara bilangan rokok yang dihisap atau berhenti merokok sepenuhnya;
• makan terakhir tidak lewat daripada 7-8 jam sebelum derma darah, oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil ujian pada waktu pagi;
• keengganan untuk mengambil ubat tertentu (kortikosteroid, estrogen, pil kontraseptif).

Sekiranya perlu menyemak kandungan kortisol, maka hari sebelum kajian, pesakit harus:

• berhenti mengambil pil perancang, estrogen dan opiat;
• had aktiviti fizikal;
• berhenti merokok

Penyediaan ujian aldosteron termasuk:

• selama 14 hari sebelum kajian, diet rendah karbohidrat;
• penurunan intensiti kerja fizikal;
• mengelakkan situasi tertekan;
• keengganan untuk mengambil antihipertensi dan ubat diuretik, steroid, pil kontraseptif.

Norma dan penyimpangan daripadanya

Penyahsulit ujian darah untuk tahap hormon hanya perlu dijalankan oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri gambar klinikal dan data dari makmal lain dan kajian instrumental. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk nilai normal, pesakit boleh membuat beberapa kesimpulan sendiri. Jadual berikut akan membantu beliau dalam hal ini:

Dalam kedudukan menegak - 58-172 pg / ml, dalam mendatar - 29-65 pg / ml

Hiperplasia adrenal, natrium yang tidak mencukupi dalam diet, tumor adrenal, berpeluh meningkat, keletihan fizikal yang ketara, edema kerana sirosis hati, kegagalan jantung atau buah pinggang.

Semasa kehamilan, terdapat peningkatan tahap aldosteron, yang bukan patologi.

Penyakit Addison, kekurangan kalium dalam diet, hipofungsi kelenjar adrenal, embolisme atau palung urat adrenal, penggunaan sejumlah besar cecair

Itsenko - penyakit Cushing, tumor adrenal ganas dan ganas.

Semasa kehamilan, tahap kortisol meningkat 2-5 kali, disebabkan oleh beberapa sebab fisiologi.

Penyakit Addison, kekurangan adrenal kronik

Pada wanita yang mengandung umur, 98.8-340 μg / dl, pada lelaki, 160-449 μg / dl

Tumor Adrenal, Sindrom Adrenogenital

Ancaman pengguguran spontan

Analisis air kencing untuk hormon adrenal

Untuk menilai fungsi kelenjar adrenal yang digunakan sebelum ini untuk menentukan kandungan dalam air kencing harian 17-ketosteroid, yang termasuk:

Pada masa ini, kaedah diagnostik makmal ini hampir tidak digunakan kerana nilai informatif yang rendah. Sebaliknya, doktor biasanya menetapkan pesakit mereka untuk menentukan tahap dehydroepiandrosterone dalam darah.

Jika perlu, endokrinologi boleh menetapkan analisis komprehensif yang termasuk menentukan kepekatan dalam darah kortisol dan perkumuhannya dalam air kencing. Sekiranya kedua-dua penunjuk ini dikurangkan, ini menunjukkan kekurangan adrenal, dan peningkatan mereka menunjukkan kemungkinan proses tumor.

Hormon Adrenal: Nama dan Fungsi mereka

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin kecil yang terletak di atas tiang atas ginjal.

Pelanggaran fungsi penyembelihan mereka mungkin ditunjukkan oleh gejala berikut:

• mengurangkan imuniti;
• kecerdasan emosi;
• insomnia;
• keletihan kronik;
• rintangan rendah terhadap stres;
• kemurungan;
• disfungsi haid pada wanita;
• menurunkan hasrat seksual pada lelaki;
• penyakit onkologi dan kardiovaskular;
• kencing manis;
• obesiti.

Kelenjar adrenal terdiri daripada medula dan zon korteks (korteks). Dalam medulla menghasilkan hormon yang dipanggil catecholamines:

Catecholamines meningkatkan kekuatan dan kadar jantung, meningkatkan tekanan darah, mengembangkan lumen bronkus, meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah. Di bawah pengaruh keadaan stres, rembesan catecholamines meningkat secara dramatik.

Dalam bahan kortikal yang dihasilkan:

• mineralocorticoids (aldosteron, kortikosteron, deoxycorticosterone) - meningkatkan pembebasan ion K + dan reabsorption Na + dalam buah pinggang;
• glucocorticoids (kortisol, kortison) - merangsang pembentukan glukosa daripada lemak dan asid amino, menghalang aktiviti reaksi alergi, imun dan keradangan;
• hormon seks - mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan ciri-ciri seksual sekunder (jika mereka kekurangan, virilization berkembang, iaitu, seseorang mempunyai ciri-ciri seksual sekunder seks bertentangan).

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent dengan ijazah dalam bidang perubatan pada tahun 1991. Berulang-ulang mengambil kursus latihan lanjutan.

Pengalaman kerja: anesthesiologist-resuscitator kompleks bersalin bandar, resuscitator jabatan hemodialisis.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori setiap minit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus tembikai kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas dari plak kolesterol.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Semasa operasi, otak kita membelanjakan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah merosakkan akibat kekurangan oksigen.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Sesiapa mahu yang terbaik untuk diri mereka sendiri. Tetapi kadang-kadang anda tidak faham dengan sendiri bahawa kehidupan akan meningkat beberapa kali selepas berunding dengan pakar. Keadaan yang sama.

Nama hormon dan ujian adrenal untuk menentukan tahap badan mereka

Hormon adrenal adalah bahan aktif secara biologi yang mempunyai pengaruh yang besar terhadap kerja seluruh organisma. Apabila kandungan mereka menyimpang dari norma, banyak gangguan dalam fungsi organ dan sistem berkembang.

Mari mengetahui nama-nama hormon adrenal dan ujian yang perlu diambil untuk menentukan tahap bahan-bahan penting dalam tubuh kita.

Apakah hormon yang terdapat pada kelenjar adrenal?

Kelenjar adrenal terdiri daripada dua lapisan - korteks luar dan medulla batin. Kortikosteroid dan hormon seks dihasilkan dalam lapisan kortikal. Yang pertama ialah:

• kortisol;
• kortison;
• aldosteron;
• kortikosteron;
• deoxycorticosterone.

Bagaimana kelenjar adrenal, baca artikel kami.

Bilangan hormon seks yang dihasilkan oleh korteks adrenal termasuk:

• dehydroepiandrosterone;
• dehydroepiandrosterone sulfate;
• testosteron;
• estradiol;
• estrone;
• estriol;
• pregnenolone;
• 17-hydroxyprogesterone.

Bahan otak bertanggung jawab untuk sintesis hormon catecholamine, yang termasuk adrenalin dan norepinefrin.

Kesannya pada tubuh

Cortisol menyokong metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Ia juga memastikan fungsi normal sistem kardiovaskular dan saraf dan terlibat dalam peraturan imuniti.

Pengeluaran hormon ini bertambah dengan tekanan, yang menyebabkan peningkatan dalam kerja jantung dan peningkatan kepekatan.

Cortisone, yang juga dikenali sebagai hydrocortisone, bertanggungjawab untuk memproses protein ke dalam karbohidrat, dan juga menghalang kerja organ limfoid, iaitu organ-organ sistem imun. Penindasan mereka membolehkan anda mengawal proses keradangan.

Aldosterone bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dan mengawal kandungan logam tertentu. Ia memberikan tumpuan optimum dalam darah elektrolit yang paling penting - kalium dan natrium.

Kortikosteron dan desoxycorticosterone terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme bahan mineral, termasuk pengekalan ion natrium oleh buah pinggang. Dari dua hormon ini, deoxycorticosterone mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap metabolisme garam.

Kortikosteron secara aktif terlibat dalam pengawalan protein, karbohidrat dan metabolisme lemak, kadar metabolik dan kitaran bangun tidur.

Adrenalin bertanggungjawab untuk menggerakkan badan sekiranya berlaku ancaman luaran. Pengeluarannya meningkat secara dramatik apabila rasa bahaya timbul, kebimbangan dan ketakutan, selepas kecederaan dan luka bakar. Stres yang kuat dan keadaan kejutan juga menyebabkan peningkatan dalam rembesannya.

Oleh kerana tindakan adrenalin, kerja otot jantung diaktifkan, semua kapal sempit, kecuali kapal otak, tekanan darah meningkat, metabolisme tisu mempercepatkan dan nada otot rangka meningkat.

Norepinephrine adalah pelopor adrenalin. Tahapnya juga meningkat dengan tekanan, ketakutan dan kecemasan, kemunculan ancaman luaran, kecederaan, luka bakar dan kejutan.

Tidak seperti adrenalin, ia mempunyai sedikit kesan pada kerja otot jantung dan metabolisme tisu, tetapi ia mempunyai kesan vasoconstrictor yang lebih kuat.

Pregnenolone adalah hormon steroid yang terlibat dalam pengawalan sistem saraf. Ia juga menyediakan pengeluaran steroid lain dalam badan. Pregnenolone, yang disintesis dalam kelenjar adrenal, ditukar kepada dehydroepiandrosterone atau kortisol.

Dehydroepiandrosterone adalah hormon steroid lelaki. Dalam badan wakil seks yang lebih kuat, dia bertanggungjawab untuk pembentukan ciri-ciri seksual, pertumbuhan jasmani otot dan aktiviti seksual. Dalam jumlah yang agak kecil, ia harus terkandung dalam wanita.

Berdasarkan dehydroepiandrosterone, 27 hormon lain disintesis, termasuk estrogen, progesteron dan testosteron.

Dehydroepiandrosterone sulfate adalah hormon seks lelaki lain yang dalam seks yang lemah bertanggungjawab untuk mengawal selia kehidupan seks, pemacu seks dan jeda haid. Ia juga memastikan proses normal kehamilan.

Testosteron - adalah hormon seks utama lelaki, yang mana wanita terlibat dalam pengawalan otot dan lemak dan keinginan seksual. Dia bertanggungjawab untuk pembentukan payudara, kehamilan biasa, nada otot dan kestabilan emosi.

Estron adalah bahan dari kumpulan estrogen - hormon seks wanita, yang juga termasuk estradiol dan estriol. Mereka bertanggungjawab untuk pembangunan rahim, vagina dan kelenjar susu, serta ciri seks wanita sekunder, yang merangkumi ciri-ciri penampilan dan watak.

Estriol adalah hormon seks wanita yang paling kurang aktif. Kepekatannya meningkat semasa kehamilan. Bahan ini terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan rahim, memberikan aliran darah yang lebih baik melalui salurannya, dan juga menyumbang kepada pembangunan saluran kelenjar susu.

17-hydroxyprogesterone adalah hormon yang berubah dalam badan ke androstenedione, yang seterusnya berubah menjadi testosteron dan estrogen.

(Gambar boleh diklik, klik untuk membesarkan)

Penyimpangan kandungan dari norma

Lebihan kortisol membawa kepada kemusnahan tisu otot. Juga, peningkatan kandungan hormon ini membawa kepada obesiti, manakala berat badan berlebihan didepositkan terutamanya di muka dan di perut.

Dengan peningkatan aldosteron, tahap natrium dalam darah bertambah, sementara kepekatan kalium berkurangan. Meningkatkan tahap hormon ini membawa kepada peningkatan tekanan darah, sakit kepala dan peningkatan keletihan.

Kortikosteron yang berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan darah, penurunan imuniti dan kemunculan deposit lemak, terutamanya di pinggang. Dengan penumpuan hormon ini meningkatkan risiko membasmi ulser gastrik dan kencing manis.

Dengan peningkatan jumlah deoxycorticosterone, Sindrom Conn berkembang. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan penghasilan aldosteron, yang mengakibatkan lebihan hormon ini.

Dengan sindrom Conn, tekanan darah meningkat, kandungan natrium dalam darah meningkat, dan kepekatan potassium jatuh.

Penyimpangan dari tahap normal sulfat dehydroepiandrosterone membawa kepada kecergasan, mood dan kehidupan yang teruk.

Meningkatkan tahap testosteron pada wanita menyebabkan pelbagai kesan buruk. Ini termasuk:

• gangguan haid;
• ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak;
• pelanggaran kehamilan;
• perkembangan ciri seks lelaki menengah - kasar suara, rupa tumbuh-tumbuhan di muka dan badan, perubahan dalam angka;
• peningkatan risiko kencing manis;
• kebotakan corak lelaki;
• masalah kulit;
• meningkat peluh;
• agresif;
• gangguan tidur;
• kemurungan

Peningkatan parasologi pada tahap estrogen (lihat norma dalam jadual di bawah) pada wanita juga menyebabkan banyak kelainan dalam tubuh. Keadaan ini ditunjukkan:

• loya dan pening;
• peningkatan keletihan;
• kesengsaraan;
• gangguan tidur;
• sakit di perut;
• gangguan haid;
• gangguan sistem pencernaan;
• peningkatan kehilangan rambut dan masalah kulit.

Sekiranya tahap estrogen yang tinggi dapat bertahan lama, masalah yang lebih serius dapat dikembangkan - penyakit tiroid, osteoporosis, sawan, patologi sistem saraf, gangguan mental, kemustahilan mengandung anak, kanser payudara.

Meningkatkan kepekatan 17-hydroxyprogesterone membawa kepada masalah kulit, pertumbuhan rambut berlebihan dan penipisan, peningkatan paras gula dalam darah dan gangguan haid.

Sekiranya tahap tinggi hormon ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, diabetes, hipertensi dan penyakit jantung boleh berkembang.

Bagaimana untuk menyemak tahap?

Jika hormon adrenal disyaki tidak normal, darah, air liur atau ujian air kencing harus diambil. Mereka tidak mengambil banyak masa dan membolehkan anda menentukan dengan tepat masalah kehadiran masalah.

Gangguan latar belakang hormon membawa kepada banyak gangguan dalam badan dan meningkatkan risiko penyakit yang timbul, jadi pentingnya peperiksaan semacam itu adalah sukar untuk menaksir.

Sebelum mengambil ujian darah untuk dehydroepiandrosterone, disarankan untuk tidur yang nyenyak dan mengelakkan kerja keras. Kajian itu perlu dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong atau 4 jam selepas makan.

Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai selepas ujian untuk aldosteron, disarankan untuk mengurangkan penggunaan karbohidrat dua minggu sebelum kajian, dan untuk mengelakkan beban fizikal dan emosi sehari sebelum prosedur.

Hasilnya dipengaruhi oleh tekanan menurunkan dadah dan ubat hormon.

Sebelum menderma darah untuk menentukan tahap jumlah kortisol, perlu menolak ubat hormon, senaman dan merokok.

Ujian air liur 24 jam juga digunakan untuk menentukan tahap kortisol. Dalam kajian ini, bahan untuk kajian ini diambil empat kali sepanjang hari. Ini membolehkan anda lebih tepat menentukan gambaran kerja kelenjar adrenal.

Untuk menentukan tahap norepinephrine dan adrenalin, anda boleh mengambil ujian darah atau air kencing.

Doktor akan membantu menentukan ujian mana yang akan diambil. Menetapkan satu kajian ke tahap hormon adrenal boleh:

Keadaan keseluruhan organisma bergantung kepada fungsi normal kelenjar adrenal. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyimpangan dalam kandungan hormon yang menghasilkan kelenjar-kelenjar ini, anda perlu diperiksa dari norma.

Selepas penubuhan pelanggaran, anda boleh memilih rawatan yang sesuai untuk mengelakkan kesan buruk gangguan hormon.

Ahli psikologi akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai hormon kortisol dalam badan kita dalam video:

Pemeriksaan hormon adrenal

Tinggalkan komen 16,790

Stres yang kerap, kerja keras, kurang tidur akan menjejaskan kelenjar adrenal, yang boleh menjejaskan seluruh keseimbangan hormon. Bagaimana untuk menyemak kerja kelenjar adrenal? Prestasi kelenjar adrenal ditentukan oleh ujian darah atau air kencing. Ia perlu melakukan pemeriksaan jika ada tanda-tanda gejala penyakit. Penyakit utama seperti kelenjar adrenal sebagai Sindrom Itsenko-Cushing, Kona, pheochromocytoma, hiperandrogenisme dibezakan.

Aldosteron, kortisol, dan dehydroepiandrosterone sulfate adalah hormon penting dalam korteks adrenal. Selalunya doktor (endocrinologist) menetapkan analisis hormon adrenal untuk gejala-gejala penyakit seperti:

• adrenokortikotropin dan kortisol untuk gejala penyakit Cushing;
• renin dan aldosteron di hadapan klinik sindrom Kona;
• normetanephrine dan metanephrine untuk tanda-tanda pheochromocytoma;
• testosteron, DHEA-c, androstenedione untuk menjelaskan hiperandrogenisme.

Diagnostik dehydroepiandrosterone sulfate dengan analisis darah

Dehydroepiandrosterone sulphate (disingkat DHEA-S, DHEA-s) diperiksa untuk gangguan kesuburan, keadaan hyperandrogenic. DHEA diambil untuk memantau status androgenik dalam kes kelewatan perkembangan seksual, untuk pemeriksaan penyakit ovari, andaian untuk tumor, osteoporosis.

Penyediaan untuk analisis

Darah mesti diambil pada perut kosong. Pada malam ujian untuk kepekatan hormon kelenjar adrenal DGEA-c, penggunaan minuman beralkohol dan makanan berlemak dan situasi tertekan tidak dikecualikan sepenuhnya. Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban fizikal, tidak termasuk merokok. Apabila anda mengambil pil kontraseptif, ubat-ubatan yang mengandungi estrogen, "Dexamethasone", "Prednisolone", "Hydrocortisone", "Diprospana", anda boleh mendapatkan hasil yang diselewengkan.

Tafsiran petunjuk

Nilai DHEA-S biasa ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap DHEA dengan: ovarium polikistik, jerawat dan hirsutisme, 21-hidroksilase atau kekurangan dehidrogenase 3-hydroxysteroid, tumor, sindrom adrenogenital, penyakit Cushing meningkat. Tahap rendah DHEA-S diperhatikan dalam kes-kes lag dalam perkembangan seksual, kekurangan adrenal. Tahap rendah DHEA glucocorticoids dan kontraseptif oral.

Ujian darah untuk kortisol

Diagnosis hormon adrenal termasuk ujian untuk kepekatan kortisol dalam darah. Fungsi kortisol adalah melindungi tubuh daripada kesan beban emosi. Oleh itu, ia juga dipanggil "hormon tekanan." Doktor menghantar kepada diagnosis tanda-tanda berikut:

• pemeriksaan untuk penyakit Cushing;
• diagnosis keadaan hipertensi;
• dalam kes sindrom adrenogenital;
• untuk menilai penyakit Addison.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis?

Ujian darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk menentukan dinamik hormon pada siang hari, sampel kedua pada separuh kedua hari (dari 16 hingga 18 jam). 3 hari sebelum penghantaran, anda mesti mengikuti diet yang menyekat penggunaan garam (sehingga 2-3 g / hari). Setengah hari sebelum ujian, anda perlu mengehadkan aktiviti fizikal, berhenti makan makanan. Kelebihan emosi harus dielakkan. Sebelum lulus analisis, anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan dan herba, kerana sebahagian daripada mereka mungkin menjejaskan ketepatan keputusan.

Norma dan kemungkinan penyimpangan

Petunjuk kortisol seseorang yang sihat ialah: pada waktu pagi 91-235 μg / l, pada waktu petang - 18-101 μg / l. Apakah penyakit yang disertai dengan peningkatan kortisol? Ini adalah acromegali, obesiti, asma, penyakit berjangkit akut, sindrom Cushing, hipokalemia, tumor adrenal, hiperplasia adrenal. Cortisol ditinggikan dalam keadaan depresi, dalam keadaan yang tertekan, semasa kehamilan, akibat rasa sakit, dan mabuk alkohol pada orang yang tidak minum. Penggunaan etanol, gamma-interferon, nikotin, amphetamine meningkatkan kepekatan kortisol dalam darah.

Dalam penyakit Addison, pengeluaran kortisol kronik diperhatikan.

Tahap rendah kortisol diperhatikan dalam hipotiroidisme, kekurangan korteks adrenal, hipopituitarisme, penyakit Addison, sindrom adrenogenital, akibat mengambil glukokortikoid. Rawatan dengan barbiturat, Beclomethasone, Dexamethasone, Clonidine, Ketoconazole dengan penyediaan berasaskan litium morfin, oksida nitrat, magnesium sulfat, membantu mengurangkan kortisol.

Penyakit Itsenko-Cushing adalah tidak khusus dan pelbagai dalam manifestasi klinikal mereka. Diagnosis keseimbangan penyakit ini menggunakan beberapa jenis ujian makmal yang menentukan kepekatan hormon adrenal. Sebagai pemeriksaan awal penyakit, ujian digunakan untuk menentukan kandungan kortisol bebas dalam air liur (dikumpul pada waktu petang) dan ujian untuk menentukan kortisol bebas dalam air kencing (bahagian harian dikumpulkan).

Penentuan kortisol dalam air liur

Air liur mengandungi kortisol bebas yang stabil yang tidak dikaitkan dengan kandungan globulin kortisol yang mengikat. Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan. Ia membolehkan anda menyemak kelenjar adrenal untuk sindrom Cushing dengan menentukan kandungan kortisol dalam air liur pada waktu malam. Kemudahan penggunaan kaedah ini memudahkan untuk lulus ujian untuk kanak-kanak dengan gangguan mental.

Persediaan untuk analisis

Bahan dikumpulkan dalam bekas, masa pengumpulan ditunjukkan oleh doktor. Tidak ada darah dalam air liur, jadi analisis tidak ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit mulut. Gigi tidak dibersihkan sebelum pagar dan tidak makan sekurang-kurangnya 30 minit sebelum mengumpul bahan. Satu jam sebelum pengumpulan air liur mesti berada dalam keadaan tenang, jangan merokok. Sehari sebelum ujian, anda harus mengelakkan penggunaan bahan dan ubat-ubatan alkohol yang berasaskan likuid.

Apakah norma kortisol dalam air liur?

Petunjuk tahap kortisol secara aktif berubah pada bulan pertama kehidupan. Bagi orang dewasa, penunjuk stabil dan berjumlah 0.2-4.4 ng / ml. Peningkatan kortisol dalam air liur mungkin menunjukkan kehadiran beban emosi, kehamilan lewat, tumor, penyakit, atau Sindrom pseudo-sindrom Itsenko-Cushing. Tahap yang dikurangkan diperhatikan pada pesakit dengan sindrom Addison, disebabkan oleh hiperplasia adrenal, dengan hipopituitarisme.

Pemeriksaan kortisol: air kencing setiap hari

Analisis kortisol dalam air kencing setiap hari membolehkan anda mengelakkan perubahan dalam tahap hormon pada siang hari. Jika semasa perubahan darah setiap hari perubahan dalam kandungan kortisol diperhatikan, maka ketika mengumpul air kencing selama 24 jam, mereka tidak diperhatikan. Ujian kencing harian untuk kortisol adalah bermaklumat sebagai pemeriksaan untuk hypo-dan hypercorticism. Latar belakang kaji selidik:

• disfungsi kelenjar pituitari;
• keterlambatan pertumbuhan dan obesiti pada kanak-kanak;
• keadaan klinikal yang tidak bersesuaian dengan usia (osteoporosis, hipertensi arteri);
• perkembangan gejala penyakit Cushing;
• mengawal terapi glucocorticosteroid;
• tanda-tanda adenoma adrenal.

Kembali ke jadual kandungan

Persediaan untuk diagnostik

Sebelum ujian ditetapkan diet yang tidak termasuk goreng, makanan pedas dan masin, minuman beralkohol dan kopi. Merokok adalah dilarang. Bahagian harian air kencing dikumpulkan hari sebelum dimasukkan ke dalam balang 3 liter. Dalam tangki, di mana air kencing akan dikumpulkan, anda perlu menambah asid borik dalam serbuk (pengawet). Pada waktu pagi bahagian pertama air kencing tidak akan berlaku. Selepas semua air kencing dikumpulkan, anda perlu mengukur jumlahnya. Kemudian semua air kencing perlu dicampur dan dituangkan 100 ml ke dalam wadah kecil untuk dianalisis. Kemudian bahan tersebut mesti diserahkan untuk analisis ke makmal.

Apakah tahap kortisol biasa dalam air kencing harian?

Kepekatan kortisol dalam air kencing pada orang yang sihat ialah 28.5-213.7 mg / hari. Hormon ini melebihi norma yang disebabkan oleh beban emosi, dengan hipertiroidisme, obesiti, dan mereka yang menderita sindrom Cushing. Kepekatan kortisol berkurangan akibat mengambil kortikosteroid, pada pesakit dengan sindrom Addison, dalam kes kelumpuhan kelenjar pituitari, dalam sindrom adrenogenital, hipotiroidisme.

Analisis aldosteron dalam air kencing

Aldosterone dipanggil hormon adrenal, yang terlibat dalam pengawalan keseimbangan garam air di dalam badan. Pelanggaran norma-norma aldosteron mengatakan bahawa buah pinggang dan kelenjar adrenal berada dalam keadaan tidak sihat. Petunjuk untuk analisis: ketidakseimbangan hormon, disertai dengan beberapa gejala (kelemahan, tekanan darah tinggi, lumpuh, arrhythmia jantung). Untuk analisis, air kencing dikumpulkan dengan mengetuk (kecuali air kencing pagi pertama). Selama dua minggu, mengurangkan pengambilan garam kepada 2.3 g sehari. Jangan gunakan ubat yang mengandungi licorice. Rawatan dengan ubat-ubatan antihipertensi, hormon, dan diuretik tertentu boleh membawa kepada keputusan yang diselewengkan. Tahap aldosteron dalam darah adalah: 35-350 pg / ml.

Aldosterone: ujian darah

Aldosteron diuji untuk darah. Menurut indikator yang diperoleh, penyakit adrenal tersebut didiagnosis: hiperplasia, hypoaldosteronisme, aldosteronisme primer atau sekunder. Untuk pemeriksaan, darah mesti diluluskan pada perut kosong dalam kedudukan terdedah. Kemudian, selepas 4 jam, pagar berulang dibuat dalam kedudukan berdiri untuk menentukan kesan pergerakan pada tahap hormon. Penyediaan untuk analisis termasuk:

• Pemerhatian selama 3.5 bulan diet rendah karbohidrat dengan kandungan garam dalam 3 gram sehari.
• 2 minggu dibatalkan ubat-ubatan yang menjejaskan keseimbangan air garam (diuretik, steroid, ubat antihipertensi, pil kontraseptif).
• Selama seminggu, ubat yang melambatkan sintesis renin dibatalkan.
• Selama 2 minggu anda tidak boleh makan licorice.

Kembali ke jadual kandungan

Mengekodkan analisis kelenjar adrenal

Kepekatan aldosteron dalam ujian darah untuk hormon dewasa ialah 100-400 pmol / l. Peningkatan indeks disebabkan oleh sindrom Cohn, dengan perubahan hiperplasik dalam kelenjar adrenal. Sindrom nefrotik, hyperaldosteronisme sekunder, kegagalan jantung, dan juga Sindrom Barter disertai oleh peningkatan aldosteron. Hormon ini menurunkan licorice, Etomidat, Indomethacin, saline, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosterone, dan lain-lain.

Ujian darah untuk catecholamines (dopamin, adrenalin, norepinephrine)

Tekanan, beban berat, kemurungan dan kerja keras memberi kesan kepada hormon badan. Catecholamines adalah hormon yang disintesis di bahagian otak kelenjar adrenal. Nama mereka: dopamin, norepinephrine, adrenalin, serotonin. Catecholamines memberikan keupayaan untuk bertindak balas dengan segera terhadap keadaan tekanan, sekiranya berlaku bahaya, semasa latihan fizikal, sekali gus memastikan pemeliharaan tubuh. Petunjuk katekolamin meningkat dengan hipertensi, tumor, infark miokard dalam peringkat akut, stres, dan tenaga fizikal yang kuat. Analisis dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pada malam ujian anda tidak boleh merokok, minum kopi, gugup dan tegaskan badan. Nilai sah adalah:

• adrenalin sehingga 50 ng / l;
• dopamin sehingga 87 ng / l;
• norepinephrine 110-410 ng / L.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk memeriksa air kencing untuk katekolamin?

Analisis catecholamines membolehkan untuk mendiagnosis tumor yang semakin meningkat atau untuk menjelaskan hipertensi. Tahap catecholamine diturunkan dengan leukemia, hipoplasia adrenal, kegagalan buah pinggang dan psikosis. Produk yang tidak boleh dimakan sebelum analisis: keju, walnut, buah-buahan eksotik (pisang, alpukat, dll), kacang, vanila dan kafein. Jangan merokok atau minum alkohol.

Lakukan pagar selama tiga hari. Kencing pagi pertama diluluskan, sisanya bahan dikumpulkan selepas pengosongan pertama selepas 3, 6 dan 12 jam. Urin mesti dikumpulkan dalam bekas dalam masa 24 jam. Untuk mengekalkan pH yang biasa, pengawet ditambah ke dalam bekas. Dalam orang dewasa yang sihat, kandungan catecholamine dalam air kencing adalah dalam julat (μg / hari):

Peranan ujian makmal untuk diagnosis kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal menghasilkan hormon penting. Kajian kelenjar adrenal adalah komponen penting dalam kajian kesihatan manusia. Hormon adrenal utama dipanggil dehydroepiandrosterone sulfat, kortisol, aldosteron, katekolamin. Hormon-hormon ini memodulasi fungsi kelenjar endokrin lain, seperti kelenjar tiroid dan ovari, menjadikan tubuh lebih tahan terhadap stres, membentuk imuniti dan memastikan kerja yang diselaraskan organ-organ dan sistem lain. Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengecualikan dadah yang boleh menjejaskan keputusan tanpa sebarang penyakit kelenjar adrenal. Pengesahan tepat pada masanya hormon-hormon ini membantu mendapatkan maklumat mengenai kesihatan, gangguan biokimia di dalam badan dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat.

Kelenjar endokrin yang dipasangkan di atas buah pinggang dan berdekatan dengannya adalah kelenjar adrenal. Mereka melaksanakan fungsi penting dalam tubuh manusia: pengawalan proses metabolik, adaptasi kepada situasi kehidupan yang menimbulkan tekanan dan tidak menguntungkan. Mengatur kerja-kerja kelenjar endokrin ini secara langsung sistem saraf. Komposisi kelenjar adrenal: kortikal dan medulla. Yang seterusnya pula menghasilkan hormon catecholamine: norepinephrine dan adrenalin. Bahan kortikal, lebih tepatnya, hanya beberapa selnya, disambungkan ke sistem yang sama dengan hipotalamus dan hipofisis, membentuk kortikosteroid (aldosteron dan kortisol).

Jenis-jenis hormon yang diperiksa

Apa yang menganalisis hormon adrenal adalah:

1. Periksa jumlah kortisol. Cortisol adalah hormon steroid korteks adrenal. Fungsi: tindak balas pertahanan tubuh terhadap kelaparan atau situasi yang tertekan, mengambil bahagian dalam peraturan proses metabolik yang paling utama, bertanggungjawab untuk penghasilan hormon adrenokortikotropik dan kortikoliberin.
2. Semak dehydroepiandrosterone sulfate. Hormon ini disintesis oleh kulit kelenjar yang dipersoalkan. Tubuh manusia menggunakannya untuk menghasilkan estrogen (pada wanita) dan testosteron (pada lelaki). Tahap tinggi hormon estrogen dalam darah sangat berbahaya semasa hamil: ia membawa kepada keguguran atau mengancam penamatan awal proses kehamilan.
3. Aldosterone Ia menghasilkan sel korteks adrenalnya. Tugasnya adalah untuk menyesuaikan baki badan garam air (kehadiran natrium, klorin dan kalium) dengan bertindak di saluran buah pinggang, menyesuaikan jumlah keseluruhan bendalir dalam badan secara keseluruhan. Ia juga merupakan pemberi tekanan darah.

Gejala-gejala didapati secara bebas dan mungkin menunjukkan masalah

Sesetengah gejala yang mungkin menunjukkan adanya masalah dengan kerja berfungsi kelenjar adrenal dan menunjukkan bahawa anda perlu melihat seorang doktor:

1. Abnormally meningkat jumlah rambut di badan, kasar suara.
2. Kemunculan spek biru-hitam di langit-langit dan gusi, hiperpigmentasi kulit.
3. Vitiligo - bintik-bintik cahaya kelihatan pada kulit.

Sebab-sebab ujian untuk kortisol am

Analisis kortisol hormon adrenal disyorkan dengan yang berikut:

• Kelemahan otot yang tidak munasabah.
• Hirsutism.
• Pigmenasi kulit yang tidak normal.
• Suspek sindrom Itsenko-Kuching dan penyakit Addison.
• Osteoporosis
• Pembangunan seksual awal.
• Oligomenorrhea.

Sebab-sebab untuk diuji untuk dehydroepiandrosterone sulfate

Untuk diuji untuk hormon adrenal, dan khusus untuk dehydroepiandrosterone, adalah perlu dalam kes berikut:

• Pada 12-15 minggu kehamilan, kompleks feto-plasenta didiagnosis.
• Gejala adrenogenital.
• Masa lapang lewat atau lewat.
• Kulit tumor dalam kelenjar adrenal.
• Hipertropi janin.
• Menghasilkan tumor.
• Ketidakupayaan untuk menahan kanak-kanak (bukan satu kes keguguran).

Alasan untuk ujian untuk aldosteron

Ujian darah untuk aldosteron hormon adrenal mesti diuji jika anda mengesyaki:

• Peningkatan pengeluaran hormon ini.
• Kekurangan adrenal.
• Tumor, adenoma tisu dalam korteks adrenal.
• Hipotensi ortostatik.
• Hyperplasia (pertumbuhan pesat sel).
• Tekanan darah tinggi yang tetap tidak dapat dikawal.

Apakah analisa apa yang akan berlaku

Khususnya, yang mana ujian untuk mengambil hormon adrenal, ditetapkan oleh doktor yang hadir (ahli terapi atau endocrinologist). Semasa pemeriksaan am, pesakit dipersoalkan, tekanan darah diukur, peperiksaan tambahan dijadualkan, jika perlu, oleh ultrasound, CT scan atau MRI. Dan kemudian doktor memberikan arahan untuk penghantaran air kencing dan darah dan menasihatkan makmal mana yang harus dihubungi. Ke arah akan ditunjukkan nama analisis hormon kelenjar adrenal untuk wanita dan lelaki, yang mesti diluluskan. Jika anda bercadang untuk melawat klinik yang dibayar, anda boleh membiasakan diri dengan jadual makmal dan senarai harga, serta mendaftar terlebih dahulu untuk analisis. Klinik boleh memberitahu apa yang disebut analisis hormon adrenal, yang dijalankan di institusi ini. Biasanya diberikan semua maklumat yang komprehensif mengenainya.

Variasi standard dalam nama ujian hormon adrenal:

1. Untuk menguji hormon cortisol:

• Ujian dexamethasone kecil dan besar.
• Uji dengan ACTH (hormon adrenokortikotropik).
• Uji dengan hipoglikemia insulin.

2. Apa jenis analisis yang anda perlukan untuk menyampaikan hormon adrenal - aldosteron:

• Basal aldosteron dan tahap renin.
• Ujian perarakan ortostatik.

3. Untuk androgen adrenal:

• Tahap asas dehydroepiandosterone (DEA).
• 17-hydroxyprogesterone.
• Uji dengan ACTH.

4. Pada catecholamines:

• Metanephrine dalam darah.
• Metanephrine dalam air kencing.
• Penguraian kencing asid almond vanila.

Kaedah penyediaan badan untuk ujian untuk jumlah kortisol

Jika anda merancang untuk menganalisis kelenjar adrenal hormon cortisol, maka terlebih dahulu, sehari sebelum pergi ke klinik, anda mesti meninggalkan penekanan berat badan aktif dan merokok. Adalah sangat disyorkan bahawa sekurang-kurangnya 24 jam sebelum pergi ke makmal untuk tidak mengambil pil kontraseptif, ubat hormon. Sekiranya terdapat ubat-ubatan lain, sebaiknya selamat dan jelaskan dengan pakar endokrin rawatan jika pengambilan ubat-ubatan ini akan menjejaskan keputusan ujian makmal.

Syarat untuk mendapatkan hasil bioassay tepat pada dehydroepiandrosterone

24 jam sebelum proses menderma darah untuk dehydroepiandrosterone, anda perlu menolak untuk mengambil ubat yang disenaraikan di bawah:

• Dexamethasone.
• Hydrocortisone.
• Prednisolone.
• Diprospan.
• Estrogen.
• Pil kontraseptif.

Jika, untuk alasan yang wajar, kemungkinan untuk menolak ubat-ubatan di atas sepenuhnya atau sebahagiannya tidak hadir, maka semasa penyerahan segera analisis hormon adrenal, jururawat yang menjalankan ujian darah untuk analisis biokimia perlu dimaklumkan mengenai apa yang diambil oleh dadah dalam 24 jam terakhir dan dalam jumlah apa.

Aldosterone - bagaimana untuk menyediakan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang betul untuk mengkaji hormon, anda mesti mengambil langkah-langkah berikut:

• Dalam dua minggu sebelum penilaian makmal, adalah perlu untuk memantau pengambilan garam - ia tidak boleh melebihi atau meremehkan irama biasa menggunakan produk ini dalam kehidupan seharian.
• Jika seseorang sakit pada waktu menderma darah atau air kencing, maka lebih baik menangguhkan prosedur untuk menganalisis hormon adrenal pada saat pemulihan lengkap, untuk menghindari hasil buatan yang rendah.
• 24 jam sebelum ujian, sangat disyorkan untuk menangguhkan tekanan fizikal atau emosi yang berat.
• Anda perlu berunding dengan doktor anda dan batalkan pada masa mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan keputusan sebenar analisis.

Norma yang ditubuhkan

Tahap data darah biasa pada kandungan kortisol:

• Sehingga 16 tahun - 83-580 nmol / l.
• Lebih tua daripada 16 - 138-635 nmol / l.

Perlu diambil kira bahawa kehadiran kortisol di dalam badan mempunyai turun naik yang ketara pada siang hari: bacaan maksimum 4 hingga 8 pagi, minimum 21 hingga 3 jam.

• Norma hasil analisis untuk wanita hormon adrenal, yang dipanggil estrogen, adalah 810-8991 nmol / l.
• Norma lelaki (testosteron) ialah 3591-11907 nmol / l.

Aldosteron adalah normal pada: 35 - 350 pg / ml.

Kelebihan dan kekurangan kortisol dalam badan

Petunjuk kortisol dapat diperhatikan di atas standard yang ditetapkan untuk penyakit:

• Penyakit Itsenko-Cushing;
• hipertiroidisme;
• karsinoma;
• virilizing hyperplasia daripada korteks adrenal;
• gula darah rendah;
• fungsi buah pinggang yang berkurangan;
• tumor dalam kelenjar adrenal;
• dalam proses kehamilan;
• semasa mengambil ubat kontraseptif secara lisan;
• di bawah tekanan atau kemurungan;
• dengan obesiti;
• terhadap latar belakang alkoholisme.

Petunjuk di bawah norma diperhatikan dalam keadaan patologis seperti:

• Panhypopituitarism;
• sindrom adrenogenital;
• hipotiroidisme;
• Sekiranya kadar telah menurun semasa hamil, ini menunjukkan tanda-tanda perkembangan sejenis toksikosis awal;
• sirosis hati;
• sintesis kortikosteroid adrenal terjejas;
• hepatitis;
• pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh kelenjar adrenal (dengan penyakit Addison).

Penyimpangan dari norma kepekatan hormon dehydroepiandrosterone dalam tubuh

Apabila dehydroepiandrosterone berlimpah:

1. Kehamilan
2. Tekanan haba
3. Puasa jangka panjang.
4. Aldosteronisme utama (dengan sindrom Kona).
5. Hemangiopericytoma buah pinggang.
6. Kegagalan jantung.
7. Cirrhosis hati dan membentuk asites.
8. Sindrom nefrotik (tanda-tanda adalah edema yang kuat dan perubahan ketara dalam pembacaan analisis biokimia darah).
9. Pendarahan, memprovokasi hipovolemia.
10. Sindrom Bartter.

Kekurangan hormon dari jabatan sistem pituitari-adrenal diperhatikan dalam patologi berikut:

• Penyakit Addison (hanya jika tiada diagnosis hipertensi).
• Apabila didiagnosis dengan hipertensi - kortikosteron yang dikembangkan lebih tinggi daripada biasa, kencing manis, penyakit Turner, keracunan alkohol.
• Sejumlah besar makan garam.
• Sindrom Adrenogenital.
• Semasa perjalanan kehamilan - tekanan darah tinggi arteri.

Penyimpangan standard dari ujian aldosteron

Jumlah aldosteron yang berlebihan:

1. Kehadiran kehamilan.
2. Tekanan haba
3. Kelaparan yang panjang.
4. Hemangiopericytoma buah pinggang.
5. Sekiranya aldosteronisme adalah primer, maka sindrom Kona.
6. Sirosis hepatik dengan iringan dalam bentuk asites.
7. Hiperplasia adrenal di kedua-dua belah pihak semasa aldosteronisme utama palsu.
8. Hipovolemia, dipicu oleh pendarahan.
9. Kegagalan jantung.
10. Sindrom Bartter.
11. Sindrom nefrotik patologi yang disertai oleh edema yang sangat ketara dan perubahan dalam tanda-tanda darah biokimia tertentu.

Jumlah hormon yang dihasilkan di bawah tahap norma yang ditetapkan:

• Sekiranya hipertensi tidak didiagnosis, dengan penyakit Addison.
• Sejumlah garam yang boleh dimakan.
• Sekiranya terdapat hipertensi, maka dengan peningkatan pengeluaran kortikosteron, diabetes, keracunan alkohol, penyakit Turner.
• Dengan hipertensi, yang muncul di latar belakang kehamilan.
• Disebabkan oleh sindrom adrenogenital.

Syarat-syarat untuk mendapatkan hasil analisa hormon adrenal secara purata 1-2 hari.

Preskripsi rawatan

Selepas menerima semua keputusan peperiksaan kelenjar adrenal, doktor yang hadir menetapkan rawatan mengikut jenis patologi yang menyebabkan lesi dan tahap gangguan fungsian. Matlamat utama rawatan yang ditetapkan adalah untuk menghapuskan punca masalah yang dikesan.

Kelenjar adrenal dalam tubuh manusia memainkan peranan penting - mereka bertanggungjawab untuk penghasilan hormon yang mengawal kerja metabolisme yang betul. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi badan ini, seseorang tertakluk kepada pelbagai penyakit, termasuk yang mengancam nyawa.

Kelenjar adrenal biasa

Organ-organ berpasangan terletak di bahagian atas buah pinggang, dalam bentuk mereka menyerupai segitiga. Kelenjar adrenal bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon penting yang terlibat dalam metabolisme lemak, fungsi seksual, dan juga keadaan psiko-emosi seseorang. Organ terdiri daripada 2 bahagian, masing-masing bertanggungjawab untuk penghasilan hormon tertentu:

1. Bahagian luar atau lapisan kortikal kelenjar adrenal menghasilkan kortisol (bahan yang terlibat dalam metabolisme lemak, protein dan karbohidrat), aldosteron (hormon yang mengawal keseimbangan garam air). Di samping itu, di bahagian luar kelenjar adrenal, androgen dihasilkan - hormon yang bertanggungjawab untuk ciri-ciri seksual seseorang dan mengawal aktiviti seksualnya.
2. Bahagian dalaman, yang juga dikenali sebagai medulla, menghasilkan hormon yang menghalang tubuh daripada berkurang semasa beban saraf dan keadaan tertekan. Bahan-bahan ini dipanggil adrenalin dan norepinefrin.

Kelenjar adrenal lelaki dan wanita menghasilkan pelbagai hormon:

• Organ yang berpasangan dari seks yang lemah menghasilkan estrogen - hormon wanita yang menyumbang kepada perkembangan kemaluan yang betul dan bertanggungjawab terhadap penampilan ciri seks sekunder di kalangan wanita. Setiap bulan, terima kasih kepada pengeluaran estrogen, badan wanita bersedia untuk meneruskan perlumbaan. Selain estrogen, kelenjar adrenal wanita menghasilkan hormon seks lain - progesteron, yang semata-mata perlu untuk seks yang lemah untuk kehamilan normal dan penyediaan kelenjar susu untuk menyusu.
• Hormon seks lelaki - androgens (dehydroepiandrosterone), yang terlibat dalam spermatogenesis, bertanggungjawab terhadap kualiti cecair mani yang dihasilkan. Sebagai tambahan kepada fungsi pembiakan anak, androgen bertanggungjawab untuk perkembangan kerangka, otot, serta pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah manusia.

Gejala gangguan

Apabila ketidakseimbangan apa-apa hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal di dalam tubuh manusia, beberapa gangguan berlaku, menimbulkan perkembangan penyakit. Untuk beberapa gejala, anda boleh memahami disfungsi yang mana hormon itu diperhatikan:

• Kekurangan aldosteron disertai oleh peningkatan natrium dalam air kencing. Akibatnya, pesakit menderita hipotensi (tekanan darah rendah) dan tahap kalium yang tinggi dalam darah.
• Gangguan pengeluaran kortisol menimbulkan kekurangan adrenal akut, yang kebanyakannya berbahaya kepada kehidupan manusia. Gejala-gejala kegagalan ini termasuk tekanan darah rendah, pengurangan fungsi organ-organ dalaman, dan takikardia.
• Pelanggaran pengeluaran androgen menyebabkan kelewatan dalam pembangunan seksual. Terutama berbahaya adalah kekurangan hormon ini semasa perkembangan lelaki dalam intrauterin, kerana ini menyebabkan keabnormalan lebih lanjut mengenai alat kelamin bayi. Bagi perempuan, pengeluaran androgen adalah sama penting. Apabila mereka kekurangan, terdapat pelanggaran akil baligh dan keterlambatan atau ketiadaan lengkap kitaran haid.

Gejala berikut dianggap sebagai gejala utama utama penyakit kelenjar adrenal:

• tekanan darah rendah berterusan;
• kerengsaan saraf;
• peningkatan keletihan;
• kelemahan otot
• hyperpigmentation kulit;
• sering mual dan mendesak muntah;
• kekurangan selera makan, sehingga anoreksia;
• gelap daripada membran mukus;
• tidur yang buruk

Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak segera mengesyaki kelumpuhan kelenjar adrenal, tetapi menulis keadaannya sebagai kerja biasa biasa. Jika sekurang-kurangnya gejala-gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, jika tidak, orang yang mengambil risiko penyakit yang lebih serius yang mengancam nyawanya.

Pakar untuk dihubungi

Jika kelenjar adrenal disyaki, pesakit harus terlebih dahulu berunding dengan pengamal am. Doktor akan mendengar aduan dan atas dasar ini akan merujuk pesakit kepada pakar sempit - ahli endokrinologi. Endocrinologist menjalankan pemeriksaan luaran pesakit, dan kemudian memberikan pemeriksaan yang diperlukan (ujian dan kaedah diagnostik lain).

Hanya selepas kajian komprehensif, pesakit diberi diagnosis dan rawatan yang berkesan ditetapkan. Sekiranya, dalam proses diagnosis, neoplasma yang bersifat jinak atau ganas dikesan di dalam pesakit, ahli onkologi atau pakar bedah akan memulakan rawatan pesakit bersama dengan ahli endokrinologi.

Apa yang perlu dilakukan ujian

Untuk mengenal pasti punca disfungsi adrenal, doktor menetapkan beberapa ujian makmal, seperti darah dari urat dan ujian air kencing untuk tahap hormon:

• Ujian darah untuk dehydroepiandrosterone sulfate

Ia ditetapkan untuk keadaan hyperandrogenic, kesuburan yang merosot, kecurigaan pertumbuhan baru dalam organ yang dipasangkan, perkembangan seksual yang tertunda. Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong, pada malam kajian, aktiviti fizikal yang kuat, penggunaan alkohol dan makanan berlemak adalah dilarang. Di samping itu, disyorkan untuk mengelakkan tekanan sepenuhnya. Wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran harus diberi amaran tentang hal ini oleh doktor, jika tidak, keputusan ujian mungkin tidak dapat diandalkan.

Lebihan dehydroepiandrosterone diperhatikan dalam penyakit Cushing, hirsutisme, pembentukan tumor, ovari polikistik. Kadar yang rendah menunjukkan ketidaksuburan adrenal, penangguhan akil baligh.

• Ujian darah untuk kortisol

Seorang pesakit yang disyaki penyakit Cushing, sindrom androgenital, dengan tekanan darah tinggi berterusan dihantar ke ujian darah untuk menentukan hormon cortisol di dalamnya. Analisis dilakukan dengan ketat pada perut kosong, biasanya pada waktu pagi. Untuk dinamik tepat kurva kortisol, pesakit memberikan sampel darah kedua pada sebelah petang. 3 hari sebelum analisis, batasi penggunaan mana-mana produk yang mengandungi garam. Beberapa jam sebelum ujian darah yang dimaksud adalah dilarang makan makanan dan melakukan kerja keras.

Tahap peningkatan kortisol menunjukkan acromegali, penyakit Cushing, asma, hiperplasia adrenal, obesiti, tumor, hipokalemia. Dikurangkan - dengan penyakit Addison, hypothyroidism, penyakit adrenogenital.

Penyakit Addison dapat menjejaskan keadaan pesakit dengan ketara kerana ia berkaitan dengan pengeluaran hormon. Anda boleh mengetahui tentang punca utama, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini.

• Urine Cortisol Test

Menentukan tahap kortisol dalam air kencing membolehkan anda mengenalpasti penyakit-penyakit seperti:

1. adenoma adrenal;
2. kegagalan kelenjar pituitari;
3. keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak;
4. perkembangan tanda-tanda Sindrom Cushing.

Pada siang hari, semua air kencing dikeluarkan dari badan dikumpulkan dalam balang 3 liter, dan kemudian jumlahnya diukur. Asid Borik, yang berfungsi sebagai pengawet, dituangkan ke dalam bekas steril, maka semua air kencing setiap hari dicampur dengan sempurna, dan kira-kira 100 ml cairan harian yang terkumpul dituangkan ke dalam bekas pengumpulan air kencing. Bahan siap dibawa ke makmal.

Pada malam sebelum analisis, anda tidak boleh makan makanan asin, pedas, goreng dan lemak, minuman beralkohol. Ia dilarang keras untuk merokok.

Lebihan cortisol dalam air kencing menunjukkan hipertiroidisme, penyakit Cushing, obesiti. Tahap yang rendah menunjukkan hypothyroidism, penyakit Addison, gangguan kelenjar pituitari.

• Ujian darah untuk aldosteron

Untuk analisis, darah diambil dari pembuluh darah secara tegas pada perut kosong (pagar dijalankan dalam kedudukan penderaan pesakit). Selepas 4 jam, analisis diulang, tetapi dalam kedudukan yang berdiri, untuk menjejaki tahap hormon semasa pesakit bergerak. Kajian ini mendedahkan penyakit seperti hiperplasia adrenal, aldosteronisme (primer atau sekunder).

Tahap tinggi aldosteron diperhatikan dengan penyakit Kona, sindrom Barter, perubahan hiperplasik pada organ berpasangan.

Diagnostik perkakasan

Di samping ujian makmal, kaedah diagnostik instrumental digunakan untuk mengenal pasti penyakit kelenjar adrenal:

1. Pemeriksaan ultrabunyi - membolehkan anda mengetahui lokasi organ berpasangan, saiznya, dan pelbagai neoplasma.
2. Pencitraan resonans magnetik - dianggap sebagai kaedah diagnosis instrumen yang paling tepat untuk kelenjar adrenal. Dengan bantuan MRI, walaupun neoplasma terkecil dalam organ didiagnosis.
3. Komputasi tomografi - dengan bantuannya untuk mengenal pasti pelbagai tumor, menentukan sifatnya. Kaedah ini membolehkan anda untuk mempertimbangkan saiz, tekstur, bentuk dan lokasi kelenjar adrenal.
4. Tomography emission Positron - membantu mengenal pasti peringkat perkembangan tumor.
5. Pemeriksaan X-ray - membantu melihat saiz dan bentuk tumor.

Semua orang, walaupun orang yang sihat, untuk tujuan profilaksis harus menjalani pemeriksaan kelenjar adrenal secara teratur. Pengesanan awal penyelewengan dalam kerja organ berpasangan memastikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit-penyakit yang dikesan akibat diagnosis.

Anda juga boleh berkenalan dengan pendapat seorang pakar yang menjelaskan jenis penyakit kelenjar adrenal dan ceramah mengenai pelbagai kaedah diagnostik dengan menonton video ini.