Suntikan Ceftriaxone: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi ini membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya dipastikan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, Ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk tujuan itu adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntik ke dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas menjalani operasi, ia diberikan sekali dalam dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, pelarasan dos diperlukan hanya untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (QC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Untuk meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksima harian ialah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik ke dalam / dalam perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi intravena, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml salah satu penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat pada dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Menurut arahan, Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan dadah.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • mimik;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, pelantikan seorang wanita jururawat, anak itu harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan bahawa ubat (seperti antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi penyakit yang berpotensi mungkin boleh membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang sangat mudah dijangkiti oleh wanita hamil).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pada pesakit yang berada di hemodialisis, serta dengan hepatik dan kegagalan buah pinggang yang teruk, kepekatan plasma Ceftriaxone perlu dikawal.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, paras plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sesetengah keadaan adalah dinasihatkan untuk memberikan vitamin K kepada pesakit yang lemah oleh pesakit yang sakit dan tua sebagai tambahan kepada Ceftriaxone.

Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang dikaitkan dengan serum albumin, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setiap tahun.

Ceftryaxon

Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Generasi spektrum luas spesis antibiotik semenynthetic cephalosporin III.

Aktiviti bakteria Ceftriaxone adalah disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. Ubat ini sangat tahan terhadap beta-laktamase (penicillinase dan cephalosporinase) gram-positif dan gram-negatif mikroorganisma.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram-negatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, dan mereka adalah sama, yang akan sama, dan akan sama, dan akan sama, dan Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Beberapa jenis mikroorganisma di atas yang tahan terhadap antibiotik lain, seperti penisilin, cephalosporins, aminoglycosides, sensitif terhadap ceftriaxone.

Sesetengah jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif kepada ubat.

dadah adalah aktif terhadap mikroorganisma aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain membentuk penicillinase), Staphylococcus epidermidis (staphylococci, methicillin tahan, tahan semua cephalosporins termasuk ceftriaxone), pyogenes Streptococcus (beta hemolitik kumpulan streptococci A ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus group B), Streptococcus pneumoniae; mikroorganisma anaerobik: Bacteroides spp., Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile).

Apabila pentadbiran i / m, ceftriaxone diserap dengan baik dari tapak suntikan dan mencapai kepekatan serum yang tinggi. Ketoksikan ubat - 100%.

Kepekatan plasma purata dicapai 2-3 jam selepas suntikan. Dengan suntikan intramuskular atau intravena berulang dalam dos 0.5-2.0 g dengan selang 12-24 h, terdapat pengumpulan ceftriaxone dalam kepekatan yang 15-36% lebih tinggi daripada kepekatan yang dicapai oleh suntikan tunggal.

Dengan pengenalan dos dari 0.15 hingga 3.0 g Vd - dari 5.78 hingga 13.5 l.

Ceftriaxone mengikat balik kepada protein plasma.

Dengan pengenalan dos dari 0.15 ke 3.0 g T1 / 2 antara 5.8 hingga 8.7 jam; pelepasan plasma - 0.58 - 1.45 l / jam, pembersihan buah pinggang - 0.32 - 0.73 l / h.

Dari 33% hingga 67% daripada ubat ini dikeluarkan tidak diubah oleh buah pinggang, selebihnya diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia diubah menjadi metabolit tidak aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan dadah dalam plasma meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu kira-kira 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas i / v pentadbiran ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis 2-24 jam selepas dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal berkali-kali melebihi kepekatan perencatan minimum untuk agen penyebab meningitis yang paling biasa.

Rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

- Penyebaran Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan kulit dan tisu lembut;

- jangkitan pada pesakit dengan imuniti yang lemah;

- jangkitan organ pelvis;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);

- jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan dalam tempoh selepas operasi.

- hipersensitif kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, penisilin, karbapenem.

Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk NUC, untuk pelanggaran hati dan ginjal, untuk enteritis dan kolitis, yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria; bayi pramatang dan bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia.

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak harus membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan pada 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak berat> 50 kg adalah dos yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Dos yang mengandungi 50 mg / kg atau lebih untuk pentadbiran intravena perlu diturunkan tetes selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus diberi dos biasa, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Pentadbiran ceftriaxone harus diteruskan pada pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 jam selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, keputusan terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Dalam Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh ketegangan yang membentuk dan penisilinin bukan pendidikan) - sekali a / m pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone serentak (tetapi berasingan) dan satu daripada 5-nitroimidazole, misalnya, ornidazole, berkesan.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sesetengah strain tahan), Salmonella spp. (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama, dan aminoglikosida, berterusan membiak, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Jika fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dalam hempedu meningkat, dan jika terdapat patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstisial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, manakala dalam kes meningitis bakteria, secara purata, 17% kepekatan serum dadah itu tersebar ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari, atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Apabila gonore tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Apabila operasi di kolon dan rektum mengesyorkan pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazole.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Bagi kanak-kanak yang beratnya 50 kg ke atas, dos untuk orang dewasa digunakan.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g dalam 10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min.).

Untuk infusions IV larut 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa) penyelesaian). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening kepala.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Di bahagian organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi tambahan bukan hormon perlu digunakan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari berturut-turut dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis penyerapan kateter dibersihkan dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil tidak ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi semasa rawatan, penjagaan harus diambil semasa memandu kenderaan dan mesin bergerak.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Badan kita setiap hari secara bebas menangkis serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat dalam cecair serebrospina, membran radang otak, yang dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia ditadbir secara intramuskular atau intravena, cepat menembusi organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat kemudian, 1 g dari kursus 21 hari, selepas istirahat 14 hari, dan sekali lagi terapi dilakukan selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, Ceftriaxone tonsillitis hanya dirawat sekiranya berlaku akut penyakit, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan ejen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuskular disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, bercampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone secara intravena

Dos untuk suntikan intravena pesakit yang lebih tua dari 12 tahun adalah 1-2 g ubat per hari. Antibiotik, mengikut arahan, diberikan sekali atau setiap 12 jam. Untuk kes-kes yang serius atau jangkitan yang sensitif dengan sederhana terhadap ubat ini, dos meningkat kepada 4 g sehari. Untuk mencegah jangkitan sebelum operasi selama 30-150 minit, pesakit diberikan 1-2 g ubat.

Untuk suntikan intravena, 1 g produk dicairkan dengan 10 ml air steril, cecair yang dihasilkan disuntik perlahan selama tiga minit. Terapi infusi melibatkan pentadbiran Ceftriaxone selama setengah jam. Untuk pembuatan penyelesaian, 2 g serbuk dicampur dengan 40 ml 5 atau 10% dextrose, garam, fruktosa 5%. Ia dilarang untuk menggabungkan alat dengan penyelesaian kalsium.

Ceftriaxone intramuscularly

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone menunjukkan bahawa ia boleh ditadbir secara intramuskular. Sebagai contoh, dengan gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat disyorkan. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, dos adalah 50 mg / kg berat badan. Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal sebanyak 100 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 4 g sehari. Tempoh terapi adalah 4 hari sekiranya berlaku jangkitan dengan diplococci atau neisserii, 10-14 hari - dengan kekalahan enterobakteria.

Cara mencairkan ubat

Untuk pengenceran antibiotik mengambil larutan 1 atau 2% lidocaine atau air untuk suntikan. Menurut arahan, jika air digunakan untuk menyediakan penyelesaian intramuskular, tembakan boleh dirasakan dengan sangat menyakitkan. Gunakan cecair steril boleh, jika pesakit tidak bertoleransi terhadap lidocaine. Pilihan terbaik untuk pembiakan adalah satu peratus penyelesaian Lidocaine. Serbuk bercampur dalam picagari, cecair yang dihasilkan segera disuntik.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran i / m

Untuk suntikan intramuskular, 0.5 g serbuk dicairkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1% (1 ampoule). Pada dos lain setiap 1 g produk mengambil 3.6 ml pelarut. Penyelesaian siap dikumpulkan dalam pelbagai jarum suntikan. Pada setiap punggung tidak boleh jatuh lebih daripada 1 g dadah. Perceraian Ceftriaxone dengan Lidocaine, arahan yang melarang pentadbiran intravena.

Adakah mungkin untuk membiak Novocain

Apabila dicairkan dengan Novocain, aktiviti antibiotik mungkin berkurangan. Menurut tinjauan pesakit dan arahan ini, Lidocaine melegakan kesakitan lebih baik daripada Novocain. Satu lagi kelemahan mencampurkan dadah dengan Novocain ialah penyelesaian sedemikian akan meningkatkan kesakitan. Apabila bersiap untuk 1 g serbuk mengambil 0.5 ml cecair. Dengan jumlah penyelesaian yang lebih kecil, serbuk tidak boleh sepenuhnya larut, jarum akan tersumbat di dalam benjolan.

Ceftriaxone dengan lidocaine

Ceftriaxone, seperti yang dinyatakan dalam arahan, boleh dicairkan dengan larutan lidocaine 2%. Untuk melakukan ini, ambil 1 g lyophilisate, 1.8 ml air untuk suntikan dan 2% Lidocaine. Dos yang lain: untuk 0.5 g serbuk, 1.8 ml lidocaine dan 1.8 ml air steril, manakala 1.8 ml penyelesaian yang dihasilkan diambil untuk pencairan. Untuk mencampurkan 0.25 g, 0.9 ml penyelesaian diperlukan.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak

Menurut arahan, ceftriaxone untuk kanak-kanak boleh digunakan dari minggu pertama kehidupan. Hingga dua minggu, ubat ini diberikan sekali sehari pada dos 20-50 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 50 mg / kg. Bagi bayi dan sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan setiap hari. Dengan berat 50 kg berat badan, dia diberi dos dewasa. Gabungan dengan Novocain dan Lidocaine adalah dilarang untuk kanak-kanak, kerana bekas boleh membawa kepada kejutan anaphylactic, dan yang terakhir boleh menyebabkan sawan dan gangguan jantung. Bagi kanak-kanak, serbuk dicairkan hanya dengan air.

Permohonan untuk haiwan

Antibiotik juga boleh digunakan untuk merawat haiwan. Dos bergantung kepada berat badan, sama dengan 30-50 mg / kg berat badan. Apabila menggunakan botol 0.5 g, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air (atau 2 ml 1% lidocaine) disuntik ke dalamnya. Selepas bergetar intensif sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, cecair disuntik di bawah kulit atau otot haiwan yang sakit dengan jarum suntikan. Bagi kucing, dos adalah 0.16 ml / kg berat badan. Bagi anjing, gunakan 1 g botol, campurkan dengan 4 ml pelarut (2 ml 2% lidocaine dan 2 ml air). Jika ubat diberikan secara intravena melalui kateter, ia dicairkan dengan air.

Arahan khas

Ceftriaxone hanya boleh digunakan di hospital. Arahan khusus dari arahan perenggan yang sama untuk digunakan:

  1. Jika pesakit berada di hemodialisis, kepekatan plasma ubat dikawal semasa rawatan.
  2. Terapi berpanjangan dengan ubat memerlukan pemantauan kerja buah pinggang dan hati.
  3. Semasa rawatan, ultrasound pundi hempedu boleh menghasilkan kegelapan - ini adalah sedimen. Ia hilang selepas berakhirnya terapi.
  4. Dengan kelemahan pesakit atau orang tua, sebagai tambahan, gunakan vitamin K.
  5. Jika anda mempunyai rawatan yang panjang, anda perlu menderma darah secara kerap untuk dianalisis. Dalam kes hipertensi arteri, adalah perlu untuk mengawal tahap natrium dalam plasma.
  6. Ceftriaxone menggantikan bilirubin, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dalam hyperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir dan pada bayi pramatang.
  7. Penggunaan ejen tidak melambatkan kadar pengaliran isyarat sepanjang saraf dan otot.

Semasa mengandung

Ubat tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan. Selanjutnya, pelantikan itu harus dibimbing oleh kesimpulan bahawa manfaat ubat akan lebih besar daripada kemungkinan komplikasi berjangkit (terutamanya digunakan untuk jangkitan saluran urogenital). Semasa melantik semasa penyusuan, anak mesti dipindahkan ke campuran.

Interaksi dadah

Menurut arahan, antibiotik Ceftriaxone tidak serasi dengan pengambilan alkohol. Gabungan tersebut mengancam dengan gejala keracunan yang teruk, dan mungkin berakhir dengan kematian. Ubat ini tidak serasi dengan antibiotik lain, apabila diambil secara serentak dengan ubat anti-radang nonsteroid atau sulfinpyrazon boleh menyebabkan pendarahan. Meningkatkan kesan antikoagulan, meningkatkan risiko nefrotoxicity apabila digabungkan dengan gelung diuretik.

Kesan sampingan

Arahan ini memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan kesan sampingan apabila menggunakan Ceftriaxone. Senarai ini termasuk tindak balas berikut:

  • sistem hematopoietik: leukositosis, anemia hemolitik, hypocoagulation, leukopenia, trombositosis, trombositopenia, anemia, limfopenia, neutropenia;
  • sistem kencing: oliguria;
  • demam atau menggigil, penyakit serum, urticaria, eritema multiforme eksudatif, eosinofilia, ruam kulit, bronkospasme;
  • hematuria, hematopoiesis terjejas;
  • hypercreatininemia;
  • basofilia;
  • granulositopenia;
  • superinfeksi;
  • sistem pencernaan: disybacteriosis, sembelit atau cirit-birit, pelanggaran rasa, kembung, enterocolitis pseudomembranous, loya, sakit perut, muntah;
  • reaksi tempatan: pening, flekbitis, kesakitan di sepanjang urat;
  • manifestasi lain: candidiasis, sakit kepala, hidung.

Berlebihan

Dengan pengenalan dosis besar ubat mencatat tanda-tanda overdosis, yang dinyatakan dalam overexcitation sistem saraf pusat dan rupa kejang. Dalam kes sedemikian, terapi gejala diperlukan, kerana penawar khas tidak dicipta untuk ubat. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak mengurangkan kepekatan Ceftriaxone.

Contraindications

Ubat ini tidak digunakan sekiranya hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan cephalosporin. Senarai kontraindikasi relatif:

  • kehamilan;
  • laktasi;
  • bayi baru lahir: tahap awal, diagnosis - hyperbilirubinemia;
  • kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
  • kolitis yang digabungkan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • enteritis.

Syarat jualan dan simpanan

Istilah penggunaan ubat yang dibenarkan adalah dua tahun. Simpan di tempat yang gelap pada suhu dalam 25 darjah. Penyimpanan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Anatomi Ceftriaxone

Menggantikan dadah yang dibenarkan ubat dari kumpulan cephalosporin dengan tindakan antimikrob yang sama. Analogi ubat-ubatan ini termasuk:

  • Cefaxone - serbuk antimikrobial berdasarkan garam natrium ceftriaxone;
  • Loraxon - suntikan bakterisida dengan komponen yang sama dalam komposisi;
  • Medaxone - agen antibakteria dalam bentuk serbuk;
  • Pancef - tablet dan granul daripada kumpulan antibiotik berdasarkan cefixime;
  • Supraks Solyutab - tablet penyebaran berasaskan cefixime;
  • Ceforal Solutab - tablet antibakteria yang mengandungi cefixime.

Harga Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah ubat yang dijual di Internet dan di farmasi, yang harganya bergantung kepada jumlah botol dalam pek, jumlah satu pakej. Anggaran harga di Moscow:

Apa yang kita tahu tentang tablet dan serbuk Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Antibiotik "Ceftriaxone" dibangunkan baru-baru ini, ia tergolong dalam kumpulan ubat antibiotik generasi ketiga. Ia berkesan melawan pelbagai penyakit menular. Untuk mendapatkan keputusan, anda memerlukan penggunaan yang sistematik mengikut cadangan doktor yang menghadiri. Arahan "Ceftriaxone" untuk digunakan akan dapat memahami ciri-ciri dan skim tindakan ejen kuat ini.

Huraian ubat

Penyakit ini dirawat dengan banyak ubat antibiotik, tetapi sebelum anda tahu yang mana, anda harus belajar lebih lanjut mengenainya. Bahan aktif utama adalah ceftriaxone (Ceftriaxone). Bentuk dadah dadah, terdapat satu butiran serbuk kecil untuk penyediaan penyelesaian putih. Alat ini mempunyai kesan bakteria, kesannya ditemui untuk mikroorganisme gram-negatif gram-negatif anaerob dan aerobik.

Komponen aktif utama berfungsi untuk menghalang perkembangan patogen. Ini berlaku dengan cepat, kerana ubat ini mempunyai keupayaan untuk menembusi tisu dan media cecair beberapa jam selepas pentadbiran. Kepekatan maksimum diperhatikan dalam cecair empedu dan cerebrospinal.

Perlu diketahui bahawa 65% bahan yang dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah, baki 35% dibebaskan melalui pundi hempedu dan najis.

Ubat ini diletakkan di ampul kaca steril. Kepekatan bahan aktif: 0.5 atau 1 g.Adalah mungkin untuk mencari pilihan semata-mata untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, atau gabungan, sesuai untuk kedua-dua kes. Sebelum digunakan, serbuk mesti dicairkan.

Botol antibiotik dibungkus dalam kotak 5, 10, 50 keping. Ia mesti disimpan dalam bentuk ini (dalam bungkusan asalnya) pada suhu tidak melebihi +20 darjah di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak.

Ia penting! "Ceftriaxone" tidak terdapat dalam bentuk tablet, bentuk dos ini boleh dibentangkan dalam analog pengganti, yang akan dibincangkan di bawah.

Kesan pada badan

Suntikan ceftriaxone membantu untuk menjalankan terapi dari patologi yang paling terkenal dan relatif baru. Oleh kerana keupayaan menembusnya sangat tinggi, dia sering dilantik untuk kegunaan tunggal sehari.

Ia penting! Pilihan pentadbiran intramuskular adalah lebih baik, kerana dalam kes ini jumlah keseluruhan ubat diserap oleh tubuh. Kepekatan puncak dicapai selepas 1-2 jam.

Berhubung dengan pentadbiran intravena, kepekatan maksimum dalam darah dicapai selepas 30 minit. Iaitu, antibiotik mula bertindak lebih cepat. Setelah terkumpul kepekatan maksimum dalam badan, ubat tidak dikeluarkan pada siang hari. Maklum balas daripada doktor dan pesakit mengenai pelepasan keadaan agak positif.

Petunjuk untuk digunakan "Ceftriaxone" mengikut arahan untuk digunakan

Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap banyak keadaan patologi badan manusia, oleh itu, terdapat banyak petunjuk untuk kegunaannya. Lebih khusus lagi, dari apa yang membantu:

  • Penyakit sistem pernafasan. Ini termasuk keadaan yang teruk seperti radang paru-paru dan abses paru-paru.
  • Luka berjangkit pada organ saluran pencernaan - cholecystitis purulen, cholangitis, peritonitis.
  • Kerosakan tisu lembut dan epidermis sifat berjangkit.
  • Jangkitan tulang, sendi.
  • Sepsis - keracunan darah.
  • Patologi telinga, tekak, hidung.
  • Meningitis bakteria.
  • Endokarditis.
  • STDs
  • Salmonellosis dan pengangkutannya.
  • Demam kepialu.

Penggunaannya dibenarkan untuk pesakit yang mengalami pertahanan imun yang cacat. Ia sering digunakan sebagai profilaksis sebelum dan selepas tempoh operasi untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Kontraindikasi, kesan sampingan

Oleh kerana ini adalah antibiotik untuk penggunaannya, terdapat beberapa kontra yang jelas, mereka mesti diambil kira. Ia dilarang untuk memberikan mereka yang bertindak balas secara negatif terhadap komponen yang ada dalam komposisi dadah. Berhati-hati menunjuk orang dengan diagnosis kegagalan buah pinggang, ulser peptik.

Ubat dengan kadar penyerapan yang tinggi dengan cepat masuk ke organ dan sistem badan. Itulah sebabnya pelantikannya untuk rawatan wanita hamil, menyusui dan bayi pra-matang adalah sangat tidak diingini.

Bagi kegunaan semasa kehamilan, mungkin dengan rumusan piawai: jika manfaat kepada tubuh ibu lebih membahayakan janin. Ia dilarang untuk digunakan, tidak kira tanda-tandanya dalam tempoh 12 minggu kehamilan yang pertama, apabila pembentukan dan peletakan organ-organ utama dan sistem bermula.

Dalam tempoh HB, jika anda tidak dapat mencari ubat lain, anda mesti berhenti menyusu. Ubat ini dengan cepat menembusi susu, dan ia tidak memerlukan mana-mana anak kecil.

Kesan sampingan boleh dilakukan di bahagian banyak organ dan sistem, kerana ubat digunakan untuk merawat pelbagai patologi. Organ pencernaan boleh bertindak balas dengan loya dan muntah, cirit-birit, hepatitis, jaundis kolestatik. Mungkin manifestasi ruam kulit, gatal-gatal, sangat jarang membuat edema Quincke.

Ia penting! Sebagai tindak balas yang merugikan akibat kemoterapi, candidiasis dapat dikesan.

Reaksi tempatan adalah mungkin apabila ubat diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam jenis pertama, tapak pentadbiran adalah sakit, dalam flebitis kedua. Tembakan itu sendiri menyakitkan, jadi pengenalan mereka bersama-sama dengan ubat penahan sakit dibenarkan.

Boleh memberi tindak balas dan sistem saraf pusat, ia menyatakan dirinya dalam:

  1. Kejang.
  2. Pening.
  3. Migrain kuat.

Seringkali, ubat ini ditetapkan untuk tempoh tertentu, yang mana kesan terapeutik yang stabil dicapai. Jika anda melebihi tempoh yang dibenarkan, reaksi dalam bentuk perubahan dalam komposisi darah adalah mungkin. Keadaan ini memerlukan rawatan gejala segera. Dalam kes ini, antibiotik dibatalkan.

Pengencangan dadah

Kerana Ceftriaxone memerlukan pencairan, adalah penting untuk mengetahui cara melakukannya dengan betul. Penyelesaian siap boleh disimpan pada suhu bilik selama tidak melebihi 6 jam. Variasi dan perkadaran:

  • Lidocaine. Bahan ini digunakan dengan pengenalan / m. 1 vial 0.5 g dicairkan dalam 2 ml larutan lidocaine (1%). Untuk kepekatan 1 g anda memerlukan 3.5 ml pelarut.
  • Air Untuk 0.5 g gunakan 5 ml air, untuk 1 g 10 ml air steril untuk suntikan.

Ia penting! Dengan kaedah intravena, ubat ini disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Dosis antibiotik

Oleh kerana ubat ini diberikan secara eksklusif secara intravena atau intramuskular, ia ditetapkan untuk digunakan hanya di hospital. Dos ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan dan gejala.

Kadar purata adalah:

  1. Bayi yang baru lahir sehingga 2 minggu - kadar harian 20-50 mg per kg.
  2. Bayi dan kanak-kanak sehingga 12 tahun 20-80 mg setiap kilogram berat badan. Jika kanak-kanak beratnya lebih daripada 50 kg, maka dos tersebut dikira untuk orang dewasa.
  3. Kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa 1-2 g 1 kali sehari. Dalam kes yang sukar, peningkatan kepada 4 darjah adalah mungkin.

Sekiranya meningitis dirawat di kalangan kanak-kanak, 100 mg setiap kilogram berat badan dikira. Pada masa yang sama, jika gonorea dirawat, kadar harian sangat jarang melebihi 250 mg.

Kursus rawatan adalah antara 14 hingga 40 hari, tempoh maksimum yang diamalkan dalam rawatan sifilis. Dalam kes pentadbiran prophylactic selepas pembedahan, satu pentadbiran tunggal cukup 1 jam sebelum pembedahan.

Interaksi

Sesuatu yang tidak sesuai dengan mengambil antibiotik, seperti ubat lain, adalah alkohol. Untuk tempoh rawatan tidak boleh minum alkohol dalam apa jua bentuk. Ada juga ubat-ubatan yang interaksi negatif. Yang pertama adalah dana dengan etanol dan antibiotik lain dalam bentuk cair. Sekiranya anda menggabungkannya dengan ubat anti-radang bukan hormon, terdapat risiko pendarahan.

Risiko penurunan fungsi buah pinggang berlaku apabila digunakan selari dengan ubat diuretik.

Analog: lebih murah dan lebih mahal

Dadah ini mempunyai banyak analog, di antaranya:

Harga: menentukan kos rawatan

Ubat tersebut dijual dalam botol, iaitu, dalam bahagian untuk 1 pentadbiran atau dalam pakej, di mana terdapat 3-10 botol (seperti dalam gambar). Kos satu botol 1 g dari 26 rubles. Terdapat juga pek besar 50 ampul setiap, yang akan menelan kos sebanyak 804 rubel setiap kotak.

Ia tidak sukar untuk mengira berapa banyak rawatan umum akan dikenakan kerana fakta bahawa ubat diberikan 1 kali sehari.

Kesimpulannya

Rawatan dengan Ceftriaxone menunjukkan hasil yang positif. Walau bagaimanapun, antibiotik ini mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi penggunaannya hanya boleh dilakukan di hospital. Dalam kes ini, pesakit akan sentiasa di bawah pengawasan kakitangan perubatan yang berkelayakan.

Leukosit dalam air kencing

Urolesan - arahan rasmi * untuk kegunaan