Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) adalah kaedah diagnostik yang berkesan dan selamat. Digunakan untuk mengesan penyakit sistem kencing. Buah pinggang sangat sesuai untuk jenis penyelidikan ini. Untuk membuat gambar jelas dan doktor boleh membuat diagnosis, adalah penting untuk menyediakan dengan betul untuk ultrasound. Cadangan sebelum prosedur ini termasuk pemakanan terpilih, ubat dan beberapa manipulasi lain.
Kenapa ultrasound buah pinggang
Ultrasound adalah kaedah pemeriksaan instrumental yang biasa dalam kes masalah dengan organ-organ panggul dan buah pinggang. Prosedur ini selamat, jadi ia sesuai walaupun untuk wanita hamil. Tidak seperti tomografi yang dikira, ultrasound dijalankan tanpa menggunakan agen sebaliknya dan membolehkan anda melihat batu dan pasir di buah pinggang, sista, tumor dan keadaan umum organ-organ dalaman. Prosedur ini tidak mempunyai kontra, tidak ada keperluan untuk berehat panjang di antara peperiksaan.
Echography ultrabunyi akan menunjukkan perubahan dalam parenchyma buah pinggang, akan membantu menentukan kehadiran batu, tumor, dan anjakan organ. Peranti ini membentuk imej disebabkan oleh keunikan pantulan gelombang bunyi dari tisu kepadatan yang berbeza. Bunyi mudah melalui cecair, bertemu dengan kesulitan hanya dalam bentuk gas. Ultrasound Doppler membantu memantau pergerakan darah di dalam buah pinggang buah pinggang. Kesan Doppler yang digunakan dalam kaedah ini menunjukkan kekerapan gelombang ultrasound yang berbeza yang ditunjukkan oleh komponen darah.
Mesin ultrasound mempunyai transducer yang menimbulkan gelombang bunyi yang terlalu tinggi sehingga frekuensi telinga manusia dapat mendengarnya. Gelombang bunyi menembusi kulit ke organ dalaman, dicerminkan dari mereka dan sekali lagi muncul pada transduser, yang menghantarnya ke peranti pemprosesan dan kemudian ke paparan peranti. Gel, yang digunakan untuk transduser, bukan sahaja memudahkan meluncurnya pada kulit, tetapi juga tidak membenarkan udara menjadi penghalang.
Udara mencipta gangguan dan herotan, sebagai medium melalui gelombang ultrasonik yang paling lambat. Yang paling cepat mereka pergi adalah melalui tulang. Semasa pemeriksaan buah pinggang menggunakan ultrasound, ada peluang untuk melihat aliran darah di dalam organ. Isyarat yang lemah atau ketiadaannya mungkin menjadi tanda patensi rendah atau penyumbatan kapal.
Petunjuk
Ultrasonik renal sering dirawat dengan tekanan darah tinggi biasa, yang tidak berkurangan. Juga pada senarai petunjuk umum untuk ultrasound:
- sakit belakang belakang;
- ujian air kencing yang telah diubahsuai;
- kolik buah pinggang;
- kerosakan buah pinggang;
- enuresis;
- kelemahan, kelemahan;
- kecederaan traumatik;
- penyakit endokrin;
- diagnosis tumor;
- penyakit berjangkit, proses keradangan;
- pemindahan buah pinggang (pemantauan proses pemulihan selepas pembedahan);
- pemeriksaan profesional.
Menyediakan pesakit untuk ultrasound buah pinggang
Peraturan mudah persediaan untuk prosedur adalah jelas kepada ramai, tetapi tidak semua orang biasa dengan nuansa yang sering diabaikan. Adalah penting untuk mengikuti set peraturan berikut:
- Satu jam sebelum prosedur, anda perlu meminum 2-4 gelas air kosong untuk mengisi pundi kencing dengan cecair tidak berkarbonat.
- Ambil tuala kepada prosedur untuk menghapuskan sisa-sisa gel selepas ultrasound.
- Pada waktu petang sebelum kajian, pilih makanan ringan untuk makan malam, yang tidak akan sukar dicerna untuk masa yang lama. Makanan harus dilakukan tidak lewat daripada 19 jam. Sekiranya keseluruhan rongga perut diperiksa, maka tiada apa-apa yang boleh dimakan sebelum prosedur.
- Persediaan untuk ultrasound buah pinggang pada wanita dan lelaki tidak berbeza, peraturannya adalah sama. Terdapat nuansa untuk wakil-wakil seks yang lebih kuat: persediaan untuk ultrasound buah pinggang pada lelaki termasuk berhenti merokok dan alkohol dan menahan diri dari kecederaan (jika terdapat luka terbuka, ultrasound tidak).
Apa yang anda boleh makan
Diet di hadapan ultrasound buah pinggang akan berguna tiga hari sebelum prosedur, dan lapan jam sebelum diagnosis anda tidak perlu makan apa-apa sama sekali. Sekiranya peperiksaan dijadualkan pada separuh kedua hari, anda boleh bersarapan, tetapi tidak lewat dari pukul 11 pagi. Diet perlu ditentukan oleh doktor, menu ini termasuk: keju keras bukan berminyak, bubur (barli, oat, soba), ayam rebus dan daging haiwan, ikan kukus (hake atau pollock), satu telur sehari.
Makanan apa yang tidak boleh dimakan
Adalah penting 3 hari sebelum prosedur untuk mengecualikan daripada produk menu yang menyumbang kepada pembentukan gas: produk tenusu, soda, sayuran segar dan buah-buahan, roti hitam, bir, kubis, kacang. Pesakit yang bersiap untuk pemeriksaan ginjal lebih baik untuk mengelakkan daripada produk tenusu, alkohol, jus, sup sup daging, pastri manis (kek, pai, kue, roti), coklat, cendawan, dan sosej.
Persediaan
Pesakit yang mempunyai kecenderungan kembung (kembung), 3 hari sebelum prosedur harus bermula menggunakan sorben, seperti karbon aktif, atau Espumizana, penting untuk menyingkirkan gas untuk meningkatkan akses kepada buah pinggang untuk diagnosis yang lebih tepat. Doktor mungkin menetapkan dalam beberapa kes enema pembersihan, ia perlu dilakukan pada sebelah petang sebelum prosedur dan pada waktu pagi. Sekiranya pesakit mengalami sembelit, maka julap perlu diambil pada malam sebelum prosedur. Untuk pencegahan, anda boleh mengambil Mezim atau Pancreatin selepas makan, mereka membantu makanan mencerna dengan cepat.
Bagaimana ultrasounds buah pinggang
Diagnosis ultrasound tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Semasa prosedur, pesakit terletak di atas sofa di beberapa kedudukan: pada perut, belakang dan sisi. Untuk mengecualikan nefroptosis - dalam kedudukan berdiri. Semasa prosedur, pesakit diminta untuk menghirup dan menghembus nafas. Sebelum permulaan diagnostik ultrasound, doktor memohon gel yang menjalankan kulit, dia memacu transduser ultrasound di sepanjangnya. Mereka tidak boleh didengar oleh telinga manusia. Isyarat yang dicerminkan dibekalkan dalam bentuk gambar yang sedang dipelajari doktor pada monitor.
Imej terbentuk disebabkan oleh kelajuan gelombang yang berlainan: ultrasound melepasi tisu tulang lebih cepat, udara menjadi lebih perlahan. Kontur buah pinggang boleh dilihat pada monitor, neoplasma boleh dibezakan. Doktor membuat penyahkodan dan mencetak untuk pesakit. Satu-satunya perkara yang buruk ialah gel yang sejuk dan melekit yang boleh mengotorkan pakaian, jadi jangan lupa untuk mengambil tuala untuk prosedur.
Mendekodkan ultrasound
Ultrasonography hanya memberikan gambaran umum, dan sudah pun doktor yang menghadiri diagnostik klinikal. Kaedah ini membantu untuk menentukan penyimpangan dari norma, mereka digambarkan dalam kesimpulan, berdasarkan yang mana doktor membuat kesimpulan dan menetapkan prosedur rawatan atau tambahan. Data dalam penyahkodan membandingkan dengan norma. Jika buah pinggang diperbesar, ini adalah tanda keradangan. Kemerosotan mobiliti juga menunjukkan kehadiran beberapa penyakit. Ultrasound mengesan ciri-ciri morfologi dan anatomi buah pinggang, seperti:
- struktur, saiz dan bentuk organ;
- lokasi;
- bentuk dan saiz pelvis;
- ketebalan lapisan berfungsi.
Penunjuk biasa
Dalam keadaan yang sihat, badan mempunyai bentuk kacang, garis besar jelas. Ginjal kiri di atas kanan, Mereka hampir sama dalam saiz, beralih beberapa sentimeter apabila bernafas. Ginjal terletak di belakang peritoneum, di kedua-dua belah tulang belakang (di peringkat thoracic ke-12, lumbar vertebra 1 dan 2). Di semua pihak, organ kencing dikelilingi oleh tisu lemak. Petunjuk norma dalam kanak-kanak sangat berbeza dengan orang dewasa. Mereka bervariasi dari umur ke usia. Biasanya, buah pinggang dewasa mempunyai parameter berikut:
Ultrasound buah pinggang: bagaimanakah prosedur dan cara mempersiapkannya dengan betul
Ultrasound adalah kaedah untuk mendiagnosis organ-organ dalaman. Ia membolehkan anda untuk memvisualisasikan dan menilai keadaan fisiologi mereka - kehadiran patologi dalam struktur dan saiz.
Pemeriksaan yang tidak invasif ini juga dijalankan untuk mengesahkan penyakit organ-organ sistem kencing.
Maklumat mengenai prosedur ultrasound buah pinggang: bagaimana mereka melakukannya, di bawah apa gejala, apa yang mereka nyatakan, berguna untuk orang yang telah menerima rujukan daripada doktor yang menghadiri atau yang ingin diperiksa secara bebas. Ia akan membantu anda belajar bagaimana untuk menjalankan ultrasound buah pinggang dengan betul untuk mendapatkan hasil pemerhatian yang tepat.
Pemeriksaan ultrabunyi adalah dua jenis:
Kaedah ultrasound echography (scanning, sonography) adalah berdasarkan keupayaan gelombang bunyi untuk mengubah kekerapan mereka apabila dilihat dari sempadan tisu dengan kepadatan yang berlainan.
Menukar frekuensi (dari 0.8 hingga 7.0 MHz), meningkatkan atau mengurangkan kedalaman tisu yang diselidiki. Ciri-ciri kaedah ini adalah gerbang (imej tambahan) yang disebabkan oleh gema isyarat yang teredam, yang mesti diambil kira semasa menjalankan tinjauan. Pada masa ini, ultrasound satu dan dua dimensi.
Anak doppler sonografi atau ultrasound dupleks (USG) menggunakan kesan Doppler, yang membolehkan anda menangkap gelombang yang tercermin dari medium bergerak. Data sensor ditukar oleh komputer ke dalam imej hitam dan putih atau warna.
Terdapat beberapa jenis pengimbasan doppler:
Dengan imbasan warna, arahan aliran darah ditunjukkan. Doppler tenaga digunakan dalam kajian aliran darah di kawasan yang mempunyai kelajuan perlahan.
Doppler kuasa memberi maklumat apabila memeriksa kelenjar tiroid, hati, ovari dan buah pinggang. Pemeriksaan tisu digunakan untuk menganalisis keadaan jantung dan memantau organ selepas pemindahan.
Petunjuk
Sistem kencing termasuk buah pinggang, kelenjar adrenal, pundi kencing, ureter. Proses radang salah satu daripada mereka boleh merebak ke selebihnya - dari pundi kencing ke ginjal dan sebaliknya. Atas sebab ini, ultrasound sering dijalankan secara komprehensif, meliputi seluruh sistem untuk menubuhkan sumber jangkitan.
Gejala yang mana perlantikan ditetapkan:
- gangguan dalam membuang air kecil (kesakitan, perubahan warna, bau dan jumlah air kencing);
- suhu tinggi;
- sakit belakang belakang;
- bengkak muka dan kaki;
- menurun selera makan;
- kehadiran protein, leukosit, darah dalam analisis air kencing;
- Kadar pemendapan erythrocyte meningkat dalam ujian darah.
Kaedah ini digunakan untuk kawalan dinamik dalam rawatan nefritis dan pyelonephritis, kecederaan, diabetes dan gout. Prosedur diagnostik untuk biopsi atau pemasangan saliran dijalankan di bawah kawalan ultrasound.
Petunjuk untuk ultrasound dupleks adalah:
- kerap migrain;
- bengkak di bawah lutut;
- tekanan meningkat berterusan;
- gangguan irama dalam arteri perut;
- sakit di kaki.
Bentuk hipertensi yang teruk adalah berbahaya kerana arteri buah pinggang terganggu: penyempitan aliran darah berlaku, dan pemakanan glomeruli buah pinggang merosot, menyebabkan kehancuran mereka.
Ultrasonografi saluran buah pinggang membolehkan mengesan proses pertumbuhan kegagalan buah pinggang (nephrosclerosis).
Diagnosis penyakit
Menggunakan ultrasound untuk menentukan keabnormalan patologi yang berikut:
- urolithiasis;
- cystitis;
- gangguan vaskular dalam parenchyma buah pinggang;
- penyakit buah pinggang yang meresap (pyelonephritis, glomerulonefritis);
- keradangan focal (abses, sista, tumor).
Persediaan untuk prosedur
Persediaan untuk ultrasound dan ultrasound adalah untuk mematuhi diet sebelum prosedur. Satu atau dua hari sebelum imbasan ultrasound, adalah perlu untuk berhenti mengambil makanan yang menyebabkan penapaian, perut kembung atau merendahkan kejadian keradangan.
Sebelum ultrasound dari menu mesti dikeluarkan:
- sayuran mentah, terutamanya kubis;
- kacang, kacang;
- roti hitam;
- susu dan produk tenusu;
- penaik manis;
- asin;
- goreng dan berlemak.
Keperluan ini dijelaskan oleh fakta bahawa pengumpulan gas dalam usus mengganggu pantulan gelombang ultrasonik. Proses patologi di buah pinggang dan saluran kencing tidak boleh diperkuat dengan diet tidak normal. Ia juga disyorkan untuk mengambil selepas makan diaktifkan karbon (1 tablet setiap 10 kg berat) atau Espumizan. Hidangan terakhir harus 12 jam sebelum peperiksaan.
Wanita hamil dengan ujian air kencing yang lemah semestinya memerlukan ultrabunyi buah pinggang dan ureter untuk mengesan jangkitan bakteria, batu, proses pembentukan kronik. Pemeriksaan doppler diperlukan sekiranya aliran darah disyaki di buah pinggang ibu dan plasenta janin.
Bagaimanakah ultrasound buah pinggang dilakukan?
Sekarang mengenai bagaimana ultrasound buah pinggang dilakukan. Penyiasatan dijalankan pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi.
Tetapi sebelum prosedur itu adalah perlu untuk minum 1 liter minuman tanpa berkarbonat atau teh tanpa gula dan tidak mengosongkan pundi kencing selama 1-2 jam sebelum ultrasound.
Keadaan ini mesti dipenuhi apabila memeriksa buah pinggang dan pundi kencing pada masa yang sama. Jika hanya buah pinggang atau kelenjar adrenal yang didiagnosis, maka prosedur persediaan tidak diperlukan.
Pesakit harus meninggalkan kawasan lumbar dan abdomen tanpa pakaian dan berbaring di sofa dengan perutnya. Untuk menghubungi sensor dengan lebih baik dengan kulit, gel khas digunakan. Ia tidak berwarna, tidak berbau dan tidak noda pakaian.
Kemudian, semasa pemeriksaan, pesakit mesti menukar kedudukan badan beberapa kali: menghidupkan satu dan yang lain, terletak di belakangnya.
Tempoh prosedur adalah 10-15 minit.
Data diagnostik mencatat data ultrasound dan membuat kesimpulan mengenai echography.
Bagaimanakah ultrasound buah pinggang apabila dopplersonografi? Ultrasound dengan Doppler buah pinggang dijalankan di kedudukan terlentang dengan kepala tinggi (di atas bantal). Kawasan pemeriksaan juga dirawat dengan gel.
Seluruh proses berlangsung selama 30 minit. Sensor berada dalam hubungan rapat dengan badan dan bergerak di sekitar kawasan yang disurvei. Semua data dipaparkan pada komputer.
Keputusan
Kajian-kajian ini dikeluarkan dengan segera dalam bentuk cetakan komputer. Mereka memaparkan: lokasi, bentuk, struktur dan saiz buah pinggang. Ia juga harus diperhatikan, jika tersedia, lokasi dan saiz batu, pasir, tumor, sista.
Biasanya, buah pinggang mempunyai bentuk kacang kira-kira 10 * 6 * 4 cm bersaiz dengan kontur yang jelas, dan saiz buah pinggang bertambah dengan penyakit berikut:
- pyelonephritis akut;
- glomerulonephritis akut.
Pengurangan buah pinggang berlaku jika penyakit ini masuk ke tahap kronik. Bidang parenchyma yang dipengaruhi oleh peradangan menebal (dalam bentuk akut) atau nipis (dalam kronik). Echodensity menyimpang dari norma.
Diagnosis akhir echography buah pinggang dibentuk hanya dibandingkan dengan data ujian klinikal.
Apabila UZDG menggunakan petunjuk relatif:
- indeks rintangan (IR);
- nisbah diastolik sistolik (SD);
- indeks pulsasi (PI).
Di mana untuk melakukan ultrasound?
Pusat Perubatan INVITRO mempunyai kompleks 900 pejabat dan 9 makmal di Rusia, Belarus, Ukraine. Penyelidikan klinikal dan diagnostik yang dijalankan oleh pakar syarikat telah memperoleh kepercayaan doktor dan pesakit. Ultrasound invitro buah pinggang (harga untuk peperiksaan berada di julat tengah) akan dilakukan secara kualitatif dan dalam masa yang singkat.
Berapa banyak ultrasound buah pinggang? Harga kajian berbeza-beza bergantung pada lokasi makmal.
Kos purata ultrasound ialah:
- buah pinggang, kelenjar adrenal, ureter - 1250 rubel;
- pundi kencing - 1000 rubles;
- buah pinggang, ureter, pundi kencing - 2000 gosok.
Pusat diagnostik yang sama boleh didapati bukan sahaja di Moscow dan St. Petersburg, tetapi juga di bandar-bandar utama Rusia. Peperiksaan menggunakan sonografi Doppler adalah dua kali lebih mahal.
Adakah terdapat sebarang mudarat kepada prosedur ini?
Di Amerika Syarikat, para doktor tidak mengesyorkan penggunaan Doppler dalam pemeriksaan wanita hamil dan kanak-kanak.
Alasannya adalah beban tinggi pada sel-sel badan. Ultrasound yang kuat boleh menyebabkan sakit kepala, mencetuskan neoplasma, menyebabkan kemandulan pada lelaki.
UZDG untuk wanita mengandung ditunjukkan untuk diabetes, preeklampsia, pelbagai kehamilan, dan pencabulan jelas pembentukan janin. Dalam kes lain, anak lelaki Doppler dilantik dari umur 18 tahun.
Echography ultrasound tidak mempunyai contraindications dan komplikasi sedemikian, kuasanya tidak melebihi nilai yang dibenarkan. Di samping itu, pengeluar peralatan menyediakan had kuasa yang tidak membenarkan pengguna mengatasinya.
Video berkaitan
Bagaimana untuk melakukan ultrasound buah pinggang - video peperiksaan di hadapan anda:
Ciri-ciri prosedur ultrasound buah pinggang dengan penerangan diagnosis
Ultrasonografi Renal adalah kaedah untuk mendiagnosis organ-organ sistem genitouriner, analisis struktur dan perubahan patologi. Untuk keputusan yang tepat sebelum prosedur, adalah perlu untuk memerhatikan rejim dan diet khas untuk mengurangkan pembentukan gas selama 5-7 hari.
Apakah ultrasound buah pinggang dan saluran kencing?
Indikasi dan Kontra
Doktor yang menjalankannya
Berapa banyak masa yang diambil oleh peperiksaan?
Berapa kerap saya boleh melakukan prosedur ini
Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur
Bagaimana cara ultrasound buah pinggang?
Adakah ultrasound buah pinggang berbeza dengan lelaki dan wanita?
Kelebihan ultrasound dengan agen sebaliknya echo
Bilakah peperiksaan dijalankan semasa berdiri?
Lokasi dan saiz buah pinggang adalah normal
Parenchyma buah pinggang yang sihat
Sistem cup-pelvis (CLS)
Keabnormalan dan kemungkinan penyakit
Berapakah kos peperiksaan?
Komen dan Ulasan
Apakah ultrasound buah pinggang dan saluran kencing?
Ultrasound sistem kencing dan buah pinggang adalah ultrasound bukan invasif yang mengkaji keadaan fisiologi organ dan mengenal pasti ciri-ciri mereka. Ia dapat dengan tepat dan cepat mengesan kelainan dalam perkembangan dan kehadiran kecederaan.
Indikasi dan Kontra
Petunjuk untuk laluan ultrasound:
- penyakit buah pinggang kronik;
- kehadiran protein dan leukosit dalam air kencing;
- tekanan darah di atas normal;
- kencing yang menyakitkan;
- pengubahsuaian air kencing;
- suhu badan tinggi;
- kehilangan selera makan;
- kesakitan lumbar;
- trauma perut mekanikal;
- kadar pemendapan erythrocyte meningkat;
- bengkak kaki dan muka.
Dengan tepat menentukan petunjuk untuk ultrasound sistem genitourinary dan buah pinggang, hanya doktor berdasarkan pemeriksaan dan aduan pesakit.
- Peningkatan pembentukan gas. Cadangan: mengetahui sebab mengapa ini berlaku, dan teruskan diet khas. Kaedah seterusnya adalah lebih baik untuk bergerak ke hadapan selama 6-9 hari.
- Perut penuh. Anda perlu lapar untuk prosedur supaya makanan tetap tidak mengganggu visualisasi organ.
- Kehadiran luka bakar atau bekas luka. Sensor boleh menyebabkan sakit kepada pesakit. Juga, apa-apa penyelewengan mengurangkan sentuhan peranti dengan kulit.
- Obesiti. Lapisan lemak mengganggu, seperti juga makanan - ia tidak menggambarkan secara tepat badan. Sensor ultrasound mempunyai kedalaman penembusan tertentu: badan akan dipertimbangkan sebahagiannya.
- Kehadiran barium dalam usus selepas prosedur.
Doktor yang menjalankannya
Diagnosis saluran kencing dan ginjal dijalankan oleh pakar yang terfokus secara sempit:
- urologist - menguruskan rawatan bedah buah pinggang;
- Nefrologi - menetapkan ubat.
Seorang ahli terapi tempatan juga boleh memberikan pemeriksaan ultrasound untuk melakukan pemeriksaan rutin.
Berapa banyak masa yang diambil oleh peperiksaan?
Pada masa prosedur berlangsung dari 3 hingga 7 minit. Tempoh kajian boleh meningkat jika doktor perlu mendiagnosis organ-organ lain.
Berapa kerap saya boleh melakukan prosedur ini
Bagi orang dewasa, ultrasound organ-organ abdomen dan saluran kencing dijalankan sesering doktor mengesyorkan. Kajian ini tidak berbahaya dan tidak menyebabkan gangguan pada badan.
Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur
Untuk menjalankan kajian kualitatif, pesakit perlu mendengar semua cadangan doktor dan mula bersedia terlebih dahulu. Biasanya pakar mengeluarkannya dalam bentuk bercetak untuk kemudahan.
Persediaan untuk ultrasound, sebagai tambahan kepada pemakanan, termasuk:
- minum rejim
- mengambil enzim (mezim) dan sorbet (karbon aktif, enterosgel);
- menjauhkan diri dari merokok selama 3 jam sebelum prosedur;
Ultrasound hanya dilakukan pada perut kosong, makan terakhir tidak lewat dari 7 jam sebelum diagnosis.
Tidak lama sebelum kajian, doktor daerah menghantar pesakit untuk lulus ujian yang diperlukan supaya anda boleh membuat diagnosis dengan ketepatan yang lebih tinggi.
Menganalisis bahawa doktor boleh menetapkan sebelum ultrasound buah pinggang:
- urinalysis;
- analisis air kencing mengikut Zimnitsky;
- analisis air kencing mengikut Nichiporenko;
- jumlah darah yang lengkap;
- ujian darah biokimia.
Diet
Produk berikut tidak boleh digunakan:
- sayur-sayuran yang tidak diproses;
- produk tenusu dan tenusu;
- produk roti;
- daging berlemak;
- apa-apa jenis kacang;
- minuman berkarbonat;
- alkohol.
- bubur bijirin di atas air;
- sup daging;
- telur rebus;
- daging ayam rebus (kukus);
- keju kotej rendah lemak;
- sup sayur-sayuran.
Mod minuman
Anda mesti mengambil 2 liter air setiap hari sepanjang diet. Adalah dinasihatkan untuk minum air satu jam sebelum makan, atau 40 minit selepas makan.
Doktor Ginzburg L. S membuat cadangan sebelum prosedur pemeriksaan buah pinggang pada saluran "visus-1".
Bagaimana cara ultrasound buah pinggang?
Ultrasound buah pinggang paling sering dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Jika pesakit berlebihan berat badan, adalah mungkin untuk mendiagnosis keadaan organ dengan betul hanya di sebelah.
Doktor menyediakan peranti ini dan menggunakan gel ke sensor. Ia membolehkan ombak ultrasound untuk menembusi jauh ke dalam badan, serta meluncur secara tidak sengaja ke atas kulit.
Pakar ultrasound mungkin meminta bernafas di udara dan berhenti bernafas untuk masa yang singkat. Ini membolehkan anda memperbaiki sentuhan sensor dengan kulit, yang menjadikannya lebih mudah untuk menggambarkan buah pinggang.
Adakah ultrasound buah pinggang berbeza dengan lelaki dan wanita?
Tiada perbezaan dalam kaedah ultrasound pada lelaki dan wanita. Mereka perlu mengikuti cadangan doktor yang sama sebelum dan semasa prosedur.
Kelebihan ultrasound dengan agen sebaliknya echo
Kelebihan pemeriksaan sederhana kontras adalah:
- peluang untuk mempertimbangkan secara terperinci gangguan patologi badan;
- petunjuk proses keradangan dalam organ;
- penilaian sistem buah pinggang dan kencing;
- mencari badan asing;
- kos rendah.
Ultrasonography dengan bahan echo-contrast adalah kaedah penyelidikan moden kerja-kerja organ-organ dalaman. Bahan yang mengandungi iodin disuntik ke dalam pesakit intravena, pelepasannya berlaku di dalam kapal-saluran sistem buah pinggang. Kemudian buat beberapa gambaran radiologi pada rongga perut. Mengenai mereka, doktor akan menilai keupayaan buah pinggang untuk menonjolkan kontras.
Ultrasonography dengan kontras menunjukkan penyakit berikut:
- polikistik;
- hidronephrosis;
- urolithiasis;
- pyelonephritis;
- kelainan perkembangan;
- nefroptosis;
- hipertensi buah pinggang;
- glomerulonephritis;
- sista;
- tuberkulosis buah pinggang;
- tumor malignan.
Radiografi dengan kontras adalah kontraindikasi dalam:
- penyakit tiroid;
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- alahan bahan;
- gangguan pendarahan;
- patologi dekomensasi buah pinggang dan jantung.
Bilakah peperiksaan dijalankan semasa berdiri?
Peperiksaan berlaku dalam kedudukan yang berdiri jika doktor mengesyaki prolaps buah pinggang. Dalam kes ini, tubuh mengubah jawatannya jika orang itu bergerak. Iaitu, pesakit tidak perlu berdiri lama: dia akan diminta menukar posisi dari mendatar ke menegak selama 1-2 minit.
Penerangan Keputusan
Hasil diagnostik ditafsirkan oleh ahli sonolog:
- bilangan buah pinggang;
- penerangan bentuk dan saiz;
- patensi saluran kencing;
- bilangan uretter;
- Struktur CLS;
- struktur parenchyma buah pinggang.
Selepas mengkaji semua data yang diperoleh, pakar memberitahu pesakit tentang kadar atau kemungkinan penyakit.
Lokasi dan saiz buah pinggang adalah normal
Kadar buah pinggang yang normal untuk umur yang berbeza:
Parenchyma buah pinggang yang sihat
Perenchyma adalah kain dua lapisan dari mana buah pinggang terbentuk. Lapisan pertama adalah korteks, di mana glomeruli terletak, yang kedua adalah medulla, yang melakukan fungsi mengangkut air kencing.
Kadar hasil ultrasound penunjuk ini:
Sistem cup-pelvis (CLS)
CLS adalah bahagian buah pinggang di mana air kencing, yang terbentuk oleh bahan kortikal parenchyma, memasuki. Selanjutnya, organ ini mesti mengarahkan air kencing ke ureter - saluran yang membawa kepada pundi kencing.
Keputusan ultrasound CLS adalah normal jika:
- tiada ubah bentuk dalam struktur;
- sistem tidak berkembang;
- tiada kemasukan;
- mangkuk kosong.
Mengesan pelanggaran CLS pada gejala berikut:
- kelewatan kencing;
- kerap, tetapi tidak menggalakkan ke tandas;
- kembung;
- sakit lumbar dan pangkal paha;
- darah dalam air kencing;
- kesakitan simetri (di kedua-dua buah pinggang).
Biasanya, saiz pelvis buah pinggang pada kanak-kanak adalah 6 mm, pada orang dewasa ia adalah 10 mm, pada wanita hamil angka ini boleh tumbuh hingga 27 mm.
Pembentukan patologi
Pembentukan patologi di buah pinggang tidak menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada seseorang, jadi mereka sukar untuk dikesan. Mereka terdiri daripada dua jenis: jinak dan malignan. Doktor cuba untuk mendiagnosa asal mereka untuk membuat prognosis untuk perkembangan neoplasma.
Tumor ganas, tafsiran hasilnya:
- Hyperechoic. Mudah dibezakan pada mesin ultrasound kerana ketumpatan tinggi tisu. Dalam gambar itu adalah bintik-bintik putih dengan saiz besar - batu karang.
- Hypoechoic. Lesi yang kurang padat, cecair adalah sista atau kanser. Berlaku kerana keadaan akut ginjal.
- Isoechoic. Sangat terperinci mengenai ultrasound. Diagnosis ini adalah pelanggaran serius dalam kerja badan, pada monitor ia kelihatan seperti tempat yang heterogen.
- Anechoic. Adalah sukar untuk didiagnosis kerana kepadatan rendah: pada monitor adalah bintik gelap di atas buah pinggang. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penyakit ini.
Keabnormalan dan kemungkinan penyakit
Doktor boleh membuat kesimpulan berikut:
- nefroptosis - prolaps buah pinggang;
- pembentukan echopositive - pembentukan malignan;
- ginjal spongy - sista organ;
- Ehoten - pendidikan atau batu ginjal;
- microcalculosis (microliths) - formasi pepejal sehingga 3 mm, contohnya batu;
- laman-laman hipoechoik dalam tisu - edema;
- hiperokoik - pendarahan dalam tisu buah pinggang;
- penebalan membran mukosa pelvis buah pinggang - edema patologis;
- peningkatan pelvis - secara normal ia tidak dapat dilihat;
- peningkatan atau penurunan echogenicity buah pinggang - jangkitan yang menyebabkan perubahan dalam tisu buah pinggang.
Ultrasound buah pinggang: transkrip, norma
Selalunya, pesakit yang menjalani imbasan ultrasound buah pinggang atau beberapa kajian lain, akibatnya, hanya menerima satu kesimpulan yang ditulis di atas kertas. Tidak ada penjelasan, atau dorongan, bahkan tidak ada petunjuk tentang penyakitnya... Ramai orang menyangkalnya: selepas semua, doktor ultrasound mesti memberitahu pesakit apa yang dia dapati semasa prosedur! Rawatan dan diagnosis akhir adalah, tentu saja, kes doktor yang menghadiri, tetapi asas "Anda mempunyai batu di buah pinggang" atau sesuatu seperti ini harus dikira oleh mana-mana pesakit. Malangnya, apabila pakar mempunyai aliran pesakit yang berterusan, dia tidak mempunyai tiga minit percuma tambahan untuk setiap mereka. Nah, seperti dalam banyak perkara lain, kita perlu bergantung pada diri kita sendiri... Kami menguraikan keputusan ultrasound buah pinggang itu sendiri!
Bilangan
"Betapa bodohnya," anda fikir. "Adakah penunjuk ini benar-benar penting, kerana kita tahu bahawa semua orang mempunyai dua tunas!" Baiklah, katakan, tidak semua. Terdapat kes apabila organ ini dalam seseorang hanya satu. Ginjal kedua mungkin tidak hadir dari kelahiran atau dikeluarkan kerana trauma atau tumor. Di samping itu, ia terbentuk dan tidak berfungsi sepenuhnya berfungsi; dalam kes ini, istilah "hypoplasia" digunakan untuknya.
Bilangan organ boleh berbeza bukan sahaja ke bawah, tetapi juga ke atas. Terdapat separuh atau lengkap penggandaan buah pinggang, satu atau, lebih jarang, kedua-duanya.
Saiz
Pada orang dewasa, saiz buah pinggang adalah 10-12 cm panjang, 5-6 cm lebar, 4-5 cm tebal. Jika saiz buah pinggang anda menyimpang dari yang ditulis tidak lebih daripada 1 cm (salah satu daripada parameter atau semua) ini tidak bermakna penyakit, jika lebih kuat, ini adalah satu perkara yang perlu dibimbangkan. Lebih kerap, mereka berkurangan (contohnya, dalam penyakit kronik, apabila tisu beransur-ansur atropi), kurang kerap - mereka meningkat (dalam tumor, nefritis akut).
Jawatan
Untuk sebab tertentu, ramai orang percaya bahawa buah pinggang terletak di sekitar pinggang, walaupun pada hakikatnya kelebihan bawah mereka tidak berada di bawah vertebra lumbar pertama atau kedua, iaitu, mereka berbohong cukup tinggi. Ginjal kanan biasanya terletak di bawah sebelah kiri: ia "menolak" hati. Sekiranya buah pinggang terlalu banyak, pada akhir ultrasound mereka menulis "nefroptosis" - kanan atau kiri.
Ketebalan parenchyma
Parenchyma dipanggil tisu pepejal buah pinggang, yang terdiri daripada pembentukan mikroskopik, nefrons - alat penapis organ. Parenchyma terletak di permukaan buah pinggang, dan di dalamnya terdapat rongga - cawan, yang masuk ke pinggul, yang kemudian menyempit dan terus ke dalam ureter.
Ketebalan tisu buah pinggang pada orang yang sihat adalah dari 1.5 hingga 2.5 cm Jika ia meningkat, ia boleh bercakap, sebagai contoh, edema radang, jika ia berkurangan, proses dystrophik. Pengurangan kadang-kadang diperhatikan dengan bertahun-tahun pyelonephritis kronik, nefropati diabetes, hipertensi arteri jangka panjang, dan sebagainya. Sebenarnya penipisan parenchyma kadang-kadang berlaku dengan usia. Selepas 60 tahun, angka ini boleh berkurangan kepada 1 cm, dan dalam kes ini adalah norma.
Perubahan dalam parenchyma
Dalam perihalan keputusan ultrasound, konsep "peningkatan echogenicity" atau "mengurangkan echogenicity" mungkin berlaku. Ini menunjukkan bahawa buah pinggang dipengaruhi oleh beberapa jenis proses yang menyakitkan yang mengubah kepadatan tisu. Apa sebenarnya penyakit yang menimbulkan pelanggaran seperti itu, anda perlu mencari tahu dari doktor anda, kerana prosedur ultrasound mungkin tidak bercakap tentang sifat perubahan echogenicity.
Kadang-kadang dalam parenchyma terdapat sista - buih dengan cecair; jika mereka kecil, tidak berkembang dari masa ke masa dan tidak mengganggu seseorang, mereka tidak dirawat. Tetapi jika mereka besar, menyebabkan kemunculan beberapa gejala atau mempunyai sifat luaran yang luar biasa (partisi dalaman, dan lain-lain), mungkin ini bukan kista yang tidak berbahaya, tetapi sejenis tumor.
By the way, istilah "tumor" sangat jarang muncul dalam kesimpulan ultrasound. Ia biasanya digambarkan sebagai "bentuk bulat (atau bentuk lain) dalam buah pinggang kanan (kiri), dengan dimensi... cm, dengan kontur yang jelas (kabur)." Di dalamnya mungkin rongga dengan cecair, kawasan yang tidak rata, dan sebagainya. Sebenarnya, walaupun melihat gambaran seperti itu, kecurigaan kanser timbul, bagaimanapun, doktor diagnostik ultrasound sangat berhati-hati dalam kesimpulan mereka dan menerangkan hanya apa yang mereka lihat, tanpa mencadangkan apa-apa sebab. Siapa tahu, mungkin ini bukan tumor sama sekali, tetapi carbuncle buah pinggang? Untuk memperjelas - sekali lagi, kes doktor yang hadir.
Perubahan pada pelvis
Mereka boleh diwakili oleh penebalan mukus (bukti keradangan), kehadiran batu (atau batu) dan "pasir" (microliths).
Seperti yang anda dapat lihat, tidaklah begitu sukar untuk memahami apa yang diturunkan secara mendalam mengenai hasil ultrasound buah pinggang anda. Walau bagaimanapun, jangan biarkan ini membuat anda berfikir bahawa dari sekarang anda adalah maha tahu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa soalan, ia bernilai mempercayai doktor anda dan mendengar nasihatnya. Apakah "pendidikan" yang dinyatakan dalam kesimpulan? Betapa betul-betul harus menyelesaikan masalah batu? Apa yang perlu dilakukan jika pyelonephritis disebabkan penipisan parenchyma? Diagnostik oleh diagnostik, tetapi juga perlu dirawat, dan sangat penting untuk terapi yang ditetapkan dengan tepat. Jadi, walaupun anda sampai pada kesimpulan bahawa ultrabunyi tidak mendedahkan apa-apa yang mengerikan, anda masih pergi ke doktor dan mendengar pendapatnya tentang keadaan buah pinggang anda, dan jika anda sendiri melihat bahawa anda mempunyai pelanggaran, maka pergi ke doktor untuk rejimen rawatan.
uziprosto.ru
Ensiklopedia ultrasound dan MRI
Penyahkod penunjuk normal dan diubah ultrasound buah pinggang
Pemeriksaan ultrabunyi sistem kencing adalah peperiksaan yang agak biasa, yang diperlukan untuk diagnosis tepat pada banyak penyakit. Dalam artikel ini, kita mempelajari bagaimana penyahkulasian ultrasound buah pinggang adalah, belajar menafsirkannya dengan betul, mengetahui penyakit mana sistem kencing dapat dikenal pasti melalui kajian ini, dan juga mengenali ciri-ciri sonografi sistem kencing pada lelaki, wanita dan kanak-kanak.
Perlu diingatkan bahawa diagnosis dan rawatan penyakit penyakit kencing yang betul hanya dapat menyediakan doktor yang berkelayakan, berdasarkan data klinikal, hasil ujian makmal dan pemeriksaan.
Parameter dan indikator yang dikaji
Semasa pemeriksaan ultrasound, ciri-ciri seperti bilangan buah pinggang, lokalisasi dalam rongga perut, kontur dan bentuk ditentukan. Pakar juga memeriksa dimensi mereka - panjang, ketebalan dan lebar. Di samping itu, adalah perlu untuk menilai keadaan struktur tisu organ yang diteliti, ketebalan parenchyma, pelvis, kelopak, memeriksa kewujudan tumor yang ganas atau ganas, penyakit meresap, kehadiran batu (batu). Ultrasound juga direka untuk mengesan tanda-tanda keradangan, untuk menilai keadaan aliran darah di dalam kapal badan. Pundi kencing diperlukan untuk diperiksa - saiznya dalam keadaan penuh dan dikosongkan, kelantangan, ketebalan dinding. Di samping itu, kelenjar adrenal diperiksa, saiznya dan kehadiran struktur patologi.
Norma
Ini organ berpasangan terletak secara retroperitoneally, pada tahap thoracic dan III lumbar vertebra. Lokasi mungkin berbeza bergantung kepada keadaan organ jiran. Hepatomegali, splenomegaly, obesiti, keletihan boleh mengubah kedudukan organ dan kemungkinan peperiksaan mereka.
Saiz buah pinggang dalam ultrasound biasa adalah 8-13 cm panjang, 5-7 cm lebar. Walau bagaimanapun, dengan usia mereka berkurang jumlahnya. Organ yang betul biasanya lebih kecil daripada kiri. Ukuran normal perbezaan dalam saiz buah pinggang kanan dan kiri tidak boleh melebihi 3 cm Jika terdapat perbezaan lebih dari 3 cm, ini menunjukkan kekurangan aliran darah pada yang lebih kecil daripada mereka.
Indeks parenchymal pelvis (SLI), menggambarkan fungsi organ berpasangan ini, biasanya:
- Pada usia 30 tahun - 1.6: 1
- 31-60 tahun - 1.2-1.6: 1
- Lebih 60 tahun - 1.1-1.
Aliran darah
Penilaian keadaan aliran darah buah pinggang bermula dengan pemeriksaan aorta perut. Pakar perlu mencari lesi atherosklerotik, aneurisma, dan mampatan, kerana walaupun pelanggaran kecil aorta mempengaruhi aliran darah mencuci organ. Proses pemeriksaan keadaan aliran darah secara konvensional dibahagikan kepada 2 peringkat - luaran dan dalaman.
Dalam kes pertama, peperiksaan berlaku di arteri renal, yang dibahagikan kepada ketiga - proksimal, tengah dan distal. Kemudian pakar menilai aliran darah intrarenal di arcuate vessels pada tiga tiang - atas, tengah dan bawah.
Adalah penting untuk memantau sama ada aliran darah memanjang ke kapsul, jika tidak ia mungkin menunjukkan kerosakan vaskular kepada organ.
Sistem rongga organ
Dalam kalangan perubatan, ia juga dikenali sebagai sistem penyaduran cawan-pelvis (CLS), sinus renal, dan kompleks echo pusat. Fungsi utama pelvis - pengumpulan, pemeliharaan dan perkumuhan air kencing. Biasanya, ia ditutup, tanpa ubah bentuk, mempunyai echogenicity yang dikurangkan.
Perubahan yang mungkin di pelvis:
- Hydronephrosis - uropati obstruktif dengan dilatasi pelvik (calicoectasia), iaitu, pelanggaran air kencing. Halangan yang paling sering dikaitkan dengan kehadiran batu (urolithiasis), tekanan luaran, penyempitan ureter, pengekalan kencing akut, dan, akibatnya, pembentukan mikrolit.
- Pembentukan batu.
Echogenicity of the parenchyma
Parenchyma adalah tisu utama buah pinggang, yang melakukan fungsi penyaringan dan ekskresi.
Parenchyma terdiri daripada tiga jenis tisu:
- lapisan kortikal atau luar, yang mempunyai echogenicity purata, sama dengan hati. Ia berada di korteks parenchyma bahawa air kencing terbentuk.
- medulla, yang diwakili oleh 12-18 piramid, yang digambarkan dengan baik dalam buah pinggang yang sihat dan mempunyai echogenicity yang berkurangan berbanding dengan korteks. Fungsi utama medulla ialah pengangkutan urin dari korteks ke pinggul.
- tisu kortikal, yang terletak di antara piramid dan dipanggil - lajur (tiang) Bertinni.
Bagaimana untuk mentakrifkan sonografi
Selepas ultrabunyi sistem kencing, kami masih mempunyai pendapat doktor di tangan kami, tetapi selalunya kerana bahasa perubatan, yang penuh dengan istilah perubatan yang rumit, adalah sangat sukar walaupun bagi orang dewasa untuk mendapatkan kandungan diagnosis. Dalam hal ini, sudah tentu, anda perlu bertanya kepada doktor tentang segala-galanya. Jika atas sebab tertentu anda ingin memahami kesimpulan doktor, sekali lagi secara berasingan, artikel kami akan membantu anda.
Jika rekod perubatan anda mempunyai kesimpulan berikut:
"Ekhosymptomokompleks tidak berubah sistem kencing" atau "Patologi buah pinggang tidak diturunkan" - tahniah, anda benar-benar sihat!
Jika, akibat pemeriksaan ultrasound, apa-apa kelainan yang dikesan, maka doktor boleh menggunakan formulasi berikut dalam protokol ultrasound:
"Kompleks gejala ultrasonik sepadan dengan pyelonephritis" (mungkin ada penyakit lain, misalnya, kalkulus buah pinggang kanan / kiri, dan sebagainya).
Bahagian berikut boleh digunakan sebagai contoh penyahkodan dan norma peperiksaan ultrasound:
Ginjal berbaring biasanya terletak dalam saiz dan bentuk yang normal. Kontur adalah lancar, jelas. Struktur parenchyma adalah homogen, echogenicity adalah sederhana. Sistem cup-pelvis tanpa ubah bentuk, tidak berkembang. Sinus tidak dimeterai, homogen. Concretions tidak diturunkan. Kelenjar adrenal terletak biasanya, perubahan tidak diperhatikan.
Patologi ciri
Semua gangguan sistem kencing boleh dibahagikan kepada jenis berikut.
- pelanggaran bilangan buah pinggang, agenesis - ketiadaan kongenital salah satu organ sistem kencing: sudut ureter atau ureteral pundi kencing. Sering disertai dengan perkembangan abnormal saluran gastrousus, sistem kardiovaskular;
- Hipoplasia - buah pinggang biasanya dibentuk, tetapi mempunyai saiz kecil (kurang daripada 7 cm). Sebagai peraturan, ia adalah proses sehala. Badan ini mempunyai bilangan piramid, cawan, nefron yang lebih kecil. Penyakit ini adalah asimtomatik, selalunya mencari rawak dan tidak menjejaskan badan pesakit dengan cara yang ketara;
- pelanggaran keadaan - peninggalan, ectopia, yang mempunyai dua jenis - mudah dan salib. Ectopia mudah - muncul sebagai melanggar pendakian buah pinggang dari pelvis pada tempoh pranatal. Cross ectopia dicirikan oleh lokasi organ berpasangan ini pada satu sisi tulang belakang. Ginjal ektopik, sebagai peraturan, terletak di bawah yang normal, sering tumbuh bersama dengannya dan mempunyai saiz yang lebih kecil. Akibat penyakit ini boleh menjadi hidronephrosis dan jangkitan kencing akut;
- peleburan - buah pinggang hempedu - perpaduan antara tiang bawah dua organ di hadapan aorta;
- dua kali ganda, yang boleh menjadi sebahagian (pada ultrabunyi dalam satu organ, dua pelvis ditentukan, dari mana ureter berbentuk Y berlepas) dan lengkap (pada sonography, 2 pelvis buah pinggang, 2 ureteri yang memasuki pundi kencing melalui 2 lubang) ditentukan;
megaureter utama - halangan fungsi, iaitu, penyumbatan;
refluks megauret (refluks vesicoureteral - PMR) - refluks vesikourethral, iaitu ketidakupayaan ureters untuk mengekalkan air kencing dari jatuh ke dalam saluran kencing, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang
lesi sista yang dibahagikan kepada
- keturunan, dicirikan oleh kehadiran banyak cysts kecil dengan diameter 1-2 mm di medulla. Sentiasa dikaitkan dengan lesi cystic hati.
- sista mudah;
nephrolithiasis, batu-batu yang dikenal pasti oleh ultrabunyi sebagai pembentukan hyperechoic yang memberikan bayangan akustik. Batu boleh terdiri daripada pelbagai saiz dan komposisi yang berbeza. Mereka boleh berada di dalam ginjal sendiri, atau di ureter, atau dalam pundi kencing. Selalunya secara klinikal dinyatakan sebagai mocesol diathesis (MSD) atau diatesis asid urik (MCD).
- MSD ditentukan oleh pelepasan pasir, yang terdiri daripada kristal pelbagai garam.
- MCD adalah keadaan yang dicirikan oleh pengumpulan asid urik dalam badan. Iaitu, buah pinggang berhenti untuk memperuntukkannya. Ini meningkatkan risiko gout dan batu.
angiolipomas, iaitu tumor jinak yang mengandungi sel lemak (lipomas), sel-sel otot licin, dan saluran darah.
kanser, karsinoma yang lebih kerap - secara klinikal ditunjukkan oleh triad klasik - kesakitan, hematuria, pembentukan terasa.
Kecederaan traumatik
Ungkapan ini selalunya bermaksud kecederaan traumatik kepada buah pinggang, yang boleh disebabkan oleh kejatuhan dari ketinggian, pukulan, luka tembakan. Pertimbangkan klasifikasi kerosakan.
Kerosakan buah pinggang tertutup
kawasan yang dipilih badan dengan fokus kecederaan
- jurang subkapsular;
rongga hypoechoic di kawasan organ hematoma
- pecah kapsul dengan kerosakan sistem pelvis-pelvis;
tisu organ mengelupas, memisahkan kapsul
- pemisahan ureter;
- kerosakan kepada sinus vaskular;
- menghancurkan buah pinggang;
- kecederaan;
Buka kerosakan buah pinggang
Patologi tersebut termasuk yang berikut.
- luka tikaman;
- luka yang terukir;
- luka peluru;
- luka serpihan.
Dalam kes kerosakan buah pinggang traumatik, perkara pertama yang menandakan ini adalah tanda-tanda klinikal (sakit, darah di dalam air kencing, hematoma di kawasan lumbar). Sekiranya pesakit mempunyai gejala sedemikian, doktor mencadangkan pesakit untuk membuat imbasan ultrasound, yang membantu untuk mengesan kehadiran kecederaan dan gelaran yang paling tepat. Walau bagaimanapun, dalam kes kecederaan yang teruk, imbasan tomografi yang lebih bermaklumat (CT) pada rongga perut dan ruang retroperitoneal akan lebih bermaklumat.
Pyelonephritis
Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang boleh menjadi akut atau kronik. Pyelonephritis mempunyai simptom klinikal berikut: rasa sakit di rantau lumbar, demam, penampilan leukosit di dalam air kencing.
Dengan ultrasound, penyakit ini ditunjukkan dalam rupa kontur yang tidak teratur, dalam mengehadkan mobiliti badan akibat pembengkakan membran lemak, yang terletak di sekitar, dalam pembesaran badan yang timbul akibat bengkak, serta pelanjutan pelvis akibat halangan. Oleh itu, saiz buah pinggang yang normal menurut data ultrasound berbeza dari saiz organ dengan pyelonephritis.
Glomerulonephritis
Glomerulonephritis adalah keradangan sistem glomerular buah pinggang dan pencabulan fungsi penapisan. Ia adalah salah satu punca utama kegagalan buah pinggang kronik (CRF).
Kehadiran manifestasi klinis adalah wajib - sakit punggung bawah, demam, penurunan jumlah air kencing, kehadiran protein dalam air kencing, peningkatan leukosit dalam ujian darah.
Tanda-tanda ultrasound:
- kontur yang tidak rata;
- penebalan tisu buah pinggang;
- peningkatan dalam echogenicity parenchyma dan penurunan dalam echogenicity piramid;
- menurunkan aliran darah di arcuate vessels;
Hidronephrosis dan abses
Hidronephrosis adalah uropati obstruktif dengan dilatasi pelvik (calicoectasia). Halangan mungkin dikaitkan dengan kehadiran batu di buah pinggang, tekanan luaran, penyempitan ureter, atau pengekalan kencing akut.
Tahap hidronephrosis berikut dibezakan:
- dilatasi pelvis dan / atau cawan (calico ectasia) tanpa perpaduan. Pemisahan sinus renal;
- dilatasi pelvis dan cawan dengan penurunan ketebalan parenchyma;
- kehilangan echogenicity sinus, penipisan parenchyma, kehilangan pelvis buah pinggang;
- beg hidronephrotik - struktur tidak dapat divisualisasikan.
Abses adalah variasi pyelonephritis. Tetapi, tidak seperti yang terakhir, yang mempunyai proses yang sama, abses adalah terhad dalam pengedarannya. Ringkasnya, abses adalah abses di permukaan atau dalam dalam badan. Selalunya, dalam kalangan bukan perubatan keadaan ini digambarkan sebagai kehadiran "speck" di buah pinggang.
Akibat sonografi, tumpuan ditentukan, sebagai peraturan, dengan kapsul tebal dan peningkatan aliran darah (akibat keradangan), kandungannya yang heterogen, sering berlapis.
Ciri-ciri kajian lelaki, wanita dan kanak-kanak
Tiada perbezaan persediaan untuk ultrasound buah pinggang antara lelaki dan wanita. Sebelum penyelidikan, perlu untuk menahan kelaparan selama 8-10 jam. Pada siang hari sebelum prosedur tidak boleh dimakan makanan yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus. Sebelum prosedur itu dilarang untuk merokok, mengunyah gula-gula getah, adalah wajar untuk mematuhi "mod senyap" - untuk mengurangkan pengumpulan gas dalam usus. Sonografi dilakukan pada pundi kencing penuh, sebaik-baiknya pada waktu pagi.
Persoalan "Adakah mungkin untuk melakukan ultrabunyi buah pinggang semasa haid?" Jawapan yang jelas - ya! Menstruasi tidak akan menjejaskan badan wanita atau hasil kajian. Semasa tempoh haid, tiada perubahan dalam organ yang diperiksa yang boleh mengganggu sonografi. Oleh itu, wanita boleh menjalani ultrasound pada bila-bila masa pada bulan tersebut.
Ia juga berlaku bahawa sonografi diresepkan kepada wanita semasa kehamilan. Secara semulajadi, ramai yang prihatin mengenai kesan ultrasound pada janin. Harus diingat bahawa sepanjang penggunaan teknologi ultrasound, kesannya terhadap anak dalam rahim belum dikenal pasti.
Jika ultrabunyi buah pinggang perlu dilakukan oleh seorang kanak-kanak, tiada latihan khusus diperlukan, ia boleh dilakukan walaupun untuk bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh dinding abdomen perut yang lebih nipis dan, dengan itu, visualisasi lebih baik organ-organ dalaman. Walau bagaimanapun, kanak-kanak, seperti orang dewasa, perlu mengisi pundi kencing.
Pengekodan dan ultrasonografi buah pinggang yang normal
Tinggalkan komen 63,558
Pada masa ini, ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa untuk menentukan keadaan buah pinggang. Hasil ultrasound buah pinggang akan membantu mengenal pasti penyakit organ mungkin atau manifestasi patologi. Menggunakan ultrasound untuk menentukan parameter berikut: nombor, lokasi, kontur, bentuk dan saiz, struktur tisu parenkim. Ia dipastikan sama ada ada neoplasma, batu, keradangan dan bengkak. Aliran darah buah pinggang divisualisasikan.
Tanda-tanda untuk ultrasound adalah: gangguan kencing, kemunculan darah dalam air kencing, rasa sakit di rantau lumbar, trauma, keradangan yang sedia ada, analisis air kencing yang buruk.
Ultrasound buah pinggang membolehkan anda menyiasat kesihatan atau kemajuan penyakit organ, memilih terapi yang sesuai berdasarkan data yang diperolehi
Parameter dan indikator yang dikaji
- Jumlahnya. Dalam orang yang sihat, bilangan buah pinggang adalah dua. Terdapat kes apabila seseorang itu dibuang melalui pembedahan, disebabkan oleh sebab-sebab tertentu. Anomali bilangan organ ini adalah mungkin: buah pinggang tambahan, ketiadaan lengkap atau menggandakan.
- Data dimensi. Menggunakan ultrasound, mengukur panjang, lebar dan ketebalan badan. Saiz buah pinggang berbeza-beza bergantung kepada umur, berat badan dan ketinggian orang.
- Penyetempatan Susunan organ retroperitoneal adalah normal. Buah pinggang kanan (D) betul-betul di bawah kiri (L). Normal adalah lokasi buah pinggang kanan pada tahap vertebra thoracic ke-12 dan 2 lumbar, kiri - pada peringkat thoracic ke-11 dan vertebra lumbar.
- Borang dan kontur. Normal dianggap sebagai bentuk berbentuk kacang. Struktur tisu adalah normal - homogen dengan kontur.
- Struktur parenchyma buah pinggang, iaitu tisu yang mengisi organ. Dalam orang yang sihat, ketebalannya berkisar antara 14 hingga 26 mm. Dengan usia, parenchyma menjadi lebih kurus, dan bagi orang yang lebih tua kadar penunjuk ini adalah 10-11 mm. Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan keradangan atau pembengkakan organ, penurunan menunjukkan perubahan dystrophik.
- Keadaan aliran darah. Apabila menganalisis aliran darah buah pinggang, imej warna digunakan pada monitor ultrasound. Warna gelap menunjukkan bahawa aliran darah pesakit adalah normal (50-150 cm / saat). Titik terang menunjukkan aliran darah buah pinggang yang lebih baik.
Hasil ultrasound pada wanita dan lelaki dewasa
Diagnosis buah pinggang tidak berbeza dengan orang yang berbeza. Kadar prestasi adalah sama bagi lelaki dan wanita. Saiz normal buah pinggang pada wanita adalah berbeza semasa kehamilan. Pemanjangan organ sehingga 2 cm dianggap sebagai norma, pengembangan sedikit dibenarkan bersama dengan pelvis dan ureter. Norma pada orang dewasa apabila menafsirkan hasil adalah seperti berikut: ketebalan - 40-50 mm, panjang 100-120 mm, lebar 50-60 mm, ketebalan bahagian berfungsi - 15-25 mm. Saiz buah pinggang kanan dan kiri berbeza, tetapi tidak lebih daripada 2 cm. Kadar ultrasound buah pinggang dalam dewasa ditentukan oleh kadar pertumbuhan. Menggunakan jadual di bawah, anda boleh menentukan saiz normal buah pinggang berbanding ketinggian manusia.
Keputusan ultrasound pada kanak-kanak
Pemeriksaan buah pinggang pada kanak-kanak dengan ultrasound juga dilakukan seperti pada orang dewasa. Dalam melantik imbasan ultrasound kepada bayi, kemungkinan kelainan dalam perkembangan organ-organ itu diambil kira, disebabkan keturunan, kehamilan yang teruk dan melahirkan anak pada ibu, reanimasi anak semasa kelahiran, dan perubahan dalam ujian air kencing. Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak yang lebih tua ditetapkan selepas menjalankan ujian air kencing, jika terdapat aduan sakit di ruas lumbar atau perut, akibat kecederaan dan gangguan kencing. Untuk mentakrifkan hasil ultrabunyi bayi digunakan jadual norma indikator yang sama sekali berbeza. Ciri-ciri visualisasi buah pinggang pada ultrasound pada bayi baru lahir, kerana organ-organ kecil, dan perkembangan struktur mereka tidak selesai.
Saiz pelvis
Dalam dewasa, saiz pelvis biasanya tidak lebih besar daripada 10 mm. Walau bagaimanapun, pengecualian untuk wanita adalah tempoh kehamilan, apabila peningkatan pelvis adalah normal. Pada trimester pertama, saiz anterior-posterior pelvis di sebelah kanan adalah sehingga 18 mm, ke kiri adalah sehingga 15 mm, pada trimester ke-2, saiz anterior-posterior pelvis ke kanan adalah sehingga 27 mm, ke kiri - sehingga 18 mm. Pada kanak-kanak, saiz pelvis lebih kecil - kira-kira 6 mm.
Tafsiran hasil ultrasound dan pengenalan patologi buah pinggang
Alat ultrabunyi membolehkan untuk mengukur pelbagai parameter organ ujian. Tetapi angka itu sendiri tidak mengatakan apa-apa. Hanya pakar yang berpengalaman, iaitu seorang ahli urologi, boleh memberikan tafsiran kualitatif terhadap nilai-nilai tersebut. Memutuskan hasil kajian buah pinggang bermakna membandingkan petunjuk yang diperoleh dengan norma-norma. Saiz buah pinggang adalah normal, jika indikator berada di dalam ciri jangkauan seseorang pada usia tertentu. Pesakit menerima kesimpulan selepas kajian. Apabila menyahkodkan hasil ultrasound menggunakan istilah khusus.
Konsep dan terminologi
Rekod sedemikian, seperti peningkatan pneumatosis usus, menunjukkan bahawa sejumlah besar gas terkandung di dalam organ, dan hasilnya boleh diputarbelitkan. Ini adalah kerana persediaan tidak wajar untuk ultrasound, dan tidak bermakna kehadiran penyakit ini.
Kualiti hasil ultrasound buah pinggang bergantung kepada penyediaan pesakit yang sesuai untuk prosedur tersebut.
Apabila memeriksa struktur parenchyma menggunakan konsep echogenicity. Echogenicity dari tisu organ yang sihat adalah homogen. Hypoechogenicity menggambarkan strukturnya, lebih gelap daripada tisu sekitarnya. Pembentukan hyperechoic pada monitor dipaparkan sebagai tempat putih. Hyperechogenicity homogen dan heterogen dibezakan apabila terdapat pertukaran tisu biasa dan tisu dengan peningkatan echogenicity.
Istilah nefroptosis menunjukkan pergerakan organ yang kuat, perpindahan buah pinggang dari kedudukan biasa ke perut atau pelvis. Dalam penyakit ini, aliran air kencing yang normal dari struktur renal terganggu, tekanan intrarenal meningkat, dan peredaran darah dalam organ semakin bertambah buruk. Nefroptosis paling biasa buah pinggang kanan. Ginjal kiri jatuh lebih kerap. Fenomena yang jarang adalah peninggalan sepasang organ sekaligus.
Istilah microcalculosis bermaksud penemuan pasir atau batu kecil di buah pinggang yang boleh keluar sendiri. Singkatan MCD bermaksud diatesis asid urik dan menunjukkan kehadiran pasir urat. Ultrasound baik dilihat oleh kehadiran batu (urolithiasis), serta manifestasi patologi yang berkaitan (pyelonephritis, hydronephrosis).
Jika transkrip ultrasound mengandungi istilah "lesi massa", ini mungkin menunjukkan pengesanan neoplasma, sista dan abses. Pembentukan dengan kontur yang jelas atau kegelapan kawasan di buah pinggang akan menunjukkan kehadiran sista. Ubat ultrasound dianggap sebagai bentuk bulat dengan echogenicity yang rendah.
Kerosakan patologi
Suatu pemeriksaan ultrasound juga digunakan untuk mengesahkan kecederaan buah pinggang. Terdapat 5 kategori bersyarat dari kecederaan organ ini, bergantung kepada keparahan perubahan patologi:
- Kerosakan minimum kepada organ, tidak terkoyak (hematoma buah pinggang subkapsular) diperhatikan;
- pecah kortikal
- pecah bahan kortikal> 1 cm tanpa peningkatan kontras;
- jurang dengan kerosakan pada segmen pelvis;
- kerosakan pada pedikel vaskular atau detasmen dari kapal dan ureter.
Menurut statistik, kira-kira 97% penyakit buah pinggang ditentukan dengan bantuan ultrasound. Membandingkan hasil yang diperolehi oleh ultrabunyi dengan norma-norma yang ditakrifkan dalam beberapa tahun amalan, seseorang boleh mendiagnosis beberapa patologi: nefroptosis, hidronephrosis, degenerasi, amyloidosis, keradangan vaskular, urolithiasis, tumor benign atau malignan, abses, diverticula, sista, hematomas buah pinggang. Adalah penting untuk diingatkan bahawa hanya seorang pakar kelayakan tertentu yang dapat menguraikan keputusan dengan betul, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.