Urinalisis untuk pyelonephritis: peraturan penyampaian dan penafsiran petunjuk

Pyelonephritis adalah salah satu patologi renal yang biasa, yang mana tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya. Tidak dapat diperhatikan pada waktunya, radang buah pinggang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan lain-lain komplikasi yang serius. Oleh kerana perkembangan pyelonephritis sering tersembunyi, adalah penting untuk melihat gejala penyakit dan menjalani prosedur diagnostik. Kajian yang paling bermaklumat menunjukkan fungsi ginjal adalah analisis air kencing.

Urinalisis untuk pyelonephritis: keperluan pemeriksaan

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing. Pada masa yang sama, mikroorganisma-patogen boleh berbeza, ia mempengaruhi kelopak dan pinggul renal, yang bertujuan untuk pengumpulan air kencing, serta tisu ginjal.

Kursus akut pyelonephritis dicirikan oleh demam, sakit pada tulang rusuk bawah, serta mual atau muntah. Pada masa yang sama, air kencing berubah warna dan ketelusan - ia menjadi keruh, selalunya mempunyai warna merah kemerahan kerana kehadiran darah di dalamnya.

Pyelonephritis akut adalah penyakit yang mengancam nyawa, oleh itu, jika gejala-gejala itu berlaku, perundingan segera dengan pakar urologi ditunjukkan.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala umum, jadi sukar untuk mengenal pasti penyakit ini, selalunya keradangan buah pinggang keliru dengan cystitis atau jangkitan pernafasan akut. Tanda-tanda adalah:

  • suhu tidak penting sehingga 37-37.5 o C;
  • menurun selera makan;
  • kelemahan;
  • bengkak pada waktu pagi;
  • penampilan sakit belakang;
  • peningkatan aliran air kencing, terutamanya pada waktu malam.

Dalam sebarang bentuk penyakit, perlu mengesahkan kehadiran keradangan di buah pinggang dan perkembangan jangkitan. Untuk ini, adalah penting untuk lulus ujian air kencing, untuk permulaan am, dan prosedur pemeriksaan oleh doktor. Tidak kurang relevan adalah kaedah lain untuk mendiagnosis urin, contohnya:

  • ujian pengesanan nitrit (ujian bacteriuria tidak langsung);
  • ujian cepat untuk esterase leukosit (pengesanan nanah);
  • Ujian Zimnitsky;
  • mewujudkan kehadiran darah dalam cairan yang dikeluarkan: hematuria kasar dapat dilihat pada pemeriksaan luar kencing, hematuria mikro dikesan menggunakan mikroskop;
  • pengesanan protein dalam air kencing;
  • Analisis Nechiporenko;
  • air kencing pada flora dengan keberkesanan rawatan yang tidak mencukupi.

Kebaikan dan keburukan analisis air kencing

Kelebihan ujian air kencing untuk mengesahkan atau mengesan diagnosis adalah:

  • kelajuan pelaksanaan;
  • kebolehpercayaan keputusan dengan penyampaian yang betul analisis;
  • keupayaan untuk mengesan keberkesanan terapi;
  • analisis harga yang boleh diterima;
  • kemudahan pelaksanaan.

Sekiranya perlu segera mendapatkan ciri-ciri air kencing pesakit, kaedah diagnosis pesat boleh memberikan maklumat asas tentang keadaan pesakit dari 20 minit hingga satu jam.

Untuk penyakit sistem kemaluan dan kencing, urinalis adalah wajib

Kelemahan ujian air kencing adalah:

  • keperluan untuk mempersiapkan analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai;
  • subjektiviti penilaian beberapa parameter air kencing (warna, ketelusan) dilakukan oleh pembantu makmal;
  • tempoh kaedah penyelidikan tambahan (misalnya, urine bakposev dilakukan dari 5 hari).

Video: Dr Evgeny Komarovsky mengenai keperluan analisis air kencing pada kanak-kanak

Ciri-ciri analisis umum air kencing, menurut sampel Nechiporenko dan Zimnitsky

Urinalisis adalah asas dari mana doktor menangkis apabila menetapkan langkah-langkah diagnostik tambahan dan pilihan taktik rawatan. Kajian ini membolehkan kita untuk menilai tahap kerosakan pada pyelonephritis badan, bentuk penyakit, kehadiran perubahan dalam mikroflora normal sistem kencing.

Apabila menganalisis air kencing, penunjuk-penunjuk penting berikut ditentukan:

  • warna, bau, ketelusan, busa, kelantangan;
  • reaksi atau tahap pH;
  • ketumpatan;
  • Kehadiran sel darah: sel darah merah, leukosit;
  • kehadiran protein, struktur protein (silinder);
  • kepekatan garam;
  • kehadiran bakteria, epitelium, dsb.

Dalam pyelonephritis akut, perubahan dalam air kencing dapat dilihat dengan pemeriksaan luaran bekas: juruteknik makmal pasti akan memerhatikan kekeruhan air kencing, perubahan dalam warna apabila darah memasuki, perubahan bau normal menjadi tajam. Kehilangan ketelusan sering berlaku kerana pengambilan protein dalam air kencing dan peningkatan jumlah oksalat.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Apabila analisis umum cecair yang diekskripsikan mendedahkan leukosit, atau pesakit baru-baru ini mengalami keradangan buah pinggang, diagnosis mengikut Nechyporenko sering diresepkan. Kelebihan kajian ini adalah pengesanan jangkitan laten dalam sistem kencing. Analisis sedemikian adalah penting untuk mengenal pasti bentuk penderita pyelonephritis, tetapi dijalankan dalam sebarang patologi.

Teknik Nechiporenko membantu mengenal pasti tahap sel darah putih dan unsur-unsur lain yang terbentuk dalam air kencing, yang boleh sentiasa berubah-ubah. Setelah menghitung bilangan leukosit, eritrosit dan silinder yang tepat apabila menggunakan ruang penghitungan khas, adalah mungkin untuk meringkaskan kehadiran proses keradangan walaupun dengan analisis air kencing yang baik.

Prosedur penyelidikan adalah mudah, kerana pelaksanaannya diperlukan untuk mengumpulkan air kencing pagi untuk analisis umum, sekurang-kurangnya 50 ml. Sampel purata dari jumlah isipadu cecair ujian adalah sentrifuged dan 1 ml air kencing ditinggalkan dengan mendakan yang telah muncul, yang diletakkan di dalam ruang pengiraan yang mampu menghasilkan kawalan yang berasingan terhadap semua elemen yang terbentuk. Hasilnya, pembantu makmal mengira semula leukosit, eritrosit dan silinder menjadi 1 ml 3 urin.

Ujian Zimnitsky

Teknik ini memungkinkan untuk menilai perubahan harian dalam ketumpatan air kencing, yang bergantung kepada keupayaan kepekatan ginjal yang betul. Analisis ini juga berkaitan dengan pyelonephritis, doktor melihat perubahan ketumpatan air kencing sepanjang hari dan memberikan penilaian keupayaan pesakit untuk menumpukan atau mencairkan bendalir terpilih apabila tubuh memerlukannya.

Untuk penyelidikan, adalah perlu untuk mengumpul air kencing setiap tiga jam, menerima 8 sampel. Makmal memberikan hasil dalam bentuk pengukuran ketumpatan relatif air kencing pada bahagian yang berasingan, mengira nilai-nilai pengeluaran air kencing setiap hari, malam dan hari (jumlah air kencing dikeluarkan).

Sampel Zimnitsky mendedahkan kehadiran turun naik dalam jumlah dan kepadatan relatif air kencing di bahagian yang berlainan

Cadangan untuk pensampelan untuk analisis mengikut kaedah Zimnitsky:

  • adalah perlu untuk menyediakan dan menandatangani bekas air kencing terlebih dahulu dengan meletakkan masa pengumpulannya;
  • Jangan gunakan air kencing pagi untuk bekas pertama, undur bermula dengan perjalanan seterusnya ke tandas dan sehingga ke kencing pagi hari lain;
  • jika tiga jam berlalu, dan tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, perlu meninggalkan tong kosong;
  • dalam kes apabila bekas itu penuh, dan tiga jam belum lagi tamat tempoh, maka jika anda mahu buang air kecil, anda perlu menggunakan kapasiti tambahan, meletakkan masa untuk air kencing di atasnya.

Petunjuk dan contraindications untuk penghantaran analisis

Untuk tanda-tanda pyelonephritis, urinalis adalah wajib, tanda-tanda untuk kajian lain ditentukan oleh doktor. Pada masa akan datang, apabila menetapkan terapi antibiotik dan rawatan kompleks lain, analisis am akan dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur yang dilakukan dan ubat-ubatan yang diambil.

Sekiranya tiada gejala pyelonephritis yang jelas, doktor boleh menasihati anda untuk mengambil analisis semasa pemeriksaan pencegahan.

Ujian Zimnitsky disyorkan sekiranya terdapat keraguan tentang kerosakan buah pinggang, serta jika pesakit mempunyai tanda-tanda pyelonephritis, diabetes mellitus, hipertensi dan kegagalan buah pinggang.

Analisis mengikut Nechiporenko ditetapkan untuk kursus laten yang disyaki penyakit ini, apabila luka inflamasi dan radang pada buah pinggang atau pundi kencing tidak menunjukkan gejala. Petunjuk tambahan untuk kajian ini adalah:

  • penyakit buah pinggang;
  • tumor buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi;
  • infark buah pinggang;
  • prostatitis;
  • mabuk badan.

Sekatan ke atas ujian air kencing

Ia dilarang untuk menghantar air kencing untuk analisis:

  • wanita dalam tempoh hari kritikal;
  • pada siang hari selepas persetubuhan;
  • minggu depan selepas cystoscopy, urography, kemasukan catheter.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk menghapuskan keperluan untuk mendapatkan semula analisis air kencing dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, beberapa syarat harus dipenuhi:

  • pada malam kajian untuk mengecualikan kerja keras dan seks;
  • Jangan mengambil ubat sehari sebelum kajian: diuretik, antibiotik, ubat anti-radang;
  • meninggalkan makanan yang terlalu banyak asin, keluarkan dari makanan protein tinggi (daging, ikan, telur), pewarna (bit, lobak), produk diuretik (tembikai, anggur).

Apabila mempersiapkan kajian mengikut kaedah Zimnitsky, perlu mengambil kira bahawa pengambilan cecair harian maksimum oleh pesakit tidak boleh melebihi 1.5 liter.

Penghantaran analisis

Tanpa rujukan kepada jenis diagnostik air kencing, sebelum mengambil biomaterial, perlu membuat tandas organ-organ kemaluan menggunakan sabun dan air suam. Untuk penyimpanan dan pengangkutan sampel yang digunakan hanya bekas steril, yang terdapat di setiap farmasi. Untuk analisis dan diagnosis umum mengikut Nechiporenko, bahagian purata air kencing diperlukan, untuk sampel Zimnitsky, air kencing yang dikumpul pada siang hari, bermula dari kencing kedua dan cecair yang terpisah diambil sepenuhnya.

50-100 ml air kencing cukup untuk satu ujian air kencing umum dan analisis Nechiporenko

Urin harus dibawa ke makmal dalam masa 2 jam selepas pengumpulan. Dalam kajian Zimnitsky, semua sampel yang diperoleh setiap hari disimpan dalam peti sejuk, dan selepas bahagian terakhir sampel diambil, bekas juga diangkut ke makmal selama 2 jam.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, air kencing tidak mempunyai bau yang kuat, tidak mengandungi sisa-sisa kotoran, sedimen atau busa, telus dan mempunyai warna kuning. Hasil analisa umum air kencing biasanya datang dalam bentuk meja di mana angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan varian normal.

Apabila analisis air kencing pyelonephritis jauh dari nombor ideal. Kehadiran masalah ditunjukkan oleh penunjuk berikut:

  • leukosit, rupa yang menunjukkan keradangan dalam organ-organ kencing;
  • struktur protein atau protein (silinder) - tidak boleh dikesan dalam air kencing seseorang yang sihat;
  • bakteria yang menunjukkan jangkitan;
  • tindak balas air kencing - tahap pH meningkat dengan ketara dan kira-kira 7 atau lebih dengan keradangan di buah pinggang;
  • kepadatan air kencing - meningkat pada peringkat akut keradangan buah pinggang;
  • lendir - peningkatan kuantitinya dengan pyelonephritis, yang tipikal keradangan dalam sistem kencing;
  • garam - oksalat dikesan semasa keradangan.
Dalam pyelonephritis, perubahan kencing dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri-ciri biokimia, kajian mikroskopik

Sekiranya penyakit itu akut, maka penunjuk adalah lebih daripada normal, air kencing mempunyai warna kemerahan kerana hematuria kasar semasa, ia keruh, bilangan bakteria bertambah banyak. Selepas menilai parameter ini, pakar urologi menyimpulkan bahawa terdapat kerosakan pada radang pelvis buah pinggang.

Pyelonephritis kronik boleh disyaki disebabkan oleh sedikit leukosit, serta pengalkilan sedikit air kencing. Ini tidak cukup untuk kelulusan akhir diagnosis, pemeriksaan lain pesakit diperlukan.

Jadual: urinisis

Keputusan analisis Nechiporenko

Ciri-ciri air kencing pada orang yang sihat sentiasa berada dalam nilai berikut:

  • eritrosit - tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml air kencing;
  • leukosit - tidak melebihi 2000 / ml;
  • silinder hyaline - tidak lebih daripada 20 / ml.

Urine tidak boleh mengandungi struktur bakteria dan protein, yang lain jenis silinder, ini juga diperhatikan dalam analisis menurut Nechiporenko. Yang terakhir menunjukkan kemusnahan tubulus buah pinggang, jadi penting untuk mempertimbangkan kehadiran mereka dalam air kencing.

Leukocyturia, terutamanya jika ia ditemui pada wanita, tidak selalu menjadi gejala keradangan buah pinggang. Salah satu kawan saya benar-benar mempunyai lebihan unsur-unsur berbentuk yang lebih besar - 80 kelihatan. Pada masa yang sama, tiada tanda-tanda tambahan yang ditunjukkan, menunjukkan perjalanan pyelonephritis, termasuk demam, walaupun penyakit tersebut telah disenaraikan dalam yang terdahulu. Seorang wanita dari analisis itu segera disyaki proses radang di buah pinggang dan ingin memulakan rawatan yang sesuai, tetapi doktor mencadangkan peperiksaan menyeluruh, termasuk lawatan ke pakar ginekologi. Analisis mengikut Nechiporenko, yang diambil sebagai hasilnya, tidak mendedahkan leukosit yang berlebihan, dan cairan yang diambil dari serviks menunjukkan tanda-tanda keradangan yang berterusan. Ini sekali lagi mengesahkan bahawa hanya dilakukan langkah-langkah diagnostik dengan betul dan peperiksaan perubatan yang teratur akan membantu mengesan patologi laten dalam masa, dan ia dilarang keras untuk menetapkan antibiotik sendiri.

Ia berlaku bahawa penunjuk air kencing yang dikesan oleh Nechyporenko berada dalam jarak normal, dan keputusan analisis umum tidak. Ini biasanya menunjukkan keperluan untuk mengambil semula yang terakhir dan kesilapan dalam pelaksanaannya.

Dalam kajian Nechiporenko, lebihan paras leukosit lebih daripada 2000 / ml dan silinder hyaline lebih daripada 20 / ml adalah isyarat perkembangan pyelonephritis. Pengesanan silinder berbutir menandakan jalan keradangan keradangan ginjal.

Ujian Zimnitsky: penyahkodan

Parameter urin yang dikira semasa analisis dianggap normal:

  • sehari diuresis - dari 1.5 hingga 2 liter;
  • nisbah jumlah cecair yang digunakan untuk jumlah air kencing terpilih adalah dari 65 hingga 80%;
  • perkadaran diuresis siang hari ke waktu malam adalah 3: 1;
  • turun naik ketumpatan semasa hari hendaklah dari 0.012 hingga 0.016 g / ml;
  • Perubahan dalam air kencing yang dikeluarkan pada masa yang berlainan boleh berubah dari 40 hingga 300 ml;
  • Ketumpatan maksimum yang direkodkan sehari ialah 1035 g / l, minimum ialah 1003 g / l.

Dengan pyelonephritis peningkatan kepadatan air kencing dikesan, lebih daripada 1025 g / l, yang menunjukkan proses keradangan akut. Dengan pyelonephritis laten, gambar yang berlainan diperhatikan - pengurangan kadar air kencing, kegagalan nisbah diuresis siang hari ke waktu malam ke arah kenaikan di kedua, serta peningkatan jumlah air kencing harian lebih dari 2 liter.

Nocturia - ekskresi air kencing meningkat pada waktu malam, dikesan oleh ujian Zimnitsky, adalah isyarat peradangan kronik buah pinggang dan kelemahan fungsi kepekatan mereka.

Mengenal pasti pyelonephritis akut adalah lebih mudah daripada penyakit tersembunyi penyakit ini. Walau bagaimanapun, pemeriksaan terperinci dan ujian air kencing yang dilakukan oleh beberapa kaedah akan membantu membezakan penyakit ini. Oleh kerana manifestasi eksternal pyelonephritis kronik dipadamkan, perlu menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan penyampaian urin wajib dan penyahkodan analisisnya oleh doktor.

Apakah penunjuk air kencing di Pyelonephritis?

Keamatan perkembangan patologi buah pinggang memberi kesan kepada manifestasi klinikal keradangan dalam organ - pyelonephritis. Proses keradangan menyebabkan kemunculan pertumpuan, nekrosis, tetapi ia terbentuk pada kadar yang berlainan dalam pesakit yang berlainan. Ada kes-kes apabila proses patologi tidak memberi gejala yang jelas. Ini mengancam kesihatan pesakit, kerana penyakit yang diabaikan boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, termasuk kehilangan fungsi satu atau kedua-dua buah pinggang. Dalam keadaan seperti itu, pyelonephritis didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal umum atau semasa rawatan penyakit lain. Pertama sekali, pyelonephritis dikesan oleh perubahan dalam indeks darah dan air kencing.

Ujian apa yang dilakukan jika pyelonephritis disyaki

Ujian Pyelonephritis akan segera ditetapkan untuk menentukan sejauh mana perubahan patologis dan menentukan kursus rawatan yang sesuai. Jenis penyelidikan:

  1. Ujian darah (biokimia, umum). Tentukan tahap perkembangan keradangan.
  2. Urinalisis (umum). Kajian makmal yang paling penting untuk menentukan kehadiran leukosit, bakteria patogen, sedimen.
  3. Kaedah Nechiporenko. Digunakan untuk mengenalpasti proses keradangan tersembunyi.
  4. Menurut Zimnitsky. Membolehkan anda menjalankan diagnosis pembezaan patologi buah pinggang, menentukan kepadatan air kencing, jumlah harian.
  5. Pada kemandulan. Ia adalah perlu untuk memilih ubat-ubatan yang paling berkesan, kerana ia menunjukkan bahawa flora patogenik bertindak balas kepada.

Dalam kes pyelonephritis, pemeriksaan klinikal penyakit boleh sebahagiannya ditentukan dari segi keterukan, kerana terdapat hubungan langsung antara perubahan dalam indeks dan intensitas proses keradangan.

Bilangan darah

Dalam kes perubahan patologi dalam badan, darah dengan cepat mengubah indeksnya.

Ujian darah untuk pyelonephritis mempunyai petunjuk berikut, yang membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini:

  1. Jumlah leukosit meningkat, bentuk leukosit baru terbentuk.
  2. Tahap umum protein menurun.
  3. Hemoglobin dan jumlah sel darah merah menurun.
  4. Tahap asid urik semakin meningkat.
  5. Tahap globulin gamma dan alpha globulin semakin meningkat.
  6. ESR meningkat.

Penting: ujian darah untuk pyelonephritis adalah tambahan dan tidak membenarkan diagnosis yang tepat, ia mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan yang berjangkit.

Penunjuk air kencing

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah penting dan membolehkan anda mengenal pasti gambaran klinikal yang jelas. Mana-mana patologi buah pinggang segera dicerminkan dalam air kencing dengan perubahan ciri-cirinya.

Penting: hanya doktor yang tahu bagaimana menentukan pyelonephritis melalui analisis air kencing, menganalisis keberkesanan rawatan yang ditetapkan, membetulkannya jika perlu dan mencegah perkembangan komplikasi dalam masa.

Penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk aliran (akut, kronik, satu buah pinggang atau kedua-duanya boleh terjejas). Oleh itu, petunjuk air kencing dengan pyelonephritis mempunyai variasi yang signifikan yang tidak membenarkan memberikan parameter yang tidak jelas. Doktor pada mulanya memberi perhatian kepada analisis air kencing umum untuk pyelonephritis, yang mempunyai keabnormalan ciri dalam semua bentuk penyakit.

Diambil dari analisis air kencing pesakit untuk penunjuk pyelonephritis yang menunjukkan kehadiran penyakit ini, mempunyai keabnormalan dalam bidang ini:

  1. Peningkatan jumlah leukosit (15 mata dan lebih).
  2. Kehadiran silinder hyaline (jika silinder berbulu, keadaan pesakitnya teruk).
  3. Darah dalam air kencing (microhematuria).
  4. Protein dalam air kencing dengan pyelonephritis tidak selalu diperhatikan. Mungkin terdapat kesan protein - kira-kira 2 peratus. Kehadirannya membantu membuat diagnosis yang betul (untuk mengenal pasti glomerulonephritis atau pyelonephritis).
  5. Nilai pH berkurangan, yang bermaksud peningkatan keasidan. Ini menunjukkan kehadiran bakteria patogen.
  6. Sekiranya air kencing menyengat nanah, kekeruhan muncul, sedimen urin akan menjadi purulen.
  7. Sel-sel epitel (biasanya buah pinggang) meningkatkan jumlah mereka, terutamanya apabila penyakit bermula. Secara beransur-ansur, dengan perkembangan penyakit dan pengisian panggul buah pinggang dengan nanah, jumlah mereka berkurangan.
  8. Mengurangkan kadar urin (ketumpatan).
  9. Warna air kencing dengan pyelonephritis sering menjadi pucat. Dengan peningkatan jumlah nanah, ia mungkin menjadi gelap.

Penting: Sekiranya berlaku masalah yang kronik dan kronik, penunjuk air kencing boleh masuk dalam lingkungan normal, maka kajian tambahan akan ditetapkan.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian boleh dilakukan:

  • kajian Addis-Kakowski membolehkan anda menentukan bilangan silinder, leukosit, sel darah merah dalam air kencing setiap hari;
  • Kaedah Nechiporenko - perkara yang sama dalam satu mililiter, kaedah Amburge - dalam jumlah urin dalam satu minit;
  • Ujian Griess menentukan kehadiran bakteria dan nombor mereka;
  • Penyelidikan Gedholt mendedahkan peningkatan paras leukosit dalam penyakit terpendam penyakit ini.

Disiasat oleh pelbagai kaedah air kencing dengan pyelonephritis sebagai akibatnya akan membantu menentukan pelbagai bentuk penyakit.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian

Ujian darah jari dilakukan tanpa syarat sebelumnya. Sampel vena biokimia diambil untuk mengenal pasti kepekatan protein globulin yang tinggi. Untuk memastikan ketepatan kajian, pesakit harus:

  1. Jangan makan sekurang-kurangnya 10 jam sebelum menderma darah. Oleh itu, pengumpulan darah ditetapkan pada waktu pagi.
  2. Jangan ambil minuman beralkohol pada malam sebelum prosedur selama 2-3 hari.
  3. Cuba untuk tidak melibatkan diri dalam buruh fizikal berat dan elakkan tekanan dan tekanan saraf.

Langkah-langkah untuk memastikan ketepatan keputusan apabila membuang air kencing:

  1. Basuh mesti steril.
  2. Jangan gunakan diuretik pada waktu malam.
  3. Menghapuskan penggunaan alkohol, sayur-sayuran cerah, makanan berlemak, jeruk sebelum disajikan.
  4. Jangan lupa tentang kebersihan kencing.

Keperluan untuk pelbagai jenis penyelidikan:

  • Untuk analisis umum, air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas bangun (sehingga 100 mililiter).
  • Menurut Nechyporenko. Purata bahagian air kencing pagi disewa dalam balang, yang menunjukkan masa.
  • Pada kemandulan. Masa penghantaran tidak penting, tetapi selang antara kencing terakhir dan sebelumnya tidak lebih dari 3 jam. Tangki pengumpulan digunakan makmal.

Data yang diperoleh dianalisis oleh doktor dalam gabungan rapat dengan sejarah, manifestasi klinikal penyakit, dan peperiksaan lain.

Apakah ujian darah untuk pyelonephritis?

Buah pinggang adalah bahagian yang sangat penting dalam tubuh manusia. Sepanjang waktu, mereka membersihkan darah bahan berbahaya metabolisme yang muncul setelah pencernaan makanan, penguraian protein dan transformasi kimia lain. Patogen secara signifikan dapat mengubah proses yang diperkemas ini. Keradangan di buah pinggang - pyelonephritis - mesti diiktiraf seawal mungkin. Ujian darah adalah sebahagian daripada diagnosis yang betul.

Punca perubahan dalam komposisi darah dalam pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang paling biasa di kalangan lelaki, wanita dan kanak-kanak. Dengan patologi ini, bakteria patogen yang menyebabkan keradangan masuk ke dalam organ. Proses ini terutamanya diletakkan di bahagian atas saluran kencing - cawan dan pelvis buah pinggang.

Mikrob membiak dalam tisu, sambil melepaskan bahan berbahaya - toksin. Mereka menjadi punca demam, kegelisahan umum, kehilangan selera makan, sakit di bahagian bawah.

Pyelonephritis - keradangan inflamasi cawan buah pinggang dan pelvis

Sistem imun bertindak balas segera kepada rupa mikroorganisma di buah pinggang. Cara utama memerangi mereka ialah sel darah putih (leukosit). Mereka dalam kuantiti yang besar menembusi dari aliran darah ke fokus keradangan. Komposisi pembela sangat beragam. Sel-sel granulocyte dapat menyerap mikrob, tetapi pada masa yang sama mati sendiri. Lymphocyte membekalkan antibodi-immunoglobulin. Mereka melekat pada kulit luar bakteria, dan oleh itu aktiviti penting mereka tidak terganggu. Oleh kerana antibodi adalah protein oleh struktur, jumlah imunoglobulin dalam darah semasa proses akut di buah pinggang meningkat dengan ketara.

Semua jenis sel darah putih terlibat dalam melindungi tubuh daripada kuman.

Sel darah merah - sel darah merah - terutamanya bertindak balas kepada keradangan. Mereka digantung di bawah pengaruh tekanan yang dibuat oleh dinding saluran darah dan otot jantung. Dalam darah pegun dalam tiub ujian, mereka beberapa kali lebih cepat disimpan di bahagian bawah.

Peranan utama sel darah merah ialah membawa oksigen dari paru-paru ke tisu. Ini berlaku melalui pengisi tertentu - protein hemoglobin. Tahapnya memberitahu doktor tentang seberapa efisien darah membekalkan oksigen yang diperlukan ke semua sudut terpencil tubuh.

Hemoglobin - pembawa utama oksigen dalam badan

Keradangan tisu cawan dan pelvis boleh merosakkan komponen utama buah pinggang - penapis. Ia melalui dia bahawa semua darah yang terkandung di dalam badan berlalu beberapa kali sehari. Adalah penting bagi doktor mengetahui sama ada terdapat ancaman pencemaran tubuh dengan sebatian berbahaya yang menyebabkan gangguan irama jantung. Sebagai penunjuk isyarat, bahan yang biasanya dikeluarkan oleh buah pinggang dari darah - urea, kreatinin, dan kalium - dipilih.

Penapis ginjal - faktor utama perlindungan terhadap bahan berbahaya

Doktor Komarovsky mengenai ujian darah - video

Kira jumlah darah lengkap: kaedah mengendalikan

Darah untuk analisis, tidak seperti air kencing, adalah mustahil untuk mengumpul. Proses ini dijalankan di institusi perubatan oleh kakitangan makmal dan bilik rawatan. Pilihan yang paling mudah dan paling berpatutan adalah mengambil darah dari kapal-kapal kecil - kapilari. Paling dekat dengan permukaan kulit, terutamanya pada kanak-kanak, mereka terletak di hujung jari. Pembantu makmal menggunakan alat menindik khas, scarifier, untuk mendapatkan setetes darah.

Pensambilan darah jari dilakukan oleh juruteknik makmal.

Cara kedua untuk mendapatkan darah untuk analisis adalah untuk membubarkan vena dengan jarum dan kemudian mengumpulnya menjadi jarum suntikan. Untuk tujuan ini, kapal-kapal bend siku atau dorsum tangan boleh digunakan, di mana mereka terletak sangat dekat di bawah kulit dan boleh didapati untuk carian visual.

Pensambilan darah dari vena dilakukan di bilik rawatan.

Agar analisis untuk mendedahkan sifat sebenar darah, adalah perlu untuk mengikuti beberapa keperluan mudah sebelum prosedur:

  • pada malam penyerahan, menghapus makanan berlemak dan pedas dari diet;
  • amati rejim minum;
  • untuk mengambil analisis dengan tegas pada perut kosong pada waktu pagi.

Keperluan ini adalah sama untuk pesakit mana-mana jantina dan umur. Jika tidak, banyak indikator akan berbeza dari kebenaran dan tidak akan membantu doktor menubuhkan diagnosis yang betul.

Apabila mengehadkan jumlah cecair yang digunakan, penebalan sementara darah berlaku, jadi kandungan sel, seperti yang diukur dalam analisis, meningkat dengan ketara dan boleh dianggap sebagai tanda proses peradangan yang ketara. Apabila memberikan darah selepas makan, jumlah leukosit berkurangan, yang juga boleh menjadi bukti palsu ketiadaan penyakit dalam badan.

Penilaian ujian darah am

Apabila pyelonephritis diperlukan untuk menentukan beberapa petunjuk penting yang akan membolehkan seorang pakar menilai dengan secukupnya. Bilangan eritrosit dan hemoglobin dalam darah kini ditentukan secara automatik melalui alat. Dengan pyelonephritis, ia mungkin berada dalam had biasa. Kadar yang rendah bukan akibat langsung dari peradangan di buah pinggang. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada penapis buah pinggang, di mana sel darah merah mula bocor ke dalam air kencing dalam kuantiti yang banyak.

Banyak ujian darah kini diautomatikasikan.

Kadar sedimentasi Erythrocyte (ESR) adalah harta penting darah. Ia ditakrifkan dengan cara yang agak mudah. Darah diletakkan di dalam tiub ujian, selepas itu, selepas satu tempoh masa, garis pengukur yang tertanam dalam peranti merekodkan kadar pemendapan. Dengan pyelonephritis, ia jauh melebihi norma.

Kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan ketara pada latar belakang proses keradangan

Bilangan leukosit dalam darah juga ditentukan menggunakan alat khas. Keradangan di buah pinggang membawa peningkatan ketara dalam penunjuk ini. Walau bagaimanapun, sangat penting bagi juruteknik makmal untuk menentukan formula leukosit - komposisi terperinci sel-sel putih. Satu setitik darah diletakkan pada kaca berlabel khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Dengan pyelonephritis, jumlah granulosit meningkat, dengan bentuk-bentuk muda yang baru-baru ini muncul dalam darah dan jauh berbeza dalam struktur dari unsur-unsur matang mula berkuat kuasa.

Bentuk muda sel darah putih adalah berbeza dari matang

Gejala pyelonephritis dalam keputusan ujian darah

Dalam struktur penyakit keradangan buah pinggang, pyelonephritis tidak menduduki kedudukan terdepan, tetapi masih dianggap sebagai patologi yang agak berbahaya. Dalam kebanyakan kes, ia adalah gejala asimtomatik, dan tanda-tanda ringan dan ketakutan yang lebih kerap tidak selalu menggalakkan pesakit pergi ke klinik. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk diperiksa, kerana ia akan membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan proses patologi, memulakan rawatan yang tepat pada masanya, dan juga tidak termasuk kehadiran penyakit lain dengan gejala yang sama. Ujian darah untuk pyelonephritis dianggap sebagai kajian klinikal yang sangat diperlukan dan sangat bermaklumat yang mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit tersebut.

Jenis ujian makmal untuk pyelonephritis

Dengan kehadiran gejala yang biasa, diagnosisnya tidak diragui, terutamanya jika disahkan oleh hasil ujian makmal. Demam, kesakitan, peningkatan kencing, nada otot yang meningkat, darah dalam air kencing dengan pyelonephritis, gejala mabuk terus menunjukkan perkembangan proses keradangan di tubulus buah pinggang.

Doktor mengenal pasti beberapa manipulasi yang paling penting untuk mengesahkan atau menyangkal penyakit organ sistem kencing.

  1. Contoh mengikut kaedah Nechiporenko dan Zimnitsky;
  2. Pembiakan bakteria kencing.
  3. Analisis umum darah dan air kencing.
  4. Kajian biokimia darah.

Kesemuanya adalah nilai yang sama untuk membuat diagnosis primer. Perubahan dalam penunjuk utama boleh menceritakan tentang tahap kelaziman proses keradangan, serta tentang jenis patogen yang ditimbulkan penyakit itu. Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci dan terperinci, seorang pakar boleh memerintahkan beberapa ujian tambahan.

Ujian darah dan kekhususannya

Peranan utama dalam diagnosis dimainkan oleh analisis umum air kencing dan darah dalam pyelonephritis. Kajian berhati-hati mengenai penyakit ini menunjukkan tanda-tanda keradangan dan kehadiran proses patologi lain. Pesakit digalakkan untuk mengumpul air kencing sendiri, tetapi pengumpulan darah dijalankan di makmal atau bilik rawatan yang mematuhi syarat steril.

Kaedah yang paling mudah adalah untuk mendapatkan bahan siap dari kapilari yang terletak di hujung jari dekat dengan permukaan. Untuk memilih jumlah cecair anatom yang diingini, juruteknik makmal menggunakan scarifier. Pilihan lain ialah mendapatkan sampel darah dari vena. Jarum digunakan untuk menembusi kapal di penjahat bersama siku atau belakang tangan, dan jumlah yang diperlukan diambil dengan jarum suntik. Mengambil bahan di tempat ini dianggap paling mudah, kerana urat terletak berdekatan dengan permukaan kulit.

Dengan kehadiran tanda-tanda tertentu diagnosis menjadi jelas, oleh karena itu, untuk menyelidiki sejumlah penanda darah tidak diperlukan.

Penilaian parameter utamanya, perubahan yang menjadi ciri pyelonephritis, dianggap mencukupi. Ini adalah:

  • hemoglobin;
  • kreatinin;
  • urea;
  • protein;
  • leukosit;
  • elektrolit;
  • ESR - kadar pemendapan erythrocyte.

Beberapa penunjuk ini diturunkan di OAK, yang lain dalam penyelidikan biokimia. Untuk mendapatkan hasil yang jelas dan boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan.

Jenis analisis, ciri dan objektif

Pilihan utama untuk mendiagnosis penyakit itu adalah dan tetap menjadi kaedah untuk mengkaji ciri-ciri air kencing, tetapi dalam beberapa kes, data yang diperoleh akibat pelaksanaannya tidak cukup. Kemudian dalam proses pemeriksaan menggunakan beberapa ujian darah untuk pyelonephritis, petunjuk-petunjuk yang membolehkan membuat keseluruhan gambaran patologi.

Ujian darah am

Kaedah ini memimpin kerana ia menunjukkan bagaimana unsur-unsur darah mengalami perubahan dalam perkembangan penyakit. Semasa kajian, perhatian diberikan kepada kadar sedimentasi erythrocyte (ESR), jumlah platelet dan leukosit, dan hematokrit. Kehadiran proses peradangan ditunjukkan oleh leukocyturia (peningkatan paras leukosit), sementara jumlah sel darah merah dan hemoglobin berkurang.

Kehadiran pyelonephritis yang jelas ditunjukkan oleh penunjuk jelas proses keradangan:

  • peningkatan kadar pemendapan erythrocyte - ESR;
  • mengurangkan hemoglobin;
  • pengurangan jumlah sel darah merah;
  • jumlah leukosit yang tinggi;
  • pengenalpastian bentuk neutrofil muda.

Untuk analisis umum, doktor makmal mengambil darah dari kapilari, menusuk kulit jari tangan kanan dengan penunjuk.

Biokimia

Analisis biokimia dianggap paling popular kerana ia membolehkan anda menilai keadaan organ dalaman, memantau kadar proses metabolik dan mengenalpasti kekurangan elemen surih. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menentukan pertumbuhan jumlah produk metabolisme nitrogen dan urea, yang secara perlahan dikumuhkan dengan kehadiran kerosakan ginjal. Pagar dibuat dari urat di siku lengan kiri pada pagi pada perut kosong.

Pakar boleh mengenali kerosakan keupayaan penapisan buah pinggang dengan ciri-ciri analisis biokimia yang luas mengenai cecair anatomi.

  1. Meningkatkan kepekatan asid sialik.
  2. Mengurangkan jumlah protein serum total.
  3. Pengembangan azotemia - peningkatan dalam kepekatan plasma darah bahan yang disembur akibat metabolisme nitrogen.
  4. Anomali dalam kepekatan elektrolit, khususnya, perubahan nisbah kalsium, natrium dan kalium ion, dan peningkatan jumlah yang terakhir menunjukkan perkembangan proses patologi.

Pemeriksaan serologi

Analisis serologi adalah salah satu jenis diagnostik moden. Untuk penjelasan terperinci tentang agen penyebab proses menular untuk antibodi dan antigen, kajian ini dianggap sangat jelas. Tugas analisis adalah: pertama, identifikasi langsung gen bakterya yang menyebabkan penyakit. Kedua, pengesahan tidak langsung terhadap kehadiran dan peningkatan kepekatan antibodi dan antigen kepada jenis agen berjangkit tertentu. Ia dilakukan menggunakan tindak balas hemagglutination tidak langsung (pasif) - RNA atau RPGA.

Mengikut keputusan tindak balas, anda boleh menentukan bentuk penyakit tersebut. Pyelonephritis akut dengan kebarangkalian yang tinggi disahkan jika titer badan antibakteria meningkat pada 60-70% pesakit, di peringkat kronik ia tidak melebihi norma.

Daripada analisis di atas, dua yang pertama dilantik secara mandatori, yang ketiga, jika perlu, kerana ia menjelaskan secara alamiah.

Tafsiran petunjuk

Jika anda hanya perlu mengesahkan diagnosis, maka tidak perlu menyemak senarai penanda lanjutan dalam keadaan makmal. Ia cukup untuk mengkaji parameter isyarat yang membolehkan mengenal pasti pyelonephritis. Terdapat jadual tertentu di mana semua jenisnya, norma dan nilai mereka ditunjukkan. Pakar dengan pendidikan perubatan dapat menguraikan hasil ujian, pesakit hanya dapat melihat lebihan indikator.

Sel darah putih

Nilai-nilai jumlah leukosit yang utama dalam menentukan proses keradangan. Dalam keadaan yang sihat, tahap komponen cecair anatomi pada kanak-kanak adalah dari 7 hingga 11 * 109 l, pada pesakit dewasa - dari 5 hingga 9 * 109 l. Dalam kes pyelonephritis, bilangan leukosit melebihi had atas nilai. Jumlah bentuk muda dalam norma adalah 2-5%, di hadapan penyakit - lebih dari 6%.

Hemoglobin

Tujuan komponen ini adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke tisu. Dengan perkembangan proses keradangan akut, kandungannya dalam darah berkurangan, pada peringkat kronik - berkurangan sedikit, atau secara amnya menyimpan dalam batas-batas di bawah. Biasanya, kepekatan pada separuh lemah ialah 120, dan pada lelaki - 140 g / l. Dengan gangguan renal, ia berubah bergantung pada bentuk, dan diperhatikan pada tahap 85 dan 150 pada wanita, dan 95 dan 135 dalam hubungan seks yang lebih kuat.

Creatinine dan Urea

Peranan ginjal yang paling penting adalah menapis darah, membersihkannya dari produk metabolik. Pemisahan protein melepaskan sebatian nitrogen, yang, semasa berfungsi normal alat perkumuhan, cepat dikeluarkan dari tubuh. Mengikut kehadiran bahan metabolisme nitrogen dan kuantiti mereka, keupayaan buah pinggang untuk menanggung tanggungjawab mereka dinilai. Dalam ketiadaan penyakit, tahap kreatinin berbeza-beza dalam julat 42-47 mikromol seliter untuk kelamin yang lemah, dan 62-104 untuk lelaki. Dalam kes perkembangan proses patologi, penunjuk ini melebihi nilai masing-masing:

  • untuk wanita, 97 micromoles;
  • wakil seks yang lebih kuat - 124 mikromolek.

Bagi urea, jika tiada keradangan, nilai normal tidak melebihi 2.5-8.3 mmol / l. Kandungan ammonia dalam darah biasanya 11-32 μmol / l, dan creatine - 102-408 μmol / l.

Protein plasma darah

Apabila pyelonephritis mengembangkan albuminuria - penurunan jumlah protein (jisim semua molekul bahan) dalam plasma darah. Sekiranya kecacatan berfungsi berlaku di peringkat kronik, penunjuk kekal pada had yang lebih rendah daripada norma, dengan perkembangan proses akut, penurunan protein yang ketara berlaku.

Fenomena berikut dianggap sebagai ciri penyakit:

  • peningkatan tahap globulin gamma (biasanya 12-22%);
  • peningkatan dalam jumlah alpha-2-globulin (jika tiada patologi, 7-13%);
  • pengurangan albumin;
  • meningkatkan jumlah fibrinogen;
  • penampilan protein C-reaktif, yang menunjukkan perkembangan fasa akut, kerana apabila ia memasuki peringkat kronik ia hilang sehingga kambuh seterusnya.

Semua penunjuk ini mengiringi proses keradangan dan secara automatik dikira oleh peralatan makmal khas. Nilai-nilai tertentu parameter dianalisis secara individu oleh ahli nefrologi.

Elektrolit

Elektrolit memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia. Walaupun penyelewengan kecil dari norma boleh menyebabkan perkembangan patologi kardiovaskular, mempengaruhi kerja miokardium, otak dan saraf tunjang, memburukkan kekonduksian impuls saraf. Mengekalkan nisbah optimum ion pelbagai bahan, dan di atas semua natrium dan kalium, dalam tubuh adalah tugas organ penapisan.

Petunjuk yang paling penting adalah kepekatan unsur-unsur ini. Tubuh dewasa mengandungi kira-kira 100 gram natrium. Dalam medium ekstrasel adalah sehingga 90% daripada bahan ini. Sekitar 70% daripada jumlah keseluruhan terlibat dalam pertukaran ion aktif.

Kandungan potassium

Dalam tubuh manusia dewasa, jumlah kalium adalah kira-kira 150 g. Bahagian yang sangat besar (hampir 98%) terkandung di dalam sel-sel, dan hanya 2% terdapat dalam ruang antara, termasuk plasma darah. Oleh kerana tugas buah pinggang adalah untuk membuang lebihan bahan yang diberikan dari badan, hasil analisis yang berlebihan menunjukkan penurunan fungsi mereka.

Bersedia untuk ujian darah

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai selepas ujian darah, anda perlu mempersiapkan prosedur dengan betul dan mengikuti beberapa peraturan.

  1. Cecair anatomi mesti diambil pada waktu pagi. Dalam kes yang luar biasa, pagar dijalankan sebaik sahaja pesakit tiba di hospital.
  2. Untuk kebolehpercayaan penunjuk, pagar jari harus dilakukan pada perut kosong, dan berpuasa sebelum prosedur harus berlangsung sekurang-kurangnya 10-12 jam. Dibenarkan menggunakan air bersih tanpa gas.
  3. Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk memuatkan badan dengan pelbagai latihan fizikal; anda juga harus menahan diri daripada kesan tekanan.
  4. Ia dianggap tidak boleh diterima untuk mengambil alkohol pada malam sebelum prosedur. Secara umum, rehat ini sekurang-kurangnya 2-3 hari.
  5. Sebelum menderma darah, tidak perlu mengulikan jari atau sendi siku, kerana ini akan mencetuskan peningkatan jumlah leukosit, yang akan memberi kesan negatif kepada hasil analisis.

Cecair anatomi juga diambil dari urat pagi pada perut kosong. Manipulasi persediaan adalah sama apabila dianalisis dari jari.

Kesimpulannya

Untuk memahami magnitud dan keparahan patologi buah pinggang, anda harus belajar tentang beberapa fakta dan angka menarik.

  1. Setiap tahun kira-kira 1% daripada seluruh penduduk planet jatuh sakit di dunia, dan ini adalah 70-80 juta orang.
  2. Wanita usia reproduktif mengalami pyelonephritis sebanyak 6 kali lebih kerap berbanding rakan lelaki mereka.
  3. Penyakit ini didiagnosis dalam 2-12% wanita hamil, dan kekerapan di kalangan kategori ini meningkat lima kali lipat.
  4. Dari semua pesakit di hospital urologi, kira-kira separuh mengalami keradangan lembik radas cup-pelvis.
  5. Setiap tahun, 50-80% pesakit mati akibat sepsis yang dipicu oleh pyelonephritis.

Dengan autopsi autopsi, pyelonephritis terdapat di setiap orang kesepuluh yang meninggal dunia atas alasan yang tidak ditentukan, dan dia tidak disyaki semasa hidupnya. Dalam konteks ini, diagnosis penyakit itu amat penting.

Ujian apa yang perlu anda ambil dengan pyelonephritis?

Alexander Myasnikov dalam program "Tentang Yang Paling Penting" menceritakan bagaimana untuk merawat penyakit-penyakit KIDNEY dan apa yang perlu diambil.

Pyelonephritis adalah penyakit peradangan unilateral atau dua hala buah pinggang, yang menjejaskan sehingga 10% penduduk. Statistik ini termasuk kanak-kanak. Untuk diagnosis doktor menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Tetapi ujian makmal untuk pyelonephritis adalah yang paling mendedahkan. Mereka adalah perlu bukan sahaja untuk menubuhkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi.

Senarai ujian yang diperlukan

Ujian darah dan air kencing umum ditetapkan untuk sebarang permintaan untuk bantuan perubatan atau semasa pemeriksaan kesihatan. Dan pada peringkat ini, apabila mengesan perubahan ciri, sudah mungkin untuk mengesan penyakit buah pinggang. Tanda makmal pyelonephritis pada wanita dan lelaki adalah sama.

Darah jari

Ujian darah diambil pada waktu pagi sebelum makan, selepas berpuasa lapan jam. Sebelum mengambil ujian, adalah tidak diingini untuk mengambil alkohol selama beberapa hari, dan untuk hari - untuk minum banyak cecair dan kerja keras secara fizikal. Tetapi tidak mengapa jika anda menderma darah untuk analisis tiba-tiba. Petunjuk yang berkaitan dengan pyelonephritis, dari pelanggaran terhadap cadangan ini tidak banyak berubah.

Analisis umum adalah senarai unsur-unsur darah dalam unit yang sesuai untuk setiap kumpulan:

  1. Dalam mana-mana penyakit buah pinggang, anemia nefrogenik secara beransur-ansur berkembang. Dalam ujian darah, ini akan ditunjukkan oleh penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan serentak dalam hemoglobin. Penunjuk warna, tanpa mengira tahap anemia, akan sentiasa normal.
  2. Berkenaan dengan darah putih, bilangan leukosit dalam analisis akan meningkat (leukositosis), bergantung kepada intensiti proses keradangan. Dengan keradangan akut atau keterpurukan leukositosis kronik akan menjadi penting. Keradangan purulen di buah pinggang akan menunjukkan tindak balas leukemoid: leukositosis dalam analisis akan berkembang dengan begitu banyak sehingga para doktor perlu mengecualikan leukemia.
  3. Pyelonephritis kronik akan menyebabkan leukositosis yang tidak penting, dan dalam formula leukosit, bilangan elemen menusuk lebih tinggi daripada yang tersegmentasi. Keadaan ini dipanggil peralihan leukocyte ke kiri.
  4. Penurunan kadar pemendapan erythrocyte juga akan menunjukkan kursus kronik pyelonephritis: dalam bentuk analisis, angka ESR akan tinggi.

Darah dari urat

Pengambilan darah untuk analisis biokimia berlaku dengan syarat yang sama dengan jeneral. Ia sudah mengambil petunjuk lain: jumlah protein, glukosa, bilirubin, enzim. Tetapi peranan utama untuk pesakit buah pinggang dimainkan oleh tahap urea, kreatinin dan asid urik. Sebatian nitrogen ini adalah penunjuk kegagalan buah pinggang.

Tahap fibrinogen, gamma dan alpha globulin boleh meningkat, protein C-reaktif mungkin muncul. Tetapi ini bukan tanda khusus pyelonephritis, tetapi hanya menunjukkan kehadiran fokus keradangan di dalam badan. Juga, darah vena diperiksa untuk kandungan elektrolit. Mengurangkan jumlah natrium, kalium dan kalsium menunjukkan kehilangan buah pinggang mereka.

Ujian air kencing

Untuk analisis, ia adalah paling berkesan untuk mengambil air kencing pagi selepas kebersihan perineum. Pada masa yang sama, bahagian minimum pertama turun ke tandas. Ia membasuh kandungan bahagian bawah uretra, kehadirannya dalam analisis boleh membawa kepada ralat diagnostik. Urine lebih lanjut disarankan untuk dikumpulkan dalam 3 peringkat:

  • Bahagian pertama menunjukkan perubahan di bahagian akhir saluran kencing (uretra, pundi kencing).
  • Yang tengah bercakap tentang keadaan bahagian tengah - ureters.
  • Yang terakhir hanya perlu untuk menilai perubahan dalam buah pinggang.

Prinsip-prinsip am untuk membuang air kencing ke mana-mana kajian adalah penolakan alkohol dan produk yang mengubah warna. Juga dilarang mengambil ubat diuretik dan beban aktif. Ia tidak disyorkan untuk memberikan ujian air kencing selama setengah minggu selepas peperiksaan pundi kencing atau semasa haid tanpa keperluan yang penting.

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah kajian yang paling dipercayai untuk menjelaskan diagnosis:

  1. Berat tertentu, keasidan, bilangan sel darah dan mukosa saluran kencing direkodkan. Kehadiran bahan-bahan yang biasanya tidak boleh ditentukan.
  2. Kadar urin dalam pyelonephritis menurun, ia menjadi beralkali, sering menjadi lutut atau keruh akibat kekotoran patologi.
  3. Jumlahnya boleh meningkat akibat poliuria (kencing kerap).
  4. Proteinuria (kehadiran protein) tidak dinyatakan, biasanya dalam bentuk jejak.
  5. Bilirubin dan aseton tidak hadir.
  6. Penunjuk yang menentukan ialah nisbah leukosit dan eritrosit. Apabila pyelonephritis diperhatikan peningkatan dalam kandungan leukosit (leukocyturia) yang bervariasi keterukan:
  • dalam proses akut adalah penting:
  • dengan remisi kronik - minor;
  • dengan leukosit keradangan purulen menempati semua bidang pandangan.

Tetapi sel darah merah dikira dalam jumlah kecil (berbanding dengan glomerulonephritis, di mana mereka mendominasi).

  1. Dengan air kencing yang dikumpulkan dengan betul, sel-sel kering dari kompleks cawan-pelvis akan selalu ada dalam analisis. Kehadiran epitel squamous dalam analisis mungkin menunjukkan ketidakpatuhan prinsip-prinsip pensampelan material.
  2. Urates, fosfat dan oksalat adalah penanda batu. Dan jika mereka ditakrifkan pada bahagian terakhir, maka itu adalah soal pyelonephritis kalkulus.
  3. Silinder (cetakan kesan tubulus buah pinggang) dengan perubahan keradangan di buah pinggang mungkin tidak selalu dikesan. Mengenai proses keradangan mengatakan kehadiran lendir. Tanda yang boleh dipercayai mengenai etiologi peradangan buah pinggang adalah pengesanan mikroorganisma semasa pemeriksaan sitologi dan air kencing pada media nutrien. Gambar lengkap memberi kajian serologi.

Perubahan dalam air kencing pada kanak-kanak adalah serupa dengan perubahan pada orang dewasa. Peranan dimainkan tidak hanya oleh pengesanan flora bakteria, tetapi juga oleh penentuan patogen yang menyebabkan penyakit ini. Untuk melakukan ini, buang air kencing urposev dan tentukan kepekaan flora untuk antibiotik. Bacteriuria tanpa manifestasi klinikal dan tanda-tanda kerosakan buah pinggang dalam ujian makmal harus memberi amaran kepada doktor. Pada masa akan datang, perkembangan pyelonephritis adalah mungkin. Rawatan prophylactic untuk kanak-kanak diperlukan.

Terdapat bentuk laten (laten) pyelonephritis, yang tidak dikesan dalam ujian kencing normal. Dengan gejala klinikal yang sesuai dan analisis umum yang dipersoalkan, air kencing diperiksa mengikut Kakovsky-Addis dan Zimnitsky. Kadang-kadang mereka menggunakan provokasi - Prednisolone atau Pyrogenal - untuk mengaktifkan keradangan lamban.

  1. Menurut Kakovsky-Addis, air kencing dikumpulkan dalam kapasiti total yang besar dari waktu petang hingga pagi (secara purata selama setengah hari), merakam masa bahagian pertama dan terakhir. Selepas menentukan jumlah urin yang diterima untuk kajian, sehingga 30 ml diambil dan kandungan sel darah ditapis ditentukan.
  2. Urin untuk penyelidikan mengenai Zimnitsky dikumpulkan pada siang hari dalam bekas yang berasingan (harus ada 8 daripadanya, bahagiannya direkrut untuk setiap tiga jam). Dan bahagian pagi pertama tidak digunakan, tetapi mereka mula mengumpul yang seterusnya. Di makmal, jumlah dan ketumpatan air kencing di setiap bekas diukur secara berasingan, sepanjang hari, sepanjang hari, dan jumlah keseluruhan.
  3. Untuk analisis Nechiporenko, hanya bahagian kedua air kencing yang dianalisis, di mana bilangan unsur-unsur darah dan silinder ditentukan.

Hasil ujian klinikal dan makmal yang disenaraikan memberikan gambaran lengkap penyebab, keparahan proses dan keberkesanan rawatan. Di samping itu, kaedah perkakasan diberikan kepada pesakit yang disyaki penyakit buah pinggang. Pertama sekali, ia adalah pemeriksaan ultrasound buah pinggang. Urography, computed tomography boleh ditetapkan.

Bosan berjuang penyakit buah pinggang?

Bengkak muka dan kaki, sakit di belakang, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat, kencing yang menyakitkan? Sekiranya anda mempunyai simptom ini, maka kemungkinan penyakit buah pinggang adalah 95%.

Sekiranya anda tidak peduli tentang kesihatan anda, baca pendapat ahli urologi dengan pengalaman selama 24 tahun. Dalam artikelnya, beliau bercakap mengenai kapsul RENON DUO.

Ini adalah agen pembaikan buah pinggang Jerman berkelajuan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan dadah adalah:

  • Menghapuskan penyebab kesakitan dan membawa kepada keadaan asal buah pinggang.
  • Kapsul Jerman menghapuskan kesakitan yang sudah ada pada penggunaan pertama, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
  • Tiada kesan sampingan dan tiada reaksi alergi.

Sakit buah pinggang dan demam rendah: apa yang perlu dilakukan?

Bau bau tidak menyenangkan - sebab dan gejala