Cystography

Cystography adalah pemeriksaan sinar-X pundi kencing dengan memperkenalkan agen kontras ke organ melalui kateter uretra. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan biasanya berakhir dalam masa satu setengah jam. Gambar-gambar yang diperoleh semasa prosedur membolehkan urologist mengenal pasti ketidakstabilan struktur pundi kencing, refluks vesicoureteral, polip dan hidronephrosis.

Penemuan dalam bidang perubatan dan teknologi perubatan secara beransur-ansur menolak kembali cystografi tradisional dari segi pilihan kaedah pengimejan. Versi retrograde kajian menggunakan tomografi yang dikira adalah lebih baik apabila membuat diagnosis dalam kes kecederaan kepada pundi kencing. Cystoscopy membolehkan, tanpa penggunaan radiasi berbahaya kepada badan, untuk memeriksa permukaan dalaman pundi kencing dan mengenal pasti patologi.

Cystografi dibahagikan kepada dua jenis utama: sinar-X dan radionuklida. Ramai ahli radiologi percaya bahawa versi kedua kajian lebih baik menilai perkumuhan air kencing dari pundi kencing. Pendedahan yang selamat dan pengimejan berterusan juga merupakan kelebihan kaedah tinjauan radionuklida.

Bergantung kepada kaedah pentadbiran agen kontras, pakar membezakan antara menurun (excretory) dan menaik (mundur) cystografi.

Penyelidikan atas ke bawah melibatkan pentadbiran intravena kontras, yang kemudiannya dikumuhkan oleh buah pinggang dan mencapai pundi kencing. Ahli radiologi mula mengambil gambar sejam selepas permulaan prosedur. Kelemahan jenis cystografi ini ialah memperoleh sedikit data untuk membuat diagnosis yang tepat.

Cystography naik atau turun naik dianggap cara tradisional untuk menjalankan pemeriksaan. X-ray pundi kencing dilakukan pada sudut yang berbeza selepas mengosongkannya, membasmi uretra, dan mengisi dengan agen kontras melalui kateter uretra. Tempoh prosedur adalah 30 hingga 60 minit.

Kaedah penyiasatan yang popular adalah cystography vagina. Perbezaan dari pemeriksaan tradisional adalah mengambil gambar-gambar pundi kencing, bukan sahaja selepas mengisi dengan agen kontras, tetapi juga dalam proses melakukan pembuangan kencing. Imej yang dihasilkan membolehkan anda untuk lebih mendiagnosis refluks vesicoureteral.

Petunjuk

Cystography digunakan untuk mengenal pasti ketidakstabilan struktur pundi kencing, refluks vesicoureteral dan hydronephrosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Petunjuk untuk visualisasi organ juga merosakkan tulang pelvis dan kehadiran sel darah merah dalam air kencing (lebih daripada 25-30 sel darah merah dalam semua bidang pandangan per microliter).

Diagnosis jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak juga merupakan petunjuk untuk cystography vagina. Pada tahun 1999, American Academy of Pediatrics mengeluarkan cadangan yang sesuai untuk prosedur:

  1. Bayi yang baru lahir dan bayi dengan suhu badan yang tinggi antara umur 2 bulan dan 2 tahun yang tidak menunjukkan tindak balas klinikal yang diharapkan terhadap terapi antimikrobial semestinya harus menjalani ultrasonografi dan mikronisasi atau radionuklida radionuklida.
  2. Kanak-kanak berumur 2 bulan hingga 2 tahun yang menunjukkan tanda-tanda pemulihan semasa mengambil ubat harus menjalani ultrasonografi dan mikronisasi atau cystografi radionuklida.

Cystography membantu untuk mendiagnosis fistula sista, batu pundi kencing, tumor ganas, kencing yang sukar, inkontinensia kencing, dan penyakit kongenital (kecacatan anorektal dan sindrom perut "dalam bentuk prun"). Juga, prosedur disyorkan untuk pesakit dengan:
  • diagnosis pundi kencing hiperaktif;
  • sebelum ini tertakluk kepada pembedahan pelvik radikal atau radiasi;
  • kelainan dalam analisis air kencing;
  • pemindahan buah pinggang.

Contraindications

Kontraindikasi untuk cystografi menaik adalah jangkitan organ-organ organ kencing seseorang di peringkat akut, kehamilan dan alergi kepada agen kontras. Sekiranya terdapat keradangan, doktor memutuskan sama ada melakukan pemeriksaan jenis ke bawah. Jika tidak, risiko kerengsaan selaput lendir dan penyebaran jangkitan selanjutnya meningkat.

Kehadiran sejumlah besar darah dalam air kencing juga merupakan kontraindikasi bagi kajian ini. Pembentukan darah yang kekal dalam rongga pundi kencing pada imej-imej yang diperolehi semasa prosedur boleh membawa kepada penggubalan diagnosis palsu - kanser pundi kencing.

Untuk penilaian video-dinamik yang berkesan, pesakit harus dapat menjawab soalan pakar dan bercakap tentang sensasi semasa prosedur. Sekiranya seorang lelaki atau wanita tidak dapat melakukan ini (menderita dari kegilaan atau gangguan mental), risiko dan manfaat cystografi perlu ditimbang dengan teliti.

Persediaan

Semasa perundingan dengan ahli urologi, pesakit perlu dimaklumkan mengenai kehadiran alahan terhadap ubat-ubatan, agen kontras, anestesia tempatan, lateks dan yodium. Juga, doktor akan memeriksa dengan teliti kad perubatan dan bertanya beberapa soalan mengenai penggunaan antikoagulan, aspirin dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Sekiranya tiada kontra, satu perjanjian telah ditandatangani dan tarikh sista ditubuhkan.

Seminggu sebelum prosedur, ia dianggap berguna untuk mengecualikan makanan yang berasap dan berlemak, makanan segera dan minuman beralkohol dari diet. Pada hari peperiksaan di pagi hari, ia dibenarkan untuk minum segelas air tidak berkarbonat tulen.

Memegang

Kebanyakan institusi perubatan moden melakukan cystography vagina. Pesakit pergi ke bilik rawatan, membuka baju, memakai gaun hospital dan terletak di atas meja X-ray. Seorang doktor atau jururawat melegakan uretra dan memasukkan kateter Nelaton atau Foley ke dalam rongga pundi kencing. Pada ketika ini, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan atau ketidakselesaan.

Agen kontras (Omnipak atau Ultravist) memasuki pundi kencing melalui kateter yang disuntik dalam jumlah 100 hingga 300 ml. Pesakit mungkin mahu mengidap kencing, yang mesti dihalang, jika tidak, keputusan mungkin salah. Doktor membuat beberapa gambar sinar X, meminta agar lelaki itu ke kanan dan kiri untuk mengimbas terperinci uretra. Tembakan terakhir diambil setelah kateter dikeluarkan dan pundi kencing kosong. Tempoh prosedur tidak lebih dari satu setengah jam.

Menggulingkan cystography vagina kadang-kadang membawa kepada tekanan dan kebimbangan pada kanak-kanak. Penggunaan sedatif ditentukan berdasarkan analisis risiko dan manfaat untuk kanak-kanak. Menurut kajian oleh Dr David Stade, menggunakan midazolam (0.5-0.6 mg / kg secara oral 30-45 minit sebelum prosedur atau 0.2 mg / kg melalui hidung) adalah selamat dan berkesan dalam mengurangkan tekanan, yang tidak mengganggu pengosongan pundi kencing.

Komplikasi yang mungkin

Pemeriksaan sinar-X mempunyai pendedahan yang minimum kepada badan. Bahaya utama terletak pada perkembangan jangkitan kandung kemih dengan pengendalian catheter yang tidak berhati-hati. Tanda-tanda penyakit adalah:

  • sensasi terbakar apabila kencing (hari selepas prosedur);
  • menggigil;
  • menurunkan tekanan darah (hipotensi);
  • suhu badan meningkat;
  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • peningkatan kadar pernafasan.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami reaksi alahan dengan memperkenalkan pewarna kontras berasaskan iodin. Gejala termasuk loya, muntah, sesak nafas, kejutan anaphylactic yang mengancam dan terancam. Sebagai perkara yang mendesak, pesakit diberi ubat intravena dan membersihkan badan bahan berbahaya.

Dysreflexia autonomi adalah komplikasi yang mengancam nyawa, yang ditunjukkan dalam peningkatan tekanan darah yang ketara. Apabila penyakit dikesan, doktor segera mengosongkan pundi kencing pesakit, mengalih keluar kateter dan menghentikan kajian. Sekiranya tekanan darah kekal tinggi, ubat antihipertensi ditetapkan untuk jangka pendek tindakan (Nifedipine atau Esmolol).

Akibatnya

Selepas cystography dan ketiadaan komplikasi, pesakit kembali normal. Beberapa kencing yang pertama boleh menyebabkan sensasi terbakar, yang membantu menghilangkan air bersih yang tidak berkarbonat yang bersih. Fluida juga akan membantu dengan cepat menyingkirkan residu pewarna dari pundi kencing dan mencegah pengumpulan bakteria.

Ahli radiologi akan menyemak imej yang diperoleh semasa peperiksaan untuk anomali. Selepas diagnosis akhir, rawatan yang sesuai ditetapkan. Dalam sesetengah kes, ujian urologi tambahan diperlukan untuk mengenal pasti masalah: ultrasound cystoscopy atau pelvik.

Sekiranya kesakitan yang tidak dapat ditanggung di abdomen bawah, suhu badan yang tinggi, penampilan darah dalam air kencing dan kesukaran membuang air kencing selepas cystografi, perlu segera berjumpa doktor.

Cystography pundi kencing

Prosedur diagnostik menggunakan kaedah X-ray membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan. Apabila penyakit berkenaan dengan organ-organ sistem kencing, cystography ditetapkan.

Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti malformasi dan gangguan lain dalam berfungsi pundi kencing. Mengisi badan dijalankan dengan penyelesaian kontras cair atau gas.

Bagaimana cystography dilakukan

Cystography adalah kaedah pemeriksaan pundi kencing, di mana organ dipenuhi dengan agen kontras yang jelas membezakannya pada sinar-X. Kaedah ini membolehkan anda menilai bentuk dan kedudukan pundi kencing, melihat kerosakan, pecah atau penebalan dinding.

Selepas penyahkodan imej, doktor mendapat gambaran lengkap mengenai penyakit tersebut. Pemeriksaan mendedahkan: anomali buah pinggang dan pundi kencing, pecah, fistula, kecacatan organ.

Menggunakan prosedur diagnostik, penyakit buah pinggang pada anak-anak dikesan tepat pada masanya. Selepas menafsirkan data pesakit boleh dimasukkan ke hospital untuk rawatan lanjut.

Tahap penyelidikan

  • Pesakit diletakkan pada mesin x-ray untuk mengambil gambar pundi kencing kosong. Mereka mesti tetap bergerak sementara peralatan sedang beroperasi. Dalam kes-kes tertentu, doktor menggunakan anestesia am (contohnya, semasa prosedur untuk kanak-kanak kecil).
  • Agen kontras diperkenalkan. Bergantung kepada kaedah yang dipilih, ini akan menjadi suntikan intravena atau kemasukan kateter ke dalam uretra. Jumlah larutan bergantung pada usia pesakit: 50-100 ml diberikan kepada anak-anak, 150-200 ml bahan untuk orang dewasa.
  • Untuk mengambil gambar dalam unjuran yang berlainan, pesakit akan diminta untuk menukar kedudukan beberapa kali - berbaring di belakang, perut, sisi, dan tawaran untuk menaikkan kakinya pada sudut 90 darjah. Ini membolehkan anda mendapatkan imej sisi, dinding depan dan belakang gelembung.
  • Selepas mengosongkan pundi kencing, pukulan terakhir diambil.

Tempoh kajian bergantung kepada jenis sista. Kaedah menurun memerlukan masa menunggu selama 60 minit sehingga bahan disuntikkan ke dalam darah dari buah pinggang memasuki pundi kencing. Kira-kira masa yang sama akan diperlukan untuk mengkaji radiografi.

Kaedah retrograde memerlukan persediaan untuk pengenalan kateter dan masa untuk prosedur itu sendiri. Selepas akhir kajian, kanak-kanak itu masih di bawah pemerhatian untuk beberapa ketika, kerana melalui rehat yang sedia ada bendalir kontras memasuki aliran darah dan gejala sepsis mungkin muncul.

Cystography pada kanak-kanak

Cystography pada kanak-kanak dikaitkan dengan pendedahan kepada X-ray, jadi ia digunakan dalam keadaan di mana diagnostik lain tidak memberikan hasil yang lengkap, dan doktor mempunyai alasan untuk menganggap penyakit pundi kencing yang serius. Sehingga kanak-kanak itu tidak menerima pendedahan yang berlebihan, prosedur itu dilakukan sekali.

Jenis penyelidikan khas adalah cystography vagina pada kanak-kanak. Teknik radiografi pada masa kencing. Prosedur ini menyumbang kepada diagnosis patologi yang berlaku hanya pada kanak-kanak.

Penyakit ini dipanggil refluks vesicoureteral. Ia dinyatakan oleh aliran air yang terbalik. Diagnosis lewat patologi membawa kepada kemerosotan buah pinggang. Cystography iradiasi tidak boleh digantikan apabila memeriksa integriti saluran kencing. Pengenalan agen kontras membolehkan anda melihat kebocoran.

Jenis-jenis cystografi

Bergantung pada kaedah mengisi pundi kencing, terdapat kista dan menurunkan sistitis.

Dalam kes pertama, pengisian organ itu dilakukan melalui kateter yang dimasukkan ke dalam uretra. 100 ml penyelesaian 10-30% agen radiopaque cecair disuntik ke dalam kanak-kanak. Bagi orang dewasa, jumlah bahan adalah 150-200 ml.

Cystography yang meningkat atau retrograde tidak membenarkan melihat batu dan tumor dalam pundi kencing, untuk mengesannya, nitrous oxide atau gas lain ditambahkan kepada agen sebaliknya.

Cystography menurun memberikan maklumat kurang, ia ditangani jika teknik menaik tidak tersedia (proses keradangan atau ciri-ciri struktur uretra). Kajian itu menjadi peringkat terakhir urografi buah pinggang. Ejen sebaliknya disuntik ke dalam darah kanak-kanak secara intravena. Selepas 40-60 minit, komposisi diekskresikan oleh buah pinggang dan ke dalam pundi kencing dengan air kencing. Tubuh mendapat warna, membolehkan anda mengenal pasti dalam gambar perubahan dalam konturnya dan kecacatan pengisian.

Petunjuk untuk kajian ini

Cystography dilakukan untuk mengenal pasti penyakit serius organ-organ kencing dan buah pinggang.

Prosedur ini menyakitkan dan tidak menyenangkan, mereka menggunakannya dengan petunjuk berikut:

  • penentuan kecacatan kencing kongenital pada kanak-kanak;
  • enuresis - ketidakupayaan untuk mengekalkan air kencing;
  • kebarangkalian pemecahan dan kerosakan;
  • kecurigaan tumor;
  • urolithiasis pada kanak-kanak;
  • sindrom nefrotik dengan kerosakan buah pinggang;
  • tuberkulosis pundi kencing;
  • komplikasi yang timbul selepas penyakit.

Contraindications

Secara umum, senarai kontraindikasi berkenaan dengan cystography retrograde. Mereka dikaitkan dengan keperluan untuk memperkenalkan kateter melalui uretra.

Kaedah penyelidikan ini tidak boleh digunakan dalam beberapa kes:

  • peringkat akut keradangan pundi kencing;
  • hematuria atau darah dalam air kencing yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang;
  • kerosakan mekanikal dan pecahnya uretra, halangan;
  • alah kepada bahan yang digunakan untuk mengisi kontras;
  • peringkat tuberkulosis aktif.

Bagi orang dewasa, kontraindikasi tambahan adalah:

  • prostat adenoma;
  • kehamilan;
  • menyusu

Penyediaan Cystography

Persiapan untuk prosedur diagnostik yang akan datang bermula dua hari sebelum ia bermula. Ia terdiri daripada diet yang tidak termasuk makanan yang menyebabkan pembentukan gas dalam usus: sayuran mentah, roti hitam, jus, susu keseluruhan.

Gelembung udara dapat memutarbelitkan imej, membuat imej yang dihasilkan tidak boleh dipercayai. Dilarang menggunakan minuman berkarbonat, terutama dengan warna-warna cerah. Untuk menghilangkan manifestasi kembung perut harus memberi teh anak dengan adas atau chamomile. Berguna akan menerima sorben. Pada waktu pagi sebelum prosedur, enema pembersihan dilakukan untuk membersihkan usus najis.

Untuk mengelakkan gas "lapar" akan membantu bubur atau teh tanpa gula, yang diberikan kepada kanak-kanak sejam sebelum diagnosis. Bayi hingga setahun yang mempunyai kecenderungan kehadiran gas ditetapkan Espumizan.

Faktor penting dalam penyediaan adalah sikap psikologi kanak-kanak. Ibu bapa perlu menerangkan nuansa yang tidak menyenangkan dalam kajian ini, supaya kanak-kanak tidak takut apabila mendiagnosis.

Seorang doktor yang menyediakan pesakit kecil untuk cystografi mesti mengecualikan kemungkinan tindak balas alahan terhadap penyelesaian kontras. Jika anda mempunyai keraguan tentang ini, ujian alahan dilakukan. Sebelum memulakan kajian, ibu bapa mesti menandatangani perjanjian untuk menjalankannya.

Kesan dan kesan sampingan

Sekiranya doktor tidak memberikan arahan khusus, maka selepas kajian tidak perlu mengikuti diet dan mengubah cara hidup biasa anda. Adalah disyorkan untuk minum lebih banyak cecair untuk mempercepat penyingkiran penyelesaian kontras.

Antara kesan yang tidak menyenangkan dari cystography:

  • kencing yang menyakitkan;
  • warna merah jambu air kencing.

Gejala-gejala ini dikaitkan dengan kerosakan mekanikal kepada uretra. Mereka akan hilang dalam 2-3 hari. Jika kesakitan tidak hilang, tetapi semakin bertambah, perlu untuk berunding dengan doktor.

Apakah itu cystography dan bagaimana ia dilakukan?

Penyakit pundi kencing adalah perkara biasa, terutama pada wanita, kerana organ mereka kurang dilindungi. Kehadiran penyakit di kawasan ini memberikan perasaan yang sangat tidak menyenangkan dan kesakitan yang teruk. Untuk menubuhkan diagnosis menggunakan pelbagai kaedah pemeriksaan, salah satunya adalah cystography.

Konsep dan jenis cystografi

Cystography adalah salah satu cara untuk mendiagnosis pundi kencing berdasarkan pemeriksaan x-ray. Semasa peperiksaan, pundi kencing dipenuhi dengan cecair yang berlainan atau gas untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai.

Cystography terdiri daripada tiga jenis:

  • Meningkatkan cystografi. Sebelum memulakan pemeriksaan, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk mengosongkannya. Selepas itu, isi pundi kencing dengan bahan khas. Mereka membuat beberapa sinar X dari pelbagai pihak, selepas itu pesakit pergi ke tandas sendiri, dan mengambil gambar lagi. Diagnosis sedemikian lebih dipercayai.
  • Cystography ke bawah. Kajian semacam itu dilakukan untuk menentukan ukuran dan kontur pundi kencing. Sebelum memulakan prosedur, kateter juga dimasukkan ke dalam pundi kencing dan bahan gas diperkenalkan, biasanya oksigen. Dalam sesetengah kes, bahan itu ditadbir secara intravena. Gambar itu diambil dalam satu kedudukan badan.
  • Kaedah cystografi Mick, kaedah ini berbeza daripada yang lain kerana pemeriksaan dijalankan semasa buang air kecil.

Indikasi dan Kontra

Prosedur untuk cystografi agak menyakitkan. Bawa ia hanya jika kaedah lain tidak mencukupi. Petunjuk utama untuk menjalankan tinjauan sedemikian:

  • Batu yang disyaki atau urolithiasis.
  • Pelbagai tumor.
  • Kerosakan pada pundi kencing.
  • Sejumlah penyakit keradangan.
  • Neoplasma yang berbeza dalam kelenjar prostat.
  • Perubahan patologi sistem genitouriner.
  • Kehadiran refluks vesicoureteral, iaitu kembali kencing kembali ke buah pinggang.
  • Pecah pundi kencing.

Dalam sesetengah kes, kajian tidak mungkin. Terdapat kontraindikasi:

  • Kehadiran operasi yang dipindahkan sebelum ini.
  • Kerosakan serius sistem urogenital.
  • Ketidakhadiran kepada ubat-ubatan yang digunakan semasa kajian.
  • Penyakit akut buah pinggang, khususnya, kegagalan buah pinggang.
  • Kehamilan
  • Halangan air kencing.
  • Penyakit berjangkit akut pundi kencing.
  • Apabila usus penuh.

Dalam diagnosis penyakit pundi kencing atau ginjal, mula-mula menghasilkan kajian lain, termasuk ultrasound. Jika diagnosis yang betul tidak mungkin atau data yang paling tepat diperlukan, cystography ditetapkan.

Persediaan untuk prosedur

Beberapa hari sebelum tinjauan, lebih baik meninggalkan air soda dan produk yang boleh menyebabkan gas dalam usus. Apabila menetapkan peperiksaan, doktor diwajibkan untuk membetulkan kehadiran penyakit alergi dan menasihatkan pesakit tentang diet apa yang perlu dilakukan.

Sebelum memulakan prosedur, anda mesti melepaskan pakaian yang berlebihan. Pesakit terletak di belakangnya di atas meja radiologi.

Doktor, menggunakan kateter, menyuntik agen kontras atau gas ke dalam pundi kencing (lihat gambar di bawah). Untuk mengelakkan kehilangan bendalir, kateter ditekan ke dinding pundi kencing, yang menyebabkan kesakitan. Selepas itu, mula mengambil gambar. Semasa tatacara itu, orang itu mestilah tidak bergerak.

Kadang-kadang bahan ujian disuntik melalui vena. Di sini perlu menunggu sedikit masa untuk mengisi pundi kencing. Dalam kes ini, semasa pemeriksaan sinar-X, pesakit bertukar arah yang berbeza supaya badan yang diperiksa lebih baik dilihat.

Bagaimana sindrom pundi kencing dan ginjal dilakukan

Keadaan pundi kencing secara langsung bergantung kepada kerja buah pinggang. Oleh itu, apabila memeriksa yang pertama, bukan sahaja penyakit sistem genitouriner, tetapi juga buah pinggang yang dikesan. Pemeriksaan sinar-X yang dihasilkan oleh kaedah menaik atau menurun.

Kaedah menaik digunakan apabila mengisi pundi kencing dengan agen kontras menggunakan kateter getah dalam jumlah 150-200 ml. Sebelum mengambil gambar, pesakit itu flexes kaki di kawasan lutut dan pinggul. Mereka mengeluarkan organ dalam tiga arah: kawasan kanan, kiri dan paksi, yang memungkinkan untuk memeriksa pundi kencing di semua pesawat.

Kaedah menurun membolehkan menjelaskan struktur pundi kencing dan lokasi kelenjar prostat. Ia dijalankan kira-kira sejam selepas suntikan cecair, yang pada masa ini memasuki aliran darah, dan pundi kencing diisi sepenuhnya, yang membolehkan penyelidikan mendalam.

Berdasarkan imej pertama, ahli radiologi dapat mendiagnosis penyakit berikut:

  • Nefritis buah pinggang.
  • Keabnormalan kongenital buah pinggang dan pundi kencing.
  • Pecah organ.
  • Refluks dan tumor.
  • Batu ginjal dan batu giok.
  • Perubahan struktur dalam tisu organ dalaman.

Bagaimana cystografi dilakukan untuk kanak-kanak?

Kanak-kanak cystografi sekiranya disyaki penyakit urologi yang teruk. Peperiksaan semacam itu memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan kaedah yang lebih berkesan untuk merawat kanak-kanak.

Petunjuk untuk cystografi pada kanak-kanak adalah gejala yang serius:

  • pelanggaran kencing;
  • perkembangan penyakit berjangkit;
  • tuberkulosis pundi kencing;
  • patologi kongenital sistem genitourinary;
  • enuresis dan suspek refluks ureter.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai proses keradangan yang serius dalam sistem urogenital semasa membuat kajian, lebih baik menolak peperiksaan seketika. Prosedur pemeriksaan sinar-X hampir sama dengan orang dewasa. Kanak-kanak juga perlu mematuhi diet, menghapuskan soda dan makanan yang menggalakkan pembentukan gas dalam usus. Pada malam sebelum tinjauan, lebih baik membuat enema pembersihan untuk kanak-kanak.

Bayi bayi juga boleh diberikan prosedur dari usia lima bulan. Penyusuan susu ibu sebelum pemeriksaan di pagi hari adalah untuk memberi makan bubur dan jus minuman untuk mengelakkan penampilan "gas lapar."

Anak yang lebih tua mesti disediakan terlebih dahulu. Jelaskan kepadanya bahawa ia akan menjadi sedikit tidak menyenangkan, dan bagaimana untuk bertindak semasa snapshot. Katakan mengapa pemeriksaan dijalankan supaya kanak-kanak memahami pentingnya prosedur ini.

Ahli radiologi pada permulaan kajian itu mengambil gambar pantung kering untuk menganalisis lokasi organ di rongga perut, pengumpulan gas dan kepekatan garam.

Kemudian, seperti orang dewasa, pundi kencing dipenuhi dengan agen kontras menggunakan kateter. Di sini adalah perlu untuk memerhatikan jumlah cecair yang disuntik. 50-100 ml larutan akan menjadi norma untuk bayi dari bayi hingga usia 12 tahun; dos dewasa 100-200 ml diberikan kepada anak berusia lebih dari 12 tahun.

Kanak-kanak merasakan sensasi yang paling tidak menyenangkan dan menyakitkan ketika menekan kateter terhadap dinding pundi kencing sehingga larutan itu tidak mengalir keluar.

Kanak-kanak perlu diletakkan di atas meja radiologi, kaki pada lutut disyorkan untuk menaikkan sehingga 90 darjah. Keluarkan organ kencing dari bahagian perut, belakang dan sisi. Pada akhir proses, kanak-kanak itu pergi ke tandas sendiri, dan gambar pundi kencing kosong diambil.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Seperti menunjukkan amalan, cystografi bukan sahaja merupakan prosedur yang menyakitkan, tetapi dalam sesetengah keadaan ia sangat berbahaya. Oleh itu, ia ditetapkan hanya sebagai pilihan terakhir. Kami perhatikan beberapa jenis komplikasi semasa pemeriksaan:

  • Alergi kepada bahan yang dimasukkan ke dalam pundi kencing. Gejala keadaan ini mungkin menjadi sukar untuk bernafas pesakit atau ruam pada badan dalam bentuk urticaria. Ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Hormon intravena disuntik ke pesakit, yang dengan cepat melepaskan serangan.
  • Pada latar belakang serangan alahan, sakit kepala yang teruk, pening, dan bau aseton dari mulut boleh muncul. Ini adalah kesan nefrotoxic yang memerlukan intervensi yang paling serius terhadap doktor. Pesakit dipindahkan ke rawatan intensif, di mana terapi pengoksidaan dijalankan.
  • Kecederaan dengan pengenalan kateter. Komplikasi sedemikian boleh berlaku di latar belakang pecah pundi kencing. Membran mukus organ ujian lebih mudah terdedah kepada kecederaan.
  • Pengekalan kencing akut atau kekejangan refleks spink. Petunjuk sedemikian diperhatikan pada lelaki yang lebih tua. Selepas peperiksaan, pesakit tidak boleh pergi ke tandas sendiri. Akibatnya, anda perlu memasang semula kateter untuk mengeluarkan agen kontras.

Bagi kanak-kanak, terdapat juga komplikasi selepas kajian.

  • Pertama sekali, ia adalah kecederaan pada membran mukus, kerana ia sangat lembut pada seorang anak. Selepas prosedur, pendarahan semasa buang air kecil mungkin selama beberapa hari.
  • Reaksi alergi terhadap bahan yang disuntik tidak biasa, tetapi dalam beberapa kes nyata sebagai edema, urticaria, sesak nafas, kesukaran bernafas. Sebelum prosedur, seorang profesional perubatan menyediakan ubat-ubatan dalam kes serangan.
  • Kemelesetan kemungkinan pyelonephritis. Untuk mengelakkan penyakit ini sebelum kajian, seorang kanak-kanak ditetapkan uroseptik.

Sekiranya anda dijadwalkan menjalani pemeriksaan cystography, anda perlu menyediakan diri anda secara mental, ikuti semua cadangan doktor. Anda mesti yakin dengan profesionalisme kakitangan perubatan. Untuk mengelakkan prosedur tersebut, berhati-hati dengan diri sendiri dan anak-anak anda dari hipotermia dan jangkitan dalam pundi kencing, mengakibatkan penyakit buah pinggang yang serius.

Pemeriksaan pundi kencing atau cystografi pada kanak-kanak: bagaimana ia dilakukan, ciri-ciri prosedur, persediaan dan kelakuan diagnosis

Cystography adalah prosedur diagnostik kompleks. Kajian pundi kencing dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda, jika kaedah lain tidak memberikan jawapan yang tepat kepada soalan tentang punca proses patologi dalam saluran kencing.

Adalah penting untuk mengetahui petunjuk dan kontraindikasi untuk cystografi pada kanak-kanak. Bagaimanakah kajian pundi kencing dengan agen kontras? Adakah terdapat ketidakselesaan semasa prosedur itu? Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Jawapan dalam artikel.

Maklumat am

Prosedur ini melibatkan pengenalan bahan radiopaque dalam rongga pundi kencing. Doktor mengisi rongga dengan penyelesaian (dari 50 hingga 200 ml, bergantung kepada usia kanak-kanak itu), mengandungi 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Pada permulaan prosedur dan selepas mengisi semua kawasan dengan agen kontras, doktor mengambil x-ray untuk menilai keadaan organ-organ organ urogenital. Penyediaan khas cat tisu, semua kawasan terjejas menonjol dengan baik di dalam gambar. Menurut hasil kajian, gambaran radiografi yang jelas pada rongga pundi kencing dapat dilihat. Bergantung pada pelbagai, prosedur ini mengambil masa 30 hingga 60 minit, dengan penyediaan - sehingga dua jam.

Ciri-ciri dan jenis penyelidikan

Cystografi dilakukan menggunakan dua kaedah utama:

  • kaedah menaik. Penyediaan radiopa disuntik ke pundi kencing melalui uretra menggunakan kateter. Untuk mengurangkan ketidakselesaan yang digunakan gel Katedzhel dengan tindakan anestetik;
  • kaedah atas. Komposisi itu disuntik ke dalam urat, maka darah membawa bahan ke tubuh, setelah waktu tertentu obat masuk pundi kencing, noda tisu. Mulai sekarang, X-ray boleh diambil. Kaedah ini kurang menyakitkan, tetapi penembusan kontras ke dalam darah meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Ketahui tentang punca glycosuria dan bagaimana untuk membawa petunjuk kepada normal.

Bagaimana cara mengambil smear dari uretra pada flora wanita dan apa hasilnya dipaparkan, baca di alamat ini.

Nota:

  • Dengan perkembangan batu tidak berbeza dan tumor bersaiz kecil, satu lagi jenis penyelidikan diperlukan - pneumocystography. Perbezaan utama ialah pengenalan ke dalam rongga gelembung bukanlah bentuk cecair dadah, tetapi gas. Untuk prosedur yang menggunakan oksigen, karbon dioksida atau nitrous oksida;
  • Kadang-kadang doktor menggabungkan gas dan cecair untuk mendiagnosis kes-kes penyakit yang rumit, keabnormalan dalam perkembangan saluran kencing dan proses tumor. Cystography lacunar adalah kaedah yang sangat bermaklumat;
  • Jika kanak-kanak mempunyai masalah kencing, maka urologi boleh menetapkan cystography mengejek. Kajian ini dijalankan secara langsung semasa pembuangan air kencing. Teknik ini memberikan data yang tepat mengenai bidang kebocoran bahan radiasi. Masa yang tidak menyenangkan adalah ketidakselesaan psikologi yang mana kanak-kanak itu sukar untuk ditangani.

Kelebihan dan kekurangan

Kajian diagnostik dengan penggunaan kontras mempunyai kedua-dua kekuatan dan kelemahan. Walaupun kandungan maklumat tinggi cystografi, kaedah ini mempunyai beberapa titik negatif yang penting untuk menarik perhatian ibu bapa.

Doktor perlu menjelaskan bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk prosedur untuk mengurangkan risiko komplikasi dan keputusan yang tidak tepat. Doktor mesti mencegah akibat negatif, mematuhi peraturan diagnosis dengan ketat, dengan mengambil kira usia pesakit, keadaan organ pesakit.

Faedah:

  • X-ray menunjukkan semua kelainan yang sukar dikenali dengan cystoscopy dan ultrasound;
  • Untuk gambaran yang paling lengkap dalam kes-kes yang sukar, doktor boleh memilih kaedah terbaik: lacunar atau pneumocystography;
  • hasil kajian itu akan siap selepas masa yang singkat selepas prosedur. Doktor menilai kerosakan tisu, memberi pendapat awal, menghantar kepada ahli urologi pediatrik;
  • Mesin X-ray resolusi digital baru membolehkan anda mempelajari keseluruhan proses: dari mengisi pundi kencing untuk mengeluarkan air kencing. Dengan cystography dinamik, pendedahan radiasi berkurangan dengan ketara, yang amat penting ketika memeriksa kanak-kanak.

Kelemahan:

  • ketidakselesaan psikologi;
  • kanak-kanak tidak selalu memahami arahan doktor;
  • sensasi menyakitkan semasa kemasukan kateter;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk reaksi alahan terhadap ubat, kesan nefrotoxic. Dalam kes cystoscopy retrograde, komplikasi yang tersenarai tidak hadir, tetapi masalah lain mungkin: pengekalan akut air kencing terhadap latar belakang sfingter spink dan trauma ke membran mukus uretra (lebih kerap, pada pesakit tua);
  • apabila dinding pundi kencing pecah, penembusan agen sebaliknya ke dalam aliran darah boleh menimbulkan sepsis.

Petunjuk untuk diagnosis

Kajian diagnostik yang kompleks akan ditetapkan selepas pemeriksaan awal pesakit kecil. Adalah penting untuk mengumpul pemeriksaan darah, air kencing, membuat ultrasound, untuk menjalankan urografi.

Pengenalan bahan radiopaque ke dalam rongga pundi kencing di zaman kanak-kanak adalah tidak diingini, kanak-kanak dan ibu bapa sering takut prosedur, syarat-syarat untuk pembangunan tekanan diciptakan. Sekiranya menurut jenis pemeriksaan lain tidak ada data yang tepat mengenai sebab-sebab gejala negatif, lokalisasi, keterukan proses patologi dalam saluran kencing, maka cystography perlu dilakukan.

Petunjuk utama:

  • patologi organ berbentuk kacang dan pundi kencing;
  • inkontinensia kencing;
  • pecah gelembung atau refluks;
  • pengesanan tumor etiologi yang tidak diketahui;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • pengumpulan pasir dan batu garam;
  • perkembangan yang tidak normal dalam sistem urogenital.

Contraindications

Cystography yang semakin meningkat tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • keradangan dalam skrotum, uretra, pundi kencing;
  • kencing pembekuan darah atau hematuria besar-besaran.

Bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak: nasihat kepada ibu bapa

Dalam kebanyakan kes, doktor mengelakkan cystografi, menggunakan kaedah diagnostik yang lain. Sekiranya anda tidak dapat melakukan tanpa menderita atau menderita cystografi, ibu bapa perlu menjelaskan kepada anak bagaimana kajian akan dijalankan dan mengapa mereka perlu mengalami sedikit masa semasa prosedur.

Penyediaan psikologi adalah penting, penjelasan mudah tentang intipati kaedah dan kepentingan kaji selidik. Kurangnya orang tua panik, semakin rendah risiko membangkitkan rasa takut pada anak lelaki atau anak perempuan mereka.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengubah diet pesakit muda:

  • selama seminggu dari menu untuk mengecualikan semua barang yang menimbulkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Anda tidak perlu memberikan kekacang, minuman berkarbonat, baking, susu segar;
  • jika kanak-kanak mengalami sembelit, maka selama dua minggu sebelum prosedur, pesakit kecil mengambil julap ringan;
  • anak-anak mendapat teh, amaran pengumpulan gas atau air dill;
  • dua hari sebelum peperiksaan pundi kencing, doktor secara kategori melarang produk yang menyebabkan kembung perut;
  • Pada hari kajian, enema diperlukan untuk memaksimumkan penghapusan sisa makanan dan gas dari usus.

Bagaimana untuk merawat kegagalan buah pinggang akut? Lihat pilihan pilihan rawatan yang berkesan.

Bagaimana urografi ekskresi ginjal dilakukan dengan menggunakan agen sebaliknya ditulis di halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html dan baca mengenai ciri-ciri laparascopy dalam nefrology dan urologi.

Bagaimana prosedurnya

Semua jenis cystografi memberikan ketidakselesaan psikologi kepada pesakit, dengan kaedah penyiasatan menaik, rasa sakit dirasakan apabila kateter uretra dimasukkan. Adalah penting untuk menjalankan semua pasukan perubatan untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Selepas prosedur, air kencing sering berubah warna: terdapat bahan radiasi.

Maklumat Penyelidikan:

  • selepas persiapan, pesakit terletak pada mesin x-ray (kedudukan "di belakang"). Semasa fasa pertama anda perlu berbaring diam. Doktor mengambil gambaran umum organ-organ sistem genitouriner;
  • maka doktor meneruskan ke bahagian yang paling tidak menyenangkan - memasuki kateter di mana rongga pundi kencing diisi dengan cecair dengan bahan radiasi atau gas. Sehingga 12 tahun, 50-100 ml ubat mencukupi; remaja diberi kadar dewasa 200-300 ml;
  • semasa pengenalan kontras dan peperiksaan, doktor menekan kateter, yang menimbulkan rasa kesakitan dan mendesak buang air kecil. Langkah ini amat penting - penting untuk melambatkan kontras di dalam rongga supaya bahan tersebut tidak mengalir keluar dari pundi kencing semasa prosedur;
  • selepas mengisi pundi kencing dengan bahan khas, radiologi mengambil beberapa gambar dalam unjuran yang berlainan: di sisi, dari abdomen dan dari belakang. Pesakit kecil perlu menaikkan kakinya ke tahap 90 darjah, meningkatkan bahunya lagi. Dalam kedudukan ini, imej adalah yang paling jelas dan bermaklumat;
  • pada akhir prosedur, doktor membuang kateter itu, mengambil gambar dari pundi kencing kosong;
  • selepas kajian, doktor meneliti imej siap, menganalisis imej. Sekiranya fistula atau pecah dinding uretra atau pundi kencing dikesan, kanak-kanak mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan sepsis: kontras berpindah ke dalam darah melalui zon pecah;
  • selepas prosedur, jika tidak ada komplikasi, tinggal di hospital tidak diperlukan, paling kerapnya cystografi dilakukan pada pesakit luar. Pemerhatian oleh doktor jabatan urologi adalah perlu jika pesakit kecil sebelum ini memasuki institusi perubatan dengan patologi saluran kencing yang teruk, dan cystography adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang dirancang.

Keputusan diagnostik

Apa yang menunjukkan cystography? Prosedur ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kawasan lokalisasi nidus, keparahan perubahan dan penyebaran keradangan, jenis proses tumor atau saiz batu. Dalam gambaran pertama, ahli radiologi melihat lokasi sebenar buah pinggang dan organ-organ lain dalam sistem kencing. Selepas mengisi rongga dengan bahan radiologi, patologi dapat dikenal pasti yang sukar dikenali pada ultrasound dan cystoscopy.

Dalam organ-organ yang dicat adalah penyimpangan yang jelas:

  • kecacatan kongenital organ pundi kencing dan berbentuk kacang;
  • diverticula dan renal ureteral reflux;
  • batu di saluran kencing;
  • perubahan struktur dan ketebalan dinding gelembung;
  • fistula, kerosakan traumatik kepada dinding pundi kencing dan bahagian lain sistem kencing;
  • tumor dan batu dari sebarang saiz;
  • proses keradangan dalam penapis semula jadi, pundi kencing, ureter, dan lain-lain.

Seterusnya, video tentang ciri-ciri penyediaan dan peraturan-peraturan pundi kencing:

Bagaimana sindrom dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Pada masa ini, kejadian pelbagai patologi saluran kencing telah meningkat dengan ketara. Dan walaupun kini kedudukan utama dalam kelaziman diduduki oleh penyakit sistem kardiovaskular dan neurologi, tempat ketiga pastinya dapat diberikan kepada gangguan saluran kencing. Setiap tahun pelbagai patogen berjangkit yang menjejaskan peningkatan sfera urogenital, yang juga meningkatkan kejadian patologi ini. Untuk mengenal pasti mereka terdapat banyak kaedah diagnostik. Cystografi dianggap salah satu cara yang paling berkesan untuk mengesan penyakit-penyakit pundi kencing, buah pinggang, dan uretra.

Maklumat am tentang kaedah ini

Apakah itu cystography? Di bawah konsep ini dalam perubatan bermakna kaedah pemeriksaan pundi kencing yang berasingan, yang berdasarkan pada diagnosis x-ray. Semasa analisis ini, pakar menentukan lokalisasi tubuh, jumlah dan bentuknya. Setelah menerima keputusan cystografi, doktor dapat secepat mungkin menentukan diagnosis yang betul untuk sebarang patologi uretra. Itulah sebabnya perlakuan kajian sedemikian sering diberikan kepada pesakit.

Terdapat tiga jenis teknik diagnostik ini, masing-masing mempunyai ciri-ciri tersendiri.

  • Jenis menaik - pemeriksaan ini dijalankan menggunakan bahan khas yang dipenuhi dengan kencing. Segera sebelum permulaan manipulasi, organ ujian dibersihkan daripada air kencing menggunakan kateter. Kemudian gelembung diisi dengan kontras (larutan 10% Serganiz). Pakar mengambil beberapa gambar pada setiap sisi, yang mana pesakit diminta untuk menyerahkan sisanya atau berbaring di perutnya. Selepas itu, pesakit dihantar ke tandas, di mana dia boleh membuang air kencing sendiri dan gambar diambil semula. Jenis cystografi ini berbeza daripada hasil yang sangat boleh dipercayai. Dalam beberapa kes, ia bukan agen kontras yang disuntik ke rongga organ, tetapi gas (terutamanya oksigen).
  • Jenis menurun - kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan dengan jelas kontur dan saiz pundi kencing. Untuk prosedur yang digunakan cecair kontras intravena. Sebelum anda memulakan pelaksanaan kajian sedemikian, anda perlu memastikan bahawa keseluruhan kencing dipenuhi sama dengan air kencing kontras (berwarna).
  • Cystografi Mick - jenis diagnosis ini sedikit berbeza daripada kaedah yang diterangkan di atas. Dalam keadaan sedemikian, pemeriksaan dilakukan semasa buang air kecil.

Selepas cystography, seseorang boleh meneruskan diet biasanya. Aktiviti fizikal aktif dibenarkan dalam masa 2-3 hari selepas peperiksaan. Tetapi jika sakit di uretra berterusan, adalah perlu untuk melawat pakar untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Petunjuk untuk manipulasi

Prosedur ini, seperti kaedah diagnostik yang serupa, mempunyai senarai petunjuk. Selain itu, bagi kanak-kanak dan orang dewasa terdapat pelbagai sebab untuk pelantikan cystogram. Pada pesakit yang lebih tua, kajian seperti ini dapat mengenal pasti pelbagai neoplasma jenis malignan atau benigna, diverticula pundi kencing atau urolithiasis. Cystography pada kanak-kanak terutamanya digunakan untuk mengesan kelainan kongenital struktur organ-organ kencing dan gangguan fungsi mereka.

Peperiksaan ini terhadap wanita dan lelaki dilakukan mengikut tanda-tanda berikut:

  1. Pembacaan patologi bakteria dan virus dalam sistem kencing.
  2. Enuresis
  3. Komplikasi dan tindak balas keradangan selepas pembedahan.
  4. Kehadiran proses tumor dalam organ-organ uretra.
  5. Trauma, kerosakan serius pada saluran kencing.
  6. Kehadiran fistulas, batu dan badan luar dalam pundi kencing.
  7. Kesan yang teruk dari penyakit yang ditularkan sebelum ini mengenai etiologi berjangkit atau virus.
  8. Disfungsi neurogenik urea (hipertonik dan pundi kencing hipotonik).
  9. Pembentukan diverticulum adalah penonjolan dinding organ ini, rupa objek asing (batu) di dalamnya.
  10. Perkembangan adenoma prostat (pada pesakit lelaki).
  11. Refluks uretra kistik.
  12. Kesukaran dengan kencing.
  13. Penjelasan tahap kanser dan sifat kerosakan pada dinding sista.

Kanak-kanak perlu menjalani cystourethgraphy - pemeriksaan x-ray dari saluran pundi kencing dan uretra untuk gangguan seperti: batuk kering saluran kencing, disyaki bahawa kanak-kanak mempunyai keabnormalan kongenital dan perkembangan yang tidak normal dalam organ kencing, kekurangan kawalan semasa kencing dan urin kencing uretra. kesukaran membuang air kecil, luka-luka berjangkit pada saluran urethral dalam tempoh kambuh.

Perhatian! Sekiranya terdapat sebarang kecederaan pada saluran kencing atau fistulas yang menghubungkan urea dengan rektum, pesakit dirawat untuk melakukan cystography vagina. Semasa kajian, agen kontras melangkaui sempadan organ-organ ini, yang membantu dalam membuat diagnosis yang betul.

Bilakah peperiksaan ini dikontraindikasikan?

Kebanyakan pengecualian melibatkan jenis diagnosis menaik. Dalam kes ini, komplikasi mungkin disebabkan oleh prosedur catheterization. Untuk mengurangkan kemungkinan kesan-kesan cystografi yang teruk dan berbahaya pada kanak-kanak dan orang dewasa, adalah dilarang menjalankan kajian sedemikian dengan pelanggaran yang berikut:

  • Reaksi keradangan - sekiranya masalah penyakit berjangkit di dalam urogenital berlaku dalam tubuh pesakit, dia tidak disyorkan melakukan cystogram (terutama untuk uretritis, cystitis, prostatitis).
  • Kerosakan mekanikal ke saluran kencing - dalam situasi sedemikian, catheterization akan memperburuk keadaan pesakit. Jangan memakai jenis cystografi menaik dan dengan halangan saluran kencing.
  • Pendarahan besar - kehadiran pembekuan darah di urea boleh mengelirukan pakar. Dan semua kerana pada imej x-ray benda-benda ini divisualisasikan sebagai kecacatan yang mengingatkan doktor pada tisu tumor. Kaedah diagnostik untuk hematuria tidak dianggap boleh dipercayai.

Cystography hiliran mempunyai senarai kontraindikasi sendiri. Peperiksaan tidak dibenarkan untuk melaksanakan dalam patologi:

  1. Thyrotoxicosis - dalam keadaan sedemikian, pengenalan kontras boleh menjejaskan kesejahteraan pesakit, menyebabkan lonjakan tekanan darah.
  2. Penyakit akut dan inflamasi akut buah pinggang - apabila menjalankan prosedur diagnostik ini menggunakan bahan yang berlainan yang berlainan. Mereka meningkatkan beban pada organ penapisan, yang membawa kepada perkembangan penyakit. Bentuk kronik penyakit seperti ini juga dianggap sebagai kontraindikasi, tetapi hanya semasa tempoh keterpurukan.
  3. Gangguan autoimun (contohnya, glomerulonefritis).

Dengan cystography menurun, suntikan penyelesaian yang kontras berlaku secara intravena, yang dengan ketara meningkatkan risiko menghasilkan manifestasi alahan, yang paling berbahaya adalah kejutan anaphylactic. Sebab tindak balas ini sering menjadi iodin - agen pewarna, yang merupakan sebahagian daripada kontras. Kontraindikasi yang sama mempunyai cystography vaskular. Untuk mengecualikan semua komplikasi yang mungkin, pesakit pra-pasca siri ujian makmal yang membantu pakar untuk menilai keselamatan peperiksaan ini.

Bagaimanakah diagnosis sedemikian?

Persoalan ini membimbangkan ramai, kerana pesakit tidak menemui penyelidikan ini seberapa kerap yang mereka lakukan dengan ultrasound atau tomografi yang dikira. Terutama ibu bapa yang bimbang yang anaknya ditugaskan untuk melakukan prosedur yang sama. Penyiasatan berlaku dalam beberapa peringkat:

  • Untuk mengambil gambar pundi kencing, seseorang diletakkan di permukaan khas yang merupakan sebahagian daripada mesin x-ray.
  • Pesakit diminta untuk menyimpan stesennya sehingga kerja peralatan perubatan selesai. Dalam sesetengah keadaan, anestesia digunakan (terutamanya semasa manipulasi ini pada bayi).
  • Kemudian penyelesaian kontras disuntik. Jika ia adalah cystography menaik, bahan tersebut memasuki badan pesakit melalui kateter yang dimasukkan ke dalam pundi kencing. Dalam bentuk kajian yang turun, kontras disuntik secara intravena.
  • Jumlah penyelesaian yang digunakan dikira oleh doktor, berdasarkan umur dan berat pesakit. Semasa diagnosis seperti itu, orang dewasa boleh memasukkan dari 150 ml kepada 200 ml agen sebaliknya. Untuk pemeriksaan kanak-kanak akan mencukupi dari 50 ml hingga 100 ml penyelesaian ini.
  • Untuk mengkaji keadaan pundi kencing lebih dekat, gambar harus diambil dalam kedudukan yang berlainan badan. Oleh itu, semasa cystografi, pesakit diminta untuk melancarkan ke sisi, perut atau belakang beberapa kali. Juga, pesakit boleh diminta untuk mengangkat kaki bawah. Tindakan ini membenarkan pakar mengambil gambar semua dinding organ ujian - bahagian depan dan belakang.
  • Selepas itu, orang itu pergi ke tandas dan mengosongkan kencing. Doktor merekodkan imej terakhir gelembung dalam bentuk kosong.

Tempoh diagnosis mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis pemeriksaan. Cystography yang meningkat dan vaskular dilakukan dengan cepat. Dalam kes kajian ke bawah, pesakit perlu menunggu kira-kira 1 jam sehingga kontras dengan aliran darah memasuki organ penapisan, dan kemudian ke dalam pundi kencing. Ia mengambil masa kira-kira 40-60 minit bagi doktor untuk memeriksa cystogram yang terhasil.

Ia penting! Cystography of pundi kencing wanita lebih mudah daripada lelaki. Oleh kerana ciri-ciri anatomi struktur sistem genitourinary wanita, pemasangan kateter dibuat dengan ringkas. Perwakilan laki-laki mempunyai kanal yang sangat panjang dan terlalu sempit uretra, yang juga sering disekat oleh prostat yang diperbesar. Oleh sebab itu, kaedah kaji selidik menurun lebih sesuai untuk mereka.

Bersedia untuk belajar di zaman kanak-kanak

Bagaimana sindrom pada kanak-kanak? Sebelum menjalankan kaedah diagnosis ini, ibu bapa bayi mesti diperintahkan mengenai peraturan untuk pelaksanaannya dan nuansa penting lain. Semasa peperiksaan, kanak-kanak mungkin takut dengan bunyi luaran atau tindakan pekerja kesihatan, oleh itu, pertama sekali, kanak-kanak mesti diselaraskan secara psikologi dengan betul. Ia juga penting untuk mengikuti peraturan-peraturan khas sebelum menjalani prosedur, yang akan membantu untuk mengelakkan pelbagai masalah dan komplikasi.

Menyediakan untuk cystografi pada kanak-kanak termasuk pembersihan usus. Untuk 2-3 hari sebelum manipulasi, bayi perlu makan hanya produk makanan. Kubis, kacang dan soda tidak termasuk dalam dietnya. Jika kita bercakap mengenai bayi atau bayi yang baru lahir, maka 1-2 hari sebelum ujian itu harus diminum dengan air dill untuk mengurangkan pembentukan gas dalam usus.

Segera sebelum prosedur, bayi meletakkan enema pembersih. Selain itu, sebelum pengamatan, ibu bapa perlu memantau kebersihan kanak-kanak dan melemahkannya dengan teliti. Keadaan ini mesti diperhatikan dalam semua jenis diagnosis penyakit organ-organ kencing. Dalam keadaan ini, sangat penting, kerana kehadiran bakteria pada kulit alat kelamin boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing apabila memasang kateter. Mengurangkan kemungkinan alahan kepada penyelesaian kontras akan membantu ujian khas yang perlu dilakukan sebelum urography.

Apa lagi yang perlu diketahui ibu bapa? Doktor memberi amaran kepada orang dewasa terlebih dahulu tentang nuansa cystography yang berlaku pada kanak-kanak:

  1. Sebelum prosedur, kanak-kanak mesti mengosongkan kencing.
  2. Bayi harus tenang, semasa kajian itu dilarang bergerak. Ini dijelaskan kepada pesakit kecil oleh orang dewasa pada malam sebelum diagnosis.
  3. Peralatan sinar-X menghasilkan bunyi yang kuat dan tidak menyenangkan - ini juga harus diberitahu kepada kanak-kanak (terutama kecil).
  4. Semasa peperiksaan, anak-anak lelaki menutup gonad dengan skrin khas. Ini membantu mencegah penyinaran testis.

Sebagai melanggar fungsi kencing, prestasi cystography salivary pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan. Pada akhir manipulasi, doktor memeriksa keadaan pesakit kecil, kesihatannya dipantau sepanjang hari. Pada masa ini, bayi mesti mematuhi rehat tempat tidur, selepas itu selamat dilepaskan.

Perhatian! Cystografi buah pinggang dan saluran kencing pada bayi sangat jarang berlaku. Untuk apa-apa kerosakan, peperiksaan itu sendiri agak menyakitkan, dan pendedahan X-ray memberi kesan kepada kesihatannya. Petunjuk untuk campur tangan semacam itu hanya dianggap sebagai kehadiran pada keabnormalan kongenital yang baru lahir dari struktur organ-organ kencing.

Kesimpulannya

Selepas menerima keputusan dan mengkaji cystogram, doktor mendapat idea mengenai keadaan organ yang dikaji, kehadiran proses patologi di dalamnya. Di samping kaedah diagnostik ini, ujian air kencing umum dan ujian darah dilakukan. Keputusan mereka membantu doktor untuk mengesan kehadiran kalkulus dalam pelepasan. Gambar sinar-X sangat jelas menunjukkan bentuk, saiz dan kontur pundi kencing. Jika pesakit mempunyai apa-apa penyelewengan dalam struktur organ ini (tumor, tebal) - mereka semua akan ditunjukkan dalam gambar. Cystografi Mick, serta kaedah menaik dan menurun diagnosis ini sangat berkesan. Dengan bantuan mereka, ubah bentuk uretra, nefritis, keseleo dan pecah saluran kencing, penyimpangan kongenital dalam pembangunan mereka dikesan tepat pada masanya.

Rawatan untuk pelbagai patologi uretra dipilih oleh pakar bergantung kepada hasil yang diperoleh - pemakanan diet ditetapkan, skema terapi dadah. Apabila neoplasma atau pecah dikesan, pesakit menjalani operasi pembedahan.

Arahan dan teknik untuk melakukan urutan prostat dengan jari anda: apa yang sedang dilakukan dan bagaimana untuk menyediakannya

Kesakitan belakang neraka: kolik buah pinggang dan cara menghilangkannya