MRI buah pinggang: apa yang menunjukkan penyakit mana ia mendedahkan

Selalunya, dalam kes penyakit buah pinggang, imbasan ultrasound ditetapkan sebagai kaedah penyelidikan tambahan. Dan boleh membantu dengan MRI patologi mereka?

Kami bercakap mengenai perkara ini dengan Tulinov Vladimir Vladimirovich, ketua dan ketua pakar MRI Yelets pakar.

- Vladimir Vladimirovich, berapa kerapkah amalan anda datang kepada pesakit yang bimbang tentang penyakit buah pinggang?

Menurut statistik, agak kerap. Dalam kes ini, alasan yang dikenakan oleh orang ramai juga berbeza-beza. Kadangkala penyakit buah pinggang adalah asimtomatik, dalam keadaan lain terdapat manifestasi seperti kesakitan di kawasan lumbar, pembakaran, kekejaman semasa kencing, pelepasan dari organ kencing, kekotoran dalam air kencing (contohnya darah), perubahan dalam darah dan ujian air kencing.

Apakah pyelonephritis dan bagaimana penyakit ini dirawat? Kata ahli urologi "Pakar Kursk Klinik"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

- Apakah pencitraan resonans magnetik buah pinggang dan saluran saluran kencing?

Dengan bantuan MRI, dapat menentukan keberadaan dan lokasi organ, menilai saiz, bentuk, kontur, kortikal dan medulla, sistem calyx-pelvis, ureter, "kaki" buah pinggang (arteri, vena dan batang saraf). Jika penyelidikan yang lebih luas sedang dijalankan, i.e. MRI ruang retroperitoneal, juga mungkin untuk menilai kelenjar adrenal, tisu adipose dan tisu lain yang mengelilingi buah pinggang.

Apakah MRI ruang angkasa retroperitoneal? Belajar di sini

- Bagaimana untuk memahami apa yang perlu dilakukan dengan tepat MRI buah pinggang, dan bukan ultrasound atau CT? Adakah kaedah pelengkap ini atau adakah ia cukup untuk menjalani satu kajian?

Persoalan rancangan "yang lebih baik - MRI, CT atau ultrasound" diminta agak kerap. Perlu difahami bahawa ultrasound adalah kaedah pemeriksaan yang bertujuan untuk pemeriksaan asas. Dengan itu, anda boleh mengesyaki kehadiran patologi tertentu. Sudah tentu, dalam beberapa kes itu sudah cukup, tetapi tidak selalu. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, resonans magnetik dan tomografi terkomputer digunakan. Sebagai contoh, MRI juga mendedahkan tumor, proses keradangan. Imbasan CT lebih sesuai untuk menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan batu ginjal - imbasan MRI untuk tujuan ini kurang bermaklumat, kerana ia tidak "melihat" semua jenis mereka.

Apakah perbezaan antara CT, MRI dan ultrasound? Ketua doktor "Ahli MRI Lipetsk" Volkova Oksana Egorovna

Oleh itu, kaedah ini perlu dianggap pelengkap. Keputusan tentang jenis penyelidikan yang diperlukan dalam setiap kes tertentu diputuskan oleh doktor yang hadir, termasuk dengan doktor diagnosis MRI.

- Adakah MRI buah ginjal kajian berasingan, atau buah pinggang, kelenjar adrenal dan buah pinggang dilihat apabila melakukan pengimejan resonans magnet pada rongga perut?

Ini adalah kajian bebas.

- Vladimir Vladimirovich, ada batasan yang menjadikannya mustahil untuk melakukan MRI buah pinggang dan saluran kencing?

Ya Mereka dikaitkan terutamanya dengan kontraindikasi untuk MRI. Di samping itu, kemungkinan menggunakan ejen sebaliknya dinilai dengan teliti jika pesakit mengalami kegagalan buah pinggang. Juga kumpulan khas - pesakit dengan buah pinggang yang dipindahkan.

Persoalan mengenai kemungkinan prosedur diselesaikan dengan mengambil kira gambaran penuh penyakit ini, termasuk dengan penglibatan doktor yang menghadiri.

Maklumat lanjut mengenai kontraindikasi pada pengimejan resonans magnetik memberitahu pengarah eksekutif "Pakar Klinik Orenburg" Podlevskikh Yuri Andreevich

- Bagaimana pengimejan resonans magnetik buah pinggang - dengan peningkatan kontras atau tanpa ia?

Ia bergantung kepada pembacaan. Pada mulanya, dalam mana-mana keadaan, pemeriksaan MRI biasa buah pinggang dilakukan, dan jika doktor mempunyai soalan tambahan, maka ia terus berlainan. Kadang-kadang seorang doktor boleh langsung mengarahkan kajian dengan peningkatan kontras. Di samping itu, pengesanan dan penilaian patologi tertentu, termasuk yang serius, adalah mustahil tanpa penggunaan kontras. Dalam kes ini, kontras boleh menentukan dari segi menentukan taktik rawatan lanjut dan prognosis penyakit.

- Adakah MRI buah pinggang memerlukan latihan khas?

Tidak 2 jam sebelum prosedur, kami mengesyorkan mengambil dua tablet no-shpy untuk melonggarkan kontraksi usus dan mendapatkan imej yang lebih baik. Sekatan ke atas makanan dan minuman tidak.

- Beritahu saya, apakah MRI buah ginjal dilakukan dalam kedudukan berdiri?

Tidak Semua kajian dilakukan dalam kedudukan mendatar - dalam kes ini, berbaring di belakangnya.

Daftarlah untuk MRI buah pinggang di sini.

- Jika buah pinggang teruk dan MRI mendedahkan patologi, yang mana doktor perlu dirujuk?

Ia bergantung kepada patologi. Sebagai contoh, dengan pyelonephritis atau batu, anda perlu menghubungi ahli urologi. Dengan glomerulonephritis - kepada ahli nefrologi. Jika terdapat neoplasma, pergi ke ahli onkologi atau ahli onkologi.

Artikel berkaitan lain:

Tulinov Vladimir Vladimirovich

Lulusan fakulti perubatan Universiti Perubatan Negeri Ryazan. Ahli akademik I.P. Pavlova 2010.

Pada tahun 2011, beliau lulus dari universiti berasaskan Universiti Perubatan Negeri Kursk, dengan ijazah dalam bidang radiologi.

Mempraktikkan diagnosa MRI doktor, ahli Persatuan Doktor MRI diagnostik.

Pada masa ini - ketua dan ketua doktor "Ahli MRI Elets."

Pencitraan resonans magnetik (MRI) buah pinggang dan saluran kencing - dengan kontras dan tanpa kontras, yang menunjukkan persediaan dan kelakuan penyelidikan, norma, tafsiran hasil, harga, di mana perlu dilakukan. MRI, CT atau ultrasound buah pinggang - apa yang harus dipilih?

Pencitraan resonans magnetik (MRI, NMR) buah pinggang adalah kaedah yang bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis patologi buah pinggang berdasarkan penggunaan gelombang radio dan medan magnet, yang, apabila terdedah kepada tisu, menghasilkan imej lapisan demi lapisan organ yang dikaji.

MRI buah pinggang - ciri umum dan intipati kaedah

Pencitraan resonans magnetik buah pinggang adalah selamat, sangat bermaklumat, tidak invasif (tidak melibatkan pengenalan instrumen perubatan ke apertures fisiologi badan) penyelidikan berdasarkan kesan medan magnet dan gelombang radio pada tisu, dan yang membolehkan untuk mendiagnosis patologi renal secara tepat dan menentukan tahapnya.

Dalam tempoh penampilan, pengimejan resonans magnet dipanggil "pencitraan resonans magnetik nuklear (NMRT)" atau "resonans magnetik nuklear (NMR)". Selain itu, perkataan "nuklear" dalam nama kaedah tidak ada kaitan dengan radiasi menembusi, reaktor nuklear, bom nuklear, dan lain-lain. Perkataan "nuklear" dari segi hanya mencerminkan hakikat bahawa dalam bidang kajian medan magnet itu digunakan pada atom hidrogen nuklear, dan bukan penyinaran radioaktif organ dan tisu. Walau bagaimanapun, memandangkan persatuan negatif yang stabil dengan perkataan "nuklear", nama asal kaedah diagnostik perlu ditukar kepada pengimejan resonans magnetik moden, yang tidak membawa persatuan "berbahaya" dan tidak menolak pesakit dari pemeriksaan.

Pencitraan resonans magnetik, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah berdasarkan kepada fenomena fizikal resonans magnetik nuklear. Fenomena ini terletak pada fakta bahawa apabila terdedah kepada atom hidrogen medan magnet, nukleus mereka menyerap tenaga dan mengubah orientasi mereka di angkasa. Kemudian, apabila medan magnet berhenti, atom hidrogen kembali ke orientasi asalnya dan melepaskan tenaga yang diserap sebelum ini. Ini tenaga yang dikeluarkan ditangkap oleh sensor khas, nilai-nilainya diukur, dan menggunakan program komputer diubah menjadi imej buah pinggang (dan saluran kencing), yang dilihat doktor pada monitor.

Oleh kerana atom-atom hidrogen hadir dalam setiap molekul bahan biologi yang membentuk mana-mana organ dan tisu, termasuk saluran buah pinggang dan saluran kencing, kesan resonans magnetik nuklear membolehkan mendapatkan imej organ ujian di mana-mana kedalaman dan di mana-mana satah. Ini adalah apa yang berlaku semasa pengimejan resonans magnetik - doktor mendapat skrin keseluruhan siri gambar, yang seperti pemotongan buah pinggang ke dalam lapisan nipis di sepanjang pesawat yang berlainan. Untuk memvisualisasikan imej apa yang diperoleh oleh doktor akibat MRI, anda boleh mengambil batang sosej sebagai model buah pinggang. Selanjutnya, untuk mengkaji struktur dalamannya, adalah perlu untuk memotong batang ke dalam kepingan nipis, di mana butiran terkecil struktur akan kelihatan. Perkara yang sama berlaku dengan MRI - teknik ini membolehkan anda mendapatkan banyak gambar, setiap satu adalah sejenis kepingan, jenis kepingan nipis. Dan apa lagi, jika sosej boleh dipotong hanya di sepanjang satu kapal terbang, maka MRI menyediakan imej buah pinggang dalam seksyen, dalam lapisan dalam tiga pesawat (di sepanjang panjang, di seluruh dan diagonal).

Oleh itu, pelbagai lapisan lapisan-lapisan dari buah pinggang di sepanjang tiga pesawat memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci struktur organ, menentukan dimensi bahagiannya, dan mendedahkan walaupun patologi patologi terkecil dalam ketebalan tisu itu sendiri. MRI memungkinkan untuk mendiagnosis walaupun pembentukan patologi terkecil, kerana ketebalan bahagian yang diperoleh adalah 3-5 mm.

Kerana kehadiran hidrogen dalam mana-mana molekul yang membentuk satu atau satu lagi organ, MRI memungkinkan untuk memvisualisasikan tisu lembut, iaitu, organ dalaman, vesel, otot, ligamen, rawan, dan sebagainya. Tetapi struktur padat (tulang) MRI kurang digambarkan kerana fakta bahawa molekul biologi dibungkus dengan sangat ketat di dalamnya, dan tenaga yang dikeluarkan oleh atom hidrogen selepas pendedahan kepada medan magnet bertindih antara satu sama lain, menjadikannya mustahil untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Ini bermakna MRI sangat baik untuk mendiagnosis patologi organ-organ lembut, termasuk buah pinggang.

Oleh itu, keputusan MRI memberi peluang untuk mendiagnosis tumor buah pinggang, menentukan watak mereka (jinak atau ganas), saiz, kelaziman, kadar pertumbuhan, kerosakan pada tisu sekitarnya, tahap proses onkologi, dan sebagainya. Malah, sehubungan dengan diagnosis kanser buah pinggang, MRI adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan anda menentukan secara komprehensif hampir semua parameter penting tumor dan, oleh itu, menghapuskan keperluan untuk penyelidikan tambahan lain (ultrasound, biopsi, dan sebagainya).

Di samping itu, MRI boleh mendiagnosis keradangan di buah pinggang dan saluran kencing (pyelonephritis, glomerulonephritis, abses, carbuncles, dll), jangkitan parasit, patologi vaskular (penyempitan atau aneurisma arteri buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, dan sebagainya) kecederaan trauma, sista ginjal, urolithiasis, keabnormalan buah pinggang (penggandaan buah pinggang, lokasi tidak betul organ, penyakit polikistik kongenital, dsb.), hidronephrosis, dsb. Di samping mengesan penyakit, MRI memberi peluang untuk menilai saiz, lokasi, bentuk, sifat patologi dan keterukan patologi.

Medan magnet dan gelombang radio yang digunakan untuk MRI tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan dan tidak menghasilkan pendedahan radiasi, tidak seperti CT atau X-ray. Oleh itu, pengimejan resonans magnetik sangat tidak berbahaya bagi manusia, akibatnya kajian seperti itu boleh dilakukan untuk kanak-kanak, dan untuk orang tua, dan untuk wanita hamil, tetapi, tentu saja, semata-mata daripada keperluan yang ketat.

Kelebihan tertentu dari MRI terhadap kaedah pemeriksaan lain buah pinggang adalah ketiadaan pendedahan radiasi, kemungkinan memperoleh gambaran pada setiap peringkat dan pada mana-mana satah, serta ketiadaan artifak dari tulang yang meliputi banyak struktur penting. Kelemahan MRI buah pinggang termasuk keperluan untuk berbaring masih semasa kajian, panjang pemeriksaan relatif, kos yang tinggi dan tidak boleh digunakan jika seseorang mempunyai alat pacu jantung atau implan feromagnetik.

Oleh kerana MRI ginjal memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang sangat berkualiti dan tepat pada organ, adalah dinasihatkan untuk melawat ahli urologi atau ahli nefrologi sebelum lulus peperiksaan, yang boleh merumuskan soalan khusus tentang keadaan organ radiologinya.

MRI buah pinggang dengan kontras (sebaliknya)

MRI buah pinggang sebaliknya adalah sejenis kajian menggunakan bahan-bahan khas yang meningkatkan kontras tisu ginjal. Bahan-bahan sedemikian dipanggil berbeza, ditadbir secara intravena dan meningkatkan kandungan maklumat kajian, memperluaskan keupayaan diagnostiknya.

Penggunaan MRI dengan kontras menjadikannya mungkin untuk mendapatkan imej kepingan buah pinggang dengan resolusi yang tinggi dan ketepatan butir-butir kecil yang seterusnya membolehkan bukan sahaja mengenal pasti tumor dan metastase, tetapi juga untuk menentukan jenis, peringkat proses, ukuran, hubungan dengan tisu sekitarnya, percambahan kepada organ jiran, dsb. Ia adalah sangat penting bahawa MRI sebaliknya menjadikannya mungkin dengan ketepatan tidak kurang daripada biopsi dengan histologi untuk menentukan jenis tumor buah pinggang, untuk membezakannya daripada metastasis dan sista. Peluang tersebut disediakan oleh hakikat bahawa bahan kontras dikumpulkan dalam pelbagai cara dan dibasahkan dari tumor pelbagai jenis, metastasis dan sista.

MRI buah pinggang dengan kontras digunakan terutamanya untuk diagnosis dua jenis utama patologi - tumor dan penyakit vaskular. Oleh itu, kajian sedemikian membolehkan membezakan tumor primer daripada metastasis, untuk menentukan sama ada ia adalah benigna atau malignan, untuk mengenal pasti lokasi, saiz, ciri hubungannya dengan tisu sekitarnya. Di samping itu, MRI dengan kontras menjadikannya mungkin untuk menubuhkan tahap kanser tanpa mengambil biopsi dengan histologi.

Bagi penyakit vaskular, MRI buah pinggang boleh secara berkesan mendiagnosis penyempitan dan aneurisma arteri buah pinggang, infarksi buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, anomali vaskular.

Di samping itu, MRI dengan kontras telah digunakan dalam diagnosis kista, hematoma, abses dan carbuncles buah pinggang, serta dalam membezakan struktur patologi ini daripada tumor atau metastase yang serupa.

Dalam semua kes lain (kecuali suspek tumor, metastasis, penyakit ginjal vaskular, sista, abses, carbuncle, hematoma), MRI buah pinggang biasanya dilakukan tanpa peningkatan kontras, kerana keupayaannya cukup untuk diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa keputusan mengenai pengenalan agen kontras boleh dibuat semasa pemeriksaan untuk patologi mana-mana buah pinggang, jika doktor menganggap perlu untuk menguatkan imej tisu untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat dan terperinci.

Ejen kontras untuk MRI adalah sebatian logam jarang kumpulan lanthanide-gadolinium. Pada masa ini, empat persediaan berasaskan gadolinium, yang dipanggil Magnevist, Dotar, Omniskan dan Prokhans, didaftarkan dan digunakan untuk MRI buah pinggang di Rusia. Jumlah terkecil kesan sampingan dan pada masa yang sama, perbezaan yang paling baik memberikan Omniscan dan Prohans. Tetapi ini tidak bermakna bahawa adalah perlu untuk berusaha dalam semua kes untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu untuk MRI ginjal sebaliknya. Dalam setiap kes, doktor memilih agen kontras secara individu, berdasarkan penyakit yang disyaki, keadaan umum pesakit, keabnormalannya dalam organ lain, dan lain-lain.

Walaupun gadolinium adalah logam dari kumpulan lanthanide, agen kontras yang berdasarkannya untuk MRI telah terbukti selamat dan berkesan. Kebanyakan pesakit yang bertoleransi dalam pentadbiran intravena agen kontras yang tidak menyebabkan mereka ada kesan sampingan, dengan pengecualian rasa logam pendek dalam mulut. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil orang, kontras berdasarkan gadolinium boleh mencetuskan kesan sampingan seperti tindak balas alahan, mual, muntah, lacrimation, tergesa-gesa darah dan kesakitan di kawasan suntikan. Mual, muntah, lacrimation, tergesa-gesa darah dan kesakitan di kawasan suntikan tidak berbahaya dan hilang selepas beberapa waktu secara bebas, walaupun mereka membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Tetapi tindak balas alahan, yang ditunjukkan oleh urtikaria dan gatal-gatal mata, agak berbahaya, jadi apabila mereka muncul, anda perlu menghentikan kajian supaya doktor dapat menghasilkan rawatan anti-gergasi yang diperlukan. Selepas terapi anti-gergasi, sebatian gadolinium tidak menyebabkan sebarang masalah kesihatan tambahan, kerana dalam masa 24 hingga 48 jam, mereka akan disingkirkan sepenuhnya dari badan.

Ubat kontras diekskresikan oleh buah pinggang dengan air kencing dan usus dengan tinja. Oleh itu, MRI buah ginjal dengan kontras mungkin tidak diingini atau bahkan kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang, apabila tubuh berfungsi dengan daya yang tidak mencukupi dan aktiviti fungsinya tidak memastikan penghapusan semua bahan berbahaya dari badan, akibatnya kontras, pertama, berada dalam aliran darah dan tisu, dan Kedua, beban tambahan jatuh ke atas buah pinggang. Memandangkan keadaan ini, jika seseorang mempunyai penyakit ginjal yang berlaku dengan kekurangan buah pinggang, beberapa hari sebelum MRI, anda perlu menjalani ujian darah untuk urea dan kreatinin, serta ujian Reberg. Analisis ini akan menilai aktiviti berfungsi buah pinggang, yang berdasarkannya doktor akan menentukan kebolehterimaan atau ketidakmampuan untuk mengenal pasti agen kontras untuk orang tertentu ini.

Di samping itu, anda harus tahu bahawa MRI sebaliknya tidak dilakukan untuk wanita hamil kerana kemungkinan kesan negatif gadolinium terhadap pertumbuhan dan perkembangan janin, serta pada penghantaran yang akan datang. Walaupun pemerhatian jangka panjang wanita mengandung yang menjalani MRI dengan kontras untuk kehidupan, tidak mendedahkan bahaya gadolinium pada janin, kehamilan masih menjadi kontraindikasi untuk MRI sebaliknya.

Juga di Rusia dan negara-negara bekas MRI USMR ginjal dengan kontras semasa penyusuan adalah kontraindikasi, kerana gadolinium menembusi susu ibu, dan dengan itu ke dalam badan bayi. Dan kesan gadolinium pada pertumbuhan dan perkembangan bayi tidak diketahui, terutama kesan kesannya dalam jangka panjang.

Walau bagaimanapun, di Eropah dan Amerika Syarikat, MRI dengan kontras dibenarkan untuk ibu-ibu yang menyusukan dalam satu keadaan - selepas menyiapkan kajian, penyusuan harus dihentikan selama 1-2 hari tanpa henti untuk mengekspresikan susu secara teratur. Selepas 1 hingga 2 hari, gadolinium akan dikeluarkan dari badan, tidak lagi akan mengalir ke dalam susu ibu, dan wanita itu akan dapat terus menyusukan bayi. Di Rusia dan negara-negara CIS, sesetengah klinik swasta menawarkan ibu-ibu yang menyusukan keputusan sama seperti di Amerika Syarikat dan Eropah, iaitu, mereka menjalankan MRI dengan kontras, selepas itu bayi diberi makan selama 1-2 hari, tetapi susu semestinya dinyatakan. Dan selepas 1 - 2 hari menyusukan bayi itu disambung semula seperti biasa.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI buah pinggang?

Pencitraan resonans magnetik buah pinggang membolehkan anda mengkaji secara terperinci struktur dan struktur organ, mengukur saiz seluruh buah pinggang dan jabatannya (kortikal dan medulla, pelvis, cawan, dan lain-lain), mengenal pasti, menentukan jenis, saiz dan sempadan yang tepat dalam pembentukan patologi, menilai perubahan anatomi normal struktur buah pinggang (cawan, pelvis, saluran darah), menilai daya maju fungsi buah pinggang (berkaitan dengan peruntukan dan kepekatan air kencing). Di samping itu, MRI membolehkan anda mengenal pasti patologi kapal buah pinggang dan menilai keparahannya, menilai dinamika perubahan dalam pembentukan sista, mengukur saiz dan bilangan batu karang. Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai ciri penting MRI sebagai kemungkinan mengenal pasti metastasis dengan penilaian kelaziman dan tumor mereka dengan definisi jenis mereka (malignan atau jinak), saiz, lokasi tepat, peringkat dan tahap percambahan dalam tisu sekitarnya.

Oleh itu, adalah jelas bahawa MRI buah pinggang menunjukkan penyakit dan patologi berikut organ dan bahagiannya:

  • Ketidakstabilan struktur buah pinggang (aplasia, hipoplasia, dystopia, dua kali ganda buah pinggang, polikistik, dll.);
  • Sista buah pinggang (menunjukkan bukan sahaja saiz, tetapi juga membolehkan untuk menilai dinamik, kadar pertumbuhan pendidikan);
  • Proses keradangan di pelbagai bahagian serat buah pinggang dan perinephrens, termasuk komplikasi mereka (pyelonephritis, glomerulonephritis, abses, carbuncle, dan lain-lain);
  • Penyakit buah pinggang parasit;
  • Urolithiasis (hasil MRI memungkinkan untuk menilai dengan data tidak langsung tentang kehadiran batu ginjal, kerana kaedah itu sendiri sering tidak membenarkan mengenalpasti batu-batu);
  • Penyakit vaskular buah pinggang (aneurisme atau penyempitan arteri buah pinggang, trombosis urat buah pinggang, infark buah pinggang, anomali vaskular);
  • Trauma ke buah pinggang (pesakit, hematoma);
  • Tumor buah pinggang, uretter dan kelenjar adrenal (menunjukkan jenis, saiz, lokasi, kelaziman dan peringkat);
  • Metastasis buah pinggang;
  • Batuk kering ginjal;
  • Keadaan kompleks buah pinggang dan pundi kencing-pelvis.

MRI buah pinggang

MRI kapal buah pinggang dipanggil angiografi resonans magnetik (MRA), dan merupakan kajian yang bertujuan untuk mengetahui keadaan saluran buah pinggang untuk mengenalpasti patologi mereka. Untuk menjalankan MPA, satu agen kontras perlu diperkenalkan, yang meningkatkan imej kapal, memungkinkan untuk melihat butiran terkecil struktur dan keadaan dinding vaskular, lumen dan perjalanan kapal, mengukur diameter vaskular, menilai aliran darah, dan sebagainya.

Oleh kerana MPA membenarkan mendapatkan imej tisu, termasuk kapal dalam tiga pesawat, kajian ini memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah, mengukur diameter vaskular, mengenalpasti tortuositas vaskular, pengembangan atau penyempitan lumen, untuk mempertimbangkan struktur normal atau patologi bagi buah pinggang. Berdasarkan set data yang diperoleh, ahli radiologi boleh mengatakan dengan ketepatan yang tinggi sama ada seseorang mempunyai patologi vaskular buah pinggang atau ia adalah mengenai ciri-ciri struktur biasa. Semasa MPA, keadaan arteri dan urat buah pinggang dinilai. Dan berdasarkan hasil MRA, patologi berikut dari buah pinggang dapat dikenalpasti:

  • Stenosis (penyempitan) arteri buah pinggang;
  • Aneurysm (penipisan dinding) arteri renal;
  • Trombosis urat renal (penyumbatan thrombus daripada lumen urat dengan aliran keluar darah yang merosot dari buah pinggang);
  • Infarksi buah pinggang (mati di kawasan tisu buah pinggang akibat gangguan bekalan darahnya terhadap latar belakang penyempitan atau pecah kapal yang tajam).

Apabila seseorang telah mengesan penyakit vaskular buah pinggang, MPA boleh ditetapkan dan kerap dilakukan untuk menilai perkembangan penyakit tersebut, menjelaskan keparahan patologi, tahap aliran darah yang terjejas, dan sebagainya.

Petunjuk untuk buah pinggang MRI

Sebenarnya, MRI buah pinggang benar-benar ditunjukkan untuk dilakukan dalam kes berikut:

  • Suspek kehadiran lesi (metastasis, jinak atau tumor malignan) di buah pinggang;
  • Dikenal dengan pembentukan jumlah ultrasound dalam buah pinggang (MRI dilakukan untuk menentukan jenis pendidikan, lokasinya, saiz, tahap percambahan pada tisu sekitarnya dan menilai kemungkinan pembedahan pembedahan);
  • Keraguan keabnormalan buah pinggang (contohnya, satu buah pinggang, dua kali ganda buah pinggang, lokasi tidak betul buah pinggang, penyakit buah pinggang polikistik kongenital, dan lain-lain);
  • Suspek penyakit vaskular buah pinggang (stenosis arteri renal, infark buah pinggang, aneurisma arteri buah pinggang, trombosis urat buah pinggang) - MRI dengan peningkatan kontras dilakukan;
  • Gejala klinikal penyakit buah pinggang (kolik renal), apabila batu ginjal dan ureteri tidak dapat dikenalpasti dengan kaedah pemeriksaan lain (ultrasound, CT scan dengan kontras, urografi);
  • Suspensi kista, hematomas atau abses buah pinggang (MRI ditunjukkan apabila CT tidak boleh dilakukan dengan kontras);
  • Memantau keberkesanan terapi dan memantau keadaan buah pinggang selepas pembedahan.

Dalam kes-kes lain, apabila penyakit buah pinggang yang lain disyaki, MRI hanya ditunjukkan sebagai kaedah diagnostik tambahan, apabila peperiksaan sebelumnya (CT, urography, ultrasound) memberikan hasil yang tidak tepat dan tidak tepat.

Sudah tentu, MRI sebagai kaedah pemeriksaan utama boleh dilakukan jika ada penyakit buah pinggang yang disyaki, jika seseorang itu mempunyai gejala klinikal yang berkaitan (sakit belakang, edema pada kaki, sakit kepala yang kerap berlaku tidak masuk akal dengan penampilan yang tiba-tiba dan hilangnya demam, keabnormalan ujian air kencing, dipindahkan kecederaan buah pinggang, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, dalam keadaan seperti ini, MRI tidak ditunjukkan dengan ketara, kerana kaedah pemeriksaan lain, lebih mudah, murah dan murah (CT, urography, ultrasound) membolehkan anda membuat diagnosis yang betul. Oleh itu, jika anda mengesyaki sebarang penyakit buah pinggang, imbasan MRI tidak praktikal, tetapi, tentu saja, mungkin, jika orang tersebut begitu keinginan. Tetapi perlu diingatkan bahawa MRI bukan kaedah terbaik untuk mengesan patologi buah pinggang, dan oleh itu walaupun selepas itu dilakukan, CT mungkin diperlukan dengan kontras yang lebih bermaklumat dalam mendiagnosis patologi buah pinggang. Sebagai contoh, MRI mempunyai kandungan maklumat yang sangat rendah dalam pengesanan batu ginjal, tetapi CT scan, sebaliknya, membolehkan mengesan batu dalam 100% kes.

Kontraindikasi untuk MRI buah pinggang

Pada masa ini, tidak semua orang boleh dimasukkan ke MRI, kerana terdapat kontraindikasi akibat kesan tubuh manusia medan magnet dan gelombang radio. Kedua-dua gelombang radio dan medan magnet tidak membahayakan tisu-tisu yang sihat di badan, dan oleh itu kontraindikasi untuk MRI buah pinggang adalah disebabkan adanya pelbagai implan dalam organ yang boleh magnet dan bergerak dari tempat mereka. Oleh itu, jika seseorang menanamkannya, apabila dilepaskan di bawah pengaruh medan magnet, dapat merosakkan struktur penting, maka itu adalah kontraindikasi mutlak untuk menghasilkan MRI.

Jadi, MRI dikontraindikasikan untuk orang dalam kes berikut:

  • Perentak jantung atau defibrilator jantung dipasang (medan magnet mengganggu operasi alat-alat ini, yang boleh menyebabkan arrhythmia atau serangan jantung dengan kematian);
  • Implan telinga (koklea) apa-apa bahan (jika implan bergerak di bawah tindakan medan magnet, ia boleh merosakkan struktur otak;
  • Ferromagnetik, elektronik atau implan logam besar / prostesis pelbagai organ (kecuali titanium);
  • Objek-objek asing logam dalam tisu (sebagai contoh, peluru, kepingan serpihan, dan lain-lain) yang berhampiran dengan organ-organ penting (contohnya, berhampiran mata, aorta, hati, dan lain-lain);
  • Peralatan Ilizarov dipasang;
  • Klip hemostatik pada kapal otak atau aorta (klip tersebut boleh dikeluarkan di bawah pengaruh medan magnet, akibat daripada pendarahan yang mengancam nyawa akan dibuka);
  • Stent logam dengan sifat feromagnetik dalam mana-mana kapal (stent sedemikian di bawah tindakan medan magnet boleh beralih dan memecah kapal, mencetuskan pendarahan berat);
  • Ginjal yang dipindahkan.

Kes-kes di atas adalah contraindications mutlak untuk MRI, kerana pengaruh medan magnet semasa pemeriksaan boleh menyebabkan kemusnahan tisu yang tidak dapat dipulihkan dengan kematian atau ketidakupayaan.

Sebagai tambahan kepada contraindications mutlak untuk MRI, ada juga yang relatif, dengan kehadirannya adalah tidak diinginkan untuk melakukan tinjauan, tetapi jika perlu, ia adalah mungkin. Dalam banyak kes, contraindications relatif disebabkan oleh kehadiran peranti yang diimplan dari bahan bukan magnetik. Berkenaan dengan peranti bukan magnet tersebut, terdapat batasan yang mudah - MRI tidak dapat dilakukan dalam tempoh 6 minggu pertama selepas pemasangannya, sementara mereka masih mudah alih dan mudah bergerak. Tetapi selepas lebih dari 6 minggu selepas pemasangan peranti MRI yang ditanam, mungkin dilakukan, kerana alat-alat tersebut telah ditetapkan, mereka tegar dan tidak ada risiko peralihan mereka. Oleh itu, ia adalah kontraindikasi untuk menjalankan MRI selama 6 minggu selepas pemasangan peranti dan struktur berikut:

  • Injap jantung buatan;
  • Peranti infusi ubat yang terpendam (contohnya, pam insulin);
  • Perangsang saraf;
  • Prostes kaki, sendi apa-apa bahan (termasuk logam);
  • Pin dipasang, skru, plat, kurungan, stent, klip hemostatic pada kapal (kecuali otak dan aorta) dan peranti trauma yang lain.

Oleh itu, dengan kehadiran alat-alat tersebut di atas, MRI tidak boleh dilakukan hanya selama 6 minggu selepas pemasangannya. Dan setelah pemasangan peranti di atas selama lebih dari 6 minggu, imbasan MRI buah pinggang boleh dilakukan tanpa sekatan. Secara umum, boleh dikatakan bahawa struktur logam yang digunakan dalam pembedahan ortopedik tidak berbahaya bagi MRI, dan kehadiran mereka bukanlah kontraindikasi untuk pemeriksaan. Di samping itu, kehadiran prostesis dan mahkota pada gigi, klip tantalum di dada, dan peranti intrauterine pada wanita bukanlah kontraindikasi untuk MRI buah pinggang.

Di samping itu, contraindications relatif untuk MRI buah pinggang adalah syarat-syarat berikut pada manusia:

  • Kegagalan jantung yang teruk (teruk);
  • Trimester pertama (sehingga ke minggu ke-13, termasuk) kehamilan;
  • Claustrophobia (takut ruang terkurung);
  • Tatu yang dibuat dengan cat logam (luka bakar boleh muncul pada kulit di tapak tatu);
  • Tingkah laku yang tidak mencukupi atau penyakit mental;
  • Gangguan epilepsi atau kejang dari asal yang berlainan;
  • Berat badan pesakit adalah lebih daripada 120 - 200 kg (bergantung kepada apa yang berat maksimum tomograph boleh menahan pengeluar tertentu).

Dengan kontraindikasi relatif di atas, MRI buah pinggang mungkin hanya selepas persediaan awal dan dengan penglibatan dana tambahan (sebagai contoh, anestesia untuk pesakit yang tidak mencukupi, pesakit dengan epilepsi, dan sebagainya).

Semua kontraindikasi mutlak dan relatif yang diterangkan di atas untuk MRI buah pinggang adalah relevan dengan kajian ini tanpa kontras dan sebaliknya. Tetapi sebagai tambahan kepada mereka untuk MRI dengan kontras ada kontra yang berikut:

  • Anemia hemolitik;
  • Reaksi alergi atau intolerans individu terhadap agen yang berbeza;
  • Kehamilan pada bila-bila masa;
  • Kegagalan buah pinggang kronik.

Penyediaan MRI untuk buah pinggang

Mana-mana persediaan istimewa khas untuk MRI buah pinggang, selain meninggalkan minuman dan makanan selama 4 hingga 6 jam sebelum kajian, tidak diperlukan. Ini bermakna anda boleh makan dan minum untuk kali terakhir sekurang-kurangnya 4 hingga 6 jam sebelum masa tomografi yang dijadualkan. Selepas itu, anda tidak boleh minum, makan atau merokok sehingga anda mempunyai MRI buah pinggang anda. Sekiranya anda merasa tidak haus, anda dibenarkan meminum air kosong yang bersih dan tidak berkarbonat. Pada hari MRI buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk mengambil makanan ringan sahaja, tidak perlu makan banyak hidangan berlemak dan enak sebelum puasa 4-6 jam.

Di samping itu, sebagai persediaan untuk MRI ginjal, agar kajian dapat diselesaikan dengan sedikit ketidakselesaan, anda perlu menjalani kehidupan yang normal, mengelakkan beban fizikal dan saraf, tidak mengalami tekanan dan mengekalkan suasana hati yang baik. Sudah tentu, selama beberapa hari sebelum MRI, anda harus menahan diri daripada penggunaan minuman beralkohol, perangsang dan ubat-ubatan.

Memandangkan untuk laluan MRI perlu mengeluarkan objek logam dari poket dan dari badan, anda harus mengambil pakaian sehari-hari tanpa bahagian logam terlebih dahulu atau menyediakan baju tidur / gaun berpakaian dengan butang plastik yang boleh anda ubah semasa peperiksaan. Ia juga berdiri di hadapan MRI untuk menghilangkan tindikan, anting-anting, gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dan secara amnya apa-apa barang di badan, jika tidak, ia perlu dilakukan di institusi perubatan. Di samping itu, wanita dinasihatkan agar tidak memakai alat solek pada hari MRI, kerana mereka akan diminta membersihkannya sebelum melakukan pemeriksaan kerana risiko kehadiran zarah-zarah logam dalam kosmetik hiasan. Jika kosmetik sedemikian dengan zarah logam kekal di muka, maka ia boleh menyebabkan luka bakar kulit.

Ia juga disyorkan untuk mengambil beg, beg atau kotak di mana ia akan mungkin untuk meletakkan semua perkara yang diambil dari poket (kunci, pemetik api, pisau lipat, cermin mata, perkara kecil, telefon bimbit, apa-apa alat, dll.) Untuk masa MRI.

Jika pada masa lalu seseorang mengalami penyakit hati atau buah pinggang yang teruk (termasuk mempunyai hati yang dipindahkan), maka beberapa hari sebelum MRI, anda harus menjalani ujian darah untuk kreatinin dan ujian Reberg. Analisis ini akan menilai keadaan dan fungsi fungsian buah pinggang, berdasarkan yang mana doktor akan menentukan sama ada seseorang boleh memasuki agen sebaliknya atau tidak.

Apabila perlu untuk menyediakan MRI ginjal kanak-kanak, maka anda harus terlebih dahulu belajar dari institusi perubatan, di bawah anestesia atau tanpa itu, bayi anda akan dimanipulasi. Sebagai peraturan, menggunakan anestesia cetek, MRI ginjal dilakukan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, tetapi di beberapa institusi bahkan untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Amalan ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak boleh, dengan usaha untuk bersungguh-sungguh, mematuhi immobilitas yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Jadi, selepas para penatua mengetahui sama ada tomografi akan dilakukan di bawah anestesia atau tidak, anda boleh mula menyediakan kanak-kanak itu. Jika mereka melakukan MRI tanpa anestesia, maka penyediaan anak adalah sama seperti orang dewasa, tetapi anak juga perlu menjalani latihan psikologi, menerangkan keseluruhan proses pemeriksaan, menunjukkan bunyi bising, mengatakan tidak akan menyakiti, dll. Dan jika MRI buah ginjal dilakukan di bawah anestesia umum, anda tidak boleh memberi makanan dan minuman anak anda selama 12 jam sebelum peperiksaan.

Bagaimanakah buah pinggang MRI (bagaimana)?

Selain itu, sebelum MRI, anda perlu mengeluarkan mana-mana gigi palsu dan struktur yang dikeluarkan, sebagai contoh, cermin mata, gigi palsu, kanta, alat dengar, dll. Sekiranya seseorang mempunyai struktur asing yang tidak boleh ditanggalkan, seperti sendi prostetik, implan, peluru, serpihan serpihan atau objek logam lain yang secara tidak sengaja memasuki badan, maka anda perlu mengambil pasport dengan mereka atau hanya memberitahu mereka tentang kehadirannya supaya ahli radiologi boleh membuat keputusan, bolehkah pesakit dengan mereka dibenarkan menjalani MRI. Pada dasarnya, sebagai peraturan, sebarang implan yang digunakan dalam perubatan tidak berbahaya bagi MRI, dan jika tersedia, anda boleh menjalani pemeriksaan ini. Tetapi jika kurang dari 6 minggu telah berlalu sejak pemasangannya, ahli radiologi tidak akan membenarkan orang itu diperiksa walaupun terdapat arahan, kerana ini berbahaya kerana kemungkinan implan boleh bergerak di bawah tindakan medan magnet.

Selepas menyelesaikan persoalan organisasi dan persediaan, jururawat atau doktor akan membawa pesakit ke bilik seterusnya di mana dipasang tomografi resonans magnetik. Di sini, profesional perubatan akan meminta anda untuk berbaring di sofa tomograph dan mengambil postur yang selesa, kerana anda perlu berbaring di dalamnya sepanjang pemeriksaan keseluruhan. Apabila seseorang mengamalkan sikap yang selesa, dia akan diperbaiki dengan bantuan penggelek lembut dan, mungkin, tali pinggang, yang diperlukan untuk memastikan tidak bergerak, yang merupakan kunci untuk mendapatkan kualiti yang tinggi dan, dengan itu, imej bermaklumat.

Di sebelah kawasan yang dikaji, mungkin peranti yang menghantar dan menerima gelombang radio, yang diperlukan untuk MRI bermaklumat yang tinggi, akan diletakkan.

Sekiranya MRI dengan peningkatan kontras dilakukan, profesional perubatan akan memasang kateter ke dalam urat, di mana agen kontras akan disuntik apabila diperlukan. Adalah mungkin bahawa untuk mengelakkan menyekat kateter sebelum pengenalan kontras, suntikan titisan intravena salin akan ditubuhkan.

Pekerja kesihatan akan menerangkan bagaimana ia akan dapat menghubungi doktor jika tiba-tiba ia menjadi sangat buruk dan anda perlu mengganggu peperiksaan dengan segera tanpa menyelesaikannya. Sebagai peraturan, hubungan dengan doktor dijalankan sama ada melalui interkom, dipasang di tomografi, atau dengan bantuan butang, apabila ditekan, peranti berhenti bekerja, dan pekerja perubatan menghampiri orang itu. Selalunya, seseorang diberi "butang panik" di tangannya dan ia menjelaskan bahawa, jika perlu, keperluan segera untuk menghentikan penyelidikannya hanya perlu ditekan.

Selepas itu, pesakit bersedia untuk MRI. Pekerja perubatan pergi ke bilik sebelah, di mana dia akan tinggal dan memantau pesakit melalui tingkap, serta memantau kerja tomografi dengan bantuan komputer yang bersambung kepadanya.

Tomografi dihidupkan, sofa dilancarkan di dalam terowongnya supaya bahagian yang diperiksa adalah tepat di tengah-tengah magnet. Penunjuk laser boleh digunakan untuk menentukan pusat, dan ketika sedang digunakan, profesional medis akan meminta pesakit menutup matanya agar tidak merosakkannya dengan laser.

Tambahan pula, tomografi mula berfungsi, mewujudkan imej lapisan-lapisan dari buah pinggang dalam pelbagai pesawat, yang kemudian akan dianalisis ahli radiologi. Semasa pengoperasian, pengimbas menghasilkan bunyi keras yang menyerupai kemalangan, bunyi gerudi, klik, bunyi gemetar, menyedihkan, dan sebagainya. Bunyinya normal dan mencerminkan operasi instrumen. Untuk meredakan gegaran dan perbualan tomografi yang bekerja, pesakit sering menawarkan fon kepala atau penyumbat telinga. Namun, menurut tinjauan, peranti ini tidak banyak membantu dan mereka yang telah menjalani prosedur MRI, menasihatkan supaya tidak menggunakannya, kerana tidak ada kesan tertentu kepada mereka.

Jika MRI dengan kontras dilakukan, selepas menerima siri pertama gambar tanpa kontras, yang diperlukan untuk analisis lanjut dan perbandingan imej yang berbeza, pengimbas berhenti bekerja, seorang pekerja perubatan memasuki bilik dan menyuntikkan agen kontras melalui kateter yang telah dipasang terlebih dahulu. Selepas kajian ini berterusan. Tempoh keseluruhan MRI buah pinggang biasanya 20 hingga 45 minit. Sepanjang masa ini, anda perlu mengekalkan ketidakmampuan, kerana perlu untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.

Prosedur MRI buah ginjal tidak menyakitkan, kerana tomografi tidak menyentuh badan, tidak menekan, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami ketidakselesaan kerana berada di kedudukan yang tidak bergerak, serta pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan (gumpalan angsa, kekejangan otot, dll.) Disebabkan ketakutan dan ketegangan mereka sendiri. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa yang disebabkan oleh kecemasan dan ketakutan anda sendiri, anda perlu mengambil sedatif yang tidak preskripsi yang mengurangkan kebimbangan, seperti contohnya warna ibu, valerian, peony, tablet Nervoheel, dan lain-lain, beberapa hari sebelum MRI buah pinggang. Di samping itu, 20-30 minit sebelum MRI buah pinggang, untuk menenangkan, anda boleh mengambil apa yang dipanggil "campuran Kremlin." Ia disediakan dengan mudah - 20 titisan tinja valerian, motherwort dan peppermint ditambah kepada separuh segelas air, selepas itu larutannya mabuk.

Semasa MRI buah pinggang, kawasan ujian mungkin menjadi sedikit hangat, yang benar-benar normal. Tetapi jika tiba-tiba kawasan buah pinggang dipanaskan banyak, maka anda perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya dengan bantuan interkom atau menekan butang penggera.

Terowong pengimbas dilengkapi dengan penyaman udara sistem, dan beberapa model juga mempunyai pencahayaan, jadi pesakit di dalam kapsul akan merasa normal, ia tidak akan mengalami sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan udara mati atau kegelapan. Jika menjadi sukar bagi orang untuk bernafas, anda perlu meminta profesional penjagaan kesihatan untuk menyesuaikan aliran udara di terowong tomograph.

Semasa pengenalan agen kontras untuk jangka masa yang singkat, rasa metalik mungkin muncul di dalam mulut, yang tidak memerlukan rawatan dan akan menyebarkannya sendiri. Dalam kes yang jarang berlaku, agen kontras dapat mencetuskan sakit kepala dan loya, serta rasa sakit di kawasan suntikan. Kesan sampingan ini tidak memerlukan rawatan dan akan menyebarkannya sendiri. Dalam kes yang lebih jarang, persiapan kontras MRI boleh mencetuskan reaksi alergi seperti urtikaria, gatal-gatal di mata, dan lain-lain. Jika seseorang mempunyai tanda-tanda alergi, anda harus segera menghentikan peperiksaan supaya doktor dapat menjalankan rawatan anti-gergasi yang diperlukan.

Setelah selesai peperiksaan, tomografi secara automatik akan keluar dari kapsul. Pekerja perubatan akan memasuki bilik dengan tomografi, keluarkan penggelek, tali pinggang yang mengamankan tubuh manusia untuk memastikan tidak bergerak, selepas itu anda boleh bangun, berpakaian dan pergi. Sekiranya MRI ginjal dilakukan tanpa anestesia, maka selepas peperiksaan anda dapat melakukan aktiviti harian biasa, kerana kaedah diagnostik ini tidak menjejaskan aktiviti fizikal, mental dan mental.

MRI buah pinggang untuk kanak-kanak

Pencitraan resonans magnetik buah pinggang boleh dilakukan pada kanak-kanak dari mana-mana umur, termasuk bayi, jika penyakit buah pinggang yang teruk disyaki (sebagai contoh, keabnormalan buah pinggang, tumor). Tiada batasan umur pada MRI buah pinggang, kerana kaedah peperiksaan adalah selamat. Tetapi, seperti untuk kanak-kanak, MRI mereka mempunyai beberapa masalah.

Oleh itu, pertama sekali, sukar bagi seorang kanak-kanak berbaring selama 20 hingga 40 minit, dan kualiti gambar bergantung pada ini. Kedua, kanak-kanak mungkin takut menguji, berkelakuan tidak mencukupi, cuba melompat semasa tomografi, dsb. Walau bagaimanapun, walaupun masalah ini, pencitraan resonans magnetik buah pinggang dilakukan pada kanak-kanak. Kesukaran ini diselesaikan dengan menggunakan anestesia cetek untuk kanak-kanak kecil, yang memastikan bayi tertidur semasa tomografi. Anestesia mandatori untuk pengeluaran MRI digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Tetapi untuk kanak-kanak 3-7 tahun, keputusan untuk menggunakan anestesia dibuat secara individu - jika bayi sudah bersedia untuk berbaring selama 20-40 minit, dia tidak takut, tidak cuba melarikan diri, memahami keperluan kakitangan perubatan untuknya, dan lain-lain, maka dia boleh melakukan MRI tanpa rendaman dalam anestesia. Tetapi jika kanak-kanak itu terlalu gugup, maka dia diberikan anestesia.

Kanak-kanak yang berumur lebih dari 7 tahun, sebagai peraturan, MRI ginjal dilakukan tanpa anestesia, kerana pada usia sekolah mereka mampu berbaring selama 20-40 minit dan juga bertindak dengan secukupnya dan mengikut arahan doktor. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak yang berumur lebih dari 7 tahun terlalu gugup, dia juga mungkin mempunyai MRI buah pinggang di bawah anestesia am.

Sekiranya kanak-kanak perlu menjalani MRI ginjal di bawah anestesia am, maka sebagai persediaan seseorang tidak boleh memberi makan atau air selama 12 jam sebelum peperiksaan. Jika MRI dirancang untuk kanak-kanak tanpa anestesia, maka penyediaannya adalah sama seperti untuk orang dewasa, iaitu, menjauhkan diri dari makanan dan minuman selama 4-6 jam sebelum kajian.

MRI buah pinggang untuk kanak-kanak dijalankan mengikut tanda-tanda yang sama seperti orang dewasa. Dan tidak ada perbezaan dalam kontraindikasi untuk manipulasi pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Di mana hendak melakukan MRI buah pinggang?

MRI buah pinggang boleh dilakukan di institusi perubatan awam dan swasta yang mempunyai pencetus resonans magnetik. Di antara institusi awam, tomografi tersebut dipasang di institut penyelidikan besar orientasi perubatan, hospital besar dan poliklinik diagnostik di peringkat serantau, serantau, republikan, dan lain-lain. Di samping itu, pencetus resonans magnetik boleh dipasang di klinik bandar dan hospital besar di bandar-bandar besar. Jika pusat daerah menghidangkan sebilangan besar penduduk, maka mungkin terdapat tomografi resonans magnetik. Di antara klinik swasta yang mempunyai pengimejan resonans magnetik, mereka biasanya mempunyai kemudahan rangkaian yang besar atau pakar dalam diagnostik.

Kedua-dua institusi perubatan swasta dan negeri di mana terdapat tomografi resonans magnetik terletak di bandar-bandar besar, serantau, serantau dan republikan. Oleh itu, untuk menjalani pencitraan resonans magnetik buah pinggang, anda perlu tiba di bandar besar terdekat, di mana terdapat institusi swasta atau awam yang dilengkapi dengan tomografi.

MRI, CT atau ultrasound buah pinggang - yang belajar untuk dipilih?

Pada masa ini, saringan massa adalah ultrasound yang paling biasa digunakan untuk pemeriksaan massa. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak tepat dan tidak diketahui, oleh itu, jika terdapat kecurigaan penyakit buah pinggang, lebih baik melakukan pemeriksaan CT secara kontras. Ia adalah CT yang sebaliknya adalah kaedah pilihan apabila patologi buah pinggang disyaki, kerana ia sangat bermaklumat, agak mudah dilakukan, dan tidak terlalu mahal. Pada umumnya, tomografi yang dikira dengan kontras (terutama multispiral) dalam majoriti kes adalah satu-satunya kaedah pemeriksaan yang perlu pada pesakit yang disyaki patologi buah pinggang, menggantikan kaedah pemeriksaan lain (ultrasound, urography, dll.).

Jika, menurut keputusan ultrasound, pembentukan buah pinggang atau sista pepejal dikesan, maka CT scan dengan kontras dilakukan. MRI buah ginjal dalam kes-kes seperti ini ditunjukkan hanya dalam kes CT keputusan yang berbeza-beza.

Jika tumor buah pinggang disyaki atau dikesan oleh ultrasound, ia juga adalah optimum untuk membuat pemeriksaan CT berbeza. Selepas rawatan untuk tumor buah pinggang untuk mengawal kanser berulang, ia juga rasional menggunakan imbasan CT sebagai kontras, sebagai kaedah diagnosis radiasi yang paling bermaklumat dalam kes-kes tersebut.

Dalam penyakit radang akut dan kronik buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis, dan lain-lain), pertama sekali, ia ditunjukkan untuk melakukan ultrasound. Sekiranya patologi kronik, datanya mencukupi, dan oleh itu CT atau MRI tidak diperlukan. Sekiranya patologi radang akut, ultrasound membolehkan untuk menilai parameter utama dan keadaan buah pinggang. Jika menurut ultrasound tidak ada komplikasi (carbuncles, abses, pyonephrosis, perinephritis), maka peperiksaan lain boleh ditinggalkan. Tetapi jika, dalam kes penyakit buah pinggang radang akut, menurut data ultrasound, komplikasi dikesan, maka CT perlu dilakukan untuk menjelaskan kelaziman proses keradangan.

Sekiranya stenosis (penyempitan) arteri buah pinggang disyaki, maka ultrasound triplex adalah paling sesuai sebagai kaedah pemeriksaan utama. Sekiranya kandungan maklumat yang tidak mencukupi ultrasound seperti itu, CT dengan sebaliknya disyorkan.

Jika hipertensi renovaskular disyaki, angiografi CT dilakukan.

Dengan kerosakan buah pinggang yang trauma, CT adalah kaedah diagnostik terbaik.

Oleh itu, adalah jelas bahawa dalam kebanyakan penyakit buah pinggang kaedah diagnostik terbaik adalah dikira tomografi (CT) yang berbeza. Tetapi MRI dalam diagnosis penyakit buah pinggang agak membantu, dan bukannya kaedah utama yang digunakan apabila imbasan CT kurang bermaklumat atau anda perlu mendapatkan data yang lebih khusus dan tepat. Di samping itu, MRI adalah kaedah pilihan untuk diagnosis penyakit buah pinggang, apabila pesakit tidak dapat menjalani CT yang kontras kerana kontraindikasinya. Dalam kes lain, MRI buah pinggang tidak digunakan dalam amalan harian institusi perubatan awam. Walau bagaimanapun, jika seseorang ingin, dia boleh secara mandiri melakukan MRI buah ginjal secara berbayar dan mendapatkan hasil yang bermaklumat yang tidak kalah dalam kepentingan dan nilai imbasan CT dengan sebaliknya.

Norma dan penyahkodan MRI buah pinggang

Menurut hasil kajian, ahli radiologi menulis kesimpulan, yang menunjukkan keadaan, ciri-ciri struktur dan perubahan patologi yang dikenal pasti dalam buah pinggang. Ia juga menunjukkan di mana mod dan pesawat MRI dilakukan (biasanya ditimbang oleh T1, T2 dan Kacau dalam tiga pesawat).

MRI ginjal biasa

Kesimpulan dari pola buah pinggang yang normal haruslah sesuai dengan gambar berikut: "Buah pinggang biasanya terletak, tidak ada putaran, kontur adalah jelas dan bahkan saiznya normal, tiang atas ginjal kanan dan kiri terletak pada tahap cakera intervertebral Th12-L1. dan pelvis tidak diluaskan.Tapak kaki renal biasanya dikembangkan, tidak diluaskan.Turis pada tahap penglihatan tidak diluaskan.Fascia renal ketebalan normal.Perineal (perirenal) ruang tanpa ciri.Cairan percuma dalam retroperitoneum tiada ruang kosong. Nodus limfa retroperitoneal tidak diperbesarkan. "

Sudah tentu, kesimpulan keadaan normal buah pinggang tidak akan ditulis perkataan untuk perkataan, seperti yang ditunjukkan dalam contoh di atas. Tetapi dalam mana-mana kes, kesimpulan semua struktur akan diterangkan dan ia menunjukkan bahawa mereka adalah normal, tanpa ciri atau tanpa tanda patologi. Pada akhir kesimpulannya, doktor dapat menulis kesimpulan bahawa tidak ada data mengenai patologi buah pinggang atau gambar MR adalah normal.

MRI buah pinggang

Penyahkodan yang cekap hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Dan kita hanya dapat memberikan gambaran mengenai gambaran patologi tertentu buah pinggang, supaya seseorang dapat memperoleh idea umum tentang jenis patologi yang ada pada seseorang.

Sista buah ginjal pada MRI kelihatan seperti pembentukan dengan jelas dan juga kontur, dilengkapi dengan dinding nipis, dipisahkan dari tisu sekitarnya, mengandungi cecair dan septum di dalamnya.

Kanser buah pinggang pada MRI kelihatan seperti tumpuan ketumpatan tinggi atau rendah pada T1 atau T2, struktur heterogen, tidak jelas diawasi dari tisu sekitarnya, tidak bertambah dengan pengenalan kontras.

Penyakit buah pinggang vaskular pada MRI divisualisasikan sebagai kawasan penyempitan, aneurisma, atau kekakuan yang berlebihan dari suatu vesel tertentu. Infarksi buah pinggang kelihatan seperti kawasan yang dibatasi dengan ketumpatan patologi di kawasan kapal yang rosak.

Batu ginjal pada MRI tidak kelihatan, kerana ia adalah pembentukan padat. Walau bagaimanapun, jika mereka kelihatan, doktor menggambarkan pembentukan bulat di kawasan sistem pelvis renal.

MRI buah pinggang - ulasan

Ulasan MRI ginjal biasanya positif, kerana orang berpuas hati dengan kualiti diagnosis dan fakta bahawa peperiksaan itu ternyata benar-benar tidak menakutkan, tidak menyakitkan dan tidak menyusahkan, tidak seperti cerita-cerita seram dicat dalam imaginasi mereka sendiri.

MRI buah ginjal dengan kontras dan tanpa kontras - harga

Pada masa ini, kos pencitraan resonans magnetik buah pinggang tanpa perbezaan di institusi perubatan awam dan swasta adalah antara 3,000 hingga 8,000 Rubles. Jika kita bercakap mengenai penyelidikan dengan kontras, maka kosnya biasanya lebih tinggi sebanyak 1000 - 2500 rubel.

MRI: mana organ yang diperiksa, yang penyakitnya dikesan? Kontraindikasi, ahli radiologi cadangan. Penyebaran MRI (Lifescan) - video

MRI, X-ray, Ultrasound, CT: Betapa berbahaya adalah kaedah penyelidikan ini - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

Diet hati polikistik

Mengapa kerap berlaku kencing pada lelaki pada waktu malam?