Bahagian purata urinalisis

Kod dan nama penyelidikan:

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda harus mematuhi syarat-syarat berikut:

  • Ia tidak disyorkan untuk digunakan pada waktu malam kajian (10-12 jam): alkohol, pedas, makanan masin, makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel);
  • sejauh mungkin, tidak termasuk dadah diuretik;
  • sebelum lulus analisis untuk menghasilkan tandas menyeluruh organ-organ kelamin luar;
  • Tidak dianjurkan untuk mengambil analisis kepada wanita semasa haid.

Pada malam sebelum ini, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan satu set sistem vakum yang boleh guna untuk mengumpul dan mengangkut air kencing dengan arahan daripada pentadbir pusat perubatan. Untuk menyampaikan biomaterial in vitro dengan bahan pengawet harus pada siang hari.

Arahan untuk mengumpul air kencing apabila menggunakan kit untuk mengumpul dan mengangkut air kencing dengan pengawet

  • Buka penutup bekas.
  • Selepas melepaskan bahagian pertama air kencing ke dalam tandas, tanpa mengganggu kencing, isi bekas itu kepada separuh jumlah.
  • Tutup penutup bekas dengan ketat.
  • Masukkan pemegang ke dalam bekas melalui leher (rajah 1). Jika air kencing berada dalam bekas untuk masa yang lama, ia perlu mencampurkannya dengan bantuan pemegangnya.
  • Masukkan tiub ke dalam pemegang. Tekan pada tiub sedemikian rupa sehingga jarum pemegangnya menembusi penyumbat getah di atas tiub (Rajah 2). Sejurus selepas ini, tiub akan mula mengisi air kencing.
  • Selepas berhenti urin mengalir ke dalam tiub, keluarkan tiub dari pemegang (Gambarajah 3).
  • Seterusnya, anda perlu menghidupkan tabung beberapa kali untuk lebih baik menggabungkan air kencing dengan pengawet.
  • Untuk menyampaikan biomaterial in vitro sepatutnya pada siang hari di makmal, mengangkut pada suhu bilik.

Arahan untuk mengumpul air kencing dalam bekas tanpa pengawet

Dengan syarat bahawa anda mengumpul air kencing di dalam bekas anda, yang dibeli, misalnya, di farmasi, anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

  • Keluarkan penutup dari bekas yang disediakan;
  • Selepas melepaskan bahagian pertama air kencing ke dalam tandas, tanpa mengganggu kencing, isi bekas itu kepada separuh jumlah;
  • Penutup tutup rapat;
  • Sampaikan bekas ke makmal secepat mungkin dari tarikh pengumpulan (tidak lebih daripada 2 jam).

Dapatkan diskaun pada analisis -15% Baca lebih lanjut.

Kami tidak mempunyai yuran tersembunyi!

Panggilan!

Nombor tunggal: 426-15-05

Urinalisis (bagaimana mengumpul)

Ujian klinikal umum air kencing diresepkan oleh doktor untuk penilaian objektif untuk keadaan kesihatan anda, kedua-duanya sebagai sebahagian daripada diagnosis primer (tanpa mengira diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai langkah pencegahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal kanak-kanak dan orang dewasa.

Hari sebelum analisis umum

Pada malam penyerahan, adalah tidak diingini untuk memakan makanan yang mempunyai warna cerah - sayur-sayuran dan buah-buahan yang boleh mengubah warna air kencing: bit, wortel, blueberry, buah jeruk, makanan pedas dan asin. Ia juga tidak diingini untuk menggunakan ubat-ubatan (vitamin, antipiretik, ubat penahan sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasidan boleh berubah). Pada malam sebelum dan sebelum penghantaran air kencing untuk analisis umum, beban intensif harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.

Penyediaan untuk mengumpul analisis umum air kencing

Untuk mengelakkan pencemaran air kencing dengan pelbagai kekotoran luaran, tandas kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan luar perlu dilakukan sebelum mengumpul analisis, membasuh mereka di bilik mandi dengan sabun, supaya tiada pelepasan daripada mereka dikeluarkan ke dalam air kencing. Wanita tidak disyorkan untuk mengambil ujian air kencing semasa haid, kegagalan untuk mematuhi peraturan ini dapat memutarbelitkan hasilnya, mendedahkan peningkatan jumlah sel darah putih, lendir dan bakteria dalam air kencing.

Apabila kencing, lelaki perlu melambatkan sepenuhnya kulit dan melepaskan pembukaan uretra luaran. Wanita menolak labia.

Selepas cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing dengan alat khas - cystoscope), urinalisis lengkap boleh diambil tidak lebih awal daripada 5-7 hari.

Kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis am - sama sekali atau bahagian purata?

Urine untuk penyelidikan harus dikumpulkan hanya dari bahagian pagi (pada perut kosong, segera selepas tidur), yang disebut "pagi" air kencing, yang terkumpul dalam pundi kencing dalam semalam. Penggunaan air kencing yang dikumpulkan tidak lebih awal daripada 2-3 jam selepas pembuangan kencing yang terakhir (lebih baik pagi) dibenarkan.

Sehingga sekarang, doktor tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai pengumpulan analisis air kencing yang betul - untuk mengumpul semua air kencing atau untuk mengumpul hanya bahagian purata air kencing.

Banyak makmal menunjukkan bahawa, untuk analisis umum, bahagian purata air kencing dikumpulkan mengikut skim ini:

  • mula membuang air ke dalam tandas;
  • selepas 2-3 saat, ganti bekas untuk mengumpul analisis;
  • selepas mengisi bekas untuk 2/3 atau 3/4 daripada jumlah, terus buang air kecil ke dalam tandas.

Peraturan yang sama ditetapkan dalam Surat Keterangan No. 5 dari 22 Februari 2005 "Memo untuk Pesakit pada Peraturan Persiapan untuk Menguji Urin dan Kering" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Satu lagi pandangan berpendapat bahawa untuk analisis umum air kencing adalah perlu untuk mengumpul bukan sebahagian kecil air kencing, tetapi seluruh bahagian pagi. Oleh itu, analisis itu dipanggil "Urinalisis am (klinikal)." Kemudian semua air kencing yang dikumpul mestilah bercampur-campur dan bahagiannya (kira-kira 50-100 ml) dicurahkan ke dalam bekas steril, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi dan dihantar ke makmal.

Peraturan-peraturan sedemikian ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Taraf kebangsaan Persekutuan Rusia. Teknologi klinik makmal": "Apabila mengambil air kencing pagi untuk analisis umum, kumpulkan keseluruhan bahagian air kencing pagi (ia adalah wajar bahawa kencing sebelum ini tidak lebih dari dua pagi) dalam hidangan yang dibasuh dengan baik, bersih dan kering dengan kencing percuma. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sebuah vesel dengan leher dan tudung yang luas; jika mungkin, adalah perlu untuk mengumpul air seni segera ke dalam pinggan, di mana ia akan dihantar ke makmal. Urine dari kapal, itik, periuk tidak boleh diambil, kerana walaupun selepas pembilasan kapal-kapal ini, endapan fosfat dapat dikekalkan, menyumbang kepada penguraian air kencing segar. Sekiranya tidak semua air kencing yang dikumpulkan dihantar ke makmal, pengadukan menyeluruh diperlukan sebelum menggabungkan bahagiannya sehingga sedimen yang mengandungi elemen dan kristal yang terbentuk tidak hilang. "

Mengapa begitu penting untuk mengumpul semua air kencing pagi? Urin dibentuk di buah pinggang, terkumpul di dalam pundi kencing dan diekskresikan melalui uretra. Bahagian pertama air kencing dapat menunjukkan kehadiran keradangan di saluran kencing yang lebih rendah - uretra (uretra) - jika ia mengandung sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bahagian kedua (bahagian tengah) air kencing boleh mendedahkan patologi dalam saluran kencing atas (buah pinggang, ureter). Bahagian ketiga air kencing dapat menunjukkan keadaan pundi kencing.

Sekiranya penyimpangan daripada norma dalam analisis air kencing umum, doktor boleh menetapkan urinalisis berulang atau menetapkan jenis ujian air kencing tambahan. Jadi, apabila mengesan protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam air kencing setiap hari boleh ditetapkan. Dan bagi penyimpangan daripada norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, ujian air kencing tambahan mengikut Nechyporenko juga ditetapkan.

Penyimpanan dan penghantaran urin ke makmal

Urin terkumpul mesti dihantar ke makmal secepat mungkin. Penyimpanan air kencing yang berpanjangan pada suhu bilik menyebabkan perubahan sifat fizikal, pemusnahan sel dan pembiakan bakteria. Urin yang dikumpul untuk analisis am boleh disimpan tidak lebih daripada 1.5-2.0 jam dalam peti sejuk. Cara yang paling boleh diterima untuk mengekalkan air kencing adalah penyejukan (boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak dibekukan). Semasa penyejukan, elemen berbentuk tidak dimusnahkan, tetapi kesan penentuan kepadatan relatif mungkin.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko (bagaimana untuk mengumpul, yang menunjukkan penyahkodan)

Bersama urinalisis umum (OAM), yang kadang-kadang dipanggil klinikal, kaedah diagnostik lain yang lain ditetapkan, yang membawa kejelasan tambahan kepada gambaran keseluruhan tentang apa yang sedang berlaku.

Kaedah tambahan seperti analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

Sebab dan sebab

Anda boleh menerima rujukan yang sama dari doktor dalam beberapa kes, contohnya, jika:

  • OAM adalah buruk atau tidak boleh dipercayai (contohnya, leukosit melebihi ambang yang dijumpai, atau silinder didapati)
  • doktor mahu memainkannya dengan selamat dan memeriksa semula maklumat tersebut
  • terdapat kecurigaan keradangan buah pinggang dan pelvis buah pinggang (suspek pyelonephritis)

Diabetis, buah pinggang adalah salah satu organ yang, jika tidak dikawal oleh penyakit endokrin, akan cepat atau lambat. Untuk mengelakkan ini dan membuat diagnosis yang tepat pada waktunya, analisis yang sama dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenali keradangan laten sistem kencing dan masalah buah pinggang pada waktunya.

Apakah perbezaan antara analisis Nechiporenko dan analisis air kencing umum

Perbezaan pertama dan utama ialah bahagian purata air kencing diperlukan untuk analisis ini.

Bagaimana untuk memahami perkara ini?

Bahagian tengah tidak mengandungi pembuangan uretra dan sedimen dari pundi kencing.

Yang kedua, penghitungan unsur-unsur yang terkandung dalam cecair, dilakukan dengan cara yang sama seperti pengiraan unsur-unsur darah. Selain itu, apa yang terdapat dalam jumlah tunggal, mengkaji sampel di bawah mikroskop, contohnya, dalam keputusan OAM dicatatkan sebagai: 3 sel darah merah dalam bidang pandangan, di sini parameter analog akan kelihatan berbeza. Akaun ini dijalankan dari 1000 dan lebih.

Sudah tentu, tidak semua elemen air kencing yang dipetik dikaji, dan hanya sebahagian dari mereka mengira mereka menggunakan formula khas, mengikut mana yang biasa:

  • sel darah merah: 1 × 10 6 dalam 1 ml
  • leukosit sehingga 2 × 10 6 dalam 1 ml
  • silinder sehingga 0.2 × 10 6 dalam 1 ml

Cara mengumpul dan menderma air kencing untuk analisis

Pertama, perlu menyediakan terlebih dahulu bekas khas untuk pengumpulan. Anda boleh membelinya di farmasi. Ia murah dalam 15 rubles. Harga bergantung kepada jumlah. Lebih baik mengambil kira-kira 100 ml. Satu-satunya perkara tetapi! Beli hanya disterilkan, pembungkusan yang tidak terterilis tidak sesuai untuk keperluan tersebut.

Kedua, lakukan kebersihan alat kelamin. Lebih baik bilas dengan air suam yang jelas tanpa sabun dan lebih-lebih lagi tanpa menggunakan antibakteria. Sekiranya anda masih menggunakan sabun, bilas dengan air dan keringkan dengan baik.

Mengapa tidak menggunakan sabun?

Jika sekurang-kurangnya peratusan tertentu agen pembersih antibakteria masuk ke dalam balang, maka beberapa mikroorganisma yang mungkin di dalam air kencing akan mati. Ini sangat mengganggu keputusan ujian. Jika ada bakteria di dalam air kencing, maka ini menunjukkan keradangan yang serius yang perlu dihentikan oleh antibiotik, jika tidak, penyakit itu akan menjadi tahap yang lebih parah dengan akibat yang tidak menyenangkan. Sejenak detergen akan memusnahkan beberapa bakteria ini, dan pada masanya untuk membuat diagnosis yang betul tidak akan berhenti mungkin.

Malah, untuk merawat penyakit sistem genitouriner adalah agak mudah. Untuk keperluan tersebut, antibiotik yang lebih sedikit diperlukan, tetapi jika anda tidak memulakan rawatan pada waktunya, penyakit ini boleh menjadi kronik atau menyebabkan komplikasi kepada organ lain.

Tetapi walaupun hakikatnya mereka boleh dirawat dengan agak rela, proses rawatan adalah panjang. Jika kita berhenti mengambil antibiotik lebih awal dari masa ke masa (contohnya, apabila ia lebih ringan dan lebih mudah), maka kita akan menghadapi bakteria tahan untuk jenis antibiotik ini. Pada masa akan datang, perlu mengambil satu set ubat yang berbeza.

Agar tidak merumitkan hidup anda, ikuti semua nasihat doktor yang menghadiri!

Tepat sekali, anda juga boleh mendapatkan kesan yang bertentangan, jika anda tidak menjalankan kebersihan, apabila bakteria luar masuk ke dalam analisis. Pengesanan mereka memberikan hasil positif palsu dan diagnosis salah dibuat.

Anda boleh memesongkan keputusan semasa haid, apabila bahagian darah masuk ke dalam analisis. Ini menunjukkan masalah yang serius dengan sistem genitourinary dalam bentuk penyakit yang paling parah. Oleh itu, lebih baik menunggu sehingga menstruasi berakhir, dan 2-3 hari selepas selesai, mengumpul air kencing.

Ketiga, adalah wajar mematuhi peraturan khas apabila tidak dianjurkan untuk makan makanan yang mengandung pewarna semulajadi atau ubat-ubatan dengan pewarna makanan: bit, wortel, blueberry dan buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran, vitamin (contohnya asid askorbik dalam pil ). Anda juga tidak perlu mengambil antibiotik, diuretik dan ubat lain yang boleh menjejaskan keputusan akhir.

Dijelaskan dengan lebih terperinci dalam topik:

Cara mengumpul air kencing untuk analisis oleh Nechyporenko

Tidak seperti OAM, kita perlu mengambil sebahagian kecil daripada air kencing pagi pertama.

Bagaimana untuk melakukan ini?

Selepas kebersihan dilakukan semasa kencing pertama, kami menghidap tandas untuk beberapa saat pertama, kemudian kami mengumpul sebahagian air kencing ke dalam bekas yang disediakan tanpa berhenti membuang air kecil (kami menggantikan bekas untuk aliran). Pada masa yang sama, proses kencing perlu disiapkan di dalam tandas, dan bukan di dalam bekas. Dalam erti kata lain, kita perlu mengambil bahagian tengah antara longkang pertama dan yang terakhir tanpa berhenti membuang air kecil.

Sekiranya kita berhenti membuang air kecil, maka analisis akan mendapat siram dan sedimen dari pundi kencing.

Satu soalan yang munasabah timbul apabila mengumpul air kencing pada kanak-kanak, terutama pada bayi.

Dalam kes ini, air kencing kanak-kanak digunakan dan air kencing dikumpulkan sepenuhnya. Akan sangat sukar untuk memperuntukkan sebahagian purata untuk keperluan tersebut, dan manipulasi yang tidak perlu dengan balang dan urinals akan memberi kesan negatif terhadap hasil analisis. Kita perlu memilih yang lebih rendah daripada dua kejahatan. Oleh itu, sekali lagi pada kesempatan ini, jangan risau, kerana makmal mengambil kira ciri pengumpulan air kencing ini daripada kanak-kanak kecil. Perkara utama ialah sebelum memakai urin, kemaluan kanak-kanak itu dibasuh, dan air kencing yang dikumpul dibuang ke dalam balang yang disterilkan.

Untuk analisis keperluan Nechiporenko dari 20 hingga 35 ml air kencing.

Berapa banyak untuk menyimpan

Ia dinasihatkan untuk tidak menyimpannya sama sekali dan membawanya ke makmal sebaiknya pagi ini, kerana semasa penyimpanan, terutamanya pada suhu bilik, proses pembiakan intensif bermula, mewujudkan bakteria berlebihan palsu. Walau bagaimanapun, storan awal sampel di dalam peti sejuk pada suhu + 4 ° C, tetapi tidak lebih daripada 1 - 1.5 jam dibenarkan.

Juga, jangan overstate spesimen dalam sejuk pahit supaya ia tidak membekukan. Kristal ais menyimpang hasil akhir, kerana mereka memusnahkan sebahagian daripada sel-sel yang terkandung di dalam air kencing.

Pengekodan dan prestasi biasa

Seperti yang kita katakan sebelum ini, dengan jenis ujian makmal dalam air kencing ini mencari:

Ini adalah sel hidup yang mengedarkan dan membawa bersama aliran darah. Mereka terlibat dalam proses kawalan kekebalan tubuh, dan peningkatan bilangan mereka terus menunjukkan bahawa beberapa jenis kerosakan berlaku di dalam tubuh manusia. Pertama sekali, ia bercakap tentang asal usul atau perkembangan beberapa proses keradangan. Sekiranya mereka dijumpai terus dalam air kencing, keradangan itu berasal dari sistem kencing atau buah pinggang sendiri.

Sekiranya sehingga 20 leukosit didapati dalam bidang pandangan, dan mengikut analisis air kencing mengikut Nechyporenko, ini adalah sehingga 20,000 leukosit setiap 1 ml air kencing, maka mereka bercakap tentang apa yang disebut leukocyturia. Sekiranya ambang melebihi 60 leukosit dalam p. (60.000 / 1 ml), maka terdapat pyuria, dan ini hanyalah pengesanan nanah dalam air kencing. Pada masa yang sama, cecair itu sendiri mempunyai bau yang tidak menyenangkan, ia adalah mendung dan mungkin dimasukkan ke dalam bentuk "benang" atau serpihan. Ini, anda tahu, sudah sangat serius dan memerlukan rawatan segera, kerana proses keradangan sedang berjalan, titik lokalisasi yang ada dalam sistem genitouriner.

Dan lebih banyak leukosit - lebih serius keradangan!

Dalam pesakit kencing manis, leukocyturia dapat diperhatikan jika kepekatan gula dalam darah meningkat. Dalam keadaan ini, pergi ke tandas sering berlaku lebih kerap dan ini bukan perkara yang menyenangkan, kerana ia adalah rumit oleh ketidakselesaan dalam bentuk gatal di perineum dan bau tidak menyenangkan.

Pada lelaki, peningkatan leukosit dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan prostatitis, apabila hipertropi prostat berlaku akibat keradangan. Pada wanita, ia adalah vaginitis, endometritis, thrush, trichomoniasis, dan sebagainya.

Bagi kanak-kanak, leukocyturia mungkin berlaku akibat daripada:

  • pengumpulan analisis yang salah
  • jika anda mengumpul air kencing di hadapan ruam lampin pada badan bayi
  • jika kanak-kanak itu alah dan ia dimainkan hari sebelumnya
  • terdapat pencerobohan yang busuk
  • jika kanak-kanak itu tidak bersuara (dia bersabar untuk masa yang lama dan tidak pergi ke tandas)

Sel darah merah yang melaksanakan fungsi pengangkutan. Mereka membawa oksigen dan nutrien, menyampaikannya ke sel-sel semua tisu dan organ dalaman seseorang.

Dalam air kencing, mereka boleh didapati dalam dua bentuk:

  1. penampilan tidak berubah (mengandungi hemoglobin) - mewakili cakera biconcave merah
  2. diubahsuai (dilembutkan) - mereka berwarna, tidak mempunyai warna merah dan kelihatan seperti cincin.

Mereka boleh menjadi seperti hasil penapisan di buah pinggang, atau di bawah tindakan peningkatan osmolariti, apabila kepekatan garam melebihi 1200 mmol / liter. Yang terakhir mungkin disebabkan oleh diabetes (gula, bukan gula), dengan sindrom Isennka-Cushing, hyperaldosteronism, dan sebagainya.

Biasanya, eritrosit dalam air kencing tidak boleh sama sekali, jika ada, keradangan pundi kencing atau uretra adalah mungkin, dan kita boleh bercakap mengenai penyakit seperti cystitis, urolithiasis, gout pada lelaki, dan sebagainya.

Ini adalah badan protein khas. Terdapat beberapa jenis:

hyaline - telus, tak berwarna, homogen, hujungnya hampir selalu bulat. Mereka tidak mempunyai nilai diagnostik, oleh itu, dalam analisis jenis ini, kehadiran mereka bukanlah penyimpangan kecuali jumlah berlebihan mereka. Mereka mungkin ada dalam analisis yang baik.

leukosit - kehadiran mereka menunjukkan jangkitan langsung buah pinggang, yang membawa kepada pyelonephritis yang sama atau sindrom nefrotik, dan sebagainya.

erythrocyte - sentiasa menunjukkan patologi.

butiran - mungkin terkandung dalam air kencing dan sedimennya.

waxy - mereka berada dalam urin orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang kronik, di kalangan pesakit kencing manis dengan penyakit ginjal diabetes.

Dan sejumlah silinder lain berbeza dengan bentuk, saiz, ketumpatan dan warna.

Kadar analisis mengikut Nechiporenko dan kemungkinan akibat penyimpangan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ia adalah perlu untuk mengambil kira satu lagi titik penting, mengikut mana analisis air kencing mengikut kaedah Nechiporenko mempunyai kesilapan yang serius sebanyak 10%.

Mengapa hanya mengambil bahagian purata air kencing untuk analisis?

Dan mengapa mereka hanya mengumpul bahagian tengah air kencing, dan bukannya yang pertama kali? Mengapa bilas sebelum mengumpul air kencing untuk analisis?

Untuk analisis, bahagian purata air kencing diambil, boleh dikatakan, untuk "kesucian", kebolehpercayaan indikasi.

Oleh kerana bahagian pertama mungkin mengandungi lendir dari uretra, dan yang terakhir mungkin mengandungi air kencing baru, hanya terbentuk, atau mungkin terdapat keradangan dari leher pundi kencing itu sendiri (jika tiba-tiba sekarang).

Analisis air kencing Air kencing yang sederhana

Bahagian air kencing ini tidak boleh menyentuh kulit anda apabila anda mengumpulnya dalam hidangan steril. Jika tidak, bakteria boleh masuk ke dalam air kencing dari kulit dan diagnosisnya tidak betul.

Apabila mengumpul bahagian purata, anda mesti terlebih dahulu mengepam sebahagian daripada air kencing ke dalam tandas dan kemudian hanya mengumpulnya dalam hidangan yang diberikan oleh doktor anda, bahagian terakhir air kencing juga perlu disalirkan ke dalam tandas.

Sekiranya seorang lelaki mengumpul sebahagian daripada air kencing, dia mesti memegang kulup semasa membuang air kecil.

Seorang wanita harus diberi swab steril atau kain lembap agar dia dapat menghapuskan alat kelamin luar di sekeliling uretra sebelum memulakan proses buang air kecil. Seorang wanita juga harus diberi amaran untuk memegang labia semasa kencing (lipatan kulit yang menghalang pintu masuk ke vagina dan uretra) supaya air kencing tidak menyentuh kulit.

Analisis air kencing basi dapat memberikan hasil yang salah dan menyebabkan misdiagnosis. Oleh itu, jika anda tinggal jauh dari institusi perubatan, yang merumitkan penghantaran segera air kencing ke makmal, anda mungkin diminta untuk menuangkan air kencing dari bahagian tengah ke dalam slaid kaca atau ke dalam tiub makmal langsung di tapak ujian.

Di makmal, dua kaedah boleh digunakan untuk mengesan tanda-tanda jangkitan: dengan menyentuh air kencing atau menyemainya.

Urinalisis: pengumpulan bahan yang betul dan tafsiran hasil

Urinalisis terpaksa lulus masing-masing. Ini dilakukan sebagai pemeriksaan rutin tubuh, fizikal, dan menguji pelbagai penyakit sistem urogenital.

Ini adalah salah satu daripada beberapa ujian di mana koleksi bahan bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Pelanggaran dalam peraturan pengumpulan air kencing boleh mengakibatkan kesilapan dalam hasil dan diagnosis salah. Doktor atau jururawat biasanya akan memberi nasihat tentang cara mengumpul air kencing untuk analisis.

Intipati analisis dan tujuan

OAM: nilai dan petunjuk untuk kajian ini

Anda perlu mengambil air kencing dengan sebarang diagnosis untuk memeriksa keadaan umum badan dan kerja buah pinggang. Peperiksaan ini membolehkan pemeriksaan makmal urin, analisis mikroskopik sedimen, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit keradangan yang mungkin bagi buah pinggang dan pundi kencing.

Jika penyakit sistem kencing telah dikesan, semasa rawatan dan selepas itu, air kencing diluluskan beberapa kali untuk memeriksa perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan. Walaupun tidak ada gejala penyakit buah pinggang, ujian air kencing akan membantu mengenal pasti mereka pada tahap awal, tanpa gejala, yang akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan.

Urinalisis boleh mendedahkan bukan sahaja penyakit buah pinggang dan saluran kencing, tetapi juga penyakit yang serius seperti diabetes mellitus (dianggarkan glukosa air kencing dan protein).

Pengumpulan air kencing untuk analisis umum dijalankan di rumah, jadi penting untuk mengumpulnya dengan betul dan menyampaikannya ke makmal dalam waktunya sehingga hasilnya adalah tepat dan dapat dipercaya sebisa mungkin.

OAM (Urinalisis) adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan pantas. Hasilnya akan siap dalam masa 24 jam. Pada pematuhan semua peraturan pengumpulan ketepatan bahan agak tinggi.

OAM termasuk item berikut:

  • Jumlah air kencing Penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik, bagaimanapun, doktor meminta untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing, iaitu kira-kira satu pertiga atau separuh daripada bekas.
  • Warna Urin boleh menjadi sebarang warna kuning, dari sangat terang hingga gelap. Bagaimanapun, coklat dianggap penyimpangan dari norma.
  • Ketelusan. Kehadiran gumpalan, biji-bijian, kekeruhan bahan dianggarkan.
  • pH dan graviti tertentu. Petunjuk ini penting untuk menentukan pelbagai patologi buah pinggang.
  • Sedimen urin Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk pelbagai kemasukan, seperti epitelium, sel darah merah, sel darah putih, silinder dan pelbagai mikroorganisma, yang biasanya tidak.

Perlu diketahui kesilapannya. Sekiranya analisis menunjukkan kelainan patologi, anda perlu lulus semula air kencing untuk pengesahan tambahan. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis dan membuat diagnosis. Sesetengah kelainan disebabkan oleh sebab fisiologi, bukan penyakit.

Penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan

Pengumpulan bahan yang betul - hasil yang boleh dipercayai

Untuk ketepatan analisis, adalah penting untuk mengumpul air kencing dengan betul. Ini seolah-olah menjadi prosedur yang agak mudah, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah, anda mesti mendekati proses ini secara bertanggungjawab.

Selain itu, penyediaan tidak bermula pada masa pengumpulan, tetapi sehari atau dua sebelum pengumpulan air kencing:

  • Tiada diet khas diperlukan untuk memerhatikan sebelum analisis, tetapi perlu diingat bahawa warna air kencing dimasukkan dalam parameter yang diperiksa. Untuk tujuan ini, tidak disyorkan untuk memakan sebarang produk pewarna seperti wortel, sitrus, blueberries, bit, currant hitam, dll.
  • Suatu hari sebelum pengumpulan air kencing, anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk vitamin. Jika pengambilan ubat tidak mungkin untuk sehari, anda perlu memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil.
  • Air perubatan mineral mempengaruhi keasidan air kencing. Oleh itu, anda hanya boleh minum teh biasa dan air kosong.
  • Makan cendawan dan telur mentah sehari sebelum boleh menyebabkan pengesanan protein dalam air kencing.
  • Ia perlu menyerahkan air kencing pada waktu pagi pada perut kosong selepas mimpi. Jika anda mempunyai masalah dengan pundi kencing atau buah pinggang anda dan tidak boleh tahan sepanjang malam, tetapkan jam penggera pada satu pagi untuk pergi ke tandas dan minum segelas air.

Bekas khas dijual untuk mengumpul air kencing di farmasi, mereka steril dan tidak memerlukan rawatan tambahan. Jika anda menggunakan bekas anda, sediakannya terlebih dahulu. Basuh dengan teliti, mengelakkan sisa detergen di dinding bekas, sterilkan dan keringkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid, kerana dalam kes ini, mustahil untuk mengelakkan mukus di dalam air kencing.

Sebelum anda mula buang air kecil, pastikan anda mencuci dengan baik dengan sabun bayi. Wanita dinasihatkan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum mengumpul bahan agar pelepasan itu tidak masuk ke dalam bekas. Anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, selepas beberapa saat, anda boleh mengumpul air kencing dalam bekas, dan menyelesaikannya di dalam tandas juga. Ini akan menjadi bahagian purata air kencing. Rata-rata, separuh bekas harus dikumpulkan atau sedikit kurang.

Video berguna - Pengumpulan air kencing yang sesuai untuk analisis.

Urin tidak boleh dikumpulkan terlebih dahulu. Ia mesti dihantar ke makmal dalam masa sejam selepas pengumpulan. Bahan ini tidak disimpan. Urine cenderung untuk penapaian dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh meletakkan bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) tidak lebih daripada setengah hingga dua jam.

Decryption

OAM: norma dan sisihan dari indikator norma

Hanya doktor yang boleh melakukan penyahkodan semula air kencing yang betul. Malah dengan kehadiran penyimpangan tidak boleh segera membuat kesimpulan tentang kehadiran penyakit apa pun. Pertama, doktor akan memastikan bahawa anda mengumpul air kencing dengan betul, akan bertanya tentang apa yang anda makan hari sebelumnya dan apa yang anda ambil dadah.

Penyimpangan dari norma boleh dilakukan dalam sebarang parameter, bermula dengan warna dan ketelusan air kencing. Dalam orang yang sihat, air kencing berwarna kuning (dari cahaya ke kuning, oren), pH 4.8-7.5. Peningkatan pH menunjukkan bahawa air kencing mempunyai persekitaran berasid, yang bermaksud kandungan garam di dalam badan meningkat.

Graviti tentu harus dari 1010 hingga 1025 g / l untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, angka ini tidak langsung. Ia menunjukkan kepadatan relatif air kencing. Ia boleh berubah walaupun dengan laluan hari bergantung kepada cecair yang anda minum dan penuaan fizikal. Peningkatan graviti tertentu mungkin menunjukkan kencing manis atau gangguan buah pinggang.

Idealnya, air kencing tidak mengandungi protein sama sekali, tetapi walaupun kehadirannya tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Dalam kuantiti yang kecil, protein mungkin terdapat di dalam air kencing. Analisis ini mengambil kira dua protein tertentu: albumin dan globulin. Mereka boleh menandakan bermulanya penyakit buah pinggang. Walau bagaimanapun, protein mungkin muncul selepas makan makanan tertentu atau tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa dalam air kencing boleh menunjukkan kencing manis dan gangguan buah pinggang.

Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat di dalam air kencing sama sekali, atau dalam jumlah yang sangat kecil. Sekiranya ia menunjukkan perubahan dalam tahap glukosa dalam darah. Sekiranya glukosa dikesan sekali, ia tidak dianggap patologi. Mungkin fenomena ini disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan karbohidrat.

Urine juga tidak harus mengandungi bilirubin biasa. Sekiranya ia, ia menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah. Gangguan yang sama didapati dalam penyakit hati, hepatitis, sirosis, stasis hempedu, cholelithiasis.

Jika terdapat banyak bilirubin dalam air kencing, anda perlu menjalani pemeriksaan lanjut, ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan anemia di dalam air kencing mungkin muncul hemoglobin, yang tidak dapat dikesan pada orang yang sihat apabila menyampaikan analisis air kencing umum.

Memecahkan sedimen air kencing

OAM - sedimen air kencing: bakteria, kulat dan parasit

Menggunakan mikroskop, kandungan dalam air kencing leukosit, eritrosit, sel lain, serta mikroorganisma dinilai.

Parasit memasuki air kencing dari rektum dengan pengumpulan bahan yang tidak betul. Ini adalah isyarat untuk pemeriksaan lanjut dan pengenalan parasit dalam usus.

Bakteria boleh terkandung dalam air kencing dan orang yang sihat dalam jumlah tertentu. Ini tidak boleh dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, kita boleh bercakap tentang jangkitan bakteria organ-organ organ kencing.

Bakteria boleh menandakan pelbagai penyakit keradangan:

  • Cystitis Apabila keradangan pundi kencing terbakar dan sakit semasa kencing, pergi ke tandas menjadi masalah, air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil, mungkin terdapat kekotoran darah. Puncanya adalah bakteria yang dalam satu atau lebih cara memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangannya.
  • Urethritis. Ini adalah keradangan uretra yang berlaku pada lelaki dan wanita. Urethritis sering berjangkit. Gejala utama: pembakaran dan kesakitan semasa kencing, pelepasan yang berbeza.
  • Prostatitis Keradangan kelenjar prostat tidak selalu disebabkan oleh jangkitan, kadang-kadang ia adalah pelanggaran aliran darah. Tetapi jika bakteria ditemui dalam air kencing, kita boleh bercakap tentang sifat berjangkit prostatitis.
  • Pyelonephritis. Penyakit buah pinggang ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah. Ejen penyebab penyakit ini sentiasa bakteria. Tanda-tanda: demam tinggi, menggigil, sakit kepala, sakit di kawasan lumbar.
  • Vulvovaginitis. Peradangan ini membran mukosa vagina dan vulva, yang jarang berlaku pada wanita usia reproduktif dan lebih kerap pada wanita tua dan gadis muda. Pelbagai jangkitan, kulat dan bakteria boleh menyebabkan penyakit ini.
  • Di antara kulat, jamur Candida paling sering dijumpai dalam air kencing, yang sentiasa hidup di dalam badan, tetapi dengan penurunan imuniti, ia mula secara aktif melipatgandakan dan mengganggu kerja badan. Penyakit ini disebut candidiasis. Ia boleh berlaku pada hampir semua membran mukus: dalam usus, dalam pundi kencing, dalam vagina dan pada alat kelamin luaran.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Teknik pengumpulan air kencing berbeza dengan ketara bergantung kepada jenis analisis. Dan dengan seberapa baik anda bersedia untuk pengumpulan analisis dan cara mengumpul air kencing, sebahagian besarnya akan bergantung kepada hasil kajian. Dari artikel ini, anda akan belajar cara mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis, dan kemudian diagnosis makmal akan betul.

Jenis ujian air kencing

Bagi mana-mana penyakit, dan hanya semasa peperiksaan pencegahan dan pemeriksaan klinikal, mana-mana ujian air kencing ditetapkan, sekurang-kurangnya, analisis umum. Dan dalam beberapa kes (penyakit buah pinggang dan saluran kencing, penyakit endokrin, sistem kardiovaskular, dan lain-lain), ujian dan ujian berikut boleh dilakukan tambahan:

  • Ujian Nechiporenko;
  • sampel Amburzhe;
  • Addis - sampel Kakovsky;
  • Ujian Zimnitsky;
  • analisis bakteria pada air kencing (analisis kemandulan, pembiakan pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik);
  • analisis biokimia air kencing;
  • dua gelas dan tiga sampel kaca.

Dalam keadaan hospital yang khusus, beberapa kajian lain sedang dijalankan (ujian Reberg, ujian tekanan, ujian prednisolone, dll.), Tetapi kami tidak akan memilikinya di sini, kerana persediaan khas untuk kajian sedemikian dijalankan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Setiap ujian memerlukan ciri-ciri sendiri yang mesti dipertimbangkan ketika bersiap sedia untuk pengumpulan dan terus semasa pengumpulan air kencing. Malangnya, doktor tidak selalu menyediakan pesakit dengan maklumat yang diperlukan mengenai teknik pengumpulan. Kemudian, keputusan yang tidak betul datang dari makmal, penyakit itu boleh ditemui tepat pada masanya atau salah didiagnosis, doktor perlu menetapkan ujian dan ujian tambahan atau tambahan. Akhirnya, diagnosis ditangguhkan, rawatan ditetapkan dengan kelewatan, atau, sebaliknya, ubat-ubatan yang tidak perlu ditetapkan untuk diagnosis palsu, waktu dan uang dibuang.

Kesukaran tertentu juga adalah pengumpulan air kencing pada kanak-kanak kecil yang tidak mengawal (atau tidak selalu dan tidak sepenuhnya mengawal) proses pembuangan air kencing. Tetapi walaupun dengan mereka kebanyakan ujian boleh dilakukan dengan betul pada kali pertama, jika ibu bapa tahu bagaimana menyediakan kanak-kanak, tangki air kencing, ketika lebih baik mengumpul bahan untuk penyelidikan dan mata-mata lain.

Urinalisis

Ujian Nechiporenko

  1. Persediaan untuk pengumpulan: tandas menyeluruh alat kelamin luar.
  2. Tangki Urin: Sebarang bekas bersih atau bekas plastik.
  3. Masa tuai: pagi (kencing pagi pertama).
  4. Teknik pengumpulan: bahagian air kencing yang rata-rata (kanak-kanak perlu memulakan dan menyelesaikan kencing di dalam periuk atau mangkuk tandas, hanya bahagian tengah dikumpulkan).

Sampel Amburzhe

  1. Persediaan untuk mengumpul: tandas alat kelamin luar sebelum setiap kencing pada kanak-kanak yang lebih tua, yang kecil - dengan setiap perubahan urin.
  2. Pengumpulan koleksi: sebarang bekas atau bekas plastik yang bersih dengan kapasiti sekurang-kurangnya 1 l.
  3. Waktu pengumpulan: dengan preskripsi doktor. Lebih sering diperiksa air kencing yang dikumpul pada waktu pagi.
  4. Teknik pengumpulan: Untuk analisis, air kencing yang dikumpul oleh kanak-kanak selama 3-4 jam dikumpulkan di bawah syarat rutin harian, pemakanan dan rejim minum. Biasanya, kanak-kanak diminta buang air kencing pada jam 7 pagi, dan bahagian air kencing ini dituangkan. Selama 3 jam akan datang, kumpulkan semua air kencing yang dikumuhkan oleh kanak-kanak dalam satu bekas. Sekiranya analisis sedemikian diperlukan untuk bayi, urin tetap, menggantikannya kerana ia telah diisi. Jika kanak-kanak telah membuang air kencing beberapa kali dalam tempoh ini, air kencing yang terkumpul disimpan dalam peti sejuk.

Addis - Ujian Kakovsky

  1. Penyediaan untuk pengumpulan: tandas organ kemaluan luar sebelum tidur. Di kalangan remaja, ujian Addis-Kacowski dilakukan terhadap latar belakang pengambilan cairan terhad (kanak-kanak diberi sedikit air daripada biasa) pada pagi hari di mana ujian itu dijadualkan. Dalam kanak-kanak kecil, pengambilan cecair tidak terhad.
  2. Bekas pengumpulan: sebarang bekas atau bekas plastik yang bersih dengan kapasiti sekurang-kurangnya 1 l (untuk kanak-kanak yang lebih tua - 1.5-2 l).
  3. Masa tuai: selalunya air kencing diperiksa selama 12 jam (pada waktu malam), atau sehari. Pada pukul 20.00, kanak-kanak mengosongkan pundi kencing (bahagian ini dituangkan), semua bahagian urin berikutnya dikumpulkan dalam satu bekas dan disimpan di dalam peti sejuk. Kencing terakhir - pada pukul 08.00 (wajib), bahagian urin ini ditambah kepada yang dikumpulkan sebelum ini.

Ujian Zimnitsky

Dalam bayi sehingga 2-3 tahun, ujian Zimnitsky jarang dilakukan, kerana sehingga kemunculan kencing terkawal sewenang-wenangnya, tidak mungkin untuk mengumpul semua air kencing setiap hari, dan keputusan ujian tidak dapat diandalkan.

Analisis air kencing bakteria

  1. Persediaan untuk pengumpulan: tandas menyeluruh alat kelamin luar.
  2. Pengangkut Koleksi: tiub steril atau bekas steril lain.
  3. Waktu pengumpulan: biasanya waktu pagi, iaitu kencing pertama selepas tidur malam.
  4. Teknik pengumpulan: mengumpul 5-10 ml dengan ketat dari bahagian tengah (kanak-kanak bermula dan berakhir kencing di dalam periuk atau di tandas). Urine catheter untuk kebotakan pada kanak-kanak jarang diambil.

Analisis biokimia air kencing

  1. Persediaan untuk pengumpulan: adalah wajar untuk memegang tandas organ kemaluan luar sebelum setiap buang air kecil (sabun tidak boleh digunakan dengan setiap pembersihan).
  2. Bekas pengumpulan: sebarang bekas plastik atau kaca yang bersih dengan jumlah sekurang-kurangnya 1 l (untuk kanak-kanak yang lebih tua - 1.5-2 l).
  3. Masa pengumpulan: satu hari.
  4. Teknik pengumpulan: air kencing dikumpulkan dalam tempoh 07.00 hingga 07.00. Bahagian pertama kencing paksa dipaksa (pada 07.00 kanak-kanak diminta untuk kencing pada periuk) dicurahkan, seterusnya dibuang ke dalam bekas bersih, yang akan disimpan di dalam peti sejuk. Jika kanak-kanak kecil, kencing dikawal oleh kadang-kadang menjatuhkan bayi di atas periuk (supaya dia tidak membuang masa lalu). Pada pukul 07.00 keesokan harinya, kanak-kanak itu sekali lagi diminta untuk mengosongkan pundi kencing, dan bahagian terakhir air kencing ini ditambah kepada jumlah kapasiti.

Sampel dua gelas dan tiga gelas

  1. Persediaan untuk pengumpulan: tiada penyediaan dijalankan. Tidak mustahil untuk mencuci kanak-kanak sebelum mengumpul air kencing!
  2. Koleksi bekas: sebarang bekas atau bekas plastik yang bersih (2 keping untuk sampel dua gelas dan 3 keping untuk sampel tiga gelas).
  3. Masa tuai: pembedahan pagi pertama.
  4. Teknik pengumpulan: air kencing dikumpulkan secara serentak dalam bekas yang berlainan: permulaan pembuangan kencing dilakukan dalam bekas pertama, tengah - dalam kencing kedua yang lengkap dalam bekas ketiga, atau, dalam dua sampel, di tandas.

Ciri-ciri koleksi air kencing dari bayi

Apabila melakukan analisis am, dan lebih lagi sampel Nechiporenko, lebih baik jika anda dapat mengumpul air kencing dengan serta-merta ke dalam bekas khas yang disediakan, dan anda tidak dapat mencurahkannya dari periuk atau air kencing.

Hakikatnya ialah apabila mengumpul ujian ke dalam urin atau periuk dalam air kencing walaupun kanak-kanak yang sihat (terutamanya pada kanak-kanak perempuan), sel-sel "tambahan" (leukosit, epitelium) dan bakteria boleh didapati di sana bukan dari buah pinggang dan saluran kencing,.

Untuk mengumpul analisis terus ke tangki, anda boleh menggunakan teknik berikut:

  1. Cuba merangsang kencing secara refleks: memegang kanak-kanak di atas tenggelam, menghidupkan air (kerengsaan air merangsang kencing pada kanak-kanak lebih tua dari setahun); Pada bayi, kencingnya disebabkan oleh refleks Perez (mengusap belakang di sepanjang tulang belakang semasa berbaring di perut).
  2. Pada bayi dan kanak-kanak pada separuh pertama tahun hidup, mungkin lebih mudah untuk memberi tumpuan kepada masa kencingnya: kebanyakan kanak-kanak kencing selepas tidur, semasa makan atau segera selepas itu. Untuk mengumpul air kencing, kanak-kanak sebelum tidur (atau sebelum makan) mesti dibasuh, dilucutkan di bawah pinggang dan diletakkan di atas kain minyak dengan lampin diletakkan di atasnya. Jika bilik itu sejuk, anda boleh menutupi bayi anda dengan selimut cahaya. Semasa memberi makan, ibu terletak di sebelah anak itu, memegang bekas disediakan terlebih dahulu. Apabila pembuangan kencing bermula, kapasiti disediakan.

Jika tidak dapat mengumpul air kencing menggunakan kaedah yang disenaraikan di atas, anda boleh menggunakan beg urin (beg steril khas dengan velcro, yang dipasang di sekitar alat kelamin anak), dan pada kanak-kanak yang lebih tua - periuk.

Tetapi doktor yang menghantar anda untuk analisis harus diberi amaran bahawa anda mengumpul semua air kencing, tetapi bukan bahagian rata-rata, dan dikumpulkan di dalam urin (pot). Dalam kes ini, doktor boleh menafsirkan penyelewengan kecil dari norma sebagai kesilapan dalam mengumpul analisis.

Bagaimanakah operasi membuang batu ginjal?

Bagaimana menyediakan cefix penggantungan