Penyediaan untuk CT dengan kontras buah pinggang

Salah satu cara yang paling bermaklumat mengenai kajian sinar-X adalah tomografi yang dikira. Pada masa ini, ia adalah perkara biasa dan digunakan untuk mendapatkan imej tiga dimensi dan lapisan-lapisan pelbagai organ. Selanjutnya dalam artikel itu akan diberitahu mengenai tanda-tanda untuk menjalankan tomografi komputasi buah pinggang dan persiapan awal yang perlu.

Prosedur ini dilakukan untuk mengenal pasti keadaan patologi buah pinggang. CT memberi peluang kepada anda untuk mengambil beberapa gambar organ untuk kajian yang lebih baik. Tomography boleh dilakukan dengan atau tanpa penggunaan agen kontras.

Tomograms komputer buah pinggang

Petunjuk dan kontra untuk

Pemeriksaan CT buah pinggang terutamanya ditetapkan untuk mendiagnosis:

Kehadiran pembentukan tumor dan metastasis. Kehadiran garam, batu atau kristal dalam saluran kencing dan buah pinggang. Pelbagai manifestasi polikistik. Abses dan patologi lain dari ginjal bersifat menular. Semua jenis kecederaan - pecah parenchyma buah pinggang, pecah kapsul berserabut, merosakkan saluran buah pinggang. Anomali kongenital - buah pinggang, ectopia, agenesis buah pinggang. Hidronephrosis.

Tomografi yang dikira dilakukan untuk menentukan saiz buah pinggang, membezakan semua jenis neoplasma di buah pinggang, menentukan keadaan buah pinggang selepas pelbagai campur tangan pembedahan, untuk mengenal pasti tapak biopsi tisu buah pinggang.

Imbasan CT adalah prosedur yang benar-benar selamat, tetapi dalam beberapa kes, untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai penyakit ini, pengenalan agen kontras disyorkan, dan oleh itu boleh diperhatikan:

Perkembangan segala manifestasi alahan (ruam, pembengkakan bibir), dalam keadaan seperti itu disyorkan untuk menggunakan antihistamin - tavegil, claridol, lomilan. Rasa logam dalam mulut, sensasi panas pada titik kontras. Kegagalan buah pinggang adalah komplikasi yang sangat jarang tetapi mungkin apabila menggunakan kontras. Sekiranya pesakit menghidap kencing manis, pakar yang hadir harus diberi amaran tentang ini, kerana kombinasi ubat-ubatan yang sebaliknya dapat menimbulkan kegagalan buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan tekanan darah atau kesukaran bernafas adalah mungkin.

Ingat! Semasa kehamilan, imbasan CT rutin tidak dilakukan. Ini penting untuk mengelakkan kesan berbahaya pada janin. Dalam kes-kes yang sangat jarang semasa tomografi kehamilan dijalankan untuk sebab-sebab perubatan.

Trimester pertama kehamilan adalah sangat penting untuk janin, kerana semua organ dan sistem telah ditetapkan. Dalam keadaan sedemikian, pakar akan ditawarkan untuk menjalani diagnosis alternatif: pengimejan resonans magnetik, ultrasound.

Syarat untuk CT sebaliknya

X-ray kontras untuk CT

Dalam rangka untuk mengkompleks tomografi buah pinggang dengan penggunaan kontras untuk memberikan hasil yang bermaklumat harus:

Beritahu radiologi mengenai kehadiran reaksi alergi terhadap sesuatu, terutama pada bahan yang termasuk iodin. Apabila mengambil apa-apa ubat, anda harus berunding dengan doktor anda untuk pembatalan sementara sesetengahnya. Oleh itu, adalah disyorkan untuk secara beransur-ansur menghentikan penggunaan dadah yang kurang penting 10 hari sebelum imbasan CT buah pinggang. 3-3.5 jam sebelum prosedur tidak boleh dimakan.

Apabila melakukan CT tanpa penggunaan bahan yang berbeza, tiada persediaan khusus diperlukan.

Persediaan untuk prosedur

Pertama sekali, saya ingin mengatakan bahawa anda harus berpakaian dengan selesa sebelum melawat bilik tomografi yang dikira. Ini penting, untuk kajian keadaan buah pinggang diperlukan untuk menghilangkan pakaian.

Untuk mengelakkan penyelewengan hasil kajian pada peringkat penyediaan, perlu mengeluarkan pin, kancing, cermin mata dan produk lain yang mengandungi logam, gigi palsu.

Untuk mempersiapkan buah pinggang CT, terutamanya dengan penggunaan kontras, makanan tidak disyorkan untuk 6-8 jam dan dilarang keras 3-3.5 jam sebelum prosedur. Ini kerana apabila perut penuh, pengenalan kontras boleh menyebabkan muntah atau mual.

Menjalankan prosedur

Peralatan suntikan moden untuk pengenalan automatik bahan radiasi

Mengendalikan kajian ini dengan sebaliknya membayangkan pentadbiran intravena. Kehadiran bahagian logam badan adalah kontraindikasi langsung terhadap kelakuan ini, kerana hasilnya akan diputarbelitkan.

Prasyarat sebelum pengenalan kontras adalah untuk melakukan tomogram buah pinggang tanpa ia, dengan penetapan sepenuhnya badan yang wajib. Semasa prosedur, pakar sentiasa berhubung dengan pesakit dan memantau keadaannya.

Dengan kehadiran sindrom kesakitan atau sindrom kesakitan, sebelum pemeriksaan CT, sedatif atau ubat penahan sakit diberikan kepada pesakit. Jika tomografi dilakukan pada kanak-kanak, maka ibu bapa mungkin berada di sebelahnya. Ini akan membolehkan anda mendiagnosis dengan lebih cepat dan tanpa memutarbelitkan hasilnya.

Kaedah yang progresif dan berkesan untuk diagnosis penyakit buah pinggang adalah tomografi (CT). Pemeriksaan CT buah pinggang mendedahkan kecacatan struktur, keradangan dan neoplasma yang sangat kecil. Tetapi penyinaran yang dihasilkan oleh pengimbas semasa pengimbasan mungkin berbahaya, misalnya, untuk kanak-kanak. Adalah penting untuk mengetahui bahawa walaupun tomografi tidak menyakitkan dan selamat untuk manusia, di sesetengah pesakit ia boleh menyebabkan komplikasi dan kesan sampingan.

Intipati tomografi yang dikira dari buah pinggang dan jenisnya

Asas tomografi yang dikira adalah penggunaan sinar-X dan pemprosesan data yang diimbas menggunakan teknologi komputer moden. Berbanding sinar-X konvensional, imbasan CT buah ginjal dianggap sebagai kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat, kerana dengan bantuan doktor mendapat imej yang jelas dan boleh dipercayai. Apa yang berlaku semasa tomografi yang dikira? X-ray melewati seluruh badan, dan komputer menangkap perubahan dalam tenaga mereka. Selepas itu, data diproses dan imej dua dimensi organ yang diimbas dipaparkan. Juga, CT kadang-kadang dilakukan dengan agen kontras. Ia digunakan untuk mendapatkan imej yang lebih jelas dari buah pinggang.

Terdapat beberapa jenis CT:

Tomography computed Spiral (SCT) - mengkaji struktur badan dalam lapisan selama beberapa saat. Tomography computed multiple (MSCT) - berbeza daripada bilangan pengesan lingkaran dalam tomografi dan bilangan revolusi tiub X-ray ketika mengimbas badan seseorang.

Apa yang dikira tomografi dikira?

Imbukan CT buah ginjal menunjukkan kecacatan seperti bentuk berubah, dan ini pula merupakan tanda penyakit yang lebih serius. Gambar itu juga akan menunjukkan sista ginjal dan apa-apa formasi lain, sebagai contoh, tumor kanser. Jika penyelidik sudah tahu bahawa dia mempunyai tumor di buah pinggang, maka menggunakan tomografi boleh menentukan ukuran dan sifat mereka, mengetahui jika tiada perdarahan atau tisu nekrosis. Dengan bantuan multispiral CT, kajian dilakukan pada fokus tumor di aliran darah buah pinggang dan kelenjar adrenal. Imbasan CT akan menunjukkan halangan saluran kencing, polycystosis atau pelanggaran aliran air kencing. Bayi yang baru lahir dengan tomografi boleh mengesan masalah dalam sistem perkumuhan.

Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk untuk

Pertama sekali, CT diresepkan kepada pesakit yang disyaki mempunyai batu empedu. Untuk maklumat lanjut tomografi boleh dilakukan pada patologi renal kongenital. Semasa memeriksa pesakit doktor mendapati proses keradangan atau berjangkit, CT juga ditetapkan. Di hadapan atau disyaki berlakunya pembentukan asal-usul mana-mana, alat diagnostik utama adalah secara tepat dikira sebagai tomografi buah pinggang. Ia tepat menunjukkan lesi dan kawasan mereka. Doktor juga menggunakan kaedah untuk memantau keadaan pesakit selepas penghapusan buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Contraindications

Pemeriksaan CT semasa kehamilan adalah kontraindikasi.

Walaupun tomografi tidak menyakitkan dan tidak berbahaya kepada kesihatan manusia, ia adalah kontraindikasi bagi sesetengah kumpulan orang. Ini adalah:

Wanita hamil - radiasi, walaupun tidak penting, boleh menjejaskan kesihatan janin. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang berusia di bawah 14 tahun - kerana kecenderungan khas badan, sinaran X merugikannya. dan diekskresikan oleh buah pinggang Pasien dengan diabetes mellitus di negeri yang diabaikan Orang yang mempunyai sindrom kesakitan diucapkan Pasien dengan kanser sel plasma.

Terdapat juga sekumpulan orang yang tidak boleh melakukan pemeriksaan CT secara fizikal. Ini disiasat dengan berat lebih daripada 120 kg, yang tidak sesuai dengan tomografi. Kerana semasa prosedur itu diperlukan untuk tetap tidak bergerak sepanjang masa, ia tidak boleh digunakan untuk mengkaji pesakit dengan penyakit mental atau jika pesakit tidak sedarkan diri. Kajian tomografi tidak disyorkan untuk wanita semasa penyusuan, tetapi jika anda enggan menyusu selama 2-3 hari, ia boleh dilakukan.

Kembali ke jadual kandungan

Persediaan untuk kajian ini

Dengan CT konvensional tidak memerlukan latihan khas. Sekiranya anda perlu melakukan imbasan dengan kontras, maka anda perlu bersedia untuk beberapa perkara. Doktor mesti tahu jika orang itu alah, mempunyai apa-apa syarat perubatan yang lain. Dalam kes ini, persediaan terdiri daripada menjalankan ujian alahan untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang komplikasi dengan penggunaan kontras. Bahan aktif digunakan pada kulit. Jika keradangan, ruam atau gatal-gatal muncul di tempat ini, agen kontras ini tidak boleh digunakan untuk CT. Terdapat peraturan yang berkaitan dengan pemakanan, iaitu: Jangan makan makanan pembentuk gas, alkohol dan produk yang mengandungi kafein. 8 jam sebelum tomografi, anda tidak boleh makan apa-apa, dan selama 2-3 jam - minum.

Sekiranya imbasan ultrasound, MRI atau X-ray telah dilakukan baru-baru ini, anda mesti memberitahu doktor.

Terdapat peraturan umum yang mesti diikuti untuk apa-apa imbasan CT buah pinggang. Sekiranya seseorang baru-baru ini menjalani imbasan ultrasound, MRI atau X-ray biasa, lebih baik membiarkan doktor tahu tentangnya supaya dia tidak menerima radiasi yang terlalu banyak. Sebelum memasuki bilik di mana tomografi komputasi buah pinggang akan dilakukan, perlu mengeluarkan semua objek logam (tindikan, perhiasan), kerana mereka akan memesongkan imej yang diperolehi. Orang itu harus berpakaian luas dan selesa.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk membuat imbasan?

Semasa tomografi buah pinggang, subjek mengalami postur rawan, tangan dan kaki tetap, supaya tidak merosakkan kualiti imej. Ia juga perlu memperkenalkan kontras. Untuk imbasan CT buah pinggang dan kelenjar adrenal, ubat seperti Gipak, Omnipak, Ultahlist digunakan, mereka disuntik secara intravena. Persediaan lisan yang diambil sebelum permulaan kajian boleh digunakan, sebagai contoh, iodine bukan ionik. Ubat tidak boleh menyebabkan keseronokan, kerana ia selamat untuk tubuh dan selepas beberapa jam dikeluarkan dalam air kencing dari badan. Seseorang diberikan peranti dengan butang "penggera" - dengan menekannya, anda boleh menghubungi doktor jika ada masalah. Sekiranya subjek mempunyai ketakutan ruang terkurung, sebelum imbasan, dia diberi sedatif.

Jadual dengan subjek melawat terowong tomograph. Seterusnya, doktor menghidupkan peranti dan memantau proses di bilik sebelah. Apabila doktor memberi arahan, orang itu perlu menahan nafasnya. Pengimbas berputar, sinar-x dihantar dari sensor ke badan pesakit dan imej lapisan-oleh-lapisan diambil. Mengklik bunyi didengar semasa imbasan. Jika gambar tidak berfungsi buat kali pertama, anda perlu mengulangi prosedur tersebut. Masa imbasan dengan CT konvensional sistem kencing - 3 minit, dengan CT scan buah pinggang dengan kontras - sehingga 30 minit. Hasil yang diperoleh dihantar ke doktor yang hadir, dan dia membuat diagnosis berdasarkan kepada mereka.

Kembali ke jadual kandungan

Selepas prosedur

CT dengan kontras boleh menyebabkan reaksi alergi.

CT tanpa agen kontras juga diterima oleh semua. Sebaliknya boleh menyebabkan reaksi alahan, oleh itu, jika pesakit bimbang tentang sesuatu selepas prosedur, dia harus selalu memaklumkan kepada doktor yang hadir. Daripada reaksi yang mungkin untuk kontras diperhatikan: kemerahan kulit dan gatal-gatal, sukar bernafas. Ia berlaku bahawa di tempat di mana jarum dari penoreh memasuki tangan, terdapat rasa sakit atau kemerahan. Anda mungkin tidak bimbang tentang gejala seperti itu, kerana mereka cepat hilang sendiri. Selepas CT, jika tiada gejala alahan diperhatikan, penyeliaan perubatan khusus tidak diperlukan.

Kembali ke jadual kandungan

Perasaan, mungkin komplikasi semasa dan selepas CT

Tomografi tidak menyebabkan rasa tidak selesa, hanya bunyi bising. Juga, seseorang mungkin tidak selesa kerana meja atau suhu yang sukar di pejabat. Untuk menjadikan meja lebih selesa, kusyen ditawarkan. Kesan sampingan selepas prosedur itu, adalah mungkin untuk meningkatkan tekanan darah dan kesukaran bernafas.

Sekiranya seseorang melakukan imbasan CT dengan kontras, rasa asin atau logam mungkin berlaku di dalam mulut. Dari kontras, terkadang ada sakit kepala. Reaksi alahan kepada kontras ditunjukkan dalam bentuk mual, sensasi terbakar di perut, bengkak bibir dan ruam kulit. Mereka berlaku jika pesakit tidak sepenuhnya dikeluarkan dari kontras sebelumnya pesakit. Komplikasi selepas imbasan boleh berlaku hanya jika seseorang sebelum ini telah meluluskan banyak penyelidikan, juga berkaitan dengan radiasi. Doktor juga melaporkan bahawa apabila imbasan berlaku, X-ray boleh menjejaskan operasi implan logam, perentak jantung, pam insulin, dan sebarang perangsang elektrik.

Kembali ke jadual kandungan

Menjalankan dalam zaman kanak-kanak

CT buah pinggang boleh diberikan kepada anak-anak hanya jika perlu.

Tomografi komputasi buah pinggang boleh diberikan kepada kanak-kanak, tetapi hanya apabila ia benar-benar diperlukan. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesan keabnormalan kongenital dalam organ yang perlu ditangani dengan segera. Prosedur untuk menjalankan kajian adalah sama seperti pada orang dewasa, ia dilakukan agak cepat kerana peningkatan kerentanan badan kanak-kanak. Sehingga kanak-kanak tidak bergerak semasa imbasan, mereka melakukan tomografi di bawah anestesia. Selama 3 jam (dianjurkan walaupun untuk 5) sebelum imbasan CT, mustahil untuk memberi makan dan menyusukan anak. Dia harus berpakaian tanpa longgar tanpa logam dan butiran lain. Ingat bahawa CT kanak-kanak adalah langkah yang melampau dan ia patut diambil hanya sebagai usaha terakhir. Jika terdapat peluang untuk membuat pemeriksaan dengan kaedah lain yang kurang berbahaya kepada tubuh, lebih baik menggunakannya.

Kembali ke jadual kandungan

Hasil penyelidikan

Doktor radiologi mendekrut imbasan yang diambil semasa imbasan. Dia memindahkan semua maklumat kepada doktor yang hadir. Berdasarkan ini dan data utama yang ada, diagnosis dibina. Terdapat beberapa pilihan untuk keputusan. Jika subjek mempunyai keabnormalan, terdapat pilihan seperti diagnosis:

neoplasma - sista atau tumor (gambar berbeza dalam struktur dan darjah pewarna), ciri-ciri anatomi - ini boleh menjadi plexus atipikal saraf atau saluran darah, pecah struktur buah pinggang, hematomas, kebocoran urin, trombi, radang tisu, abses.

Doktor boleh melaporkan bahawa buah pinggang berada dalam keadaan baik. Ini bermakna parenchyma ginjal lebih padat daripada hati, dan kurang padat daripada tulang. Di samping itu, adalah penting untuk memeriksa bentuk buah pinggang, saiz dan lokasi mereka. Lokasi ginjal dinilai berbanding dengan organ-organ lain rongga perut, iaitu, ciri-ciri individu badan diambil kira.

CT buah pinggang yang berbeza

Buah pinggang adalah organ penting, jadi walaupun perubahan yang paling kecil dalam kerja mereka boleh menyebabkan keadaan semakin buruk badan secara keseluruhan, serta kemerosotan dalam kualiti hidup.

Nasib baik, hari ini terdapat banyak cara untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal, yang akan membolehkan anda memulakan rawatan yang tepat pada waktunya dan mencegah terjadinya akibat yang tidak menyenangkan. Dan satu daripada kaedah ini adalah CT dengan kontras.

CT adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling maju. Kajian ini dilakukan menggunakan instrumen khas - tomografi. Semasa prosedur, pesakit berada di dalam peranti. Di sinilah pengimbasan badan-oleh-lapisan berlaku.

Kaedah diagnostik ini dicadangkan seawal tahun 1927. Oleh itu, Goldfrey Hounsfield dan Allan Cormac mencadangkan, untuk mengimbas lapisan objek dengan lapisan tanpa memusnahkannya. Untuk ini mereka dianugerahkan Hadiah Nobel.

Prinsip diagnosis dalam kes ini terletak pada penyinaran cahaya badan. Semasa kajian, peranti merekodkan perbezaan antara radiasi yang dibekalkan dan radiasi yang dikeluarkan dari badan.

Hakikatnya ialah bahagian radiasi yang diserap. Tisu padat badan menyerap sinar dalam kuantiti yang lebih besar dan sebaliknya. Pada akhir prosedur, doktor akan menerima imej tiga dimensi organ ujian. Doktor mengkaji imej ini, dan jika pesakit mempunyai meterai di dalam badan, ia akan kelihatan. Ini anjing laut biasanya tumor.

CT scan buah pinggang dengan kontras. Sumber: infomrt.ru

CT sebaliknya

Jauh dari setiap imbasan CT buah pinggang yang diketahui, jadi selepas pelantikan prosedur sedemikian, pesakit mungkin mengalami kecemasan dan kebimbangan. Dan sangat sia-sia. Tidak ada yang salah dengan kajian sedemikian.

Ia melangkah hampir sama dengan CT konvensional. Satu-satunya perbezaan ialah dengan CT yang berbeza dalam urat pesakit, ubat khas (kontras) disuntik.

Bahan kontras di CT buah ginjal digunakan untuk memastikan imej organ ujian yang tepat adalah setepat mungkin, dan doktor boleh menyemak segala-galanya dalam butiran terkecil.

Sebagai kontras, doktor biasanya menggunakan ubat yang mengandungi iodine bukan ionik. Ubat-ubatan ini dengan cepat membubarkan tubuh pesakit, dan yodium meningkatkan kontras imej yang dihasilkan.

Pentadbiran dadah berlaku semasa prosedur. Pesakit terletak di atas meja, yang seterusnya bergerak ke dalam pengimbas. Kateter dimasukkan ke dalam urat terlebih dahulu, di mana kontras diberikan pada kelajuan 2-7 ml / s.

Apabila tomografi pelbagai bahagian badan, kontras boleh digunakan dengan cara yang berbeza (termasuk rektum, penyedutan, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, untuk kajian buah pinggang, ubat ini diberikan secara intravena.

Semasa CT scan buah pinggang sebaliknya, doktor mengawal proses menyampaikan dadah, yang membantu mendapatkan imej yang paling dipercayai dan membantu mengelakkan komplikasi.

Petunjuk

CT yang berbeza untuk buah pinggang adalah kaedah diagnostik yang agak mahal, jadi ia jarang dilakukan dengan pemeriksaan rutin pesakit.

Prosedur sedemikian dilantik untuk mengesahkan atau menyangkal keputusan ultrasound dan / atau urografi dalam situasi kontroversi. Ia juga boleh dilakukan dengan etiologi penyakit yang tidak jelas.

Melakukan imbasan CT semasa tempoh pemulihan akan menunjukkan betapa berkesan terapi dadah atau rawatan pembedahan telah terbukti berkesan.

CT scan buah pinggang mempunyai tanda-tanda berikut:

• peninggalan organ penapisan;
• sista;
• proses purulen-radang;
• urolithiasis;
• kelainan struktur struktur buah pinggang;
• kelainan metabolisme protein;
• penyakit buah pinggang akut atau lamban;
• kecederaan di kawasan buah pinggang;
• memantau kualiti terapi;
• memantau pembentukan gumpalan darah di arteri dan urat organ penyaringan;
• penilaian kelenjar adrenal;
• perkembangan tidak normal organ penapisan;
• persediaan untuk rawatan pembedahan;
• pyeloelectasia (penyakit di mana pelvis buah pinggang berkembang kerana tekanan berlebihan pada mereka);
• penilaian keadaan buah pinggang semasa biopsi;
• infark buah pinggang;
• mengkaji ciri-ciri tumor buah pinggang, kawalan pertumbuhannya.

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda CT scan buah pinggang dengan kontras, apa prosedur ini dan mengapa ia diperlukan dalam kes tertentu, kata ahli urologi.

Contraindications

Tomografi yang dikira dengan perbezaan buah pinggang mempunyai beberapa kontra. Antaranya ialah:

• Tempoh kehamilan. Walaupun seorang wanita mendakwa bahawa dia tidak hamil, doktor akan memerintahkannya untuk melakukan ujian kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa X-ray mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap embrio. Sekiranya seorang wanita hamil dan dia memerlukan peperiksaan perubatan segera, maka dia akan mempunyai MRI. Walau bagaimanapun, prosedur ini akan dijalankan tanpa menggunakan kontras, kerana ia menembusi plasenta.
• Umur pesakit sehingga dua tahun.
• Diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang. Sekiranya patologi buah pinggang telah menyebabkan kekurangan buah pinggang, ia boleh menjadi berbahaya untuk melakukan pemeriksaan CT dengan kontras kerana organ penapisan tidak akan dapat mengeluarkan ubat dari badan.
• Penyakit endokrin yang teruk. Ini termasuk kencing manis, thyrotoxicosis.
• Berat badan terlalu banyak. Jika pesakit seberat lebih daripada 120 kg, tomografi piawai tidak akan berfungsi untuknya. Dalam kes ini, perlu menggunakan radas jenis terbuka.
• Alahan kepada yodium. Pesakit biasanya mengetahui tentang alergi terhadap iodin, kerana, mungkin, setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi mikroelen ini. Jika pada masa yang sama tindak balas negatif badan dilihat - ini harus dilaporkan kepada doktor. Mungkin, dalam kes ini, imbasan CT konvensional buah pinggang tanpa kontras akan dilakukan.
• Gangguan mental yang serius, ketakutan terhadap ruang terkurung. Dalam penyakit mental yang teruk, sukar bagi pesakit untuk tetap bergerak sepanjang seluruh prosedur, dan ini adalah salah satu syarat yang perlu untuk mendapatkan keputusan yang tepat.

Persediaan

Doktor yang hadir biasanya mengajar bagaimana untuk mempersiapkan CT dengan perbezaan buah pinggang semasa pelantikan prosedur.

Penyediaan ini sememangnya tidak sukar, tetapi dia yang akan memberikan peluang untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang paling tepat.

Kira-kira 6 jam sebelum CT, pesakit perlu berhenti makan. Pada masa yang sama minum air bersih dibenarkan. Sebelum pergi ke pesakit, semua objek logam dan perhiasan harus dikeluarkan dari pesakit.

Penyediaan untuk imbasan CT dengan perbezaan buah pinggang juga termasuk diet, intipati yang tidak termasuk dari makanan diet yang menimbulkan pembentukan gas, penolakan dari alkohol dan minuman berkafein dalam komposisi. Sebelum peperiksaan, urologi boleh menetapkan pesakit Espumisan atau sorben.

Kemajuan prosedur

CT scan buah pinggang dengan kontras biasanya dilakukan dalam urutan ini:

• Pesakit diletakkan di atas sofa, yang seterusnya bergerak ke dalam tomografi. Kedudukan semasa kajian - terlewat.
• Bagi pesakit untuk kekal dalam keadaan pegun semasa diagnosis, tubuhnya diperbaiki dengan tali. Dalam proses CT buah pinggang dengan agen sebaliknya, doktor akan berada di bilik sebelah, tetapi anda boleh menghubunginya melalui peranti khas yang terletak di dalam peranti. Melalui peranti ini, pesakit juga boleh mendengar permintaan doktor untuk melakukan tindakan ini atau tindakan tersebut (sebagai contoh, tahan nafas anda selama beberapa saat). Kadang-kadang pesakit dibenarkan tidur semasa kajian.
• Jadual pergi ke tomografi. Bahagian pengimbasan alat mula bergerak dan mengambil satu siri tembakan dari buah pinggang dari sudut yang berbeza. Semasa operasi, pengimbas boleh menghasilkan bunyi retak dan hum. Jangan takut dengan ini. Ini betul-betul biasa. Perlu diingat bahawa dalam pengimbas moden terdapat butang yang sering, dengan mengklik mana pesakit boleh menghentikan prosedur. Walau bagaimanapun, ia hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang melampau. Jangan lupa bahawa wang untuk prosedur belum selesai tidak dikembalikan kepada pesakit dalam kes ini. Ini merangsang pesakit untuk mengalami kesulitan sementara. Bahagian pertama kajian menyediakan peluang untuk mengetahui, CT scan buah pinggang tanpa kontras, yang akan menunjukkan.
• Selepas itu, pakar itu mematikan tomografi secara sementara, menyuntik kontras ke dalam urat ulnar atau femoral dan memerhatikan keadaan pesakit selama kira-kira dua minit. Sekiranya dadah diterima dengan baik, pakar akan bergerak ke bilik seterusnya dan meneruskan diagnosis. Ubat ini diaktifkan sekitar setengah minit selepas ia memasuki badan. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk mengosongkan urea. Ucapan ini palsu dan biasanya hilang secepat mungkin. Minum loya dan kehadiran rasa logam di dalam mulut juga boleh dianggap sebagai tindak balas yang biasa untuk kontras.

Komputasi tomografi dengan kontras buah pinggang tidak bertahan lebih daripada setengah jam. Masa untuk mengeluarkan keputusan mengambil masa 15 minit hingga 1.5 jam. Mereka disimpan secara elektronik dan dipaparkan sebagai satu siri tembakan pada filem. Imej-imej ini akhirnya dilampirkan pada sejarah perubatan.

Kebaikan dan keburukan

Pergi ke kajian itu, pesakit bukan sahaja perlu memahami apa yang CT scan buah pinggang sebaliknya, tetapi juga tahu apa kelebihan dan kekurangan prosedur ini.

Kelebihan utama kajian ini boleh disenaraikan:

• kesakitan (ketidakselesaan mungkin berlaku hanya semasa pengenalan kontras, dan kemudian hanya sebentar);
• tidak menyerang (tidak seperti beberapa prosedur diagnostik lain, selepas CT, pesakit tidak akan mempunyai tempoh pemulihan);
• keputusan yang cepat (keputusan kajian akan dikeluarkan hampir serta-merta selepas selesai);
• mendapatkan imej visual yang mudah ditafsirkan;
• pemilihan jelas patologi fokus pada gambar-gambar.

Kelemahan CT juga boleh didapati dan kadang-kadang mereka boleh menjadi hujah yang berat untuk pelantikan pemeriksaan MRI atau ultrasound bukan tomografi, menangguhkan diagnosis pada masa akan datang.

Kekurangan utama prosedur ini termasuk:

• penyinaran badan;
• kemungkinan tindak balas alergi terhadap kontras, kesan sampingan dari penggunaannya;
• Keperluan ketat untuk ruangan di mana kajian sedang dijalankan (tidak seharusnya ada sumber radiasi lain berhampiran tomografi, kerana ini boleh mengganggu operasi radas);
• adalah tidak diingini untuk melakukan diagnostik pada kanak-kanak dan remaja, kerana X-ray sangat menjejaskan organisma yang semakin meningkat;
• Kualiti imej yang dihasilkan adalah lebih rendah daripada MRI.

Akibatnya

Pemeriksaan CT jarang menyebabkan sebarang komplikasi. Hanya dalam beberapa kes, selepas pengenalan kontras di kalangan pesakit membangunkan reaksi alahan. Ini biasanya ditunjukkan dalam bentuk reaksi kulit (gatal-gatal, ruam).

Gejala-gejala ini cepat dan mudah dihapuskan dengan menggunakan ubat antihistamin dalam bentuk tablet. Biasanya, sebelum melakukan CT scan buah pinggang dengan kontras, para doktor sendiri memberi amaran.

Dalam kes yang jarang berlaku, alahan boleh menyebabkan masalah pernafasan dan penurunan tekanan darah. Ini boleh berlaku jika, sebelum CT scan buah pinggang sebaliknya, penyediaan tidak dilakukan dengan teliti. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, doktor akan dapat memberikan pertolongan pertama dalam masa dan mencegah akibat yang serius.

Selebihnya imbasan CT tidak berbahaya. Jika perlu, doktor boleh mengulanginya sehingga 4 kali seminggu.

Mengapa menghabiskan buah pinggang CT dengan kontras?

Pemeriksaan CT buah pinggang yang berlainan adalah kaedah diagnostik yang digunakan dalam urologi untuk mengesan pelbagai patologi dan sangat tepat. CT tidak boleh dikaitkan dengan kajian "biasa", seperti urinalisis atau ultrasound, kerana ia lebih mahal dan dilantik daripada keperluan, kerana ia tidak benar-benar tidak berbahaya.

Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai selok-belok prosedur CT, di mana penyakit buah pinggang itu ditetapkan, apakah kelebihan kaedah diagnostik ini, dan juga mempertimbangkan kontraindikasi yang tersedia dan belajar tentang peraturan-peraturan untuk mempersiapkan kajian.

Mengenai tomografi yang dikira dan ciri-cirinya

Kontras tomografi buah pinggang adalah kaedah diagnostik, yang menghantar organ oleh X-ray dan mencipta imej komputer mereka. Pengenalan kontras membolehkan untuk meningkatkan kualiti imej dan perlu dalam kajian buah pinggang kerana strukturnya.

Kaedah ini sangat bermaklumat dan mudah dilakukan: semasa prosedur, pesakit ditempatkan pada meja alih yang sesuai di dalam pengimbas. Peranti melakukan gerakan, dengan bantuan yang mana imej terperinci buah pinggang terbentuk.

Sebaliknya gunakan bahan yang mengandungi iodin yang mempunyai harta untuk menyebarkan secara cepat seluruh badan dan, sebenarnya, meningkatkan kontras imej.

Memperkenalkan kontras boleh:

• intravena - melalui kateter, dengan kelajuan 2-7 ml / s;
• oral - digunakan dalam diagnosis organ pelvis dan gastrousus;
• rektum - untuk visualisasi terperinci usus besar;
• Penyedutan - tidak biasa, digunakan untuk mengkaji otak dan paru-paru.

Pemeriksaan buah pinggang dengan agen kontras mempunyai banyak kelebihan, sebagai contoh:

1. Sangat bermaklumat - membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.
2. Tidak menyakitkan - semasa prosedur tidak ada campur tangan dalam tubuh, tidak ada kesakitan.
3. Kebarangkalian kemungkinan hasil palsu akibat peralatan berteknologi tinggi.
4. Tidak menyebabkan reaksi buruk.

Kelemahan buah pinggang CT juga, adalah:

1. Kematian relatif sinaran x. Walau bagaimanapun, dalam dos yang minimum, tubuh tidak membahayakan, oleh itu kekerapan prosedur harus ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan kesihatan pesakit.
2. Kontra untuk penggunaan agen kontras.
3. Adalah tidak diingini untuk melakukan imbasan CT buah pinggang dan pundi kencing yang berbeza dengan kanak-kanak di bawah umur 14-16 tahun, kerana organisma kanak-kanak paling mudah terdedah kepada sinar-x.
4. Keperluan yang tinggi untuk pakar menjalankan prosedur dan tafsiran hasil, serta untuk jurutera yang bekerja dengan peranti ini.

Berbanding dengan keberkesanan kaedah diagnostik yang telah terbukti dan ketepatan yang tinggi, kelemahan yang dijelaskan tidak penting, tetapi sebelum melakukan kajian ini, perlu membincangkan risiko yang mungkin dengan doktor dengan jelas.

Tomografi komputasi buah pinggang dengan kontras digunakan:

• untuk diagnosis tumor;
• untuk kecederaan organ;
• kerana pelanggaran buah pinggang akibat penyakit berjangkit;
• dengan sista;
• untuk mengesan hidronephrosis;
• dengan batu ginjal;
• untuk mengesan anomali kongenital dan memperoleh;
• dalam kawalan keadaan badan selepas rawatan atau infark buah pinggang.

Ramai pesakit ketakutan dengan prosedur memperkenalkan agen kontras, dan mereka bertanya soalan: apa yang akan menunjukkan CT buah ginjal tanpa kontras? Tanpa bahan, kualiti imej akan menjadi lebih teruk, ada kes di mana bahan itu tidak digunakan, terutamanya disebabkan oleh intoleransi komponen dadah.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Bagaimana untuk mempersiapkan buah pinggang CT dengan kontras sepatutnya memberitahu pakar, satu hari sebelum prosedur. Malah, beberapa latihan khas tidak wujud. 3-6 jam sebelum pengenalan agen kontras tidak harus makan, ia dibenarkan menggunakan air tulen. Sebelum anda masuk ke dalam mesin, anda perlu mengeluarkan semua perhiasan logam.

Kakitangan perubatan harus memeriksa dengan pesakit jika terdapat alergi terhadap iodin dan makanan laut. Ini perlu diketahui terlebih dahulu, kerana kontrasnya mengandungi iodin, dan dengan pengenalan boleh menyebabkan reaksi alergi.

Dalam persediaan ini untuk CT buah pinggang dengan hujung berlainan. Bahan ini diaktifkan selepas kira-kira 20-30 saat, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air kecil, tetapi mereka palsu dan lulus dengan cepat.

Arahan untuk diagnosis menunjukkan bahawa pesakit tidak boleh bergerak di dalam peranti, ia tetap dan jadual ditolak ke dalam tomografi. Doktor berada di bilik sebelah di belakang kaca; pesakit boleh menggunakan peranti khas di dalam tomografi untuk berkomunikasi dengannya.

Siapa yang mengandung buah pinggang buah pinggang yang contraindicated?

Seperti banyak prosedur diagnostik lain, tidak semua pesakit boleh menjadikan CT ginjal sebaliknya. Pertama sekali, pengenalan kontras adalah dilarang bagi orang yang mempunyai masalah yang berkaitan dengan penyingkiran bahan dari badan, serta dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Di samping itu, prosedur ini dikontraindikasikan dalam:

1. Kehamilan - X-ray boleh memberi kesan negatif pada janin, jadi sebelum kt diperlukan untuk memastikan bahawa tidak ada kehamilan dalam jangka pendek. Sekiranya seorang wanita yang memerlukan kanak-kanak memerlukan pemeriksaan segera, MRI tanpa ejen sebaliknya boleh diterima.
2. Obesiti - dalam kes ini, penggunaan tomografi konvensional adalah mustahil, kerana ia direka untuk pesakit yang berat sehingga 120 kg. Bagi pesakit dengan obesiti, imbasan terbuka diperlukan.
3. Claustrophobia dan gangguan mental yang teruk - penyakit ini adalah kontraindikasi langsung kepada CT buah pinggang dan saluran kencing yang berbeza. Gangguan seperti ini tidak membenarkan pesakit untuk kekal tidak bergerak untuk masa yang lama atau kekal dalam ruang yang ketat, yang perlu untuk kajian ini.
4. Kegagalan buah pinggang dalam diabetes mellitus - apabila kepekatan gula yang tinggi mempengaruhi pembuluh darah, dalam hal ini, CT buah ginjal dengan agen kontras tidak dapat dilakukan, karena ginjal tidak dapat mengeluarkan obat dari tubuh.

Ia penting! Jika anda mengesyaki apa-apa kontraindikasi, anda mesti memaklumkan kepada doktor sebelum kajian. Pakar akan menilai risiko dan manfaat yang mungkin dan membuat keputusan muktamad.

Perkembangan kaedah diagnostik

Pada masa kini, sebagai tambahan kepada tomografi terkomputer standard, terdapat juga tomografi yang dikira multislice. Kaedah ini muncul pada tahun 1992 dan membolehkan anda menggunakan beberapa elemen gelombang X-ray yang menjebak yang melintas dalam lingkaran melalui kawasan yang dikaji.

Berbanding dengan buah pinggang konvensional CT dengan kontras, MSCT mempunyai imej yang lebih terperinci dan membolehkan anda membuat lebih banyak potongan.

Dengan kajian ini anda boleh mendiagnosis:

• abses;
• penyumbatan saluran buah pinggang;
• pendarahan;
• polikistik;
• kanser buah pinggang;
• konkrit;
• lebam dan kecederaan buah pinggang;
• menubuhkan tahap tumor;
• mengenal pasti punca kolik buah pinggang.

Harga kaedah diagnostik ini adalah kira-kira 3-4 ribu rubel, mempunyai kontraindikasi yang serupa dengan tomografi konvensional konvensional. 2-3 jam sebelum prosedur tidak boleh makan makanan atau minuman berkarbonat.

Dari gambar dan video dalam artikel ini, kita mengetahui tentang ciri-ciri komputer yang dirangka tomografi buah pinggang, mengkaji cadangan untuk perlantikan kaedah diagnostik ini, dan cara penyediaannya.

Soalan yang kerap ditanya kepada doktor

Hanya tambah

Hello Beritahu kami apa kelebihan buah pinggang MSCT?

Selamat petang. Tidak seperti CT mudah, terdapat pendedahan radiasi yang kurang, peperiksaan lebih tepat, dan pada masa yang sama, kurang masa dibelanjakan untuk proses memperoleh imej. Oleh itu, MSCT mempunyai produktiviti yang lebih besar, tetapi dengan kos yang sama dan tinggi.

CT scan buah pinggang dengan agen kontras: petunjuk dan kontraindikasi

CT buah ginjal dengan atau tanpa peningkatan kontras adalah kaedah yang digunakan dalam perubatan yang membolehkan untuk mengenal pasti sumber penyakit dalam tubuh manusia, untuk memvisualisasikan secara terperinci struktur buah pinggang yang terjejas.

Diagnosis penyakit ginjal melalui kaedah ini dilakukan selepas mendapat keputusan ujian. Radioterapi berkesan pada mana-mana peringkat penyakit buah pinggang.

Apakah buah pinggang CT?

Pemeriksaan CT buah ginjal dilakukan menggunakan alat yang merupakan sumber sinar-x. Dengan bantuan tomografi yang dikira, anda boleh mendapatkan imej berlapis di kawasan yang disiasat di dalam badan.

Peranti CT untuk memeriksa buah pinggang atau organ lain kelihatan seperti cincin bulat, di dalamnya sofa terletak. Peranti ini membuat pergerakan di sepanjang paksi sofa atau pada sudut tetap, di mana satu siri tembakan diambil. Kelebihannya adalah seperti berikut:

• keupayaan untuk menerima imej lapisan berlainan dan pada sudut yang berbeza;
• pendedahan radiasi minimum kepada pesakit;
• sebilangan kecil kontraindikasi;
• visualisasi struktur tulang, organ perut;
• penggunaan kontras membolehkan anda meneroka tisu-tisu pembuluh darah dan perubahannya;
• Imej organ yang menggunakan CT diperoleh dengan jelas mungkin.

Menggunakan kaedah diagnostik ini, pyelonephritis dan penyakit lain dalam sistem kencing dapat dikenalpasti. Kejelasan gambar bergantung kepada kemampuan parenchyma organ atau struktur lain untuk menyerap sinar X.

Apa sebenarnya kajian ini akan menunjukkan bergantung kepada jenis imbasan CT:

• CT asli tanpa pengenalan bahan tambahan;
• MSCT dengan pelbagai pengesan untuk pengimejan 3D;
• Imbas CT dengan agen kontras (angiography).

Petunjuk untuk buah pinggang CT

Imbasan CT adalah diagnosis yang digunakan selepas pemeriksaan awal pesakit, mendapatkan hasil ujian, ultrasound buah pinggang, urogram ekskresi, atau pemeriksaan x-ray. Pesakit tidak ditetapkan CT jika diagnosis boleh dibuat berdasarkan hasil kajian lain. Petunjuk untuk pemeriksaan buah pinggang menggunakan CT:

• luka traumatik sistem kencing;
• hidronephrosis, gangguan aliran air kencing;
• perkembangan yang tidak normal dalam badan;
• prolaps buah pinggang;
• disyaki neoplasma buah pinggang atau metastasis ke organ berdekatan.

Jika perlu, dalam mengenal pasti penyakit yang mungkin, buah pinggang boleh diperiksa menggunakan agen sebaliknya. Kelebihan utama angiography adalah visualisasi bekalan darah ke buah pinggang.

Pembuluh darah tambahan atau penurunan lumen arteri, urat dapat dikesan, tahap iskemia organ dapat dinilai, serta lesi dapat dikenalpasti dan stenting arteri ginjal dapat dilakukan.

Gangguan buah pinggang boleh berlaku dalam kes pembentukan batu. Dengan bantuan tomografi yang dikira, batu-batu dapat dikesan bukan sahaja di buah pinggang, tetapi juga di organ-organ berdekatan. Selain itu, neoplasma yang terletak di ruang retroperitoneal atau dalam kelenjar adrenal diperiksa.

Doktor menentukan lokasi sebenar biopsi untuk mengkaji tisu yang diubah suai. Tanda untuk pemeriksaan CT buah pinggang adalah untuk memantau keadaan pesakit selepas nefrectomy. Sekiranya imbasan CT ternyata tidak berformat atau neoplasma dikesan dalam parenchyma organ, imbasan MRI dilakukan.

Apabila tidak mungkin untuk menjalankan CT kepada pesakit

Tomography yang dikumpulkan mempunyai beberapa kontraindikasi. Oleh kerana teknik ini berdasarkan penggunaan sinaran sinar-X, ia tidak dijalankan semasa kehamilan atau dengan adanya patologi organ-organ dalaman yang teruk.

Kegagalan buah pinggang akut dan kronik adalah kontraindikasi kepada prosedur. Jangan melakukan ujian menggunakan CT dalam gangguan sistem endokrin: thyrotoxicosis, diabetes mellitus pada tahap dekompensasi.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

Pesakit bertukar kepada ahli radiologi untuk pemeriksaan dan belajar bagaimana untuk menyediakan imbasan CT buah pinggang. Untuk kajian ini menggunakan peralatan khas. Dikehendaki mematuhi peraturan ini:

• hadkan pengambilan makanan, yang menyebabkan pembentukan gas meningkat empat hingga lima hari sebelum prosedur. Sehari sebelum tinjauan adalah lebih baik untuk meninggalkan kafein dan alkohol;
• keluarkan semua produk logam dari pesakit sebelum memasuki bilik;
• apabila menyediakan tomografi komputer dengan sebaliknya, adalah perlu untuk tidak menggunakan makanan selama 4 jam;
• Adalah penting bagi doktor mengetahui tentang kemungkinan tindak balas alahan pada pesakit, mengambil ubat-ubatan yang tidak berkaitan dengan sistem buah pinggang, dan x-ray yang berbeza.

Perlu diingat bahawa semasa imbasan CT berbeza, pesakit mungkin merasakan sedikit rasa asin di dalam mulut. Unit itu sendiri boleh menghasilkan sedikit bunyi bising. Penyediaan untuk CT buah pinggang tidak memerlukan pesakit sejumlah besar masa. Sekiranya anda menyediakan kualiti yang kurang, kajian itu akan menjadi tidak berformat.

Bagaimana prosedur CT tidak berbeza?

Bagaimanakah tomografi computed buah pinggang tanpa kontras:

• pesakit datang ke pusat diagnostik pada masa yang ditetapkan. Ia tidak perlu menjalankan prosedur pada waktu pagi. Perkara utama - untuk memenuhi keperluan awal doktor;
• pesakit mesti mengikuti semua arahan supaya kajian dapat lulus dengan cepat dan menghasilkan hasil yang tepat, tanpa ketidakpastian;
• pesakit diminta untuk mengambil posisi yang dikehendaki di sofa, yang kemudian memasuki cincin putih pengimbas. Sekiranya buah pinggang diperiksa, pesakit terletak di belakangnya. Adalah dinasihatkan supaya tidak mengganggu prosedur. Sebelum itu, lebih baik jangan minum banyak air;
• pesakit di atas tali sofa tempat duduk. Ini diperlukan untuk mengekalkan kekeliruan untuk mengelakkan imej kabur;
• Pesakit diberikan penyumbat telinga supaya bunyi dari peranti tidak mengganggu, dan mereka bercakap mengenai butang di dalam peranti. Pesakit boleh menekan butang jika dia bimbang tentang kesihatannya, maka doktor menghentikan prosedurnya;
• Ahli radiologi menghidupkan mesin dan masuk ke bilik sebelah. Dia melihat pesakit di belakang kaca dan akan bertindak balas dengan pantas apa yang berlaku jika orang di dalam pengimbas menjadi sakit.

Prosedur CT sebaliknya

Peperiksaan buah pinggang dengan agen kontras yang mengandungi iodin dilakukan dengan cara yang sama seperti CT mudah. Mengetahui apa yang CT buah pinggang, anda tidak boleh bimbang sebelum melakukan tomografi sebaliknya. Peringkat awal adalah sama.

Tempoh pengimbasan dan pemeriksaan keadaan organ semasa angiografi mungkin berbeza daripada tomografi yang dikira konvensional. Selain itu, satu siri gambar diambil sebelum pengenalan bahan radiasi. Mengendalikan prosedur dengan sebaliknya:

• pesakit terletak pada sofa di kedudukan yang dikehendaki, paling kerap di belakang;
• kakitangan perubatan menolak sofa ke dalam radas dan pergi ke bilik sebelah untuk mengambil gambar kawalan;
• selepas setengah jam, sofa memanjangkan, peranti akan dimatikan secara sementara.
• doktor bertanya sama ada pesakit itu alergi terhadap bahan radiasi, iodin;
• Dalam vena femoral atau ulnar secara beransur-ansur disuntik dengan penyuntik automatik atau sistem radiologi konvensional. Selama dua hingga tiga minit, doktor memantau keadaan pesakit, kemudian slaid sofa ke dalam pengimbas;
• cincin peranti selepas lokasi pesakit berputar sepanjang paksi dan menghantar imej ke komputer;
• doktor dengan hati-hati menonton dari bilik sebelah melalui kaca untuk keadaan pesakit selepas pengenalan kontras;
• adalah penting untuk pesakit pada masa ini untuk bernafas lancar dan tenang, untuk bergerak hanya apabila benar-benar diperlukan.

Kadang-kadang dibenarkan tidur semasa prosedur. Kadang-kadang kakitangan perubatan meminta anda untuk menahan nafas anda selama 5 saat untuk mendapatkan sudut tertentu. Pasukan doktor disampaikan menggunakan mikrofon khas di dalam tomografi.

Rata-rata, dua jam kemudian, kakitangan perubatan datang kepada pesakit dan membantu dia untuk bangun selepas tomografi. Keadaan kesihatan tidak boleh merosot, dan orang itu boleh menjalani cara hidup yang biasa.

Hanya doktor yang boleh menilai keputusan dan keadaan organ selepas menerima imbasan CT. Prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih daripada dua jam. Keputusan akan siap dalam tempoh satu setengah hingga dua jam. Mereka disimpan dalam bentuk elektronik, dan juga dipaparkan sebagai satu siri tembakan pada satu filem untuk kejelasan dan lampiran sejarah penyakit. Kadang-kadang peperiksaan lain mungkin diperlukan.

Akibat CT

CT scan buah pinggang dengan atau tanpa kontras jarang memberi komplikasi. Semasa prosedur itu sendiri, pesakit tidak mengalami kesakitan, kadang-kadang mungkin ada sedikit perubahan pada kulit dalam bentuk urticaria atau gatal-gatal yang sedikit.

Mereka dijelaskan oleh reaksi alahan yang jarang berlaku dan cepat dikeluarkan dengan menggunakan antihistamin tablet.

Pernyataan alergi yang melampau adalah kesulitan dalam pernafasan dan hipotensi, yang ditunjukkan dalam tidak lebih dari satu persen pesakit akibat penyediaan yang tidak wajar untuk CT.

Prosedur ini tidak berbahaya, jadi ia boleh diulang selama seminggu hingga empat kali, jika perlu. Ia adalah mungkin untuk memeriksa semua organ perut dalam satu imbasan.

Bagaimana untuk mentafsirkan imbasan CT buah pinggang

Hakikat bahawa, akibat pemeriksaan pesakit, imbasan CT buah ginjal ditunjukkan, membolehkan ahli radiologi melihat perubahan dan membuat kesimpulan awal. Rundingan yang lebih terperinci diperlukan dari seorang ahli nefrologi, yang akan membangunkan rejimen rawatan berdasarkan hasil semua kajian. Keputusan diberikan kepada pesakit.

Ketumpatan tisu ginjal harus sedikit lebih tinggi daripada hati, buah pinggang sendiri kelihatan lebih terang. Tanda-tanda tumor dan penyakit buah pinggang lain dalam gambar:

• terdapat kemasukan dalam parenchyma atau ia kelihatan heterogen;
• terdapat struktur bulat yang lebih ringan atau lebih gelap daripada kain utama;
• neoplasma mempunyai bentuk bulat atau pinggir yang tidak rata (perbezaan antara tumor benigna dan maligna).

Tomography dikira adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat, ia sangat tepat, ia membolehkan untuk mengesan perubahan sedikit di dalam organ.

Tomografi komputasi buah pinggang dengan dan tanpa kontras

Selalunya, merujuk kepada doktor dengan aduan kesakitan, pesakit menerima rujukan untuk CT. Oleh itu, singkatan ini tidak menakutkan, mari kita lihat apa kaedah ini, apakah itu berdasarkan dan bagaimana ia berfungsi, bagaimana CT dilakukan, bagaimana imbasan CT dilakukan dengan dan tanpa kontras, mengapa kita memerlukan kontras, bagaimana untuk mempersiapkan kajian. Perhatian khusus diberikan kepada imbasan CT buah pinggang dengan sebaliknya.

Apakah CT?

CT (computed tomography) adalah kaedah moden untuk mempelajari tubuh manusia. Tomography dikira dilakukan pada peranti khas - tomografi. Pesakit diletakkan di dalam peranti dan mengimbas badannya dalam lapisan.

Sebagai kaedah CT, ia dicadangkan pada tahun 1927 oleh jurutera elektrik British Goldfrey Hownsfield dan ahli fizik Afrika Selatan Allan Cormac untuk penyelidikan lapisan demi lapisan mengenai perkara ini tanpa perlu memusnahkannya. Untuk kerja ini, mereka dianugerahkan Hadiah Nobel dalam bidang perubatan.

Prinsip kaedah ini adalah berdasarkan kesan sinar X yang lemah pada tubuh manusia. Peranti mengesan perbezaan antara sinaran yang dipancarkan oleh peranti dan sinaran yang dikeluarkan dari badan. Sebahagian daripadanya diserap. Tisu badan yang lebih padat, semakin besar dos radiasi yang menyerapnya. Selepas pemprosesan, komputer memaparkan imej tiga dimensi bahagian diperiksa badan pesakit.

Doktor yang hadir meneliti imej yang menunjukkan CT, dan dengan jelas melihat kehadiran atau ketiadaan meterai di dalam badan. Setiap penyatuan itu adalah tumor.

Hari ini, kebanyakan pusat perubatan dilengkapi dengan pengimbas. Tomography adalah jenis berikut:

• tomografi dikira lingkaran. Tomografi sedemikian telah digunakan sejak tahun 1988. Prinsip operasi mereka adalah berdasarkan prestasi serentak dua proses: tiub sinar-X menjana radiasi dan terus berputar di sekitar tubuh pesakit, sementara pada masa yang sama meja di mana ia terletak secara beransur-ansur bergerak di sepanjang tiub;
• multilayer computed tomography (MSCT). Jenis tomografi ini mula digunakan dalam bidang perubatan sejak tahun 1992. Malah, ia adalah tomografi multi-gegelung: jika dalam satu radiografi tomography 1 sinaran sumber dan 1 pengesan digunakan, maka pengesan MSCT boleh sehingga 640. Teknologi ini membolehkan anda memantau organ-organ jantung dan dalaman dalam masa nyata dan mengurangkan masa pengimbasan;
• CT dengan dua sumber radiasi. Digunakan dalam bidang perubatan sejak tahun 2005. Intinya, ini adalah kesinambungan MSCT. Peranti ini membolehkan anda memantau bahagian-bahagian badan yang bergerak secara berterusan, dan kelajuan pergerakan mereka sangat baik. Sebagai contoh, mereka memerhatikan keadaan hati dan injapnya.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

Di antara kelebihan CT yang tidak dapat dipertikaikan, kita dapat membezakan kesengsaraan kajian dan resit hasil yang diterima dengan cepat oleh doktor. Di samping kedua-duanya, ini termasuk:

• visual, imej mudah difahami;
• pemilihan bintik patologi yang jelas dalam imej;
• kaedah tidak invasif - pesakit sedar semasa kajian, tidak ada beban tambahan di hati dari anestesia yang ditadbir, tidak perlu pulih selepas;
• pengimbasan mengambil sedikit masa (dari 20 hingga 40 minit);
• gambar boleh dicetak dan diterangkan dengan serta-merta selepas pengimbasan;
• Kehadiran objek logam dalam tubuh pesakit bukanlah kontraindikasi mutlak (seperti dengan MRI), bagaimanapun, ini mesti dilaporkan kepada doktor untuk menghadapi masalah apabila menafsirkan imej.

Terdapat juga kelemahan kepada CT, dalam beberapa kes mereka cukup serius untuk mempertimbangkan kemungkinan menggunakan kaedah pemeriksaan alternatif (contohnya, MRI atau ultrasound) atau menangguhkan prosedur. Ini termasuk:

• penggunaan sinar-x;
• keperluan pengenalan kontras dan kontra yang berkaitan;
• ia adalah tidak diingini untuk mengimbas kanak-kanak di bawah umur 14-18, sejak umur ini organisma paling mudah terdedah kepada sinaran;
• keperluan khas untuk bilik di mana peranti berada - tidak perlu ada sumber radiasi tambahan yang boleh mengganggu operasi peranti;
• Keperluan kelayakan tinggi untuk doktor dan jurutera yang bekerja dengan pengimbas;
• Kualiti imej dan perincian adalah kurang daripada MRI.

Mengapa kita memerlukan kontras?

Untuk meningkatkan kualiti imej dalam gambar, agen kontras sering disuntik ke dalam tubuh pesakit. Adalah sangat disyorkan untuk menggunakan kontras dalam kajian parenchymal seperti itu (iaitu, organ yang tidak berongga di dalam, seperti paru-paru), seperti hati, buah pinggang otak. Selepas bolus (jumlah yang agak besar ubat, diberikan intravena) suntikan kontras ke dalam badan, imej lebih terperinci.

Sebaliknya, hari ini persediaan iodin bukan ionik paling kerap digunakan. Dadah sedemikian cepat menyebar ke seluruh badan, iodin meningkatkan kontras imej yang dihasilkan.

Bagaimana untuk memasukkan ubat? Ubat ini diberikan dalam tempoh ketika melakukan CT. Pesakit terletak di sofa, yang memanggil mesin. Kateter adalah pra-dimasukkan ke dalam vena, di mana kontras diberikan, biasanya pada kadar 2-7 ml / s.

Selain intravena, cara lain untuk memperkenalkan agen kontras ke dalam tubuh pesakit adalah mungkin:

• lisan - untuk memperbaiki imej CT scan rongga perut dan pelvis kecil;
• rektum - untuk pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai usus besar;
• penyedutan gas - untuk mengkaji keadaan paru-paru dan otak. Kaedah memperkenalkan agen kontras tidak meluas.

Untuk mengkaji keadaan saluran darah, buah pinggang, hati, otak dan kontras tulang belakang, hanya suntikan intravena diberikan. Semasa imbasan, doktor mengawal suntikan agen kontras.

Adakah mungkin membuat CT tanpa kontras?

Selalunya, pesakit ketakutan dengan proses memperkenalkan kontras, tindak balas badan yang tidak dapat diramalkan kepadanya. Terdapat situasi di mana pengenalan kontras kepada pesakit adalah kontraindikasi, kami akan membincangkannya di bawah. Sebagai peraturan, jika doktor menegaskan pengenalan kontras, CT tanpa kontras akan menjadi tidak berformat.

Terutama penting ialah pengenalan kontras dalam kajian buah pinggang. Dalam gambar-gambar akan kelihatan jelas batas-batas badan, labah-labah labah-labah dan neoplasma, jika ada.

CT buah pinggang tanpa kontras boleh dilakukan jika pesakit mempunyai kontraindikasi khusus untuk pentadbiran dadah.

Petunjuk untuk buah pinggang CT

Keputusan mengenai pelantikan imbasan CT buah pinggang perlu dilakukan oleh doktor. Sebagai peraturan, kajian ini ditugaskan untuk mengesahkan atau menolak patologi dan diagnosis berikut dalam pesakit, jika perlu:

• kecederaan kepada organ dalaman disebabkan oleh kesan yang kuat;
• kerosakan buah pinggang akibat penyakit berjangkit;
• batu ginjal;
• sista ginjal;
• disyaki bengkak;
• kelainan kongenital dan diperolehi dalam struktur sistem kencing;
• hidronephrosis;
• mengawal keadaan badan selepas infark buah pinggang.

Kebanyakan keadaan yang dijelaskan di atas tidak dapat disahkan dengan diagnosis manual, mengikut keputusan ujian darah dan air kencing, kita hanya boleh menganggap bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Dan punca sebenar kegagalan tubuh menunjukkan CT.

Kontraindikasi untuk CT sebaliknya

Oleh kerana CT adalah kaedah penyelidikan berdasarkan kesan X-ray berbahaya pada tubuh manusia, ia telah mengaitkan contraindications. Sebaliknya diperkenalkan semasa imbasan adalah ubat perubatan yang juga mempunyai kontraindikasi. Jadi, apa yang akan berfungsi sebagai kontraindikasi bagi CT yang berbeza:

• kehamilan apa-apa tempoh dan tempoh penyusuan susu ibu;
• umur kanak-kanak sehingga 2 tahun;
• gangguan mental (claustrophobia) dan tingkah laku pesakit yang tidak sesuai;
• penyakit tiroid;
• kencing manis;
• kegagalan buah pinggang;
• kegagalan jantung;
• asma bronkial;
• kegagalan hepatik;
• berat pesakit lebih daripada 120 -130 kg (orang semacam itu tidak sesuai dengan tomografi moden);
• kehadiran di dalam pesakit perentak jantung, jari-jari logam dalam tulang;
• gipsum pada badan pesakit (menjadikannya sukar untuk belajar, hitam keluar atau silau muncul di gambar, tidak berkaitan dengan masalah organisme itu sendiri);
• kekurangan kesedaran dalam pesakit atau keadaan seriusnya (hanya dalam kes-kes ketika sukar untuk menyelamatkan pesakit tanpa CT);
• intoleransi individu terhadap komponen ubat kontras dan alahan iodin.

Selalunya anda tidak boleh melakukan CT, kerana terdapat risiko mendapat radiasi dos yang tinggi. Tetapi dalam kes-kes yang memerlukan pemantauan keadaan pesakit dan mengawasi beliau dalam dinamika, doktor menetapkan CT scan sebanyak yang diperlukan.

Menyediakan pesakit untuk buah pinggang CT

Sebelum CT scan buah pinggang dan saluran kencing, beberapa penyediaan diperlukan. Sebelum pengenalan kontras, pesakit mesti menjalani pemeriksaan komprehensif oleh doktor untuk meminimumkan risiko komplikasi selepas prosedur. Beberapa hari sebelum imbasan, ujian darah biokimia dilakukan.

Pada malam sebelum kajian itu harus menahan diri daripada makanan yang menyebabkan penapaian dan, akibatnya, pembentukan gas dalam usus, dan alkohol. Produk gas termasuk:

• roti hitam dan segar, roti;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar, sayur-sayuran (kubis, coklat, bayam);
• kekacang (kacang, kacang merah, kacang);
• produk tenusu, kefir;
• gula-gula (gula-gula, coklat, soda manis);
• air mineral dengan gas.

Sekurang-kurangnya 6 jam sebelum kajian, makan dan minum dilarang. Segera sebelum prosedur, doktor yang melakukan kajian akan bercakap dengan pesakit. Dia akan bertanya kepadanya mengenai latihan, mengumpul sejarah yang diperlukan dan berkenalan dengan keputusan analisis. Sekiranya tidak ada contraindications, doktor akan membenarkan pesakit untuk mengimbas.

Persediaan untuk CT buah pinggang tanpa atau sebaliknya adalah penting, kerana tanpa ia adalah mustahil untuk mendapatkan data objektif mengenai keadaan badan. Kemudian doktor akan dapat melihat kehadiran atau ketiadaan batu ginjal dengan jelas, keadaan pelvis buah pinggang, ureter.

Sejurus selepas prosedur, semua sekatan dikeluarkan, pesakit boleh kembali ke kehidupan normalnya. Seperti yang ditunjukkan di atas, penyediaan untuk CT scan buah pinggang dengan agen sebaliknya tidak akan menyebabkan kesulitan pesakit yang besar.

Bagaimana tatacara itu sendiri

Pesakit tiba di bilik diagnostik CT dengan melakukan persiapan awal. Sebagai peraturan, pejabat sedemikian terletak di ruang bawah tanah klinik, di mana ia boleh melindungi tomografi daripada semua peranti yang memancar yang boleh menyebabkan bunyi dalam imej.

Di sana dia membuka baju dan mendapat gaun hospital percuma, menghilangkan semua perhiasan. Kemudian doktor datang dan meminta pesakit mengenai kontraindikasi yang mungkin untuk CT dan memasuki kontras, memberi untuk menandatangani keizinan untuk prosedur itu. Dokumen ini menyenaraikan semua risiko yang mungkin dihadapi oleh pesakit.

Kemudian jururawat memasukkan kateter ke dalam urat pesakit, yang mana salin mula mengalir. Ia diletakkan di atas sofa, yang menyeru dalam pengimbas.

Apabila peranti mula berfungsi, kontras disuntik ke urat pesakit bersama dengan larutan garam. Ia mencapai buah pinggang kira-kira 25 hingga 30 saat dan terus mengalir sepanjang imbasan, yang berlangsung sehingga 30 minit secara purata.

Kemudian sofa ditarik keluar dari tomografi, dan pesakit ditarik keluar kateter dari vena. Dia berpakaian dan menunggu gambar dan keterangan mereka di koridor. Biasanya selepas 10 - 15 minit dia menerima mereka.

Seperti yang dapat dilihat dari atas, prosedur itu sendiri tidak sukar bagi pesakit dan tidak menyakitkan. Perkara utama dalam penyediaan adalah sikap psikologi. Anda perlu bersedia untuk menghabiskan setengah jam di ruang terkurung. Semasa operasi, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan.

Peranti moden dilengkapi dengan butang kecemasan. Jika pesakit mengklik padanya, kajian itu akan berhenti dengan serta-merta. Tetapi ia tidak digunakan dengan kerap, kerana wang untuk prosedur tidak dipenuhi tidak dikembalikan. Ini mendorong pesakit untuk mengalami sedikit ketidakselesaan demi hasilnya.

Ulasan Pesakit di Kidney CT

Kami telah mengumpulkan untuk anda beberapa ulasan pesakit yang mempunyai CT scan buah pinggang.

Ekaterina, 35, Yekaterinburg:

Saya melakukan imbasan CT buah pinggang yang berbeza pada tahun 2015. Nah, apa yang boleh saya ceritakan tentang perkara ini? Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, mereka diminta untuk memberikan keputusan ujian darah, tanpa itu tidak akan ada pengimbasan. Imbasan itu sendiri tidak menyakitkan, tidak ada saat-saat yang sangat tidak menyenangkan.

Semasa CT scan buah pinggang, semua organ rongga abdomen dan ruang retroperitoneal kelihatan. Gambar telah ditulis kepada kami bersama-sama dengan keterangan. Kami membayar untuk semua 8,000. Sudah tentu mahal, tetapi kami menerima laporan terperinci tentang kesihatan kami.

Tidak ada yang mengerikan dan teruk berbahaya dalam prosedur. Adalah lebih baik untuk melakukan dengan cepat, daripada panjang dan menyakitkan untuk mengetahui apa yang menyebabkan sakit.

Daria, 40, Ufa:

Saya menunda CT untuk masa yang lama, walaupun saya mempunyai rujukan dari seorang doktor, kerana kos pengimbasan yang tinggi. Malah kini kadang-kadang nampak kepada saya bahawa ia mungkin dapat dilakukan dengan ultrasounds sahaja.

Melakukan CT lebih menyeronokkan daripada menakutkan. Ini adalah sejenis daya tarikan untuk hiburan hospital yang sakit. Tetapi sekarang saya tegas yakin bahawa saya tidak akan pergi ke MRI, hanya CT.