Pancreatitis dengan parotiditis (B26.3 +)
Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.
ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170
Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.
K86.8.2 * Cholecystopancreatitis
Laman rasmi syarikat radar ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan perubatan mengandungi harga untuk ubat-ubatan dan barang-barang pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.
Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran LLC RLS-Paten.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.
Ramai yang lebih menarik
© PENDAFTARAN PERUBATAN RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.
Semua hak terpelihara.
Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.
Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.
Penyakit dari beberapa pembunuh: cholecystopancreatitis akut dan kronik, ciri-ciri kursus dan terapi
Semakin meningkat, pesakit mula didiagnosis dengan cholecystopancreatitis. Dan ia membimbangkan, kerana penyakit itu tergolong dalam kategori penyakit pembunuh.
Peratusan kematian akibat kolestopancreatitis yang teruk semakin meningkat. Penyakit ini berkembang pada orang tanpa mengira status sosial mereka.
Dan walaupun 2 kumpulan orang tepat disebut, dan ini adalah jenis-jenis asosial dengan ketergantungan alkohol dan gluttons, di mana peluang untuk mendapatkan cholecystopreatreatitis bertambah banyak kali, tetapi sebab yang tepat yang menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya belum dinamakan. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan patologi.
Punca pembangunan
Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit:
- kegagalan dalam sistem metabolik yang ditubuhkan yang berlaku di dalam badan;
- kehadiran penyakit batu empedu atau perkembangan tumor di kawasan sistem hepatobiliari (dalam 45% kes);
- lokasi dekat secara anatom dua organ penting tubuh manusia, pundi hempedu dan pankreas, yang menentukan proses membuang hempedu dalam pankreas;
- peningkatan keasidan di dalam perut, yang menyebabkan sphincter Oddi menyusut atau perkembangan ulser pada organ pencernaan ini;
- pembentukan parut di kawasan saluran duodenal, yang menyebabkan penyempitannya;
- penampilan bengkak di bahagian puting Vater (penyebab bengkak terletak pada pergerakan terhalang enzim pankreas);
- luka berkualiti rendah pankreas;
- penyalahgunaan alkohol, penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, kesihatan pergigian yang lemah, penyakit tekak yang dialami, keadaan tekanan boleh menjadi pemangkin untuk perkembangan cholecystopancreatitis (sehingga 35% daripada kes);
- faktor idiopati, apabila tidak mungkin untuk memahami apa yang menyebabkan penampilan penyakit ini (kes-kes tersebut menyumbang sehingga 15-20%).
Gambar klinikal
Oleh sebab penyakit itu boleh menjadi akut dan kronik, gambaran klinikal penyakit ini akan berbeza.
Bentuk akut cholecystopancreatitis mempunyai gambar klinikal berikut:
- pada pesakit, dalam kebanyakan kes, kebimbangan diperhatikan, ekspresi wajah adalah penderitaan (sangat jarang bergetar, dengan sinar di mata), peluh yang sejuk dan melekit merangkumi kulit pucat. Pada separuh daripada kes, bentuk akut penyakit ini disertai dengan penyakit kuning, disebabkan oleh adanya batu di saluran empedu, mabuk sel hati dengan hepatitis, dan pemampatan segmen terminal kolesterol oleh kepala pankreas, meningkat dalam ukuran;
- rongga mulut pesakit adalah lebih kerap, tetapi pada satu pertiga daripada pesakit ia juga retak. Lidah di sesetengah pesakit basah, dengan sentuhan putih, di tempat lain kering, dengan kerak di permukaan. Pesakit dengan lidah kering biasanya mempunyai bentuk penyakit yang merosakkan, yang disertai dengan muntah berterusan. Hampir semua pesakit sering menjilat;
- satu pertiga daripada kes adalah berat badan berlebihan. Perutnya sedikit bengkak dan bahagian atasnya terlibat dalam proses pernafasan;
- suhu badan, dengan perkembangan penyakit, meningkat, terutama bentuk merosakkan cholecystopancreatitis, walaupun pada kebanyakan pesakit suhu badan tetap normal ketika mengunjungi dokter;
- tiada kerosakan serius sistem pernafasan dan kardiovaskular. Tiada gejala otot tegang di kawasan dinding abdomen. Penyetempatan kesakitan akut berlaku kepada hipokondrium di sebelah kanan, serta di kawasan epigastrium (tepat di bawah tulang sternum) dan titik pundi hempedu. Semua ini disertai oleh sakit girdling umum dan hentakan empedu yang berterusan. Terhadap latar belakang ini, terdapat penurunan kencing, dan di bahagian FSW, gangguan usus atau sembelit. Kesakitan yang berterusan menyebabkan insomnia.
Berbeza dengan bentuk akut, kronik mempunyai gambaran klinikal berikut: pesakit mengadu sakit berulang-ulang dari sifat yang merengsa di kawasan abdomen, dan kesakitan ini lebih kuat dirasakan di dalam perut atau di kedua-dua belah pihak yang berkaitan dengannya.
Kesakitan dari pankreas sering memberi kembali, meniru gejala serangan kolik buah pinggang, dirasakan di belakang sternum, menyerupai angina.
Semua ini disertai oleh fenomena dyspeptik: kelemahan umum, pembengkakan perut, kekurangan selera makan, loya, kesakitan yang tidak menyenangkan, rasa pahit di dalam mulut dan gagging.
Ketegangan otot biasanya tidak hadir. Pada palpasi hati, pesakit mengadu sakit, dan doktor merekodkan peningkatan saiznya.
Gejala penyakit
Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat hanya dalam kes apabila gejala-gejala penyakit ini kelihatan jelas:
- kesakitan yang tidak menyenangkan semasa dan selepas makan di hipokondrium;
- pelanggaran kerja yang diselaraskan semua organ saluran gastrointestinal, yang mungkin nyata seperti mual, muntah, kembung perut, cirit-birit memerah;
- kerana pengurangan jisim otot dan lemak subkutaneus di rantau perut adalah kehilangan berat badan keseluruhannya;
- terdapat penyatuan pankreas dan peningkatan dalam saiz hati;
- Warna kulit berubah menjadi kebiru-biruan, ruam muncul di rantau pusat;
- analisis makmal tinja memberikan ujian positif untuk kehadiran serat lemak dan otot;
- Dalam kes-kes yang jarang berlaku, asites berkembang, sista palsu muncul, kulit menjadi kuning.
Diagnostik
Diagnosis yang tepat mengenai penyakit ini boleh dibuat kepada pesakit hanya dalam kes apabila semua maklumat dikumpulkan sepenuhnya:
- sejarah;
- hasil analisa umum darah untuk leukosit dan ESR, dan analisis biokimia untuk tahap enzim pankreas, analisis kotoran untuk kehadiran serat dan air kencing yang tidak tertular telah diperoleh;
- dijalankan kaedah diagnostik instrumental.
Ultrasound pankreas dan pundi hempedu masih dianggap sebagai kaedah diagnostik instrumental yang paling mudah dicapai dan biasa, yang membolehkan mengesan kerosakan sistem biliar dalam 95-99% kes dan merosakkan pankreas dalam 40-86% kes. Tidak ada keraguan nilai menggunakan MRI.
Dengan bantuan ERCP, adalah mungkin untuk menentukan perubahan diameter dan sisihan saluran pankreas, untuk mengenal pasti penyetempatan penghalang, untuk mengesan pelanggaran pengosongan dan perubahan dalam struktur saluran utama dan kecil.
Jika anda menyambung data cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP), yang dianggap paling bermaklumat, anda boleh mendapat maklumat mengenai keadaan puting Vater, fungsi saluran empedu biasa, kehadiran ketat, calculi yang menghalang aliran bebas hempedu.
Rawatan
Dadah dan diet
Untuk rawatan cholecystopancreatitis skim khas telah dibangunkan, yang merangkumi beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, sehingga penyebab penyakit itu ditubuhkan, pesakit tidak dibenarkan makan makanan (di mana-mana dalam masa 3 hari), botol air panas dengan ais diletakkan di kawasan perut dan ubat-ubatan kesakitan dihentikan oleh ubat.
Untuk melegakan kesakitan menggunakan dadah seperti Novocain, Atropine, No-spa. Ubat anti-radang bukan steroid seperti Analgin dan Naiza dikecualikan, kerana mereka mempromosikan pendarahan dan merengsakan membran mukus.
Sapukan penyelesaian fisiologi khas untuk memulihkan keseimbangan garam air. Untuk menekan rembesan pankreas, inhibitor pam proton digunakan yang mengganggu pengeluaran asid hidroklorik dalam perut. Ini termasuk omeprazole. Anda juga boleh menggunakan Contrycal.
Pastikan untuk menghabiskan terapi penggantian untuk melegakan pankreas. Enzim digunakan, seperti amilase, lipase, protease, nama komersil yang hampir semua orang tahu dan ini adalah: Creon, Mezim, Panzinorm, Festal.
Untuk menindas jangkitan bakteria, terapi antibiotik dijalankan dengan bantuan antibiotik ringan, contohnya Ampicillin.
Di masa depan, pesakit disimpan dalam diet yang ketat, yang tidak termasuk lemak haiwan dan, sebahagiannya, lemak sayuran.
Melarang penggunaan hidangan pedas, masin, berkarbonat, kasar, berlemak dan tart dan minuman. Perairan galian diperkenalkan ke dalam diet setelah gas dikeluarkan dari mereka, serta sayur-sayuran rebus, daging dan ikan tanpa lemak, dan cecair cecair. Pemberian makanan fraksional 6-8 kali sehari adalah norma untuk pesakit yang mengalami cholecystopancreatitis.
Sesetengah prosedur fisioterapeutik, seperti elektroforesis atau UHF, meningkatkan bekalan darah ke hati, akibat daripada peningkatan pengeluaran hempedu dan keradangan.
Pembedahan
Campur tangan bedah hanya ditunjukkan jika perjalanan penyakitnya rumit:
- jaundis obstruktif;
- rupa cyst;
- atau rawatan konservatif tidak membawa hasil, kerana sakit teruk tidak berhenti.
Ia boleh digunakan sebagai campur tangan langsung, dan ini adalah saliran sista, pembedahan untuk membuang batu dari pankreas atau organ-organ (reseksi), dan tidak langsung: operasi pada perut, saluran empedu, neurotomi.
Pencegahan
Apa-apa rawatan pesakit yang diterima di hospital, keadaannya akan bergantung hanya kepada tingkah laku makannya.
Perlu diingat bahawa pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan dan penggunaan makanan gastronomi yang berlebihan adalah jalan langsung kepada perkembangan cholecystopancreatitis, oleh sebab itu pencegahan penyakit terbaik adalah penolakan "kegembiraan hidup" ini.
Penggunaan infus daripada mengumpul herba choleretic akan membantu memulihkan fungsi kelenjar.
Video berkaitan
Mengenai gejala dan rawatan cholecystopancreatitis kronik dalam video:
Cholecystopancreatitis
Salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrointestinal adalah cholecystopancreatitis - penyakit di mana terdapat keradangan serentak pankreas dan pundi hempedu. Menurut ICD 10, kod untuk penyakit ini adalah K87.0.
Sebab utama perkembangan patologi ini terletak pada hubungan rapat anatomi dan fisiologi antara kedua organ - saluran pankreas dan kelenjar. Oleh itu, jika satu organ terjejas, maka proses patologi dapat merebak ke kedua. Dengan penyakit seperti cholecystopancreatitis akut, hati sering terlibat dalam proses - ia menjadi meradang, dan perubahan dystrophic dan nekrotik berlaku di dalamnya.
Sebabnya
Penyakit ini berlaku kerana pelbagai sebab. Yang paling umum adalah:
- penyakit berjangkit;
- kencing manis;
- ulser perut;
- gangguan metabolik;
- penyakit batu empedu;
- keradangan dalam pundi hempedu;
- patologi kanser;
- kehadiran parasit di dalam badan.
Sudah tentu, diet yang tidak sihat dan tabiat yang buruk juga sering dapat menyebabkan berlakunya penyakit ini. Di samping itu, orang yang menyalahgunakan alkohol dan banyak perokok sering menderita patologi seperti cholecystopancreatitis. Lebih banyak perubahan radang dalam pundi hempedu dan pankreas boleh menyebabkan pelbagai ubat yang diambil oleh orang tanpa kawalan, tanpa mengambil kira kesan sampingan.
Tekanan dan tekanan emosi yang berlebihan juga merupakan faktor yang memudaratkan penyakit ini, dan sejak hari ini semua lapisan masyarakat berada dalam tekanan, penyakit ini agak biasa, dan jumlah kes meningkat setiap tahun. Sekiranya seseorang mempunyai jangkitan bakteria di dalam badan, contohnya, karies yang tidak dirawat, atau sinusitis, dan sebagainya, maka ini juga boleh mencetuskan perkembangan kolesitis kritikal akut.
Gejala
Cholecystopancreatitis mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit lain di saluran gastrousus. Khususnya, ini adalah gangguan penglihatan, mual (dan kadang-kadang muntah) selepas makan, rasa berat atau bahkan sakit di hipokondrium yang betul.
Terdapat cholecystopreatreatitis akut dan kronik. Bentuk akut berlaku sebaik selepas makan, apabila seseorang makan makanan goreng atau lemak. Pesakit mengadu sakit, rahang, sakit muntah, kembung, belching dan rasa pahit di dalam mulut. Insomnia akibat kesakitan berterusan mungkin berlaku, cirit-birit atau sembelit berkembang.
Dalam seseorang yang didiagnosis dengan cholecystopancreatitis kronik, penyakit ini berterusan dengan tempoh-tempoh pemburasan dan remisi. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala-gejala penyakit adalah serupa dengan yang diterangkan di atas, dan dalam tempoh remisi doktor menentukan hati yang diperbesar, yang menyakitkan pada palpation, dan kesakitan dalam pundi hempedu. Kursus penyakit seperti cholecystopancreatitis kronik adalah berpanjangan dan rawatan memerlukan pendekatan bersepadu, termasuk terapi ubat, fisioterapi, kaedah tradisional dan diet.
Kadang-kadang cholecystopancreatitis mengambil bentuk teruk - obstruktif. Dalam bentuk penyakit ini, saluran pankreas disekat, yang mengakibatkan gangguan proses pencernaan dan perkembangan fenomena radang pada organ-organ lain sistem gastrointestinal.
Terdapat juga gejala jarang penyakit ini yang berlaku di sesetengah orang:
- asites pembangunan;
- menguning kulit;
- luka sendi kecil;
- berlakunya sista palsu.
Dalam kes-kes di mana rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, kemungkinan komplikasi meningkat. Antara komplikasi yang paling kerap berlaku dalam patologi ini, harus dibezakan halangan saluran empedu, trombosis vena, penyakit sistem endokrin, serta kerosakan pada saraf perifon dan peritonitis.
Diagnosis dan rawatan
Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat atas dasar aduan pesakit dan pemeriksaan visual. Juga diambil kira data diagnostik makmal (ujian darah, air kencing).
Apabila tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, imbasan ultrasound pundi hempedu dan pankreas, serta imbasan MRI, ditunjukkan.
Rawatan penyakit ini perlu menyeluruh. Ini bermakna rawatan dadah melengkapkan prosedur diet dan fisioterapi. Ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit dalam penyakit ini adalah:
- antibiotik;
- ubat penahan sakit (baralgin, analgin);
- ubat metabolik (methyluracil);
- agen enzimatik (pancreatin, festal);
- cara perencatan rembesan jus (cimetidine, omeprazole).
Makanan untuk penyakit itu harus dinormalisasi, dan juga kategori produk tertentu harus dikecualikan. Khususnya, diet ini menyediakan pengabaian lengkap jeruk, pengasinan, daging asap, makanan kalengan dan minuman beralkohol. Pemakanan harus pecahan dan kerap, dan diet perlu diikuti untuk jangka masa yang panjang, dan bukan sahaja semasa diperparah penyakit.
Terdapat banyak produk lain yang diet untuk cholecystopancreatitis tidak dibenarkan digunakan. Khususnya, ini adalah pastri, ais krim dan coklat, bawang hijau, teh yang kuat, radishes, dendam, jus masam, daging tanpa lemak dan sup ikan, serta beberapa produk lain. Oleh itu, makanan untuk penyakit ini memerlukan pendekatan yang teliti - seseorang perlu menyusun semula sepenuhnya diet mereka untuk mengelakkan kekacauan berulang penyakit.
Pesakit dibenarkan untuk diet nombor 5, dan semua produk yang termasuk, contohnya, daging rebus, ikan, sup sayur-sayuran, bijirin separa cair, produk tenusu segar dan banyak lagi. Huraian lengkap tentang apa yang diet nombor 5 terdiri daripada akan ditulis oleh doktor yang hadir selepas mengesahkan diagnosis.
Ubat-ubatan rakyat mempunyai kesan yang baik terhadap organ-organ pencernaan, jadi rawatan dengannya dibenarkan sepenuhnya, tetapi hanya digabungkan dengan terapi diet dan ubat.
Berkenaan dengan fisioterapi, ia ditugaskan semata-mata secara individu, bergantung kepada keterukan proses dan bentuk penyakit. Lebih-lebih lagi, di peringkat akut, ia dikontraindikasikan, dan dalam cholecystopancreatitis kronik ia dijalankan hanya dalam peringkat remisi. Kadang-kadang satu-satunya cara yang mungkin untuk menghapuskan patologi adalah rawatan pembedahan.
Apa itu cholecystopreatreatitis kronik
Cholecystopancreatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrousus. Ia telah terasing dalam penyakit bebas pada 60-an abad yang lalu dan dipanggil secara berbeza: biliopancreatitis, cholecystocholangiopancreatitis, cholepancreatitis. Tetapi nama-nama ini tidak diambil.
Pada masa ini, perkadaran kronik cholecystopreatreatitis menyumbang kira-kira 9% daripada semua kes patologi sistem pencernaan. Ia mempunyai kod ICD-10 (pengelasan penyakit antarabangsa) - K86. 8. 2.
Cholecystopancreatitis adalah keradangan pankreas dan pundi hempedu serentak.
Penyakit boleh berlaku dalam dua bentuk:
Pembangunan bentuk akut memerlukan rawatan perubatan segera.
Kemungkinan keradangan pundi hempedu dan pankreas serentak adalah disebabkan oleh saluran empedu dan saluran pankreas membuka duodenum dan bersebelahan antara satu sama lain. Oleh itu, proses keradangan dari satu organ melalui duodenum mendapat ke mulut saluran lain dan naik ke destinasi.
Penyebab penyakit ini boleh:
- cholecystitis;
- pankreatitis;
- penggunaan alkohol;
- kehadiran parasit dalam badan;
- kencing manis;
- patologi yang berkaitan dengan gangguan metabolik;
- batu pundi hempedu (penyakit batu empedu);
- ubat yang tidak terkawal.
Gejala klinikal cholecystopancreatitis adalah pelbagai. Di luar gangguan pesakit, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul, loya dan muntah yang kerap, terutamanya selepas makan yang sihat dengan makanan berlemak dan goreng, menyiksa pesakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa keradangan mengganggu fungsi pankreas, dan ini memerlukan pembentukan jumlah enzim pencernaan yang tidak mencukupi. Proses keradangan dalam pundi hempedu membawa kepada genangan hempedu, yang juga mempengaruhi penghadaman. Ini juga menerangkan perubahan sembelit dan cirit-birit, kehadiran di dalam kotoran lemak dan serat diet yang tidak boleh dicerna. Dari masa ke masa, pesakit mula menyedari bahawa dia kehilangan berat badan, dan semasa peperiksaan tanda-tanda penting penyakit itu sebagai pewarna kulit berwarna biru di sekeliling pusar, ruam, penyatuan teruk dalam kelenjar pankreas diturunkan.
Jika sakit di hipokondrium kiri telah disertai, ini boleh menjadi tanda gejala penyakit yang memerlukan rawatan doktor.
Pada permulaan penyakit ini, paras gula tinggi kadang-kadang ditentukan dalam ujian darah biokimia tanpa kehadiran manifestasi klinikal. Ini disebabkan hakikat bahawa rintangan pankreas terhadap glukosa terjejas akibat keradangan. Penyakit yang teruk boleh menyebabkan pembentukan cecair di rongga perut (ascites), di rongga pleura (pleurisy), arthritis sendi kecil tangan.
Cholecystopancreatitis kronik sering menyebabkan kematian akibat trombosis dan gangguan endokrin yang serius.
Gejala dan rawatan cholecystopancreatitis pada orang dewasa
Apa itu cholecystopancreatitis
Cholecystopancreatitis adalah gangguan serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai oleh tindak balas keradangan.
Proses ini bersesuaian, dengan kekalahan organ-organ bersebelahan sistem hepatobiliari. Ini adalah pancreatitis dan cholecystitis, yang mula berkembang pada masa yang sama untuk sebab-sebab yang berbeza atau yang berkaitan.
Kod ICD-10
Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit sistem pencernaan). Penyakit ini adalah dalam kumpulan K80-K87 - Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.
ICD mempunyai kod K87.0 sendiri "Lesi pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas dalam penyakit yang dikelaskan dalam tajuk lain".
Pengkelasan
Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan gabungan penyakit saluran empedu dan pankreas.
Alokkan:
- keradangan akut dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
- cholecystitis akut dengan pancreatitis focal;
- total cholecystopancreatitis merosakkan;
- penampilan batu bukan sahaja di batu empedu, tetapi juga di saluran kolorokus, disertai dengan tindak balas keradangan aseptik akut di pankreas;
- komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ pelbagai, disertai dengan keseimbangan reaksi akut.
Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik rawatan.
Punca cholecystopancreatitis pada orang dewasa
Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak semestinya akibat jangkitan.
Konkrit di saluran hempedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu punca utama cholecystopancreatitis.
Sekiranya pundi hempedu tidak dapat dikosongkan dengan betul (contohnya, disebabkan parut, trauma, atau halangan), hempedu terkumpul dan bentuk batu.
Konkrit menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.
Penyebab biasa sekunder:
- jangkitan bakteria yang menembusi hati dan darah;
- Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 dan HIV boleh menyebabkan edema hempedu dan pankreas;
- Kanser juga boleh menjejaskan perkembangan tindak balas keradangan satu peringkat dalam pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes ini, patologi terbentuk kerana tumor menghalang saluran hempedu;
- ulser perut dan kehadiran parasit dalam badan.
Faktor risiko penyakit termasuk: usia (lebih 60 tahun), terapi penggantian estrogen, penggunaan makanan berlemak.
Gejala penyakit kolesterol
Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis aliran: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dengan gejala, yang membolehkan para doktor cepat menavigasi melalui rawatan.
Tanda-tanda pankreatitis kolesterol akut pada orang dewasa:
- sakit perut atas;
- sensasi sebelum muntah;
- letusan sukarela kandungan perut (muntah);
- demam;
- menggigil;
- kulit menjadi kuning;
Serangan akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala-gejala cholecystopancreatitis semakin teruk selepas makan, terutamanya berminyak.
Jenis penyakit kronik tidak selalu ditunjukkan. Kadang-kadang patologi tidak diketahui dengan jelas, yang secara signifikan memburukkan lagi rawatan.
Gejala cholecystoprreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa berulangnya penyakit, sakit muncul di kawasan hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:
- kembung;
- mual;
- pelanggaran ketua;
- berat badan
Gejala-gejala cholecystopancreatitis akan bertambah buruk jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak sepenuhnya.
Komplikasi
Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akut menyebabkan kesan yang serius.
Hasil daripada perkembangan patologi, penyerapan terjejas, penyakit kuning mekanikal berkembang.
Diagnostik
Untuk diagnosis bersama-sama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pengimejan digunakan.
Untuk mengesahkan ujian patologi yang ditetapkan. Di hadapan proses keradangan, beberapa penunjuk akan berubah. Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- kiraan sel darah putih meningkat;
- Pecutan ESR;
- kepekatan peningkatan protein C-reaktif.
Mekanisme pencetus untuk perkembangan keradangan pundi hempedu, sebagai peraturan, batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian tahap jumlah bilirubin dan alkali fosfatase dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti akut kritikal kritikal, lebih tinggi daripada biasa.
Prosedur piawai untuk visualisasi diagnosis keradangan adalah ultrasound (AS). Doktor melihat ultrasound:
- bekalan darah ke dinding pundi kencing;
- adakah terdapat batu karang?
- dinding pundi hempedu adalah berlubang atau tidak;
- sama ada abses hati telah terbentuk.
Tomography yang dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, kerana kebanyakan batu empedu (lebih dari 85%) tidak dapat dikesan dalam imej.
Rawatan cholecystopancreatitis
Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya kepada pesakit. Adalah penting bukan sahaja untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga untuk mengehadkan diri dari situasi yang tertekan, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang betul. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit itu harus dikecualikan.
Terapi ubat
Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antacid, enzim dan vitamin.
Gejala cholecystopancreatitis tidak bertambah baik jika, pada masa yang sama dengan terapi dengan ubat, mengabaikan nutrisi yang betul.
Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dijalankan dengan penggunaan ubat berikut:
- ubat penahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Kumpulan ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
- Persediaan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
- antacids - antacid terbaik untuk rawatan korolecystancreatitis akut adalah Almagel. Ubat adalah perlu untuk mengurangkan keasidan dan memperbaiki proses pencernaan.
Kesan terapeutik akan muncul hanya jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor.
Campur tangan pembedahan
Dengan keradangan berulang, adalah disyorkan untuk menjalankan operasi. Ini bermakna operasi di pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital.
Keradangan akut pundi hempedu boleh sembuh tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering berlaku. Dalam 30% kes rawatan cholecystopancreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.
Selepas penyingkiran organ tersebut, rongga abdomen dibasuh untuk menghapuskan hempedu bocor sepenuhnya.
Lansia atau peningkatan risiko pembedahan yang disebabkan oleh komorbiditi, pembedahan mungkin ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.
Terapi diet untuk cholecystopancreatitis
Dewasa harus sentiasa memerhatikan nutrisi yang betul. Dalam patologi, diet cholecystopreatreatitis kronik adalah cara hidup.
Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang membenarkan untuk menyimpang daripada peraturan yang ditetapkan oleh mereka dari segi pemakanan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.
Apakah yang dimaksudkan dengan diet? Pertama sekali, pengecualian produk berbahaya ini. Untuk menyusun diet merujuk kepada doktor yang hadir. Di sini adalah penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, keputusan ujian dan rasa pesakit.
Diet adalah peringkat rawatan yang penting. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Satu diet tidak membantu menyembuhkan cholecystopancreatitis.
Jadual pengambilan kuasa hendaklah dikira dengan segera. Makan disyorkan setiap 2.5-3 jam. Sebagai contoh, sarapan pagi perlu 30% dari catuan harian, sarapan pagi kedua - 10%, makan tengahari - 30%, minum petang - 15%, makan malam - 10%.
Pematuhan diet tidak membantu makan terlalu banyak, makan sepenuhnya, tidak memuat perut dan menghentikan proses keradangan.
Menu diet anggaran:
Isnin:
- 3 putih telur, oat di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
- segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
- sup sayur-sayuran, sekeping arnab atau daging tanpa lemak, semolina;
- segelas kefir dengan kek span;
- kompos buah kering, tidak manis.
Selasa:
- oat, keropok dan infusi chamomile;
- gula-gula dan teh pudina;
- lobak merah, patty daging lembu, infusi dogrose;
- Jam berry bukan masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
- segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskut.
Rabu:
- omelette kentang, patty kukus, telur rebus, teh;
- pinggang sup dengan karamel;
- sup dengan bola bakar, ikan bakar dalam saus lemon, teh hijau;
- snek petang - epal bakar;
- 200 ml kefir atau susu rendah lemak.
Khamis:
- telur rebus, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
- teh chamomile dengan biskut kering;
- apel panggang, sup vegetarian, susu;
- keseronokan keju kotej;
- salad sayuran tomato dan timun, teh dengan limau.
Jumaat:
- omelet stim dengan salad sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
- kue galetny dan susu rendah lemak;
- jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
- cottage cheese soufflé, jeli;
- cawan yogurt.
Sabtu:
- semolina, teh hijau, syrniki dalam sos madu;
- buah-buahan;
- sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
- teh dengan lemon dan omelette stim;
- yogurt dan pai daging panggang.
Ahad:
- sebahagian daripada keju oat, keju dan keropok, jeli;
- salad sayuran, meringue;
- sup krim labu, compote, meringue;
- epal yang dibakar dengan keju kotej;
- keju rendah lemak, teh dengan limau.
Untuk menyediakan diet selama seminggu, anda perlu mengetahui produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa yang mereka menyediakan makanan.
Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan yang tulen. Wap, bakar, rebus. Lemak daging tidak diingini.
Anda tidak boleh hidangan pedas, daging asap, jeruk, produk yang dibeli siap sedia (sup dalam briket, bubur segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang, menggunakan kopi dan alkohol.
Senarai makanan yang dilarang juga termasuk makanan jeruk, lemak haiwan, kue dan cendawan.
Ramalan dan pencegahan cholecystopancreatitis
Cholecystopancreatitis kronik dan akut bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Dengan bantuan tepat pada masanya yang disediakan, keadaan patologi memasuki tahap kambuh.
Berapa lama penyakit akan berada dalam keadaan kronik tanpa manifestasi proses keradangan bergantung kepada pematuhan dengan langkah pencegahan:
- pemakanan yang betul;
- pengurangan berat badan;
- gaya hidup yang betul.
Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan berulang dengan melawat doktor pada masa dan menjalani rawatan sanatorium.
Ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar hepatologi, penyakit berjangkit. Saya menghabiskan langkah pencegahan komplikasi sistem penghadaman selepas rawatan lama dengan NSAIDs dan ubat penipisan darah.
Cholecystopancreatitis: klasifikasi penyakit antarabangsa
Penyakit cholecystopancreatitis ICD menggambarkan sebagai kompleks, yang mempengaruhi kedua-dua pankreas dan pundi hempedu. Oleh itu, isu rawatan konsisten beberapa organ amat relevan. Singkatan ICD bermaksud "Klasifikasi Penyakit Antarabangsa". Dalam beberapa sumber di dekatnya, anda masih dapat melihat angka 10. Ini bermakna bahawa di hadapan pembaca adalah dokumen yang mempunyai daya antarabangsa untuk komuniti perubatan, dan ia telah disemak, diubah suai dan ditambah untuk kali kesepuluh.
Apa itu cholecystopancreatitis
Keradangan pundi hempedu dan pankreas tidak mengetahui perbezaan jantina, status sosial, umur. Semua orang tertakluk kepada patologi, kerana organ-organ ini secara anatomi terletak sama sekali. Dan jika pankreas gagal, maka pundi hempedu dimasukkan dalam proses.
ICD-10 mengklasifikasikan cholecystopancreatitis kepada kelas kesebelas bersama-sama dengan penyakit lain sistem pencernaan. Secara keseluruhannya, dokumen itu memperuntukkan 22 kelas. Yang terakhir, kod untuk tujuan khusus, bermula dengan huruf U. Pendekatannya sangat mirip dengan katalog perpustakaan, di mana setiap buku mempunyai huruf dan nombor yang tersendiri, sehingga pustakawan dapat dengan mudah menemukannya di rak.
Di antara banyak penyakit cholecystopancreatitis kronik dan akut juga mempunyai kod mereka sendiri untuk ICD-10. Dalam klasifikasi di bawah kod dari K80 hingga K87, penyakit pundi hempedu dan saluran empedu disenaraikan, di bawah K86 penyakit lain pankreas direkodkan. Tetapi dalam cholecystopancreatitis kronik, kod ICD-10 ditandakan sebagai K86.8.2 *.
Klasifikasi sedemikian membantu pakar perubatan dengan lebih tepat mendiagnosis dan mengaitkan rawatan yang sesuai. Penanda penyakit sistem penghadaman adalah huruf K. Secara umum, ICD bermula dengan huruf A, di mana penyakit berjangkit dan parasit disulitkan.
Jika cholecystopancreatitis akut atau kronik berkembang, ciri-ciri kliniknya sedemikian rupa sehingga boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada pankreas. Cholecystitis untuk ICD-10 dan pankreatitis diberikan kod berbeza, tetapi jika penyakit itu telah merebak ke pankreas dan pundi hempedu, perlakukan mereka dalam kompleks.
Punca penyakit
Kemusnahan kolesistitis kronik dan pankreatitis terutamanya disebabkan oleh kekhususan lokasi organ-organ ini.
Amalan menunjukkan bahawa terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa, dengan masalah serentak dalam pundi hempedu dan pankreas, hati juga akan berada dalam bahaya.
Selalunya keradangan berlaku kerana:
- pembentukan batu di saluran empedu;
- penyakit berjangkit;
- neoplasma yang berbeza;
- fokus utama jangkitan (karies, sinusitis);
- kerosakan hati dan pundi hempedu;
- peningkatan tekanan pada duodenum udara terkumpul;
- penyakit sistem peredaran darah;
- diabetes;
- aktiviti flora patogen yang bersesuaian dalam badan (pyocyanic stick, staphylococcus, streptococcus);
- kehadiran cacing;
- ulser perut;
- penyumbatan salur pankreas.
Mengikut bagaimana penyakit itu diteruskan, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan jenis cholecystopancreatitis berikut:
Faktor-faktor yang menimbulkan kerosakan pankreas dan saluran empedu, juga boleh makan berlebihan, makan tidak teratur, penggunaan berlebihan minuman beralkohol yang berlebihan, merokok.
Gejala klelimstopancreatitis akut dan kronik
Gejala pertama penyakit ini akan menjadi sakit teruk di sebelah kanan abdomen, di bawah tulang rusuk. Dengan penyebaran proses keradangan, kesakitan akan pergi ke belakang, ia akan menjadi lingkaran, yang merupakan ciri pankreatitis. Lelaki itu terasa buruk, dia muntah. Jika tidak mengambil langkah segera - kesan yang paling tidak diingini adalah mungkin. Cholecytopancreatitis, malangnya, memberikan kadar kematian yang agak tinggi.
Kekurangan rawatan perubatan boleh membawa kepada kerosakan gentian saraf, tumpang tindih salur hempedu, trombosis urat. Kesemua komplikasi ini amat teruk dengan keadaan yang sangat serius - peritonitis.
Seorang ahli gastroenterologi mendedahkan gambar klinikal berikut:
- perut bengkak;
- sembelit dan najis longgar bergantian;
- belching;
- kekeringan dan kepahitan di dalam mulut;
- pruritus;
- dehidrasi.
Analisis menunjukkan tanda-tanda diabetes.
Kaedah diagnostik
Diagnosis "cholecystopancreatitis" dibuat selepas doktor meneliti pesakit, menghantarnya untuk ujian makmal dan diagnostik perkakasan. Oleh kerana banyak penyakit pencernaan mempunyai gejala yang sama, perlu melakukan penyelidikan sehebat mungkin. Sebagai contoh, hasil yang sangat baik diperolehi oleh ultrabunyi, MRI.
Dokter pasti akan menghantar anda untuk ujian darah, najis dan air kencing, ujian darah biokimia, anda mungkin memerlukan intubasi duodenal dan fluoroscopy. Langkah-langkah ini akan membantu menentukan berapa banyak keradangan yang melanda organ-organ, saiz mereka, bagaimana mereka melaksanakan fungsi mereka.
Bagaimana merawat patologi
Rawatan cholecystitis kronik terdiri daripada mengambil ubat dan diet yang ketat.
Kompleks ubat-ubatan termasuk cara sedemikian:
- Painkiller yang melegakan kesakitan.
- Enzim bererti membantu pencernaan.
- Ubat yang perlu menghalang pembentukan rahsia pankreas.
- Kemungkinan besar, antibiotik diperlukan.
- Air mineral akan membuang toksin daripada badan.
- Probiotik harus membawa masuk mikroorganisma berfaedah usus yang akan mengurangkan penapaian, pembentukan gas.
- Prokinetics akan meningkatkan kerja perut.
Dalam sebarang bentuk penyakit - akut atau kronik - ia perlu mematuhi bilangan pemakanan 5. Diet untuk pancreatitis adalah sistem kuasa keseluruhan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan pundi hempedu. Pesakit ditetapkan hidangan rebus, rebus dan dibakar. Manis, bakar, pedas, masin perlu dikecualikan. Makanan tidak boleh dibenarkan untuk mencetuskan peningkatan enzim dan jus.
Banyak produk biasa yang dilarang. Langkah wajib ini direka untuk memanjangkan hayat seseorang. Antara cadangan utama adalah seperti berikut:
- roti hanya boleh semalam;
- sayur-sayuran - selepas rawatan haba;
- sup - sayur sayur tanpa zazharki;
- telur dalam mana-mana spesies selain rebus yang keras adalah dilarang;
- Soda manis tidak boleh cukup, teh kuat, kopi lebih baik untuk meminimumkan;
- karbohidrat paling baik digunakan dalam bentuk bubur cair - soba, hercules, beras;
- Hidangan daging dan ikan harus disediakan dari jenis rendah lemak, tanpa kerak goreng;
- produk susu yang ditapai - hanya rendah lemak;
- akan perlu menguasai jeli, buah rebus, decoctions herba yang berguna.
Pelbagai marinades, hidangan dengan rempah-rempah, sayur-sayuran berserat tanpa rawatan haba merosakkan pesakit pankreas, dan oleh itu mesti sepenuhnya dikecualikan daripada diet.
Diet dikawal oleh doktor yang menghadiri, dan ia mesti diikuti dengan ketat semasa pengampunan. Ia perlu makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Oleh itu, beban tambahan pada pankreas dan pundi hempedu tidak akan diwujudkan.
Ia adalah banyak arahan, ia perlu untuk digunakan untuk pemakanan. Tetapi inilah satu-satunya cara untuk mengekalkan kesihatan.
Prognosis Rawatan
Keradangan pundi hempedu dan pankreas, jika pesakit diberi rawatan yang betul dan telah ditetapkan diet, yang dia ketat, memasuki tahap kambuh. Berapa banyak penyakit yang akan berlaku dalam keadaan kronik tanpa keradangan bergantung kepada bagaimana tepat seseorang mematuhi preskripsi gaya hidup barunya:
- Untuk mengelakkan keradangan badan, anda harus meninggalkan tabiat buruk yang menimbulkan kerosakan dalam kerja - minum alkohol, merokok.
- Gaya hidup yang diukur, kekurangan stres, penggantian kerja dan rehat akan membantu memulihkan kekuatan.
- Diet diet akan membantu pankreas dan pundi hempedu untuk melaksanakan fungsi semulajadi yang lebih baik.
- Ia tidak menyakitkan untuk mengurangkan berat badan dan, dengan itu, beban pada semua organ.
Anda juga perlu kerap melawat ahli gastroenterologi, menjalani peperiksaan. Doktor akan mengeluarkan rujukan untuk rawatan sanatorium.
Kod cholecystitis Xp untuk ICD 10
Apakah steatohepatosis dan bagaimana untuk merawatnya
Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Di dunia hari ini, manusia semakin berhadapan dengan penyakit hati. Semuanya berlaku kerana pemakanan yang tidak baik, minum dan gaya hidup yang tidak aktif. Salah satu penyakit yang paling biasa adalah steatohepatosis hati. Steatohepatosis apa itu, bagaimana untuk merawatnya, apa gejala dan tanda-tanda yang disertakan, pil apa yang harus digunakan untuk steatohepatosis? Apakah perbezaan antara steatohepatosis bukan alkohol dan alkohol?
Apakah penyakit ini?
Jadi, apakah penyakit ini, jika anda mengeluarkan perkataan (steatohepatosis) di bahagian, hepatosis adalah sebarang penyakit atau perubahan dalam hati yang berkaitan dengan strukturnya. Dan steatosis, atau ia juga dikenali sebagai steatohepatitis, adalah (lemak) atau pengumpulannya di dalam hati, yang kemudiannya membawa kepada perubahan-perubahan di dalam organ, kemudian untuk mengganggu fungsi dan pemusnahan sel-sel organ. Semua ini akhirnya membawa kepada sirosis atau kegagalan hati.
Terdapat satu dokumen pengawalseliaan - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10), di mana setiap penyakit mempunyai kod yang unik. Kod penyakit hati dalam MCB 10 dari K-70-K-77. Mengikut klasifikasi penyakit hati yang berlainan, steatohepatosis mempunyai kod K76.0.
Terdapat dua jenis steatohepatosis:
- Alkohol - seperti yang diketahui oleh semua orang, hati adalah penapis utama dalam badan. Dengan bantuannya, semua bahan berbahaya yang memasuki badan disaring. Alkohol berjalan melalui beberapa peringkat dalam saluran pencernaan, dan bahan-bahan toksik dilepaskan, yang terkumpul di dalam hati. Terdapat alergi, dan kemudian sel-sel yang sihat digantikan oleh sel-sel lemak, seterusnya perkembangan steatohepatosis alkohol hati berlaku.
- Bukan alkohol - perbezaan utama dari yang sebelumnya ialah steatohepatosis tidak berkembang kerana penggunaan alkohol. Hepatosis lemak dan hepatitis kronik membawa kepada penyakit ini. Mereka secara beransur-ansur mengurangkan fungsi normal hati, dan makanan berlemak, masin, asap dan ubat antibakteria mempercepatkan perkembangan penyakit. Penyakit ini adalah lebih biasa pada wanita dengan berat badan berlebihan, serta kandungan gula dan kolesterol tinggi dalam darah. Sifat steatohepatosis bukan alkohol tidak dipelajari dengan tepat, ini diandaikan bahawa ini disebabkan oleh pengumpulan asid lemak bebas, yang berubah menjadi bahan toksik, yang seterusnya membawa kepada pengumpulan kemasukan lemak. Steatohepatosis bukan alkohol, sebagai peraturan, adalah baik, ia tidak masuk ke sirosis dan pesakit tidak mengalami kegagalan hati.
Punca penyakit
Penyebab steatosis bukan alkohol banyak:
- Diet yang tidak betul: penggunaan berlebihan lemak, asap, pedas, masin, manis, makanan yang dibakar membawa kepada peningkatan berat badan yang berlebihan, dan kemudian akibat yang serius.
- Gaya hidup yang tidak aktif: jika seseorang makan dengan betul, tetapi tidak menghiraukan bermain sukan, walaupun berjalan, ini membawa kepada penyimpanan kalori yang seterusnya akan memukul hati anda.
- Metabolisme dan penyakit progenitor yang ditangguhkan: obesiti, diabetes, pankreatitis dan masalah lain yang membawa kepada peningkatan berat badan.
Kehilangan berat badan yang tidak betul atau pantang panjang dari makanan: kehilangan berat badan yang lebih besar menyebabkan tubuh menjadi tertekan, yang menyebabkan gangguan kepada banyak organ dalaman. - Penggunaan ubat yang berpanjangan: banyak ubat-ubatan, terutamanya apabila mereka diambil untuk waktu yang lama, memancarkan bahan toksik yang mempunyai kesan yang merugikan pada organ penapis.
- Para saintis telah menunjukkan bahawa alkohol didapati dalam seks yang lebih kuat, dan bukan alkohol dalam seks yang lemah.
Manifestasi penyakit
Malangnya, pada peringkat awal, steatosis tersebar tidak mempunyai gejala yang jelas atau menunjukkan dirinya dalam gejala biasa:
- kelemahan;
- pening;
- berat di sebelah kanan;
- perubahan dalam najis (cirit-birit lebih kerap daripada sembelit);
- kurang loya, muntah;
- kekurangan selera makan;
- berat badan;
- ruam alahan pada badan;
- tidak selalu warna kuning muka.
Semua simptom ini adalah ciri bukan sahaja untuk penyakit ini, tetapi juga untuk kebanyakan orang lain. Untuk mengesahkan ini, anda mesti segera pergi ke hospital.
Diagnostik
Agar tidak terlambat, anda perlu menjalani pemeriksaan kesihatan setiap tahun dan memantau badan anda.
Jika anda sedang dipantau di hospital, tidak mungkin anda akan mendapati steatohepatosis bukan alkohol atau alkohol pada peringkat terakhir. Jika perlu, ahli terapi yang anda saksikan akan menetapkan semua ujian dan prosedur yang diperlukan. Biasanya ia adalah:
- Ultrasound hati atau semua organ pencernaan;
- komputer dan pengimejan resonans magnetik, yang akan membolehkan melihat organ secara lebih terperinci (untuk menentukan tahap penyakit);
- biopsi - kaedah diagnostik ini akan membantu memeriksa sel-sel hati.
Bentuk bukan alkohol penyakit ini tidak muncul dengan cepat, steatohepatosis seperti ini berkembang sangat perlahan dan seterusnya mengalir ke dalam bentuk kronik.
Prosedur rawatan
Rawatan hendaklah termasuk satu set prosedur yang bertujuan:
- penghapusan sumber hati berlemak;
- memerangi alkohol, jika perlu bagi pesakit;
- pembaharuan sel;
- pemulihan fungsi normal;
- penghapusan atau sekurang-kurangnya melambatkan proses merosakkan dalam badan;
- normalisasi semua organ saluran penghadaman;
- pemulihan badan.
Untuk semua perkara di atas, pemakanan pemakanan dan aktiviti fizikal sederhana ditambah, ubat-ubatan (steroid anabolik, vitamin B12, agen antibakteria, dan lain-lain) dan, jika perlu, aktiviti fisioterapeutik (ruang tekanan, terapi ozon dan ultrasound).
Penyakit ini boleh dirawat dalam dua tahap pertama. Pada peringkat terakhir, penyakit ini boleh dirawat hanya jika pesakit ditransplantasikan hati yang sihat, dan ia selamat berakar. Lebih awal rawatan bermula, semakin cepat seseorang itu pulih.
Pemakanan yang betul dengan degenerasi lemak
Sekiranya penyakit itu diperolehi akibat penggunaan alkohol yang berlebihan, maka adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya alkohol. Walau bagaimanapun, jika diet tidak wajar, anda harus melupakan makanan ringan.
Diet untuk steatosis menyebar melibatkan mengehadkan pengambilan makanan yang mengandungi sejumlah besar lemak dan meningkatkan susu dan produk tenusu. Ini akan mengurangkan beban pada hati dan membantu mengeluarkan bahan toksik dari badan. Tugas utama adalah menormalkan fungsinya.
Ia perlu makan secara kecil-kecilan di bahagian kecil 4-5 kali sehari.
Produk yang sepatutnya dilupakan:
- minuman beralkohol dan berkarbonat;
- kekacang;
- cendawan;
- pedas (bawang putih, lobak, lada);
- kopi;
- sayuran masam dan jus (tomato, epal);
- gula-gula (ais krim, kek, wafel, kue, gula-gula);
- lemak haiwan, mentega;
- mayonis, sos tomato dan lain-lain;
- goreng, salai, ikan masin dan daging.
Makanan yang mesti dimakan setiap hari:
- daging tanpa lemak dan ikan kukus;
- produk tenusu;
- sayur-sayuran dan buah-buahan;
- madu;
- roti atau biji gandum sepenuhnya.
Semasa pemakanan sedemikian, makanan perlu dikukus atau dibakar di dalam ketuhar. Pengambilan garam juga patut dikurangkan sekurang-kurangnya.
Perubatan alternatif
Rawatan ubat-ubatan rakyat sangat popular, tetapi masih tidak terlibat dalam kaedah ini. Sebelum menggunakan dana harus berunding dengan pakar. Jangan ubat sendiri, kerana ini boleh membawa kepada kesan buruk.
Beberapa resipi untuk membantu anda memulihkan selepas penyakit:
- Merebus pinggul meningkat membantu membersihkan hati lemak. Dua sudu mawar liar diisi dengan dua cawan air rebus dan diselitkan selama 8-12 jam. Produk yang dihasilkan harus diminum pada siang hari. Kursus rawatan adalah 3 hari.
- Merebus bunga dan daun Hypericum mengatasi dengan baik dengan penyakit hati.
- Tiga lemon besar dihancurkan melalui penggiling daging atau pengisar dan dituangkan lebih kurang setengah liter air rebus dan diselitkan selama 8-10 jam. Minum rebus sepanjang hari. Lebih daripada 3 hari untuk minum sup tidak berbaloi, kerana lemon akan menjejaskan mukosa lambung.
Untuk mengelakkan perkembangan steatohepatosis tanpa alkohol, anda harus memantau berat badan anda, apa yang anda makan dan minum, menjalani gaya hidup yang sihat, bermain sukan, tidak menyalahgunakan minuman keras dan ubat-ubatan, jangan lupa tentang lawatan ke doktor. Tonton bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga kesihatan orang yang anda sayangi.
Video
Cholecystitis akut
Cholecystitis akut (Kod ICD 10 - K 81.0) adalah penyakit di mana pundi hempedu terjejas. Cholecystitis akut sering berkembang kerana kekalahan batu saluran hempedu. Dalam sesetengah kes, penyakit ini berlaku apabila terdedah kepada kuman dan Escherichia coli. Jika masa untuk menjalankan terapi, komplikasi tidak akan timbul. Satu bentuk kerongstitis ringan memerlukan rawatan, jika tidak, penyakit akan berkembang: gejala akan bertambah dan menjadi kronik.
Ciri-ciri bentuk dan komplikasi akut
Mereka berlaku di cholecystitis kronik. Dalam 20% kes gangrene, perforasi, empyema pundi hempedu berkembang: gangguan ini membawa maut. Jika terdapat bukti, pembuangan pundi hempedu adalah perlu: satu-satunya cara untuk menyelamatkan pesakit. Selepas pembedahan (cholecystectomy), hati juga menghasilkan hempedu, tetapi hempedu ini dihantar ke duodenum. Sesetengah orang mengalami sindrom postcholecystectomy, di mana terdapat pembuangan air yang kerap.
Dari masa ke masa, tubuh dipulihkan. Cirit-birit yang berterusan adalah komplikasi yang jarang berlaku dalam kolesistektomi. Komplikasi berkembang jika jangkitan tidak mereda. Mereka mungkin muncul disebabkan pengumpulan gas di saluran gelembung. Kadang-kadang cholecystitis akut menyebabkan penebalan pundi hempedu: komplikasi adalah kekalahan rongga abdomen. Sesetengah orang mempunyai fistula usus cystic.
Memandangkan semua penyakit ini, perlu dilakukan terapi pada waktu yang tepat. Rawatan konservatif dan pembedahan membantu menormalkan aliran hempedu dan mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya keradangan pundi hempedu berulang kali menampakkan diri dengan serangan, anda boleh menilai bentuk kronik penyakit ini. Wanita lebih terdedah kepada cholecystitis: penyakit ini dikesan pada usia muda dan tua. Doktor percaya bahawa cholecystitis pada wanita dikaitkan dengan gangguan hormon.
Bentuk penyakit akut adalah:
- catarrhal;
- merosakkan.
Cholecystitis merosakkan dibahagikan kepada:
- fraud;
- phlegmy-ulcerative;
- gangrenous;
- berlubang.
Baca lebih lanjut tentang penyakit dalam artikel umum mengenai cholecystitis.
Sebabnya
Penyebab keratitis akut adalah kecederaan kepada pundi hempedu: ia sering terjadi akibat kesan batu yang terletak di saluran hempedu. Penyebab patologi juga termasuk penyumbatan saluran empedu, jangkitan dengan mikrob. Pankreas dapat membuang enzim makanan ke dalam pundi hempedu: terhadap latar belakang masalah seperti itu, fungsi organ terganggu, mengakibatkan cholecystitis. Dinding pundi hempedu menjadi meradang akibat hakikat bahawa lumen menjadi semakin sempit. Hempu tidak bertahan dan bertambah lebat: dari masa ke masa, ia menjadi pasir, dan pasir - batu.
Sebab-sebab untuk pembesaran cholecystitis, lihat video ini, yang jelas menunjukkan apa yang berlaku di dalam organ.
Gejala klinikal
- Gejala penting penyakit ini - menusuk sakit di hipokondrium; ketidakselesaan boleh diberikan di belakang. Sesetengah orang merasa sakit di bawah bilah bahu kanan, sementara yang lain merasa sakit di bahagian kiri badan.
- Gejala meningkat apabila mengambil alkohol, apabila makan makanan pedas, masin, dan berlemak.
- Dalam kolesteritis akut, mual diperhatikan.
- Muntah dengan serpihan hempedu mungkin berlaku.
- Bagi suhu, ia meningkat kepada nilai subfebril (sehingga 37.5 darjah).
- Sekiranya tiada batu di saluran hempedu, kolesterisis akut berlangsung beberapa hari, maka orang itu pulih.
- Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, cholecystitis purulen berkembang: penyakit dengan imuniti yang lemah akan berubah menjadi gangren.
- Dalam kes-kes yang luar biasa, dinding pundi kencing pecah melalui: dengan patologi seperti itu, operasi segera diperlukan, jika tidak, ia akan membawa maut.
Bagaimana kelahiran cholecystitis akut?
- Doktor bertanya sama ada dia telah melanggar diet, sama ada dia mengalami tekanan yang teruk.
- Semua aduan dijelaskan, palpasi buah pinggang dan hati dilakukan.
- Doktor mungkin mengesyaki keradangan akut pundi hempedu: dalam kes ini, ultrasound diperlukan, ujian darah (dengan kolesitis akut dalam darah meningkatkan bilirubin, pundi hempedu menjadi besar).
- Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan batu.
- Dalam cholecystitis akut, terdapat pengembangan saluran hempedu. Jika pemeriksaan ultrabunyi bertindak pada pundi hempedu, organ akan meningkat.
- Untuk menentukan keadaan organ perut, adalah perlu untuk membuat imbasan CT.
- Adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan, yang akan membantu membezakan cholecystitis daripada penyakit keradangan yang berkaitan dengan sistem lain. Cholecystitis perlu dibezakan dari apendiks, abses hati.
- Tahap akhir diagnosis pembezaan adalah diagnosis berfungsi.
Bagaimana untuk merawat penyakit ini
Jika doktor tidak mengenal pasti batu di saluran hempedu, kolesterisis mudah diterima, sebagai peraturan, ia tidak memberikan komplikasi. Pakar gastroenteratik menangani rawatan penyakit ini. Pada mulanya, kaedah konservatif digunakan: jika mereka tidak memberi hasil, operasi diberikan.
- Untuk menghalang bakteria, antibiotik mesti digunakan. Doktor menetapkan cara untuk mencegah jangkitan dan jangkitan hempedu. Antispasmodics membantu melegakan kesakitan, saluran hempedu sempit.
- Jika mabuk dinyatakan, pakar membuat ubat untuk menghapuskan gejala ini.
- Sekiranya penyakit itu berlanjutan, cholecystitis merosakkan berkembang: doktor menetapkan pembedahan kolesistektomi.
- Sekiranya terdapat beberapa batu dalam pundi hempedu, perlu mengeluarkan organ (supaya kejang tidak berlaku lagi).
- Pesakit dengan kolesteritis akut perlu mengikuti diet.
- Dalam dua hari pertama selepas serangan itu, minum banyak cecair. Anda boleh minum teh, air. Doktor menetapkan diet 5a. Dengan diet ini, anda perlu makan stim, makanan rebus. Ia adalah perlu untuk menolak hidangan berlemak, pedas, pedas. Adalah penting untuk menghadkan gula-gula, menghilangkan panggang, asap dari diet.
- Untuk memastikan pencegahan sembelit, seseorang perlu memakan buah-buahan dan sayur-sayuran yang dikukus, bahan mentah tidak disyorkan, kerana ia mengganggu dinding usus dan memberi kesan buruk kepada pencernaan. Kacang yang dilarang, minuman beralkohol.
Terapi dan Pencegahan Rumah
- Anda boleh melegakan gejala cholecystitis dengan ubat berikut. Kita mesti mengambil segelas akar lobak dan campurkan dengan 1.2 liter air. Bermakna hari infused, kemudian - ditapis dan dipanaskan. Ambil 2 sudu besar. l 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 5 hari.
- Anda perlu mengambil jus bit dalam jumlah 500 ml, campurkan dengan jumlah jus aloe yang sama (lebih baik tumbuhan muda), jus lobak merah dan lobak hitam. Jumlah madu dan vodka yang sama ditambah kepada ramuan. Ubat itu digegarkan, dituangkan ke dalam botol, ditutup rapat dengan tudung. Rendam di tempat yang gelap selama 2 minggu, mengambil setengah jam sebelum makan.
- Perubatan herba mengandungi celandine, peppermint, akar dandelion, bunga tansy, dan pommatis cinamous (sudu besar campuran setiap cawan air). Ubat ini diselit selama 30 minit, ditapis, diambil setengah jam sebelum makan. Kursus Penerimaan - 20 hari. Ubat herba meneutralkan kesakitan pada cholecystitis.
Pencegahan penyakit adalah pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, dan mengekalkan gaya hidup yang aktif. Sekiranya seseorang itu hipodinamik, hempedu akan bertakung di dalam badan, dan ini akan menyebabkan penyakit. Sekiranya makan sering, tetapi dalam bahagian kecil! Selepas mengeluarkan pundi hempedu, anda perlu berpegang kepada diet 5a: ia termasuk hidangan kukus. Untuk apa-apa masalah dengan hati, minum banyak air: anda boleh minum air mengikut 1 sudu besar. 1 kali dalam 2 jam.
ICD 10
ICD adalah sistem klasifikasi untuk pelbagai penyakit dan patologi.
Sejak diterima pakai oleh komuniti dunia pada awal abad ke-20, ia telah melepasi 10 semakan, oleh itu edisi semasa dipanggil ICD 10. Bagi kemudahan mengautomasikan pemprosesan penyakit, mereka disulitkan dengan kod, mengetahui prinsip pembentukannya, mudah mencari penyakit apa pun. Jadi, semua penyakit organ pencernaan bermula dengan huruf "K". Dua digit seterusnya mengenal pasti badan atau kumpulan tertentu. Sebagai contoh, penyakit hati bermula dengan gabungan K70 - K77. Selanjutnya, bergantung kepada punca, sirosis mungkin mempunyai kod yang bermula dengan K70 (penyakit hati alkohol), dan dengan K74 (fibrosis dan sirosis hati).
Dengan memperkenalkan ICD 10 ke dalam sistem institusi perubatan, reka bentuk senarai sakit telah dimulakan mengikut peraturan baru, apabila kod yang sama dituliskan bukan nama penyakit itu. Ini memudahkan perakaunan statistik dan membolehkan penggunaan peralatan komputer untuk memproses data tatasusunan secara umum dan untuk pelbagai jenis penyakit. Perangkaan sedemikian adalah perlu untuk analisis morbiditi dalam skala wilayah dan negeri, dalam pembangunan ubat-ubatan baru, penetapan jumlah pelepasan mereka, dan sebagainya. Untuk memahami apa yang seseorang sakit, ia cukup untuk membandingkan rekod dalam senarai sakit dengan edisi terakhir pengelas.
Klasifikasi sirosis
Cirrhosis adalah penyakit hati kronik yang dicirikan oleh kegagalannya akibat degenerasi tisu. Penyakit ini cenderung untuk berkembang dan berbeza daripada penyakit hati yang lain dengan ketidakpatuhan. Penyebab utama sirosis adalah alkohol (35-41%) dan hepatitis C (19-25%). Menurut ICD 10, sirosis dibahagikan kepada:
- K70.3 - alkohol;
- K74.3 - biliary utama;
- K74.4 - biliary sekunder;
- K74.5 - bilier, tidak ditentukan;
- K74.6 - lain dan tidak ditentukan.
Sirosis alkohol
Cirrhosis yang disebabkan oleh alkohol dalam ICD 10 adalah kod K70.3. Beliau secara khusus dikenal pasti dalam kumpulan penyakit individu, penyebab utamanya adalah etanol, kesan merosakkannya yang tidak bergantung pada jenis minuman dan hanya ditentukan oleh kuantiti di dalamnya. Oleh itu, sejumlah besar bir akan membawa bahaya yang sama dengan jumlah vodka yang lebih kecil. Penyakit ini dicirikan oleh kematian tisu hati, yang berubah menjadi cicatricial, dalam bentuk knot kecil, sementara strukturnya yang betul terganggu dan lobulus dimusnahkan. Penyakit ini membawa kepada hakikat bahawa organ berhenti berfungsi normal dan badan diracuni oleh produk penguraian.
Sirosis biliar utama
Cirit-birit utama utama adalah penyakit imun hati. Menurut ICD 10 terdapat kod K74.3. Penyebab penyakit autoimun tidak ditubuhkan. Apabila ia berlaku, sistem imun mula melawan sel sendiri hempedu hempedu hati, merosakkannya. Bile mulai stagnasi, yang menyebabkan kemusnahan tisu organ. Selalunya, penyakit seperti itu memberi kesan kepada wanita, kebanyakannya 40-60 tahun. Penyakit ini ditunjukkan oleh kulit gatal, yang kadang-kadang bertambah, menyebabkan sikat berdarah. Sirosis ini, seperti kebanyakan jenis penyakit lain, mengurangkan prestasi dan menyebabkan mood depresi dan kekurangan selera makan.
Sirosis biliary sekunder
Sirosis biliary menengah berlaku kerana kesan hempedu, yang terkumpul di dalam badan, tidak dapat keluar dari itu. Menurut ICD 10 terdapat kod K74.4. Penyebab halangan saluran hempedu boleh menjadi batu atau akibat operasi. Penyakit ini memerlukan pembedahan untuk menghapuskan punca-punca halangan tersebut. Kelewatan akan menyebabkan kesinambungan kesan merosakkan enzim hempedu pada tisu hati dan perkembangan penyakit. Lelaki menderita jenis penyakit ini dua kali lebih kerap, biasanya pada usia 25-50 tahun, walaupun ia juga berlaku pada kanak-kanak. Perkembangan penyakit yang paling sering diambil dari 3 bulan hingga 5 tahun, bergantung kepada tahap halangan.
Sirosis tidak dikenal pasti
Perkataan "biliary" berasal dari bahasa Latin "laju", yang bermaksud hempedu. Oleh itu, sirosis yang berkaitan dengan proses keradangan dalam saluran hempedu, keretakan pada hempedu dan kesannya pada tisu hati, disebut biliary. Jika pada masa yang sama dia tidak mempunyai tanda-tanda tersendiri primer atau sekunder, maka ia diklasifikasikan mengikut ICD 10 sebagai sirosis yang tidak diketahui. Penyebab jenis penyakit ini boleh menjadi pelbagai jangkitan dan mikroorganisma yang menyebabkan keradangan pada saluran empedu intrahepatic. Dalam edisi ke-10 pengelas, penyakit ini mempunyai kod K74.5.
Lain-lain dan tidak senonoh sirosis
Penyakit yang mengikut etiologi dan tanda-tanda klinikal, tidak bertepatan dengan yang terdahulu, mengikut ICD 10, kod umum K74.6 diberikan. Menambah nombor baru untuk membolehkannya diklasifikasikan lagi. Jadi sirosis yang tidak ditentukan dalam edisi ke-10 pengelas diberi kod K74.60, dan yang lain - K74.69. Yang seterusnya, boleh pula:
- cryptogenic;
- mikronodular;
- makronodular;
- jenis bercampur;
- postnecrotic;
- portal.