Ahli-ahli gastroenterologi mendapati bahawa baru-baru ini patologi perosak-keradangan yang paling biasa saluran gastrousus adalah kekalahan serentak proses negatif pundi hempedu dan pankreas. Dalam kes ini, penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran gejala yang kompleks, biasanya mengiringi keadaan patologi organ gastrousus, di mana proses pemisahan lemak dan karbohidrat terganggu akibat kegagalan dalam pembangunan enzim pencernaan dalam usus dan empedu.
Punca dan ciri klinikal penyakit ini
Disebabkan fakta bahawa pancreatitis dan cholecystitis mempunyai, sebahagian besarnya, punca yang sama, terdapat banyak kesamaan dalam kursus mereka. Faktor-faktor negatif berikut boleh mencetuskan penyakit seperti kolesitisitis pankreas:
- diabetes jangka panjang, gangguan metabolik, meneruskan cara kronik dan jangkitan bakteria mana-mana organ dan sistem;
- tidak aktif, gaya hidup yang tidak aktif, yang mencetuskan berlakunya akibat seperti sembelit berterusan, obesiti, pengurangan organ-organ dalaman nada;
- Pelanggaran nutrisi peraturan diet yang termasuk penyalahgunaan rempah panas dan perasa, jeruk, jeruk, daging asap, hidangan goreng dan lemak, serta sering makan berlebihan, terutama pada waktu petang.
Di samping itu, keracunan makanan, penggunaan alkohol yang berlebihan dan mengambil ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kemunculan gejala negatif penyakit.
Manifestasi simptom
Gejala utama cholecystitis dan pankreatitis mempunyai banyak persamaan. Simptom yang paling kerap dan tidak menyenangkan dalam patologi merosakkan ini adalah rasa sakit. Ia boleh berlaku di bawah kiri dan di bawah sebelah kanan, serta sering memancar ke belakang atau bilah bahu kanan.
Kesakitan di cholecystopancreatitis adalah tenunan tegar, iaitu, mereka tidak mempunyai tapak penyetempatan pasti di rongga perut.
Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan yang menyakitkan, ramai orang dengan penyakit ini mengalami kesukaran yang besar, seseorang boleh mengesyaki perkembangan penyakit dengan adanya tanda-tanda negatif berikut:
- penampilan di hipokondrium kanan perasaan berat;
- selalunya dengan kolesteritis dan pankreatitis yang mengalir bersama, keadaan mual mungkin berlaku, yang kadang-kadang bergantian dengan peredaran emetik;
- Di samping itu, simptom utama pankristitis cholecystitis selalu dinyatakan dalam kejadian gangguan dyspeptik.
Selain itu, ahli gastroenterologi selalu memperhatikan tanda-tanda penyakit ini seperti membosankan selepas makan, pedih ulu hati yang kerap dan kenaikan suhu ke paras kritikal.
Gejala bergantung kepada bentuk penyakit
Bergantung kepada jenis penyakit organ-organ pencernaan, bentuk semula (kronik, lesu) dan bentuk akut penyakit berlaku. Mereka dicirikan oleh gejala berikut:
- Cholecystopancreatitis akut berlaku disertai dengan gejala negatif yang terang yang tidak selalu menjadi ciri penyakit ini. Gejala klinikal cholecystitis yang menjejaskan seseorang dalam hubungannya dengan pankreatitis dicirikan terutamanya oleh penampilan kesakitan yang teruk seperti herpes pada orang yang sakit. Selain itu, pesakit mempunyai ula (pigmentation icteric) membranes dan kulit lendir dan kulit, peninggalan abdomen yang berterusan di rantau epigastrik dan muntah yang menyakitkan. Dalam kes yang paling teruk, keadaan collaptose mungkin berlaku.
- Bentuk kronik penderitaan ini hampir tidak asimtomatik dan tidak menyebabkan kecemasan pada orang yang menderita patologi organ-organ dalaman ini. Gejala-gejala akut yang lazim bahawa pankreatitis cholecystitis kronik telah diwujudkan hanya di peringkat ketakselanjarannya dan sama sekali sama dengan gejala jenis penyakit akut.
Diagnosis dan terapi
Tanpa rawatan pankreatitis dan cholecystitis yang tepat pada masanya dan tepat pada orang yang terkena penyakit sendi bersama, komplikasi serius seperti tumpang tindih lengkap saluran hempedu, trombosis, kekurangan endokrin, dan dystonia vaskular yang vegetatif yang memerlukan pembedahan adalah mungkin. Juga, para pakar mencatat kejadian kerap pada pesakit yang mengabaikan langkah-langkah terapeutik dalam patologi ini, perkembangan kelumpuhan anggota badan, yang dikaitkan dengan kerosakan pada sistem saraf periferal.
Rawatan cholecystitis dan pankreatitis dijalankan hanya apabila diagnosis disahkan oleh penyelidikan yang dilakukan untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah diagnostik berikut adalah biasa bagi kedua-dua penyakit:
- pemeriksaan luar dan mengisi sejarah perubatan;
- palpasi rongga abdomen;
- Ujian makmal darah, urin dan najis;
- pemeriksaan penting - ECG, MRI atau CT, ultrasound.
Di samping itu, kaedah diagnostik seperti cholangiography (pemeriksaan salur hempedu), cholecystography (pemeriksaan x-ray pundi hempedu dengan agen sebaliknya), dan pemeriksaan kandungan duodenum boleh ditambah untuk menjelaskan diagnosis.
Terapi penyakit
Gejala-gejala dan rawatan cholecystopancreatitis yang hadir pada orang dengan patologi ini harus bergantung pada satu sama lain, kerana normalisasi keadaan umum pesakit adalah mustahil tanpa menghapuskan tanda-tanda negatif penyakit.
Resep pertama doktor yang hadir ialah antibiotik. Terapi antibakteria dilakukan untuk menyelamatkan orang yang sakit dari jangkitan yang boleh ditimbulkan oleh penyakit ini.
Rawatan ubat cholecystopancreatitis terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- Orang yang sakit mesti mengambil ubat metabolik yang sesuai untuk keadaan pesakit tertentu. Methyluracil atau Pentoxyl diambil tepat pada masanya dari kumpulan ubat-ubatan ini menghalang (melambatkan) kesan pada tisu organ-organ pencernaan trypsin, tetapi ia hanya perlu ditetapkan oleh doktor.
- Dengan kehadiran kesakitan, mana-mana ejen analgesik atau antispasmodik diperlukan, yang pakar memilih mengikut budi bicaranya bergantung kepada gejala yang ada pada pesakit. Untuk sebahagian besar, pil pelepasan sakit ditetapkan.
- Ubat-ubatan seperti pam perencat proton (Kantrikal dan Gordoks), yang direka untuk mengurangkan aktiviti enzim, juga digunakan untuk tujuan terapeutik.
- Untuk menekan pengeluaran enzim gastrik, pakar mengesyorkan mengambil ubat untuk mengurangkan keasidan. Kumpulan ubat ini termasuk dadah seperti Zimetadine dan Omeprazole.
- Apabila cholecystitis dan pankreatitis juga perlu pembetulan pemakanan dan pematuhan. Terima kasih kepada mereka, keadaan yang lebih baik dicipta untuk organ yang berpenyakit. Ia adalah penggunaan diet dianggap sebagai bahagian utama kursus terapeutik.
Pembetulan pemakanan dalam pencegahan penyakit
Ia mungkin untuk merawat gejala cholecystitis kronik yang berlaku bersama pankreatitis, bukan sahaja dengan menggunakan ubat, tetapi juga dengan menormalkan diet dan diet. Diet terapeutik direka untuk menenangkan organ-organ yang meradang. Seseorang yang mempunyai sejarah cholecystopancreatitis kronik harus dikecualikan daripada diet beberapa produk yang berbahaya kepada organ-organ saluran gastrointestinal:
- produk yang diasinkan, masin dan salai, menghasilkan kedua-dua kedai pengeluaran, dan dimasak sendiri;
- Makanan yang gemuk dan goreng dilarang keras untuk digunakan;
- Sekiranya tidak, pesakit dengan cholecystopancreatitis dibenarkan menggunakan kuih-muih, kek dan pastri halus.
Rawatan jenis penyakit kronik dalam tempoh akutnya harus bermula dengan cepat dua hari, di mana proses keradangan yang berkembang dalam organ pencernaan berkurangan. Pesakit dalam tempoh ini hanya dibenarkan meminum air bersih atau teh yang tidak diseduh.
Juga, untuk permulaan tahap remisi, penolakan alkohol atau merokok juga perlu. Kita tidak boleh lupa bahawa rawatan diri benar-benar kontraindikasi dalam penyakit ini, ubat-ubatan yang diperlukan hanya boleh disediakan oleh pakar yang berkelayakan.
Cholecystopancreatitis
Salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrointestinal adalah cholecystopancreatitis - penyakit di mana terdapat keradangan serentak pankreas dan pundi hempedu. Menurut ICD 10, kod untuk penyakit ini adalah K87.0.
Sebab utama perkembangan patologi ini terletak pada hubungan rapat anatomi dan fisiologi antara kedua organ - saluran pankreas dan kelenjar. Oleh itu, jika satu organ terjejas, maka proses patologi dapat merebak ke kedua. Dengan penyakit seperti cholecystopancreatitis akut, hati sering terlibat dalam proses - ia menjadi meradang, dan perubahan dystrophic dan nekrotik berlaku di dalamnya.
Sebabnya
Penyakit ini berlaku kerana pelbagai sebab. Yang paling umum adalah:
- penyakit berjangkit;
- kencing manis;
- ulser perut;
- gangguan metabolik;
- penyakit batu empedu;
- keradangan dalam pundi hempedu;
- patologi kanser;
- kehadiran parasit di dalam badan.
Sudah tentu, diet yang tidak sihat dan tabiat yang buruk juga sering dapat menyebabkan berlakunya penyakit ini. Di samping itu, orang yang menyalahgunakan alkohol dan banyak perokok sering menderita patologi seperti cholecystopancreatitis. Lebih banyak perubahan radang dalam pundi hempedu dan pankreas boleh menyebabkan pelbagai ubat yang diambil oleh orang tanpa kawalan, tanpa mengambil kira kesan sampingan.
Tekanan dan tekanan emosi yang berlebihan juga merupakan faktor yang memudaratkan penyakit ini, dan sejak hari ini semua lapisan masyarakat berada dalam tekanan, penyakit ini agak biasa, dan jumlah kes meningkat setiap tahun. Sekiranya seseorang mempunyai jangkitan bakteria di dalam badan, contohnya, karies yang tidak dirawat, atau sinusitis, dan sebagainya, maka ini juga boleh mencetuskan perkembangan kolesitis kritikal akut.
Gejala
Cholecystopancreatitis mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit lain di saluran gastrousus. Khususnya, ini adalah gangguan penglihatan, mual (dan kadang-kadang muntah) selepas makan, rasa berat atau bahkan sakit di hipokondrium yang betul.
Terdapat cholecystopreatreatitis akut dan kronik. Bentuk akut berlaku sebaik selepas makan, apabila seseorang makan makanan goreng atau lemak. Pesakit mengadu sakit, rahang, sakit muntah, kembung, belching dan rasa pahit di dalam mulut. Insomnia akibat kesakitan berterusan mungkin berlaku, cirit-birit atau sembelit berkembang.
Dalam seseorang yang didiagnosis dengan cholecystopancreatitis kronik, penyakit ini berterusan dengan tempoh-tempoh pemburasan dan remisi. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala-gejala penyakit adalah serupa dengan yang diterangkan di atas, dan dalam tempoh remisi doktor menentukan hati yang diperbesar, yang menyakitkan pada palpation, dan kesakitan dalam pundi hempedu. Kursus penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik adalah berpanjangan dan rawatan memerlukan pendekatan bersepadu, termasuk terapi ubat, fisioterapi, kaedah tradisional dan diet.
Kadang-kadang cholecystopancreatitis mengambil bentuk teruk - obstruktif. Dalam bentuk penyakit ini, saluran pankreas disekat, yang mengakibatkan gangguan proses pencernaan dan perkembangan fenomena radang pada organ-organ lain sistem gastrointestinal.
Terdapat juga gejala jarang penyakit ini yang berlaku di sesetengah orang:
- asites pembangunan;
- menguning kulit;
- luka sendi kecil;
- berlakunya sista palsu.
Dalam kes-kes di mana rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, kemungkinan komplikasi meningkat. Antara komplikasi yang paling kerap berlaku dalam patologi ini, harus dibezakan halangan saluran empedu, trombosis vena, penyakit sistem endokrin, serta kerosakan pada saraf perifon dan peritonitis.
Diagnosis dan rawatan
Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat atas dasar aduan pesakit dan pemeriksaan visual. Juga diambil kira data diagnostik makmal (ujian darah, air kencing).
Apabila tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, imbasan ultrasound pundi hempedu dan pankreas, serta imbasan MRI, ditunjukkan.
Rawatan penyakit ini perlu menyeluruh. Ini bermakna rawatan dadah melengkapkan prosedur diet dan fisioterapi. Ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit dalam penyakit ini adalah:
- antibiotik;
- ubat penahan sakit (baralgin, analgin);
- ubat metabolik (methyluracil);
- agen enzimatik (pancreatin, festal);
- cara perencatan rembesan jus (cimetidine, omeprazole).
Makanan untuk penyakit itu harus dinormalisasi, dan juga kategori produk tertentu harus dikecualikan. Khususnya, diet ini menyediakan pengabaian lengkap jeruk, pengasinan, daging asap, makanan kalengan dan minuman beralkohol. Pemakanan harus pecahan dan kerap, dan diet perlu diikuti untuk jangka masa yang panjang, dan bukan sahaja semasa diperparah penyakit.
Terdapat banyak produk lain yang diet untuk cholecystopancreatitis tidak dibenarkan digunakan. Khususnya, ini adalah pastri, ais krim dan coklat, bawang hijau, teh yang kuat, radishes, dendam, jus masam, daging tanpa lemak dan sup ikan, serta beberapa produk lain. Oleh itu, makanan untuk penyakit ini memerlukan pendekatan yang teliti - seseorang perlu menyusun semula sepenuhnya diet mereka untuk mengelakkan kekacauan berulang penyakit.
Pesakit dibenarkan untuk diet nombor 5, dan semua produk yang termasuk, contohnya, daging rebus, ikan, sup sayur-sayuran, bijirin separa cair, produk tenusu segar dan banyak lagi. Huraian lengkap tentang apa yang diet nombor 5 terdiri daripada akan ditulis oleh doktor yang hadir selepas mengesahkan diagnosis.
Ubat-ubatan rakyat mempunyai kesan yang baik terhadap organ-organ pencernaan, jadi rawatan dengannya dibenarkan sepenuhnya, tetapi hanya digabungkan dengan terapi diet dan ubat.
Berkenaan dengan fisioterapi, ia ditugaskan semata-mata secara individu, bergantung kepada keterukan proses dan bentuk penyakit. Lebih-lebih lagi, di peringkat akut, ia dikontraindikasikan, dan dalam cholecystopancreatitis kronik ia dijalankan hanya dalam peringkat remisi. Kadang-kadang satu-satunya cara yang mungkin untuk menghapuskan patologi adalah rawatan pembedahan.
Cholecystopancreatitis apa itu
Cholecystopancreatitis adalah penyakit radang saluran gastrousus (GIT) yang menjejaskan pundi hempedu dan pankreas. Kehadiran penyakit sendi menimbulkan persoalan bagaimana untuk merawat pancreatitis dan cholecystitis. Mari kita cuba memahami mekanisme perkembangan penyakit dan faktor-faktor yang boleh mempengaruhi proses ini.
Punca penyakit
Sambungan anatomi keseluruhan sistem pencernaan membawa kepada hakikat bahawa jika satu organ saluran gastrointestinal terjejas, maka organ-organ lain sistem ini ditarik ke dalam proses keradangan. Alasan kedua untuk kemunculan keradangan serentak semua organ saluran pencernaan adalah penyebab biasa penyakit ini - pemakanan tidak teratur, pengambilan alkohol, dan ketidakseimbangan makanan.
Faktor utama yang menimbulkan perkembangan kolesistitis dan pankreatitis:
- Pengambilan makanan tidak teratur;
- Diet tidak seimbang dengan kandungan karbohidrat yang tinggi dan mudah dicerna;
- Penyalahgunaan alkohol;
- Tekanan kronik;
- Penyakit lain yang berkaitan dengan saluran gastrousus.
Apakah tanda-tanda pankreatitis?
Pancreatitis mempunyai gejala berikut:
- Sindrom nyeri membawa kepada pankreatitis. Sakit di abdomen pada watak girdle. Ia dicirikan oleh rupa selepas makan. Kesakitan kadang kala kekal dan mengganggu keupayaan seseorang untuk bekerja. Dalam kes ini, pesakit sentiasa mengambil pil sakit yang tidak banyak membantu. Dari masa ke masa, untuk mengelakkan kesakitan, pesakit enggan makan, mengurangkan kepada 1 kali sehari. Ini membawa kepada penurunan berat badan yang kuat.
- Mual selepas makan, terutama yang melanggar diet dan makan makanan berlemak. Mual boleh terucap dan berakhir dengan kemunculan dorongan emetik.
- Perut kembung perut dan perut adalah bersifat spasmodik disebabkan oleh kekurangan enzim pankreas, dan akibatnya, pencernaan makanan tidak mencukupi. Pesakit bimbang tentang pelepasan berterusan gas.
- Gangguan tinja mungkin nyata dalam bentuk pelepasan atau sebaliknya, sembelit. Yang terakhir ini dapat mengakibatkan ketidaknyamanan kepada pesakit dan mempengaruhi keupayaan untuk bekerja. Relaksasi najis juga diperhatikan kerana kekurangan enzim. Mereka dipanggil cirit-birit pankreas. Oleh kerana penapaian dalam usus, najis fetid dengan titisan berminyak muncul. Apabila pemeriksaan koprologi dari najis - mendedahkan serat makanan dan titisan lemak yang tidak dicerna. Sering kali, sebelum pergi ke tandas, pesakit berasa bimbang tentang kekejangan usus.
- Sindrom Dyspeptik diwujudkan dengan membebaskan udara atau makan makanan, kehilangan selera makan, keengganan makanan berlemak dan goreng.
- Perkembangan diabetes berlaku apabila sel Langerhans, yang bertanggung jawab untuk sintesis insulin, ditarik ke dalam proses patologis. Ini bukan gejala biasa, tetapi ia boleh berlaku dalam penyakit yang teruk.
- Kelemahan umum, mengurangkan kapasiti kerja, penurunan berat badan berlaku untuk beberapa sebab:
- Oleh kerana kekurangan enzimatik, pecahan makanan terganggu dan penyerapan nutrien berkurangan. Akibatnya - anemia.
- Cirit-birit berterusan cirit-birit juga membawa kepada ketidakseimbangan dalam darah dan hipovitaminosis.
- Kesakitan yang berlaku selepas makan, membawa kepada fakta bahawa pesakit sengaja enggan makan.
Tanda-tanda gejala cholecystitis di mana ia menyakitkan
Tanda-tanda dan tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri untuk cholecystitis dan pankreatitis:
- Sindrom nyeri yang muncul 20-30 minit selepas makan. Penyetempatan kesakitan - hipokondrium yang betul, kadang-kadang memancar ke belakang, tulang selangka kanan dan skapula kanan.
- Pruritus. Sebabnya adalah pelanggaran aliran keluar dari pundi hempedu: asid empedu merengsa akar saraf kulit, yang menyebabkan lebih daripada gatal yang tidak dapat dijelaskan.
- Gejala-gejala cholecystitis dan pankreatitis sangat serupa. Untuk cholecystitis, juga sindrom dyspeptik ciri - loya selepas makan, belching, rasa pahit di mulut, kehilangan selera makan, cirit-birit. Dalam kes yang teruk, muntah berlaku dengan campuran bahan hempedal. Muntah boleh mencetuskan pengambilan makanan berlemak dan alkohol.
Mempunyai cholecystopancreatitis
Gejala pankreatitis dan cholecystitis agak sama dan mempunyai sindrom umum:
- Dyspeptic;
- Sakit;
- Psychoemotional.
Oleh itu, rawatan pankreatitis dan cholecystitis dijalankan secara serentak, dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan dan perjalanan penyakit.
Langkah diagnostik
Untuk diagnosis gunakan makmal berikut dan kajian instrumental:
- Jumlah darah lengkap;
- Urinalisis;
- Ujian darah biokimia;
- Esophagogastroduodenoscopy;
- Ultrasound organ perut;
- Analisis skatologi;
- Amilase air kencing;
- Ujian darah untuk gula;
- Mendengar Duodenal.
Keperluan pelantikan kaedah diagnostik tertentu bergantung pada tahap dan ciri-ciri penyakit.
Rawatan cholecystopancreatitis
Rawatan cholecystitis dan pankreatitis dijalankan di kompleks. Ini termasuk terapi makanan dan terapi dadah.
Pemakanan diet untuk penyakit gastrousus
Ditugaskan untuk diet nombor 5. Produk berikut benar-benar tidak termasuk:
- Rai dan roti segar dan apa-apa produk tepung;
- Cendawan dalam bentuk apa pun;
- Sup daging, sup bit, acar dan okroshka;
- Lemak dan jenis daging dan ikan;
- Mana-mana makanan yang digoreng;
- Daging asap;
- Susu segar dan produk susu tenusu;
- Telur rebus, goreng atau mentah;
- Salad dengan kubis putih, bawang putih, coklat, lobak, bawang, lada manis;
- Buah-buahan segar dan beri.
Adalah disyorkan untuk memakan produk berikut:
- Sayur-sayuran dalam bentuk kentang tumbuk, atau kukus;
- Bubur mukus yang tulen dari soba, beras, gandum yang digulung;
- Epal yang dipanggang, labu;
- produk susu yang ditapai;
- Telur rebus, omelet stim;
- Mana-mana sup dimasak di atas air dan tanpa zazharki;
- Jenis lemak rendah daging dan ikan.
Ia juga harus diingat bahawa makanan pecahan yang disyorkan - 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Ini akan membantu mengurangkan beban di saluran gastrousus dan mencegah kesakitan.
Rawatan ubat cholecystopancreatitis
Kumpulan ubat berikut digunakan untuk merawat kolesistitis dan pankreatitis:
- Dadah yang mengurangkan pembentukan asid hidroklorik dalam perut (inhibitor pam proton, penghalang reseptor histamin H2). Mereka ditetapkan tidak hanya untuk rawatan gastritis dan duodenitis, tetapi juga mengurangkan hipersecretion enzim pankreas, dan melegakan tubuh.
- Untuk meningkatkan proses penghadaman menggunakan tablet berikut untuk cholecystitis dan pankreatitis - persediaan enzim. Mereka akan membantu memecahkan serat makanan dan mengasimilasikan badan dengan vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Ini adalah Creon, Mezim-forte, Festal, Pancreasim. Ubat-ubatan ini ditetapkan dengan makanan 3 kali sehari.
- Untuk melegakan kesakitan, ubat penghilang rasa sakit dan antispasmodik ditetapkan - Analgin, Platyphillin, No-shpy suntikan.
- Terapi antibakteria digunakan untuk memburukkan lagi proses kronik, meningkatkan suhu badan, dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.
- Persediaan untuk pancreatitis dan cholecystitis juga termasuk probiotik. Mereka menjajah usus dan melawan mikroflora patogenik, mengurangkan proses penapaian. Ubat sering digunakan ialah Bifiform, Enterohermina, Bionorm, Hilak-Forte, Laktovit, Linex, Laktiale.
- Prokinetics digunakan untuk meningkatkan fungsi pemindahan perut, terutamanya dengan gastroduodenitis bersamaan. Ini adalah Tsirukal, Motilium, Domrid.
- Sekiranya cholecystitis dan pankreatitis mempunyai gejala seperti kembung, maka rawatan berikut ditetapkan - pengambilan penyerap untuk mengurangkan pembentukan gas dalam usus. Ini adalah karbon aktif Fosfalugel, Enterosgel, Atoxyl, Putih. Di permukaannya, adsorben tidak hanya mengikat gas dari usus, tetapi juga bakteria patogen, dan mengeluarkannya bersama dengan najis.
Rawatan remedi rakyat
Pemulihan rakyat untuk pancreatitis dan cholecystitis:
- Sediakan penyedutan 1 sudu teh. wormwood dan 1 sudu kecil yarrow. Herba tuangkan segelas air mendidih dan tegaskan kira-kira setengah jam. Infusi siap dimakan antara makanan untuk ½ cawan 3-4 kali sehari.
- Untuk penyediaan infusi ini menggunakan herba dalam jumlah yang sama - wormwood, peppermint dan wort St. John. Jika herba digunakan dalam kuantiti 1 sudu teh, tuangkan 2 cawan air mendidih. Sekat kira-kira 30 minit. Infus siap digunakan di dalam perut kosong pada 1 gelas 2 kali sehari.
- Dalam diet harian, disyorkan untuk menambah ginseng, kemangi, buah pala secara sederhana. Mereka menormalkan pundi hempedu dan menghalang pembentukan batu.
Pemulihan rakyat untuk pancreatitis dan cholecystitis boleh dikontraindikasikan, jadi mereka tidak boleh dianggap sebagai rawatan bebas. Penerimaan infus yang disediakan mengikut resep popular boleh melengkapkan rawatan perubatan asas, tetapi tidak bebas.
Pencegahan cholecystopancreatitis
Langkah-langkah pencegahan termasuk normalisasi cara makan, mengelakkan tekanan, peperiksaan biasa dan pemeriksaan oleh doktor, dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Sekiranya tanda pankreatitis dan cholecystitis muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.
Bagaimana untuk menyembuhkan cholecystopancreatitis
Gejala Cholecystopancreatitis dan rawatan penyakit, di mana pankreas dan pundi hempedu meradang, serta penyebab utama penyebaran penyakit kepada dua organ ini adalah hubungan rapat di antara mereka. Oleh itu, dengan kekalahan satu, cholecystopancreatitis merebak ke organ lain, dengan gejala bentuk kroniknya. Sekiranya penyakit ini akut, dengan itu menjejaskan hati, ia mesti dirawat dengan serta-merta, kerana ini membawa kepada perubahan dystrophik dan nekrotik.
Punca penyakit ini
Cholecystopancreatitis berkembang dalam dua arah: berjangkit dan tidak berjangkit, dan gejala-gejala berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda umum perkembangan penyakit itu;
- penyakit berjangkit;
- kencing manis;
- gangguan metabolik, ulser gastrik, peningkatan keasidan:
- pelbagai penyakit yang mengganggu sphincter Oddi;
- kanser saluran gastrousus.
Punca keradangan pada pundi hempedu:
- Pelanggaran gerakan hempedu yang betul melalui saluran, genangannya.
- Nutrisi yang tidak betul.
- Infestasi parasit
Cholecystopancreatitis kronik berlaku akibat kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan tanpa pengawasan doktor, pengambilan protein kecil, gangguan peredaran darah dalam saluran darah, dan pelbagai penyakit organ.
Penyakit kronik
Cholecystopancreatitis kronik berlaku:
- meningkatkan keasidan;
- penyakit sedia ada pundi hempedu dan pankreas;
- ulser perut dan kanser;
- cholecystitis kronik dengan saluran yang disekat.
Gejala dan rawatan penyakit
Apabila cholecystopreatreatitis berada di peringkat akut, tanda-tanda diperhatikan:
- Rasa mual dengan muntah mungkin, kembung, terutamanya selepas makan.
- Sakit di hipokondrium yang betul.
- Gangguan dyspeptik.
- Ruam kulit.
- Kehadiran lemak dalam najis.
- Titik-titik bercabang di pangkal paha, di perut.
- Kurang selera makan.
Jika cholecystopreatreatitis adalah akut, gejala: sakit perut, muntah, kembung, dan lain-lain, muncul selepas mengambil makanan goreng atau pedas. Dan juga mengembangkan cirit-birit, sembelit dan latar belakang semua insomnia ini.
Gejala-gejala patologi di atas muncul dalam tempoh pemisahan penyakit, dengan peningkatan dalam hati, sakit di pundi hempedu. Rawatan cholecystopancreatitis kronik termasuk: ubat, fisioterapi, kaedah kaum, serta pemakanan yang betul.
Borang obstruktif
Sekiranya cholecystopreatreatitis mengambil borang ini, maka ia perlu dirawat dengan segera. Ini kerana semasa alirannya terdapat penyumbatan saluran pankreas, yang menyebabkan gangguan dalam kerja organ-organ pencernaan, serta pelbagai keradangan dalam pankreas dan organ-organ lain sistem pencernaan.
Cholecystitis dalam bentuk ini mempunyai gejala berikut:
- kulit berwarna;
- kekalahan sendi kecil;
- berlakunya sista palsu.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, komplikasi seperti penambahan pembekuan darah dalam urat, penyakit sistem endokrin, dan peritonitis adalah mungkin.
Ciri-ciri rawatan penyakit ini
Sebelum anda memulakan rawatan cholecystopancreatitis kronik, adalah perlu untuk mendiagnosis. Beberapa kajian untuk mengenal pasti penyakit ini termasuk:
- Analisis biokimia darah.
- Ujian darah am untuk gula.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian abdomen.
- MRI
- Proteinogram.
- Palpasi perut dan pemeriksaan visual.
Mengikut keputusan diagnostik, rawatan ditetapkan, dengan bantuan yang mana kemampuan kerja pankreas dipulihkan, proses keradangan dikeluarkan, dan kesan buruk dihapuskan.
Rawatan ubat
Dalam ubat cholecystitis kronik dan pankreatitis ditetapkan: antibiotik, ubat penahan sakit, agen metabolik, dan enzim:
- Untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi pundi hempedu, antispasmodik ditetapkan. Ini adalah Papaverine, Analgin.
- Untuk meningkatkan pencernaan dan menghasilkan enzim yang mencukupi - Creon, Pancreatin.
- Untuk mengurangkan rembesan kelenjar kelenjar - omeprazole.
- Ubat antibakteria - Metronidazole.
- Untuk memulihkan mikroflora usus - Hilak.
Semua alat ini tidak boleh digunakan secara bebas, mereka mesti diselaraskan terlebih dahulu dengan doktor.
Semasa rawatan cholecystopancreatitis kronik, pesakit telah ditetapkan pelbagai kaedah fisioterapi: terapi laser, UHF, terapi diadinamik, cryotherapy, yang melegakan kesakitan. Terapi magnetik, elektroforesis dan overlay paraffin digunakan untuk meredakan kekejangan. Terapi ini digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Kaedah rakyat
Rawatan cholecystitis kronik dan pankreatitis dengan bantuan kaedah rakyat akan membantu. Yang paling umum adalah:
- Infusions wormwood dan yarrow. Untuk ini, ambil 1 sudu teh. setiap herba, menuang segelas air mendidih. Ia perlu menanam sup selama kira-kira 30 minit, kemudian ketegangan dan mengambil separuh hingga 3-4 kali sehari.
- Infus warna ungu, pudina, kapur, wort St. John, chamomile. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. masing-masing dan tuangkan 500 ml air rebus. Sekat selama setengah jam, ketegangan dan ambil 1 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
- Infus api cacing, hypericum dan pudina. Herba-herba ini mempunyai sifat penyembuhan yang tinggi. Mereka terbukti dengan baik dalam rawatan cholecystopancreatitis. Untuk ini anda perlu mengambil 1 sudu teh. setiap herba dan tuangkan semua 0.5 liter air mendidih. Tekan 20 minit, ketegangan dan ambil 1 gelas 2 kali sehari pada perut kosong.
Di samping rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, merebus rosehip, minyak biji rami, dan minyak kastor digunakan dengan apa jus yang baru diperah. Semua ini mesti diambil 30 minit sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pencernaan, ginseng, buah pala dan kemangi ditambah kepada makanan.
Garis Panduan Rujukan Gejala
Untuk mengurangkan gejala pankreatitis kronik dan cholecystitis, ikut garis panduan ini:
- Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari.
- Termasuk dalam diet: bawang putih, ginseng, buah pala. Mereka akan membantu meningkatkan fungsi pundi hempedu dan mengeluarkan bahan berbahaya dari sana.
- Kurangkan penggunaan daging lemak, telur ayam, kentang dan lain-lain, yang sangat meningkatkan kolesterol.
- Sering termasuk dalam makanan diet kaya vitamin C, kerana ia mengandungi banyak asid askorbik. Produk ini termasuk: kembang kol dan brokoli, kiwi, sitrus, strawberi, lobak, bayam, bawang putih, currant hitam.
- Cara yang baik untuk membersihkan pundi hempedu ialah dengan mengambil minyak castor dengan jus segar.
Langkah-langkah pencegahan
Semasa rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, perkara utama adalah menyerah alkohol dan merokok. Salah satu gejala penyakit adalah sakit di perut bahagian atas, oleh itu, melepaskan produk yang meningkatkan kesakitan ini. Buat makanan fraksional, yang terbaik adalah untuk membahagikan pengambilan makanan beberapa kali, memakan kira-kira 60 gram makanan dalam satu persatu. Mengurangkan jumlah lemak, tetapi meningkatkan vitamin, sebaliknya.
Semasa rawatan perubatan cholecystopancreatitis kronik, diet 5 ditetapkan, yang membayangkan sekatan dalam pengambilan lemak, goreng, asap, masin, tepung dan manis. Dan juga untuk rawatan penyakit ini enggan dari kopi, minuman beralkohol dan merokok. Untuk mengelakkan penyakit akut penyakit ini, ambil air mineral 250 ml sehingga 6 kali sehari. Semasa diet pankreatitis kronik dan cholecystitis, pesakit dibenarkan makan ikan dan daging tanpa lemak hanya dalam bentuk rebus, sup sayuran, produk tenusu dan bijirin.
Di samping itu, untuk rawatan cholecystopancreatitis kronik adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan yang ditetapkan, menjalani gaya hidup yang sihat dan mengelakkan tekanan. Mana-mana penyakit boleh dirawat jika anda menjaga diri anda dan mengikuti cadangan doktor.
Gejala-gejala dan rawatan kerongkong kritikal akut dan kronik
Hari ini, ramai orang mempunyai doktor mendiagnosis perkembangan bentuk akut patologi cholecystopreatreatic. Gejala cholecystopancreatitis mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan perkembangan penyakit lain sistem pencernaan organ, yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor alam sekitar, produk makanan, yang termasuk unsur-unsur GMO, serta kegigihan keadaan tekanan. Menurut statistik perubatan, penyakit ini mempunyai kelaziman yang agak meluas di kalangan seks yang adil. Dalam artikel ini kita akan mengkaji secara terperinci apa yang disebut cholecystopancreatitis kronik, sebab dan mekanisme perkembangannya, serta gejala dan rawatan cholecystopancreatitis, yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik.
Apakah cholecystopancreatitis kronik?
Cholecystopancreatitis kronik, yang mempunyai kod mcb K87.0, adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan serentak proses keradangan di rongga pankreas dan empedu, yang mempunyai kursus kronik dan disertai oleh keseluruhan kompleks gangguan patologi dalam proses-proses sebatian karbohidrat dan pencernaan lemak. Perkembangan penyakit ini juga mengganggu pengangkutan empedu dan proses menghasilkan komponen enzimatik yang melaksanakan fungsi pencernaan dalam rongga usus kecil. Patologi ini mempunyai watak seperti gelombang kursus, yang dicirikan oleh seli selang tempoh pemulihan, yang mungkin memburukkan dari semasa ke semasa.
Perkembangan kronik cholecystopreatreatitis lebih dari 5 tahun atau lebih boleh mencetuskan kekurangan akut komponen enzimatik dengan fungsi pencernaan.
Penyebab patologi
Perkembangan cholecysto-pancreatitis boleh mencetuskan kehadiran sejumlah besar faktor yang memprovokasi, yang paling umum adalah fenomena berikut:
- anomali kongenital dalam lokasi anatomi organ dalaman sistem hepatopancreatic;
- makanan kacau dan tidak sihat yang mengandungi banyak makanan berlemak dan makanan dengan karbohidrat mudah dicerna;
- penggunaan alkohol yang berlebihan;
- tekanan kronik;
- pembentukan parut dalam rongga saluran duktus dengan mampatan ciri;
- xp cholecystitis;
- pelbagai gangguan patologi yang menyebabkan penurunan toning dalam sphincter Oddi;
- Perkembangan kembung yang berpanjangan, yang menimbulkan tekanan yang berlebihan pada rongga duodenum dan hati.
Tahap progresif cholecystitis kalkulus boleh menyebabkan perkembangan cholecystopancreatitis akut. Cholecystitis kalkit dicirikan oleh pembentukan calculi khusus dalam rongga pundi hempedu, menyekat aliran normal hempedu, dengan semua akibat yang terjadi dengannya. Ia adalah organisma wanita yang lebih cenderung kepada perkembangan proses patologis ini.
Perlu diingat bahawa terdapat juga sebab-sebab tidak langsung dalam pembentukan patologi cholecystopancreatic, yang sendiri tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, yang mempunyai kesan cetek, tetapi bersama-sama dengan aliran pathologi selari dalam saluran gastrointestinal, mempunyai kesan maksimum untuk meningkatkan kemungkinan penyakit tersebut. Antara sebab-sebab berikut adalah faktor-faktor berikut:
- bentuk edematous puting Vater;
- pembentukan batu ginjal, serta dalam rongga hempedu;
- luka ulseratif perut;
- gastrik;
- perkembangan tumor ganas dalam sistem hepatobiliari;
- perkembangan tumor yang berlainan dalam rongga pankreas;
- peningkatan keasidan jus gastrik.
Mekanisme kejadian
Pundi hempedu dan pankreas mempunyai fungsi yang agak serupa, yang terdiri daripada pengeluaran bahan-bahan khas yang diperlukan untuk pelaksanaan proses pencernaan dan asimilasi makanan, dalam bentuk enzim pankreas dan hempedu.
Oleh kerana tubuh manusia direka supaya jarak antara saluran pankreas dan hempedu di kawasan pertemuan mereka dengan rongga usus adalah minima, ini dapat menyumbang kepada:
- Dengan perkembangan keradangan dalam rongga pundi hempedu dan pelanggaran aliran keluar hempedu, terdapat pelanggaran aliran enzim pankreas dan perkembangan malfungsi pankreas.
- Cholecystitis kronik dalam kebanyakan kes mula berkembang dengan latar belakang bentuk pankreatitis kronik ketika melepaskan bahan-bahan enzim pankreas ke rongga saluran hempedu.
Oleh itu, dengan kekalahan satu organ, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, lesi yang kedua terjadi, di mana patologi kritikal kritikal dalam sistem organ saluran gastrointestinal mula berkembang.
Gejala dan manifestasi
Cholecystitis akut tanpa batu dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut dan, sebaliknya, dalam masa yang mana cholecystopancreatitis akut atau bentuk kroniknya mula berkembang. Dalam tempoh eksaserbasi patologi, klinik berikut muncul:
- kehilangan berat badan yang intensif;
- sakit di kawasan hypochondrium di sebelah kanan;
- kestabilan najis;
- sedikit peningkatan dalam suhu badan;
- perkembangan kembung dan kembung;
- dominasi bahan lemak dalam komposisi tinja;
- ruam pada kulit;
- Kulit biru di fossa umbilik.
Apabila melakukan pemeriksaan palpation pesakit, terdapat pemadatan yang sedikit, dan pesakit mengadu tentang penampilan kesakitan di kawasan pankreas penyetempatan. Dalam sesetengah kes, serat otot mati di kawasan perut boleh didiagnosis.
Dengan perkembangan kekurangan bahan-bahan enzim makanan dalam tempoh pembangunan patologi kronik, najis cecair terbentuk dengan keputihan putih dan kehadiran makanan yang belum dicerna kekal dalam komposisi kotoran. Saluran pernafasan di rongga duodenum mula menghalang.
Di kawasan hypochondrium, penampilan sensasi yang menyakitkan selepas makan apa-apa jenis makanan, yang mengurangkan keamatan mereka semasa membuat kedudukan, sambil duduk dengan bersandar sedikit badan, dinyatakan. Penyimpangan berikut adalah antara tanda-tanda paling jarang dalam patologi ini:
- keseronokan kulit;
- pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal;
- perkembangan penyakit di tangan derita artritis;
- pseudocysts;
- penampilan mekar putih di permukaan lidah;
- melembutkan plat kuku dan kulit kering, disertai dengan mengupas.
Juga ruam saiz bersaiz berdarah besar mungkin muncul di permukaan abdomen.
Kes diabaikan dari perkembangan patologi ini menyebabkan kematian dalam 50% dari semua kes.
Diagnostik
Untuk diagnosis yang berjaya dalam bentuk penyakit patologi ini, beberapa jenis langkah diagnostik digunakan sekali gus:
Selalunya, satu prosedur relaksasi duodenografi diresepkan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perkembangan gangguan patologi di rantau pankreas, papirus duodenal yang besar, pundi hempedu dan di bahagian bahagian akhir dalam saluran empedu yang biasa.
Analisis
Untuk mendiagnosis patologi, adalah perlu untuk lulus ujian darah untuk menentukan kepekatan bahan-bahan hormonal, massa fecal untuk penyelidikan biokimia untuk menentukan peningkatan kepekatan komponen lemak. Analisa kotoran juga diberikan untuk biokimia untuk menentukan kepekatan enzim proteolitik. Darah disumbangkan kepada biokimia dan menentukan kepekatan gula.
Dalam beberapa prosedur mandatori, ujian nafas juga diperlukan, yang diperlukan untuk menjalankan analisis, yang terdiri daripada menilai tahap aktiviti bahan enzim pencernaan.
Ultrasound
Diagnostik ultrasound adalah kaedah diagnostik paling mudah, paling murah dan bermaklumat, yang membolehkan secara visual menilai keadaan semua organ dalaman dalam rongga peritoneal.
Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, gangguan patologi berikut dikenalpasti:
- perkembangan proses keradangan dalam rongga pundi hempedu dan pankreas;
- perkembangan tumor yang berlainan sifat kursus;
- kerosakan organ sista.
Untuk menjalankan kaedah tinjauan ini, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkannya, dan kedua orang dewasa dan kanak-kanak mesti dilatih.
Bagi bayi, adalah perlu untuk melangkau satu hidangan sebelum menjalankan ultrasound rongga perut dan menjalankan prosedur pembersihan usus oleh enema.
Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun harus mengecualikan pengambilan makanan 4 jam sebelum peperiksaan, dan air 60 minit sebelum prosedur. Dan juga anda perlu memberi makanan kepada kanak-kanak dengan ubat yang mengurangkan tahap pembentukan gas, dalam bentuk Bobotik, atau Espumizana. Generasi lebih tua kanak-kanak di bawah umur 14 tahun mesti kelaparan selama 8 jam sebelum ultrasound.
Wanita hamil juga boleh diarahkan imbasan ultrasound, yang, dalam beberapa hari, perlu mengeluarkan semua produk goreng, manis dan tepung, serta produk yang mempromosikan pembentukan gas dalam usus dari diet, enema pembersihan diperlukan sebelum pemeriksaan itu sendiri.
Tomography
MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling moden dan bermaklumat, yang membolehkan:
- Berikan penilaian optimum keadaan pundi hempedu dan pankreas, serta menentukan fisiologi mereka dalam rongga peritoneal.
- Untuk mendiagnosis perkembangan patologi yang belum dikenal pasti dengan kaedah diagnostik yang lain.
- Setakat yang mungkin untuk menjalankan kaedah penyelidikan pembentukan patologi nekrotik dan bendalir dalam rongga pankreas dan ruang retroperitoneal.
- Gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran biliary dan pankreas.
- Untuk mendiagnosis kehadiran batu di rongga saluran.
Sebelum melakukan pemeriksaan jenis ini, makanan khas dan kelaparan juga ditetapkan selama 8 jam sebelum prosedur.
Rawatan cholecystopancreatitis kursus kronik
Gejala-gejala ciri-ciri dan rawatan kronik kritikal yang perlu diketahui perlu dilakukan secara komprehensif, termasuk kaedah terapeutik rawatan konservatif, ubat-ubatan rakyat, pematuhan kepada pengambilan makanan khas, terapi fizikal, dan, jika perlu, pembedahan.
Rawatan konservatif
Terapi konservatif adalah untuk memberikan jenis ubat berikut kepada pesakit:
- antibiotik;
- ubat pelepasan sakit, dalam bentuk baralgin atau analgin;
- ubat spektrum metabolik, salah satunya ialah tablet Metiuracil;
- persiapan enzim, dalam bentuk Festal atau Pancreatin;
- ubat yang menghalang rembesan jus gastrik, seperti omeprazole dan generiknya.
Pembedahan
Cholecystitis kronik, terhadap latar belakang yang membangkitkan kerosakan serentak pada pankreas oleh tumor ulser, serta kehadiran gastritis atau luka ulseratif pada perut, dengan syarat tidak ada kesan yang mencukupi dalam tempoh lama rawatan patologi ini dengan kaedah konservatif, adalah sebab untuk campur tangan pembedahan.
Operasi ini dilantik untuk menghapuskan punca patologi, melegakan kesakitan, dan juga untuk menormalkan proses aliran keluar jus empedu dan pankreas ke rongga usus.
Pemulihan rakyat
Penggunaan ubat-ubatan rakyat ditetapkan sebagai terapi tambahan yang mempunyai kesan tambahan semasa melakukan pengobatan.
Salah satu ubat yang paling berkesan yang disyorkan untuk menghapuskan simptom-simptom dan rawatan korolecystancreatitis akut adalah infusi daun aloe. Untuk menyediakan penyerapan ini, anda mesti:
- potong daun dan letakkan di dalam bekas kaca;
- tuangkan lidah yang dicincang dengan segelas air sejuk dan biarkan selama 5 hingga 6 jam;
- penapis infusi siap dan gunakan 1 sudu tiga kali sehari selama 30-40 minit sebelum makan.
Juga untuk penyediaan infusions dan decoctions ubat di rumah, jenis herba berikut digunakan:
Diet
Pesakit dengan cholecystopancreatitis harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet mereka jenis makanan berikut:
- makanan yang dimasak dengan menggoreng dan mengandungi peratusan tinggi lemak;
- makanan pedas dan salai;
- pelbagai rempah;
- alkohol;
- makanan dalam tin;
- hidangan dengan garam;
- sosej;
- coklat dan koko;
- minuman teh dan kopi yang kuat;
- tanaman sayuran mentah;
- jus sitrus;
- tomato segar dan timun.
Dalam diagnosis cholecystopancreatitis, pematuhan dengan jadual diet nombor 5 ditugaskan, pengarangnya yang merupakan ahli diet terkemuka M. I. Pevzner.
Tempoh pemakanan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan sejarah perubatan, tetapi tidak kurang dari 3 bulan untuk mengubati patologi dengan berkesan.
Fisioterapi
Apabila penyakit itu menjadi kronik, prosedur fisioterapeutik mungkin ditetapkan, seperti terapi UHF, elektroforesis dan prosedur ultrasound, yang menyumbang kepada pengurangan proses keradangan.
Selepas penyingkiran gejala utama patologi, rawatan dengan lumpur curative boleh digunakan, menyediakan anti-radang, analgesik dan menguatkan kesan sistem imun.
Pencegahan cholecystitis dan pankreatitis
Untuk mengelakkan gangguan patologi seperti itu di dalam badan anda, pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya merokok tembakau, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, kesan negatif dari situasi yang tertekan, dan juga untuk menormalkan dan mengimbangi diet pemakanan yang betul. Ia juga bernilai meminimumkan penggunaan hidangan dengan peratusan tinggi kandungan lemak dan memimpin gaya hidup sihat dengan pematuhan rejim aktiviti fizikal dan rehat.
Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis pada orang dewasa
Apa itu cholecystopancreatitis
Cholecystopancreatitis adalah gangguan serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai oleh tindak balas keradangan.
Proses ini bersesuaian, dengan kekalahan organ-organ bersebelahan sistem hepatobiliari. Ini adalah pancreatitis dan cholecystitis, yang mula berkembang pada masa yang sama untuk sebab-sebab yang berbeza atau yang berkaitan.
Kod ICD-10
Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit sistem pencernaan). Penyakit ini adalah dalam kumpulan K80-K87 - Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.
ICD mempunyai kod K87.0 sendiri "Lesi pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas dalam penyakit yang dikelaskan dalam tajuk lain".
Pengkelasan
Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan gabungan penyakit saluran empedu dan pankreas.
Alokkan:
- keradangan akut dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
- cholecystitis akut dengan pancreatitis focal;
- total cholecystopancreatitis merosakkan;
- penampilan batu bukan sahaja di batu empedu, tetapi juga di saluran kolorokus, disertai dengan tindak balas keradangan aseptik akut di pankreas;
- komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ pelbagai, disertai dengan keseimbangan reaksi akut.
Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik rawatan.
Punca cholecystopancreatitis pada orang dewasa
Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak semestinya akibat jangkitan.
Konkrit di saluran hempedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu punca utama cholecystopancreatitis.
Sekiranya pundi hempedu tidak dapat dikosongkan dengan betul (contohnya, disebabkan parut, trauma, atau halangan), hempedu terkumpul dan bentuk batu.
Konkrit menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.
Penyebab biasa sekunder:
- jangkitan bakteria yang menembusi hati dan darah;
- Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 dan HIV boleh menyebabkan edema hempedu dan pankreas;
- Kanser juga boleh menjejaskan perkembangan tindak balas keradangan satu peringkat dalam pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes ini, patologi terbentuk kerana tumor menghalang saluran hempedu;
- ulser perut dan kehadiran parasit dalam badan.
Faktor risiko penyakit termasuk: usia (lebih 60 tahun), terapi penggantian estrogen, penggunaan makanan berlemak.
Gejala penyakit kolesterol
Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis aliran: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dengan gejala, yang membolehkan para doktor cepat menavigasi melalui rawatan.
Tanda-tanda pankreatitis kolesterol akut pada orang dewasa:
- sakit perut atas;
- sensasi sebelum muntah;
- letusan sukarela kandungan perut (muntah);
- demam;
- menggigil;
- kulit menjadi kuning;
Serangan akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala-gejala cholecystopancreatitis semakin teruk selepas makan, terutamanya berminyak.
Jenis penyakit kronik tidak selalu ditunjukkan. Kadang-kadang patologi tidak diketahui dengan jelas, yang secara signifikan memburukkan lagi rawatan.
Gejala cholecystoprreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa berulangnya penyakit, sakit muncul di kawasan hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:
- kembung;
- mual;
- pelanggaran ketua;
- berat badan
Gejala-gejala cholecystopancreatitis akan bertambah buruk jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak sepenuhnya.
Komplikasi
Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akut menyebabkan kesan yang serius.
Hasil daripada perkembangan patologi, penyerapan terjejas, penyakit kuning mekanikal berkembang.
Diagnostik
Untuk diagnosis bersama-sama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pengimejan digunakan.
Untuk mengesahkan ujian patologi yang ditetapkan. Di hadapan proses keradangan, beberapa penunjuk akan berubah. Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- kiraan sel darah putih meningkat;
- Pecutan ESR;
- kepekatan peningkatan protein C-reaktif.
Mekanisme pencetus untuk perkembangan keradangan pundi hempedu, sebagai peraturan, batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian tahap jumlah bilirubin dan alkali fosfatase dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti akut kritikal kritikal, lebih tinggi daripada biasa.
Prosedur piawai untuk visualisasi diagnosis keradangan adalah ultrasound (AS). Doktor melihat ultrasound:
- bekalan darah ke dinding pundi kencing;
- adakah terdapat batu karang?
- dinding pundi hempedu adalah berlubang atau tidak;
- sama ada abses hati telah terbentuk.
Tomography yang dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, kerana kebanyakan batu empedu (lebih dari 85%) tidak dapat dikesan dalam imej.
Rawatan cholecystopancreatitis
Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya kepada pesakit. Adalah penting bukan sahaja untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga untuk mengehadkan diri dari situasi yang tertekan, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang betul. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit itu harus dikecualikan.
Terapi ubat
Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antacid, enzim dan vitamin.
Gejala cholecystopancreatitis tidak bertambah baik jika, pada masa yang sama dengan terapi dengan ubat, mengabaikan nutrisi yang betul.
Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dijalankan dengan penggunaan ubat berikut:
- ubat penahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Kumpulan ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
- Persediaan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
- antacids - antacid terbaik untuk rawatan korolecystancreatitis akut adalah Almagel. Ubat adalah perlu untuk mengurangkan keasidan dan memperbaiki proses pencernaan.
Kesan terapeutik akan muncul hanya jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor.
Campur tangan pembedahan
Dengan keradangan berulang, adalah disyorkan untuk menjalankan operasi. Ini bermakna operasi di pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital.
Keradangan akut pundi hempedu boleh sembuh tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering berlaku. Dalam 30% kes rawatan cholecystopancreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.
Selepas penyingkiran organ tersebut, rongga abdomen dibasuh untuk menghapuskan hempedu bocor sepenuhnya.
Lansia atau peningkatan risiko pembedahan yang disebabkan oleh komorbiditi, pembedahan mungkin ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.
Terapi diet untuk cholecystopancreatitis
Dewasa harus sentiasa memerhatikan nutrisi yang betul. Dalam patologi, diet cholecystopreatreatitis kronik adalah cara hidup.
Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang membenarkan untuk menyimpang daripada peraturan yang ditetapkan oleh mereka dari segi pemakanan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.
Apakah yang dimaksudkan dengan diet? Pertama sekali, pengecualian produk berbahaya ini. Untuk menyusun diet merujuk kepada doktor yang hadir. Di sini adalah penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, keputusan ujian dan rasa pesakit.
Diet adalah peringkat rawatan yang penting. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Satu diet tidak membantu menyembuhkan cholecystopancreatitis.
Jadual pengambilan kuasa hendaklah dikira dengan segera. Makan disyorkan setiap 2.5-3 jam. Sebagai contoh, sarapan pagi perlu 30% dari catuan harian, sarapan pagi kedua - 10%, makan tengahari - 30%, minum petang - 15%, makan malam - 10%.
Pematuhan diet tidak membantu makan terlalu banyak, makan sepenuhnya, tidak memuat perut dan menghentikan proses keradangan.
Menu diet anggaran:
Isnin:
- 3 putih telur, oat di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
- segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
- sup sayur-sayuran, sekeping arnab atau daging tanpa lemak, semolina;
- segelas kefir dengan kek span;
- kompos buah kering, tidak manis.
Selasa:
- oat, keropok dan infusi chamomile;
- gula-gula dan teh pudina;
- lobak merah, patty daging lembu, infusi dogrose;
- Jam berry bukan masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
- segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskut.
Rabu:
- omelette kentang, patty kukus, telur rebus, teh;
- pinggang sup dengan karamel;
- sup dengan bola bakar, ikan bakar dalam saus lemon, teh hijau;
- snek petang - epal bakar;
- 200 ml kefir atau susu rendah lemak.
Khamis:
- telur rebus, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
- teh chamomile dengan biskut kering;
- apel panggang, sup vegetarian, susu;
- keseronokan keju kotej;
- salad sayuran tomato dan timun, teh dengan limau.
Jumaat:
- omelet stim dengan salad sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
- kue galetny dan susu rendah lemak;
- jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
- cottage cheese soufflé, jeli;
- cawan yogurt.
Sabtu:
- semolina, teh hijau, syrniki dalam sos madu;
- buah-buahan;
- sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
- teh dengan lemon dan omelette stim;
- yogurt dan pai daging panggang.
Ahad:
- sebahagian daripada keju oat, keju dan keropok, jeli;
- salad sayuran, meringue;
- sup krim labu, compote, meringue;
- epal yang dibakar dengan keju kotej;
- keju rendah lemak, teh dengan limau.
Untuk menyediakan diet selama seminggu, anda perlu mengetahui produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa yang mereka menyediakan makanan.
Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan yang tulen. Wap, bakar, rebus. Lemak daging tidak diingini.
Anda tidak boleh hidangan pedas, daging asap, jeruk, produk yang dibeli siap sedia (sup dalam briket, bubur segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang, menggunakan kopi dan alkohol.
Senarai makanan yang dilarang juga termasuk makanan jeruk, lemak haiwan, kue dan cendawan.
Ramalan dan pencegahan cholecystopancreatitis
Cholecystopancreatitis kronik dan akut bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Dengan bantuan tepat pada masanya yang disediakan, keadaan patologi memasuki tahap kambuh.
Berapa lama penyakit akan berada dalam keadaan kronik tanpa manifestasi proses keradangan bergantung kepada pematuhan dengan langkah pencegahan:
- pemakanan yang betul;
- pengurangan berat badan;
- gaya hidup yang betul.
Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan berulang dengan melawat doktor pada masa dan menjalani rawatan sanatorium.
Ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar hepatologi, penyakit berjangkit. Saya menghabiskan langkah pencegahan komplikasi sistem penghadaman selepas rawatan lama dengan NSAIDs dan ubat penipisan darah.