Kenapa bentuk nanah di buah pinggang, apa gejala dan cara merawatnya?

Penampilan nanah di buah pinggang menunjukkan bahaya khas yang menanti seseorang.

Pada manifestasi yang pertama, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera, kerana tindakan tidak hanya memburukkan keadaan, tetapi juga dapat menimbulkan kematian seseorang.

Sebabnya

Buah pinggang adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Setelah kehilangan satu buah ginjal, seseorang boleh terus hidup, tetapi dengan kehilangan dua organ ginjal, kematian tidak dapat dielakkan.

Malah dalam sedikit nanah, yang terbentuk di organ ginjal, menunjukkan perkembangan proses keradangan yang kuat.

Sebelum kakitangan perubatan ada persoalan yang paling penting - untuk mengenal pasti punca-punca yang menyebabkan keradangan tersebut.

Ini adalah pemahaman yang jelas mengenai punca utama yang akan membolehkan untuk menetapkan rawatan konservatif yang berkesan, dan dalam episod yang paling sukar - campur tangan pembedahan segera.

Proses keradangan berlaku paling kerap disebabkan oleh jangkitan buah pinggang dengan mikroorganisma patogenik atau kondisional. Ia adalah mereka yang bertanggungjawab untuk pembentukan nanah di buah pinggang.

Jangkitan buah pinggang mungkin disertai dengan komorbiditi lain yang serius yang mempengaruhi organ-organ lain sistem kencing.

Malangnya, persekitaran di dalam organ dalaman adalah baik untuk pembiakan cepat bakteria patogen.

Akibat peningkatan pesatnya, infiltrat muncul di permukaan buah pinggang, dipenuhi dengan cecair yang terdiri daripada leukosit mati. Ini adalah pus.

Patologi purul adalah berbahaya kerana mereka menimbulkan abses, pyonephrosis. Pus boleh menyebabkan nekrosis buah pinggang.

Dengan tindakan tidak lengkap, infiltrasi semakin meningkat, ia mengumpul sejumlah besar kandungan purulen.

Pada bila-bila masa, terdapat pelanggaran keutuhan beg purulen yang akan menyebabkan semua kandungan dalamannya masuk ke dalam rongga perut, dan ini akan mengakibatkan kematian pesakit.

Gejala

Malangnya, proses purulen dalam buah pinggang boleh dalam sesetengah kes menjadi tanpa gejala, yang menyebabkan kesukaran besar membuat diagnosis yang betul.

Dan memandangkan hakikat bahawa sebarang kelewatan dalam kes-kes ini sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit, peperiksaan mendesak perlu dilakukan dengan sedikit kecurigaan.

Namun, dalam kebanyakan kes, proses keradangan purulen di buah pinggang disertai oleh gejala yang ganas. Pertama sekali, ini adalah suhu yang sangat tinggi, mencapai empat puluh satu darjah.

Pesakit menderita dari sejuk yang teruk, yang disertai oleh sawan. Palpitasi agak pesat. Sindrom nyeri tidak hanya meliputi abdomen dan pinggang, tetapi juga meliputi kepala.

Pesakit mempunyai dahaga yang berlebihan. Keadaan ini juga dicirikan oleh loya dan refleks gag yang terkuat.

Peningkatan kelemahan, pening, dan kehilangan kekuatan juga merupakan gejala yang menunjukkan bahawa nanah telah terkumpul di buah pinggang. Dalam kes yang paling teruk, seseorang mungkin kehilangan kesedaran.

Semua simptom adalah sama dengan tanda-tanda keracunan makanan yang teruk. Untuk membezakan antara kedua-dua patologi berbahaya, ujian makmal mendesak dijalankan, jika perlu, diagnostik instrumental.

Semasa berlakunya patologi purulen, komposisi perubahan air kencing, bilangan leukosit di dalamnya meningkat secara dramatik. Malah penampilan air kencing boleh memberi amaran tentang perkembangan patologi seperti itu. Warna gelap dengan bau busuk adalah ciri penyakit sedemikian.

Rawatan

Proses keradangan purulen memaksa langkah-langkah perubatan segera. Pertama sekali, pesakit dirawat antibiotik.

Rawatan pesakit dalam

Pada ketika ini, dalam kebanyakan kes, pesakit diwajibkan dimasukkan ke hospital di institusi perubatan untuk memastikan pemantauan perubatan berterusan terhadap keadaannya.

Hanya dalam kes di mana penyakit purulen berada pada peringkat awal, rawatan dengan antibiotik di rumah dibenarkan, tetapi tertakluk kepada pematuhan penuh semua arahan perubatan.

Antibiotik dinyatakan akan diambil dalam masa seminggu. Dalam tiga hari pertama mereka diberikan secara intravena untuk memastikan keberkesanan rawatan dan menyekat penyebaran lanjut proses radang.

Antibiotik seperti levofloxacin dan ciprofloxacin berjaya digunakan. Penggunaan antibiotik khusus bergantung kepada keadaan pesakit, kerentanannya terhadap setiap ubat ini.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila menjalani rawatan perubatan aktif, keadaan pesakit tidak bertambah baik, nanah dikeluarkan dari pembedahan buah pinggang.

Untuk tujuan ini, penyusupan itu sendiri pada mulanya dibuang, maka saliran dilakukan.

Jika didapati bahawa nanah telah merebak ke seluruh permukaan buah pinggang, maka mereka memutuskan untuk melakukan nefrectomy, kerana luka nekrotik yang luas pada tisu ginjal tidak memberi pilihan lain.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dirawat rawatan antibakteria untuk mempercepat penghapusan jumlah racun berlebihan yang terdapat di dalam badan.

Disarankan pematuhan kepada diet yang ketat. Makanan perlu berkhasiat, ringan, supaya tidak menimbulkan kerengsaan organ-organ dalaman dan memberikan tubuh yang lemah dengan segala yang diperlukan.

Sudah tentu, minuman beralkohol dilarang keras, kerana mereka menafikan tindakan antibiotik. Kecualikan penggunaan salinitas, daging asap, jeruk, sebagai produk yang menyebabkan tekanan kepada buah pinggang.

Pus dalam mana-mana organ adalah berbahaya kerana ia membawa kepada kematian tisu yang tidak dapat dielakkan.

Ia amat berbahaya bagi buah pinggang, perhatian yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan seseorang, kawalan kesejahteraan seseorang dan akses tepat pada masa ke institusi perubatan, dengan sedikit kecurigaan terhadap proses radang, bukan sahaja menghalang nefrectomy, tetapi juga mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.

Kenapa bentuk nanah di buah pinggang: punca

• Mengapa jangkitan berlaku?
• Bagaimana untuk menentukan apa yang berlaku kepada seseorang?
• Batu ginjal sebagai punca biasa
• Bagaimana untuk mempunyai masa untuk menyelamatkan nyawa seseorang
• Bentuk paranefritis

Sekiranya nanah muncul di buah pinggang, orang memerlukan bantuan perubatan segera. Kehadiran proses keradangan organ dalaman tidak lulus tanpa jejak. Perkara pertama yang perlu ditentukan oleh doktor adalah sebab-sebab yang menimbulkan fenomena ini. Kaedah penyelidikan klinikal dan perkakasan akan membantu menyelesaikan masalah. Selepas mengenal pasti penyakit dan sebab-sebab perubahan perubahan dalam buah pinggang, langkah-langkah konservatif atau pembedahan segera diambil untuk merawat organ-organ dalaman. Apa-apa kelewatan adalah berbahaya: jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, terdapat kemungkinan besar sepsis dan kematian berikutnya.

Mengapa jangkitan berlaku?

Jangkitan badan dengan patogenik atau patogenik konduktif (dipindahkan ke bentuk yang agresif) oleh mikroorganisma menimbulkan kemunculan nanah di dalam organ dalaman. Jangkitan sistem buah pinggang berlaku terhadap latar belakang penyakit:

• buah pinggang;
• sistem kencing;
• infeksi, proses keradangan organ yang dekat dengan buah pinggang.

Bakteria patogen di dalam organ dalaman dan kawasan di antara mereka membiak dengan cepat. Penyusupan muncul di permukaan buah pinggang, ia dipenuhi dengan cecair, komposisi yang leukosit mati. Ia adalah dalam amalan perubatan dan dipanggil nanah.

Proses purulen dalam organ dalaman menyebabkan:

• abses;
• carbuncles;
• pyonephrosis dan penyakit lain. Infiltrat menimbulkan nekrosis tisu buah pinggang. Sekiranya beg purulen pecah, bahan yang mengandunginya memasuki rongga abdomen dan risiko kematian meningkat secara dramatik.

Anda perlu tahu: punca-punca pembentukan cecair purulen dalam organ dalaman mungkin terdiri daripada tindakan mekanikal yang tidak betul dilakukan. Salah satunya - tidak mematuhi syarat steril semasa pelaksanaan intervensi pembedahan. Luka pisau, kemasukan catheter yang tidak betul ke pundi kencing juga merupakan punca fenomena ini, yang boleh berlaku dalam bentuk laten atau terang-terangan.

Bagaimana untuk menentukan apa yang berlaku kepada seseorang?

Penentuan masa depan kehadiran nanah dalam organ dalaman tidak selalu mungkin. Banyak patologi buah pinggang tidak bersifat asymptomatic, tetapi terdapat beberapa tanda yang menunjukkan apabila beg purulen membentuk organ-organ dalaman. Sekiranya suhu badan seseorang meningkat kepada 40-41 °, keadaan sejuk teruk bermula, maka ini adalah isyarat penggera pertama. Nadi cepat, sawan, sakit dahaga juga gejala fenomena ini. Ia biasanya disertai oleh kesakitan yang teruk di kawasan itu:

Jika keadaan pesakit terus merosot, kehilangan kesedaran mungkin berlaku.

Cara paling cepat untuk mengesan nanah di dalam organ dalaman adalah ujian darah. Jika ia mengandungi peningkatan jumlah leukosit, ada kemungkinan pesakit mempunyai jangkitan atau keradangan buah pinggang. Fenomena ini disertai dengan kelesuan umum dan pening. Seseorang boleh mula muntah dan muntah. Mereka sering disalah anggap sebagai gejala keracunan makanan. Pada masa ini, komposisi perubahan air kencing, pelepasan purul muncul di dalamnya.

Ia perlu memberi perhatian khusus kepada air kencing: jika ia mempunyai bau busuk tajam, warna gelap - ini adalah gejala jangkitan organ dalaman.

Batu ginjal sebagai punca biasa

Kehadiran batu dan pasir di dalamnya berkait rapat dengan nanah yang muncul di dalam organ-organ mikrosistem urogenital. Menurut statistik perubatan, unsur-unsur asing adalah penyebab utama pembentukan nanah. Batu dan pasir diiktiraf sebagai salah satu punca utama jangkitan organ dalaman. Ini disebabkan hakikat bahawa mereka:

• mengganggu aliran keluar air kencing;
• mewujudkan keadaan untuk pembiakan bakteria patogen.

Bagaimana untuk mempunyai masa untuk menyelamatkan nyawa seseorang

Disebabkan oleh mikroorganisma patogenik, beg purulen renal terbentuk. Antara punca kejadiannya dan hypertrophy prostatic benign. Ia berbahaya, pertama sekali, bukan dengan kehadirannya, tetapi oleh komplikasi ia membawa badan.

Beg purulen dalam organ-organ sistem urogenital agak kerap terbentuk pada orang yang menghidap kencing manis. Selalunya ia adalah akibat urolithiasis dan lemah oleh keseimbangan bahan-bahan sistem imun. Ia adalah pesakit kencing manis yang membentuk kumpulan risiko yang luas pesakit di mana komplikasi penyakit organ-organ dalaman disertai oleh nanah, tidak hanya mempengaruhi tisu ginjal, tetapi juga tisu periophysial.

Bentuk paranefritis

Dalam kes-kes yang terakhir, pesakit, sebagai peraturan, doktor mendiagnosis paranefritis. Ia dibezakan oleh hakikat bahawa proses keradangan dalam patologi ini merangkumi tisu lemak pararenal. Dalam amalan perubatan, terdapat 2 bentuk paranefritis. Ia berlaku:

Semasa penyakit utama, penyakit buah pinggang manusia itu sendiri tidak hadir, tetapi serat organ dalaman akan menjadi penuh dengan nanah akibat proses keradangan di dalam badan. Penyebab paranefritis sekunder boleh menjadi angina, pulpitis, osteomyelitis dan penyakit lain. Hipotermia dan pelbagai kecederaan di kawasan lumbar, yang mempengaruhi fungsi buah pinggang dan pararenal tisu, boleh dikaitkan dengan nanah dalam organ-organ dalaman.

Sebaliknya paranefritis sekunder, sudah menjadi komplikasi proses purulen-radang. Jangkitan tisu lemak pararenal berlaku hematogenously, limfa, dari rahim keradangan bersebelahan dengan buah pinggang organ. Penyakit utama dan sekunder boleh menjadi akut dan kronik. Dalam kes paranefritis akut, segala-galanya bermula dengan peradangan eksudatif, ia boleh masuk ke tahap purulen. Rawatan jenis penyakit ini amat rumit oleh fakta bahawa pada demam tinggi, menggigil dan malaise mudah untuk mengambil sejuk. Sakit muncul selama 3-4 hari. Hanya diagnosis yang tepat akan memberi peluang untuk merawat rawatan yang betul, kerana dengan tanda-tanda, perinephritis akut hampir tidak boleh berbeza daripada penyakit sistem pencernaan.

Pus di ginjal atau pyelonephritis purulen: sebab, gejala dan kaedah rawatan

Penyakit radang pada buah pinggang boleh didapati di kedua-dua bayi yang baru lahir dan orang tua. Pus di buah pinggang boleh menjadi akibat dari pyelonephritis - penyakit yang paling biasa dalam sistem kencing, serta urolithiasis. Selalunya, patologi jenis ini didiagnosis pada wanita berumur 30 hingga 50 tahun.

Punca dan gejala penyakit

"Paranefritis atau nanah di buah pinggang adalah primer dan sekunder. Perinephritis primer bertindak sebagai penyakit akut, tetapi sekunder sebagai komplikasi, dengan syarat badan itu sudah mempunyai proses keradangan purulen. Kemudian jangkitan berlaku dengan cara hematogenous. "

Penyebab utama pembentukan nanah di buah pinggang adalah jangkitan. Ia boleh meningkat naik, iaitu, cystitis biasa jika tiada rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan nanah muncul di buah pinggang.

Jangkitan ini juga boleh bergerak ke bawah, contohnya, dari organ-organ rongga abdomen atau paru-paru ke dalam buah pinggang. Dengan menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki di dalamnya yang boleh menyebabkan gangguan sistem kencing.

Patogen yang paling biasa dalam proses menular di dalam badan adalah bakteria berikut:

• E. coli
• Enterococci
• Staphylococcus, termasuk emas
• Pseudomonas aeruginosa
• Protei dan bakteria lain.

Dalam kebanyakan kes, nanah di buah pinggang muncul semasa pyelonephritis kronik, terhadap latar belakang penyakit ini polchka, pyelonephritis pustular atau carbuncle boleh berkembang. Patologi menerangkan dengan gejala berikut:

• Suhu badan yang tinggi, sering demam
• Gegaran yang teruk yang berlangsung dari 20 minit ke 60. Seseorang menjadi peluh dalam peluh yang melekit dan suhu badannya jatuh ke paras normal.
• Sentiasa terdedah kepada kencing
• Nyeri di bahagian belakang, yang disertai oleh ketegangan pada otot rantau lumbar
• Mulut kering
• Dahaga yang sengit
• Muntah, mual

Hakikat bahawa seseorang mempunyai nanah di buah pinggang, menunjukkan air kencingnya. Ia berubah, mendakan muncul dalam bentuk serpihan putih. Urin menjadi berwarna coklat dan mempunyai bau yang luar biasa.

Bersama dengan air kencing, sejumlah bakteria dan massa purulen meninggalkan tubuh. Pesakit mengalami pelepasan untuk masa yang singkat. Tetapi proses keradangan berterusan dan kelegaan segera digantikan oleh demam dan keterpastian gejala yang disertakan.

Dua hari pertama kesakitan adalah sirap, ia berlaku di kawasan lumbar belakang. Selepas 48 jam, sakit diselaraskan di kawasan buah pinggang kanan atau kiri. Ia dipertingkatkan dengan bernafas, bersin, dan menukar posisi atau hanya bergerak.

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit sistem endokrin, contohnya, diabetes mellitus, keradangan buah pinggang akan meneruskan komplikasi tambahan.

Pus dalam buah pinggang anak

"Patologi kongenital sistem urogenital sering menjadi punca pembentukan nanah di buah pinggang pada kanak-kanak. Proses keradangan pada kanak-kanak adalah teruk, dengan tanda-tanda mabuk yang teruk. "

Noda buah pinggang pada kanak-kanak jarang didiagnosis, penyebab penyakit itu adalah patologi saluran kencing, dalam kebanyakan kes. Selalunya, penyakit itu hilang dengan lebih banyak keracunan badan, gejala-gejala keradangan sangat jelas. Tanda pertama kerosakan buah pinggang pada kanak-kanak adalah peningkatan dalam suhu badan dari 38 darjah dan lebih tinggi, selalunya lebih daripada 40. Suhu berlangsung lebih dari 2 jam, kemudian menggigil muncul. Apabila sejuk berlalu, suhu jatuh, tetapi selepas sejam ia naik semula. Pada kanak-kanak, paling kerap kesakitan disetempat di dalam perut.

Penerimaan ubat-ubatan anti-radang tidak memberi kesan yang diingini, sebaliknya, dalam sesetengah keadaan, ia boleh menyulitkan perjalanan penyakit. Itulah sebabnya ia tidak berbaloi merawat kanak-kanak itu sendiri. Lebih baik memanggil doktor di rumah.

Sekiranya kita bercakap mengenai bayi bayi, maka nanah dalam buah pinggang jika tiada rawatan tepat pada masanya boleh membawa maut.
Untuk diagnosis penyakit buah pinggang pada kanak-kanak, beberapa kajian diperlukan:

• Lulus ujian air kencing untuk budaya bakteria
• Ujian darah
• Buat ultrabunyi buah pinggang dan abdomen
• Palpasi buah pinggang. Merasakan kawasan belakang, doktor dapat mengesan peningkatan saiz buah pinggang
• Chromocytoscopy adalah analisis berdasarkan pewarnaan air kencing.

Mengendalikan kajian diagnostik harus membezakan penyakit ini. Hilangkan kemungkinan pembentukan tumor, serta polikistik.

Pus dalam rawatan buah pinggang

"Ia tidak disyorkan untuk merawat nan di dalam buah pinggang dengan ubat-ubatan. Terapi konservatif mungkin tidak berkesan dalam memerangi penyakit radang dan berjangkit sistem genitouriner. "

Pus dalam operasi buah pinggang. Dalam kebanyakan kes, jisim purulen dikeluarkan melalui pembedahan. Alasannya adalah bahawa rawatan dadah sering ternyata tidak berkesan. Semasa operasi, bergantung kepada tisu nekrosis, pakar bedah menghilangkan sebahagian daripada buah pinggang atau seluruh organ. Kemudian, jika perlu, letakkan saliran melalui peritoneum. Juga dalam tempoh selepas operasi, perlu melakukan terapi antibakteria, untuk menghilangkan pelbagai komplikasi.

Parit dilakukan untuk memulihkan fungsi buah pinggang. Untuk mengeluarkan aliran keluar air kencing dari organ yang terjejas dan memulihkan fungsi normalnya. Sekiranya nud ditemui di buah pinggang, maka perparitan paling sering digunakan untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi serius, seperti hidronephrosis, sebagai contoh. Perkembangan buah pinggang dan cawannya. Hidronephrosis boleh menyebabkan kematian buah pinggang.

Saliran dilakukan dengan dua cara. Saliran ditubuhkan oleh takuk atau tusukan, tusuk kecil, tiub dimasukkan melalui aliran keluar air kencing.

Pus pada buah pinggang semasa kehamilan kelihatan agak kerap. Sebabnya ialah peningkatan beban pada sistem urogenital wanita. Secara semulajadi, pembedahan pada wanita hamil hanya digunakan dalam kes yang teruk. Selalunya saliran digunakan untuk menghilangkan massa purulen. Buah pinggang dikeringkan oleh tusukan, untuk mengekalkan kehamilan dan memudah cara hidup ibu hamil dan bayi yang belum lahir.

Prognosis bersyarat tanpa pembedahan dianggap tidak baik. Sebabnya ini adalah kemungkinan kambuh semula. Peluang selepas beberapa ketika, nanah di dalam buah pinggang terbentuk, sekali lagi ditahan dalam jangka waktu yang panjang. Itulah sebabnya ahli urologi menasihati untuk membuang buah pinggang yang terjejas, untuk menghapuskan penyakit itu.

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang, maka buah pinggang yang terjejas akan dipelihara, saliran akan diletakkan dan pesakit akan ditinggalkan di bawah pemerhatian.

Semasa menonton video, anda akan belajar mengenai pyelonephritis.

Ia tidak disyorkan untuk merawat nanah di buah pinggang sendiri. Penerimaan ubat antibakteria dan anti-radang hanya akan melambatkan lawatan ke doktor, tetapi tidak akan menghapuskan punca penyakit tersebut.

Pyonephrosis buah pinggang

Tinggalkan komen 5,547

Mana-mana penyakit buah pinggang adalah serius. Pus di buah pinggang bermakna pesakit mempunyai pyonephrosis. Patologi sedemikian adalah mengancam nyawa. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian pada masa ke gejala-gejala yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang, dan dapatkan bantuan perubatan. Penyakit ini mempunyai manifestasi ciri tersendiri yang tidak diperhatikan dalam penyakit lain.

Suppuration di buah pinggang adalah patologi berbahaya yang boleh timbul untuk beberapa sebab dan kecuaian untuk kesihatan sendiri.

Maklumat am

Pionephrosis ditunjukkan sebagai suppuration dalam tisu struktur buah pinggang dengan leburnya. Dengan penyakit ini, nanah bercampur dengan buah pinggang, bahagian parenchyma, air kencing, dan juga batu kolesterol. Ia berkembang di peringkat akhir proses keradangan di buah pinggang: dengan urolithiasis, tuberkulosis buah pinggang. Luka purulen boleh bergerak dari parenchyma ke pinggul, saluran kencing, mengganggu kerja mereka.

Terdapat dua jenis pyonephrosis - terbuka dan tertutup. Bentuk terbuka dicirikan oleh gerakan nanah dari struktur buah pinggang bersama-sama dengan air kencing ke dalam pundi kencing. Dengan bentuk tertutup nanah menyumbat saluran kencing, keradangan pelvis dan masalah dengan aliran keluar air kencing. Jenis penyakit ini melibatkan aliran air kencing ke dalam pundi kencing dari buah pinggang yang berfungsi.

Punca nanah di buah pinggang

Bakteria yang menyerang sistem cawan renal dan dibawa ke seluruh badan bersama-sama dengan aliran darah menimbulkan kejadian pyonephrosis. Proses keradangan akhirnya mengalir ke purulen. Dari penyebaran penyakit ke organ-organ berhampiran buah pinggang melindungi sistem imun. Abses terbentuk dalam tisu buah pinggang. Sekiranya pesakit dirawat dengan rawatan yang salah atau kekebalannya diturunkan, keradangan purulen akan cepat menyebar. Penyakit ini berlaku terutama pada orang dewasa dan orang tua.

Terdapat beberapa penyakit yang menyebabkan pyonephrosis:

• penyakit sistem kencing;
• batu ginjal;
• kerosakan kepada kawasan lumbar;
• penyebaran patogen berjangkit daripada rahim radang kronik (telinga, tekak, sinus hidung).

Gejala biasa pyonephrosis

Gejala umum pyonephrosis termasuk perasaan lemah dalam badan, kekurangan kekuatan, kekurangan kosha, masalah tidur, kurang selera makan. Sekiranya penyakit bertambah buruk, demam yang tinggi, berpeluh berlebihan dan menggigil akan ditambah kepada gejala-gejala ini. Pesakit mempunyai simptom-simptom setempat: kesakitan yang membosankan di kawasan lumbar, yang memberi ke bahagian bawah abdomen dan dirasakan oleh organ kelamin luar. Sekiranya mudah mengetuk bahagian belakang, kesakitan akan meningkat (gejala Pasternatsky). Apabila merangkul buah pinggang, permukaan yang kental dan kekakuan badan akan dirasai. Perubahan yang kelihatan dalam komposisi air kencing. Ia menjadi mendung, ia mendedahkan sejumlah besar "serpihan" inklusi - komponen purulen. Jika anda meninggalkan air kencing untuk berdiri, sedimen akan berkumpul di bahagian bawah kapal, yang akan menjadi ¼ daripada jumlah isipadu cecair. Apabila pesakit mempunyai gejala-gejala ini, dia wajib melawat ahli urologi secepat mungkin.

Langkah diagnostik

Kajian diagnostik bermula dengan fakta bahawa pesakit memberikan darah dan air kencing untuk analisis umum. Jika pesakit benar-benar mempunyai pyonephrosis buah pinggang, kiraan leukosit akan dibesar-besarkan dalam struktur darah, dan formula leukosit dipindahkan ke kiri dengan kehadiran sel-sel plasma. Contoh air kencing juga mengandungi leukosit dalam jumlah besar. Sebagai tambahan kepada mereka, bakteria akan muncul di dalam air kencing, yang biasanya tidak ada.

Ukuran diagnostik bukan standard - chromocystoscopy. Untuk ujian ini, penyelesaian yang mengandungi caruman indigo disuntik ke dalam urat. Selepas ini, pundi kencing diperiksa melalui endoskopi. Buah pinggang yang terjejas tidak akan dapat mengasingkan penyelesaian atau cecair pencuci akan menjadi gelap. Pesakit adalah radiografi kaji selidik organ-organ peritoneal. Apabila pyonephrosis muncul bayangan ciri buah pinggang yang diperbesar, dan kontur otot lumbal hilang. Sekiranya doktor menetapkan suatu X-ray excretory, maka akibatnya, kontras yang disuntik akan sama ada tidak akan dikeluarkan dari buah pinggang, atau tidak akan masuk ke dalamnya sama sekali. Ini akan menunjukkan kehadiran penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, lakukan pemeriksaan ultrasound dan tomografi. Mereka akan membantu menentukan lokasi pusat keradangan dan mengetahui sifat pyonephrosis. Untuk mengetahui keadaan buah pinggang kedua dan betapa teruknya keadaan yang terjejas, mereka menggunakan chromocytoscopy, catheterization ureter, urography excretory, pyelography retrograde.

Kaedah Rawatan Suppuration

Rawatan adalah radikal - pembedahan pembedahan fizikal purulen, yang membayangkan penghapusan seluruh buah pinggang (nefrectomy). Sebagai tambahan kepada organ itu sendiri, tisu sekitarnya, yang telah mengalami keradangan, juga tertakluk kepada penyingkiran. Terima kasih kepada ini, mungkin untuk mengurangkan risiko perkembangan fistula dalam tempoh postoperative dan luka sembuh lebih cepat. Sekiranya keadaan pesakit tidak stabil dan tubuhnya terlalu lemah, operasi 2 peringkat dilakukan, mencadangkan:

• pemasangan tiub di mana air kencing akan mengalir;
• penyingkiran organ yang terjejas.

Apabila sistem cawan-pelvis berkembang, nefrectomy disedari oleh kaedah tusuk. Jika tumpuan keradangan telah merebak ke saluran kencing, maka operasi termasuk penyingkiran (nefroureterectomy). Selepas pembedahan, pesakit perlu menjalani rawatan antibiotik untuk membunuh patogen. Ubat-ubatan yang digunakan dengan pelbagai tindakan. Ini termasuk dadah dari kumpulan cephalosporins dan fluoroquinins. Digunakan, sebagai contoh, "Cetriaxone" dan "Ofloxacin". Ingat bahawa pil ini kuat dan hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir.

Pemakanan dan gaya hidup dalam tempoh selepas operasi

Selepas buah pinggang telah dikeluarkan, saliran khas dipasang di tempatnya. Semasa pembaikan tisu di tapak operasi, pesakit mesti berhati-hati dari segi gaya hidup dan pemakanan untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi. Makanan harus mematuhi jadual meja makan 7, yang digunakan untuk penyakit buah pinggang yang lain. Alkohol, kopi, teh yang kuat, makanan dan hidangan masin dan masam harus benar-benar dikecualikan daripada diet. Oleh kerana rawatan pyonephrosis adalah radikal - penyingkiran buah pinggang, supaya pesakit berasa baik selepas itu, anda perlu makan mengikut peraturan ini sepanjang hidup anda.

Pemulihan selepas rawatan

Memandangkan keparahan penyakit ini, rawatan dibuat dengan antibiotik yang kuat dengan dos yang tinggi. Selepas mengambilnya, mikroflora usus normal diganggu. Oleh itu, pemulihan akan ditujukan untuk memulihkan bakteria yang memberi manfaat kepada badan. Persediaan "Hilak" atau "Lactobacterin", yang dijual tanpa preskripsi, lakukan dengan baik.

Dalam fasa tertentu pyonephrosis, perjalanan ke resort dilantik untuk pemulihan dengan bantuan air mineral dan rawatan lumpur. Yang paling popular ialah Morshin dan Saki. Pemerhatian pesakit menunjukkan bahawa dengan rawatan spa biasa, risiko pyonephrosis berulang dikurangkan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Jika pesakit dirawat tepat pada masanya dan memulakan rawatan, maka prognosis untuk kehidupan akan menjadi lebih baik, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa dia akan sembuh. Walaupun demikian, pesakit harus menerima hakikat bahawa dia mungkin kehilangan buah pinggang. Keadaan yang tidak menyenangkan berkembang dengan kerja. Selepas pesakit membuang buah pinggang, dia akan menerima kumpulan kecacatan kedua.

Pyonephrosis yang belum selesai buah pinggang boleh berkembang menjadi jangkitan purulen seluruh organisma.

Pionephrosis sendiri adalah komplikasi penyakit buah pinggang yang lain. Kesan hidup yang paling dahsyat adalah sepsis. Ini adalah keradangan sistemik di seluruh badan, yang disebabkan oleh kemasukan sejumlah besar bahan toksik daripada buah pinggang yang terjejas ke dalam aliran darah. Akibatnya, pesakit akan mengalami kejutan bakteria. Oleh kerana proses jangkitan menjangkiti organisma secara keseluruhan, abses metastatik terbentuk dalam organ yang berlainan. Festering bermula dengan hati, dan apabila ia tidak lagi disimpan, seluruh organ juga berhenti berfungsi dengan normal. Ini akan menyebabkan kematian pesakit.

Komplikasi pyonephrosis setempat termasuk paranefritis sekunder - berlaku apabila abses pecah dan nanah memasuki kapsul lemak buah pinggang. Jika kandungan mengalir, fistula buah pinggang terbentuk. Sulit untuk menyembuhkan komplikasi seperti itu, kerana aliran keluar kencing kekal dibentuk. Kerana buah pinggang kedua berfungsi untuk dua, ia boleh dipengaruhi oleh amyloidosis - pemendapan protein patologi dalam tisu ginjal.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan adalah berdasarkan pencegahan kejadian dan perkembangan penyakit buah pinggang radang. Pertama, pesakit harus mengelakkan hipotermia, yang mengaktifkan proses-proses negatif di buah pinggang. Kedua, seseorang mesti mengambil langkah pencegahan dan rawatan untuk menyembuhkan penyakit berjangkit kronik di dalam badan. Di samping itu, jika anda mempunyai sebarang masalah dengan buah pinggang atau secara umum dengan saluran urogenital, adalah penting untuk memulakan rawatan yang mencukupi pada waktunya. Pesakit harus mula mengambil antibiotik pada peringkat awal untuk menghapuskan jangkitan. Antibiotik diberikan oleh doktor selepas menerima keputusan analisis bakteriologi darah dan air kencing. Apabila tidak mungkin untuk mengambil analisis atau membuat kajian makmal, gunakan antibiotik spektrum luas.

Pus di buah pinggang: penyebab pyonephrosis dan rawatan

Penyakit buah pinggang yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza berlaku dalam semua kategori umur, tidak kira jantina. Kes-kes yang paling teruk, seperti keradangan buah pinggang, atau pyonephrosis, memerlukan rawatan perubatan segera. Penyakit ini adalah mengancam nyawa dan, apabila gejala pertama muncul, perlu segera merujuk kepada doktor. Dalam artikel kami, kami akan mempertimbangkan sebab-sebab penampilan patologi dan kaedah rawatannya.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Pus di buah pinggang, lebih tepat pada tisu organ-organ ini, mungkin muncul akibat proses keradangan (berjangkit, dengan urolithiasis, batuk kering ginjal dan penyakit buah pinggang lain). Apabila pyonephrosis, suppuration mencairkan tisu, secara patologis mengubah struktur organ. Dalam kajian ini terdapat kes-kes apabila nanah bercampur dengan bahagian parenchyma, dengan air kencing dan, kadangkala, dengan kalkulus, bergerak ke pinggul renal, dan saluran kencing.

Terdapat dua jenis pyonephrosis:

1. Bentuk terbuka di mana nanah bergerak dari tisu buah pinggang dengan air kencing ke bawah sistem kencing ke pundi kencing;
2. Bentuk tertutup di mana suppuration blok saluran kencing, mengganggu aliran air kencing, menyebabkan keradangan di pelvis. Dalam kes buah pinggang tunggal, pundi kencing dipenuhi dengan air kencing yang bersih dari buah pinggang yang berfungsi normal.

Hampir separuh daripada pesakit dengan pyonephrosis tidak mempunyai gambaran klinikal mengenai proses keradangan (dengan nephrolithiasis karang). Ini disebabkan oleh proses berat sklerotik dalam organ, namun, dengan kajian dan pemeriksaan yang lebih terperinci, gejala mabuk boleh dikenalpasti, seperti:

• Keletihan;
• Kelemahan umum;
• Menggigil;
• Demam rendah;
• Mulut kering;
• Berat badan;
• ESR;
• Anemia (sederhana);
• Kesakitan yang teruk atau berterusan yang membosankan di rantau lumbar;
• Cyclopuria dan gejala lain.

Dalam seperempat kes, pyonephrosis berlaku dalam gelombang dengan proses purulen aktif, berselang-seli dengan tempoh penenggelaman. Proses akut berlaku dengan gejala ciri:

• Hyperthermia;
• Meningkatkan gejala mabuk;
• Perubahan dalam darah, menunjukkan proses keradangan (biasanya disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar air kencing akibat pemindahan batu, di bawah tindakan kerja fisik, atau atas alasan lain).

Selalunya, pyonephrosis berlaku pada pesakit dewasa dan tua.

Punca nanah di buah pinggang

Penyebab penyakit ini terletak pada perlindungan imun yang berkurangan dan kerosakan buah pinggang dengan jangkitan bakteria. Jangkitan dapat menembusi aliran darah ke dalam sistem cawan-pelvis, dan, dari masa ke masa, berkembang menjadi proses keradangan purulen. Sel-sel imun boleh melindungi daripada penyebaran keradangan organ-organ berhampiran buah pinggang, jadi terdapat "penyetempatan" pus hanya dalam buah pinggang. Walau bagaimanapun, dengan penurunan ketara dalam imuniti, keradangan purul dapat dengan cepat menyebar ke sistem dan organ lain.

Perhatian! Penyebab pyonephrosis boleh berbeza. Ini adalah pengurangan imuniti, kerap sakit tekak dan selesema, penyakit yang tidak dirawat oleh sistem kencing, dll. Oleh itu, jika anda mengalami gejala yang sedikit, anda harus mendapatkan nasihat doktor anda yang akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan.

Penyakit akibat daripada pyonephrosis boleh berkembang:

• Urolithiasis;
• Penyakit sistem genitouriner;
• Kecederaan yang berlainan di rantau lumbar;
• Jangkitan sistem dan organ lain, keradangan kronik (sinusitis, tonsillitis purulen, bronkitis, dll).

Gejala penyakit

Ciri ciri keradangan purulen adalah:

• Gejala mabuk umum badan:
  • Kelemahan dalam badan, kekurangan kekuatan, keletihan;
  • Gangguan tidur;
  • Kurang selera makan yang sihat;
  • Kulit pucat;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Menggigil;
  • Peluh yang berpenyakit;
• Gejala tempatan:
  • Kesakitan yang kusam di rantau lumbar, memanjang ke pangkal paha atau alat kelamin luaran;
  • Apabila mengetuk kawasan ginjal, rasa sakit meningkat;
  • Pada palpasi, buah pinggang tidak aktif, terdapat kekasaran permukaannya;
• Perubahan dalam analisis air kencing:
  • Urin menjadi mendung, inklusi muncul dalam bentuk serpihan (kehadiran nanah);
  • Kehilangan sedimen hingga satu perempat daripada jumlah air kencing terpilih.

Perhatian! Jika mana-mana gejala muncul, anda perlu segera hubungi pakar urologi anda.

Bagaimana diagnosisnya?

Untuk diagnosis yang tepat dan pelantikan rawatan yang mencukupi memerlukan pemeriksaan yang komprehensif, termasuk kaedah makmal dan instrumental untuk memeriksa keadaan buah pinggang dan seluruh organisma. Untuk melakukan ini, melantik:

1. Ujian darah dan air kencing. Apabila pyonephrosis dicirikan oleh kehadiran paras leukosit yang tinggi dalam darah dan dalam air kencing (dalam jumlah besar), formula leukosit dalam darah akan dengan kehadiran sel-sel plasma dan beralih ke kiri. Dalam air kencing terdapat flora bakteria, yang tidak terdapat dalam analisis biasa;
2. Chromocytoscopy. Analisis ini terdiri daripada hakikat bahawa penyelesaian khas dengan indigocarmine disuntik ke dalam aliran darah kepada pesakit, dan selepas itu, melalui tsitoskop, pundi kencing diperiksa. Buah pinggang dengan keradangan purul tidak akan dapat mengasingkan penyelesaian atau warna akan menjadi lemah. Sebaliknya, selepas buah pinggang yang sihat, selepas beberapa minit, cecair berwarna gelap mula mengalir keluar;
3. Sinaran X-ray. Untuk pyonephrosis dicirikan oleh penggabungan kontur otot lumbar dan rupa bayangan buah pinggang yang diperbesar;
4. Radiografi ekskresi. Sekiranya keradangan purulen, kontras sama ada diberikan kepada pesakit atau tidak memasuki buah pinggang sama sekali, atau tidak dikeluarkan daripadanya;
5. Ultrasound dan CT. Komputasi tomografi dan bantuan ultrasound untuk menentukan sifat perjalanan penyakit dan penyetempatan fokus keradangan.

Urogin ekskresi, catheterization ureters, pyelography retrograde juga digunakan untuk kajian ini.

Rawatan Pyonephrosis

Rawatan keradangan purulen dilakukan melalui pembedahan. Bergantung pada tahap keterukan penyakit, sama ada penyingkiran sebahagian daripada tumpuan suprapatif atau penyingkiran lengkap organ (nefrectomy) dilakukan. Ia juga menghilangkan tisu sekitarnya yang telah mengalami keradangan, yang menyebabkan penyembuhan lebih cepat.

Apabila pesakit lemah atau tidak stabil, operasi dua peringkat dilakukan, termasuk langkah-langkah berikut:

1. Memasang kateter untuk mengeluarkan air kencing;
2. Pembuangan buah pinggang yang terjejas.

Dengan CLS maju, penyingkiran buah pinggang dilakukan dengan kaedah tusuk. Sekiranya proses radang telah menjejaskan saluran kencing, maka ia juga dikeluarkan (nefroureterectomy dilakukan). Selepas pembedahan, pesakit dirawat terapi antibakteria yang bertujuan memusnahkan flora patogen yang menyebabkan penyakit buah pinggang yang paling teruk. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas (cephalosparins, fluoroquinins) digunakan.

Perhatian! Antibiotik perlu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, mengikut pemeriksaan bakteriologi darah dan air kencing. Preskripsi dan penarikan diri ubat secara bebas adalah tidak boleh diterima!

Gaya hidup selepas pembedahan

Di tempat penghapusan buah pinggang kepada pesakit, saliran khas ditubuhkan untuk tempoh pembaikan tisu selepas pembedahan. Ia perlu mematuhi sepenuhnya gaya hidup dan diet yang ditetapkan oleh doktor untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Pesakit diberi makanan yang sesuai dengan nombor meja 7. Kopi, teh yang kuat, alkohol, makanan pedas, masam dan masin tidak termasuk dalam diet. Diet ini harus diikuti sepanjang hayat anda. Di samping itu, anda harus mengelakkan hipotermia, tekanan, menjalani gaya hidup yang sihat.

Bagaimanakah pemulihan dilakukan?

Selepas terapi antibiotik, pesakit perlu memulihkan fungsi normal saluran gastrousus dan hati. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan pengurangan mikroflora usus ditetapkan, serta tindakan yang bertujuan untuk memulihkan sel-sel hati.

Rawatan sanatorium dengan air mineral dan lumpur memberikan hasil yang baik. Pemerhatian telah menunjukkan bahawa dengan rawatan spa biasa, risiko kerosakan ginjal berulang yang berulang dapat dikurangkan dengan ketara.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Selepas mengeluarkan organ, pesakit menerima kumpulan kecacatan kedua. Banyak aktiviti yang dikontraindikasikan dalam kumpulan ini. Walau bagaimanapun, kebarangkalian pemulihan adalah tinggi, tertakluk kepada semua cadangan doktor yang menghadiri.

Ia penting! Pyonephrosis tidak sembuh sepenuhnya dapat menyebabkan jangkitan teruk pada sistem dan organ lain, termasuk seluruh tubuh (sepsis).

Keradangan purulen dalam buah pinggang hanya akibatnya, komplikasi penyakit buah pinggang yang lain. Jika sejumlah besar bahan toksik menembusi aliran darah dari buah pinggang yang terjejas, maka sepsis berlaku - keradangan sistemik seluruh organisma, yang mengakibatkan kejutan bakteria. Sebagai peraturan, hati terpengaruh terlebih dahulu. Sekiranya fungsinya dilanggar, maka organ lain juga turut terjejas, yang membawa kepada kematian.

Dari komplikasi tempatan pyonephrosis, adalah perlu untuk mengasingkan paranefritis sekunder, yang berlaku apabila nanah memasuki kapsul berlemak di sekeliling buah pinggang. Apabila kandungan mengalir di luar kapsul, fistula buah pinggang terbentuk. Sebaliknya, buah pinggang yang sihat boleh mempengaruhi amyloidosis (kehadiran sejumlah besar protein yang tidak normal dalam badan), kerana ia berfungsi untuk dua organ.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah penyakit radang di buah pinggang. Adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia, menyembuhkan semua penyakit kronik jangkitan dalam badan. Untuk menjalani gaya hidup yang sihat, mematuhi diet khas, dalam mana-mana penyakit, untuk merawatnya dengan tepat pada masanya.

Selain itu, apa-apa terapi antibakteria perlu ditetapkan dengan ketat selepas pemeriksaan bakteriologi darah dan air kencing untuk flora patogenik dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan tertentu. Dan hanya jika tidak boleh mengambil darah dan air kencing untuk analisis, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas.

Pus pada punca dan rawatan buah pinggang

Mana-mana jangkitan di buah pinggang boleh mengakibatkan komplikasi serius. Sekiranya jangkitan buah pinggang tidak dirawat dengan betul, buah pinggang boleh rosak secara kekal atau jangkitan boleh memasuki sistem peredaran darah, yang mengancam nyawa.

Nefritis adalah penyakit yang menyebabkan proses keradangan. Apabila keradangan disertai oleh rahim purulen pada parenchyma buah pinggang, keadaan ini dipanggil keradangan buah pinggang yang teruk.

Bagaimana untuk mengenali rupa penyakit?

Mengikut penyeliaan doktor, adalah selamat untuk mengatakan bahawa separuh daripada populasi wanita sekurang-kurangnya sekali mengalami ketidakselesaan semasa kencing yang disebabkan oleh jangkitan saluran kencing. Ini ditunjukkan dengan kesakitan dengan kencing yang kerap.

Keradangan ginjal purba boleh bermula dengan gejala yang sama. Bagaimanapun, sebaik sahaja jangkitan itu merebak ke buah pinggang, tanda-tanda lebih teruk. Mereka termasuk:

1. Sakit di bahagian belakang atau sisi;

2. Demam (biasanya hadir) atau menggigil;

3. Merasakan indisposition;

4. Peningkatan suhu;

5. Mual dan muntah.

Penyakit ini mungkin nyata dengan perubahan berikut dalam air kencing:

1. Darah dalam air kencing (hematuria);

3. Warna air kencing menjadi lebih gelap.

Mana-mana manifestasi memerlukan campur tangan perubatan segera, kerana nanah yang terbentuk di buah pinggang boleh merebak ke seluruh badan.

Apakah sebab-sebab keradangan ginjal yang bernanah?

Keadaan yang menyebabkan aliran air kencing yang perlahan dan menyebabkan pembentukan nanah di buah pinggang. Apabila aliran air kencing melambatkan atau berhenti, bakteria boleh bergerak ke ureter. Bakteria yang terdapat di dalam air kencing adalah jangkitan saluran kencing yang paling biasa.

Beberapa punca keradangan suppuratif termasuk:

• Hipertrofi prostatic benign (BPH);
• Batu-batu di pundi kencing, buah pinggang, ureter.

Batu ginjal adalah masalah yang paling biasa yang merupakan pendahulu pembentukan air kencing yang tidak stabil, yang menyumbang kepada pertumbuhan pesat bakteria. Orang yang menghidap penyakit kencing manis atau penyakit yang melemahkan sistem imun anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat sakit.

Bagaimana diagnosisnya?

Doktor biasanya menggunakan semua kaedah diagnostik:

1. Pemeriksaan fizikal;

2. Analisis air kencing am;

4. Tomografi terkomputer;

Di samping diagnosis, doktor mengkaji dengan teliti sejarah penyakit tersebut. Contohnya, batu ginjal atau kecacatan kongenital saluran kencing dapat meningkatkan kemungkinan jangkitan. Kedua-dua penyakit ini boleh dirawat dengan mudah pada peringkat awal, yang akan mengurangkan kemungkinan kemungkinan jangkitan di buah pinggang.

Bagaimana untuk merawat penyakit ini?

Keradangan purulen adalah jangkitan yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kes, pesakit dirawat di rumah. Rawatan di rumah adalah sesuai jika seseorang dapat melakukan tanpa kemasukan ke hospital dan secara konsisten boleh mengambil antibiotik. Rawatan hospital diperlukan untuk merawat penyakit yang lebih parah.

Antibiotik biasanya ditetapkan untuk tidak kurang daripada tujuh hari. Seringkali, hari pertama antibiotik ditembusi secara intravena, dan selepas itu anda boleh meminumnya di rumah.

Antibiotik yang paling biasa digunakan ialah:

• trimethoprim dengan sulfamethoxazole;
• Ciprofloxacin;
• levofloxacin;

Antibiotik yang ditetapkan akan bergantung hanya kepada kerentanan anda terhadap ubat-ubatan. Sebaik sahaja anda telah menyelesaikan kursus penuh, doktor mungkin meminta sampel air kencing yang lain untuk memeriksa bakteria.

Ia adalah sangat penting untuk berpegang kepada diet yang ditetapkan oleh doktor. Diet harus berkhasiat, mudah dicerna dan tidak mengganggu sistem pencernaan. Sayuran besar, terutamanya asparagus, merengsakan buah pinggang, oleh itu hendaklah dikecualikan. Pesakit perlu mengambil sedikit garam dan perisa lain yang mungkin. Elakkan penggunaan alkohol, terutamanya semasa rawatan antibiotik.

Punca pembangunan

Perkembangan mikroorganisma patogenik pyonephrosis yang menyerang pelvis-pelvis buah pinggang dan menyebar ke seluruh badan bersama-sama dengan aliran darah. Lama kelamaan, proses itu berubah menjadi purulen, tetapi tidak meluas ke organ berhampiran kerana halangan pelindung tubuh. Suppuration diletakkan di dalam tisu buah pinggang. Dengan rawatan yang tidak betul atau terlambat, proses patologi akan berkembang. Penyakit ini paling sering menjejaskan orang dewasa dan orang tua, adalah jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi mungkin timbul akibat keabnormalan kongenital. Beberapa penyakit boleh menyebabkan kerosakan organ berpasangan:

• patologi sistem urogenital;
• kehadiran batu di organ berpasangan sistem kencing;
• kecederaan lumbar;
• pergerakan bakteria patogen dari fasa perakaran secara sistematik.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah ia nyata?

Pyonephrosis renal ditunjukkan oleh gejala mabuk wajib:

Patologi boleh berlaku pada pesakit dengan kelesuan.

• keadaan keletihan, keletihan, ketakutan;
• pelunturan permukaan kulit, peningkatan peluh dan kening yang menyakitkan;
• pyonephrosis terbuka ditunjukkan oleh sedikit peningkatan suhu, dan akut menyebabkan lompatan kuat dalam prestasi.

Apabila pyonephrosis mencatatkan tanda-tanda penyakit berikut:

• penyakit dalam tulang belakang lumbar;
• buah pinggang yang diperbesarkan, yang mudah ditentukan oleh palpation;
• Pyuria adalah ciri penting;
• loya, muntah, demam;
• takikardia.

Penyakit dicirikan dengan menghidu air kencing dengan kepingan besar. Lama kelamaan, ketebalan reput akan muncul, membentuk satu perempat daripada keseluruhan jisim. Sekiranya obstruksi ureter, pelepasan purul lenyap, kerana air kencing dicairkan dengan bersih dari organ yang sihat.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah diagnostik

Perkara utama dalam diagnosis adalah untuk menetapkan bentuk patologi. Pyonephrosis sendiri dikesan oleh palpation, di mana peningkatan dalam buah pinggang, pelepasan patogen dari uretra ditunjukkan. Langkah-langkah diagnostik yang diambil untuk mengenal pasti peringkat pembangunan dan pengesahan badan kedua:

Ultrasound buah pinggang adalah salah satu kajian mandatori untuk penyakit ini.

• analisis umum air kencing dijalankan;
• cystoscopy, di mana jisim purulen berasal dari uretra;
• Dengan bantuan radiografi, bayangan organ bengkak dan sempadan otot lumbar yang tidak dapat dilihat;
• urografi extracorporeal tidak melihat bayangan buah pinggang;
• semasa pyelografi retrograde, maklumat utama mengenai organ berpasangan sistem kencing diperolehi;
• ultrasound membolehkan anda membuat taksiran mengenai tahap pengembangan sistem penyaduran cawan-pelvis;

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan patologi

Diagnosis pyonephrosis buah pinggang memerlukan campur tangan segera, iaitu pembedahan. Rawatan dengan ubat-ubatan dalam kes ini bertujuan untuk mengekalkan dan memulihkan bahagian yang sihat sistem organ, serta mengekalkan kesihatan pesakit, berkenaan dengan bahagian sakit, kerana keseriusan penyakit, terapi pembedahan digunakan.

Kembali ke jadual kandungan

Kedai dadah

Semasa terapi, ubat-ubatan ditetapkan semata-mata untuk menekan tanda-tanda mabuk dan mengeluarkan mikroorganisma patologi. Untuk tujuan ini, ubat antibakteria dan anti-toksik ditetapkan. Dalam proses penerimaan mereka adalah peringkat utama rawatan - operasi. Semasa tempoh pemulihan, terapi dadah ditujukan untuk mengekalkan badan yang sihat, ubat-ubatan dirumuskan semata-mata secara individu.

Kembali ke jadual kandungan

Resipi Connoisseurs

Pionephrosis adalah tahap terakhir dari kerosakan organ berfungsi, yang membawa kepada satu kaedah rawatan - pembedahan. Oleh itu, dalam kes ini, taktik rawatan popular menjadi lemah dan mungkin membahayakan. Kebanyakan dek herba adalah diuretik, menyebabkan penyebaran berjangkit yang lebih besar. Semasa perkembangan penyakit itu, infus dan dekok herba penyembuhan membawa kepada komplikasi yang serius.

Penggunaan decoctions herba boleh menjadi ancaman serius dalam kes pyonephrosis, mencetuskan perkembangan aktif jangkitan.

Kembali ke jadual kandungan

Campur tangan operasi

Ciri ciri pyonephrosis adalah perpaduan organ yang terjejas dengan tisu lain dan organ berdekatan. Semasa operasi, rawatan perlu diambil untuk tidak menyakiti organ penting lain. Selalunya, sebelum pembuangan, tusukan ginjal dilakukan untuk mengurangkan saiznya dan memudahkan proses pemotongan. Terdapat 2 peringkat pembedahan:

Organ yang rosak akan dikeluarkan.

• Kaedah yang paling diamalkan adalah penyingkiran organ yang tidak dapat dikawal. Operasi dijalankan dalam 2 peringkat: tiub kencing pada mulanya dipasang, dan kemudian buah pinggang dibuang.
• Sekiranya terdapat luka pada ureter, ia akan dikeluarkan bersama dengan buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Diet harian untuk nanah di buah pinggang

Dalam tempoh selepas operasi, tiub diletakkan untuk mengeluarkan air kencing kepada pesakit. Semasa tempoh memakai mereka, pesakit mesti mematuhi rejimen yang lembut untuk penyembuhan luka yang cepat dan menggalakkan. Makanan harus dibina berdasarkan metodologi yang dibuat di meja diet ke-7 Pevsner, termasuk penolakan minuman yang mengandung alkohol, kopi atau teh yang kuat, dan makanan masam masin. Memandangkan penyingkiran salah satu organ, diet yang tidak sihat perlu dikekalkan untuk sepanjang hayat.

Kembali ke jadual kandungan

Pemulihan

Dalam proses merawat pyonephrosis, ubat antibakteria ditetapkan untuk mengurangkan mikroflora badan. Untuk memulihkan mikroflora yang diremehkan, ubat yang ditetapkan mengandungi bakteria biasa. Untuk ubat dalam siri ini termasuk "Hilak" dan "Lactobacterin." Dalam proses pemulihan, rehat sanatorium adalah disyorkan, yang mempunyai kesan positif pada tubuh dan mencegah risiko kambuhan.

Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi Disebabkan oleh Penyakit

Komplikasi yang disebabkan oleh pyonephrosis termasuk sepsis, yang berkembang sebagai hasil daripada pembebasan sejumlah besar bahan toksik ke dalam darah, sambil membangunkan kejutan bakteria. Abses metastatik terbentuk dalam organ yang berlainan, selalunya hati mengalami. Dalam kes ini, penguraian semua organ dan sistem badan boleh berlaku dan mengakibatkan kematian.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan dan prognosis

Langkah pencegahan utama adalah untuk mencegah proses keradangan pada organ berpasangan sistem kencing. Oleh itu, hipotermia, yang mempunyai kesan segera ke atas buah pinggang, harus dielakkan. Juga beri perhatian kepada rawatan lesi berjangkit kronik yang boleh menjejaskan buah pinggang. Dengan perkembangan proses patologi dalam sistem kencing, disyorkan untuk segera menjalankan kursus antibakteria.

Prognosis untuk perkembangan pyonephrosis agak baik, tetapi tidak mungkin untuk menyelamatkan buah pinggang. Walaupun dengan rawatan tepat pada masanya mungkin peluang besar untuk pemulihan. Dengan diagnosis ini, seseorang tidak dapat bekerja, kerana selepas buah pinggang dikeluarkan, kategori kecacatan kedua diberikan dan pencen diberikan. Peluang untuk mendapatkan pemulihan yang baik adalah mungkin pada orang yang memulakan terapi dengan tepat pada masanya.

Pyonephrosis buah pinggang adalah penyakit yang serius dan kompleks, perkembangan yang membawa kepada kegagalan organ sepenuhnya. Satu-satunya kaedah rawatan ialah pembedahan, di mana organ dikeluarkan. Dengan operasi yang berjaya dan akses tepat pada masanya kepada doktor, prognosis untuk kehidupan adalah lebih kurang baik, kecuali untuk keupayaan kerja, sejak kecacatan ditetapkan.

Punca pembentukan nanah di buah pinggang

Hampir apa-apa jangkitan buah pinggang tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan tepat boleh mencetuskan permulaan proses purulen.
Tetapi sebab yang paling biasa patologi ini adalah syarat-syarat berikut.

Pyelonephritis rasisme

Apabila bakteria patogen dari keradangan periferi periferal (pundi kencing, paru-paru, dan sebagainya) masuk ke ruang kortikal dan tubulus yang berbelit, tindak balas imun badan bermula. Sebilangan besar leukosit cuba untuk menghentikan pencerobohan bakteria, sementara sel-sel dalaman yang dijangkiti tubula mula mati, banyak bentuk ulser. Sekiranya rawatan tidak dimulakan pada peringkat ini, proses itu berterusan, secara beransur-ansur menyatukan kawasan yang terjejas. Akibatnya, ini boleh mengakibatkan berlakunya abses dan nekrosis pada tisu buah pinggang.

Carbuncle buah pinggang

Arteri yang membekalkan oksigen ke buah pinggang boleh disekat sepenuhnya atau sebahagiannya oleh trombus bakteria yang dibawa oleh darah dari kawasan keradangan. Sekitar kawasan ini, tisu kortikal dan penghubung buah pinggang mula membakar, membentuk rongga tertutup dipenuhi dengan nanah. Selepas itu, infiltrat itu akan pecah, menyebabkan aliran keluar kandungan ke dalam pelvis atau rongga perut, yang penuh dengan serangan jantung atau sepsis pada jaringan buah pinggang.

Buasir buah pinggang

Ini bukan penyakit, melainkan akibat daripada pelancaran penyakit serius sistem urogenital. Patologi ini dicirikan oleh berlakunya kawasan purulen terhad dengan pencairan tisu seterusnya dan pembentukan rongga. Mujurlah, keadaan semacam itu adalah salah satu punca yang paling jarang meremajakan buah pinggang ginjal.

Sebagai tambahan kepada patologi ini, pembentukan nanah mungkin untuk beberapa sebab lain. Khususnya, apabila urin dikekalkan di tubula dan ureteri akibat pertindihannya dengan batu, komplikasi prostatitis, dan kehadiran berbagai reaksi keradangan di organ lain, dari mana bakteria patogen dapat masuk ke ginjal melalui aliran darah (infeksi sistem urogenital, pneumonia bakteria, abses pada kulit dan dll.). Mana-mana neoplasma organ pelvik (contohnya, sista) juga boleh mengganggu pembuangan air kencing normal dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan proses purulen.

Gambar klinikal

Walaupun terdapat banyak penyebab pembentukan nanah dalam buah pinggang, gejala-gejala keadaan ini hampir selalu sama.

Manifestasi luar termasuk:

• peningkatan tajam dalam penunjuk suhu sehingga 40-41 darjah C;
• bengkak berpeluh dan demam, disebabkan pembebasan bakteria secara berkala ke dalam air kencing dan aliran darah;
• sakit belakang yang lebih rendah dari sisi lesi (lebih jarang, sensasi menyakitkan meluas ke kawasan kepala);
• muntah;
• palpitasi jantung;
• air kencing gelap dan ubah bau;
• pada peringkat seterusnya, penglihatan ostular sclera mungkin berlaku.

Perubahan dalaman dikesan menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan.

Ini memerlukan penilaian komposisi air kencing, darah, dan penggunaan kaedah instrumental untuk menggambarkan penyebab kehadiran gejala.

Diagnostik

Pertama sekali, jika proses purulen-peradangan disyaki di buah pinggang, mereka menjalani ujian darah dan ujian air kencing.

Darah Dalam darah periferal, peningkatan peratusan limfosit diaktifkan dan jumlah leukosit, peningkatan ESR, protein globulin dan urea dikesan.

Urin. Sebagai tambahan kepada penilaian fizikal (ketelusan, kuantiti), kajian klinikal dijalankan. Dalam kes ini, proses purulen dibuktikan dengan peningkatan kandungan leukosit, urat dan bakteria. Juga memerlukan pembenihan dan antibiogram. Kajian-kajian ini dapat menentukan dengan tepat penyebab penyakit, patogen dan rintangan terhadap dadah.

Pada masa yang sama, adalah perlu untuk lulus beberapa kajian instrumental:

• Ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal;
• pelbagai kaedah kajian sinar-X mengenai fungsi dan keadaan buah pinggang (CT, urosi ekskresi);
• MRI

Dalam sesetengah kes, biopsi tisu buah pinggang mungkin diperlukan.

Rawatan

Campur tangan bedah digunakan oleh dokter hanya sebagai jalan terakhir.

Dalam kebanyakan kes, proses purulen-keradangan boleh dihentikan dengan mengambil ubat antibakteria. Kursus terapi mengambil masa kira-kira 7-10 hari, di mana 3-4 hari pertama memerlukan pentadbiran ubat intravena. Dalam pemindahan seterusnya ke pentadbiran lisan.

Dalam pembentukan rongga purulent terpakai kepada pembedahan dan penyingkiran salur darah mereka.

Jika tisu buah pinggang terjejas dengan kuat, maka bahagian atau organnya dikeluarkan sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada penghapusan patologi dadah, pesakit mesti mematuhi diet terapeutik yang tidak termasuk dari diet semua hidangan yang boleh menyebabkan kerengsaan sistem usus dan kencing. Penggunaan peningkatan jumlah ubat cecair dan diuretik juga disyorkan.

Walaupun selepas rawatan yang berjaya, semua pesakit perlu diperiksa secara kerap oleh seorang ahli nefrologi untuk hidup, kerana ia membentuk kumpulan risiko untuk berulang dan komplikasi penyakit buah pinggang.

Peringkat terakhir yang tidak dapat dipulihkan keradangan kronik suppurative ginjal yang disebabkan oleh mana-mana uroinfection juga dipanggil pyonephrosis. Perkembangan pyonephrosis dalam 2 /₃ kes-kes adalah mikroflora Gram-negatif: kumpulan Proteus, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter atau persatuan mikrob, termasuk jangkitan gram-positif, dan pelanggaran urodinamik buah pinggang yang dijangkiti. Faktor tambahan termasuk keadaan lemah pesakit akibat usia, penyakit bersamaan (diabetes, dan lain-lain), rawatan antibakteria yang tidak betul, dan penghapusan batu pada peringkat awal pembentukan mereka.

Sehingga 50% kes pyonephrosis tidak mempunyai gambaran klinikal keradangan, terutamanya dalam nephrolithiasis karang. Ini disebabkan proses sklerotik yang teruk di dalam buah pinggang, ("keruntuhan fungsi parenkimnya dan penyerapan sedikit toksin ke dalam aliran darah dari parenchyma dan CLS. Namun demikian, analisis yang teliti mendedahkan cairan kronik yang kerontang: kelemahan umum, keletihan, mulut kering, menggigil, subfebril suhu, penurunan berat badan, anemia yang sederhana, peningkatan ESR, leukocyturia, dan sebagainya. Dalam 50% kes dengan pyonephrosis, terdapat kesakitan yang berterusan atau berkala di rantau lumbar.

Dalam 22-25% kes terdapat kursus gelombang pionephrosis. Pada masa yang sama, tempoh "terpendam" bergantian dengan tempoh proses purulen aktif di buah pinggang. Yang terakhir ini dicirikan oleh hyperthermia, peningkatan dalam mabuk dan perubahan keradangan dalam darah, terutamanya disebabkan oleh gangguan urodinamik berkala disebabkan sama ada perpindahan batu, atau kerja keras dan sebab-sebab lain.

Mendiagnosis pyonephrosis tipikal bukan masalah besar. Untuk gejala di atas dan objektif kajian ini ditentukan oleh peningkatan dalam buah pinggang, batasan; kekurangan pergerakan dan kesakitan. Mengimbas ultrabunyi menunjukkan gambaran "echolocation" yang heterogen dari sistem plating pyeo-pelvis kerana kandungan purulen dan batu kencing. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengesahkan kehadiran "parenchyma" buah pinggang yang utuh oleh ultrasound, sebagai penggantian lemak parenchyma semasa pyonephrosis mungkin mencerminkan hampir tanda-tanda echolocation yang sama seperti fungsi parenchyma. Oleh itu, di samping itu, urografi ekskresi dengan imej yang tertunda selepas 12 dan 24 jam dan nephroscintigraphy yang dinamik, yang secara objektif mencerminkan keadaan parenkim buah pinggang, digunakan. Dalam kes yang disyaki pyonephrosis, CT lingkaran dengan kontras memberikan maklumat lengkap tentang batu, anatomi patologi buah pinggang, saluran kencing dan ruang retroperitoneal, terutama jika terdapat proses sclerosing dalam sinus renal, zon vaskular dan di ruang retroperitoneal.

Dalam 2-3% kes, pyonephrosis adalah rumit (digabungkan) dengan pyelonephritis xanthogranulomatous, diagnosis yang sangat sukar. Sekiranya data CT menunjukkan proses sclerotizing di perirefria, kehadirannya agak mungkin. Pembedahan (nefrectomy) untuk xanthranuloma pyelonephritis secara teknikal sukar dan memberi banyak komplikasi.

Rawatan pembedahan pyonephrosis. Pilihan kaedah campur tangan pembedahan, tempoh pelaksanaannya, serta kemungkinan rawatan pembedahan bertahap sentiasa individu dan bergantung kepada banyak faktor. Sekiranya keadaan pesakit adalah teruk akibat penyakit bersamaan atau mabuk, anestesia dan pembedahan memberikan tahap risiko yang tinggi, maka terapi penstabilan awal adalah mungkin: sama ada saliran pernafasan retroperitoneal (paranefritis) dan / atau buah pinggang dengan kaedah tusukan, atau nefrectomy. Saliran buah pinggang oleh kateter ureter atau stent dalam kes pyonephrosis tidak berkesan - air kencing atau air kencing menghalang fungsi kateter (stent). Jika penyediaan preoperatif dicapai, nefrectomy digunakan segera. Dalam kes pyonephrosis dan mabuk purulen, keadaan umum yang teruk pesakit memerlukan konsultasi dalam komposisi ahli penyiasat-resuskitator, ahli terapi (kardiologi), ahli urologi, pentadbir (jabatan), dan, jika perlu, pakar lain. Epicrisis memberikan rasional untuk taktik yang diterima pakai, kemungkinan komplikasi dan prognosis. Sebelum operasi, anda mesti mempunyai maklumat mengenai fungsi buah pinggang kontralateral.

Kadang-kadang nefrectomy konvensional untuk pyonephrosis (+ xanthogranulomatous pyonephritis) boleh secara teknikal sukar dan menyebabkan komplikasi yang serius: pendarahan, tisu ginjal dan kerosakan organ - vena cava, hati, limpa, kelenjar adrenal, usus, pleura, dan bahkan diafragma. Selalunya penyusupan sclerosis tidak membenarkan memperuntukkan buah pinggang dan kaki untuk ligation kapal. Dalam kes ini, nefrectomy subkapsular yang dipanggil mungkin.