Urinalisis dengan pyelonephritis

Gambar klinikal pyelonephritis, atau keradangan pada parenchyma renal dan sistem pelvis buah pinggang, ditentukan oleh intensiti perubahan patologi dalam organ. Pembentukan pusat penyusupan, nekrosis dan pengerasan dalam bentuk patologi akut atau kronik berlaku pada kadar yang berbeza, yang mempengaruhi satu atau kedua-dua buah pinggang, serta tisu-tisu yang mengelilinginya (perinephritis). Oleh itu, kompleks tanda patologi yang dikenali sebagai pyelonephritis, walaupun pada dasarnya sama tetapi pada pesakit yang berbeza mempunyai ciri-ciri sendiri.

Di samping itu, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan bilangan kes klinikal di mana penyakit tersebut dipadamkan, lambat, dengan gejala minimal atau tanpanya. Dalam keadaan ini, kursus lanjutan dan pengesanan lewat pyelonephritis sangat berbahaya dan juga mengancam kesihatan pesakit. Lagipun, proses pengerasan atau pembendungan (pembentukan buah kurus purulen) di buah pinggang masih berlaku, walaupun tidak ada gejala penyakit yang jelas. Dan kegagalan untuk memberi bantuan perubatan membawa kepada kehilangan fungsinya oleh buah pinggang dan pembentukan komplikasi berbahaya.

Pyelonephritis dalam kes seperti ini boleh dikesan secara kebetulan, semasa acara perubatan atau semasa pemeriksaan seseorang untuk penyakit lain. Peranan utama dalam hal ini adalah pemeriksaan makmal, khususnya kajian parameter darah dan air kencing. Kajian air kencing boleh memberikan maklumat yang sangat penting, jadi analisis urin untuk pyelonephritis boleh dipanggil tahap diagnosis yang paling penting.

Bagaimana untuk menukar prestasi makmal dalam pyelonephritis

Perubahan ciri dalam air kencing dan darah berlaku tanpa mengira intensiti yang mana proses patologi dinyatakan secara klinikal. Sudah tentu terdapat beberapa korelasi langsung antara keparahan pyelonephritis dan tahap perubahan dalam parameter makmal. Tetapi dalam kes-kes di mana patologi tidak asymptomatic, kajian media biologi sentiasa membolehkan anda untuk mengekstrak maklumat yang tidak ternilai.

Darah manusia, sebagai peraturan, sangat cepat bertindak balas kepada sebarang proses patologi dalam tubuh, yang juga berlaku dalam sistem kencing. Untuk menentukan kehadiran peralihan, ujian klinikal (atau lebih umum) dan ujian darah biokimia ditetapkan.

Proses keradangan di pyelonephritis, seperti dalam semua organ lain, menunjukkan perubahan tidak spesifik dalam darah. Ini adalah peningkatan dalam jumlah leukosit, rupa bentuk leukocyte muda, peningkatan ESR. Parameter tersebut tidak dapat menunjukkan secara jelas pyelonephritis, tetapi kombinasi mereka dengan pengurangan hemoglobin dan penurunan paras sel darah merah (tanda-tanda anemia) masih dapat mengesyaki penyakit ini. Ujian darah biokimia juga boleh memberikan beberapa maklumat mengenai kemungkinan keradangan di buah pinggang. Peningkatan tahap gamma globulin, asid urik, alpha globulins, sementara mengurangkan jumlah protein total.

Walau bagaimanapun, maklumat yang paling komprehensif boleh memberikan kajian mengenai air kencing. Apa-apa proses patologi dalam buah pinggang, pundi kencing atau bahagian saluran kencing yang secara semula jadi menjejaskan keadaan air kencing dan memperlihatkan perubahan dalam parameternya. Oleh itu, urinalisis untuk pyelonephritis, yang dilakukan pada masa yang tepat dan mematuhi semua peraturan untuk mengumpul cecair biologi ini, secara langsung boleh mempengaruhi proses terapi.

Apa perubahan berlaku dalam air kencing dengan pyelonephritis akut

Pyelonephritis boleh menjadi satu atau dua belah, mempunyai pelbagai bentuk dan keterukan kursus. Oleh itu, adalah mustahil untuk menyediakan penunjuk yang jelas atau pelbagai parameter air kencing yang akan mengesahkan patologi dengan ketepatan 100%. Ia lebih mudah untuk memulakan ujian kencing umum, yang, jika berlaku pyelonephritis, akut dan kronik, tidak mematuhi standard yang diterima umum.

Semasa diagnostik makmal, banyak parameter dinilai: warna, ketelusan, ketumpatan, reaksi, komponen sedimen kencing, kehadiran protein dan gula. Jika patologi sistem kencing tidak wujud, maka penunjuk analisis umum air kencing adalah seperti berikut:

Sebagai tambahan kepada analisis umum air kencing di pyelonephritis, yang juga paling kerap ditetapkan dalam diagnosis sindrom kencing dan patologi renal lain, kaedah berikut untuk mengkaji air kencing dianggap cukup bermaklumat:

  • menurut Zimnitsky;
  • menurut Nechiporenko;
  • sampel Amburge;
  • pada Addis-Kakovsky;
  • Kaedah Gedholt;
  • Ujian nitrik nitril.

Semua kaedah ini melengkapkan dan memperjelas data yang diperolehi dalam analisa umum air kencing dengan pyelonephritis, penunjuk mereka boleh sangat berharga dalam situasi di mana penyakit itu tersembunyi atau tanpa gejala.

Dalam pyelonephritis akut, peningkatan dalam pengeluaran air kencing harian (polyuria) adalah ciri. Ini disebabkan oleh kegagalan pada peringkat terakhir pembentukan air kencing, iaitu proses reabsorption pada tubulus renal distal. Sebaliknya, pembentukan edema dan foci penyusupan selular dalam sistem kanalikular menyebabkan reabsorpsi tidak mencukupi. Hasilnya adalah reabsorption air yang lemah dan, akibatnya, poliuria. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes warna air kencing di pyelonephritis adalah lebih ringan atau tidak berwarna, dan graviti tertentu berkurang disebabkan oleh penurunan kepekatan urin (gejala hipostenuria).

Reaksi, atau pH air kencing, juga berkurangan, iaitu, ia menjadi lebih berasid. Ini disebabkan oleh adanya bakteria di dalamnya, terutamanya E. coli, yang memberikan reaksi berasid.

Darah dalam air kencing di pyelonephritis dikesan, tetapi tidak dalam jumlah yang besar, oleh itu, hematuria tidak dipastikan secara visual (eritrosit melebihi maksimum dua kali). Sekiranya terdapat banyak nanah dalam air kencing, ia akan kehilangan ketelusannya dan menjadi berawan, dan sedimen kencing menjadi purulen. Di samping itu, protein air kencing ditentukan dalam jumlah yang tidak melebihi 1 g / l.

Maklumat diagnostik yang penting juga menyediakan sedimen kencing penyelidikan. Terlepas dari bentuk pyelonephritis, jumlah leukosit meningkat, dengan mikroskopi, mereka dapat menutupi sepenuhnya pandangan, sering kali berada dalam kumpulan. Walau bagaimanapun, jika proses keradangan telah merosakkan hanya satu buah ginjal, maka pada ketinggian leukosit mabuk mungkin kecil. Sebaliknya, dengan penurunan intensitas keradangan, pyuria penting didiagnosis. Ternyata ciri fenomena menarik analisis air kencing dengan pyelonephritis unilateral: pesakit merasa lebih baik, tetapi parameter makmal semakin memburuk.

Bilangan epitel, terutamanya peralihan dan buah pinggang, juga berubah pada peringkat yang berlainan penyakit. Ia pasti akan menjadi lebih daripada 10 mata, tetapi peningkatan yang ketara diperhatikan pada permulaan keradangan. Di tengah-tengah pyelonephritis, apabila pus mengisahkan kelopak dan pelvis, sel epitelium kurang dijumpai. Selain epitel, silinder berbutir dan hyaline, garam asid urik terdapat dalam ujian air kencing.

Urinalisis pada pyelonephritis kronik

Kemerosotan atau kekambuhan keradangan kronik ginjal secara morfologi ditunjukkan oleh gabungan penyusupan, sklerosis, pembentukan abses dan fokus sihat parenchyma. Tidak seperti pyelonephritis akut, proses keradangan jangka panjang menyebabkan pengerasan arteriol renal, yang merupakan faktor tambahan yang membawa kepada atrofi organ. Sementara itu, peningkatan secara beransur-ansur dalam perubahan patologi dalam buah pinggang menerangkan hakikat bahawa pesakit dapat bertahan lama diuresis tidak berubah dengan ketumpatan air kencing yang normal. Hanya dengan kerosakan yang ketara terhadap parenchyma dan sistem glomerular-canalicular, analisis kencing akan mempunyai parameter diagnostik tertentu.

Perubahan yang paling biasa dalam air kencing semasa pembengkakan pyelonephritis kronik boleh diwakili seperti berikut:

  • poliuria dengan hypostenuria (banyak air kencing dengan graviti spesifik yang rendah, dari 1.0 hingga 1.012);
  • warna pucat;
  • pH berasid (jauh lebih rendah daripada 7.0);
  • urin keruh, banyak sedimen pukal;
  • penampilan protein;
  • di dalam sedimen banyak leukosit, sel darah merah, epitel, bakteria.

Secara umum, urinalisis untuk pyelonephritis kronik di peringkat akut memberi hasil yang sama seperti dalam bentuk penyakit akut. Dalam tempoh di antara eksaserbasi, iaitu, dalam fasa laten, pyelonephritis kronik mempunyai parameter makmal kencing yang lebih kecil yang dapat membantu dalam diagnosis. Leukosit hanya boleh sedikit melebihi norma, terdapat sel darah merah tunggal, silinder, epitel peralihan. Dalam sesetengah kes, ujian boleh menjadi baik, tanpa sebarang perubahan patologi.

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian tambahan mengenai air kencing telah ditetapkan. Oleh itu, kaedah Addis-Kakovsky memberikan data mengenai kandungan leukosit, silinder dan sel darah merah dalam air kencing setiap hari, Nechyporenko dalam 1 ml air kencing, Amburz dalam jumlah kecil air kencing. Kaedah Gedholt membolehkan anda mengenali leukocyturia tersembunyi. Ujian Gryss, atau ujian nitrit, membantu bukan sahaja untuk mengesan kehadiran bakteria, tetapi juga untuk mendapatkan idea kuantiti mereka. Sekiranya ujian itu positif, maka ini bermakna bahawa 1 ml air kencing mengandungi 100000 dan lebih banyak badan mikrob.

Diagnosis makmal pyelonephritis dapat membantu mengenali sebarang bentuk patologi ini. Hasil yang diperoleh dikaji semula oleh doktor yang dihadiri dalam kombinasi dengan gambar klinikal, anamnesis dan data dari kajian tambahan lain.

Urinalisis untuk pyelonephritis: petunjuk

Kami akan faham bagaimana menentukan pyelonephritis melalui analisis air kencing.

Adalah dipercayai di kalangan pakar yang mendiagnosis penyakit lebih mudah daripada penyakit lain buah pinggang, pundi kencing dan ureter. Kebanyakan manifestasi diketahui dan jelas semasa pemeriksaan, di mana pesakit mengadu sakit lumbar.

Mengapa anda memerlukan analisis?

Tujuan kajian air kencing membolehkan anda mengenal pasti penyebab segera keradangan, iaitu patogen. Ia amat penting untuk menentukan laluan rawatan dan pemilihan dadah. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang penyakit ini dan betapa pentingnya urinalis umum adalah untuk pyelonephritis.

Keterangan penyakit ini

Pyelonephritis adalah satu proses inflamasi-inflamasi yang pertama menjejaskan pelvis, dan kemudian pergi terus ke tisu ginjal. Proses ini sering berlaku terhadap latar belakang penyakit buah pinggang yang sudah ada, contohnya, dengan urolithiasis atau glomerulonephritis. Ia mungkin akut, kronik atau purulen.

Petunjuk analisis air kencing untuk pyelonephritis mempertimbangkan di bawah.

Mengapa meneroka air kencing?

Patologi ini didiagnosis menggunakan pelbagai teknik (ultrasound, radiografi, kaedah diagnostik makmal, dan lain-lain), termasuk kiraan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu mengesan dinamika proses keradangan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Analisis air kencing dalam kes ini dianggap paling penting sekiranya pengesanan awal pyelonephritis, kerana ia lebih bermaklumat bagi doktor. Berdasarkan kaji selidik yang dijalankan, tiga bentuk kursus yang mungkin dibezakan: akut, kronik dan kronik dengan keterpurukan.

Leukocyturia

Apabila menafsirkan penunjuk analisa umum air kencing dengan pyelonephritis harus memberi perhatian kepada leukocyturia. Gejala seperti ini berlaku dalam dua hingga empat hari pertama penyakit ini. Proses keradangan dilokalisasi dalam lapisan kortikal parenchyma buah pinggang. Di samping itu, leukocyturia juga memperlihatkan dirinya dalam proses-proses yang menghalangi saluran kencing semasa perkembangan pyelonephritis. Gejala utama patologi ini biasanya adalah manifestasi yang menyakitkan di rantau lumbar, iaitu di mana buah pinggang terletak, dan mabuk dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan selera makan, kelemahan umum, muntah dan loya yang kerap. Pesakit pediatrik mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan penunjuk gangguan renal. Ini adalah akibat dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada alat fornicoid.

Apakah ujian air kencing untuk pyelonephritis yang ditetapkan?

Analisis am dalam bentuk kronik

Seperti yang telah kami katakan, pyelonephritis mempunyai punca-inflamasi, yang melibatkan tisu ginjal sendiri dalam proses pelvis dan kelopak. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada wanita berumur lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh perubahan keadaan akut dan remisi. Pyelonephritis adalah primer (iaitu, penyakit ini tidak dikaitkan dengan masalah urologi yang lain) atau sekunder (disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh jangkitan saluran kencing).

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma: virus, kulat dan Escherichia coli. Undur darah lengkap dalam hal ini diperlukan untuk menentukan sejauh mana tahap hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk mengesan pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Di samping itu, penunjuk penting adalah hypostenuria (mengira bahagian kecil air kencing), serta poliuria. Dengan diperparahkannya penyakit, leukocyturia diperhatikan, iaitu, peningkatan jumlah sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Semasa remedi, leukosit tidak boleh menunjukkan diri mereka dalam apa-apa cara dalam analisis. Fase laten dari penyakit ini umumnya dicirikan oleh kemiskinan perubahan makmal dalam parameter. Kadang-kadang ujian mungkin tidak mempunyai sebarang perubahan patologi sama sekali, tetapi penyakit itu, bagaimanapun, tidak hilang.

Analisis umum untuk pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut dipanggil proses keradangan akut dalam tisu ginjal dan pelvis, di mana fungsi buah pinggang jelas terjejas. Penyebab yang paling biasa patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan tipikal dalam analisis umum air kencing dalam pyelonephritis akut adalah seperti berikut: pesakit mempunyai kencing yang kerap, dan berat badan tertentu akan menjadi sangat rendah, air kencing yang berwarna pucat, keruh, dengan jumlah sedimen tertentu, dengan pH rendah (ketara kurang daripada 7.0) manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteria.

Berikut adalah penunjuk utama analisis air kencing untuk pyelonephritis.

Petunjuk

Secara normal, orang yang sihat mempunyai analisis berikut: air kencing boleh menjadi sebarang warna kuning, telus, tanpa sedimen, tidak mempunyai bau tertentu yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, graviti spesifik adalah 1.018 atau lebih, tidak ada protein dalam air kencing, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urine mengandungi sejumlah erythrocytes, leukosit dan epitelium, dan jumlah standardnya berbeza pada lelaki dan wanita. Kehadiran garam, bakteria, kulat dan parasit dalam air kencing bercakap patologi. Perubahan ciri-ciri air kencing dan darah berlaku tanpa mengira bagaimana proses patologi secara klinikal. Walaupun, tentu saja, adalah mustahil untuk menafikan kewujudan pergantungan langsung dan tahap perubahan dalam indikator penyelidikan makmal.

Ujian air kencing untuk pyelonephritis pada kanak-kanak juga dilakukan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu tidak bersifat asimtomatik, maka pemeriksaan air kencing umum dapat menilai dengan betul keadaan di dalam tubuh pesakit. Analisis umum air kencing tidak boleh menjadi asas bagi penyataan diagnosis. Mereka merumitkan gambar klinikal sepsis penyakit, endokarditis septik subacute, dan lain-lain. Mereka membuat kesulitan tertentu dalam mengesan patologi ini, sebagai akibatnya, doktor menguraikan analisis air kencing umum ke beberapa indikator dan cuba mempertimbangkan gambar kumulatif. Kumpulan pertama ialah data yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan hujan dalam analisis. Dengan jenis penyakit ini, seperti pyelonephritis hematogenous, hujan mungkin tidak hadir sama sekali. Dalam kumpulan kedua adalah penunjuk yang berkaitan langsung dengan komposisi air kencing, sama ada terdapat unsur patogenik. Di antara penunjuk yang mencirikan sifat purulen akut penyakit ini adalah protein dan eritrosit.

Nombor mereka mengesahkan atau menafikan bahawa pesakit mempunyai penyakit dalam pelbagai bentuk. Sesetengah tanda mempunyai kesamaan yang signifikan dengan gejala-gejala patologi lain, yang sangat merumitkan menguraikan manifestasi klinikal pielonefritis. Walau bagaimanapun, dalam ujian air kencing mungkin terdapat perbezaan dari penyakit kronik lain organ dalaman. Jika pesakit mempunyai pyelonephritis, graviti spesifik air kencing akan meningkat dengan ketara, seperti disahkan oleh analisis umum. Alasan dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta cecair aktif badan cecair oleh kulit dan paru-paru. Sekiranya menggunakan analisis air kencing umum untuk pyelonephritis, doktor tidak dapat melihat gambaran klinikal holistik, maka pesakit boleh diberikan kajian seperti leukocyturia mengikut kaedah Kakovsky - Addis, yang membolehkan kita menentukan jumlah leukosit air kencing.

Perubahan prestasi

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah ciri-ciri biasa air kencing: ia menjadi legap, anda mungkin menerima sedikit kemerahan, bau tidak menyenangkan, yang dirasakan semasa kencing yang menyakitkan.

Proses radang tidak lulus untuk pundi kencing dan ureter secara tidak sengaja: mereka juga mula mengembangkan patologi yang berbeza. Dengan perkembangan pyelonephritis, urinalisis mungkin mengandungi sejumlah protein. Ini bermakna bahawa membran penapisan buah pinggang tidak baik dengan tugasnya kerana proses keradangan. Penyebab keradangan dan berjangkit tidak hanya mengubah warna air kencing, tetapi juga tahap pH. Sekiranya badan membangunkan kencing, jangkitan buah pinggang, air kencing memberikan reaksi berasid. Apabila memecahkan ujian, doktor akan mengambil kira fakta ini tanpa gagal, tetapi ia hanya boleh dipertimbangkan bersama dengan petunjuk lain, kerana reaksi asid boleh berlaku semasa mengandung, uremia, dan juga dalam diet susu-pesakit pesakit.

Persediaan

Mengumpul air kencing pada masa yang berlainan hari boleh menunjukkan kepekatan bahan-bahan yang terkandung di dalamnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu mengumpul bahan dengan betul. Urin dikumpulkan pada waktu pagi, sebelum makan. Sebelum ini, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Apabila mengambil antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air kencing, anda harus berhenti menggunakannya.

Ia dianggap optimum untuk mengambil ujian sebelum mengambil ubat antibakteria. Sebelum anda mengumpul air kencing, anda mesti memegang tandas perineum dan alat kelamin dengan air suam tanpa menggunakan sabun. Urin harus dikumpulkan dalam bekas steril khas (ia tidak dapat dirawat dengan sebarang pembasmian kuman). Ia mesti dihantar ke makmal dalam tempoh dua jam selepas pengumpulan. Dalam kes apabila tidak mungkin untuk mengambilnya pada waktu pagi selepas bangun, ia boleh dilakukan empat jam selepas kencing yang terakhir, sambil memerhatikan semua peraturan yang disenaraikan di atas.

Kemudian pasti mendapat ujian air kencing yang baik. Pyelonephritis adalah penyakit yang agak serius yang anda tidak patut bercanda.

Urinalisis untuk pyelonephritis: peraturan penyampaian dan penafsiran petunjuk

Pyelonephritis adalah salah satu patologi renal yang biasa, yang mana tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya. Tidak dapat diperhatikan pada waktunya, radang buah pinggang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan lain-lain komplikasi yang serius. Oleh kerana perkembangan pyelonephritis sering tersembunyi, adalah penting untuk melihat gejala penyakit dan menjalani prosedur diagnostik. Kajian yang paling bermaklumat menunjukkan fungsi ginjal adalah analisis air kencing.

Urinalisis untuk pyelonephritis: keperluan pemeriksaan

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing. Pada masa yang sama, mikroorganisma-patogen boleh berbeza, ia mempengaruhi kelopak dan pinggul renal, yang bertujuan untuk pengumpulan air kencing, serta tisu ginjal.

Kursus akut pyelonephritis dicirikan oleh demam, sakit pada tulang rusuk bawah, serta mual atau muntah. Pada masa yang sama, air kencing berubah warna dan ketelusan - ia menjadi keruh, selalunya mempunyai warna merah kemerahan kerana kehadiran darah di dalamnya.

Pyelonephritis akut adalah penyakit yang mengancam nyawa, oleh itu, jika gejala-gejala itu berlaku, perundingan segera dengan pakar urologi ditunjukkan.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala umum, jadi sukar untuk mengenal pasti penyakit ini, selalunya keradangan buah pinggang keliru dengan cystitis atau jangkitan pernafasan akut. Tanda-tanda adalah:

  • suhu tidak penting sehingga 37-37.5 o C;
  • menurun selera makan;
  • kelemahan;
  • bengkak pada waktu pagi;
  • penampilan sakit belakang;
  • peningkatan aliran air kencing, terutamanya pada waktu malam.

Dalam sebarang bentuk penyakit, perlu mengesahkan kehadiran keradangan di buah pinggang dan perkembangan jangkitan. Untuk ini, adalah penting untuk lulus ujian air kencing, untuk permulaan am, dan prosedur pemeriksaan oleh doktor. Tidak kurang relevan adalah kaedah lain untuk mendiagnosis urin, contohnya:

  • ujian pengesanan nitrit (ujian bacteriuria tidak langsung);
  • ujian cepat untuk esterase leukosit (pengesanan nanah);
  • Ujian Zimnitsky;
  • mewujudkan kehadiran darah dalam cairan yang dikeluarkan: hematuria kasar dapat dilihat pada pemeriksaan luar kencing, hematuria mikro dikesan menggunakan mikroskop;
  • pengesanan protein dalam air kencing;
  • Analisis Nechiporenko;
  • air kencing pada flora dengan keberkesanan rawatan yang tidak mencukupi.

Kebaikan dan keburukan analisis air kencing

Kelebihan ujian air kencing untuk mengesahkan atau mengesan diagnosis adalah:

  • kelajuan pelaksanaan;
  • kebolehpercayaan keputusan dengan penyampaian yang betul analisis;
  • keupayaan untuk mengesan keberkesanan terapi;
  • analisis harga yang boleh diterima;
  • kemudahan pelaksanaan.

Sekiranya perlu segera mendapatkan ciri-ciri air kencing pesakit, kaedah diagnosis pesat boleh memberikan maklumat asas tentang keadaan pesakit dari 20 minit hingga satu jam.

Untuk penyakit sistem kemaluan dan kencing, urinalis adalah wajib

Kelemahan ujian air kencing adalah:

  • keperluan untuk mempersiapkan analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai;
  • subjektiviti penilaian beberapa parameter air kencing (warna, ketelusan) dilakukan oleh pembantu makmal;
  • tempoh kaedah penyelidikan tambahan (misalnya, urine bakposev dilakukan dari 5 hari).

Video: Dr Evgeny Komarovsky mengenai keperluan analisis air kencing pada kanak-kanak

Ciri-ciri analisis umum air kencing, menurut sampel Nechiporenko dan Zimnitsky

Urinalisis adalah asas dari mana doktor menangkis apabila menetapkan langkah-langkah diagnostik tambahan dan pilihan taktik rawatan. Kajian ini membolehkan kita untuk menilai tahap kerosakan pada pyelonephritis badan, bentuk penyakit, kehadiran perubahan dalam mikroflora normal sistem kencing.

Apabila menganalisis air kencing, penunjuk-penunjuk penting berikut ditentukan:

  • warna, bau, ketelusan, busa, kelantangan;
  • reaksi atau tahap pH;
  • ketumpatan;
  • Kehadiran sel darah: sel darah merah, leukosit;
  • kehadiran protein, struktur protein (silinder);
  • kepekatan garam;
  • kehadiran bakteria, epitelium, dsb.

Dalam pyelonephritis akut, perubahan dalam air kencing dapat dilihat dengan pemeriksaan luaran bekas: juruteknik makmal pasti akan memerhatikan kekeruhan air kencing, perubahan dalam warna apabila darah memasuki, perubahan bau normal menjadi tajam. Kehilangan ketelusan sering berlaku kerana pengambilan protein dalam air kencing dan peningkatan jumlah oksalat.

Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

Apabila analisis umum cecair yang diekskripsikan mendedahkan leukosit, atau pesakit baru-baru ini mengalami keradangan buah pinggang, diagnosis mengikut Nechyporenko sering diresepkan. Kelebihan kajian ini adalah pengesanan jangkitan laten dalam sistem kencing. Analisis sedemikian adalah penting untuk mengenal pasti bentuk penderita pyelonephritis, tetapi dijalankan dalam sebarang patologi.

Teknik Nechiporenko membantu mengenal pasti tahap sel darah putih dan unsur-unsur lain yang terbentuk dalam air kencing, yang boleh sentiasa berubah-ubah. Setelah menghitung bilangan leukosit, eritrosit dan silinder yang tepat apabila menggunakan ruang penghitungan khas, adalah mungkin untuk meringkaskan kehadiran proses keradangan walaupun dengan analisis air kencing yang baik.

Prosedur penyelidikan adalah mudah, kerana pelaksanaannya diperlukan untuk mengumpulkan air kencing pagi untuk analisis umum, sekurang-kurangnya 50 ml. Sampel purata dari jumlah isipadu cecair ujian adalah sentrifuged dan 1 ml air kencing ditinggalkan dengan mendakan yang telah muncul, yang diletakkan di dalam ruang pengiraan yang mampu menghasilkan kawalan yang berasingan terhadap semua elemen yang terbentuk. Hasilnya, pembantu makmal mengira semula leukosit, eritrosit dan silinder menjadi 1 ml 3 urin.

Ujian Zimnitsky

Teknik ini memungkinkan untuk menilai perubahan harian dalam ketumpatan air kencing, yang bergantung kepada keupayaan kepekatan ginjal yang betul. Analisis ini juga berkaitan dengan pyelonephritis, doktor melihat perubahan ketumpatan air kencing sepanjang hari dan memberikan penilaian keupayaan pesakit untuk menumpukan atau mencairkan bendalir terpilih apabila tubuh memerlukannya.

Untuk penyelidikan, adalah perlu untuk mengumpul air kencing setiap tiga jam, menerima 8 sampel. Makmal memberikan hasil dalam bentuk pengukuran ketumpatan relatif air kencing pada bahagian yang berasingan, mengira nilai-nilai pengeluaran air kencing setiap hari, malam dan hari (jumlah air kencing dikeluarkan).

Sampel Zimnitsky mendedahkan kehadiran turun naik dalam jumlah dan kepadatan relatif air kencing di bahagian yang berlainan

Cadangan untuk pensampelan untuk analisis mengikut kaedah Zimnitsky:

  • adalah perlu untuk menyediakan dan menandatangani bekas air kencing terlebih dahulu dengan meletakkan masa pengumpulannya;
  • Jangan gunakan air kencing pagi untuk bekas pertama, undur bermula dengan perjalanan seterusnya ke tandas dan sehingga ke kencing pagi hari lain;
  • jika tiga jam berlalu, dan tidak ada keinginan untuk membuang air kecil, perlu meninggalkan tong kosong;
  • dalam kes apabila bekas itu penuh, dan tiga jam belum lagi tamat tempoh, maka jika anda mahu buang air kecil, anda perlu menggunakan kapasiti tambahan, meletakkan masa untuk air kencing di atasnya.

Petunjuk dan contraindications untuk penghantaran analisis

Untuk tanda-tanda pyelonephritis, urinalis adalah wajib, tanda-tanda untuk kajian lain ditentukan oleh doktor. Pada masa akan datang, apabila menetapkan terapi antibiotik dan rawatan kompleks lain, analisis am akan dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur yang dilakukan dan ubat-ubatan yang diambil.

Sekiranya tiada gejala pyelonephritis yang jelas, doktor boleh menasihati anda untuk mengambil analisis semasa pemeriksaan pencegahan.

Ujian Zimnitsky disyorkan sekiranya terdapat keraguan tentang kerosakan buah pinggang, serta jika pesakit mempunyai tanda-tanda pyelonephritis, diabetes mellitus, hipertensi dan kegagalan buah pinggang.

Analisis mengikut Nechiporenko ditetapkan untuk kursus laten yang disyaki penyakit ini, apabila luka inflamasi dan radang pada buah pinggang atau pundi kencing tidak menunjukkan gejala. Petunjuk tambahan untuk kajian ini adalah:

  • penyakit buah pinggang;
  • tumor buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi;
  • infark buah pinggang;
  • prostatitis;
  • mabuk badan.

Sekatan ke atas ujian air kencing

Ia dilarang untuk menghantar air kencing untuk analisis:

  • wanita dalam tempoh hari kritikal;
  • pada siang hari selepas persetubuhan;
  • minggu depan selepas cystoscopy, urography, kemasukan catheter.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk menghapuskan keperluan untuk mendapatkan semula analisis air kencing dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, beberapa syarat harus dipenuhi:

  • pada malam kajian untuk mengecualikan kerja keras dan seks;
  • Jangan mengambil ubat sehari sebelum kajian: diuretik, antibiotik, ubat anti-radang;
  • meninggalkan makanan yang terlalu banyak asin, keluarkan dari makanan protein tinggi (daging, ikan, telur), pewarna (bit, lobak), produk diuretik (tembikai, anggur).

Apabila mempersiapkan kajian mengikut kaedah Zimnitsky, perlu mengambil kira bahawa pengambilan cecair harian maksimum oleh pesakit tidak boleh melebihi 1.5 liter.

Penghantaran analisis

Tanpa rujukan kepada jenis diagnostik air kencing, sebelum mengambil biomaterial, perlu membuat tandas organ-organ kemaluan menggunakan sabun dan air suam. Untuk penyimpanan dan pengangkutan sampel yang digunakan hanya bekas steril, yang terdapat di setiap farmasi. Untuk analisis dan diagnosis umum mengikut Nechiporenko, bahagian purata air kencing diperlukan, untuk sampel Zimnitsky, air kencing yang dikumpul pada siang hari, bermula dari kencing kedua dan cecair yang terpisah diambil sepenuhnya.

50-100 ml air kencing cukup untuk satu ujian air kencing umum dan analisis Nechiporenko

Urin harus dibawa ke makmal dalam masa 2 jam selepas pengumpulan. Dalam kajian Zimnitsky, semua sampel yang diperoleh setiap hari disimpan dalam peti sejuk, dan selepas bahagian terakhir sampel diambil, bekas juga diangkut ke makmal selama 2 jam.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, air kencing tidak mempunyai bau yang kuat, tidak mengandungi sisa-sisa kotoran, sedimen atau busa, telus dan mempunyai warna kuning. Hasil analisa umum air kencing biasanya datang dalam bentuk meja di mana angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan varian normal.

Apabila analisis air kencing pyelonephritis jauh dari nombor ideal. Kehadiran masalah ditunjukkan oleh penunjuk berikut:

  • leukosit, rupa yang menunjukkan keradangan dalam organ-organ kencing;
  • struktur protein atau protein (silinder) - tidak boleh dikesan dalam air kencing seseorang yang sihat;
  • bakteria yang menunjukkan jangkitan;
  • tindak balas air kencing - tahap pH meningkat dengan ketara dan kira-kira 7 atau lebih dengan keradangan di buah pinggang;
  • kepadatan air kencing - meningkat pada peringkat akut keradangan buah pinggang;
  • lendir - peningkatan kuantitinya dengan pyelonephritis, yang tipikal keradangan dalam sistem kencing;
  • garam - oksalat dikesan semasa keradangan.
Dalam pyelonephritis, perubahan kencing dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri-ciri biokimia, kajian mikroskopik

Sekiranya penyakit itu akut, maka penunjuk adalah lebih daripada normal, air kencing mempunyai warna kemerahan kerana hematuria kasar semasa, ia keruh, bilangan bakteria bertambah banyak. Selepas menilai parameter ini, pakar urologi menyimpulkan bahawa terdapat kerosakan pada radang pelvis buah pinggang.

Pyelonephritis kronik boleh disyaki disebabkan oleh sedikit leukosit, serta pengalkilan sedikit air kencing. Ini tidak cukup untuk kelulusan akhir diagnosis, pemeriksaan lain pesakit diperlukan.

Jadual: urinisis

Keputusan analisis Nechiporenko

Ciri-ciri air kencing pada orang yang sihat sentiasa berada dalam nilai berikut:

  • eritrosit - tidak lebih daripada 1000 setiap 1 ml air kencing;
  • leukosit - tidak melebihi 2000 / ml;
  • silinder hyaline - tidak lebih daripada 20 / ml.

Urine tidak boleh mengandungi struktur bakteria dan protein, yang lain jenis silinder, ini juga diperhatikan dalam analisis menurut Nechiporenko. Yang terakhir menunjukkan kemusnahan tubulus buah pinggang, jadi penting untuk mempertimbangkan kehadiran mereka dalam air kencing.

Leukocyturia, terutamanya jika ia ditemui pada wanita, tidak selalu menjadi gejala keradangan buah pinggang. Salah satu kawan saya benar-benar mempunyai lebihan unsur-unsur berbentuk yang lebih besar - 80 kelihatan. Pada masa yang sama, tiada tanda-tanda tambahan yang ditunjukkan, menunjukkan perjalanan pyelonephritis, termasuk demam, walaupun penyakit tersebut telah disenaraikan dalam yang terdahulu. Seorang wanita dari analisis itu segera disyaki proses radang di buah pinggang dan ingin memulakan rawatan yang sesuai, tetapi doktor mencadangkan peperiksaan menyeluruh, termasuk lawatan ke pakar ginekologi. Analisis mengikut Nechiporenko, yang diambil sebagai hasilnya, tidak mendedahkan leukosit yang berlebihan, dan cairan yang diambil dari serviks menunjukkan tanda-tanda keradangan yang berterusan. Ini sekali lagi mengesahkan bahawa hanya dilakukan langkah-langkah diagnostik dengan betul dan peperiksaan perubatan yang teratur akan membantu mengesan patologi laten dalam masa, dan ia dilarang keras untuk menetapkan antibiotik sendiri.

Ia berlaku bahawa penunjuk air kencing yang dikesan oleh Nechyporenko berada dalam jarak normal, dan keputusan analisis umum tidak. Ini biasanya menunjukkan keperluan untuk mengambil semula yang terakhir dan kesilapan dalam pelaksanaannya.

Dalam kajian Nechiporenko, lebihan paras leukosit lebih daripada 2000 / ml dan silinder hyaline lebih daripada 20 / ml adalah isyarat perkembangan pyelonephritis. Pengesanan silinder berbutir menandakan jalan keradangan keradangan ginjal.

Ujian Zimnitsky: penyahkodan

Parameter urin yang dikira semasa analisis dianggap normal:

  • sehari diuresis - dari 1.5 hingga 2 liter;
  • nisbah jumlah cecair yang digunakan untuk jumlah air kencing terpilih adalah dari 65 hingga 80%;
  • perkadaran diuresis siang hari ke waktu malam adalah 3: 1;
  • turun naik ketumpatan semasa hari hendaklah dari 0.012 hingga 0.016 g / ml;
  • Perubahan dalam air kencing yang dikeluarkan pada masa yang berlainan boleh berubah dari 40 hingga 300 ml;
  • Ketumpatan maksimum yang direkodkan sehari ialah 1035 g / l, minimum ialah 1003 g / l.

Dengan pyelonephritis peningkatan kepadatan air kencing dikesan, lebih daripada 1025 g / l, yang menunjukkan proses keradangan akut. Dengan pyelonephritis laten, gambar yang berlainan diperhatikan - pengurangan kadar air kencing, kegagalan nisbah diuresis siang hari ke waktu malam ke arah kenaikan di kedua, serta peningkatan jumlah air kencing harian lebih dari 2 liter.

Nocturia - ekskresi air kencing meningkat pada waktu malam, dikesan oleh ujian Zimnitsky, adalah isyarat peradangan kronik buah pinggang dan kelemahan fungsi kepekatan mereka.

Mengenal pasti pyelonephritis akut adalah lebih mudah daripada penyakit tersembunyi penyakit ini. Walau bagaimanapun, pemeriksaan terperinci dan ujian air kencing yang dilakukan oleh beberapa kaedah akan membantu membezakan penyakit ini. Oleh kerana manifestasi eksternal pyelonephritis kronik dipadamkan, perlu menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan penyampaian urin wajib dan penyahkodan analisisnya oleh doktor.

Petunjuk analisis air kencing untuk pyelonephritis

Kelebihan kami:

  • Pelantikan doktor murah dari 900 Rubles
  • Analisis segera pada hari rawatan dari 20 minit hingga 1 hari
  • Dekat dengan 5 minit dari stesen metro Varshavskaya dan Chistye Prudy
  • Kami bekerja dengan selesa setiap hari dari 9 hingga 21 setiap hari (termasuk cuti)
  • Anonymous!

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah kajian makmal, berdasarkan yang urologist membuat kesimpulan tentang keparahan proses peradangan. Selepas itu, analisis data adalah maklumat yang diperlukan untuk pelantikan rawatan dan penilaian keberkesanannya.

Indeks urin dalam perubahan pyelonephritis disebabkan oleh kerosakan yang wujud terhadap fungsi radas lobus-pelvis. Urologi menilai tahap penunjuk berikut:

  1. Mukus Jumlah mukus yang meningkat dalam air kencing adalah ciri proses keradangan dalam saluran urogenital. Pyelonephritis tidak terkecuali.
  2. Sel darah merah. Sel darah merah dalam air kencing biasanya dijumpai dalam jumlah 0-3 wanita dan 0-1 lelaki. Untuk mata kasar, kuantiti tersebut tidak ditentukan. Darah dalam air kencing dengan pyelonephritis bukan gejala ciri, bagaimanapun, hematuria yang sedikit boleh dalam proses akut.
  3. Urea Berkhidmat sebagai salah satu petunjuk metabolisme. Dikandung dalam air kencing dalam jumlah 2.3-6.3 mmol / l. Tahapnya mungkin sedikit meningkat dalam pyelonephritis, terutama kronik progresif, apabila fungsi buah pinggang terjejas.
  4. Protein. Meningkatkan jumlah protein dalam air kencing dipanggil proteinuria. Protein dalam air kencing dengan pyelonephritis mungkin terkandung dalam kuantiti lebih besar daripada 0-1 dalam bidang pandangan. Pada masa yang sama, struktur protein khusus, yang dipanggil silinder, dikesan. Bergantung kepada struktur silinder yang berbutir, hyaline, leukosit, dan lain-lain.
  5. Bakteria. Bacteriuria adalah perkumuhan bakteria dalam air kencing, dengan jangkitan di mana-mana bahagian sistem kencing.
  6. Tahap PH. Reaksi air kencing adalah berasid biasa, tetapi dengan pyelonephritis terdapat pengasidan urin yang lebih besar, kadarnya menjadi kurang dari 5.
  7. Berat tertentu Adalah 1,010-1,21 g / l dalam norma. Dengan pyelonephritis, penunjuk ini meningkat.
  8. Leukosit. Kandungan normal sel-sel ini adalah 0-5 dalam bidang pandangan wanita dan 0-3 untuk lelaki. Apabila pyelonephritis leukocyturia ketara dinyatakan.

Oleh itu, analisis urin untuk pyelonephritis termasuk pelbagai petunjuk yang membantu urologi dalam kerja terapeutik dan diagnostik.

Urinalisis pada pyelonephritis akut mempunyai penyimpangan yang lebih ketara. Air kencing biasanya mendung, peningkatan ketumpatan, dengan banyak bakteria dan sel darah putih. Silinder didapati, terutamanya leukosit.

Ujian air kencing pada pyelonephritis kronik lebih "tenang": leukocyturia yang sedikit dapat diperhatikan di luar pemisahan, pergeseran reaksi ke sisi berasid.

Ujian kencing yang baik untuk pyelonephritis adalah ciri-ciri tempoh remisi lengkap pyelonephritis ringan kronik, atau beberapa masa selepas proses keradangan akut, pemulihan penuh.

Untuk gambar diagnostik yang paling lengkap memohon ujian khas. Sebagai contoh, air kencing mengikut Nechyporenko dengan pyelonephritis: ini adalah kajian bahagian tengah air kencing untuk kehadiran sel darah merah, leukosit dan silinder. Hitung nisbah jumlah komponen yang disenaraikan per isipadu unit.

Urinalisis untuk pyelonephritis ditetapkan berulang kali. Ini adalah perlu untuk menilai keparahan proses keradangan dan memantau keberkesanan rawatan.

Pusat Perubatan di Chistye Prudy dan Varshavka

Resepsi di klinik kami setiap hari dari jam 9.00 hingga 21.00

Di Okrug Pentadbiran Selatan dan Okrug Pentadbiran Selatan-Barat - metro Warsaw, Kakhovskaya, Sevastopolskaya - ul. Bolotnikovskaya Building 5 bldg 2, tel. 8-499-317-29-72

Di pusat (CAO) - metro Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny lane house 10, bangunan 9, tel. 8-495-980-13-16

Apakah penunjuk air kencing di Pyelonephritis?

Keamatan perkembangan patologi buah pinggang memberi kesan kepada manifestasi klinikal keradangan dalam organ - pyelonephritis. Proses keradangan menyebabkan kemunculan pertumpuan, nekrosis, tetapi ia terbentuk pada kadar yang berlainan dalam pesakit yang berlainan. Ada kes-kes apabila proses patologi tidak memberi gejala yang jelas. Ini mengancam kesihatan pesakit, kerana penyakit yang diabaikan boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, termasuk kehilangan fungsi satu atau kedua-dua buah pinggang. Dalam keadaan seperti itu, pyelonephritis didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal umum atau semasa rawatan penyakit lain. Pertama sekali, pyelonephritis dikesan oleh perubahan dalam indeks darah dan air kencing.

Ujian apa yang dilakukan jika pyelonephritis disyaki

Ujian Pyelonephritis akan segera ditetapkan untuk menentukan sejauh mana perubahan patologis dan menentukan kursus rawatan yang sesuai. Jenis penyelidikan:

  1. Ujian darah (biokimia, umum). Tentukan tahap perkembangan keradangan.
  2. Urinalisis (umum). Kajian makmal yang paling penting untuk menentukan kehadiran leukosit, bakteria patogen, sedimen.
  3. Kaedah Nechiporenko. Digunakan untuk mengenalpasti proses keradangan tersembunyi.
  4. Menurut Zimnitsky. Membolehkan anda menjalankan diagnosis pembezaan patologi buah pinggang, menentukan kepadatan air kencing, jumlah harian.
  5. Pada kemandulan. Ia adalah perlu untuk memilih ubat-ubatan yang paling berkesan, kerana ia menunjukkan bahawa flora patogenik bertindak balas kepada.

Dalam kes pyelonephritis, pemeriksaan klinikal penyakit boleh sebahagiannya ditentukan dari segi keterukan, kerana terdapat hubungan langsung antara perubahan dalam indeks dan intensitas proses keradangan.

Bilangan darah

Dalam kes perubahan patologi dalam badan, darah dengan cepat mengubah indeksnya.

Ujian darah untuk pyelonephritis mempunyai petunjuk berikut, yang membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini:

  1. Jumlah leukosit meningkat, bentuk leukosit baru terbentuk.
  2. Tahap umum protein menurun.
  3. Hemoglobin dan jumlah sel darah merah menurun.
  4. Tahap asid urik semakin meningkat.
  5. Tahap globulin gamma dan alpha globulin semakin meningkat.
  6. ESR meningkat.

Penting: ujian darah untuk pyelonephritis adalah tambahan dan tidak membenarkan diagnosis yang tepat, ia mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan yang berjangkit.

Penunjuk air kencing

Urinalisis untuk pyelonephritis adalah penting dan membolehkan anda mengenal pasti gambaran klinikal yang jelas. Mana-mana patologi buah pinggang segera dicerminkan dalam air kencing dengan perubahan ciri-cirinya.

Penting: hanya doktor yang tahu bagaimana menentukan pyelonephritis melalui analisis air kencing, menganalisis keberkesanan rawatan yang ditetapkan, membetulkannya jika perlu dan mencegah perkembangan komplikasi dalam masa.

Penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk aliran (akut, kronik, satu buah pinggang atau kedua-duanya boleh terjejas). Oleh itu, petunjuk air kencing dengan pyelonephritis mempunyai variasi yang signifikan yang tidak membenarkan memberikan parameter yang tidak jelas. Doktor pada mulanya memberi perhatian kepada analisis air kencing umum untuk pyelonephritis, yang mempunyai keabnormalan ciri dalam semua bentuk penyakit.

Diambil dari analisis air kencing pesakit untuk penunjuk pyelonephritis yang menunjukkan kehadiran penyakit ini, mempunyai keabnormalan dalam bidang ini:

  1. Peningkatan jumlah leukosit (15 mata dan lebih).
  2. Kehadiran silinder hyaline (jika silinder berbulu, keadaan pesakitnya teruk).
  3. Darah dalam air kencing (microhematuria).
  4. Protein dalam air kencing dengan pyelonephritis tidak selalu diperhatikan. Mungkin terdapat kesan protein - kira-kira 2 peratus. Kehadirannya membantu membuat diagnosis yang betul (untuk mengenal pasti glomerulonephritis atau pyelonephritis).
  5. Nilai pH berkurangan, yang bermaksud peningkatan keasidan. Ini menunjukkan kehadiran bakteria patogen.
  6. Sekiranya air kencing menyengat nanah, kekeruhan muncul, sedimen urin akan menjadi purulen.
  7. Sel-sel epitel (biasanya buah pinggang) meningkatkan jumlah mereka, terutamanya apabila penyakit bermula. Secara beransur-ansur, dengan perkembangan penyakit dan pengisian panggul buah pinggang dengan nanah, jumlah mereka berkurangan.
  8. Mengurangkan kadar urin (ketumpatan).
  9. Warna air kencing dengan pyelonephritis sering menjadi pucat. Dengan peningkatan jumlah nanah, ia mungkin menjadi gelap.

Penting: Sekiranya berlaku masalah yang kronik dan kronik, penunjuk air kencing boleh masuk dalam lingkungan normal, maka kajian tambahan akan ditetapkan.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian boleh dilakukan:

  • kajian Addis-Kakowski membolehkan anda menentukan bilangan silinder, leukosit, sel darah merah dalam air kencing setiap hari;
  • Kaedah Nechiporenko - perkara yang sama dalam satu mililiter, kaedah Amburge - dalam jumlah urin dalam satu minit;
  • Ujian Griess menentukan kehadiran bakteria dan nombor mereka;
  • Penyelidikan Gedholt mendedahkan peningkatan paras leukosit dalam penyakit terpendam penyakit ini.

Disiasat oleh pelbagai kaedah air kencing dengan pyelonephritis sebagai akibatnya akan membantu menentukan pelbagai bentuk penyakit.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian

Ujian darah jari dilakukan tanpa syarat sebelumnya. Sampel vena biokimia diambil untuk mengenal pasti kepekatan protein globulin yang tinggi. Untuk memastikan ketepatan kajian, pesakit harus:

  1. Jangan makan sekurang-kurangnya 10 jam sebelum menderma darah. Oleh itu, pengumpulan darah ditetapkan pada waktu pagi.
  2. Jangan ambil minuman beralkohol pada malam sebelum prosedur selama 2-3 hari.
  3. Cuba untuk tidak melibatkan diri dalam buruh fizikal berat dan elakkan tekanan dan tekanan saraf.

Langkah-langkah untuk memastikan ketepatan keputusan apabila membuang air kencing:

  1. Basuh mesti steril.
  2. Jangan gunakan diuretik pada waktu malam.
  3. Menghapuskan penggunaan alkohol, sayur-sayuran cerah, makanan berlemak, jeruk sebelum disajikan.
  4. Jangan lupa tentang kebersihan kencing.

Keperluan untuk pelbagai jenis penyelidikan:

  • Untuk analisis umum, air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas bangun (sehingga 100 mililiter).
  • Menurut Nechyporenko. Purata bahagian air kencing pagi disewa dalam balang, yang menunjukkan masa.
  • Pada kemandulan. Masa penghantaran tidak penting, tetapi selang antara kencing terakhir dan sebelumnya tidak lebih dari 3 jam. Tangki pengumpulan digunakan makmal.

Data yang diperoleh dianalisis oleh doktor dalam gabungan rapat dengan sejarah, manifestasi klinikal penyakit, dan peperiksaan lain.

Ujian air kencing untuk pyelonephritis: maklumat dari tumpuan patologi

Penyakit ginjal kini merupakan jenis patologi biasa yang terdapat pada orang dewasa dan kanak-kanak. Keradangan akut dan kronik - pyelonephritis adalah masalah yang serius, dengan rawatan yang teruk ia membawa kepada kecacatan dan kecacatan. Tugas penting bagi doktor dalam keadaan ini ialah mengenali penyakit itu dalam masa yang tepat dan mengambil tindakan yang sesuai. Ujian makmal urin dalam pelbagai modifikasi membawa banyak maklumat berguna.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai pyelonephritis

Keradangan sebenarnya adalah proses patologi sejagat dalam tubuh manusia. Seringkali, sasarannya ialah cawan tisu dan pelvis buah pinggang, yang merupakan permulaan saluran kencing. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini disebabkan oleh pendaraban patogen.

Apabila pyelonephritis mengalir tisu panggul dan cawan buah pinggang

Sepanjang penyakit di buah pinggang, perjuangan berlaku di antara bakteria dan sistem kekebalan tubuh. Pada masa yang sama, mikroorganisma dan sel darah khas, leukosit, mati dalam jumlah besar, selepas itu ia dikumuhkan dengan air kencing.

Selain itu, terhadap latar belakang keradangan, bakteria dan sel darah putih melekat bersama, menyumbat lumen tiub khas - tubul buah pinggang. Akibatnya, jisim yang terhasil yang dipanggil "silinder" diekskresikan dalam air kencing. Apabila pyelonephritis meningkatkan jumlah bahan kristal - garam asid urik, oksalik dan fosforik. Mereka menjadi komponen utama sedimen air kencing.

Keradangan Buah Pinggang - Video

Urinalisis: satu kaedah menjalankan

Urine adalah pantulan yang boleh dipercayai dari semua proses yang berlaku di dalam badan, termasuk keradangan di buah pinggang. Penyelidikannya adalah komponen utama diagnosis bentuk pyelonephritis akut dan kronik. Kesederhanaan dan maklumat adalah kelebihan utama analisis dalam keadaan ini.

Proses keradangan di buah pinggang banyak mengubah sifat urin.

Untuk mendapatkan air kencing tidak perlu menembus kulit, seperti ketika darah diambil dari aliran darah. Keadaan ini sangat mudah, kerana pesakit secara bebas boleh mengumpul bahan untuk penyelidikan dan dihantar ke makmal. Seorang kanak-kanak, walaupun baru lahir, akan bertolak ansur dengan prosedur ini dengan baik.

Menyiapkan kajian air kencing dengan pyelonephritis tidak memerlukan manipulasi yang kompleks. Untuk mendapatkan penunjuk yang betul, sudah cukup untuk mematuhi peraturan berikut:

  • pada malam kajian, menghapuskan produk pewarna (bit, lobak, minuman dengan warna buatan) dari diet;
  • Jangan gunakan ubat penahan air kencing: sulfonamides (Biseptol), nitrofurantoins (Furadonin, Furazolidone); Ubat Furazolidone cat air kencing dalam warna kuning yang cerah.
  • Prosedur kebersihan sebelum mengumpul air kencing;
  • menyediakan bekas bersih yang kering dengan topi skru (dijual di farmasi); Kontena untuk mengumpul air kencing untuk analisis boleh dibeli di farmasi
  • kumpulkan di dalam bekas sahaja bahagian tengah air kencing pagi yang terkumpul di dalam pundi kencing pada waktu malam;
  • secepat mungkin untuk menyampaikan bahan yang dikumpul untuk penyelidikan ke makmal, kerana simpanan jangka panjang mengubah sifat urin secara signifikan;
  • semasa haid, adalah lebih baik untuk meninggalkan kajian yang dirancang.

Sekiranya sebab tertentu seseorang pesakit tidak boleh mengumpul bahan untuk penyelidikan kerana usia atau keadaan kesihatan, kakitangan perubatan boleh melakukan ini dengan tabung silikon tipis (kateter) dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra (uretra). Selalunya, teknik ini digunakan apabila perlu melakukan penanaman pada sifat kemandulan dan kepekaan terhadap antibiotik.

Kaedah untuk menilai urinisis

Doktor diagnostik makmal yang telah mengumpul air kencing yang dikumpul untuk ujian menentukan beberapa petunjuk yang bernilai tinggi untuk diagnosis bentuk pyelonephritis akut dan kronik.

Warna air kencing dinilai terlebih dahulu. Keradangan yang berlaku dalam tisu cawan dan pelvis renal mempunyai kesan yang ketara pada parameter ini. Jika air kencing normal adalah jerami kuning kerana kandungan bahan pewarna urokrom, maka dengan penyakit yang disebabkan oleh mikrob, ia memperoleh warna kuning yang kaya. Ketelusan air kencing dalam pyelonephritis berkurangan disebabkan kandungan bakteria, leukosit dan garam yang tinggi.

Warna air kencing pada pyelonephritis berbeza dari biasa

Galian graviti spesifik adalah parameter yang sangat penting. Dalam analisis ia dibentangkan dalam bentuk digital. Di bawah keadaan biasa, ia tidak jauh berbeza dengan unit - kepadatan air tulen. Pada bahagian pagi, graviti tertentu biasanya berkisar antara 1020 hingga 1030 unit. Dengan pyelonephritis, angka ini boleh mencapai 1040 atau lebih disebabkan oleh kandungan bakteria, leukosit dan garam yang tinggi.

Kadar urin dalam pyelonephritis meningkat dengan ketara

Keasidan air kencing adalah harta penting. Ia ditentukan agak mudah - dengan mengubah warna jalur ujian khas. Biasanya, tindak balas air kencing sedikit berasid, yang dicerminkan dalam jumlah pH dari empat hingga tujuh. Dengan pyelonephritis, ia boleh menjadi lemah alkali atau alkali. Indeks hidrogen dalam kes ini melebihi tujuh unit.

Keasidan urin ditentukan menggunakan jalur ujian.

Protein adalah satu lagi komponen penting dalam analisis air kencing. Di bawah keadaan biasa, kuantitinya sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan oleh kaedah apa pun. Walau bagaimanapun, kandungan protein yang dibenarkan dalam air kencing tidak melebihi 0.33 gram seliter. Apabila kandungan protein pyelonephritis meningkat, tetapi angka-angka tidak mencapai nilai yang sangat tinggi.

Menentukan bilangan leukosit dalam air kencing adalah salah satu peringkat utama analisis. Untuk tujuan ini, air kencing diperiksa di bawah mikroskop. Di bawah keadaan normal, tiada sel darah putih dalam air kencing, atau bilangan mereka kecil - kira-kira 1-2 dalam satu bidang pandangan. Apabila leukosit pyelonephritis dalam air kencing mengandungi banyak. Dengan mikroskopi, mereka boleh menduduki semua bidang pandangan dan bahkan tidak memberikan kepada pengiraan yang bijak.

Apabila memeriksa air kencing di bawah mikroskop di kalangan sel putih, seorang pakar mungkin dapat melihat kehadiran sel darah merah-merah. Mereka, seperti leukosit, adalah komponen darah. Dalam pyelonephritis, mereka boleh muncul di hadapan batu ginjal, mengikis membran mukus saluran kencing. Keradangan cawan dan pinggul renal tidak menyebabkan kemunculan darah dalam air kencing.

Erythrosit dalam air kencing - tanda ciri kehadiran batu ginjal

Kehadiran silinder dalam air kencing adalah satu lagi petunjuk penting. Sebagai peraturan, mikroskopi boleh menubuhkan jenis mereka dengan pasti. Apabila ahli pyelonephritis mencatatkan kehadiran dalam air kencing silinder yang terdiri daripada leukosit dan bakteria. Yang kedua juga dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskop, dan doktor secara kasar dapat menunjukkan nombor mereka.

Apabila ahli pyelonephritis mencatatkan kehadiran dalam air kencing silinder yang terdiri daripada leukosit dan bakteria

Sedimen urin dengan pyelonephritis mengandungi garam - bahan yang menyerupai kristal mikroskop pelbagai bentuk. Mereka adalah produk metabolik - protein, lemak, bilirubin. Yang terakhir terbentuk di hati dari sel darah merah yang dihancurkan dan sebahagiannya memasuki air kencing. Apabila keradangan, terutama yang berlaku pada latar belakang batu di saluran kencing, jumlah garam meningkat dengan ketara.

Dengan pyelonephritis, jumlah garam dalam air kencing meningkat dengan ketara.

PROLIT SUPER SEPTO

Ciri-ciri bayi buah pinggang ultrasound