Gejala batu ginjal foto

Urolithiasis adalah patologi biasa yang dicirikan oleh pembentukan batu ginjal atau organ-organ lain dalam sistem kencing. Doktor memilih kaedah terapi mengikut jenis pembentukan padat, dan berdasarkan sebab-sebab yang boleh mencetuskan penampilan mereka.

Jenis batu ginjal

Penyebab utama urolithiasis adalah pelanggaran proses metabolik, akibat daripada unsur-unsur yang tidak larut dalam tubuh. Daripada jumlah ini, batu dibentuk kemudian.

Batu-batu boleh didapati bukan sahaja di buah pinggang, tetapi juga di ureter dan pundi kencing.

Konkrit berbeza dalam komposisi kimia. Semua batu yang dikesan di dalam ginjal dibahagikan kepada dua kumpulan besar - organik dan bukan organik. Jenis pertama termasuk:

Batu-batu bukan organik terbahagi kepada dua kumpulan:

  1. Sour (konjal oksalat dan urat).
  2. Alkali (karbonat, fosfat, batu struvite).
Batu ginjal berbeza bukan hanya dalam bentuk dan saiz, tetapi juga dalam komposisi kimia

Juga, pesakit boleh didiagnosis dengan batu bercampur - urat-oxalate atau oxalate-fosfat. Calculi, yang terbentuk oleh garam kalsium, dipanggil kalsium.

Bentuk kalkulus dalam buah pinggang boleh:

Struktur batu-batu itu lembut dan keras. Pendidikan dan warna yang berbeza. Mereka boleh menjadi gelap (hitam, coklat), cahaya (kuning, kuning air).

Batu Oxalic

Kononnya spesies ini sering dikesan pada pesakit yang mempunyai penyakit sistem kencing. Batu oxalate terbentuk daripada garam asid oksalat. Selalunya patologi berkembang dengan pemakanan yang salah, makan air yang berkualiti rendah. Keadaan ini diperburuk dengan mengurangkan pertahanan tubuh. Kristal berkumpul dan akhirnya berubah menjadi batu.

Oxalates dibezakan dengan kehadiran tepi tajam, duri dan proses.

Batu oxalate sering membawa kepada perkembangan komplikasi. Mereka mempunyai struktur keras, tidak sekata, dengan pertumbuhan dan spina yang tajam. Kerana merosakkan tisu sistem kencing, pendarahan mungkin bermula.

Di peringkat awal, saiz batu mencapai diameter milimeter beberapa milimeter. Dengan penggunaan oksalat air berkualiti tinggi yang tidak mencukupi tumbuh dengan pesat - sehingga 4 atau lebih sentimeter.

Pada peringkat awal penyakit ini dapat dikenalpasti hanya dengan bantuan analisis laboratorium air kencing. Apabila batu berkembang, gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut muncul:

  • darah dalam air kencing;
  • kerap kencing;
  • sakit nyeri di perut;
  • keletihan yang berlebihan.

Gejala yang dijelaskan adalah sebab untuk segera berjumpa doktor.

Batu fosfat

Bahan bangunan untuk batu-batu ini adalah kalsium fosfat. Pembentukan ini juga sering dijumpai di buah pinggang dengan urolithiasis.

Batu fosfat - pembentukan warna putih atau kelabu, yang dibezakan oleh struktur berliang mereka, sering berubah menjadi konkrit karang dan mewakili bahaya kepada kesihatan (dalam sesetengah kes dan kehidupan) seseorang. Batu-batu jenis ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat (mereka semakin bertambah dengan saiznya).

Batu fosfat dengan cepat meningkatkan saiznya.

Gangguan metabolik, disebabkan batu fosfat yang muncul di buah pinggang, mungkin timbul disebabkan oleh:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kekurangan vitamin D, A, E;
  • minum minuman yang meningkatkan kepekatan garam dalam air kencing (teh kuat, kopi);
  • diabetes mellitus.

Pada peringkat awal, batu-batu mempunyai permukaan halus. Oleh itu, pada mulanya penyakit ini tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Dengan pertumbuhan pendidikan kelihatan menarik kesakitan di rantau lumbar dan abdomen bawah, kencing kerap. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan apa yang perlu berurusan dengan batu fosfat semasa peperiksaan makmal.

Batu karbonat

Pembentukan sedemikian didapati pada pesakit jarang cukup. Mereka terbentuk daripada garam kalsium asid karbonik. Sebagai peraturan, ia adalah pembentukan lembut teduhan cahaya. Seperti dalam fosfat atau oksalat, patologi berkembang disebabkan oleh gangguan metabolik. Gejala juga serupa. Kelebihan batu jenis ini adalah bahawa ia mudah dirawat, cepat larut dan selamat dikeluarkan dari tubuh.

Batu-batu Struvite

Calculi tersebut didiagnosis pada 20% pesakit dengan urolithiasis. Mereka juga dipanggil berjangkit, kerana ia terbentuk di latar belakang penyakit sistem kencing. Konkrit dibentuk daripada ammonium fosfat. Ciri-ciri adalah pertumbuhan pesat formasi. Hanya dalam beberapa minggu, mereka boleh meningkat kepada diameter 3-4 centimeter.

Batu-batu Struvite dikaitkan dengan jangkitan saluran kencing.

Faktor risiko utama untuk pembentukan batu struvite adalah jangkitan, serta keadaan yang kondusif untuk membuang air kecil. Oleh itu, patologi boleh berkembang terhadap latar belakang pundi kencing neurogenik.

Untuk batu struvite dicirikan oleh manifestasi kecil. Gejala yang dihasilkan kebanyakannya dikaitkan dengan jangkitan sistem kencing. Kenal pasti calculi semasa menjalankan kajian makmal dan instrumental.

Uratnye

Bahan binaan untuk formasi tersebut adalah garam asid urik. Urats paling mudah diterima dengan terapi dadah. Mereka berjaya membubarkan tanpa pembedahan. Batu-batu tersebut dikesan dalam 10% pesakit dengan urolithiasis. Selalunya ini lelaki dan wanita berusia 20-50 tahun.

Urat dicat dalam warna kuning-coklat dan mempunyai permukaan yang agak lancar. Lebih-lebihnya asid urik dalam badan boleh berkembang di latar belakang puasa, pengambilan analgesik yang tidak terkawal, kekurangan vitamin B. Kumpulan risiko termasuk orang yang berlebihan berat badan dan mempunyai gaya hidup yang tidak aktif.

Batu-batu Urota untuk masa yang lama tidak membuat mereka diketahui. Gejala yang tidak menyenangkan berkembang secara tidak dijangka. Terdapat sindrom kesakitan yang kuat, yang hampir mustahil untuk dikeluarkan dengan analgesik (kolik buah pinggang). Dalam kebanyakan kes, sakit diselaraskan di kawasan lumbar. Pelepasan tidak berlaku walaupun mengubah kedudukan tubuh. Sering kali suhu meningkat, gejala mabuk umum muncul. Tanda-tanda yang dijelaskan menunjukkan penyumbatan batu saluran kencing. Pesakit perlu diberi perhatian perubatan segera.

Cystine dan xanthine

Pembentukan seperti dalam buah pinggang agak jarang berlaku. Perkembangan mereka dikaitkan dengan gangguan genetik atau keabnormalan kongenital. Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak. Dalam kes yang paling sukar, pesakit memerlukan pemindahan buah pinggang.

Predisposisi kepada pembentukan batu-batu cystine diwarisi

Bahan bangunan utama untuk batu adalah asid amino. Biasanya, bahan-bahan ini diserap kembali ke dalam darah selepas penapisan di buah pinggang. Tetapi sesetengah pesakit mempunyai kecacatan gen apabila molekul cystine tidak kembali. Bahan ini tidak larut dalam air kencing, jadi cepat mengkristal.

Corak yang sama diperhatikan dengan batu xanthine. Kecacatan genetik membawa kepada metabolisma asid amino yang rosak. Manifestasi urolithiasis dengan batu cystine dan xanthine adalah sama dengan jenis batu lain.

Protein dan kolesterol

Batu buah pinggang seperti ini jarang berlaku. Mereka sangat rapuh, mempunyai struktur lembut. Batu protein terdiri daripada fibrin (protein tak larut), mungkin mempunyai kekotoran garam dan bakteria. Ciri-ciri adalah bayang-bayang pencahayaan yang terang. Batu kolesterol sepenuhnya terdiri daripada kolesterol, mempunyai warna gelap. Kerana peningkatan kerapuhan batu-batu tersebut adalah berbahaya. Terdapat risiko kerosakan kepada organ dalaman.

Batu protin jarang didiagnosis.

Batu protin dan kolesterol boleh berlaku pada pesakit yang berlebihan berat badan. Orang yang menghidap diabetes juga berisiko. Keadaan ini boleh diperburuk dengan memakan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein dan kolesterol.

Gejala urolithiasis dalam kes ini adalah sama seperti dalam batu anorganik. Batu-batu protin dan kolesterol boleh dibentuk selama bertahun-tahun. Oleh itu, tidak mungkin untuk mengenal pasti penyakit dengan segera.

Diagnosis urolithiasis

Pada peringkat awal, batu ginjal adalah praktikal gejala. Kenal pasti penyakit yang paling sering berlaku pada pemeriksaan seterusnya. Kemudian, pesakit boleh mendapatkan bantuan dengan kolik buah pinggang. Terima kasih kepada makmal dan diagnostik instrumental, doktor mengesahkan kehadiran kalkulus. Dalam kerja mereka, pakar menggunakan kaedah berikut:

  1. Analisis air kencing Dengan komposisi ia adalah mungkin untuk menentukan jenis batu mana yang dihadapi. Urat, oxalates, kalsium karbonat, kristal sista, dan lain-lain mungkin mendominasi dalam air kencing. Menurut analisis biokimia air kencing, mereka menentukan sama ada proses keradangan hadir di dalam badan. Ini akan ditunjukkan oleh peningkatan tahap leukosit, protein dalam air kencing.
  2. Ujian darah Peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte) dan tahap leukosit akan menunjukkan proses keradangan.
  3. Urography Ini adalah kaedah utama untuk menentukan batu ginjal. Doktor membuat x-ray buah pinggang. Oleh itu adalah mungkin untuk mengenal pasti saiz dan penyetempatan batu. Pada gambar urogra, batu karang buah pinggang kedua-dua buah pinggang kelihatan jelas.
  4. Pyelography. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes asid urik dan batu protein yang disyaki. Penyusunan jenis ini tidak selalu dapat dikenal pasti dengan urografi klasik. Di bawah anestesia tempatan, seorang pesakit diberi putan perkutan agen sebaliknya dalam radang pelvis dan radang pelvis. Kemudian sinar x dilakukan, di mana calculi divisualisasikan.

Pemeriksaan pesakit boleh ditambah dengan tomografi yang dikira (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Dalam sesetengah kes, ultrasound perut mungkin diperlukan. Kolik renal perlu dibezakan dari radang usus buntu, kolesteritis akut. Perubahan organ anatomi dinilai oleh ultrasound buah pinggang.

Sebagai peraturan, sudah mungkin untuk membuat diagnosis mengikut susunan air kencing. Walau bagaimanapun, peningkatan bahan-bahan tertentu dalam air kencing (misalnya, urat) tidak bermakna pesakit mempunyai urolithiasis. Tanpa pemeriksaan instrumental, doktor tidak akan memulakan terapi.

Rawatan urolithiasis

Terapi urolithiasis bertujuan untuk menghilangkan calculi. Ini boleh dilakukan secara konservatif (dengan menggunakan ubat-ubatan) atau dengan pembedahan.

Terapi konservatif

Di peringkat awal, apabila saiz batu yang diameternya tidak melebihi 4 mm, rawatan konservatif mencukupi. Dadah yang digunakan secara meluas berdasarkan terpenes (Enatin, Cystone). Dengan bantuan ubat-ubatan sedemikian, adalah mungkin untuk meningkatkan diuresis, menguatkan peredaran darah buah pinggang, meredakan kekejangan otot licin pada panggul dan ureter.

Batu-batu dengan garis pusat kurang daripada 5 mm secara bebas boleh keluar dengan sokongan beberapa ubat.

Apabila memilih ubat-ubatan, komposisi kimia batu juga penting:

  • dengan batu oxalate, vitamin B6, magnesium asparaginate boleh ditetapkan;
  • dengan fosfat - Trilon B;
  • dengan batu urat, ubat Blamaren digunakan secara meluas, kerana pengalkilan air kencing, agen membantu membubarkan batu-batu; Blemarin - ubat yang melarutkan batu asid urik dalam buah pinggang dan pundi kencing
  • antibiotik boleh ditetapkan untuk komplikasi keradangan.

Kaedah pembedahan

Jika kalkulus dalam urolithiasis tidak secara spontan atau akibat terapi konservatif, pembedahan diperlukan. Memilih kaedah rawatan pembedahan, seseorang harus memberikan keutamaan kepada kaedah traumatik yang paling sedikit.

Kaedah utama rawatan pembedahan urolithiasis termasuk:

  1. Gelombang kejutan lithotripsy. Ini adalah pemisahan calculi kencing dengan cara jauh menggunakan radas khas yang menghantar denyut nadi berfokus pada gelombang tertentu. Batu itu dimusnahkan kepada sekurang-kurangnya zarah yang mampu secara bebas meninggalkan saluran kencing bersama-sama dengan air kencing. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa saiz batu semasa operasi jenis ini tidak melebihi dua sentimeter. Bergantung pada perkembangan penyakit dan ciri-cirinya, sesi lithotripsy adalah tunggal dan berganda. Batu menghancurkan oleh teknik gelombang kejutan dijalankan di bawah kawalan x-ray
  2. Nephrolithotomy percutaneous. Percutaneous endoskopik ini menghancurkan batu, dilakukan dengan bantuan peralatan moden, yang diperkenalkan terus ke dalam ginjal melalui tusukan kecil pada kulit. Petunjuk untuk kaedah operasi ini ialah kehadiran formasi batu berbentuk jarum besar atau berbentuk karang, serta kontraindikasi untuk jarak lithotripsy. Perlu diingat bahawa nephrolithotomy perkutaneus kurang traumatik berbanding kaedah incision terbuka. Nephrolithotomy perkutaneus digunakan untuk batu ginjal yang besar atau untuk risiko komplikasi yang berpotensi tinggi jika kaedah lain digunakan.
  3. Operasi terbuka. Dilantik dalam kes-kes di mana ia dikontraindikasikan menjalankan teknik invasif minima. Mujurlah, setakat ini, senarai tanda-tanda untuk pembedahan terbuka untuk membina urolithiasis telah berkurang dengan ketara, sementara teknologi pembedahan moden dan teknik operasi terkini, dalam kebanyakan kes, boleh menyelamatkan buah pinggang.

Diet

Beban air yang banyak membantu mempercepat proses mengeluarkan batu-batu kecil dari tubuh. Pesakit dewasa disyorkan untuk menggunakan sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari. Jus, minuman buah dibenarkan. Hadkan penggunaan teh dan kopi yang diperlukan. Minuman beralkohol sepenuhnya dikecualikan.

Minum berlebihan adalah asas untuk rawatan penyakit buah pinggang.

Membuat diet adalah perlu mengikut jenis batu:

  • Apabila ahli batu uratnyh mengesyorkan melekat pada diet susu-sayur-sayuran. Anda tidak boleh mengehadkan penggunaan bijirin, kacang, kentang, susu, telur, buah dan buah-buahan. Jika urat hadir, air kencing harus di alkali. Ini boleh dilakukan dengan jus lemon, air mineral alkali (Borjomi).
  • Sekiranya oxalates didapati, produk yang mengandungi asid oksalik (bit, bayam, pasli) mestilah terhad. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan sitrus. Menu harian mestilah makanan kaya vitamin B6 (kentang, biji-bijian, kacang).
  • Tujuan utama diet dengan fosfat dan karbonat - pengasidan air kencing. Perlu membataskan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan masam, susu dan produk tenusu. Minuman berkarbonasi yang dilarang, alkohol, kopi. Hidangan masin, rempah, makanan salai juga tidak diingini. Apabila fosfat diet boleh terdiri daripada daging, ikan, pasta, minyak sayuran, bijirin, sup.
  • Apabila batu struvitnyh boleh makan hampir semua produk semulajadi. Dikecualikan hanya jeruk.

Dengan bantuan diet ini dapat mengatasi tidak semua batu. Oleh itu, batu cystine dan xanthine terbentuk kerana gangguan genetik. Diet tidak dapat mempengaruhi keadaan.

Galeri foto: produk yang disyorkan untuk urolithiasis

Akibat dan komplikasi

Dengan pengesanan patologi tepat pada masanya, anda boleh menyingkirkannya tanpa akibat yang tidak menyenangkan. Tetapi ramai yang berjaya belajar mengenai penyakit ini, apabila ada rasa sakit. Kolik renal mungkin menunjukkan pergerakan kalkulus ke pundi kencing. Jika batu itu besar, ia boleh menyekat ureter, yang membawa kepada perkembangan hidronephrosis. Ini adalah keadaan di mana cawan buah pinggang dan pelvis diluaskan. Ia adalah kegagalan buah pinggang yang berbahaya (pelanggaran fungsi badan).

Apabila ureter bertindih dengan batu, hidronephrosis boleh berkembang.

Kehadiran batu ginjal menyebabkan peredaran yang lemah. Organ-organ sistem kencing mula kekurangan oksigen dan nutrien lain. Mengurangkan imuniti tempatan. Pada pesakit urolithiasis, penyakit seperti cystitis, urethritis, dan pyelonephritis adalah perkara biasa.

Sebarang komplikasi tidak boleh diabaikan. Dengan proses keradangan meningkatkan risiko kepada kehidupan pesakit.

Keadaan ini boleh diperburuk oleh sebarang jenis kalkulus. Tetapi yang paling berbahaya adalah batu oksalat. Mereka sukar, sukar dibubarkan. Dan pelepasan mereka yang tidak rata sering menyebabkan kecederaan kepada organ-organ sistem kencing.

Video: Renal Colic

Pencegahan

Mengurangkan risiko urolithiasis akan berjaya jika:

  • gunakan sekurang-kurangnya 1.5 liter air tulen setiap hari;
  • makan seimbang;
  • meninggalkan makanan segera dan kemudahan makanan;
  • bersenam aktiviti fizikal sederhana;
  • lebih kerap di udara terbuka;
  • Dapatkan rawatan perubatan dengan segera untuk sebarang simptom yang tidak menyenangkan.

Video: bagaimana untuk tidak mengumpul batu buah pinggang

Terlepas dari jenis kalkulus, risiko komplikasi akan lebih rendah jika kita dapat mengenali urolithiasis tepat pada masanya. Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan secara rutin dan tidak menangguhkan lawatan ke pakar dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Kadar leukosit dalam darah wanita hamil oleh trimester

Rawatan cepat untuk cystitis pada wanita dengan pil dan produk herba: senarai yang terbaik