Proses kompleks dan berbilang peringkat pembentukan batu ginjal, disebabkan oleh pelbagai sebab, menyebabkan pembentukan kalkulus dalam buah pinggang. Terdapat pelbagai jenis batu ginjal, yang berbeza dalam komposisi kimia, struktur dan penyetempatan.
Pengkelasan
Jenis-jenis batu ginjal yang paling biasa. Tetapi dalam kes ini, mineral mendominasi dalam struktur kalkulus. Komposisi kimia jenis batu berikut:
- oksalat (garam asid oksalik);
- urat (garam asid urik);
- fosfat (garam asid fosforik);
- karbonat (garam asid karbonik);
- protein (campuran beberapa asid amino);
- cystine (sebatian cystine asid amino);
- kolesterol.
Ini adalah jenis kalkulus yang paling biasa di buah pinggang. Walau bagaimanapun, terdapat jenis batu jarang:
- xanthine (xanthine - ammonium urate);
- struvite (campuran kalsium dan garam ammonium magnesium).
Xanthines dalam air kencing muncul dengan kecacatan genetik dalam metabolisme enzim, yang jarang terjadi. Struvites berlaku di latar belakang jangkitan dengan penyertaan aktif dalam pembentukan batu bakteria yang menghasilkan enzim khas.
Bergantung pada saiz batu, jenis berikut adalah mungkin:
- mikrolit sehingga 10 mm;
- makrolit dengan saiz lebih daripada 1 cm;
- batu karang lebih dari 15 cm.
Saiz memainkan peranan penting dalam pilihan rawatan. Anda boleh cuba untuk mendapatkan microliths di buah pinggang di rumah, apabila mengenal pasti makrolit, lebih baik tidak menggunakan kaedah ubat tradisional. Selain saiz, perlu mengambil kira faktor lain. Bergantung pada jenis batu ginjal menentukan taktik rawatan lanjut.
Alasan pendidikan
Masalah metabolik kongenital atau diperolehi, yang mencetuskan pelanggaran metabolisme mineral, adalah syarat-syarat berikut:
- penyakit metabolisme purin, di mana terdapat akumulasi dalam urin urat (uraturia);
- penyakit endokrin yang menyumbang kepada gangguan kalsium, magnesium, metabolisme fosforus dan perkumuhan mereka melalui buah pinggang garam kalsium (oxaluria, phosphaturia);
- gangguan karbohidrat dan metabolisme protein dengan peningkatan rembesan asid amino ke dalam air kencing (aminoaciduria, cystinuria);
- patologi metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol dalam darah dan air kencing.
Peranan penting dalam urolithiasis dimainkan oleh jangkitan dan keradangan kronik yang bersamaan. Bakteria boleh menjadi kerangka atau asas bagi kalkulus masa depan. Atau jangkitan mungkin memainkan peranan penting dalam pembentukan batu komposisi kimia ciri.
Diagnostik
Adalah dinasihatkan untuk menentukan jenis batu di peringkat peperiksaan. Untuk melakukan ini di rumah adalah tidak realistik, dan dengan bantuan makmal moden dan kaedah penyelidikan instrumental agak mungkin.
Seorang doktor air kencing umum boleh memberitahu banyak tentang kerja sistem kencing. Reaksi alkali atau berasid cecair yang dikeluarkan dari tubuh sangat penting (pengasidan menghasilkan risiko oksalat dan batu kencing, dan dalam alkalinization, kalsifikasi, fosfat dan batu struvite).
Adalah penting untuk menilai ekskresi kencing protein, sel darah putih, sel darah merah dan bakteria. Takrifan unsur-unsur ini menunjukkan perubahan keradangan yang biasanya mengiringi penyakit buah pinggang. Pastikan untuk menilai komposisi kimia sedimen urin. Mineral dan garam mereka dengan jelas menunjukkan struktur mungkin batu itu.
Apabila pemeriksaan X-ray, doktor mungkin menentukan komposisi kalkulus. Semua batu yang mengandungi garam kalsium (calcinates, oxalates, phosphates, struvites) memberikan bayangan yang dapat dilihat dengan baik pada gambar sinar-X. Kalsium sinar-X negatif (protein, urat, xanthine, sistein) tidak dapat dilihat dalam imej. Untuk mengenal pasti mereka, teknik radiopaque khas digunakan.
Menggunakan pemeriksaan ultrabunyi, anda boleh dengan cepat dan selamat mengesan calculi sinar-X yang tidak kelihatan dan menganggarkan saiz buah pinggang. Walau bagaimanapun, ultrasound tidak membantu menentukan komposisi batu-batu.
Dengan menganggap komposisi kimia, struktur dan saiz batu, doktor akan menetapkan kaedah berkesan terapi konservatif atau mencadangkan rawatan pembedahan. Selepas itu, pembetulan gangguan metabolik dan diet akan menghalang pembentukan semula batu-batu ginjal.
Soalan: Bagaimana untuk menentukan jenis batu di buah pinggang?
Saya berumur 35 tahun. Ultrasound mendapati batu dalam buah pinggang 6 mm. Urologi melantik Blamaren. Saya menerimanya selama seminggu. Tetapi membaca pelbagai artikel, saya melihat bahawa kita memerlukan lebih banyak makanan. Dan untuk ini penting untuk mengetahui jenis batu. Adakah mungkin untuk menentukannya dengan analisis air kencing atau sesuatu yang lain? Sila jawab.
Ia adalah mungkin untuk menentukan komposisi batu ginjal dengan membuat analisis umum air kencing dengan menilai komposisi garam dan biokimia.
Terima kasih banyak untuk jawapannya! Tetapi saya mempunyai kesinambungan soalan. Bolehkah anda menentukan jenis batu mengikut analisis? Ketelusan 01, graviti spesifik 1015, reaksi asid, tiada protein, leukosit 1-2%, epitel skuamosa 1-2%.
Saya sangat berharap untuk bantuan anda!
Ia adalah perlu bahawa analisis air kencing mengandungi komposisi garam - garam yang mendominasi dalam air kencing (urat, oksalat, fosfat, urat ammonium, kalsium karbonat). Dengan kehadiran persekitaran asid atau alkali, garam ini mempunyai sifat-sifat untuk membentuk mendakan yang tidak larut, membentuk batu.
Maaf, tetapi ini bukan analisis umum? Apa yang anda disenaraikan tidak dalam borang tindak balas analisis. Tolong beritahu saya apakah nama yang betul untuk ujian air kencing yang saya harus lulus?
Penentuan garam dalam air kencing dimasukkan dalam analisis umum air kencing, serta penentuan keasaman air kencing, bahan organik dan komposisi selular. Jika makmal di mana anda melakukan analisis air kencing ini tidak dapat menjalankan kajian ini - penentuan sedimen dan garam anorganik dalam air kencing (kekurangan reagen yang diperlukan), maka ia patut menghubungi makmal lain untuk dianalisis.
Terima kasih banyak untuk perundingan ini.
Kami sentiasa gembira dapat membantu menyelesaikan masalah perubatan.
Saya berusia 28 tahun, kira-kira dua minggu yang lalu apabila imbasan ultrabunyi, batu ditemui dalam buah pinggang 10mm Mereka berkata bahawa mereka perlu dihancurkan Tetapi saya membaca bahawa beberapa batu, sebagai contoh, urat, boleh dibubarkan oleh lek.medov.Sila beritahu saya jenis batu yang saya miliki mungkin? 2 bulan lalu, apabila pyelonephritis, keasidan air kencing adalah 6.0 dan urat didapati dalam kuantiti yang banyak, seminggu yang lalu, keasidan adalah 5.5 dan oksalat didapati dalam jumlah yang sedikit. Dan juga menasihatkan jika ia tidak berfungsi, apa kaedah untuk mengeluarkan batu batu adalah yang paling selamat dan tidak menyebabkan kesan sampingan?
Anda perlu lulus air kencing untuk menentukan kandungan garam, untuk berunding dengan ahli nefrologi dan ahli urologi, untuk menentukan taktik rawatan. Pemilihan kaedah rawatan kekal dengan doktor bergantung kepada tahap urolithiasis dan jenis batu.
Hello Ultrasound menunjukkan kehadiran batu buah pinggang. Berpaling kepada ahli urologi, saya menerima rujukan untuk urinalisis dan tomogram komputer untuk menentukan komposisi batu-batu. Beritahu saya, sila, anda perlukan tomogram ini? Terima kasih.
Tomogram membolehkan anda dengan tepat menentukan lokalisasi batu dan bilangan mereka oleh itu adalah perlu untuk menjalankan prosedur ini untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.
Batu buah ginjal saya dipukuli, mereka dipanggil berbentuk karang, tetapi memerlukan setengah tahun dan sekali lagi sakit sakit. Dihapus dengan lithotripsy. Semakan semula dan tiada apa-apa tetapi sakit terus. Apa yang perlu saya lakukan?
Ia perlu melakukan pemeriksaan komprehensif oleh ahli urologi ahli neurologi, hanya selepas menerima semua keputusan pemeriksaan, doktor pakar akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Nyeri juga boleh dikaitkan dengan kerosakan pada tulang belakang, disarankan untuk diperiksa oleh ahli saraf.
dan di sini kita cuba untuk lulus ujian untuk garam, tetapi anak perempuan diam-diam pergi ke tandas. Mengumpul lebih lanjut tidak masuk akal dan anda perlu semula semua?
Anda perlu mengumpul semua air kencing setiap hari di garam, jadi anda perlu memulakan semula untuk mengumpul analisis.
Halo, saya mempunyai batu di buah pinggang saya. Saya mula-mula mengetahui tentang mereka pada pukul 5:30 pagi apabila rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan membuat saya bangun. Saya pergi ke doktor dan selepas ultrasound mereka mengatakan batu 4mm dalam pundi kencing, maka mari memandu lagi, kerana Ternyata di sana kerana semangka yang saya makan banyak pada musim panas. Singkatnya, saya menyingkirkan ini, tetapi saya diberitahu bahawa terdapat juga kristal 3mm di sebelah kanan. Satu tahun berlalu dan semasa peperiksaan, ultrasound menunjukkan 3mm batu dan 3-4 kristal dalam saiz sehingga 3mm di buah pinggang kiri (dari mana 4mm keluar) dan 4-5 di buah pinggang kanan juga.
Saya pernah mengalami masalah kerana saya tidak tahu komposisi batu-batu itu untuk dirawat dengan berkesan dan berpegang kepada diet. Saya lulus ujian minggu lepas tetapi mereka tidak mendedahkan komposisi kimia, makmal mengatakan bahawa semua garam perlu dianalisis secara berasingan untuk lulus, dan kaedah peperiksaan mikroskopik adalah 25% daripada kebarangkalian bukan hasil yang tepat. Beritahu saya di mana hendak berpaling dan bagaimana untuk menjadi? Saya berumur 23 tahun
Malangnya, kami tidak mempunyai pangkalan data kami sendiri untuk menjawab soalan anda. Adalah disyorkan untuk berunding dengan seorang ahli nefrologi dan lulus air kencing setiap hari mengenai garam, untuk menentukan kepekatan garam dalam air kencing dan analisis ini untuk memberi ciri-ciri penunjuk untuk perlantikan rawatan yang mencukupi. Pada ketika ini, anda boleh menggunakan ubat Canephron. Baca lebih lanjut tentang penyakit ini dalam siri artikel dengan mengklik pada pautan: Urolithiasis, batu ginjal, semua tentang diagnosis dan rawatan.
Pemeriksaan dan analisis batu karang
Urolithiasis buah pinggang (ICD) kadangkala tidak gejala, terutamanya pada peringkat awal, walaupun sering terdapat batu dan pasir di dalam buah pinggang boleh dikesan menggunakan urinisis umum dan harian, serta ujian darah klinikal dan biokimia dan beberapa kaedah diagnostik lain.
Setakat yang mungkin, komposisi kimia batu itu perlu diperiksa di setiap pesakit dengan batu ginjal. Di samping itu, pastikan anda melakukan ujian darah dan ujian air kencing. Apabila pembentukan batu di buah pinggang, sebagai peraturan, dalam kristal air kencing garam hadir di mana batu ginjal disusun, ia membantu menentukan komposisi kimia batu ginjal dan menetapkan rawatan yang mencukupi.
Walau bagaimanapun, untuk menentukan saiz batu di buah pinggang atau ureter dan kedudukannya, serta adanya perubahan struktur yang disebabkan oleh batu, kaedah penyelidikan yang lebih kompleks digunakan.
Kaedah untuk diagnosis urolithiasis
Kaedah diagnostik moden berikut membantu mengesan batu karang:
- analisis am dan kimia urin (kawalan keasidan dan garam yang dipancarkan);
- X-ray umum buah pinggang (pandangan umum organ abdomen dan buah pinggang);
- pemeriksaan ultrasound (ultrasound) buah pinggang (dengan peperiksaan biasa, anda boleh memantau pertumbuhan batu ginjal);
- urografi ekskresi (EI) dengan penggunaan agen kontras (tidak semua batu boleh dilihat pada x-ray);
- tomografi komputasi multispiral (MSCT asli tanpa peningkatan kontras);
- pemeriksaan coagulogram (semasa merancang pembedahan).
Untuk mengetahui apa batu yang ada di buah pinggang anda, anda perlu menghubungi ahli urologi atau ahli nefrologi anda, yang akan melantik pemeriksaan menyeluruh.
Perundingan dan sambungan tepat pada masanya kepada ICD pakar yang berkaitan (endocrinologist, ahli diet, pakar gastroenterologi) adalah sangat penting.
Ujian batu ginjal
Semua pesakit yang disyaki nephrolithiasis dan urolithiasis ditetapkan sebagai urinalisis umum untuk mengesan keradangan di buah pinggang dan saluran kencing, menentukan pH air kencing dan perubahan lain, serta, budaya air kencing bakteria untuk mengesan kehadiran agen bakteria.
Analisis air kencing pagi dengan sedimen
Kajian dijalankan menggunakan jalur ujian, menentukan: air kencing urin; bilangan leukosit dan bakteria; kepekatan sista.
Kajian urinalisis harian
- kalsium;
- oxalates;
- citrate;
- urat (dalam sampel yang tidak mengandungi agen pengoksida);
- kreatinin;
- jumlah air kencing (diuresis);
- magnesium (analisis tambahan diperlukan untuk menentukan aktiviti ionik dalam produk CaOx);
- fosfat (analisis tambahan diperlukan untuk menentukan aktiviti ionik dalam produk CaP, bergantung kepada pilihan diet pesakit);
- urea (analisis tambahan, bergantung kepada pilihan diet pesakit);
- kalium (analisis tambahan, bergantung kepada pilihan diet pesakit);
- klorida (analisis tambahan, bergantung kepada pilihan diet pesakit);
- natrium (analisis tambahan, bergantung kepada pilihan diet pesakit).
Analisis klinikal dan analisis biokimia darah membolehkan untuk menilai tanda-tanda keradangan (leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR), kegagalan buah pinggang, tahap gangguan elektrolit.
Ujian makmal untuk ICD tidak rumit
Rawatan di rumah
Bagaimana untuk menentukan batu karang yang mana?
Bagaimana untuk mengetahui batu karang yang mana?
Seringkali, kehadiran batu dan pasir di buah pinggang boleh dikesan menggunakan ujian kencing umum. Untuk mengetahui apa batu yang ada di buah pinggang anda, anda perlu menghubungi ahli urologi atau ahli nefrologi anda, yang akan menetapkan peperiksaan yang komprehensif:
- analisis am dan kimia urin (kawalan keasidan dan garam yang dipancarkan);
- Ultrasound buah pinggang (dengan peperiksaan biasa, anda boleh memantau pertumbuhan batu ginjal);
- urografi perkumuhan menggunakan agen kontras (tidak semua batu boleh dilihat pada x-ray).
Di samping itu, jika air kencing mempunyai pasir atau batu kecil, anda boleh menentukan komposisi kimia batu ginjal dengan warna dan konsistensi. Jika anda dapat mengumpul kerikil dari buah pinggang anda, anda harus menyelamatkannya dan bawa ke doktor anda untuk analisis makmal dan diagnosis.
- Oxalates - batu ginjal yang mengandung kalsium oksalat, terbentuk dari asas asid oksalik dan kalsium. Batu oxalate adalah jenis batu yang paling biasa (kira-kira 75% daripada kes). Batu-batu kalsium-oxalate buah pinggang - yang paling sukar dari batu ginjal, mereka sangat sukar untuk dibubarkan. Batu-batu ini berwarna padat, berbukit, hitam-coklat, dengan permukaan yang berduri. Mereka mudah mencederakan membran mukus, menyebabkan pigmen darah mencemarkan mereka coklat gelap atau hitam. Oxalates kelihatan jelas pada x-ray.
- Urates - batu asid urik, yang terdiri daripada kristal garam asid urik - urat ammonium dan natrium urat. Batu urotic didapati dalam 5% - 15% daripada kes, paling sering di kalangan orang yang menghidap gout. Orang yang lebih suka wain, daging, telur dan ikan terdedah kepada pembentukan batu urat. Urates terbentuk apabila kepekatan garam asid urik yang tinggi dalam air kencing (contohnya dengan jumlah kecil dan kepadatan tinggi) dan berasid (pH di bawah 5.5) tindak balas air kencing. Urat biasanya berwarna kuning bata, dengan permukaan licin, konsisten padat. Urat tidak dapat dilihat pada x-ray.
- Fosfat - batu ginjal yang mengandungi garam kalsium asid fosforik (kalsium fosfat). Batu ginjal fosfat didapati dalam 8% -10% kes. Fosfat dibentuk dalam air kencing alkali (pH di atas 7), berkembang pesat, mudah dihancurkan. Permukaan fosfat licin atau sedikit kasar, bentuknya bervariasi, konsistensi lembut, putih atau kelabu muda. Batu fosfat dibentuk pada orang yang lebih suka diet tenusu-sayur-sayuran dan, selalunya, terdapat pada orang-orang yang dietnya miskin dalam daging dan produk daging, yang menyebabkan pengalkilan air kencing (urinalisis menunjukkan tindak balas alkali). Fosfat dapat dilihat semasa radiografi.
- Struvites adalah batu karang yang terdiri daripada magnesium, ammonium fosfat dan kalsium karbonat. Struvites dicirikan oleh pertumbuhan pesat, mereka dibentuk oleh pecahan urea dengan bantuan enzim khas, urease, yang disembur oleh bakteria. Struvite berwarna putih atau kekuningan, mempunyai struktur bercabang dan sering mengisi seluruh rongga buah pinggang.
- Batu cystine - asid amino yang terdiri daripada sista - sebatian sulfur. Batu cyst adalah berwarna kekuningan-putih, bentuk bulat, konsisten lembut, dengan permukaan halus. Pada sinar-X, batu cyst sedikit lut.
- Batu Xanthine adalah batu ginjal yang terdiri daripada xanthine. Mereka terbentuk sebagai akibat dari kecacatan genetik yang membawa kepada kekurangan enzim xanthine oxidase. Batu Xanthine tidak kelihatan semasa radiografi, tetapi jelas kelihatan pada ultrasound, mereka tidak dapat menerima rawatan konservatif.
- Batu protin - terbentuk terutamanya dari fibrin bercampur dengan garam dan bakteria. Batu protein di buah pinggang adalah kecil, rata, lembut, berwarna putih.
- Batu karbonat - terbentuk daripada garam kalsium asid karbonik. Karbonat putih dengan permukaan licin, lembut, berbeza dalam bentuk.
- Batu kolesterol terdiri daripada kolesterol, yang terdapat di buah pinggang sangat jarang. Batu kolesterol berwarna hitam, lembut, mudah runtuh.
Baca lebih lanjut mengenai komposisi dan sifat-sifat batu ginjal, serta tentang nutrisi yang betul untuk pelbagai jenis batu ginjal, anda boleh membaca di bawah ini:
Adakah mungkin untuk menentukan komposisi dan jenis batu ginjal
Proses kompleks dan berbilang peringkat pembentukan batu ginjal, disebabkan oleh pelbagai sebab, menyebabkan pembentukan kalkulus dalam buah pinggang. Terdapat pelbagai jenis batu ginjal, yang berbeza dalam komposisi kimia, struktur dan penyetempatan.
Pengkelasan
Jenis-jenis batu ginjal yang paling biasa. Tetapi dalam kes ini, mineral mendominasi dalam struktur kalkulus. Komposisi kimia jenis batu berikut:
- oksalat (garam asid oksalik);
- urat (garam asid urik);
- fosfat (garam asid fosforik);
- karbonat (garam asid karbonik);
- protein (campuran beberapa asid amino);
- cystine (sebatian cystine asid amino);
- kolesterol.
Ini adalah jenis kalkulus yang paling biasa di buah pinggang. Walau bagaimanapun, terdapat jenis batu jarang:
- xanthine (xanthine - ammonium urate);
- struvite (campuran kalsium dan garam ammonium magnesium).
Xanthines dalam air kencing muncul dengan kecacatan genetik dalam metabolisme enzim, yang jarang terjadi. Struvites berlaku di latar belakang jangkitan dengan penyertaan aktif dalam pembentukan batu bakteria yang menghasilkan enzim khas.
Bergantung pada saiz batu, jenis berikut adalah mungkin:
- mikrolit sehingga 10 mm;
- makrolit dengan saiz lebih daripada 1 cm;
- batu karang lebih dari 15 cm.
Saiz memainkan peranan penting dalam pilihan rawatan. Anda boleh cuba untuk mendapatkan microliths di buah pinggang di rumah, apabila mengenal pasti makrolit, lebih baik tidak menggunakan kaedah ubat tradisional. Selain saiz, perlu mengambil kira faktor lain. Bergantung pada jenis batu ginjal menentukan taktik rawatan lanjut.
Alasan pendidikan
Masalah metabolik kongenital atau diperolehi, yang mencetuskan pelanggaran metabolisme mineral, adalah syarat-syarat berikut:
- penyakit metabolisme purin, di mana terdapat akumulasi dalam urin urat (uraturia);
- penyakit endokrin yang menyumbang kepada gangguan kalsium, magnesium, metabolisme fosforus dan perkumuhan mereka melalui buah pinggang garam kalsium (oxaluria, phosphaturia);
- gangguan karbohidrat dan metabolisme protein dengan peningkatan rembesan asid amino ke dalam air kencing (aminoaciduria, cystinuria);
- patologi metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol dalam darah dan air kencing.
Peranan penting dalam urolithiasis dimainkan oleh jangkitan dan keradangan kronik yang bersamaan. Bakteria boleh menjadi kerangka atau asas bagi kalkulus masa depan. Atau jangkitan mungkin memainkan peranan penting dalam pembentukan batu komposisi kimia ciri.
Diagnostik
Adalah dinasihatkan untuk menentukan jenis batu di peringkat peperiksaan. Untuk melakukan ini di rumah adalah tidak realistik, dan dengan bantuan makmal moden dan kaedah penyelidikan instrumental agak mungkin.
Seorang doktor air kencing umum boleh memberitahu banyak tentang kerja sistem kencing. Reaksi alkali atau berasid cecair yang dikeluarkan dari tubuh sangat penting (pengasidan menghasilkan risiko oksalat dan batu kencing, dan dalam alkalinization, kalsifikasi, fosfat dan batu struvite).
Adalah penting untuk menilai ekskresi kencing protein, sel darah putih, sel darah merah dan bakteria. Takrifan unsur-unsur ini menunjukkan perubahan keradangan yang biasanya mengiringi penyakit buah pinggang. Pastikan untuk menilai komposisi kimia sedimen urin. Mineral dan garam mereka dengan jelas menunjukkan struktur mungkin batu itu.
Apabila pemeriksaan X-ray, doktor mungkin menentukan komposisi kalkulus. Semua batu yang mengandungi garam kalsium (calcinates, oxalates, phosphates, struvites) memberikan bayangan yang dapat dilihat dengan baik pada gambar sinar-X. Kalsium sinar-X negatif (protein, urat, xanthine, sistein) tidak dapat dilihat dalam imej. Untuk mengenal pasti mereka, teknik radiopaque khas digunakan.
Menggunakan pemeriksaan ultrabunyi, anda boleh dengan cepat dan selamat mengesan calculi sinar-X yang tidak kelihatan dan menganggarkan saiz buah pinggang. Walau bagaimanapun, ultrasound tidak membantu menentukan komposisi batu-batu.
Dengan menganggap komposisi kimia, struktur dan saiz batu, doktor akan menetapkan kaedah berkesan terapi konservatif atau mencadangkan rawatan pembedahan. Selepas itu, pembetulan gangguan metabolik dan diet akan menghalang pembentukan semula batu-batu ginjal.
Apakah batu karang dalam komposisi?
Urolithiasis adalah keadaan patologi di mana bentuk batu dan pasir di buah pinggang. Fenomena sedemikian berlaku dalam kes apabila salin garam air terganggu di dalam badan. Pembentukan batu di urolithiasis bermula dengan pembentukan microliths. Komposisi kristal ini termasuk garam kalsium dengan asid fosforik, oksalat, atau komponen utamanya - asid urik.
Kristal garam mula terbentuk terhadap latar belakang proses keradangan yang berlaku di buah pinggang dan saluran urethral, asasnya adalah matriks protein, yang termasuk pembekuan sel epitelium pada lapisan mukosa. Di sinilah garam asid mengalir, selepas itu microliths dibentuk, dan kemudian konkrit. Jenis batu mungkin berbeza-beza bergantung kepada komposisi kimia mereka.
Bagaimanakah batu ginjal dikelaskan
Kami menyebut di atas bahawa jenis batu boleh berbeza. Selaras dengan komposisi batu ginjal dibahagikan kepada urat, oksalat, fosfat. Tetapi lebih kerap lagi jenis batu ginjal bercampur, walaupun salah satu mineral tetap berlaku.
Komposisi batu itu bukanlah satu-satunya perkara yang diambilkira apabila mengklasifikasikan lesi renal. Antara kriteria yang perlu diambil kira:
- Bilangan batu. Dalam kira-kira 50% kes, mangsa mempunyai batu tunggal, tetapi mereka sering mendiagnosis kehadiran dua atau tiga elemen dalam buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, pelbagai calculi mungkin berlaku.
- Lokasi Ia boleh menjadi satu arah atau dua arah. Pada masa yang sama, persidangan ditempatkan bukan sahaja di buah pinggang, tetapi juga di dalam kencing urin, ureter.
- Borang. Concrements berbeza dalam bentuk dan bulat dan rata, dengan pancang atau tepi. Terdapat juga formasi karang.
- Dimensi. Kalkulus urin dalam dimensi mungkin menyerupai mata jarum atau menduduki jumlah keseluruhan organ. Pertimbangkan batu-batu di buah pinggang - yang, bergantung pada saiz, boleh ada jenis batu. Mengenai microliths katakan, jika pembentukannya mencapai sehingga 10 mm. Jika mereka melebihi 1 cm, ia adalah makrolit. Batu karang boleh melebihi 15 cm.
- Ketumpatan Penunjuk ini adalah penting kerana dalam kes apabila ketumpatan batu yang terbentuk di buah pinggang melebihi 1000 unit mengikut Hounsfield, tidak mungkin untuk memisahkannya secara tepat. Kita mesti mengulangi lithotripsy, atau terlibat dalam pemilihan kaedah rawatan yang lain.
Kami akan bercakap kemudian tentang apa yang sebenarnya termasuk dalam satu atau satu lagi jenis batu ginjal. Bagi apa batu yang ada dalam komposisi, harus diperhatikan bahawa hampir semua itu termasuk kalsium. Peratusannya dalam jumlah jisim boleh mencapai 75-80%, iaitu, kita bercakap mengenai garam kalsium asid banyak. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pembentukan batu lebih cenderung daripada dehidrasi badan, kerana ketumpatan air kencing dalam kes ini meningkat, dan garam mengkristalis tanpa kesukaran.
Batu-batu itu, yang termasuk kalsium, jelas kelihatan pada sinar-X dan dipanggil sinaran-X. Jika ia adalah soal urata tulen, persidangan ini tidak dipaparkan pada sinar X. Oleh itu, mana-mana elemen jenis ini dipanggil sinar-X negatif. Ia juga harus menyebutkan batu-batu dari asal-usul organik, yang termasuk protein, cystine, kolesterol, pembentukan xanthine.
Kepuraian batu karang
Anda boleh menentukan jenis batu di buah pinggang dengan beberapa ciri, dan anda harus bermula dengan pembentukan asas yang didiagnosis paling kerap di buah pinggang:
Cara menentukan komposisi batu ginjal
Nephrolithiasis, atau pembentukan batu (batu) di buah pinggang adalah manifestasi gangguan metabolik yang serius dan merupakan proses yang kompleks dan pelbagai langkah. Terdapat lebih daripada sepuluh jenis batu ginjal, berbeza dengan komposisi kimia dan morfologi. Dan bagaimana untuk menentukan batu-batu yang "diselesaikan" di buah pinggang anda, dan apa yang mereka ada? Untuk ini terdapat kaedah langsung dan tidak langsung moden.
Klasifikasi: apa batu karang
Bergantung pada garam yang mana batu ginjal asid terdiri, mereka dibahagikan kepada:
- oksalat;
- urat
- fosfat;
- karbonat;
- sista;
- protein (protein);
- kolesterol;
- xanthine;
- struvite.
Oxalate
Pembentukan oxalate adalah akibat daripada pemendapan garam asid oksalat pada permukaan dalaman buah pinggang. 75% daripada semua kes ICD didiagnosis. Mereka dicirikan oleh:
- ketumpatan tinggi;
- kelabu gelap / hitam;
- permukaan kasar ditutup dengan paku tajam.
Semasa penghijrahan ke alat kelapa-pelvis dan saluran kencing, batu-batu tersebut sering merosakkan membran mukus yang halus, menyebabkan pendarahan dan sakit belakang belakang akut, memancar ke perut bawah, pangkal paha, alat kelamin luaran.
Pembentukan sedemikian adalah mudah untuk mengesan dengan kaedah instrumental yang ada, tetapi rawatan mereka memberikan kesulitan tertentu. Batu-batu oxalate adalah sukar untuk lithotripsy dan memerlukan perhatian khusus daripada doktor.
Uratnye
Urusan konkrit adalah akibat daripada pelanggaran metabolisme asid urik. Berlaku dalam 5-15% kes. Mereka adalah formasi bulat padat dengan permukaan halus. Warna mereka boleh berbeza dari batu bata hingga coklat gelap. Mereka bertindak balas dengan baik untuk kedua-dua rawatan pembedahan dan perubatan, tetapi mereka tidak dapat dilihat pada sinaran-X.
Fosfat
Pembentukan fosfat putih atau abu-abu terdiri daripada garam kalsium asid fosforik. Tekstur mereka agak lembut, dan permukaan licin atau sedikit kasar. Pembentukan sedemikian terdedah kepada pertumbuhan pesat dan sering menjadi punca pelbagai komplikasi.
Mereka boleh didapati untuk diagnosis menggunakan kaedah instrumental (ultrasound, sinar-X) dan juga boleh dihancurkan.
Jenis batu yang jarang
Terdapat pembentukan yang kurang biasa di buah pinggang:
- Konkrit karbon terbentuk oleh garam asid karbonik. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai bentuk dan saiz, permukaannya licin dan berwarna terang.
- Protein dan pelbagai jenis pembentukan cystine adalah deposit garam, bakteria, fibrin dan residu asid amino dalam tisu buah pinggang. Sebagai peraturan, mereka mempunyai saiz kecil, bentuk rata dan tekstur lembut.
- Batu kolesterol didiagnosis kurang kerap. Mereka adalah hasil daripada pelanggaran metabolisme lipid di dalam badan dan kelihatan seperti pembentukan rapuh, mudah rosak hitam.
- Konkrit Xanthine dibentuk oleh urat ammonium dan dibentuk oleh patologi genetik sistem enzim dalam badan.
- Struvites berlaku di latar belakang proses inflamasi-inflamasi di buah pinggang dengan penyertaan aktif bakteria yang menghasilkan bahan-bahan khas.
Bergantung pada saiz pembentukan, batu ginjal terbahagi kepada:
- microliths (diameter kurang daripada 10 mm);
- makrolit (diameter lebih besar daripada 10 mm);
- batu gergasi (lebih daripada 15 sentimeter).
Kaedah untuk menentukan jenis kalkulus
Jadi bagaimana dengan tepat menentukan komposisi batu ginjal? Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik tidak langsung dan tepat digunakan:
Perhatikan sifat kuasa.
Jika anda bersandar pada produk daging dan tenusu, tetapi pada masa yang sama minum sedikit air, pembentukan ginjal mungkin mempunyai sifat garam:
- dengan lebihan daging dalam diet, batu kencing lebih sering terbentuk;
- untuk pencinta susu dan produk daripadanya - fosfat;
- dengan kepelbagaian buah, sayuran, coklat dan kopi dalam diet - oxalate.
Menurut keputusannya, kita boleh menganggap komposisi kimia batu itu:
- Lebihan garam (urat, fosfat atau oksalat) adalah tanda tidak langsung dari gangguan metabolik sebatian organik dan pemendapan mereka di CLS ginjal;
- Penguraian kencing sejumlah besar bakteria, leukosit dan eritrosit adalah tanda tidak hanya keradangan, tetapi juga pembentukan batu protein, di mana nukleus pembentukannya adalah asid amino dan zarah mikroba.
Ujian diagnostik berikut boleh diberikan untuk menentukan sifat pembentukannya:
- Ultrasound adalah kaedah peperiksaan yang selamat dan minima invasif. Batu oksalat yang padat mempunyai echogenicity yang tinggi dan mudah ditentukan menggunakan ultrasound. Sekiranya protein atau batu campuran mempunyai echogenicity yang rendah, sukar dilihat pada skrin monitor.
- X-ray panoramik pelvis menjadikannya mudah untuk menggambarkan batu garam padat. Pada R-gram, ia ditakrifkan sebagai pemadaman kecil dengan kontur yang jelas. Concretions of mixed nature akan menjadi lebih kabur, dan protein tidak dapat digambarkan sama sekali.
- Urogs ekskresi adalah kaedah peperiksaan kontras sinar-X yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis ICD. Batu-batu dari mana-mana sifat kelihatan seperti kecacatan yang mengisi dengan agen sebaliknya dalam sistem pelvis-pelvis buah pinggang.
Jika kalkulus garam padat boleh didapati untuk sebarang jenis diagnosis, protein jarang atau pembentukan kolesterol tidak selalu mudah ditentukan oleh ultrasound atau x-ray. Anda boleh mengesyaki mereka di hadapan tanda-tanda klinikal nephrolithiasis dan gambar "ultrasound" atau x-ray yang "bersih".
Untuk penentuan paling tepat mengenai komposisi kimia kalkulus, adalah perlu untuk menjalankan analisis kimia batu yang telah meninggalkan buah pinggang.
Tidak ada jawapan yang jelas mengenai persoalan bagaimana mencari batu-batu yang terbentuk di buah pinggang. Semasa diagnosis, doktor menarik perhatian kepada data anamnesis, dan terutama kursus urolithiasis, dan hasil ujian makmal dan instrumental. Penentuan betul komposisi kimia kalkulus sangat memudahkan penyediaan pelan untuk diagnosis dan rawatan lanjut.
Bagaimana untuk menentukan apa batu karang?
Pengumpulan dan penerangan lengkap: bagaimana untuk menentukan batu-batu ginjal? dan maklumat lain untuk merawat seseorang.
Apabila kita merasa normal dan tidak mengganggu kita, kita tidak berfikir tentang jenis air yang kita minum dan makan makanan.
Tetapi, sebaik sahaja kesakitan di ginjal mengisytiharkan dirinya, kita mula berfikir tentang kesihatan dan mengambil semua langkah yang perlu untuk menghapuskan kolik ginjal dan pembentukan batu karang.
Apakah batu ginjal dan mengapa ia berlaku?
Buah pinggang adalah organ berpasangan yang berfungsi utama adalah penapisan produk elektrolit dan metabolit. Dengan air kencing, sebatian ini diekskresikan oleh buah pinggang dari badan, tetapi ada di antara mereka yang tinggal di dalam air kencing, membentuk kristal. Meletakkan di dinding buah pinggang, sebatian ini beransur-ansur membentuk persidangan.
Batu - jisim seperti kristal pepejal yang terdiri daripada garam, yang merupakan sebahagian daripada air kencing dalam kuantiti yang kecil.
Batu buah pinggang mempunyai saiz yang berbeza, dibentuk di mana-mana bahagian sistem urogenital dan, bergantung kepada punca sebenar pembentukan mereka, mempunyai komposisi yang berbeza. Bahagikan kalkulus ke dalam:
Penyebab utama pembentukan batu ialah penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin D dan Ca.
Oleh itu, anda perlu mengehadkan penggunaan produk: ikan dan daging kalengan, sup daging, produk dari sosej, kopi, coklat, lemon, lada dan mustard, buah kering, kacang dan kacang, pasli, lobak, gooseberry dan currant. Produk susu disarankan untuk digunakan dengan berhati-hati.
Apakah "loceng" kehadiran batu di buah pinggang?
Sakit - gejala utama menggerakkan buah pinggang melalui ureter. Sekiranya batu-batu kecil, maka rasa sakit itu mungkin tidak nyata, tetapi hanya dapat diketahui sendiri dalam masa-masa kecil yang kecil ketika buang air kecil.
Gejala utama kehadiran urolithiasis termasuk:
- sakit tajam atau menikam di belakang atau bahagian bawah, rasa sakit di kawasan ginjal (kolik buah pinggang);
- kesakitan penyinaran di buah pinggang, memanjangkan ke organ-organ jiran;
- sakit di perut;
- serangan mual dan muntah;
- gangguan kencing (tertangguh atau kerap);
- kerap kencing;
- sakit dan terbakar ketika buang air kecil;
- pelepasan pasir atau kerikil
- demam;
- peluh sejuk;
- kembung;
- peningkatan tekanan.
Peningkatan suhu badan mungkin disebabkan oleh proses keradangan di buah pinggang. Kolaka Renal berlangsung sekitar 1-2 jam, tetapi kadang-kadang bertahan lebih dari satu hari dengan rehat yang pendek. Selepas rasa sakit berkurang, kadang-kadang perkumuhan pasir atau batu kecil dapat diperhatikan dengan air kencing. Dalam kes yang jarang berlaku, air kencing mempunyai campuran darah, yang dijelaskan oleh pendarahan dari dinding yang rosak ureter. Pada tanda-tanda yang pertama adalah disyorkan untuk pergi ke doktor.
Apakah perbezaan antara gejala pada lelaki dan wanita?
Kejadian urolithiasis purata sehingga 5% di kalangan orang dewasa di seluruh dunia. Lelaki sakit sedikit lebih kerap daripada separuh wanita. Tetapi wanita sering membentuk bentuk batu yang kompleks yang menduduki keseluruhan cawan-pinggul rantau buah pinggang.
Untuk rawatan penyakit buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina.
Semasa kolik renal, sakit bermula di bahagian bawah bawah bawah tulang rusuk, merebak ke kawasan pangkal paha dan paha. Pada lelaki dan wanita, semua organ sistem kencing adalah sama, jadi kesakitan pada kedua-dua jantina adalah sama. Satu-satunya perkara untuk lelaki adalah rasa sakit di zakar dan zakar, dan pada wanita ia memancarkan kepada labia.
Bagaimana untuk mengetahui bahawa batu-batu itu keluar sendiri?
Nyeri paroxysmal mendadak di rantau lumbar, yang berkaitan dengan kehadiran batu dalam ureter, bercakap tentang pergerakannya. Pada masa yang sama, rasa sakit boleh memotong, akut atau kekejangan. Ia menyakitkan di bahagian pangkal paha dan semasa kencing menjadi semakin menyakitkan. Mual dan muntah, kembung perut dan sakit kepala mungkin berlaku. Peredaran darah di buah pinggang terganggu dengan tiba-tiba. Ischemia adalah penyebab kesakitan yang teruk.
Hasil daripada pengeluaran air kencing yang merosot dari buah pinggang, terdapat peningkatan dalam tekanan intrahepatik, peregangan kapsul buah pinggang, pelanggaran kelenjar getah bening dan peredaran darah di dalamnya. Kesakitan teruk merebak ke bahagian perut, yang mengakibatkan gangguan kerja dan aktiviti motor usus.
Pesakit dengan kolik buah pinggang perlu mengeluarkan sakit secepat mungkin.
Sebagai cara yang santai untuk otot licin sistem kencing dan buah pinggang, disarankan agar pesakit dimasukkan ke dalam mandi hangat dan mengambil antispasmodic seperti no-spy or papaverine.
Cara yang berkesan untuk merawat penyakit
Untuk menghilangkan ginjal batu, anda perlu melakukan tiga tugas utama:
- Keluarkan batu dari buah pinggang;
- Pulihkan badan selepas penyingkiran;
- Untuk melaksanakan pencegahan untuk mencegah terjadinya kambuh.
Penghapusan batu ginjal dilakukan dengan cara tertentu.
Buka pembedahan perut
Kaedah ini telah diketahui sejak lama dan ia digunakan jika tidak ada alternatif untuknya. Boleh menyebabkan komplikasi: radang paru-paru, pendarahan, kematian. Oleh kerana kecenderungan penyakit itu berulang, pembedahan berikut boleh menyebabkan keadaan yang tidak dijangka, termasuk kematian pesakit.
Pembedahan endoskopi dan laparoskopi
Alat manipulator khas diperkenalkan ke dalam rongga ginjal, di mana penghancuran berlaku. Ia berbeza dari kaedah sebelumnya dengan pemulihan yang kurang traumatik dan cepat.
Pembaca kami mengesyorkan!
Untuk pencegahan penyakit dan rawatan buah pinggang dan sistem kencing, nasihat pembaca kami
Teh monastik Bapa George
. Ia terdiri daripada 16 herba ubat yang paling berguna yang sangat berkesan dalam pembersihan buah pinggang, dalam mengubati penyakit buah pinggang, penyakit saluran kencing, dan juga dalam membersihkan tubuh secara keseluruhan.
Tolak
Untuk menghancurkan batu di buah pinggang, anda boleh menggunakan alat ini melalui perforasi di kawasan lumbar. Batu itu dibuang menggunakan tiub logam dengan gelombang cahaya - nefroskop. Melalui alat penyuntik tiub ini bertujuan untuk pemusnahan dan penghapusan batu. Tusukan adalah minimum, hampir tidak kelihatan. Kaedah ini optimum sekiranya tidak ada penyakit lain dalam sistem kencing. Dia adalah yang paling tepat di kalangan semua.
Penyingkiran saluran kencing
Kaedah ini melibatkan pengenalan instrumen melalui uretra untuk menghancurkan dan mengeluarkan batu dari buah pinggang. Kaedah ini terutamanya digunakan dalam kes kehadiran batu dalam ureter dan pundi kencing.
Gelombang kejutan lithotripsy
Kaedah menghancurkan batu jarak jauh adalah yang paling jinak dari semua. Dalam proses pemusnahan terjadi dengan cara tindakan gelombang, setelah itu batu-batu itu dibuang secara alami. Lithotripsy gelombang kejutan adalah paling berkesan apabila batu diameter tidak melebihi 2 cm.
Dengan bantuan dadah
Kaedah yang paling disukai dan yang paling selamat. Tetapi hanya dalam kes tersebut apabila diameter kerikil tidak melebihi 4 mm. Hanya di bawah keadaan ini dia mampu keluar sendiri. Oleh itu, ia harus membantunya untuk keluar dan tidak bertumbuh dengan saiz yang besar. Dalam rawatan, tumbuhan itu digunakan separuh jatuh, dadah "Fitozilin", "Urolesan", "Kanefron" dan lain-lain.
Terdapat banyak cara yang tersedia hari ini.
penyingkiran batu karang
, yang sepatutnya dipilih, dengan mengambil kira saiz dan jenis batu.
Colic renal sering mengiringi perkembangan urolithiasis, jadi sangat penting untuk mengetahui tentang rawatannya. Maklumat mengenai kaedah dan kaedah rawatan kolik buah pinggang anda akan dapati
Cadangan dan nasihat umum
Ia adalah peraturan untuk minum jumlah cecair yang diperlukan setiap hari. Ini adalah perlu untuk kerja penuh buah pinggang dan larut garam sisa. Minuman Cranberry berguna - mereka membantu menghilangkan air kencing, yang menghalang bakteria daripada tumbuh dan menghalang jangkitan.
Dalam tempoh yang teruk, anda tidak boleh minum minuman beralkohol dan berkarbonat. Adalah lebih baik untuk minum sup dari pinggul - ia menyumbang kepada penyingkiran pasir dari organ-organ kencing.
Sebagai langkah pencegahan, mod aktif diperlukan, pergerakan, senaman (berjalan, berlari, melompat). Setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air, mengambil antispasmodik dan analgesik, uroseptik sayur-sayuran.
Video: Bagaimana urolithiasis dimanifestasikan dan bagaimana untuk menanganinya
Kami juga mengesyorkan untuk membaca:
Penyakit buah pinggang memberi pesakit banyak masalah. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan pakar yang pakar dalam urologi pakar untuk mendiagnosis, mungkin untuk mengatasi patologi tanpa campur tangan pembedahan. Tugas utama yang dihadapi profesional adalah mengenal pasti jenis kalkulus. Ahli urologi tahu bagaimana mengenalpasti batu karang dan menentukan komposisi kimia mereka. Dalam bahan di bawah, kami membentangkan kaedah utama untuk mengesan jenis batu di buah pinggang.
Urolithiasis: keterangan umum
Pembentukan batu ginjal adalah proses fizikal dan kimia yang sangat kompleks
Pembentukan batu ginjal adalah proses fizikal dan kimia yang sangat kompleks. Ia didasarkan pada penghabluran garam yang ada dalam air kencing dan pemendakannya. Kemudian, apabila inti batu terbentuk, pertumbuhannya berlaku. Kadar pertumbuhan bergantung sepenuhnya pada komposisi kimia kalkulus. Saiz pembentukannya boleh berbeza dari beberapa milimeter (pasir) hingga beberapa puluhan sentimeter dan menduduki rongga seluruh buah pinggang. Bentuk batu boleh dibulatkan, bujur, mempunyai segi, seperti karang dan juga dengan paku. Pilihan kedua, apabila bergerak, memberikan "tuan rumah "nya banyak masalah dalam bentuk sakit dan trauma yang parah kepada organ-organ dalaman (khususnya, saluran kencing).
Gejala urolithiasis
Seorang ahli urologi haruslah tergesa-gesa jika terdapat kesakitan menarik dan berselang-seling di kawasan lumbar.
Ia perlu untuk tergesa-gesa untuk ahli urologi untuk memulakan kesakitan menarik dan berselang-seli di kawasan lumbar. Untuk menarik lawatan tidak seharusnya, kerana diagnosis awal memastikan rawatan dengan kehilangan psikologi paling sedikit untuk pesakit. Pada masa yang sama, doktor tahu dengan tepat bagaimana menentukan batu ginjal, dan oleh itu, boleh memilih terapi dan diet ubat yang paling berkesan.
Di samping menarik kembali sakit belakang, loceng yang bermasalah untuk kehadiran batu ginjal boleh:
- Kolik renal. Kesakitan jenis ini berbeza dari ketajamannya. Gejala boleh menemani pesakit dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kesakitan sedemikian menunjukkan bahawa batu telah meninggalkan tanah airnya dan bergerak sepanjang saluran kencing. Penuaan fizikal yang tajam, berlari, melompat, memandu di atas benjolan, mengangkat berat badan, dan lain-lain, boleh mencetuskan kolik buah pinggang. Perlu diperhatikan bahawa kolik buah pinggang lelaki boleh menyerap ke dalam skrotum dan zakar, dan memberi wanita di labia. Adalah penting bahawa dengan kolik buah pinggang pesakit tidak dapat mencari alu dan tetap gelisah. Tiada peruntukan yang membawa kelegaan kepada pesakit sehingga kerikil tenggelam ke dalam pundi kencing. Dengan cara ini, ini adalah ciri kesakitan yang memungkinkan untuk membezakan satu gejala dari usus buntu (apabila apendisitis kepada pesakit, sebaliknya, ia menjadi lebih mudah dalam keadaan tetap tertentu).
Penting: dalam 15% kes, kehadiran batu ginjal tidak nyata dan tidak asimtomatik.
- Kencing manis yang kerap. Apabila batu bergerak di sepanjang ureter, keinginan untuk membuang air kencing boleh menjadi kerap dan menyakitkan, kerana terdapat kerengsaan saluran kencing.
- Sakit ketika buang air kecil. Di sini gejala menunjukkan bahawa batu itu terletak di dalam ureter atau sudah dalam pundi kencing. Dalam kes ini, rasa sakit boleh disertai oleh beberapa sensasi terbakar. Kemunculan air kencing tidak berterusan tidak dikecualikan. Dan dalam kes-kes yang sukar, pesakit hanya boleh buang air kecil. Keadaan ini menunjukkan kehadiran batu besar di dalam badan.
- Kencing air kencing. Semasa pembentukan batu ginjal, air kencing manusia akan dikelilingi dengan kekotoran garam, epitelium, membran mukus, dan lain-lain. Kekotoran darah yang mungkin dalam air kencing, yang menunjukkan proses keradangan dan trauma pada batu saluran kencing.
- Meningkatkan suhu badan. Sebagai peraturan, ia menggabungkan kolik buah pinggang atau merupakan gejala bebas dalam pyelonephritis. Suhu dapat mencapai 38-39 darjah.
- Meningkatkan tekanan darah. Bersama dengan suhu yang meningkat boleh menemani kolik buah akut.
- Kelewatan kencing. Gejala ini amat berbahaya kerana ia boleh membawa maut. Jadi, apabila saluran kencing disekat oleh batu, air kencing terkumpul di dalam pundi kencing. Ini diikuti oleh intoksikasi umum badan akibat metabolisme nitrogen dan berasid yang berterusan, serta keseimbangan osmosis. Berikut adalah kegagalan buah pinggang. Akibatnya, sakit kepala, sakit, mual, gatal-gatal, koma muncul. Pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencing dengan sendirinya. Penggunaan kateter diperlukan.
Penentuan jenis batu
Urolog pakar yang cekap tahu bagaimana cara mengetahui batu karang yang mana
Urolog pakar yang cekap tahu bagaimana cara mengetahui batu karang yang mana. Oleh itu, peperiksaan pesakit akan bermula dengan urinalysis umum dan biokimia air kencing. Oleh itu, hasil analisa umum air kencing akan diturunkan garam, yang merupakan asas untuk pembentukan batu. Dengan jenis garam yang dikenal pasti, adalah mungkin untuk menentukan jenis batu di buah pinggang. Kehadiran pelbagai jenis garam mengiringi pembentukan batu tersebut:
- Garam asid oksalik - batu oksalat;
- Garam asid urik adalah ciri-ciri batu urat;
- Garam kalsium asid forsorik - kehadiran batu-fosfat;
- Garam kalsium asid karbonik dalam air kencing adalah ciri batu karbonat;
- Jika campuran beberapa asid amino didapati dalam air kencing, ini menunjukkan kehadiran batu protein dalam badan;
- Gabungan asid amino cystine mencadangkan kehadiran batu cystine;
- Pengesanan urat ammonium dalam air kencing menunjukkan kehadiran batu xanthine jarang di buah pinggang;
- Dan di hadapan garam ammonium magnesium dan kalsium dalam air kencing, seseorang boleh bercakap tentang batu struvite;
- Batu-batu kolesterol jarang terdapat juga.
Penting: untuk diagnosis kalkulus yang lebih tepat, doktor boleh mengesyorkan terapi dadah dan terapi diet yang bertujuan untuk mengeluarkan batu dengan air kencing. Dalam kes ini, anda mesti mengusik pada ayakan halus atau cheesecloth untuk menangkap sekeping batu. Sebagai peraturan, ia boleh dilihat dengan jelas dalam kontena dengan air kencing atau di permukaan cahaya. Batu yang ditangkap dihantar untuk diagnosis ke makmal.
- Juga, apabila melakukan analisis air kencing umum, pH biomaterial juga berperanan. Oleh itu, jika keasidan beralih ke bahagian yang lebih besar (urin berasid), maka batu ginjal adalah urat atau oksalat, jika keseimbangan air kencing beralih ke persekitaran alkali, maka fosfat, calcinates atau struvites kemungkinan besar terdapat pada buah pinggang.
Penting: penentuan galian dan garam mereka dalam air kencing memungkinkan untuk menentukan struktur kalkulus.
Pemeriksaan sinar-X
Diagnosis sinar-X yang paling bermaklumat adalah untuk menentukan jenis kalkulus
Sekiranya anda tidak memahami cara menentukan jenis batu ginjal, maka adalah penting untuk mengetahui bahawa walaupun ultrasound tidak memberikan gambaran tepat tentang jenis kalkulus, kerana diagnostik ultrasound hanya menunjukkan kehadiran batu di organ, tetapi tidak memberi maklumat tentang komposisi kimia mereka. Selain itu, adalah mustahil untuk melihat batu yang terletak di ureter pada ultrasound, kerana dalam kes ini mereka berada di ruang retroperitoneal. Oleh itu, diagnosis sinar-X yang paling bermaklumat akan menentukan jenis kalkulus. Kesimpulan semasa peperiksaan X-ray adalah seperti berikut:
- Jika bayangan dalam gambar kelihatan jelas, maka ini adalah batu, yang termasuk garam kalsium. Sebagai peraturan, ini adalah struvites, phosphates, calcinates dan oxalates. Batu-batu tersebut juga dipanggil sinar-X positif, kerana mereka bertindak balas terhadap sinar-X.
- Semua batu lain (urat, xatin, batu cystine dan protein) tidak dapat dilihat dalam imej. Batu jenis ini dipanggil sinar-X negatif. Untuk pengesanan mereka menggunakan teknik radiopaque. Dalam kes ini, bahan khas disuntik ke dalam pesakit secara intravena atau melalui kateter, yang dalam gambar kemudiannya memberikan batu kepada naungan tertentu.
Penting: diagnosis tepat jenis batu membolehkan anda mengatasi masalah dengan menyesuaikan diet yang diambil di rumah, dan preskripsi terapi yang sesuai. Dalam 85% kes, adalah mungkin untuk mengelakkan pembedahan dan mematikan dengan sedikit ketakutan.
Proses kompleks dan berbilang peringkat pembentukan batu ginjal, disebabkan oleh pelbagai sebab, menyebabkan pembentukan kalkulus dalam buah pinggang. Terdapat pelbagai jenis batu ginjal, yang berbeza dalam komposisi kimia, struktur dan penyetempatan.
Pengkelasan
Jenis-jenis batu ginjal yang paling biasa. Tetapi dalam kes ini, mineral mendominasi dalam struktur kalkulus. Komposisi kimia jenis batu berikut:
- oksalat (garam asid oksalik);
- urat (garam asid urik);
- fosfat (garam asid fosforik);
- karbonat (garam asid karbonik);
- protein (campuran beberapa asid amino);
- cystine (sebatian cystine asid amino);
- kolesterol.
Ini adalah jenis kalkulus yang paling biasa di buah pinggang. Walau bagaimanapun, terdapat jenis batu jarang:
- xanthine (xanthine - ammonium urate);
- struvite (campuran kalsium dan garam ammonium magnesium).
Xanthines dalam air kencing muncul dengan kecacatan genetik dalam metabolisme enzim, yang jarang terjadi. Struvites berlaku di latar belakang jangkitan dengan penyertaan aktif dalam pembentukan batu bakteria yang menghasilkan enzim khas.
Bergantung pada saiz batu, jenis berikut adalah mungkin:
- mikrolit sehingga 10 mm;
- makrolit dengan saiz lebih daripada 1 cm;
- batu karang lebih dari 15 cm.
Saiz memainkan peranan penting dalam pilihan rawatan. Anda boleh cuba untuk mendapatkan microliths di buah pinggang di rumah, apabila mengenal pasti makrolit, lebih baik tidak menggunakan kaedah ubat tradisional. Selain saiz, perlu mengambil kira faktor lain. Bergantung pada jenis batu ginjal menentukan taktik rawatan lanjut.
Alasan pendidikan
Masalah metabolik kongenital atau diperolehi, yang mencetuskan pelanggaran metabolisme mineral, adalah syarat-syarat berikut:
- penyakit metabolisme purin, di mana terdapat akumulasi dalam urin urat (uraturia);
- penyakit endokrin yang menyumbang kepada gangguan kalsium, magnesium, metabolisme fosforus dan perkumuhan mereka melalui buah pinggang garam kalsium (oxaluria, phosphaturia);
- gangguan karbohidrat dan metabolisme protein dengan peningkatan rembesan asid amino ke dalam air kencing (aminoaciduria, cystinuria);
- patologi metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol dalam darah dan air kencing.
Peranan penting dalam urolithiasis dimainkan oleh jangkitan dan keradangan kronik yang bersamaan. Bakteria boleh menjadi kerangka atau asas bagi kalkulus masa depan. Atau jangkitan mungkin memainkan peranan penting dalam pembentukan batu komposisi kimia ciri.
Diagnostik
Adalah dinasihatkan untuk menentukan jenis batu di peringkat peperiksaan. Untuk melakukan ini di rumah adalah tidak realistik, dan dengan bantuan makmal moden dan kaedah penyelidikan instrumental agak mungkin.
Seorang doktor air kencing umum boleh memberitahu banyak tentang kerja sistem kencing. Reaksi alkali atau berasid cecair yang dikeluarkan dari tubuh sangat penting (pengasidan menghasilkan risiko oksalat dan batu kencing, dan dalam alkalinization, kalsifikasi, fosfat dan batu struvite).
Adalah penting untuk menilai ekskresi kencing protein, sel darah putih, sel darah merah dan bakteria. Takrifan unsur-unsur ini menunjukkan perubahan keradangan yang biasanya mengiringi penyakit buah pinggang. Pastikan untuk menilai komposisi kimia sedimen urin. Mineral dan garam mereka dengan jelas menunjukkan struktur mungkin batu itu.
Apabila pemeriksaan X-ray, doktor mungkin menentukan komposisi kalkulus. Semua batu yang mengandungi garam kalsium (calcinates, oxalates, phosphates, struvites) memberikan bayangan yang dapat dilihat dengan baik pada gambar sinar-X. Kalsium sinar-X negatif (protein, urat, xanthine, sistein) tidak dapat dilihat dalam imej. Untuk mengenal pasti mereka, teknik radiopaque khas digunakan.
Menggunakan pemeriksaan ultrabunyi, anda boleh dengan cepat dan selamat mengesan calculi sinar-X yang tidak kelihatan dan menganggarkan saiz buah pinggang. Walau bagaimanapun, ultrasound tidak membantu menentukan komposisi batu-batu.
Dengan menganggap komposisi kimia, struktur dan saiz batu, doktor akan menetapkan kaedah berkesan terapi konservatif atau mencadangkan rawatan pembedahan. Selepas itu, pembetulan gangguan metabolik dan diet akan menghalang pembentukan semula batu-batu ginjal.
Adakah mungkin untuk menentukan komposisi dan jenis batu ginjal? Rujukan kepada penerbitan utama
9 Disember 21:25, 2010
Saya berumur 35 tahun. Ultrasound mendapati batu dalam buah pinggang 6 mm. Urologi melantik Blamaren. Saya menerimanya selama seminggu. Tetapi membaca pelbagai artikel, saya melihat bahawa kita memerlukan lebih banyak makanan. Dan untuk ini penting untuk mengetahui jenis batu. Adakah mungkin untuk menentukannya dengan analisis air kencing atau sesuatu yang lain? Sila jawab.
Ia adalah mungkin untuk menentukan komposisi batu ginjal dengan membuat analisis umum air kencing dengan menilai komposisi garam dan biokimia.
14 Disember 14:21, 2010
Terima kasih banyak untuk jawapannya! Tetapi saya mempunyai kesinambungan soalan. Bolehkah anda menentukan jenis batu mengikut analisis? Ketelusan 01, graviti spesifik 1015, reaksi asid, tiada protein, leukosit 1-2%, epitel skuamosa 1-2%.
Saya sangat berharap untuk bantuan anda!
Ia adalah perlu bahawa analisis air kencing mengandungi komposisi garam - garam yang mendominasi dalam air kencing (urat, oksalat, fosfat, urat ammonium, kalsium karbonat). Dengan kehadiran persekitaran asid atau alkali, garam ini mempunyai sifat-sifat untuk membentuk mendakan yang tidak larut, membentuk batu.
15 Disember 08:18, 2010
Maaf, tetapi ini bukan analisis umum? Apa yang anda disenaraikan tidak dalam borang tindak balas analisis. Tolong beritahu saya apakah nama yang betul untuk ujian air kencing yang saya harus lulus?
Penentuan garam dalam air kencing dimasukkan dalam analisis umum air kencing, serta penentuan keasaman air kencing, bahan organik dan komposisi selular. Jika makmal di mana anda melakukan analisis air kencing ini tidak dapat menjalankan kajian ini - penentuan sedimen dan garam anorganik dalam air kencing (kekurangan reagen yang diperlukan), maka ia patut menghubungi makmal lain untuk dianalisis.
15 Disember 08:56, 2010
Terima kasih banyak untuk perundingan ini.
Kami sentiasa gembira dapat membantu menyelesaikan masalah perubatan.
24 Disember 14:43, 2010
Saya berusia 28 tahun, kira-kira dua minggu yang lalu apabila imbasan ultrabunyi, batu ditemui dalam buah pinggang 10mm Mereka berkata bahawa mereka perlu dihancurkan Tetapi saya membaca bahawa beberapa batu, sebagai contoh, urat, boleh dibubarkan oleh lek.medov.Sila beritahu saya jenis batu yang saya miliki mungkin? 2 bulan lalu, apabila pyelonephritis, keasidan air kencing adalah 6.0 dan urat didapati dalam kuantiti yang banyak, seminggu yang lalu, keasidan adalah 5.5 dan oksalat didapati dalam jumlah yang sedikit. Dan juga menasihatkan jika ia tidak berfungsi, apa kaedah untuk mengeluarkan batu batu adalah yang paling selamat dan tidak menyebabkan kesan sampingan?
Anda perlu lulus air kencing untuk menentukan kandungan garam, untuk berunding dengan ahli nefrologi dan ahli urologi, untuk menentukan taktik rawatan. Pemilihan kaedah rawatan kekal dengan doktor bergantung kepada tahap urolithiasis dan jenis batu.
29 Julai 06:51, 2011
Hello Ultrasound menunjukkan kehadiran batu buah pinggang. Berpaling kepada ahli urologi, saya menerima rujukan untuk urinalisis dan tomogram komputer untuk menentukan komposisi batu-batu. Beritahu saya, sila, anda perlukan tomogram ini? Terima kasih.
Tomogram membolehkan anda dengan tepat menentukan lokalisasi batu dan bilangan mereka oleh itu adalah perlu untuk menjalankan prosedur ini untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.
September 09 13:40, 2011
Batu buah ginjal saya dipukuli, mereka dipanggil berbentuk karang, tetapi memerlukan setengah tahun dan sekali lagi sakit sakit. Dihapus dengan lithotripsy. Semakan semula dan tiada apa-apa tetapi sakit terus. Apa yang perlu saya lakukan?
Ia perlu melakukan pemeriksaan komprehensif oleh ahli urologi ahli neurologi, hanya selepas menerima semua keputusan pemeriksaan, doktor pakar akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Nyeri juga boleh dikaitkan dengan kerosakan pada tulang belakang, disarankan untuk diperiksa oleh ahli saraf.
23 Oktober 07:26, 2011
dan di sini kita cuba untuk lulus ujian untuk garam, tetapi anak perempuan diam-diam pergi ke tandas. Mengumpul lebih lanjut tidak masuk akal dan anda perlu semula semua?
Anda perlu mengumpul semua air kencing setiap hari di garam, jadi anda perlu memulakan semula untuk mengumpul analisis.
November 08 12:48, 2012
Halo, saya mempunyai batu di buah pinggang saya. Saya mula-mula mengetahui tentang mereka pada pukul 5:30 pagi apabila rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan membuat saya bangun. Saya pergi ke doktor dan selepas ultrasound mereka mengatakan batu 4mm dalam pundi kencing, maka mari memandu lagi, kerana Ternyata di sana kerana semangka yang saya makan banyak pada musim panas. Singkatnya, saya menyingkirkan ini, tetapi saya diberitahu bahawa terdapat juga kristal 3mm di sebelah kanan. Satu tahun berlalu dan semasa peperiksaan, ultrasound menunjukkan 3mm batu dan 3-4 kristal dalam saiz sehingga 3mm di buah pinggang kiri (dari mana 4mm keluar) dan 4-5 di buah pinggang kanan juga.
Saya pernah mengalami masalah kerana saya tidak tahu komposisi batu-batu itu untuk dirawat dengan berkesan dan berpegang kepada diet. Saya lulus ujian minggu lepas tetapi mereka tidak mendedahkan komposisi kimia, makmal mengatakan bahawa semua garam perlu dianalisis secara berasingan untuk lulus, dan kaedah peperiksaan mikroskopik adalah 25% daripada kebarangkalian bukan hasil yang tepat. Beritahu saya di mana hendak berpaling dan bagaimana untuk menjadi? Saya berumur 23 tahun
Malangnya, kami tidak mempunyai pangkalan data kami sendiri untuk menjawab soalan anda. Adalah disyorkan untuk berunding dengan seorang ahli nefrologi dan lulus air kencing setiap hari mengenai garam, untuk menentukan kepekatan garam dalam air kencing dan analisis ini untuk memberi ciri-ciri penunjuk untuk perlantikan rawatan yang mencukupi. Pada ketika ini, anda boleh menggunakan ubat Canephron. Baca lebih lanjut tentang penyakit ini dalam siri artikel dengan mengklik pada pautan: Urolithiasis, batu ginjal, semua tentang diagnosis dan rawatan.