Dengan aplasia buah pinggang, kita memahami ketiadaan abnormal buah pinggang pada manusia, atau organ ini tidak berkembang dan tidak mempunyai struktur fisiologi tertentu buah pinggang. Secara ringkasnya, seseorang dilahirkan sama sekali tanpa buah pinggang atau dengan proses yang menyerupai buah pinggang dari jauh, tetapi tidak berfungsi sama sekali tanpa fungsi. Kerja utama yang perlu dilakukan oleh buah pinggang diambil oleh organ kedua (seperti diketahui, orang itu mempunyai 2 buah ginjal secara anatom). Iaitu, berdasarkan istilah perubatan, buah pinggang kedua melakukan kerja pampasan.
Berapa kerap aplasia ginjal berlaku?
Aplasia buah pinggang tidak biasa dan berlaku dalam satu orang daripada 1200 diperiksa. Untuk mendedahkan ketidakhadiran satu buah ginjal hanya mungkin melalui diagnostik ultrasound.
Mengapa aplasia buah pinggang berlaku?
Aplasia buah pinggang - fenomena patologi yang berlaku semasa perkembangan janin. Alasannya ialah saluran saluran metanephros tidak berkembang ke saiz anatomi yang diperlukan. Pada masa yang sama, patologi ureter dapat diperhatikan - ia mungkin tidak sama sekali, atau ia akan lebih kurang daripada yang perlu mengikut norma-norma. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa wakil lelaki ketiadaan ureter boleh membawa kepada patologi perkembangan vas deferens (ia tidak boleh membentuk anatomi). Juga, sesetengah lelaki mungkin mempunyai sista dalam vesikel mani, satu buah zakar sepenuhnya tidak hadir.
Aplasia buah pinggang adalah benar-benar kelainan sistem kencing, kecacatan yang serius dalam perkembangan intrauterin janin. Sekiranya kehamilan seorang wanita mengalami keadaan akut dan teruk, maka ini boleh mencetuskan keguguran, serta kematian janin di dalam rahim wanita.
Adalah mungkin untuk mengesan aplasia buah pinggang semasa kehamilan, tetapi hanya jika wanita itu menghadiri pemeriksaan kesihatan rutin dan pemeriksaan ultrasound mengikut tempoh kehamilan. Dalam orang dewasa atau kanak-kanak, pelanggaran pembentukan buah pinggang didapati secara rawak, paling kerap semasa pemeriksaan pencegahan.
Klasifikasi anomali
Anomali sistem kencing dikelaskan sebagai:
- Patologi kuantitatif;
- Anomali, ditunjukkan dalam kedudukan anatomi organ-organ dalaman;
- Anomali hubungan;
- Neoplasma patologi dalam struktur buah pinggang.
Dalam amalan perubatan, terdapat juga patologi seperti ketiadaan lengkap buah pinggang dari kedua-dua belah pihak. Fenomena ini tidak sesuai dengan kehidupan manusia. Sudah tentu, fenomena ini jarang berlaku - selalunya anda boleh menghadapi keadaan kekurangan organ (buah pinggang) atau ketidakhadirannya di sebelah kiri / kanan.
Risiko kekurangan buah pinggang paling kerap termasuk lelaki dari semua peringkat umur.
Punca-punca Ginjal Agenesis
Genesis buah pinggang boleh berkembang untuk beberapa sebab utama patologi dan sangat sukar. Pertama sekali, ia adalah genetik. Jika saudara-mara anda dalam garis lurus mempunyai kes-kes kemunduran atau kekurangan buah pinggang, maka terdapat risiko tinggi bahawa patologi ini akan timbul dalam kes anda. Persoalan kecenderungan genetik adalah perkara pertama yang diminta oleh doktor setelah imbasan ultrasound.
Jika kita bercakap tentang faktor risiko semasa wanita kehamilan yang boleh menyebabkan gangguan kepada perkembangan organ-organ dalaman janin, ia adalah:
- Jangkitan atau proses keradangan yang dialami wanita hamil dalam trimester kehamilan yang pertama (semasa pembentukan dan pembentukan semua organ penting dan sistem vital janin). Khususnya, influenza, rubella boleh menyebabkan pelanggaran dalam perkembangan sistem kencing janin, iaitu - tidak adanya buah pinggang
- Sinaran kimia, toksik atau pengionan yang diterima seorang wanita semasa mengandung -
- Diabetes mellitus, berkembang semasa kehamilan-
- Alkohol dalam bentuk kronik di kalangan orang hamil dan biasa (bererti lelaki yang berumur berbeza) -
- Sifilis mengandung
- Penyakit kelamin wanita hamil atau pasangannya.
Sekiranya seorang wanita mengambil kontraseptif tanpa pengawasan perubatan dan pematuhan dengan dos yang betul, dalam kes ini, selepas masa tertentu, ini boleh menyebabkan kesan sampingan.
Tanda-tanda aplasia buah pinggang
Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai tanda-tanda anatomi tertentu yang menunjukkan kekurangan perkembangan buah pinggang atau kekurangannya - ini adalah agenesis buah pinggang.
Video: Live Great! Glomerulonephritis - keradangan buah pinggang
Pada wanita, genital ginjal dalam 80% kes klinikal digabungkan dengan patologi rahim, faraj yang tidak berkembang, dan hypoplasia organ-organ dalaman.
Dalam jantan, ujung kiri atau kanan tidak hadir dan fungsi tubulus seminiferous mengalami gangguan.
Bagaimana untuk merawat?
Sekiranya seseorang telah membangunkan agenesis buah pinggang bilateral, iaitu, ia adalah ketiadaan lengkap buah pinggang, maka dalam hal ini terdapat hasil yang mematikan. Dengan patologi seperti itu, janin tidak boleh hidup di rahim ibu dan di sini dia mati dari kehamilan 4 hingga 12 minggu. Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan patologi ini, maka dia mati dalam beberapa jam pertama akibat kegagalan buah pinggang.
Video: Hernia diafragma kongenital, malformasi paru-paru
Sekiranya tidak ada buah pinggang yang betul, benar-benar semua beban berfungsi jatuh pada buah pinggang kiri yang sihat. Begitu juga dengan kes klinikal ketiadaan buah pinggang yang betul. Gejala ketiadaan buah pinggang kanan / kiri dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak adalah: peningkatan kencing, regurgitasi, muntah, arrhythmia jantung, kegagalan buah pinggang, dehidrasi patologi yang teruk. Pesakit dalam kes ini, sejak lahir, telah menetapkan terapi antihipertensi sepanjang hayat sebagai rawatan. Juga, akan mempertimbangkan pilihan pemindahan organ atas sebab-sebab perubatan.
Renal aplasia
Aplasia buah pinggang adalah sejenis agenesis organ. Agenesis adalah keadaan patologi, yang mana buah pinggang dan kakinya (ureter dan vesel) tidak hadir sepenuhnya dari kelahiran. Aplasia membayangkan gangguan intrauterin di mana ureter dan saluran darah dipelihara, buah pinggang bertindak sebagai tunas yang tidak matang, tidak dapat melaksanakan fungsinya. Beban pada masa yang sama pergi ke pasangan badan yang sihat, hypertrophied kerana keperluan untuk melakukan kerja tambahan.
Mekanisme pembangunan dan punca patologi
Ternyata kejadian penyakit adalah 1 kes bagi setiap 1200 kanak-kanak dan orang dewasa. Keadaan patologi berkembang kerana fakta bahawa saluran metanephros tidak cukup dibangunkan, tidak berkembang menjadi blastema metanephrogenik. Kecacatan ini disertai oleh ureter yang biasa atau dipendekkan, kadang kala ketidakhadiran lengkap didiagnosis. Agenesis dan aplasia berkaitan dengan kecacatan janin. Selalunya bayi dengan ciri-ciri tersebut mati di dalam rahim atau sejurus selepas lahir. Jika buah pinggang kedua mengkompensasi organ yang hilang, patologi dapat dikesan secara kebetulan pada usia yang lebih tua ketika memeriksa organ-organ lain. Kadangkala tanda-tanda penyakit itu berkembang dengan perlahan, kecacatan itu ditemui pada usia tua.
Siapa yang berisiko
Keadaan berikut dianggap sebagai menimbulkan faktor patologi:
- keturunan;
- pemindahan selesema, rubella dan penyakit berjangkit lain oleh ibu pada trimester pertama kehamilan;
- penggunaan ubat kontraseptif jangka panjang sebelum hamil;
- kehadiran penyakit sistem endokrin;
- penyalahgunaan alkohol;
- pemindahan penyakit kelamin.
Faktor-faktor di atas perlu diambil kira oleh doktor yang hadir semasa kehamilan.
Jenis agenesis dan aplasia
Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa jenis patologi:
- kecacatan dua hala (ketiadaan lengkap kedua-dua buah pinggang) - keadaan ini disertai oleh kematian janin sebelum kelahiran atau dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran;
- agenesis buah pinggang kanan - disertai oleh tiada organ di sebelah kanan. Pada masa yang sama, buah pinggang kiri menganggap fungsi pampasan;
- agenesis buah pinggang kiri - tiada organ di sebelah kiri;
- aplasia buah pinggang kanan - organ di sebelah kanan terbentuk sebahagiannya; ia adalah tunas tanpa struktur buah pinggang yang penting;
- aplasia buah pinggang kiri - tidak ada buah pinggang di sebelah kiri.
Agenesis buah pinggang yang betul adalah lebih biasa. Dalam kebanyakan kes, wanita mengalami naib. Para saintis mencadangkan bahawa ciri ini diperhatikan kerana hak organ yang lebih kecil, lebih pendek dan lebih mudah alih. Kecacatan di sebelah kanan sering ditunjukkan dari bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada masa yang sama, gejala berikut diperhatikan:
- regurgitasi kerap bayi;
- poliuria;
- dehidrasi;
- berlakunya kejang hipertensi;
- perkembangan pesat kegagalan buah pinggang.
Ia penting! Malformasi di sebelah kanan sering tidak disedari, didiagnosis secara kebetulan.
Dengan aplasia sebelah kanan, gejala kurang jelas. Keadaan ini dianggap lebih baik untuk kehidupan. Sekiranya buah pinggang kiri sepenuhnya mengimbangi tidak adanya buah pinggang yang betul, tanda-tanda klinikal mungkin tidak muncul sama sekali. Dalam kes yang jarang berlaku, nefropati, hipertensi, dan beberapa keadaan lain berkembang di aplasia buah pinggang kanan.
Agenis kiri adalah lebih parah, kerana ginjal kanan terpaksa mengambil beban utama dengan sendirinya. Organ berbeza dengan pasangan kiri dalam saiz dan mobiliti yang lebih kecil. Gejala-gejala keabnormalan di sebelah kiri termasuk:
- kesakitan yang kerap di kawasan groin;
- kesukaran ejakulasi;
- pelanggaran fungsi seksual;
- kemandulan;
- mati pucuk
Aplasia organ kiri-kiri jarang didiagnosis, peratusan di antara kes-kes penyakit tidak lebih dari 7. Seringkali, patologi diambil perhatian terhadap latar belakang perkembangan organ-organ lain di ruang anatomi peritoneum. Selalunya jenis patologi ini didiagnosis pada lelaki, diiringi oleh agenesis dari vas deferens, kecacatan vesikel mani, merosakkan perkembangan pundi kencing. Pada wanita, disertai dengan kemunduran pembantu rahim, ureters, partisi uterus. Di buah pinggang kanan, permulaan aplasia kiri, sista sering dikesan, sementara struktur organ hampir normal.
Gejala penyakit
Manifestasi klinik aplasia buah pinggang berbeza dari gejala agenesis dengan keamatan yang lebih rendah. Selalunya patologi adalah asimtomatik. Tanda-tanda kecacatan yang lebih jelas dengan aplasia buah pinggang kiri:
- peningkatan dalam jumlah air kencing;
- lawatan kerap ke tandas;
- muntah;
- peningkatan tekanan yang tidak terdedah kepada ubat antihipertensi;
- kedutan badan;
- sindrom nyeri yang memanjangkan ke belakang, sacrum;
- perkembangan gangguan seksual pada lelaki;
- kemerosotan umum kesihatan;
- bengkak muka.
Tanda-tanda berikut membantu mengesan patologi pada kanak-kanak:
- muka bengkak;
- hidung lebar dengan punggung yang rata;
- telinga adalah rendah;
- peningkatan saiz abdomen;
- kehadiran lipatan pada kulit;
- mata yang luas.
Gejala-gejala ini tidak selalu menunjukkan kehadiran kecacatan, tetapi boleh menjadi isyarat dalam keadaan patologi.
Bagaimana patologi dapat dijumpai
Diagnosis patologi bermula dengan memeriksa pesakit dan mengumpul sejarah. Doktor merekodkan aduan pesakit. Di bawah keadaan apa gejala pertama muncul, melakukan keabnormalan anatomi lain menemani aplasia.
Aplasia buah pinggang adalah penting untuk membezakan dari keadaan seperti hypoplasia, agenesis dan organ tidak berfungsi. Untuk diagnostik, aortografi digunakan, dengan mana organ tidak berfungsi dibezakan dari aplasia. Untuk mengenal pasti kecacatan ini membolehkan angiografi buah pinggang, tomografi dikira lingkaran, pengimejan resonans magnetik. Ultrasound dan X-ray digunakan untuk menilai keadaan buah pinggang yang sihat. Untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan badan, kiraan darah yang lengkap, air kencing, dan pembiakan bakteriologi pelet urin ditetapkan kepada pesakit.
Bagaimana rawatan najis
Langkah-langkah terapeutik ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan berikut:
- kesakitan yang kerap berlaku di kawasan buah pinggang;
- berlakunya hipertensi nefrogenik;
- refluks dalam saluran kemih maju.
Dengan kecacatan pada buah pinggang yang betul, rawatan sering tidak diperlukan. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet yang mengurangkan beban pada organ kiri. Pemakanan perubatan tidak termasuk makanan berlemak, pedas, goreng, masin, dan asap. Pesakit harus meninggalkan sos pedas, rempah, jus masam. Alkohol yang dilarang, minuman berkarbonat, teh yang kuat, kopi. Dengan gejala yang diberikan, ubat anestetik, diuretik, decongestan.
Apabila aplasia organ kiri, terapi khusus jarang dilakukan, lebih kerap rawatan adalah terdiri daripada memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit berjangkit. Fungsi normal seseorang dengan satu buah ginjal dijaga dengan mengekalkan kekebalan pada tahap yang sesuai.
Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak dengan agenesis atau aplasia dua hala. Rawatan awal patologi tidak dijalankan, kerana kecacatan itu adalah hukuman. Perubatan moden menjalankan pemindahan buah pinggang yang berjaya di kalangan bayi tersebut. Ini memberi anak peluang untuk kehidupan normal.
Pencegahan patologi semasa kehamilan
Untuk kelahiran bayi yang sihat, setiap wanita dalam tempoh mengangkut anak dan sebelum mengandung mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan. Ini termasuk:
- penolakan tabiat buruk;
- perancangan kehamilan;
- rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya dan betul;
- mengambil ubat semata-mata atas preskripsi doktor;
- pematuhan pemakanan yang betul;
- penilaian yang mencukupi mengenai situasi yang tertekan.
Apabila mengesan kecacatan, pesakit harus mematuhi gaya hidup dan pemakanan yang sihat. Jika anda mengalami kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, anda mesti berjumpa dengan doktor secepat mungkin.
Aplasia renal adalah patologi teruk yang menjejaskan kehidupan pesakit seluruh masa depan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit dan sikap penuh perhatian terhadap kesihatan anda akan membantu mencegah kesan yang serius, menjalani gaya hidup yang penuh.
Aplasia daripada ultrasound buah pinggang
Bagaimana dan cara berkesan merawat hidronephrosis buah pinggang pada bayi baru lahir
Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?
Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.
Pada bulan pertama kehidupan, semua kanak-kanak diberikan imbasan ultrasound pada buah pinggang dan abdomen. Ia membantu untuk mencari kecacatan kongenital yang selama ini tidak dikesan sebelum ini. Dengan cara lain, hampir mustahil untuk mengesan hidronephrosis, kerana buah pinggang yang sihat menanggung semua fungsi yang terjejas. Apabila hidronephrosis awal buah pinggang dikesan, rawatan konservatif boleh dilakukan pada bayi baru lahir. Operasi perlu dilakukan hanya dalam kes-kes yang sukar apabila kerosakan terlalu luas.
Lihat juga: Apa dan bagaimana hydronephrosis buah pinggang yang betul dirawat?
Kemungkinan penyebab penyakit ini
Dalam bayi baru lahir, penyebab utama hidronephrosis adalah struktur anomali organ:
- kedudukan yang tidak betul dari ureter;
- dyskinesia atau halangan saluran kencing;
- aplasia atau hipoplasia otot-otot ureter;
- cawangan yang tidak normal pada arteri buah pinggang.
Selalunya, sebab-sebab ini menunjukkan bayi yang baru lahir, patologi mereka mempengaruhi sama ada organ kiri adalah organ yang betul. Jika penyakit itu dikesan pada tahun pertama kehidupan, maka perkembangannya mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain:
- batu ginjal;
- kelainan struktur struktur saraf tunjang;
- patologi saluran kencing;
- neoplasma.
Punca-punca ini berfungsi apabila penyakit itu tidak dijumpai dengan segera selepas lahir. Adalah penting bagi ibu bapa untuk memahami bahawa hidronephrosis kongenital tidak muncul kerana kurang pemakanan atau hipotermia. Ini adalah anomali bebas yang memerlukan rawatan segera sehinggalah buah pinggang yang sihat telah berhenti berfungsi dengan fungsinya.
Lihat juga: Gejala utama dan rawatan hidronephrosis buah pinggang kiri
Patologi dan gejala-gejalanya
Untuk hidronephrosis, rawatan rahsia adalah ciri. Bayi yang baru lahir menunjukkan hampir tiada gejala. Dengan patologi ini, penyempitan diperhatikan di tempat peralihan pelvis buah pinggang ke ureter, yang menyebabkan air kencing bertakung. Pelvis meningkat dalam saiz dan mula mencubit parenchyma dari masa ke masa. Apabila hydronephrosis diabaikan, buah pinggang menjadi lebih kurus dan mati.
Patologi ini sering memberi komplikasi. Apabila mereka dapat dilihat pada kanak-kanak gejala berikut:
- sakit di pinggang lumbar;
- sakit semasa kencing atau mengganggu proses ini;
- bengkak;
- jumlah urin kecil dan kepekatannya yang tinggi;
- anemia;
- darah dalam air kencing;
- bengkak;
- kembung.
Pada bayi baru lahir, komplikasi kelihatan dengan perubahan dalam warna air kencing, rupa bau yang kuat, dan jeritan semasa kencing. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan sebelum penampilan tanda-tanda ini untuk mengecualikan hidronephrosis pada bayi baru lahir sama ada untuk menjelaskan peringkatnya.
Lihat juga: Gejala dan rawatan nefroptosis bilateral
Asas rawatan hidronephrosis
Rawatan protium adalah perlu sehingga buah pinggang benar-benar menipis. Ia berdasarkan tiga kaedah:
- antibiotik di hadapan jangkitan;
- terapi anti-radang;
- minum berat dan diet salin.
Ingatlah bahawa rawatan diri untuk penyakit ini tidak boleh diterima, kerana anda akan menghabiskan masa untuk itu, di mana anda boleh mempunyai masa untuk mengimbangi patologi. Kursus rawatan yang berkesan termasuk:
- ubat anti-radang nonsteroidal (Diclofenac oleh suntikan intramuskular);
- Solcoseryl secara intravena untuk memperbaiki proses metabolik di buah pinggang;
- antibiotik spektrum luas apabila bakteria, nanah, dan darah muncul dalam air kencing;
- enzim proteolitik, contohnya, Wobenzym layak mendapat ulasan yang baik untuk imuniti merangsang;
- Pentoxifylline atau Troxevasin untuk meningkatkan peredaran mikro darah di dalam buah pinggang.
Kursus rawatan boleh beberapa bulan, bergantung kepada peringkat penyakit. Enzim proteolitik membolehkan anda menyediakan bayi yang baru lahir untuk pembedahan atau mempercepatkan rawatan konservatif. Mereka digunakan untuk menormalkan proses metabolik dan membaiki tisu buah pinggang, merangsang imuniti, mengurangkan kesakitan, melegakan edema.
Operasi ditetapkan dalam kes-kes yang sukar apabila tidak boleh menggunakan kaedah rawatan lain. Campurtangan dijalankan oleh kaedah pyeloplasty. Apabila ia mengembalikan saluran kencing dan mengurangkan pelvis buah pinggang. Sangat sukar untuk melakukan campur tangan pada buah pinggang yang betul, kerana terdapat risiko kerusakan pada pankreas. Apabila ginjal sepenuhnya kehilangan fungsinya, reseksi berlaku.
Diet untuk kanak-kanak
Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, rawatan disertakan dengan perubahan dalam jadual makanan pelengkap, pengenalan awal pengambilan dan minuman buah-buahan. Sehingga 6 bulan untuk kanak-kanak tersebut hanya menyusukan bayi disyorkan. Sekiranya tidak mustahil untuk makan secara semulajadi, campuran dipilih secara individu.
Sekiranya rawatan itu ditangguhkan, maka selepas setahun diperlukan untuk memindahkan anak ke makanan kesihatan di meja biasa. Tumpukan pada jadual 7 dari diet Pevsner. Dengan dia, makanan akan penuh dan pelbagai. Jumlah cecair yang anda perlukan untuk minum sehari dikira berdasarkan jumlah urin harian. Untuk jumlah ini, anda perlu menambah 200-500 ml.
Dalam kebanyakan kes, hidronephrosis bayi baru lahir tiga tahun (85-95% kanak-kanak akhirnya sembuh). Pada masa remaja, 70% kanak-kanak disembuhkan tanpa komplikasi. Hasil yang menggembirakan dalam bayi adalah mungkin hanya jika ibu bapa mengikut semua cadangan doktor. Kunci kejayaan adalah pengesanan penyakit tepat pada masanya.
Renal aplasia
Aplasia buah pinggang adalah sejenis agenesis organ. Agenesis adalah keadaan patologi, yang mana buah pinggang dan kakinya (ureter dan vesel) tidak hadir sepenuhnya dari kelahiran. Aplasia membayangkan gangguan intrauterin di mana ureter dan saluran darah dipelihara, buah pinggang bertindak sebagai tunas yang tidak matang, tidak dapat melaksanakan fungsinya. Beban pada masa yang sama pergi ke pasangan badan yang sihat, hypertrophied kerana keperluan untuk melakukan kerja tambahan.
Mekanisme pembangunan dan punca patologi
Ternyata kejadian penyakit adalah 1 kes bagi setiap 1200 kanak-kanak dan orang dewasa. Keadaan patologi berkembang kerana fakta bahawa saluran metanephros tidak cukup dibangunkan, tidak berkembang menjadi blastema metanephrogenik. Kecacatan ini disertai oleh ureter yang biasa atau dipendekkan, kadang kala ketidakhadiran lengkap didiagnosis. Agenesis dan aplasia berkaitan dengan kecacatan janin. Selalunya bayi dengan ciri-ciri tersebut mati di dalam rahim atau sejurus selepas lahir. Jika buah pinggang kedua mengkompensasi organ yang hilang, patologi dapat dikesan secara kebetulan pada usia yang lebih tua ketika memeriksa organ-organ lain. Kadangkala tanda-tanda penyakit itu berkembang dengan perlahan, kecacatan itu ditemui pada usia tua.
Siapa yang berisiko
Keadaan berikut dianggap sebagai menimbulkan faktor patologi:
- keturunan;
- pemindahan selesema, rubella dan penyakit berjangkit lain oleh ibu pada trimester pertama kehamilan;
- penggunaan ubat kontraseptif jangka panjang sebelum hamil;
- kehadiran penyakit sistem endokrin;
- penyalahgunaan alkohol;
- pemindahan penyakit kelamin.
Faktor-faktor di atas perlu diambil kira oleh doktor yang hadir semasa kehamilan.
Jenis agenesis dan aplasia
Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa jenis patologi:
- kecacatan dua hala (ketiadaan lengkap kedua-dua buah pinggang) - keadaan ini disertai oleh kematian janin sebelum kelahiran atau dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran;
- agenesis buah pinggang kanan - disertai oleh tiada organ di sebelah kanan. Pada masa yang sama, buah pinggang kiri menganggap fungsi pampasan;
- agenesis buah pinggang kiri - tiada organ di sebelah kiri;
- aplasia buah pinggang kanan - organ di sebelah kanan terbentuk sebahagiannya; ia adalah tunas tanpa struktur buah pinggang yang penting;
- aplasia buah pinggang kiri - tidak ada buah pinggang di sebelah kiri.
Agenesis buah pinggang yang betul adalah lebih biasa. Dalam kebanyakan kes, wanita mengalami naib. Para saintis mencadangkan bahawa ciri ini diperhatikan kerana hak organ yang lebih kecil, lebih pendek dan lebih mudah alih. Kecacatan di sebelah kanan sering ditunjukkan dari bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada masa yang sama, gejala berikut diperhatikan:
Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
- regurgitasi kerap bayi;
- poliuria;
- dehidrasi;
- berlakunya kejang hipertensi;
- perkembangan pesat kegagalan buah pinggang.
Ia penting! Malformasi di sebelah kanan sering tidak disedari, didiagnosis secara kebetulan.
Dengan aplasia sebelah kanan, gejala kurang jelas. Keadaan ini dianggap lebih baik untuk kehidupan. Sekiranya buah pinggang kiri sepenuhnya mengimbangi tidak adanya buah pinggang yang betul, tanda-tanda klinikal mungkin tidak muncul sama sekali. Dalam kes yang jarang berlaku, nefropati, hipertensi, dan beberapa keadaan lain berkembang di aplasia buah pinggang kanan.
Agenis kiri adalah lebih parah, kerana ginjal kanan terpaksa mengambil beban utama dengan sendirinya. Organ berbeza dengan pasangan kiri dalam saiz dan mobiliti yang lebih kecil. Gejala-gejala keabnormalan di sebelah kiri termasuk:
- kesakitan yang kerap di kawasan groin;
- kesukaran ejakulasi;
- pelanggaran fungsi seksual;
- kemandulan;
- mati pucuk
Aplasia organ kiri-kiri jarang didiagnosis, peratusan di antara kes-kes penyakit tidak lebih dari 7. Seringkali, patologi diambil perhatian terhadap latar belakang perkembangan organ-organ lain di ruang anatomi peritoneum. Selalunya jenis patologi ini didiagnosis pada lelaki, diiringi oleh agenesis dari vas deferens, kecacatan vesikel mani, merosakkan perkembangan pundi kencing. Pada wanita, disertai dengan kemunduran pembantu rahim, ureters, partisi uterus. Di buah pinggang kanan, permulaan aplasia kiri, sista sering dikesan, sementara struktur organ hampir normal.
Gejala penyakit
Manifestasi klinik aplasia buah pinggang berbeza dari gejala agenesis dengan keamatan yang lebih rendah. Selalunya patologi adalah asimtomatik. Tanda-tanda kecacatan yang lebih jelas dengan aplasia buah pinggang kiri:
- peningkatan dalam jumlah air kencing;
- lawatan kerap ke tandas;
- muntah;
- peningkatan tekanan yang tidak terdedah kepada ubat antihipertensi;
- kedutan badan;
- sindrom nyeri yang memanjangkan ke belakang, sacrum;
- perkembangan gangguan seksual pada lelaki;
- kemerosotan umum kesihatan;
- bengkak muka.
Tanda-tanda berikut membantu mengesan patologi pada kanak-kanak:
- muka bengkak;
- hidung lebar dengan punggung yang rata;
- telinga adalah rendah;
- peningkatan saiz abdomen;
- kehadiran lipatan pada kulit;
- mata yang luas.
Gejala-gejala ini tidak selalu menunjukkan kehadiran kecacatan, tetapi boleh menjadi isyarat dalam keadaan patologi.
Bagaimana patologi dapat dijumpai
Diagnosis patologi bermula dengan memeriksa pesakit dan mengumpul sejarah. Doktor merekodkan aduan pesakit. Di bawah keadaan apa gejala pertama muncul, melakukan keabnormalan anatomi lain menemani aplasia.
Aplasia buah pinggang adalah penting untuk membezakan dari keadaan seperti hypoplasia, agenesis dan organ tidak berfungsi. Untuk diagnostik, aortografi digunakan, dengan mana organ tidak berfungsi dibezakan dari aplasia. Untuk mengenal pasti kecacatan ini membolehkan angiografi buah pinggang, tomografi dikira lingkaran, pengimejan resonans magnetik. Ultrasound dan X-ray digunakan untuk menilai keadaan buah pinggang yang sihat. Untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan badan, kiraan darah yang lengkap, air kencing, dan pembiakan bakteriologi pelet urin ditetapkan kepada pesakit.
Bagaimana rawatan najis
Langkah-langkah terapeutik ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan berikut:
- kesakitan yang kerap berlaku di kawasan buah pinggang;
- berlakunya hipertensi nefrogenik;
- refluks dalam saluran kemih maju.
Dengan kecacatan pada buah pinggang yang betul, rawatan sering tidak diperlukan. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet yang mengurangkan beban pada organ kiri. Pemakanan perubatan tidak termasuk makanan berlemak, pedas, goreng, masin, dan asap. Pesakit harus meninggalkan sos pedas, rempah, jus masam. Alkohol yang dilarang, minuman berkarbonat, teh yang kuat, kopi. Dengan gejala yang diberikan, ubat anestetik, diuretik, decongestan.
Apabila aplasia organ kiri, terapi khusus jarang dilakukan, lebih kerap rawatan adalah terdiri daripada memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit berjangkit. Fungsi normal seseorang dengan satu buah ginjal dijaga dengan mengekalkan kekebalan pada tahap yang sesuai.
Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak dengan agenesis atau aplasia dua hala. Rawatan awal patologi tidak dijalankan, kerana kecacatan itu adalah hukuman. Perubatan moden menjalankan pemindahan buah pinggang yang berjaya di kalangan bayi tersebut. Ini memberi anak peluang untuk kehidupan normal.
Pencegahan patologi semasa kehamilan
Untuk kelahiran bayi yang sihat, setiap wanita dalam tempoh mengangkut anak dan sebelum mengandung mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan. Ini termasuk:
- penolakan tabiat buruk;
- perancangan kehamilan;
- rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya dan betul;
- mengambil ubat semata-mata atas preskripsi doktor;
- pematuhan pemakanan yang betul;
- penilaian yang mencukupi mengenai situasi yang tertekan.
Apabila mengesan kecacatan, pesakit harus mematuhi gaya hidup dan pemakanan yang sihat. Jika anda mengalami kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, anda mesti berjumpa dengan doktor secepat mungkin.
Aplasia renal adalah patologi teruk yang menjejaskan kehidupan pesakit seluruh masa depan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit dan sikap penuh perhatian terhadap kesihatan anda akan membantu mencegah kesan yang serius, menjalani gaya hidup yang penuh.
Apa itu agenesis ginjal dan cara merawat patologi ini?
Genesis buah pinggang adalah patologi kongenital sistem kencing, di mana satu atau kedua-dua organ hilang.
Penerangan ringkas mengenai penyakit ini
Salah satu bentuk agenesis adalah aplasia buah pinggang. Perbezaan antara kedua-dua bentuk anomali kuantiti adalah bahawa dalam kes pertama terdapat sepenuhnya bukan sahaja organ itu sendiri, tetapi juga kakinya, yang terdiri daripada kapal dan ureter.
Dalam kes kedua, hipoplasia intrauterin buah pinggang berlaku. Dalam kes ini, ia mungkin tidak sama sekali, tetapi ureter sepenuhnya dipelihara.
Agenesis berlaku dalam kira-kira satu kes setiap seribu bayi baru lahir, dan lelaki lebih mudah terdedah kepada patologi ini.
Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Selalunya, dengan anomali seperti itu, vas deferens, salah satu testis, dan kelenjar prostat juga hilang atau kurang berkembang.
Pada perempuan, anomali kongenital struktur dan saiz rahim, ovari dan vagina boleh mengiringi agegenesis.
Lebih biasa lagi, patologi ini memberi kesan kepada buah pinggang yang betul, kerana ia lebih mudah bergerak dan terdedah kepada pelbagai jenis penyakit. Kadang-kadang terdapat agenesis dua hala, di mana kedua-dua buah pinggang tidak hadir.
Dalam sesetengah kes, anomali seperti itu menyebabkan kematian janin. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan dengan patologi ini mempunyai sedikit peluang untuk bertahan tanpa rawatan perubatan yang mencukupi.
Semasa agenesis, buah pinggang tidak dapat melaksanakan fungsinya.
Dengan anomali unilateral, organ yang sihat mengambil alih keseluruhan beban.
Walau bagaimanapun, keadaan lebih teruk jika patologi itu telah menjejaskan buah pinggang kiri. Yang betul anatomi lebih mudah alih dan kurang maju, jadi ia tidak dapat "berfungsi dua" sepenuhnya.
Oleh itu, aplasia sebelah kiri buah pinggang, seperti ketiadaannya yang lengkap, adalah lebih teruk.
Baki buah pinggang yang tinggal disebabkan beban yang meningkat di atasnya mungkin, dari masa ke masa, sedikit peningkatan dalam saiz. Fenomena sedemikian dengan agenesis dianggap normal.
Sebabnya
Faktor-faktor yang boleh membawa kepada penyakit yang serius seperti berikut:
- penyakit virus yang teruk yang dialami oleh wanita semasa kehamilan (contohnya influenza atau rubella). Mereka sangat berbahaya pada trimester pertama;
- penyakit kelamin, sifilis sangat berbahaya;
- radiasi mengion semasa kelahiran;
- gangguan hormon;
- kecenderungan genetik;
- gaya hidup wanita hamil, merokok, penyalahgunaan alkohol, bahan narkotik;
- penyakit endokrin, seperti diabetes.
Di hadapan komplikasi seperti semasa kehamilan, perhatian khusus harus dibayar kepada pemeriksaan ultrasound janin untuk pengesanan awal patologi.
Diagnostik
Sebelum ini, jika tiada tanda-tanda klinikal yang jelas, ketiadaan buah pinggang hanya boleh ditentukan secara kebetulan semasa peperiksaan untuk alasan yang sama sekali berbeza.
Pada masa ini, apabila membawa kanak-kanak kepada seorang wanita, beberapa peperiksaan ultrasound adalah wajib.
Agenesis boleh dibezakan dari minggu ke-20 kehamilan. Ini membolehkan ibu bapa pada masa hadapan mempersiapkan diri dengan betul untuk kemunculan seorang kanak-kanak dengan patologi seperti itu.
Ia perlu untuk mendapatkan konsultasi dari ahli nefrologi kanak-kanak terlebih dahulu, untuk memilih hospital bersalin, di mana doktor mengetahui secara langsung buah pinggang anak yang baru lahir.
Selepas bersalin, pemeriksaan yang lebih terperinci dijalankan dengan menggunakan kaedah diagnostik ultrasound dan pengimejan resonans komputer atau magnetik, angiography.
Ubat darah dan air kencing juga dilakukan untuk menilai fungsi kelumpuhan buah pinggang yang tinggal.
Gejala
Dari segi manifestasi klinikal, aplasia berjalan agak lebih mudah daripada agenesis. Selain itu, ia mungkin tidak muncul sama sekali. Adakah itu dari semasa ke semasa seseorang mungkin merasakan rasa sakit yang lemah, sakit di kawasan lumbar.
Agenesis buah pinggang kiri mempunyai gejala yang lebih ketara. Biasanya diperhatikan:
- peningkatan dalam pengeluaran air kencing setiap hari;
- peningkatan kencing;
- regurgitasi atau muntah;
- peningkatan berterusan tekanan darah, yang tidak dihentikan oleh rawatan standard;
- penampilan lipatan atau keriput pada kulit;
- sakit di perineum dan sacrum;
- lelaki mungkin mengalami disfungsi seksual;
- bengkak dan bengkak muka.
Buah pinggang yang sihat juga boleh menyebabkan rasa sakit. Sindrom ini dikaitkan dengan peningkatan beransur-ansur dalam saiznya.
Dalam kes-kes yang teruk genesis buah pinggang, mabuk umum dengan produk metabolisme sendiri dan kegagalan buah pinggang berkembang.
Ini ditunjukkan dalam kemerosotan umum keadaan pesakit, yang menjejaskan hampir semua organ dan sistem badan.
Rawatan
Tiada kaedah untuk terapi radikal penyakit buah pinggang. Kaedah rawatan dipilih berdasarkan keadaan pesakit.
Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak dengan agenesis dua hala. Sebelum ini, diagnosis seperti itu dianggap sebagai hukuman, dan seorang kanak-kanak dalam keadaan sedemikian boleh hidup tidak lebih daripada beberapa jam.
Walau bagaimanapun, hari ini adalah mungkin untuk menyambungkan bayi ke peranti untuk hemodialisis dan pemindahan buah pinggang kecemasan.
Kemungkinan peningkatan hasil yang bahagia jika ibu bapa tahu tentang diagnosis terlebih dahulu dan boleh mempersiapkan untuk melahirkan anak dengan sewajarnya.
Rawatan agenesis unilateral bertujuan menghentikan tanda-tanda komplikasi dan memelihara fungsi buah pinggang yang secara maksimal.
Untuk tujuan ini, diet berdaya khusus ditetapkan, yang mesti diikuti sepanjang hayat. Adalah disyorkan untuk mengelakkan berat badan yang berat, kecederaan.
Orang dengan agenesis lebih mudah terdedah kepada pelbagai penyakit keradangan sistem urin dan urolithiasis.
Oleh itu, pemeriksaan nefrologi biasa (sekurang-kurangnya sekali setahun, dan lebih baik dan lebih kerap) diperlukan.
Peranan utama juga dimainkan dengan mengekalkan fungsi normal sistem imun, perlindungan maksimum yang mungkin terhadap pelbagai virus dan jangkitan berjangkit.
Kemerosotan dalam agenesis buah pinggang adalah petunjuk untuk pemindahan organ.
Tertakluk kepada cadangan doktor, orang yang mempunyai patologi yang serupa boleh menjalani kehidupan yang cukup.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Aplasia buah pinggang yang betul dalam kanak-kanak untuk hidup sihat
- Tarikh: 04-02-2015
- Views: 334
- Penilaian: 38
- Apa itu agenesis buah pinggang
- Faktor etiologi
- Manifestasi klinikal
- Langkah diagnostik
- Peristiwa perubatan
Dalam amalan perubatan harian terdapat pelbagai jenis patologi. Ia boleh berjangkit, tidak berjangkit, penyakit genetik. Tempat khas diduduki oleh kecacatan kongenital. Di sini kita bercakap mengenai kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, seseorang boleh hidup dengan apa-apa kecacatan sepanjang hayatnya, manakala di lain-lain kualiti dan panjang umur pesakit sedemikian dikurangkan dengan ketara. Bagaimana jika bayi dilahirkan dengan satu buah ginjal?
Buah pinggang adalah organ berpasangan dari tubuh manusia. Walau bagaimanapun, jika tiada buah pinggang, kedua tidak dapat selalu mengatasi beban yang dikenakan. Kecacatan yang sama berlaku pada peringkat embriogenesis (perkembangan intrauterin janin). Seperti semua malformasi kongenital perkembangan kanak-kanak, ketiadaan buah pinggang semasa kelahiran adalah akibat pengaruh faktor dalaman dan luaran. Paling penting ialah hakikat bahawa kebanyakan kecacatan tidak dapat diterima untuk menyelesaikan rawatan. Mari kita perhatikan secara terperinci apakah sebab, klinik dan diagnosis kecacatan kongenital ini.
Apa itu agenesis buah pinggang
Pediatrik dan profesional berpengalaman lain tahu apa yang agenesis. Ini adalah patologi yang dicirikan oleh pelanggaran pembentukan intrauterin mana-mana organ. Dalam keadaan ini kita bercakap mengenai buah pinggang. Terdapat 2 bentuk penyakit ini: unilateral dan dua hala. Dalam kes pertama, hanya satu buah ginjal yang hilang, manakala fungsi kedua biasanya. Seringkali, bersama-sama dengan ini, terdapat juga kemunduran atau ketiadaan lengkap organ-organ lain dalam saluran urogenital, sebagai contoh, ureter. Pada kanak-kanak perempuan yang baru lahir, patologi genital adalah sangat biasa.
Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan satu buah ginjal jika tiada sebarang gangguan fungsi dan anatomi lain, maka dengan gaya hidup yang betul dan pemantauan perubatan yang teratur, seseorang itu boleh menjalani kehidupan yang penuh. Adapun agenesis bilateral, dalam kebanyakan kes kanak-kanak seperti mati semasa atau selepas melahirkan. Penyebab kematian utama adalah kegagalan buah pinggang. Ketiadaan buah pinggang pada bayi semasa kelahiran adalah perkara biasa. Dalam struktur umum patologi organ sistem urogenital, agenesis dengan aplasia kurang daripada 1%. Yang penting ialah hakikat bahawa penyakit itu dapat dikesan tidak serta merta, tetapi pada zaman kemudian. Selalunya, ketiadaan buah pinggang ditemui semasa pemeriksaan kanak-kanak sekolah.
Kembali ke jadual kandungan
Faktor etiologi
Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan satu buah ginjal, ini menunjukkan pelanggaran proses meletakkan organ dan tisu pada peringkat awal. Adalah penting bahawa pada masa ini tiada bukti bahawa agenesis unilateral adalah penyakit genetik. Ini menunjukkan bahawa tiada hubungan antara patologi ini dengan ibu bapa dengan bayi. Faktor luaran adalah yang paling penting dalam pembangunan agenesis. Semasa kehamilan, tubuh ibu adalah yang paling lemah. Begitu juga dengan janin. Faktor etiologi yang mungkin termasuk berikut:
- penyakit virus yang teruk pada ibu semasa tempoh kehamilan (campak, rubela);
- kesan bahan toksik pada janin;
- pendedahan sengit kepada sinaran mengion;
- kehadiran diabetes di ibu;
- penyalahgunaan alkohol, bahan narkotik semasa kehamilan;
- kehadiran jangkitan saluran kencing pada ibu.
Fetus semasa meletakkan tisu buah pinggang mungkin menderita jika berlaku selesema parah di ibu. Sama pentingnya dalam etiologi kecacatan ini mempunyai kontraseptif hormon. Bagi jangkitan seksual, sifilis adalah yang paling penting. Menurut statistik rasmi, lelaki lebih cenderung untuk dilahirkan dengan satu buah ginjal daripada perempuan.
Kembali ke jadual kandungan
Manifestasi klinikal
Ciri klinikal utama adalah kehadiran buah pinggang tunggal. Pada masa yang sama mungkin tiada organ kanan atau kiri. Manifestasi kecacatan ini agak berbeza pada wanita dan lelaki. Dalam kes pertama, bersama dengan kecacatan ini, terdapat anomali struktur rahim. Hipoplasia uterus, ketiadaan vagina adalah sering dijumpai. Menggunakan ultrasound, anda boleh menentukan beberapa peningkatan dalam buah pinggang yang sihat. Bilangan elemen strukturnya sering meningkat. Ia menyediakan lebih banyak kerja intensif badan. Terdapat bukti bahawa agenesis buah pinggang yang betul adalah lebih biasa. Sekiranya satu-satunya buah pinggang kanak-kanak tidak berfungsi dengan baik dengan fungsinya, gejala-gejala itu boleh muncul sejurus selepas kelahiran bayi.
Gejala agenesis pada kanak-kanak termasuk pelepasan kencing berlebihan, peningkatan tekanan darah, regurgitasi makanan, tanda-tanda dehidrasi (kelesuan, kulit kering dan membran mukus), tanda-tanda keracunan badan. Tanda luaran tambahan mungkin termasuk bengkak wajah bayi, kecacatan tengkorak dan beberapa manifestasi lain.
Sekiranya, tanpa adanya buah pinggang, ureter tidak dibentuk, maka lelaki akan mempunyai tanda-tanda klinikal tertentu. Badan lelaki direka sedemikian rupa sehingga buah pinggang disambungkan secara langsung dengan alat kelamin. Dalam keadaan sedemikian, mungkin ada saluran air yang menguraikan cecair mani. Di samping itu, fungsi vesikel mani mungkin terjejas. Semua ini membawa kepada hakikat bahawa lelaki mungkin mengalami kesakitan di kawasan groin, kesakitan dalam penyingkiran ejakulasi. Lebih kurang seringkali pada lelaki terdapat pelanggaran fungsi pembiakan.
Kembali ke jadual kandungan
Langkah diagnostik
Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan satu buah ginjal yang berfungsi dengan baik, maka sangat sukar untuk mengenali patologi. Dalam keadaan sedemikian, kecacatan itu dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan profilaksis. Dalam kes kemerosotan fungsi fungsi organ yang sihat, diagnosis dilakukan berdasarkan pemeriksaan luar kanak-kanak, makmal dan kajian instrumental.
Anamnesis sangat penting. Doktor harus berbincang dengan ibu bayi dan mengetahui kemungkinan penyebab penyakit ini, serta mempelajari ciri-ciri kehamilan. Nilai terbesar adalah kajian buah pinggang dengan CT, urografi dan ultrasound. Dalam beberapa kanak-kanak yang sakit, perubahan diperhatikan di kawasan muka (pengurangan jumlah rahang dari atas, jurang yang besar antara mata, anomali tengkorak). Pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa yang hidup dengan satu buah ginjal, anamnesis mesti dikumpulkan (data mengenai pyelonephritis ditangguhkan, kecederaan buah pinggang).
Kembali ke jadual kandungan
Peristiwa perubatan
Taktik rawatan pesakit tersebut bergantung kepada tahap fungsi badan.
Sekiranya tiada kegagalan buah pinggang yang teruk atau gejala-gejala lain, pemantauan berterusan oleh seorang doktor (pakar urologi), diet dan rejimen minum ditunjukkan.
Aspek penting ialah pencegahan penyakit buah pinggang, sama ada ia adalah pyelonephritis atau trauma. Untuk melakukan ini, anda perlu meninggalkan minuman beralkohol, jangan terlalu cepat, dan segera merawat penyakit berjangkit lain yang, jika rumit, boleh mencetuskan kerosakan buah pinggang. Terapi khusus tidak ditunjukkan. Dengan tekanan yang meningkat, ubat antihipertensi ditetapkan.
Pesakit sedemikian perlu menjalani ujian air kencing secara teratur. Begitu juga dengan kajian instrumental. Dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, pemindahan buah pinggang boleh dilakukan. Oleh itu, ketiadaan ginjal dalam anak semasa kelahiran adalah patologi serius. Walaupun demikian, buah pinggang kedua dapat mengimbangi sepenuhnya ketiadaan yang pertama. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi yang tinggi.
Seorang kanak-kanak tidak mempunyai buah pinggang
Tinggalkan komen 9,007
Alam meletakkan perkembangan ginjal, sebagai organ yang berpasangan badan kita. Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan satu buah ginjal, diagnosisnya biasanya seperti ayat. Tetapi ini tidak bermakna bahawa seorang kanak-kanak dengan anomali semula jadi yang sama tidak akan dapat menjalani kehidupan yang penuh dan akan dilumpuhkan. Apakah punca perkembangan seperti yang tidak normal, apakah diagnosis dan pembentukan klinikal patologi?
Jenis patologi
Ketiadaan kongenital satu organ atau dua sekaligus dalam bayi baru lahir dipanggil agenesis.
Agenesis boleh dibahagikan kepada dua jenis:
- Ketiadaan dua hala organ, yang tidak boleh digabungkan dengan kehidupan selanjutnya bayi, dia mati sebaik sahaja selepas lahir. Terdapat kes apabila dalam keadaan yang sama kanak-kanak dilahirkan pada masa, jangka panjang, tetapi meninggal beberapa hari kemudian. Sebabnya - kegagalan buah pinggang, kerana dengan agenesis tidak ada perkembangan ureter.
- Kekurangan pihak berkuasa unilateral.
- Agentesis unilateral kongenital buah pinggang kanan adalah yang paling biasa. Sifat yang betul lebih kecil dan lebih terdedah daripada kiri. Ginjal kiri mengimbangi fungsi organ kedua yang hilang dan tiada ketidakselesaan berlaku pada kanak-kanak.
- Agenesis pada organ kiri. Patologi ini lebih rumit, tetapi ia kelihatan kurang kerap. Menurut strukturnya, organ yang betul tidak dapat melaksanakan fungsi "untuk dua".
- Kekurangan unilateral organ dengan ureter. Secara praktikal tidak menjejaskan kehidupan penuh, terutama jika buah pinggang yang sihat mengimbangi fungsi buah pinggang yang tidak sihat. Bagi seseorang, gaya hidup yang sihat adalah kunci kepada kesihatannya.
- Defisit organ unilateral tanpa ureter. Gejala utama anomali adalah kekurangan mulut saluran, yang jelas dilihat pada ultrasound, yang mengancam patologi pembentukan organ kelamin.
Penyebab patologi
Organ-organ dibentangkan pada bayi sebelum kelahiran, semasa perkembangan janin. Ia adalah kali ini yang boleh dicirikan oleh kehadiran prasyarat untuk patologi. Patologi boleh dilihat apabila menjalankan pemeriksaan ultrabunyi yang dirancang setiap bulan. Para saintis tidak dapat memberikan jawapan yang konkrit kepada persoalan yang menimbulkan aliran yang tidak normal. Satu-satunya perkara yang doktor tidak menemui kerentanan genetik dalam agenesis.
- Sebab kehadiran hanya satu doktor buah pinggang melihat kegagalan pembentukan organ pada bulan pertama kehamilan. Tubuh wanita hamil sensitif terhadap pelbagai jenis jangkitan dan bakteria. Bahaya seperti itu akan meninggalkan tanda pada pembentukan janin dan kesihatan ibu hamil.
- Risiko mempunyai bayi dengan satu peningkatan buah pinggang dalam wanita yang menghidap diabetes.
- Ubat-ubatan yang tidak terkawal semasa kehamilan boleh mengakibatkan pelanggaran dalam pembentukan organ-organ janin.
Yang paling berbahaya untuk kemunculan patologi adalah bulan pertama dan kedua kehamilan. Semakin kecil tempoh di mana terdapat kesan patogen pada janin, semakin kuat komplikasi. Sebagai contoh, jika pada bulan pertama janin terdedah kepada faktor-faktor yang berbahaya, mungkin pemeriksaan akan menggambarkan agenesis, pada bulan ketiga yang mengancam dengan pelanggaran bentuk dan struktur organ. Adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan tepat pada masanya kepada seorang pakar, untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound supaya mereka dapat melihat komplikasi sedemikian pada waktunya.
Umur buah pinggang dalam janin
Baru-baru ini, para doktor telah melihat peningkatan dalam jumlah patologi sistem genitouriner dan prihatin tentang hal ini. Menurut statistik, dengan agegenesis, lelaki dilahirkan lebih kerap daripada perempuan. Semasa tempoh pranatal, strok berkembang di tunas ureteral. Ia adalah halangan kepada pembentukan organ yang normal. Akibatnya, agenesis unilateral dikembangkan, kurang kerap - dua hala.
Ketiadaan satu-satunya organ tidak boleh dilihat dan boleh didapati secara tidak sengaja. Dengan agenesis dua hala, janin mempunyai tanda kongenital yang jelas bahawa pakar ultrasound melihat:
- hidung yang luas;
- mata yang luas;
- memburi dahi;
- ubah bentuk telinga;
- bengkak muka.
Ada satu buah ginjal pada janin - ini lebih biasa daripada agenesis penuh. Dengan genesis dua hala terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi bahkan sebelum kelahiran janin atau pada jam pertama selepas kelahiran. Agenesis unilateral bukanlah kecacatan, kanak-kanak hidup dengan anomali yang sama dan kualiti hidup mereka sering kali dilanggar oleh patologi yang tidak berkaitan dengan kekurangan buah pinggang.
Patologi dalam bayi baru lahir
Sebagai peraturan, bayi yang baru lahir dengan patologi dilahirkan awal. Pampasan untuk ketiadaan organ dalam buah pinggang kedua berlaku. Jika penyelewengan dari norma tidak dilihat semasa peperiksaan ultrasound, ia akan dapat dilihat beberapa hari selepas kelahiran, kadang-kadang diperlukan sebulan atau tahun. Sekiranya buah pinggang dalam bayi yang baru lahir bekerja dengan buruk dan tidak dapat menampung beban, bayi yang baru lahir dari hari pertama kehidupan mengalami dehidrasi, kerap membuang air kecil, dan regurgitasi berterusan. Bayi yang baru lahir dengan satu buah ginjal disertai oleh gejala berikut:
- pandangan sakit;
- pembengkakan muka;
- regurgitasi malar;
- tekanan meningkat;
- mabuk umum.
Patologi dua hala, sebagai peraturan, disertai dengan komplikasi sampingan fungsi-fungsi organ lain. Pada masa ini, ubat telah mencapai paras yang tinggi, untuk rawatan patologi dua hala boleh dilakukan pemindahan organ. Adalah penting untuk melihat patologi tepat pada masanya, membuat diagnosis dan mengambil langkah-langkah yang perlu, kerana dengan komplikasi seperti itu terdapat juga kesulitan dalam struktur ureters. Dan sementara bayi baru lahir, anda perlu memantau keadaan tubuh dengan hati-hati, kerana sebarang jangkitan atau kecederaan berbahaya dan mempunyai akibat buruk.
Ketiadaan buah pinggang pada seorang kanak-kanak
Pada masa depan pertumbuhan bayi, patologi yang berkaitan dengan kelainan dalam perkembangan ureter boleh menjejaskan kesihatan lelaki (disfungsi seksual) dan wanita (penyimpangan sistem pembiakan). Pada kanak-kanak lelaki, komplikasi ini dinyatakan dalam kekurangan buah zakar, vas deferens. Pada kanak-kanak perempuan, komplikasi ini dinyatakan dalam kemunduran organ-organ panggul (uterus, tiub fallopian atau vagina).
Selain komplikasi yang telah dibangunkan di utero, kanak-kanak yang hidup dengan satu buah ginjal dapat merasakan sebilangan besar komplikasi buah pinggang. Selalunya mereka dijumpai dengan urolithiasis atau keradangan buah pinggang. Kedua-dua penyakit boleh mencetuskan kegagalan buah pinggang, yang benar-benar tidak sesuai dengan patologi.
Diagnostik pada ultrasound
Jika bayi dilahirkan dengan buah pinggang dan ia berfungsi, agak sukar untuk mengesan patologi. Patologi tidak kelihatan luaran, kanak-kanak membesar, dan ibu bapa tidak melihat adanya masalah. Tetapi jika, selepas kemunculan bayi, anda melihat tanda-tanda yang disertakan, kanak-kanak itu disarankan segera untuk membayangkan komplikasi dengan bantuan instrumen (ultrasound) dan ujian makmal. Masalahnya sebelum ini dikesan, rawatan yang lebih berkesan akan.
Teknologi telah jauh. Oleh itu, komplikasi diilhamkan pada ultrasound walaupun dalam perut ibu hamil. Lama kemudian, patologi itu dilihat dengan bantuan diagnostik komputer dan MRI. Tetapi jika bayi mempunyai organ kerja, gejala yang sepadan mungkin tidak hadir, dan patologi tidak digambarkan oleh ultrasound dan ia dapat dikesan secara tidak sengaja. Pakar melihat komplikasi dua hala dengan bantuan ultrasound tidak selalu tepat, ia boleh dikelirukan dengan keabnormalan patologi lain badan. Tetapi bersama-sama dengan patologi sering dilihat penyimpangan dalam pembentukan janin. Doktor melihat bukan sahaja janin, dia menarik perhatian kepada cecair amniotik. Mengikut keadaan dan kuantiti mereka, mungkin juga dapat membuat kesimpulan mengenai penyakit patologi.
Selepas pakar-pakar telah menemui masalah itu, doktor mesti mengumpul sejarah penyakit itu. Dalam perbualan dengan ibunya, sifat kehamilan dijelaskan, penyakit apa yang telah diperoleh oleh ibu. Maklumat terperinci dibandingkan dengan hasil ultrasound atau diagnostik lain, dan doktor dapat melihat gambaran lengkap tentang perubahan yang telah terjadi, yang membolehkan anda menetapkan terapi yang sesuai.
Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak itu mempunyai buah pinggang yang berfungsi?
Semua ibu bapa, yang anak-anaknya telah menemui agegenia, bimbang dengan soalan-soalan: adakah penyakit ini menjejaskan kualiti hidup dan adakah ia bermakna bahawa kanak-kanak memerlukan kumpulan penentu kecacatan? Sebelum menjawab soalan-soalan ini, doktor menetapkan rawatan individu, yang bergantung kepada keupayaan badan untuk melaksanakan fungsinya:
- Ibu bapa perlu menjaga bayi dan menjaga kesihatannya.
Proses penyembuhan. Jika doktor telah menemui patologi buah pinggang dalam bayi, ubat moden menawarkan dua kaedah terapi: antibakteria dan campur tangan pembedahan. Jika doktor melihat bahawa satu-satunya buah pinggang berfungsi secara normal dan sepenuhnya mengatasi fungsi kedua yang tidak berfungsi, rawatan tidak boleh ditetapkan. Ada kes-kes apabila doktor melihat keperluan untuk pemindahan, kerana hari ini ia adalah satu-satunya cara untuk merawat dengan berkesan dalam situasi yang sukar. Apabila melakukan rawatan yang berjaya, kanak-kanak itu mempunyai peluang untuk hidup sepenuhnya.
- memantau keadaan umum bayi, pergi ke temujanji dengan pakar, secara berkala melakukan ujian air kencing dan darah untuk melihat perubahan yang berlaku;
- mengekalkan fungsi perlindungan badan, cuba mencegah selesema;
- jika bayi itu sakit, segera memulakan rawatan;
- menubuhkan pemakanan yang betul, ikuti diet yang ditetapkan, tidak termasuk makanan berlemak dan garam dari diet;
- minum air tulen yang mencukupi.
Bagaimana untuk menjalani satu buah pinggang?
Jika pakar telah melihat bahawa bahagian bawah buah pinggang berfungsi dengan baik dan bayi boleh menjalani kehidupan yang penuh, ketidakupayaan tidak diberikan.
Persoalan yang perlu dilakukan dalam situasi seperti ini membimbangkan ramai ibu bapa. Ia mengambil masa kira-kira 6 bulan untuk menyesuaikan dan memindahkan fungsi buah pinggang kedua kepada yang sihat. Sudah tentu, tidak ada bahaya untuk mengalami komplikasi, jadi perhatian ibu bapa untuk kanak-kanak itu perlu dua kali. Keadaan berikut boleh menyebabkan kebimbangan:
- berhenti membuang air kecil atau mengurangkan jumlahnya;
- sakit di bahagian organ yang sihat;
- peningkatan tekanan.
Seorang kanak-kanak pada usia yang lebih tua tidak disyorkan untuk bermain sukan, tetapi rejim mesti termasuk berjalan kaki harian, prosedur pembajaan dan pemakanan yang betul. Adalah penting untuk mengetahui bahawa agenesis unilateral adalah patologi serius, tetapi ia tidak menjadikan kanak-kanak kurang upaya. Hanya berlakunya komplikasi yang boleh menyebabkan kanak-kanak menjadi tidak sah. Adalah perlu bagi ibu bapa untuk mengira kekuatan dan kekuatan anak mereka dengan betul, dan ia akan membesar dengan sihat dan bahagia.