Pemeriksaan dan ujian untuk keradangan buah pinggang

Dalam amalan urologi, sangat kerap terdapat pelbagai penyakit buah pinggang dan sistem kencing. Ini termasuk: glomerulonephritis, pyelonephritis, pyonephrosis, dan penyakit buah pinggang tuberkulosis.

Glomerulonephritis

Kerosakan buah pinggang dua hala yang melanggar struktur glomeruli buah pinggang dan penapisan cecair dipanggil glomerulonephritis. Penyakit ini berlaku paling sering pada lelaki berbanding latar belakang jangkitan virus (angina, tonsillitis, ARVI dan lain-lain). Untuk penyakit ini, gejala ciri adalah hipertensi, bentuk laten, bentuk nefrotik dan gabungan glomerulonephritis.

Pyelonephritis

Penyakit radang pelvis buah pinggang dan tubulus buah pinggang dipanggil pyelonephritis. Pyelonephritis berlaku akibat jangkitan dari pundi kencing atau patogen dari darah terhadap latar belakang hipotermia, imuniti dan tekanan yang lemah. Diiringi demam pyelonephritis, disuria, sakit di buah pinggang.

Pyonephrosis

Pyonephrosis dipanggil manifestasi destruktif purulen bagi manifestasi pyelonephritis yang tidak spesifik dan spesifik. Dengan penyakit ini, buah pinggang kelihatan seperti rongga berdinding nipis yang besar yang dipenuhi nanah.

Penyebab penyakit tersebut dianggap mikroorganisma patogenik: staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis. Dari simptom klinikal, pesakit mengalami kesakitan yang kusam di kawasan ginjal, suhu subfebril atau demam, menggigil, dan peningkatan patologi dalam saiz buah pinggang.

Kerosakan buah pinggang

Penyakit buah pinggang kelenjar adalah penyakit berjangkit parenchyma buah pinggang yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis. Penyebab penyakit ini mungkin seseorang yang mengalami bentuk tuberkulosis yang terbuka. Laluan jangkitan yang paling biasa pada manusia adalah laluan hematogen. Menyumbang kepada tubuh yang lemah ini atau adanya jangkitan kronik. Tanda-tanda penyakit buah pinggang tuberculosis adalah: kesakitan atau kesakitan di rantau lumbar, kolik renal, hipertensi arteri, fenomena dysurik.

Diagnosis penyakit buah pinggang

Untuk diagnosis proses keradangan, pelbagai analisis dan pemeriksaan buah pinggang dijalankan. Ujian untuk keradangan ginjal menjadikannya mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dan menubuhkan penyebab penyakit.

Ujian pertama untuk keradangan buah pinggang adalah pemeriksaan klinikal dan temubual pesakit. Apabila menemubual pesakit, doktor mendapati aduannya, penyakit keturunan dan kronik. Pada pemeriksaan, anda boleh membuat diagnosis yang menganggap dan menetapkan ujian yang sesuai.

Analisis air kencing untuk keradangan buah pinggang adalah kaedah pemeriksaan mandatori. Tanda-tanda khusus untuk glomerulonephritis adalah perubahan dalam warna air kencing, yang menjadi serupa dengan "slop daging". Jumlah air kencing berkurang, ia menjadi berawan. Apabila tuberkulosis buah pinggang dalam air kencing akan dikesan protein, leukosit, berasid, hematuria kecil. Apabila pyelonephritis di dalam air kencing akan menjadi darah, serpihan, embun dan perubahan warna dan naungan.

Ujian darah dapat mengenal pasti proses keradangan: leukositosis, peningkatan kadar pemendapan eritrosit, peningkatan protein. Urinalisis juga menunjukkan kehadiran protein dalam penyakit buah pinggang, sel darah merah, oksalat, dan sebagainya.

Biopsi renal adalah kurang biasa. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengenal pasti jenis penyakit (glomerulonephritis). Kaedah pemeriksaan buah pinggang yang berperanan penting termasuk pemeriksaan ultrasound sistem kencing, analisis histologi. Kaedah ultrasound memberikan hasil yang lebih tepat dan menunjukkan di mana kawasan tertentu kerosakan ginjal berlaku. Dengan cara ini, urolithiasis, pyelonephritis, dan sebagainya dapat dikenal pasti dengan mudah.

Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit sistem kencing dan buah pinggang adalah tomografi yang dikira. Ia digunakan untuk abses buah pinggang, carbuncles dan pyelonephritis.

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi menumpukan buah pinggang, maka dalam kes-kes seperti ujian Zimnitsky digunakan. Untuk tujuan ini, air kencing dikeluarkan setiap hari dikumpulkan dan dipelajari di makmal untuk ketumpatan relatif.

Kaedah urografi ekskresi membolehkan untuk menentukan keadaan fungsi ginjal menggunakan penyelidikan radiografi. Untuk melakukan ini, agen kontras khas disuntik ke dalam badan, yang membolehkan menentukan patensi buah pinggang, saluran kencing.

Rawatan proses keradangan buah pinggang termasuk terapi detoksifikasi, diet garam rendah, antibiotik dan ubat sulfa. Untuk pencegahan penyakit buah pinggang, adalah perlu untuk memerhati pemakanan yang betul, tidak termasuk makanan berlemak dan farinaceous dan menyusun semula penyakit berjangkit.

Ujian air kencing dan darah untuk ujian buah pinggang

Ujian makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis patologi buah pinggang. Mereka membuat kemungkinan untuk menilai keadaan fungsional organ-organ kencing dan juga menilai prognosis penyakit. Dalam kajian kami, kami akan cuba untuk mencari tahu apa ujian yang anda perlu lulus terlebih dahulu untuk memeriksa buah pinggang dan mendapatkan gambaran lengkap tentang kerja mereka.

Pemeriksaan buah pinggang di rumah

Menariknya, pemeriksaan buah pinggang yang paling mudah boleh dilakukan secara bebas. Ia cukup untuk mengumpul air kencing pagi di dalam bekas bersih putih atau transparan dan menilai ketelusan, warna dan bau.

Urin orang yang sihat:

  • telus, tanpa penggantungan luaran;
  • warna kuning jerami;
  • mempunyai bau samar.

Jika busa, serpihan, sedimen dikesan di dalamnya, warna berubah menjadi coklat atau kemerahan, dan juga bau yang kuat muncul, adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan perubatan. Gejala patologi sistem kencing (sakit belakang, kesukaran membuang air kecil, tanda-tanda mabuk) - satu lagi petunjuk untuk tujuan ujian.

Ujian air kencing

Kaedah utama diagnosis makmal penyakit buah pinggang adalah ujian air kencing. Ujian buah pinggang membenarkan untuk menentukan bagaimana keseluruhan fungsi sistem kencing, dan untuk mengenal pasti gejala-gejala tertentu penyakit.

Untuk memastikan bahawa keputusan ujian adalah seperti yang boleh dipercayai, disyorkan supaya anda lulus air kencing selepas sedikit penyediaan:

  1. 1-2 hari dikecualikan produk yang boleh menghidu air kencing (contohnya, bit, sebilangan besar wortel, daging asap, sayur-sayuran jeruk dan buah-buahan, gula-gula).
  2. Pada masa ini, berikan alkohol, kopi, kompleks multivitamin, diuretik.
  3. Jika anda sentiasa mengambil sebarang ubat, beritahu doktor yang merujuk anda untuk analisis.
  4. 24-48 jam sebelum lawatan ke makmal, memberikan tenaga berat, lawatan ke bilik mandi, sauna.

Air kencing pagi, yang telah terkumpul dalam pundi kencing semasa tidur malam, harus disumbangkan. Sebelum ia layak mengambil mandi, setelah melakukan kebersihan yang licin terhadap alat kelamin luaran. Sebahagian kecil air kencing dikumpulkan dalam bekas steril (sebaiknya, jika ia adalah bekas yang boleh dijual di farmasi): pesakit mesti mula membuang air ke dalam tandas, dan kemudian mengumpul 50-100 ml dalam bekas tanpa menyentuh kulit.

Urin yang dikumpul untuk analisis disimpan selama 1.5-2 jam di tempat yang sejuk. Biomas kemudian dianggap tidak sesuai untuk kajian.

Kajian kencing manis klinikal

OAM adalah kaedah pemeriksaan standard yang menilai ciri-ciri fiziko-kimia yang dikumpul air kencing, kehadiran atau ketiadaan kekotoran patologi di dalamnya.

Ujian deskripsi yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Bagaimana untuk menentukan keradangan buah pinggang?

Tinggalkan Komen 10,342

Kesakitan di rantau lumbar, kelesuan, kelemahan dan sakit kepala adalah tanda-tanda nefritis. Ujian darah dan air kencing adalah ujian utama untuk keradangan buah pinggang. Penyetempatan tepat pada masanya kawasan organ yang terjejas akan membolehkan doktor segera memberi rawatan yang berkesan. Kajian perkakasan tambahan juga diperlukan: ultrasound, x-ray, CT.

Apa jed?

Nefritis adalah nama generik untuk keradangan buah pinggang. Pengenalpastian tepat sebab dan jenis jed akan mempercepat proses penyembuhan. Oleh kerana kawasan yang berbeza dipengaruhi, disarankan untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Oleh itu, keradangan buah pinggang adalah jenis berikut:

  • Glomerulonephritis. Tumpuan penyakit adalah glomeruli dan kapal mereka. Dibangunkan sebagai akibat dari angina atau penyakit keradangan lain.
  • Pyelonephritis. Keradangan tidak spesifik pada cawan dan pelvis. Puncanya adalah bakteria. Penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik.
  • Nefritis interstitial. Fokus keradangan tertumpu pada tisu dan saluran buah pinggang. Ia berkembang, sebagai peraturan, selepas mengambil beberapa jenis antibiotik,
  • Jed radiasi. Muncul akibat kesan radiasi dalam rawatan kanser atau untuk masa yang lama di zon peningkatan radiasi.
Nefritis boleh mencetuskan kekurangan imuniti dan gaya hidup yang tidak sihat.

Keradangan buah pinggang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, tetapi beberapa sebab umum boleh dikenalpasti. Pertama sekali - penurunan imuniti badan, kekurangan vitamin, kerja keras, hipotermia separa atau lengkap. Kerja yang stabil dari organ berlaku dengan aliran darah normal, yang berkurangan disebabkan penurunan suhu yang ketara. Gaya hidup yang tidak sihat (merokok dan alkohol), diabetes, dan onkologi juga boleh meningkatkan risiko penyakit. Keradangan buah pinggang juga boleh menyebabkan penyakit yang ditransfer sebelumnya: tonsilitis, demam merah, jangkitan virus pernafasan akut, selesema.

Pemeriksaan: gejala keradangan buah pinggang

Untuk mengenali nefritis, beberapa langkah berturut-turut diperlukan dan kehadiran gejala berikut dalam pesakit membantu dalam menentukan cara menentukan keradangan di buah pinggang. Penyakit ini bermula dengan perasaan keletihan dan penurunan dalam kapasiti kerja, dan rasa sakit belakang yang menarik dirasakan. Gangguan metabolik di buah pinggang menimbulkan bengkak badan (paling ketara di muka). Apabila nefritis mengurangkan kadar urin harian, yang menyebabkan tekanan meningkat (kerana ini, sesetengah pesakit mengalami sakit kepala). Kemudian doktor menginterogasi pesakit mengenai prasyarat penyakit yang mungkin: adakah terdapat hipotermia, yang telah menyakitkan sejak kebelakangan ini, apa ubat-ubatan yang diambil / diambil. Pada pemeriksaan awal ini berakhir.

Ujian makmal

Maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan awal tidak lengkap dan lengkap. Ia hanya membolehkan anda menentukan kehadiran proses yang merosakkan. Untuk menentukan jenis penyakit, perlu melakukan ujian makmal urin (analisa umum dan menurut Nechyporenko) dan darah (analisis umum dan biokimia). Kajian-kajian ini dianggap asas dan wajib. Berdasarkan hasil yang diperoleh, rawatan lanjut mungkin.

Ujian air kencing untuk nefritis buah pinggang

Oleh kerana buah pinggang adalah organ sistem kencing, keadaan air kencing dianggap bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit ini. Dalam jed, dua jenis analisis dilakukan: umum dan menurut Nechyporenko. Cecair perlu diambil pada waktu pagi apabila anda mula-mula pergi ke tandas selepas tidur. Agar hasilnya dapat dipercayai, anda perlu mengikuti beberapa peraturan: jangan makan sayuran dan buah-buahan yang cerah, jangan minum diuretik, pastikan untuk mencuci alat kelamin.

Analisis Necheporenko akan menunjukkan kehadiran darah dan protein dalam air kencing.

Untuk analisis yang lebih teliti mengenai kandungan sel darah dan protein dalam air kencing, analisis Nechiporenko ditetapkan. Ia perlu menyerahkan cecair, mengikut peraturan yang sama, seperti analisis umum. Hasilnya akan membantu menarik beberapa kesimpulan, bergantung pada penunjuk mana yang telah menyimpang dari norma:

  • Sekiranya kandungan leukosit meningkat, ini menunjukkan perjuangan tubuh terhadap jangkitan. Jenis penyakit buah pinggang - pyelonephritis.
  • Jika eritrosit dilampaui, ini menunjukkan glomerulonefritis akut atau kronik. Pada warna air kencing ini menjadi merah jambu pucat.
  • Kehadiran protein menunjukkan gangguan umum badan. Pertimbangan keradangan buah pinggang adalah kemungkinan besar - glomerulonephritis dan pyelonephritis.

Urinalisis termasuk kajian bau, keasidan, sel darah merah dan kiraan sel darah putih, protein, epitel. Perlu diberi perhatian terhadap warna. Dalam kaedah penyelidikan ini, kulat, bakteria dan parasit dapat dikesan. Walau bagaimanapun, jika penyelewengan kecil dari norma dikesan, masih awal untuk jelas bercakap tentang keradangan buah pinggang.

Ujian darah

Darah untuk analisis umum diberikan pada waktu pagi, pada perut kosong. Dilarang meminum alkohol sehari sebelum melakukan kerja fizikal yang berat. Sekiranya hasilnya adalah peningkatan leukosit, mereka bercakap tentang perjuangan tubuh terhadap jangkitan. Di samping itu, darah boleh diambil dari kedua-dua belah pinggang untuk menentukan di mana keradangan buah pinggang tertentu berlaku. Pastikan untuk menjalankan ujian darah untuk biokimia, yang dapat menentukan kandungan urea, kehadirannya menunjukkan permulaan proses merosakkan di buah pinggang.

Diagnostik tambahan: kaedah

Pada peringkat awal keradangan ginjal, diagnostik tambahan boleh ditetapkan. Salah satu cara untuk menentukan nefritis adalah ultrabunyi, di mana anda boleh menentukan secara visual perubahan pada pelvis, cawan dan saluran buah pinggang. Menurut algoritma yang sama, pemeriksaan x-ray dilakukan untuk menentukan batu-batu. Angiografi dan CT ditunjukkan untuk memastikan diagnosis pyelonephritis kronik secara tidak langsung. Nephroscintigraphy - kaedah terakhir yang mungkin. Membolehkan anda untuk meneroka aktiviti berfungsi buah pinggang dengan agen sebaliknya.

Ujian darah untuk penyakit buah pinggang

Terapi penyakit buah pinggang dan saluran kencing sentiasa dilakukan selepas satu siri makmal dan kaedah diagnostik instrumental yang membolehkan doktor mengenal pasti sedikit gangguan pada kerja organ panggul, membuat diagnosis akhir, menetapkan rawatan yang diperlukan. Penting dalam rumusan diagnosis akhir adalah keputusan ujian darah untuk penyakit buah pinggang, membantu mengenal pasti penyakit, memantau dinamika, keberkesanan terapi.

Sekiranya penyakit buah pinggang, penunjuk yang paling penting adalah urinalysis dan ujian darah, yang disyorkan diambil semasa lawatan awal ke doktor, dan semasa dan selepas rawatan. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, menghapuskan penyelewengan mereka, adalah penting untuk mengetahui apa ujian yang anda perlu lulus dan bagaimana untuk mempersiapkan mereka.

Ujian buah pinggang: apa untuk mereka?

Ini adalah ujian darah komprehensif yang membolehkan anda mendiagnosis patologi organ kencing, untuk menilai fungsi organ dalaman, untuk mengenal pasti keabnormalan. Mereka termasuk ujian darah umum dan biokimia, menentukan proses keradangan yang mungkin, tahap tiga petunjuk utama: kreatinin, urea, asid urik. Sekiranya terdapat penyakit buah pinggang dalam sejarah seseorang, tahap komponen ini akan meningkat atau berkurang, yang akan membolehkan doktor melakukan pemeriksaan yang lebih teliti.

Buah pinggang yang sakit tidak mampu mengeluarkan bahan-bahan ini dari tubuh, jadi kepekatan mereka akan meningkat. Apabila organ rosak, tisu mereka rosak, yang bertanggungjawab untuk membersihkan darah daripada sebatian toksik. Apabila proses patologi dalam sistem kencing dalam tisu buah pinggang akan mengumpul bahan-bahan nitrogen:

Kiraan darah lengkap, tidak seperti biokimia, kurang bermaklumat, tetapi masih hasilnya membolehkan kita mendiagnosis proses keradangan di dalam tubuh, untuk menentukan fasa akut atau kronik penyakit ini.

Petunjuk utama kiraan darah adalah:

  • leukosit;
  • sel darah merah;
  • ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Setiap indikator adalah penunjuk proses patologi dalam tubuh manusia.

Ujian darah membolehkan anda mengenal pasti enzim spesifik dalam plasma yang mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang dan sistem kencing. Enzim yang berlebihan adalah tanda penyakit ginjal, yang perlu dirawat seperti yang ditetapkan oleh doktor selepas diagnosis akhir.

Petunjuk untuk pelantikan

Petunjuk utama untuk pemeriksaan darah boleh sama ada gangguan utama atau penyakit buah pinggang, atau penyakit kronik:

  1. Pyelonephritis.
  2. Glomerulonephritis.
  3. Kegagalan buah pinggang.
  4. Perlumbaan kuda
  5. Sakit yang berbeza di rantau lumbar atau abdomen yang lebih rendah.
  6. Bengkak muka, anggota badan.
  7. Kecenderungan genetik kepada patologi renal.
  8. Tempoh kehamilan
  9. Penggunaan jangka panjang ubat kuat.
  10. Perubahan warna dan bau air kencing.

Ujian makmal air kencing dan darah dalam patologi yang mempengaruhi buah pinggang adalah salah satu cara utama dan cara untuk mendiagnosis penyakit, menilai keadaan umum pesakit, dan mengiktiraf penyakit yang berkaitan.

Bagaimana darah diambil?

Pensambilan darah perlu dilakukan pada perut kosong dari vena cubital, apabila berkaitan dengan analisis biokimia, atau dari jari apabila mengambil analisis umum. Sebagai pengecualian sekiranya berlaku keadaan kecemasan atau keadaan kecemasan dan serius pesakit, pagar boleh dijalankan pada bila-bila masa lain, tetapi kemudian akan ada risiko penyelewiran hasil.

Dalam proses analisis menggunakan serum khas yang diperolehi melalui sentrifuging seluruh darah. Bahan biologi selepas pagar dihantar ke makmal untuk penyelidikan mengenai peralatan khas.

Keputusan ujian dihantar ke doktor yang akan dapat mengerti dengan betul parameter darah, mengenali norma atau penyimpangan. Dengan urea yang tinggi, peningkatan kreatinin, kita boleh bercakap tentang keradangan yang mengalir dalam tisu ginjal atau kegagalan buah pinggang.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah?

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu mengambil ujian dengan betul. Adalah penting untuk menghapuskan kesan faktor-faktor buruk yang mungkin menjejaskan keputusan akhir:

  1. 3-5 hari sebelum ujian buah pinggang, enggan mengambil ubat glucocorticosteroid dan diuretik. Jika ini tidak mungkin, sila maklumkan kepada doktor mengenai kemasukan mereka.
  2. Ikuti diet 4 hari sebelum belajar, berikan lemak, pedas, makanan goreng, dan alkohol.
  3. 4-5 hari untuk menghadkan pengambilan makanan goreng, pedas dan berlemak.
  4. Jika boleh, tidak termasuk merokok, tekanan fizikal dan psikologi.
  5. Analisis untuk meneruskan perut kosong.
  6. Sebelum membiarkan rehat 10-15 minit.

Dengan penyediaan yang betul dan penghantaran ujian darah, hasilnya akan menunjukkan, yang akan membolehkan doktor menentukan kemungkinan penyimpangan dalam sistem kencing, mengiktiraf penyakit atau mengawasi dinamika. Hasil kajian akan siap dalam masa 24 jam. Dalam kecemasan, penyahkodan dilakukan dengan lebih cepat.

Tafsiran: norma dan penyelewengan

Untuk ujian buah pinggang terdapat pelbagai nilai digital dari "norma" dan "sisihan", diukur dalam unit khas - mikromol per liter (μmol / l).

Penunjuk biasa

  • urea - dari 2.8 hingga 8.1 μmol / l;
  • kreatinin - dari 44 hingga 110 μmol / l;
  • asid urik - dari 210 hingga 420 μmol / l.
  • urea - 2-6.5 μmol / l;
  • kreatinin - 44-104;
  • asid urik - 140-350.
  • urea, 1.8-5.1 μmol / l;
  • kreatinin - 27-88,
  • asid urik - 140-340.

Petunjuk mungkin berbeza sedikit dalam setiap tempoh umur dalam kanak-kanak. Dalam orang yang sihat, mereka sering beralih ke bahagian yang lebih kecil atau lebih besar, tetapi hanya sedikit. Selalunya, peralihan itu adalah kerana persediaan yang tidak wajar untuk prosedur itu sendiri.

Penyimpangan dari norma

Perubahan besar dalam tahap creatinine adalah tanda ICD, polycystosis, proses keradangan atau akibat kesan toksik pada tubuh. Angka yang menurun menunjukkan masalah dengan hati, dehidrasi badan atau penipisan badan.

Tahap urea yang tinggi menunjukkan sirosis hati, tumor ganas, dan penyakit serius yang lain. Petunjuk dikurangkan jika terdapat risiko mengembangkan batu giok, anemia hemolitik.

Asid urik yang tinggi terdapat dalam trimester kehamilan ke-1, dalam alkoholisme kronik, dengan diet yang tidak betul, pengambilan makanan protein yang berlebihan dan pada orang tua. Petunjuk diturunkan - tanda bentuk akut tuberkulosis, penyakit hati atau saluran empedu.

Dengan patologi kronik buah pinggang, kegagalan buah pinggang dalam plasma darah, semua penunjuk akan meningkat. Seorang doktor perlu melihat penyahsulitan ujian darah, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit.

Penyimpangan dari norma tidak selalu patologi. Apabila diagnosis ditubuhkan, doktor harus mengecualikan daripada pesakit peningkatan fisiologi dalam enzim plasma, yang muncul disebabkan oleh:

  • kehamilan;
  • diet daging;
  • beban sukan berlebihan;
  • mengambil steroid anabolik;
  • umur tua;
  • akil baligh dalam pembangunan kanak-kanak.

Kesimpulannya

Penyakit ginjal, sistem kencing mempunyai klinik yang berbeza, sifat, gejala intensiti, oleh itu pada kecurigaan pertama anda harus berunding dengan ahli nefrologi atau ahli urologi. Perundingan yang tepat pada masanya, hasil makmal dan kajian instrumental akan membantu masa untuk mengenali penyakit ini, menghentikan perkembangannya.

  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • enggan mengambil alkohol;
  • makan betul;
  • merawat penyakit bersamaan dalam masa;
  • sekali setiap 6 bulan untuk lulus ujian air kencing, darah;
  • meningkatkan imuniti;
  • memantau kebersihan diri.

Langkah pencegahan utama adalah rawatan kepada doktor pada tanda-tanda awal penyakit. Anda tidak perlu mengambil analgesik sendiri atau dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Ubat-ubatan sendiri akan mengakibatkan kehilangan masa berharga dan proses tidak dapat dipulihkan dalam buah pinggang dan sistem badan lain.

Urinalisis untuk keradangan buah pinggang

Penyakit sistem genitouriner adalah perkara biasa. Ramai wanita tahu apa pyelonephritis kronik, kerana patologi ini merumitkan kehamilan. Penyakit buah pinggang boleh membawa kepada akibat berbahaya yang memerlukan pemurnian berterusan darah daripada bahan toksik (hemodialisis). Penyakit ini mempunyai beberapa sebab (misalnya, kecenderungan keturunan, hipotermia, pengenalan jangkitan dari alat kelamin, dan sebagainya), dan selalunya asymptomatic, iaitu, ia tidak mengganggu orang itu, jadi semua orang perlu tahu bagaimana untuk memeriksa buah pinggang. Ini akan membantu dalam masa untuk mendapatkan bantuan perubatan dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Struktur ginjal

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang terletak di kawasan lumbar. Fungsi utama mereka ialah pembentukan urin. Ginjal menyokong tekanan darah onkotik dan menghasilkan erythropoietin.

Kaedah Penyelidikan Ginjal

Terdapat banyak cara untuk mengenal pasti patologi sistem kencing. Institusi-institusi perubatan memeriksa buah ginjal dengan bantuan contoh-contoh khas, misalnya, ujian pada Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzhe. Semua kaedah ini telah digunakan untuk jangka masa yang panjang, jadi keberkesanannya terbukti. Setiap sampel diperlukan untuk menilai fungsi tertentu, contohnya, analisis mengikut Zimnitsky membolehkan mendedahkan pelanggaran keupayaan penapisan, menurut Nechiporenko - kehadiran reaksi keradangan dan hematuria. Untuk diagnosis yang betul dengan menggunakan pemeriksaan instrumen ginjal. Kaedah-kaedah ini termasuk urography excretory dan biopsi. Standard emas adalah ultrasound buah pinggang. Setiap kaedah ini, jika perlu, ditetapkan oleh doktor dan membolehkan anda mengesan patologi tertentu.

Bagaimana untuk memeriksa sama ada buah pinggang sihat?

Untuk memahami sama ada terdapat penyakit buah pinggang, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada aduan pesakit, terutama jika gejala seperti peningkatan kencing dan perubahan air kencing, darah dalam air kencing, peningkatan diuresis malam. Tanda penting adalah sakit di ruas lumbar, perut bawah ke kanan atau kiri. Di samping gejala utama, mungkin terdapat peningkatan mendadak suhu badan, kelemahan umum.

Sering kali, penyakit ginjal didahului oleh sakit tekak, jangkitan virus pernafasan akut, hipotermia. Tanda-tanda boleh membengkak dan tekanan darah tinggi. Gejala-gejala ini muncul apabila glomerulonefritis adalah proses keradangan di glomeruli yang mempunyai pelbagai bentuk. Dalam hubungan ini, hanya sebahagian daripada tanda-tanda atau salah satu daripadanya mungkin berlaku. Bagaimanakah buah pinggang diperiksa untuk bengkak? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala. Jika edema berlaku pada waktu pagi, dan sentuhan mereka lembut dan hangat, maka anda perlu pergi untuk berunding dengan seorang ahli nefrologi.

Kaedah pemeriksaan fizikal

Setelah mengkaji secara terperinci aduan dan penjelasan tentang sejarah penyakit itu perlu dilakukan pemeriksaan. Pertama anda perlu menilai keadaan umum pesakit dan memeriksa semua sistem, dan kemudian teruskan pemeriksaan langsung kepada organ berpenyakit. Bagaimana cara memeriksa buah pinggang tanpa kaedah pemeriksaan khas? Adalah perlu untuk menilai keadaan rantau lumbar (jika ada perubahan yang kelihatan, bengkak) dan palpasi. Adalah mungkin untuk merasakan organ dalam kedudukan yang berbeza pesakit: berbaring di perut, berdiri dan duduk. Dalam kes ini, pesakit diminta untuk menarik nafas panjang, di mana doktor membawa tangannya ke buah pinggang yang dapat dirasakan. Pada menghembuskan nafas, doktor cuba merebut badan dan menilai saiznya, kehadiran rasa sakit, struktur, konsistensi dan lokasi. Pada pesakit yang sihat, buah pinggang tidak dapat dirasakan, iaitu, mereka tidak boleh dirasakan.

Gejala apa yang boleh diperhatikan dalam patologi buah pinggang?

Bagaimana untuk memeriksa buah pinggang, sebagai tambahan kepada palpation, setiap doktor perlu tahu. Jika proses keradangan disyaki, ujian fungsi khas dijalankan untuk menilai kehadiran atau ketiadaannya. Kaedah yang paling banyak digunakan ialah "gejala mengetuk". Dia dikendalikan oleh seorang pengamal am yang mahu menghapuskan penyakit buah pinggang. Di samping itu, kaedah ini digunakan di mana-mana hospital dengan pusingan harian doktor. Ujian dilakukan apabila pesakit berdiri atau berbaring di perutnya. Dokter meletakkan satu tangan di kawasan buah pinggang, dan yang lain membuat pergerakan menoream cahaya di atasnya. Selepas itu, anda perlu menukar sisi. Sampel ini membolehkan anda menilai kehadiran kesakitan di buah pinggang kanan atau kiri. Kesakitan menunjukkan proses keradangan. Selalunya reaksi positif terhadap "gejala penorehan" diperhatikan dalam pyelonephritis - keadaan patologi dalam tubula.

Perubahan komposisi kualitatif air kencing

Sekiranya ada penyakit buah pinggang yang disyaki, banyak ujian yang ditetapkan, dengan bantuan yang mana mereka mendedahkan perubahan bukan sahaja dalam kuantiti, tetapi juga dalam kualiti air kencing. Ujian makmal seperti itu termasuk sampel mengikut Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis. Kesemua ujian ini terdiri daripada mengambil bahagian sederhana air kencing. Bahan kemudian diuji untuk kehadiran leukosit, sel darah merah dan silinder. Dalam semua kes, pengiraan yang tepat bagi unsur-unsur seragam dilakukan, dan kemudiannya kesimpulan diberikan.

Sampel berbeza antara satu sama lain di mana masing-masing mempunyai nilai normal yang berbeza. Analisis Nechiporenko dianggap baik jika terdapat kurang daripada 2000 sel darah putih dan kurang daripada 1000 sel darah merah dalam bidang pandangan. Silinder dengan penunjuk normal jarang ditentukan, norma - sehingga 500. Dalam analisis pada Amburge dan Kakovsky-Addis, unsur-unsur yang berbentuk adalah sama. Perbezaannya ialah dalam norma pertama - 200 dan 100 unit, dan di kedua - 2 juta dan 1 juta.

Urinalisis mengikut Zimnitsky

Kaedah sampel Zimnitsky digunakan untuk menentukan perubahan dalam komposisi kuantitatif air kencing. Analisis sisihan dari norma menunjukkan pelanggaran kepekatan fungsi buah pinggang. Penunjuk utama yang dinilai ketika melakukan sampel menurut Zimnitsky adalah kepadatan relatif air kencing, yang harus berubah pada siang hari. Dengan pengurangannya, anda boleh memikirkan kehilangan besar cecair, yang sering diperhatikan dalam diabetes. Sekiranya ketumpatan sentiasa pada tahap yang sama, maka pelanggaran harus disyaki di mana buah pinggang kehilangan keupayaan mereka untuk menumpukan urin, yakni keupayaan untuk menyerap semula. Sampel terdiri daripada mengambil ujian sepanjang hari, setiap 3 jam (8 hidangan). Kesimpulannya, diuresis harian, nisbah kencing siang hari dan malam, dan kehilangan protein dikira.

Kaedah pengumpulan air kencing untuk ujian

Jika ada perubahan dalam komposisi kualitatif atau kuantitatif air kencing, doktor harus mengembangkan rancangan diagnostik lanjut, iaitu, berfikir: bagaimana cara memeriksa buah pinggang dengan lebih teliti dan apakah kaedah penyelidikan yang dapat digunakan untuk menentukan? Dalam sesetengah kes, analisis yang lemah bergantung pada teknik yang salah untuk mengambil bahan tersebut. Agar ujian makmal menjadi tepat, perlu:

  1. Bilas air kencing dengan teliti.
  2. Untuk memegang tandas organ kemaluan luar segera sebelum ujian.
  3. Sejurus selepas mengisi balang dengan air kencing, perlu menutupnya untuk mengelakkan kemasukan bakteria.
  4. Selepas pengumpulan, ambil air kencing ke makmal dalam masa 1-2 jam.

Nilai kaedah penyelidikan instrumental

Diagnosis akhir boleh dibuat selepas kaedah penyelidikan khas, termasuk ultrasound buah pinggang, urrosir ekskresi, biopsi. Kaedah ini membolehkan anda mengesan lokasi yang salah badan (nefroptosis), kehadiran keabnormalan perkembangan (polikistik, dua kali ganda), pelbagai calculi, menunjukkan ukuran dan bentuknya. Anda boleh mengesahkan diagnosis pyelonephritis kronik walaupun dalam ketiadaan manifestasi (pengembangan CLS pada ultrasound). Bagaimanakah buah pinggang diuji untuk proses malignan yang disyaki? Biopsi diambil diikuti oleh pemeriksaan histologi dan sitologi bahan tersebut.

Analisis am

Kaedah penyelidikan ini dijalankan untuk semua pesakit dengan apa-apa penyakit. Analisis klinikal biomaterial ditujukan untuk mengkaji ciri-ciri fizikokimia air kencing, mikroskopi sedimen mereka. Menetapkan tahap kegagalan buah pinggang pada peringkat awal perkembangannya. Mengenal pasti tiga komponen utama: keasidan, peratusan unsur surih, kehadiran gula.

Kajian air kencing adalah:

Urinalisis ditetapkan untuk menilai keberkesanan rawatan yang sudah ditetapkan. Ia bertujuan untuk mengenal pasti penyakit berikut.

  1. Jade. Proses keradangan di buah pinggang. Mereka dibahagikan dengan penyetempatan kepada beberapa subspesies.
  • Pyelonephritis mempunyai asal bakteria.
  • Nefritis interstisial memberi kesan kepada tisu dan buah pinggang buah pinggang.
  • Glomerulonephritis dicirikan oleh kerosakan kepada glomeruli saluran darah - glomeruli, yang bertanggungjawab untuk menapis darah di dalam badan.
  • Nephrite shunt memberikan komplikasi kepada keseluruhan kompleks imun di glomeruli.

Untuk analisa umum, hanya biomaterial pagi yang diambil dan hanya selepas tandas yang berhati-hati tanpa menggunakan bahan pencuci. Kemudian ia diletakkan dalam bekas steril. Sebelum itu, antibiotik tidak boleh diambil selama 3 hari, kerana ia mempengaruhi ketepatan hasilnya. 24 jam dinasihatkan untuk menahan diri dari keakraban seksual. Kontena dengan air kencing mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam, dan tidak membenarkan ia menjadi terlalu lembap dan terlalu panas. Dalam kes sedemikian, komponen boleh mendakan dan memisahkan gambaran sebenar penyakit ini.

Analisis Nechiporenko

Jika semasa kajian klinikal umum, patologi, keabnormalan dan tanda-tanda penyakit dikesan, pegawai perubatan menetapkan kajian mengikut Nechyporenko. Penyahkodannya memberikan peluang untuk mempelajari secara terperinci patologi dan menetapkan terapi yang betul. Juga, dengan penghantaran kencing yang berulang, ketepatan rawatan yang ditetapkan dikawal. Bagaimana untuk mengutip air kencing? Seperti analisis umum. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa bahagian tengah air kencing diambil untuk belajar, dan awal dan akhir (15-20 ml) dibuang ke tandas.

Inti analisis adalah untuk menghitung komposisi kuantitatif eritrosit, leukosit dan silinder dengan pengiraan 1 mililiter. Dipegang di dalam bilik pengiraan yang khusus. Kehadiran sel darah merah dianggap standard - tidak lebih daripada 1000, sel darah putih - tidak lebih dari 4,000 untuk wanita dan 2,000 untuk lelaki. Dengan silinder ini - tidak lebih daripada 20 hingga 1 ml.

  1. Peningkatan bilangan leukosit (sel darah imunokselet) menunjukkan keradangan buah pinggang - pyelonephritis, penyakit berjangkit di kedua-dua organ badan. Hematuria juga menandakan ini - pembebasan zarah darah dalam air kencing. Tahap peningkatan sel darah putih muncul ketika batu pasir dan ginjal hadir (penyakit batu ginjal, nephrolithiasis).
  2. Meningkatkan bilangan sel darah merah (sel darah merah yang mengangkut oksigen melalui tisu) terdapat dalam patologi glomeruli, yang bertanggungjawab untuk membersihkan dan menapis darah. Bahan biomas dalam kes seperti itu mempunyai warna coklat. Pengenalpastian mikroelemen yang melebihi norma akan menunjukkan kehadiran pasir dan batu yang, di pintu keluar, merosakkan saluran kencing. Kurang biasa, tumor buah pinggang. Mereka adalah kedua-dua jantina (papilloma, fibroma) dan malignan.

Jenis analisis air kencing ini adalah kaedah yang sangat mudah untuk menentukan unsur-unsur yang terbentuk dalam bahan biologi. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis perubahan kecil yang membawa kepada penyakit serius dalam bentuk kronik yang teruk.

Analisis Zimnitsky

Urin dikumpulkan pada waktu setiap 2-3 jam. Boleh melantik 8 pagar tunggal, kurang 12 orang tunggal. Dalam kes ini, pesakit mesti makan dan minum cecair dengan cara yang sama seperti dalam kehidupan seharian. 6 jam sebelum air kencing yang pertama dikumpulkan, adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing. Kemudian biomaterial dikumpulkan setiap jam dalam hidangan berasingan, di mana pelekat disisipkan menunjukkan masa.

Semasa kajian Zimnitsky menentukan kepadatan air kencing. Kajian fluktuasi kuantitatif dalam masa 24 jam, perbezaan bahagian siang dan malam cecair yang dipilih. Penyimpangan adalah petunjuk:

  • jumlah cecair yang terbentuk melebihi 2000 ml;
  • nisbah air kencing ke air yang digunakan setiap hari pada kadar 70-80%;
  • perkumuhan air kencing pada siang hari 2/3, pada waktu malam 1/3 daripada jumlah biomaterial;
  • kepadatan air kencing dalam satu periuk di bawah 1.02.

Penyelidikan pada Zimnitsky memungkinkan untuk menubuhkan keupayaan untuk menumpukan urin ke dalam buah pinggang dan melepaskannya melalui sistem kencing. Ia juga menentukan ketumpatan air kencing, menyatakan komposisi kuantitatif garam, protein dan amonia yang dibubarkan dalam air kencing. Perubahan harian dalam kesaksian analisis diuretik mendedahkan penyakit buah pinggang berikut:

  1. Hypostenuria adalah tanda fungsi ginjal yang lemah dan keupayaan untuk menumpukan cecair.
  2. Berjalan, tahap kronik kegagalan buah pinggang.
  3. Pembacaan keradangan dua hala buah pinggang dan pelvis.
  4. Kegagalan jantung mengakibatkan kerosakan buah pinggang.

Penyahkodan penyelidikan mengenai Zimnitsky adalah bahan yang sangat bermaklumat, memberikan doktor peluang untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang betul.

Ujian Reberga-Tareev

Analisis ini digunakan untuk tujuan diagnostik. Kajian dijalankan dalam kes-kes kehadiran gejala penyakit buah pinggang. Mereka menentukan keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan dan menyerap semula produk metabolisme unsur surih dan bahan dalam tubuh.

Urin pagi dikumpulkan dari pesakit pada perut kosong. Prosedur ini dijalankan selama satu jam. Pesakit berada dalam kedudukan yang berbaring. Di tengah-tengah prosedur, darah vena diambil secara selari untuk menentukan tahap kreatinin. Kemudian, formula mudah digunakan untuk mengira saiz penapisan glomerular, atau, dengan kata lain, fungsi excretory. Kadar penapisan peluru mestilah sekurang-kurangnya 130-140 mililit per saat. Angka di bawah yang dibenarkan menunjukkan penyakit buah pinggang, kegagalan buah pinggang dan nefritis kronik.

Analisis dilakukan di bawah pengawasan dan dengan penyertaan langsung seorang pakar. Sampel Roberg-Tareev membolehkan anda membuat diagnosis yang betul, menentukan peringkat perkembangan penyakit tertentu, sifat kursus dan kadar perkembangan patologi.

Ingat! Jika buah pinggang menyakitkan, gejala kekalahan mereka dinyatakan, dapatkan bantuan perubatan. Lagipun, adalah lebih baik untuk lulus ujian air kencing umum sekali daripada mendapat kesesakan dalam semua jenis ujian makmal!

Urinalisis untuk penyakit buah pinggang adalah perlu untuk diagnosis yang betul dan pelantikan rawatan berkesan penyakit ini. Kajian biokimia mengenai air kencing membolehkan anda menetapkan petunjuk seperti:

Analisis am untuk kehadiran bakteria dan mikroskopi sedimen adalah perlu untuk menentukan penyakit sistem kencing. Kajian air kencing oleh Nechyporenko menetapkan jumlah silinder, sel darah merah dan sel darah putih. Adalah penting untuk menentukan keupayaan kepekatan ginjal dengan bantuan analisis mengikut Zemnitsky. Kreatinin, protein harian, urea berlaku dalam air kencing dengan penyakit buah pinggang:

Ujian buah pinggang dan berfungsi

Terapi penyakit sistem kencing mungkin hanya dengan definisi keupayaan fungsi buah pinggang. Kajian ini membuktikan tahap kegagalan buah pinggang pada pesakit pada peringkat awal perkembangannya. Dalam proses mengkaji bahan menentukan parameter seperti:

Pekali pemurnian menunjukkan nilai darah bebas dari bahan yang dikaji dalam buah pinggang selama 1 minit.

Pembersihan creatinine mudah ditentukan: penjerapan air sekunder di tubula buah pinggang dinyatakan sebagai peratusan. Dalam filtrasi glomerular biasa buah pinggang adalah 120-130 ml / min, dan readads dalam kanser organ klinikal adalah 98-99%.

Dalam banyak penyakit, doktor menentukan jumlah penapisan untuk setiap komponen organ kencing. Parameter yang diperoleh adalah perlu untuk kajian fungsional dalam penyakit buah pinggang.

Penentuan urea dalam air kencing

Penurunan jumlah urea berlaku dengan kekalahan tubulus kencing, yang berlaku dalam kes perkembangan penyakit buah pinggang.

Analisis kimia dijalankan di makmal. Untuk kajian itu, sediakan bahan: 40 ml air kencing pesakit, cina, pembakar, asid nitrik. Jumlah urea ditentukan dengan mengkaji jumlah nitrogen dihasilkan. Penyingkiran bahan dalam kuantiti yang mencukupi menunjukkan pengurangan keupayaan ekskresi buah pinggang. Analisis ini dijalankan dengan perubahan yang disyaki dalam fungsi buah pinggang, dengan pengaktifan sintesis protein pada kanak-kanak dan wanita hamil.

Peningkatan tahap urea dalam darah dan perkumuhannya dalam air kencing menunjukkan keadaan stabil sistem perkumuhan nitrogen melalui buah pinggang. Bilangan sebatian dalam air kencing berbeza di bawah pengaruh parameter patologi dan fisiologi:

  • aktiviti fizikal;
  • ciri-ciri diet;
  • mengambil dadah.

Ciri analisis air kencing untuk penyakit buah pinggang

Nefropati pada wanita hamil disertai dengan proteinuria, iaitu 5-8 g / l.

Dengan kadar yang teruk kadar penyakit meningkat kepada 25-76g / l. Penyakit ini terbahagi kepada peringkat III, bergantung kepada jumlah protein dalam air kencing. Di peringkat 3 penyakit, dengan proteinuria 3g / l, oliguria berlaku, dan silinder hadir dalam analisis air kencing. Batasan dalam nefropati ialah jumlah protein 0.6 g / l.

Selepas mikroskop sedimen, silinder berbutir, waxy atau hyaline dikesan. Bilangan sel darah merah diabaikan. Pembiakan buah pinggang dijalankan dengan penuh, dan jumlah nitrogen dilepaskan adalah normal.

Dengan perkembangan eklampsia pada wanita hamil meningkatkan kandungan nitrogen sisa. Dalam kes nephropathy diabetik, ujian air kencing mengandungi sedikit protein.

Perubahan dalam analisis air kencing dengan glomerulonefritis

Kerosakan buah pinggang yang teruk membawa perubahan dalam petunjuk dalam analisis umum air kencing. Hasil kajian menunjukkan kehadiran unsur-unsur patologi:

  • silinder;
  • sel darah merah;
  • protein;
  • leukosit;
  • epitel squamous.

Kehadiran protein menunjukkan perkembangan penyakit: kandungannya mencapai 5 g sehari, dan kesan sisa albumin hadir dalam air kencing 6 bulan selepas berakhirnya penyakit.

Erythrocytes dalam air kencing adalah gejala utama nefritis. Jumlah mereka berbeza dari 14-5 hingga 50-60 dalam bidang pandangan. Sekiranya sel darah merah tunggal dikesan, doktor menetapkan pesakit untuk melakukan analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Setelah mikroskopi sedimen, silinder leukosit dan silinder diperiksa, menunjukkan perubahan dalam tubula buah pinggang. Proses penyebaran disertai oleh ketiadaan bakteria, yang menunjukkan penghentian keradangan berjangkit dalam saluran kencing.

Pada peringkat awal penyakit, jumlah kencing dikurangkan, tetapi kepadatan relatif meningkat. Kandungan eritrosit adalah 5 x 106 / μm sehari, mereka cacat, yang menunjukkan hematuria glomerular.

Bentuk normal sel darah merah menunjukkan ketiadaan glomerulonefritis. Keradangan imun disahkan oleh peningkatan leukosit, dan kehilangan protein melebihi 3 g sehari.

Analisis air kencing dalam keradangan buah pinggang akut

Dalam pyelonephritis, kajian kencing membolehkan anda menentukan jenis patogen dan memberikan rawatan yang betul. Dengan perkembangan patologi dalam lapisan kortikal dalam sejarah kehadiran sejumlah besar leukosit. Peningkatan jumlah mereka diperhatikan dalam kes sindrom saluran kencing yang obstruktif. Warna air kencing dalam keradangan perubahan tisu ginjal dengan perkembangan proses dan terhadap latar belakang urolithiasis.

Leukosit meningkat dengan perkembangan nefritis tubolo-interstitial: dalam air kencing mereka mengesan sel epitel buah pinggang. Dalam air kencing adalah silinder berbutir dan rakan-rakan leukocyte mereka, serta sejumlah besar lendir.

Apabila pyelonephritis dalam alkalis kanak-kanak berlaku air kencing. PH urin biasa adalah antara 4.8 hingga 7.5. Untuk proses keradangan akut dicirikan oleh pengurangan ketumpatan bahan di bawah kajian. Biasanya, nilai kepadatan relatif adalah 1008-1020g / l. Kadar urin dalam pyelonephritis bergantung kepada jumlah unsur yang dilarutkan dan berat molekulnya.

Kajian air kencing dengan urolithiasis oleh Nechiporenko dan Zemnitsky

Sekiranya terdapat perubahan penunjuk dalam analisis air kencing dan kecurigaan kegagalan buah pinggang, doktor mengesyorkan bahawa pesakit melakukan kajian tambahan mengenai bahan biokimia menurut Nechiporenko.

Untuk analisis menyediakan makmal dengan sebahagian kecil air kencing. Kajian 1 ml bahan dan jumlah leukosit, eritrosit, silinder di dalamnya.

Kadar sel darah merah adalah sehingga 1000 setiap 1 ml air kencing, dan leukosit terkandung dalam jumlah 4000 unit untuk jumlah air kencing yang sama. Biasanya, apabila ujian untuk Nechiporenko, silinder hyaline terkandung dalam jumlah 20 dalam 1 ml, dan kehadiran jenis lain mereka adalah keadaan patologi untuk badan pesakit.

Lebih daripada 2000 leukosit 1 ml adalah ciri pyelonephritis, urolithiasis, dan cystitis. Penambahan silinder hyalin diperhatikan dalam keradangan buah pinggang dan glomerulonefritis akut. Silinder granular muncul dalam kronik penyakit ini, dan pembentukan lilin seperti menunjukkan pembentukan kegagalan buah pinggang dalam pesakit. Elemen epitel berlaku apabila membran mukus tubulus buah pinggang meninggal dan menunjukkan nekrosis tiub atau keracunan toksik, disertai dengan kematian parenchyma buah pinggang (keracunan oleh garam logam berat).

Pengumpulan dan kajian air kencing oleh Zemnitsky membolehkan anda menentukan kegagalan organ kencing atau keradangannya. Kajian ketumpatan beberapa bahagian air kencing, jumlah natrium klorida dan urea dalam setiap bahagiannya. Biasanya, kepadatan relatif berkisar antara 1,004 hingga 1,032, dan perbezaan antara berat khusus tinggi dan rendah tidak boleh kurang daripada 0.007. Perubahan kecil dalam kepadatan air kencing menunjukkan rupa penyakit. Menetapkan pembersihan penapisan, yang menentukan jumlah pembersihan bahan dalam glomeruli. Fungsi normal buah pinggang terbukti dengan penyingkiran dengan air kencing 80% daripada semua cairan yang diambil dalam masa 24 jam. Jika reabsorpsi adalah lebih besar daripada penapisan air kencing di glomeruli, dan air kencing mempunyai bahagian yang besar, maka kuantitinya berkurang.

Ujian air kencing yang diberikan kepada pesakit adalah bahan yang sangat bermaklumat yang membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai pyelonephritis

Keradangan sebenarnya adalah proses patologi sejagat dalam tubuh manusia. Seringkali, sasarannya ialah cawan tisu dan pelvis buah pinggang, yang merupakan permulaan saluran kencing. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini disebabkan oleh pendaraban patogen.

Sepanjang penyakit di buah pinggang, perjuangan berlaku di antara bakteria dan sistem kekebalan tubuh. Pada masa yang sama, mikroorganisma dan sel darah khas, leukosit, mati dalam jumlah besar, selepas itu ia dikumuhkan dengan air kencing.

Selain itu, terhadap latar belakang keradangan, bakteria dan sel darah putih melekat bersama, menyumbat lumen tiub khas - tubul buah pinggang. Akibatnya, jisim yang terhasil yang dipanggil "silinder" diekskresikan dalam air kencing. Apabila pyelonephritis meningkatkan jumlah bahan kristal - garam asid urik, oksalik dan fosforik. Mereka menjadi komponen utama sedimen air kencing.

Keradangan Buah Pinggang - Video

Urinalisis: satu kaedah menjalankan

Urine adalah pantulan yang boleh dipercayai dari semua proses yang berlaku di dalam badan, termasuk keradangan di buah pinggang. Penyelidikannya adalah komponen utama diagnosis bentuk pyelonephritis akut dan kronik. Kesederhanaan dan maklumat adalah kelebihan utama analisis dalam keadaan ini.

Untuk mendapatkan air kencing tidak perlu menembus kulit, seperti ketika darah diambil dari aliran darah. Keadaan ini sangat mudah, kerana pesakit secara bebas boleh mengumpul bahan untuk penyelidikan dan dihantar ke makmal. Seorang kanak-kanak, walaupun baru lahir, akan bertolak ansur dengan prosedur ini dengan baik.

Menyiapkan kajian air kencing dengan pyelonephritis tidak memerlukan manipulasi yang kompleks. Untuk mendapatkan penunjuk yang betul, sudah cukup untuk mematuhi peraturan berikut:

  • pada malam kajian, menghapuskan produk pewarna (bit, lobak, minuman dengan warna buatan) dari diet;
  • Jangan gunakan ubat penahan air kencing: sulfonamides (Biseptol), nitrofurantoins (Furadonin, Furazolidone);
  • Prosedur kebersihan sebelum mengumpul air kencing;
  • menyediakan bekas bersih yang kering dengan topi skru (dijual di farmasi);
  • kumpulkan di dalam bekas sahaja bahagian tengah air kencing pagi yang terkumpul di dalam pundi kencing pada waktu malam;
  • secepat mungkin untuk menyampaikan bahan yang dikumpul untuk penyelidikan ke makmal, kerana simpanan jangka panjang mengubah sifat urin secara signifikan;
  • semasa haid, adalah lebih baik untuk meninggalkan kajian yang dirancang.

Sekiranya sebab tertentu seseorang pesakit tidak boleh mengumpul bahan untuk penyelidikan kerana usia atau keadaan kesihatan, kakitangan perubatan boleh melakukan ini dengan tabung silikon tipis (kateter) dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra (uretra). Selalunya, teknik ini digunakan apabila perlu melakukan penanaman pada sifat kemandulan dan kepekaan terhadap antibiotik.

Kaedah untuk menilai urinisis

Doktor diagnostik makmal yang telah mengumpul air kencing yang dikumpul untuk ujian menentukan beberapa petunjuk yang bernilai tinggi untuk diagnosis bentuk pyelonephritis akut dan kronik.

Warna air kencing dinilai terlebih dahulu. Keradangan yang berlaku dalam tisu cawan dan pelvis renal mempunyai kesan yang ketara pada parameter ini. Jika air kencing normal adalah jerami kuning kerana kandungan bahan pewarna urokrom, maka dengan penyakit yang disebabkan oleh mikrob, ia memperoleh warna kuning yang kaya. Ketelusan air kencing dalam pyelonephritis berkurangan disebabkan kandungan bakteria, leukosit dan garam yang tinggi.

Galian graviti spesifik adalah parameter yang sangat penting. Dalam analisis ia dibentangkan dalam bentuk digital. Di bawah keadaan biasa, ia tidak jauh berbeza dengan unit - kepadatan air tulen. Pada bahagian pagi, graviti tertentu biasanya berkisar antara 1020 hingga 1030 unit. Dengan pyelonephritis, angka ini boleh mencapai 1040 atau lebih disebabkan oleh kandungan bakteria, leukosit dan garam yang tinggi.

Keasidan air kencing adalah harta penting. Ia ditentukan agak mudah - dengan mengubah warna jalur ujian khas. Biasanya, tindak balas air kencing sedikit berasid, yang dicerminkan dalam jumlah pH dari empat hingga tujuh. Dengan pyelonephritis, ia boleh menjadi lemah alkali atau alkali. Indeks hidrogen dalam kes ini melebihi tujuh unit.

Protein adalah satu lagi komponen penting dalam analisis air kencing. Di bawah keadaan biasa, kuantitinya sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan oleh kaedah apa pun. Walau bagaimanapun, kandungan protein yang dibenarkan dalam air kencing tidak melebihi 0.33 gram seliter. Apabila kandungan protein pyelonephritis meningkat, tetapi angka-angka tidak mencapai nilai yang sangat tinggi.

Menentukan bilangan leukosit dalam air kencing adalah salah satu peringkat utama analisis. Untuk tujuan ini, air kencing diperiksa di bawah mikroskop. Di bawah keadaan normal, tiada sel darah putih dalam air kencing, atau bilangan mereka kecil - kira-kira 1-2 dalam satu bidang pandangan. Apabila leukosit pyelonephritis dalam air kencing mengandungi banyak. Dengan mikroskopi, mereka boleh menduduki semua bidang pandangan dan bahkan tidak memberikan kepada pengiraan yang bijak.

Apabila memeriksa air kencing di bawah mikroskop di kalangan sel putih, seorang pakar mungkin dapat melihat kehadiran sel darah merah-merah. Mereka, seperti leukosit, adalah komponen darah. Dalam pyelonephritis, mereka boleh muncul di hadapan batu ginjal, mengikis membran mukus saluran kencing. Keradangan cawan dan pinggul renal tidak menyebabkan kemunculan darah dalam air kencing.

Kehadiran silinder dalam air kencing adalah satu lagi petunjuk penting. Sebagai peraturan, mikroskopi boleh menubuhkan jenis mereka dengan pasti. Apabila ahli pyelonephritis mencatatkan kehadiran dalam air kencing silinder yang terdiri daripada leukosit dan bakteria. Yang kedua juga dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskop, dan doktor secara kasar dapat menunjukkan nombor mereka.

Sedimen urin dengan pyelonephritis mengandungi garam - bahan yang menyerupai kristal mikroskop pelbagai bentuk. Mereka adalah produk metabolik - protein, lemak, bilirubin. Yang terakhir terbentuk di hati dari sel darah merah yang dihancurkan dan sebahagiannya memasuki air kencing. Apabila keradangan, terutama yang berlaku pada latar belakang batu di saluran kencing, jumlah garam meningkat dengan ketara.

Petunjuk analisa umum air kencing dalam kesihatan dan pyelonephritis - jadual

Ujian Nechiporenko

Ujian Nechiporenko adalah kaedah makmal analisis air kencing, di mana ia mungkin untuk menentukan dengan tepat ketepatan bilangan tiga petunjuk utama - leukosit, eritrosit, silinder. Untuk tujuan ini, bahagian tengah bahagian pagi digunakan. Dalam kajian ini, bilangan leukosit, silinder dan sel darah merah yang terkandung dalam satu mililiter air kencing ditentukan.

Hasil analisa adalah gabungan tiga digit. Jumlah sel darah putih dalam keadaan normal tidak melebihi dua ribu, eritrosit dua kali lebih rendah, silinder - tidak lebih daripada 20. Dengan pyelonephritis, angka-angka ini meningkat dengan ketara.

Pengubahsuaian ujian Nechiporenko adalah dua lagi kaedah - urbourne dan ujian air kencing Addis-Kakovsky. Dalam kes pertama, bilangan leukosit, eritrosit dan silinder ditetapkan setiap minit, manakala sebahagian daripada air kencing yang diterima dalam masa tiga jam dihantar ke makmal. Perubahan dalam analisis Amburge dengan pyelonephritis adalah serupa dengan yang ditentukan oleh kaedah Nechiporenko. Untuk sampel Addis-Kakovsky, air kencing dikumpul pada waktu siang. Bilangan leukosit, eritrosit dan silinder dinyatakan dalam berjuta-juta dan ratusan ribu. Seperti dalam dua kes sebelumnya, kandungan unsur-unsur ini semasa keradangan di buah pinggang meningkat dengan ketara.

Petunjuk sampel terkumpul dalam normal dan pyelonephritis - jadual

Analisis buah pinggang: sampel Zimnitsky

Apabila mendiagnosis pyelonephritis, sangat penting bagi doktor untuk menentukan sama ada terdapat sebarang kelainan dalam kerja buah pinggang mengenai penyingkiran bahan-bahan berbahaya yang disebabkan oleh penyakit di dalam badan pesakit. Untuk tujuan ini, urinalysis khusus lain digunakan - ujian Zimnitsky.

Dalam kes ini, air kencing dikumpulkan pada siang hari. Yang terakhir dibahagikan kepada lapan selang waktu yang sama tiga jam. Dalam setiap mereka semua air kencing dikumpulkan dalam satu bekas. Lapan hidangan yang dipungut dihantar ke makmal.

Penilaian fungsi buah pinggang adalah berdasarkan keupayaan mereka untuk menumpukan urin. Untuk tujuan ini, pakar menentukan graviti spesifik air kencing pada gilirannya dalam semua lapan tangki. Di bawah keadaan biasa, ketumpatan pada bahagian malam lebih rendah daripada pada siang hari. Jumlah air kencing yang dikumpulkan setiap hari adalah lebih tinggi daripada yang diperoleh semalaman. Sekiranya terdapat corak yang bertentangan, doktor menyimpulkan bahawa keupayaan buah pinggang untuk melakukan kerja mereka akibat penyakit dikurangkan.

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang serius. Diagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dalam proses keradangan. Pemeriksaan makmal ke atas air kencing memberi maklumat penting kepada doktor mengenai aktiviti penyakit, keparahannya, kerja buah pinggang. Walau bagaimanapun, untuk menubuhkan diagnosis yang betul, pesakit mesti di bawah pengawasan seorang pakar menjalani peperiksaan lengkap.

Urethra pada lelaki dan wanita

Bahagian purata urinalisis