Ujian kencing UIA

Apabila seseorang mengalami masalah kesihatan atau soalan timbul tentang keadaannya, dia mula mencari jawapan di Internet, dan kemudian datang kepada doktor untuk nasihat dan bantuan, walaupun lebih tepat untuk melakukan yang sebaliknya. Lagipun, doktor bukan sahaja akan mengkaji gejala, tetapi juga merujuk kepada ujian makmal. Salah satu ujian yang dijalankan untuk menentukan diagnosis yang betul ialah kajian air kencing untuk mikroalbuminuria. Ia mengenai dia dan akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah kajian ini dan mengapa ia dijalankan

Urinalisis untuk Mau adalah penentuan jumlah albumin di dalamnya. Apa yang mereka lakukan untuknya? Fakta bahawa albumin adalah salah satu protein yang merupakan sebahagian daripada darah. Dan "mikroalbuminuria" adalah kehilangan atau kepekatan yang rendah. Apabila buah pinggang berfungsi dengan baik dan tidak ada pelanggaran, albumin stabil dan jumlahnya dalam air kencing adalah sangat rendah. Apabila hasil kajian menunjukkan bahawa terdapat kehilangan albumin dalam darah dan terkandung dalam air kencing dalam dos yang meningkat, ini adalah tanda disfungsi buah pinggang, permulaan tahap aterosklerosis atau disfungsi endothelial mungkin.

Walaupun sedikit lebihan kepekatan albumin ke air kencing menunjukkan permulaan perubahan dalam kapal, yang memerlukan diagnosis yang lebih teliti dan rawatan segera.

Mengapa mikroalbuminaria (MAU) berlaku?

Tahap protein yang berlebihan dalam air kencing boleh berlaku untuk beberapa sebab. Ada faktor yang mempengaruhi pelepasan sekali, jadi apabila membuat diagnosis, air kencing untuk Mau diluluskan beberapa kali dalam masa tiga bulan. Lebihan adalah jumlah albumin dari 30 hingga 300 mg sehari. Pelepasan ini mungkin berlaku hasil daripada:

  • makan makanan yang tinggi dalam protein;
  • buruh fizikal berat;
  • beban sukan yang kuat;
  • meningkatkan suhu badan.

Juga, penunjuk bergantung kepada ciri-ciri seks pesakit, kaum dan kawasan kediamannya.

Adalah dipercayai bahawa MAU paling sering ditunjukkan pada orang yang mengalami masalah berat badan berlebihan, ketahanan insulin, yang merokok banyak dan mempunyai masalah dengan hipertropi atau disfungsi ventrikel kiri. Diagnosis ini kebanyakannya didiagnosis pada lelaki dan orang tua.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, analisis untuk Mau tidak boleh diambil semasa sebarang penyakit berjangkit, termasuk ARVI, pada suhu badan yang tinggi, demam, selepas penuaan fizikal, dalam keletihan, selepas makan.

Jika hasil menunjukkan peningkatan dalam protein dalam air kencing, maka ini mungkin menunjukkan penyakit atau perubahan dalam badan:

  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • glomerulonephritis;
  • disfungsi sistem kardiovaskular;
  • kehamilan;
  • hipotermia;
  • sarcoidosis.

Selalunya, mikroalbuminaria berlaku akibat daripada diabetes.

Juga, peningkatan albumin dalam air kencing mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular yang dipicu oleh jenis I dan II diabetes.

Gejala-gejala mikroalbuminuria

Patologi ini mempunyai tahap perkembangan sendiri. Pada peringkat awal, pesakit tidak merasakan perubahan dalam tubuh dan gejala penyakitnya, tetapi komposisi kencingnya sudah berubah, ujian telah menunjukkan peningkatan jumlah protein, yang pada tahap awal disimpan sekitar 30 mg per hari. Dengan perkembangan lanjut, orang itu mengembangkan peringkat pra-nefrotik. Jumlah albumin dalam air kencing meningkat kepada 300 mg, peningkatan tekanan darah diperhatikan, dan peningkatan penularan buah pinggang.

Peringkat seterusnya adalah nefrotik. Selain tekanan tinggi, ia juga disertai bengkak. Komposisi kencing di samping kepekatan protein yang tinggi juga mengandungi sel darah merah, peningkatan kadar kreatinin dan urea.

Tahap terakhir adalah kegagalan buah pinggang. Gejala beliau ialah:

  • tekanan darah tinggi yang kerap;
  • bengkak berterusan;
  • sebilangan besar sel darah merah dalam air kencing;
  • kadar penapisan yang rendah;
  • sejumlah besar protein, kreatinin dan urea dalam air kencing;
  • kekurangan glukosa dalam air kencing.
  • Insulin tidak dikeluarkan oleh buah pinggang.

Semua tanda-tanda ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi jantung. Pada masa ini, rasa sakit boleh muncul di belakang sternum, yang memberikan ke bahagian kiri badan. Semua ini disertai dengan peningkatan kolesterol.

Kaedah Pengumpulan Urin Mikroalbuminuria (MAU)

Agar data makmal dapat dipercayai, perlu mematuhi peraturan asas untuk mengumpul air kencing untuk analisis MAIA. Jadi, pertama, anda perlu menyediakan. Sehari sebelum ujian, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna air kencing sepenuhnya dikeluarkan daripada makanan - ini adalah wortel, strawberi, mulberi, kismis, dan lain-lain. Kedua, sebelum mengumpul air kencing, perlu membersihkan alat kelamin luaran dengan sabun antibakteria. Ketiganya, bahan untuk analisis dikumpulkan pada waktu pagi, segera setelah bangun. Dalam kes ini tidak boleh lulus analisis ini kepada separuh wanita dalam tempoh haid.

Anda juga mesti menjaga kendi air kencing. Pilihan ideal adalah bekas plastik khas yang dijual di farmasi. Tetapi jika tidak ada, anda boleh mengambil bekas yang diperbuat daripada plastik atau kaca dengan tudung, basuh dengan baik, keringkan dan dirawat dengan alkohol sebelum digunakan. Sekitar 100 mililiter bahan sudah cukup untuk dianalisis pada Mau. Selepas mengumpul bahan mesti dihantar ke makmal dalam masa satu atau dua jam.

Apakah analisis air kencing pada MAU, bagaimana untuk mempersiapkan dengan betul?

Untuk menjalani kehidupan yang penuh, aktif dan berasa hebat, seseorang memerlukan kesihatan. Oleh itu, setiap pesakit perlu memantau keadaan tubuhnya dan segera menghubungi doktor sekiranya berlaku sebarang gangguan. Untuk pengesanan patologi yang tepat pada masanya, terdapat pelbagai kaedah diagnostik, salah satunya ialah analisis air kencing pada MAU.

Dengan kajian ini, doktor dapat mengesan penyakit buah pinggang yang serius pada peringkat awal perkembangannya. Teknik diagnostik ini tidak digunakan dalam semua kes, tetapi hanya untuk menentukan sebilangan kecil penyakit saluran kardiovaskular, sistem endokrin dan buah pinggang. Hari ini kita akan cuba untuk mengetahui dengan apa analisis UIA dan mengapa perlu. Dan akhirnya, kita belajar bagaimana untuk memecahkan data tinjauan sedemikian.

Apa itu?

Singkatan UIA itu sendiri adalah singkatan istilah perubatan yang kompleks dan panjang - mikroalbuminuria. Ia bermakna peningkatan yang ketara dalam kandungan protein albumin dalam bendalir yang dirembes oleh manusia. Ternyata tugas utama analisis air kencing MAU adalah untuk mengukur kadar albumin dalam air kencing pesakit.

Semua orang tahu bahawa tubuh kita terdiri daripada sebilangan besar bahan yang berlainan sifat protein. Albumin juga berstruktur dengan sebatian biologi ini. Molekul protein ini adalah salah satu daripada banyak komponen darah, jadi ia biasanya dalam aliran darah.

Peningkatan kandungan albumin dalam rembesan adalah tipikal untuk patologi yang berkaitan dengan pelanggaran kerja organ kencing utama - buah pinggang. Dalam tubuh orang yang sihat, sebatian protein dikekalkan oleh sistem pengaut ginjal, walaupun semasa diagnosa makmal urin mereka sering dikesan dalam residu jejak. Molekul albumin tidak boleh melalui tubulus buah pinggang kerana saiznya terlalu besar. Ia menghalang penembusan protein ini ke dalam air kencing dan caj negatif, serta reabsorpsi selanjutnya dalam sistem tubula buah pinggang.

Analisis air kencing UIA membolehkan menentukan kepekatan albumin dalam cecair yang dikeluarkan. Hasil daripada sebatian ini dengan kenaikan air kencing akibat luka inflamasi dan radang tubulus dan glomeruli organ penapisan, perubahan dalam pemilihan protein ini. Sebilangan besar molekul albumin dikeluarkan dari tubuh dalam penyakit-penyakit nephron (glomerulus) buah pinggang itu sendiri. Albumin di dalam air kencing meningkat sekiranya berlaku gangguan serius seperti aterosklerosis saluran, disfungsi organ penapisan, dan juga dalam kencing manis.

Ia penting! Jika tahap protein albumin dalam rembesan melebihi tahap normal, fenomena ini dianggap sebagai tahap awal perkembangan patologi vaskular. Walaupun dalam kes penyelewengan kecil, disarankan agar pesakit melawat pakar untuk diagnosis yang lebih menyeluruh dan penghapusan masalah yang tepat pada masanya.

Kajian UIA - penunjuk norma

Kandungan protein albumin yang tinggi dalam air kencing pesakit dianggap sebagai tanda patologi. Tetapi penyelewengan semacam itu tidak seharusnya selalu dikaitkan dengan permulaan perkembangan penyakit yang teruk.

Dalam semua orang yang sihat dalam air kencing ditentukan oleh sedikit kepekatan mikroalbumin. Biasanya, pecahan terkecil dari protein ini menembusi halangan filtrasi buah pinggang, jadi apa yang disebut "jejak" sebatian ini sering dijumpai dalam cairan yang dikeluarkan. Tetapi molekul besar bahan semacam itu boleh memasuki air kencing hanya melalui tubulus yang rosak atau nefrun buah pinggang.

Hasil positif analisis air kencing MAU dalam kanak-kanak selalu menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam badan bayi. Biasanya, terdapat tiada albumin dalam cecair yang dikeluarkan dari kanak-kanak. Bagi lelaki dan wanita dewasa, terdapat penunjuk tertentu mikroalbuminuria, nilai-nilai yang tidak boleh meningkat. Angka-angka berikut menunjukkan fungsi normal saluran kencing:

  • Albumin - kepekatannya dalam air kencing biasanya 25-30 mg sehari. Jika protein di dalam sedimen melebihi tahap yang boleh diterima, maka pesakit mempunyai mikroalbuminuria. Penemuan dalam air kencing harian 300-350 mg sebatian protein menunjukkan perkembangan proteinuria.
  • Microalbumin - bahan ini dikesan dalam sebahagian urin yang diambil dari pesakit satu kali - iaitu, untuk satu pembuangan air kencing. Nilai normalnya adalah dalam lingkungan 15-20 mg / l.
  • Nisbah albumin kepada kreatinin ditentukan dalam bahagian rawak dan buang sekali cecair yang dikeluarkan. Norma perkadaran ini untuk wakil kedua-dua jantina adalah berbeza: untuk lelaki, ia adalah sehingga 3.4-3.5; untuk wanita - sehingga 2.4-2.5. Peningkatan dalam indeks ini biasanya diperhatikan apabila pesakit mengalami gejala nefropati.

Mengapa albumin meningkat dalam rembesan?

Dalam pesakit yang sihat, ujian MAU air kencing tidak boleh menunjukkan hasil yang melebihi piawaian yang ditetapkan secara umum. Tetapi doktor mungkin menganggap data kajian sedemikian tidak boleh dipercayai jika semasa diagnosis faktor-faktor buruk telah mempengaruhi keadaan seseorang. Parameter albumin dalam air kencing boleh diubah dengan keadaan tertentu di mana keseimbangan kesejahteraan badan terganggu. Mereka boleh disebabkan oleh tabiat pemakanan, gaya hidup dan aktiviti pesakit. Penyebab fisiologi mikroalbuminuria adalah:

  • Berat yang berlebihan.
  • Beban psikologi dan kesan negatif tekanan.
  • Makanan pemakanan yang berterusan diperkaya dengan bahan protein (contohnya protein menggoncang pada lelaki yang terlibat dalam sukan kekuatan - bina badan, angkat berat).
  • Penggunaan kumpulan ubat yang berasingan: kortikosteroid, ubat antibakteria, ubat dengan tindakan antikulat.
  • Ketoksikan dan dehidrasi teruk.
  • Peningkatan suhu dengan demam.
  • Kerja keras.
  • Patologi berjangkit terlentang di organ saluran kencing.

Ini adalah faktor semula jadi yang menyebabkan mikroalbuminuria penting dalam air kencing. Kesannya pada tubuh menyebabkan perubahan sementara yang berlalu dalam beberapa hari.

Faktor patologi

Peningkatan mantap dalam nilai protein ini dalam rembesan di atas norma bercakap tentang perubahan patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Penyakit berikut boleh menyebabkan pelanggaran seperti berikut:

  • Sistemik lupus erythematosus.
  • Amyloidosis.
  • Nefropati bentuk kencing manis dan hipertensi.
  • Luka purulen tisu buah pinggang - pyelonephritis.
  • Sarcoidosis.
  • Kehadiran tumor sifat malignan dan jinak.
  • Kerosakan kepada nefrons dan tubules organ penapisan oleh radiasi.
  • Kehamilan rumit dengan perkembangan nefropati.
  • Penyakit ginjal polikistik.
  • Glomerulonephritis.

Perhatian! Kepekatan mikroalbumin dalam analisis air kencing MAU meningkat terutamanya pada pesakit tua. Dengan apa-apa pelanggaran, pesakit kencing manis, dan orang yang menghidap aterosklerosis dan lain-lain penyakit yang teruk pada saluran kardiovaskular dan buah pinggang, berisiko.

Kami menyerahkan air kencing untuk penyelidikan dengan betul

Bagaimana cara mengambil ujian air kencing UIA? Banyak bergantung kepada ketepatan tindakan pesakit ketika mengumpulkan rembesan untuk diagnosis ini. Seperti pemeriksaan lain, diambil untuk menentukan air kencing mikroalbumin, mesti diletakkan di dalam bekas steril. Sebelum mengumpul cecair yang dikeluarkan, seseorang mesti mengikuti kebersihan alat kelaminnya dan, jika perlu, membersihkan sepenuhnya. Wanita semasa haid dilarang mengambil air kencing untuk penyelidikan UIA.

Pengumpulan rembesan untuk diagnosis sedemikian hendaklah dilakukan mengikut pelan berikut:

  • Kepekatan albumin dalam air kencing yang dikumpul pada siang hari (24 jam) ditentukan. Adalah lazim untuk memulakan prosedur ini pada pukul 8 pagi pada hari pertama, dan selesai jam 8 pagi pada saat kedua.
  • Ujian kencing UIA kadangkala memerlukan pengumpulan sebahagian kecil cecair yang dikeluarkan. Ini bermakna bahawa anda perlu buang air kecil ke dalam tandas, kemudian isi balang dengan sedikit air kencing (bukan pada bahagian bawah, kira-kira 50-60 ml).
  • Jika air kencing setiap hari dikumpulkan untuk kajian, maka jumlah keseluruhan pelepasan diletakkan dalam bekas biasa (disterilkan, jika perlu). Mengisi biomaterial ini di tempat yang cukup gelap dan sejuk.
  • Semua urin yang diperuntukkan setiap hari oleh pesakit diukur dalam mililiter. Hasil perhitungan dimasukkan dalam kolom khusus pada bentuk dengan arah.
  • Kemudian semua bahan biologi bercampur-campur, supaya bahan-bahan albuminus yang diselesaikan di dasar takungan diedarkan secara merata di dalamnya. Sehingga 80-100 ml cecair yang diperlukan untuk analisis MAU dibuang ke dalam hidangan bersih.
  • Sebuah bekas yang disediakan secara langsung untuk ujian harus pergi ke makmal secepat mungkin. Pemilihan yang selebihnya boleh dituangkan - mereka tidak lagi diperlukan.
  • Juga pada bentuk dengan arah menunjukkan berat badan dan ketinggian tubuh pesakit, kerana penunjuk ini mempengaruhi jumlah albumin dalam air kencing. Pakar mengambil kira mereka semasa melakukan diagnostik.

Baik untuk tahu! Tahap albumin dalam air kencing mungkin sedikit berkurang pada waktu malam. Pada masa ini, orang itu berada dalam kedudukan mendatar, sementara tekanan darahnya menurun sedikit. Perlumbaan juga dipengaruhi oleh penunjuk ini - pada orang yang mempunyai kulit gelap, urinalisis akan menunjukkan hasil yang lebih tinggi.

Penilaian data

Dalam kajian ini, doktor menerima dua petunjuk utama sekaligus - jumlah mikroalbumin harian dalam rembesan dan nisbah berkadar albumin-albumin kepada kreatinin. Kadangkala, apabila melakukan analisis MAU, satu lagi standard khusus seperti kadar perkumuhan albumin digunakan. Semua nilai ini menunjukkan tahap mikroalbuminuria, yang menunjukkan dirinya dalam tiga keadaan yang mungkin pesakit. Lebih jelas mereka dibentangkan dalam bentuk jadual.

Ujian air kencing UIA - apakah itu?

Microalbuminuria - MAU

Microalbuminuria adalah penampilan dalam air kencing pada tahap kecil albumin (30-300 mg / hari), yang pada asasnya menunjukkan bahawa tubuh mempunyai patologi buah pinggang, dan kadang-kadang penyakit sistem kardiovaskular.

Albumin adalah sekumpulan protein yang dihasilkan oleh hati, dan ia dikumuhkan dalam air kencing. Selalunya, mikroalbuminuria menunjukkan bahawa seseorang mempunyai diabetes.

Masalah dengan hormon tiroid dan gangguan hormon TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius, seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Manifestasi klinikal

Seorang pesakit yang ada albumin dalam badan, penyakit itu melalui peringkat berikut:

  1. Tahap asimptomatik di mana pesakit tidak merasakan kesihatan yang merosot, tetapi dalam air kencingnya sudah ada perubahan tertentu.
  2. Peringkat awal. Di dalam tubuh pesakit tidak ada tanda-tanda penyakit dan tahap mikroalbuminuria tidak melebihi 30 ml sehari.
  3. Tahap pra-nefrotik memungkinkan untuk mengesannya. Keanehan tahap ini ialah kadar penambahan renal renal dan hipertensi berlaku. Di dalam air kencing, peningkatan paras mikroalbuminuria hingga 300 ml diperhatikan.
  4. Peringkat nefrotik. Pesakit mempunyai edema dan tekanan darah meningkat. Protein bertambah dalam air kencing, sel darah merah muncul, dan kadang kala urea dan kreatinin meningkat.
  5. Tahap kegagalan buah pinggang. Tekanan darah sering meningkat semasa tempoh ini dan edema sentiasa hadir. Analisis mengamati peningkatan sel darah merah, protein, kreatinin dan urea, serta ketiadaan glukosa. Buah pinggang tidak mengeluarkan insulin.

Siapa yang terdedah kepadanya?

Microalbuminuria adalah yang paling biasa di kalangan orang tua.

Berisiko adalah orang yang mempunyai penyakit buah pinggang, penyakit jantung, kencing manis, serta mereka yang berada di tahap atherosklerosis tahap awal. Orang yang menderita hipertensi arteri berpanjangan, disertai dengan pembengkakan yang teruk mungkin juga mengalami peningkatan dalam albumin dalam air kencing.

Apa yang menjejaskan mikroalbuminuria?

Faktor peningkatan dalam air kencing:

  • Aktiviti fizikal;
  • Makan makanan yang mengandungi banyak protein;
  • Dehidrasi;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Keradangan saluran kencing.

Faktor-faktor yang mempengaruhi paras albumin air kencing:

  • Merokok;
  • Hypertrophy miokardium;
  • Keradangan buah pinggang;
  • Pertumbuhan kreatinin dalam darah.

Pembebasan albumin juga menjejaskan masa hari. Pada waktu malam, kapasitinya mungkin kurang, kerana orang itu menganggap kedudukan mendatar, dan tekanannya menjadi lebih rendah.

Jumlah albumin juga mempengaruhi umur, umur, dan berat badan. Contohnya, antara wakil bangsa Afrika dan orang tua, norma lebih tinggi.

Diagnostik

Untuk menentukan jumlah albumin dalam air kencing menggunakan kaedah ini:

  • Enzyme immunoassay;
  • Isotop immunological;
  • Immunoturbidimetric.

Untuk analisis, air kencing yang dikumpulkan pada siang hari digunakan, tetapi anda juga boleh mengambil pagi atau satu yang dikumpulkan pada waktu pagi dalam masa 4 jam. Untuk melakukan ini, ambil nisbah albumin dan kreatinin. Semasa analisis, jalur ujian boleh digunakan, tetapi jika mereka menunjukkan hasil positif, ujian perlu diulang di makmal.

Tujuan kaji selidik

Ujian air kencing mikroalbuminuria untuk penyakit seperti nefropati adalah satu-satunya ujian yang membantu mengenali penyakit pada peringkat awal. Nephropathy mempunyai 2 peringkat perkembangan, pada mulanya ia amat sukar untuk mengenal pasti, dan yang kedua terlambat, kerana penyakit itu memasuki fasa akut.

Sekiranya pesakit mempunyai mikroalbuminuria:

  • Ia mesti terlebih dahulu diperiksa sepenuhnya;
  • Untuk mewujudkan sebab-sebab pelanggaran;
  • Pertama, buah pinggang dan jantung diperiksa;
  • Semak tahap kolesterol dan glukosa dalam darah;
  • Berdasarkan hasilnya, menetapkan rawatan yang kompleks.

Menetapkan ujian boleh menjadi ahli terapi, endocrinologist, pakar ginekologi, pakar urologi dan ahli nefrologi.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing untuk MAU?

Untuk lulus analisis pada mikroalbuminuria, anda perlu terlebih dahulu menyediakannya dengan betul:

  1. 1 hari sebelum pengumpulan air kencing anda tidak boleh makan makanan berlemak, buah-buahan, sayur-sayuran, yang mengubah warna air kencing. Sebagai contoh, ia boleh menjadi bit, wortel atau blueberry.
  2. Ia juga tidak disyorkan untuk mengambil beberapa pil dan alkohol, kerana ia boleh meningkatkan tahap albumin, dan ubat-ubatan yang boleh merawat keradangan buah pinggang boleh mengurangkannya.
  3. Seorang wanita pada hari pengumpulan analisis tidak sepatutnya setiap bulan.
  4. Dan juga sebelum lulus analisis anda perlu menjalankan prosedur kebersihan.

Bagaimana dengan tepat untuk mengumpul analisis air kencing MAU?

  1. Untuk analisis mengambil air kencing pagi atau harian.
  2. Kumpulkan analisis yang anda perlukan dalam bekas bersih.
  3. Sekiranya anda perlu melakukan analisis air kencing setiap hari di MAU, maka anda tidak perlu mengambil air kencing pagi.
  4. Pastikan anda mengingati permulaan koleksi, kerana ia perlu dilakukan tepat 24 jam sehari.
  5. Simpan urin pada suhu 4 hingga 8 darjah di atas sifar.
  6. Keseluruhan koleksi air kencing untuk memberi kepada makmal tidak perlu, tetapi anda perlu menentukan jumlah sebenar air kencing setiap hari.

Petunjuk Pengawalseliaan

Dalam orang dewasa, norma UIA dalam air kencing tidak boleh melebihi 30 mg / hari. Dalam air kencing kanak-kanak, mereka sepatutnya tidak hadir. Jika albumin dilepaskan dalam jumlah yang lebih besar daripada 30 mg / hari, ini bermakna bahawa pesakit mengembangkan nefropati ringan.

Jika lebih daripada 300 mg dikeluarkan setiap hari, ini menunjukkan bahawa buah pinggang terjejas dengan ketara. Selepas 6 minggu, anda perlu mengambil semula ujian untuk mengesahkan diagnosis. Selepas itu, pakar menetapkan rawatan.

Penyakit pada tahap tinggi MAU

Peningkatan albumin dalam air kencing boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • Diabetes mellitus
  • Penyakit buah pinggang atau penolakan,
  • Kehamilan
  • Penyakit jantung,
  • Penyakit lupus erythematosus,
  • Penyakit paru-paru (sarcoidosis)
  • Intoleransi fruktosa.

Rawatan mikroalbuminuria

Dengan kemunculan mikroalbuminuria perlu rawatan menyeluruh. Doktor memberikan ubat untuk menurunkan tekanan darah, albumin dan kolesterol. Dalam kes di mana tiada glukosa dalam air kencing, insulin dikaitkan.

Untuk meningkatkan kesihatan dan menormalkan kandungan albumin adalah perlu:

  • Pastikan gula darah dikawal
  • Cuba jangan dijangkiti penyakit berjangkit,
  • Tonton tekanan darah dan kolesterol
  • Ikuti diet yang berdasarkan kapasiti minimum protein dan karbohidrat,
  • Minum sekurang-kurangnya 8 gelas air sehari,
  • Menghilangkan kebiasaan buruk
  • Pemindahan buah pinggang (dalam kes yang teruk, jika rawatan tidak berfungsi).

Walau bagaimanapun, kita harus ingat bahawa menafsirkan keputusan analisa MAU dalam air kencing dan rawatan diri tidak berbaloi, kerana ia hanya akan membahayakan kesihatan. Pastikan untuk menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan bantuan, hanya dia akan dapat mendiagnosis penyakit itu dan menetapkan rawatan yang betul.

Petunjuk, peraturan untuk mengumpul dan mentafsirkan hasil analisis air kencing untuk mikroalbuminuria

Ujian air kencing untuk pengesanan mikroalbuminuria (MAU) digunakan secara meluas dalam diagnosis tahap awal kerosakan tisu ginjal.

Yang penting adalah penentuan kuantitatif tahap albumin kencing, yang secara langsung berkadar dengan tahap kerosakan pada glomerulus buah pinggang (elemen struktur utama buah pinggang).

Microalbuminuria adalah kencing perkumuhan protein albumin dalam jumlah yang melebihi nilai fisiologi.

Jadual 1 - Penentuan mikroalbuminuria. Sumber - kanser payudara. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminuria fisiologi dan patologi

Orang yang sihat mengeluarkan sejumlah kecil molekul protein (sehingga 150 mg / dL) dalam air kencing, manakala kandungan albumin di dalamnya kurang daripada 30 mg / dL.

Jumlah protein yang dikumuhkan dalam air kencing boleh berbeza-beza pada masa yang berlainan dalam sehari dalam pelbagai jenis. Oleh itu, pada waktu malam, ekskresi albumin dalam air kencing adalah lebih kurang 30-40% kurang, yang dikaitkan dengan tekanan rendah tekanan vaskular dan kedudukan mendatar badan. Ini membawa kepada pengurangan aliran darah buah pinggang dan kadar penapisan air kencing di glomerulus.

Dalam kedudukan menegak, tahap perkumuhan albumin dalam air kencing bertambah, dan selepas aktiviti fizikal ia mungkin secara ringkas dalam lingkungan 30-300 mg / l.

Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi jumlah ekskresi albumin kencing:

  1. 1 Pemakanan dengan kandungan protein tinggi;
  2. 2 Buruh fizikal berat;
  3. 3 jangkitan kencing;
  4. 4 Kekurangan peredaran darah;
  5. 5 Penerimaan NSAID (ubat anti-radang nonsteroid);
  6. 6 jangkitan bakteria yang teruk, sepsis;
  7. 7 Kehamilan.

Penerimaan ubat antihipertensi dari kumpulan perencat ACE, sebaliknya, mengurangkan rembesan albumin.

Kadar perkumuhan albumin kencing mungkin juga bergantung kepada umur dan kaum. Pengecutan albumin yang tidak normal dalam ketiadaan data untuk patologi bersamaan organ-organ dalaman didapati di kalangan orang tua dan warga Afrika, sering digabungkan dengan berat badan yang berlebihan.

2. Analisis urin untuk MAU - petunjuk untuk preskripsi

Microalbuminuria (disingkat MAU) adalah tanda kerosakan tisu renal paling awal dan paling dipercayai.

Oleh kerana tidak dapat ditentukan oleh kaedah rutin, kajian air kencing untuk mikroalbuminuria dimasukkan dalam piawai untuk memeriksa pesakit dari kumpulan risiko, terutama pada pesakit yang mempunyai diabetes mellitus dan hipertensi arteri.

Senarai pesakit yang akan diperiksa untuk mikroalbuminuria:

  1. 1 Pesakit dengan jenis diabetes mellitus dan pengalaman penyakit lebih daripada 5 tahun (1 kali dalam 6 bulan);
  2. 2 Pesakit dengan hipertensi (1 kali dalam 12 bulan);
  3. 3 Pesakit selepas pemindahan buah pinggang untuk memantau perkembangan tindak balas penolakan;
  4. 4 Pesakit dengan glomerulonefritis kronik.

3. Punca kerosakan pada glomerulus buah pinggang

Antara sebab utama kerosakan pada glomeruli buah pinggang, dan oleh itu mikroalbuminuria, termasuk:

  1. 1 glukemia tinggi. UIA adalah tanda pertama nefropati diabetik. Mekanisme utama kejadian mikroalbuminuria dalam diabetes mellitus adalah hyperfiltration dalam glomerulus dan kerosakan pada buah pinggang sebagai akibat dari hiperglikemia. Sekiranya tidak dirawat, nefropati diabetes berlaku dengan cepat, menyebabkan kegagalan buah pinggang dan keperluan untuk hemodialisis. Itulah sebabnya setiap pesakit diabetes mellitus sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan harus menjalani ujian air kencing di MAU, untuk pengesanan awal nefropati dan rawatan yang tepat pada masanya.
  2. Tekanan sistolik tinggi. Hipertensi merujuk kepada penyakit sistemik yang mempengaruhi sejumlah besar organ dan sistem, termasuk buah pinggang. Dalam kes ini, MAU adalah tanda perkembangan komplikasi buah pinggang - nefrosclerosis hipertensi, yang berdasarkan peningkatan tekanan penapisan, fibrosis tubulo-interstitial dan peningkatan kebolehtelapan dinding sel untuk protein. UIA adalah faktor risiko yang mencukupi untuk perkembangan komplikasi hipertensi.
  3. 3 Berat badan, obesiti, sindrom metabolik. Sejak tahun 1999, WHO telah mengenal pasti mikroalbuminuria sebagai salah satu komponen sindrom metabolik.
  4. 4 Hypercholesterolemia dan hypertriglyceridemia, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis umum. UIA dalam kes ini mencerminkan fenomena disfungsi endothelial dan secara langsung dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular.
  5. 5 Keradangan kronik tisu buah pinggang. Kemunculan UIA (dan proteinuria secara amnya) adalah tanda prognostically tidak menguntungkan perkembangan glomerulonephritis.
  6. 6 Merokok. Dalam perokok, ekskresi albumin dalam air kencing adalah kira-kira 20-30% lebih tinggi (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), yang dikaitkan dengan kerosakan nikotin pada endotelium vaskular.

4. Kaedah penentuan

Kaedah rutin urin, contohnya, semasa pemendakan asid, albuminuria patologi tidak ditentukan.

Memandangkan variasi harian yang signifikan dalam perkumuhan albumin dalam air kencing, hanya pengesanan MAU dalam dua atau tiga ujian air kencing berturut-turut adalah diagnostically signifikan.

Jalur ujian direka khas boleh digunakan untuk pemeriksaan air kencing untuk MAU, tetapi untuk ujian positif menggunakan ujian pesat, albuminuria patologi mesti disahkan menggunakan teknik yang membenarkan penentuan kepekatan albumin.

Penilaian semi- kuantitatif dilakukan menggunakan jalur khas - ujian jalur, di mana terdapat 6 peringkat albumin dalam air kencing ("tidak dikesan", "jejak" - sehingga 150 mg / l, lebih daripada 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, dan lebih daripada 2 ribu mg / l). Kepekaan kaedah ini adalah kira-kira 90%.

Penentuan kuantitatif yang dihasilkan menggunakan:

  1. 1 Penentuan nisbah kreatinin kepada air kencing albumin (K / A);
  2. 2 Kaedah imunoturbidimetrik langsung. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan kepekatan albumin oleh kekeruhan penyelesaian yang diperolehi selepas interaksi protein dengan antibodi spesifik dan pemendakan kompleks imun.
  3. 3 Kaedah imunokimia menggunakan sistem HemoCue (tindak balas imunokimia menggunakan antibodi anti-manusia). Kompleks albumin-antibodi membawa kepada pembentukan endapan, yang kemudiannya ditangkap oleh sebuah fotometer.

5. Bagaimana mengumpul bahan untuk penyelidikan?

Mengumpul air kencing untuk penyelidikan tidak memerlukan penyediaan terlebih dahulu.

Kaedah Koleksi Bahan:

  1. 1 Pengumpulan air kencing berlaku sepanjang hari (dari pukul 08.00 pada hari pertama sehingga jam 08.00 pada hari kedua); bahagian pertama air kencing mesti disalirkan ke dalam tandas.
  2. 2 Semua air kencing yang dikeluarkan dalam 24 jam dikumpulkan dalam satu bekas (steril). Pada siang hari, tangki perlu disimpan di tempat yang sejuk tanpa ketiadaan cahaya matahari.
  3. 3 Jumlah harian air kencing mesti diukur dan hasilnya direkodkan pada borang rujukan kajian yang dikeluarkan.
  4. 4 Selepas itu, air kencing bercampur-campur (ini perlu, kerana protein boleh menetap di bahagian bawah tin!) Dan dicurahkan ke dalam bekas steril dalam jumlah kira-kira 100 ml.
  5. 5 Bekas dihantar ke makmal secepat mungkin.
  6. 6 Semua air kencing yang dikumpul pada siang hari tidak perlu dihantar ke makmal.
  7. 7 Sejak pelepasan albumin bergantung kepada ketinggian dan berat badan, parameter ini HARUS direkodkan ke arah yang diberikan. Tanpa mereka, air kencing tidak akan diterima untuk penyelidikan.

6. Apa yang perlu dilakukan apabila mikroalbuminuria dikesan?

Jika, selain daripada mikroalbuminuria, tiada patologi lain organ-organ dalaman telah dikenalpasti, adalah disarankan untuk menjalankan diagnostik tambahan untuk menolak diabetes mellitus dan hipertensi.

Untuk ini, pemantauan harian tekanan darah dan ujian toleransi glukosa diperlukan.

Kriteria makmal berikut harus dicapai pada pesakit dengan UIA dan terdiagnosa diabetes mellitus dan / atau hipertensi:

  1. 1 Kolesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 Trigliserida (TG) sehingga 1.7 mmol / l;
  3. 3 hemoglobin gliserin sehingga 6.5%;
  4. 4 tekanan sistolik <130 мм.рт.ст.

Ini membantu mengurangkan kematian akibat komplikasi kardiovaskular sebanyak 50%. Pada pesakit dengan diabetes jenis 1, indikator agak berbeza dan adalah:

  1. 1 hemoglobin bergelek < 8,0%;
  2. 2 Tekanan darah <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 kolesterol hingga 5.1 mmol / l;
  4. 4 Trigliserida sehingga 1.6 mmol / l.

7. Pencegahan UIA

Untuk mengelakkan kerosakan pada tisu buah pinggang, beberapa peraturan mesti diperhatikan:

  1. 1 Kawalan glukosa sistematik pada perut kosong - nilai normal adalah 3.5-6.0 mmol / l.
  2. 2 Pemantauan harian tekanan darah, yang tidak boleh melebihi 130/80 mm Hg.
  3. Pemantauan kuantiti parameter lipidogram secara triwulanan - dengan kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi, bukan hanya bentuk plak atherosclerotik, tetapi juga kerosakan tisu buah pinggang;
  4. 4 Larikan sepenuhnya rokok dan nikotin analog rokok. Nikotin berbahaya bagi semua kapal dalam tubuh manusia, termasuk kapal buah pinggang. Risiko mengembangkan proteinuria dalam perokok adalah kira-kira 21 kali lebih tinggi daripada bukan perokok.

Analisis air kencing untuk mikroalbumin (MAU)

Kesihatan manusia adalah keadaan yang paling penting untuk kehidupan yang penuh. Tetapi sekiranya berlaku kerosakan badan, kajian diagnostik awal dapat mencegah penyakit atau komplikasi mereka. Berkesan adalah analisis air kencing di MAU, apakah prosedur, apakah petunjuk untuk pelaksanaannya, penyahkodan keputusan - aspek utama kajian.

Pemeriksaan makmal ini secara meluas dijalankan oleh makmal antarabangsa, di mana peratusan albumin dikesan - protein di dalam badan yang menghasilkan hati, dan diekskresikan dalam air kencing. Buah pinggang yang sihat memegang albumin, hanya sedikit yang terdapat di dalam air kencing. Sebarang perubahan kepada bahagian yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan pelanggaran. Apa itu UIA? Microalbuminuria - tahap albumin yang tinggi, adalah tanda penyakit patologi buah pinggang, jantung dan saluran darah.

Analisis khas dijalankan untuk diagnosis awal penyakit. Analisis UIA adalah penting untuk diagnosis dan pemantauan nefropati diabetes mellitus. Peningkatan tahap albumin menunjukkan komplikasi penyakit.

Sebab-sebab peningkatan albumin

Kadang-kadang nilai protein dalam air kencing berubah akibat proses semulajadi.

Penyebab semula jadi

  • Hipotermia badan (berenang dalam air sejuk, tinggal di sejuk).
  • Pemanasan melampau badan (keadaan panas).
  • Tekanan, tekanan mental dan kekecewaan.
  • Penggunaan sejumlah besar cecair (kedua-dua minuman dan makanan, seperti tembikai).
  • Merokok (terutamanya berlebihan).
  • Tempoh haid pada wanita.
  • Latihan meningkat intensiti.
  • Pada wanita selepas hubungan seks dari sperma, albumosis dikesan.

Faktor-faktor ini boleh mencetuskan peningkatan sementara dalam albumin dalam air kencing, dan dengan penghapusan sebab-sebab ini, penunjuk itu dinormalisasi.

Penyebab patologi

Peningkatan protein disebabkan oleh penyakit berjangkit dan tidak berjangkit.

  • Pyelonephritis akut atau kronik, glomerulonephritis.
  • Abnormaliti hipertensi.
  • Sindrom nefrotik, nefrosis.
  • Sarcoidosis.
  • Kegagalan jantung.
  • Nefropati diabetes.
  • Atherosclerosis.
  • Alkohol dan merokok.
  • Gestosis hamil.
  • Keracunan dengan dadah, garam logam berat.

Bagaimana untuk menguji UIA

Pematuhan peraturan penyediaan dan penyampaian urin menjamin hasil kajian yang tepat.

  1. Hari sebelum analisis untuk mengecualikan daripada diet makanan yang cerah yang memberi kesan kepada warna air kencing.
  2. Wanita harus menggunakan kapas untuk menutup lumen vagina. Anda tidak boleh mengumpul bahan biologi semasa haid.
  3. Prosedur kebersihan mesti dilakukan terlebih dahulu untuk menghalang kemasukan mikroorganisma yang dapat mengubah hasilnya.
  4. Hasil yang paling boleh dipercayai ditunjukkan oleh air kencing pagi, tetapi masa lain juga mungkin, jika 4 jam berlalu sejak kencing sebelum ini. Sesetengah doktor mengesyorkan mengumpul semua air kencing setiap hari untuk ujian MAU.
  5. Bekas bahan mesti steril (untuk proses ini dengan alkohol) atau lebih baik untuk membeli bekas khas untuk air kencing.
  6. Analisis harus diambil pada hari pengumpulan.

Perhatian! Sekiranya massa fecal masuk ke dalam bekas, pesakit mengambil ubat-ubatan, yang bermaksud bahawa hasilnya tidak boleh dipercayai.

Penunjuk kadar

Setiap orang mempunyai sedikit bahan dalam air kencing. Tubules buah pinggang menyerap albumin, tetapi apabila mereka rosak, sejumlah besar protein dirahsiakan.

Penyimpangan penunjuk dianggap jika molekul albumin yang besar didapati dalam air kencing semasa kajian. Oleh itu, petunjuk kanak-kanak otkhozhdeniya yang tidak signifikan adalah tanda kehadiran patologi.

Jumlah biasa bahan dalam sedimen kencing seseorang yang sihat sehari adalah 30 mg. Peningkatan ini menunjukkan mikroalbuminuria, dalam kes peningkatan kandungan protein sehingga 300 mg, kita bercakap mengenai proteinuria.

Penunjuk normal satu hidangan air kencing mungkin mengandungi sehingga 20 mg protein seliter. Norma untuk wanita adalah sama dengan 2.5, dan bagi lelaki kepada 3.5 mg / mmol berbanding dengan kreatinin.

Apa yang mempengaruhi penunjuk UIA

Terdapat banyak faktor yang meningkatkan tahap protein dalam badan. Yang paling umum adalah:

  • Perlumbaan.
  • Keadaan iklim dan ciri-ciri rupa bumi yang lain.
  • Penggunaan sejumlah besar protein.
  • Fiznagruzka berat.
  • Peningkatan suhu.
  • Berat badan berlebihan.
  • Penyakit.

Diagnosis yang tepat dibuat 3 bulan dengan penyerahan analisis air kencing secara teratur di Mau, yang mesti diulang 3 hingga 6 kali.

Ia penting! Terdapat syarat untuk ujian: pesakit tidak mengalami jangkitan, tidak mengalami senaman fizikal sebelum prosedur.

Pelantikan patut dalam kes:

  • Dengan diagnosis diabetes jenis 2. Ujian UIA diambil setiap enam bulan.
  • Tempoh diabetes jenis 1 adalah lebih daripada 5 tahun. Analisis ini dilakukan setiap 6 bulan.
  • Diabetes pada kanak-kanak dengan dekompensasi berulang.
  • Nefropati hamil.
  • Dengan lupus erythematosus.
  • Amyloidosis, kerosakan buah pinggang, glomerulonephritis.

Peringkat Nefropati

Fungsi buah pinggang terjejas berlaku dalam peringkat yang dicirikan oleh ciri-ciri tertentu.

Manifestasi awal

Analisis MAU menunjukkan kehadiran mikroalbumin. Gejala luar tidak wujud.

2. Perubahan pra-nefrotik

Pesakit kelihatan turun naik tekanan darah, buah pinggang menapis cecair perlahan-lahan, dan dalam air kencing kadar kepekatan protein adalah 30 - 300 MHz / hari.

3. Perubahan nefrotik

Ginjal pesakit mengurangkan kapasiti penapisan, oleh itu, edema, peningkatan tekanan, proteinuria, mikrohematuria muncul. Kadang-kadang meningkatkan kadar urea dan kreatinin.

4. Uremia

Tekanan darah mencapai jumlah yang tinggi yang tidak boleh dirawat. Edema, hematuria dan proteinuria muncul. Analisis ini meningkatkan bilangan eritrosit, kreatinin, urea. Dengan penyakit jantung, pesakit mengalami kesakitan di dada, kadang-kadang di sebelah kiri.

Jika, apabila menganalisis MAU, norma terlalu tinggi, anda harus mematuhi pemakanan yang betul, menjalani peperiksaan biasa oleh pakar yang akan menetapkan ubat pemulihan dan pembetulan. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis, lebih berkesan langkah-langkah terapeutik.

Penyahkodan dan kaedah untuk mengumpul analisis air kencing untuk MAU (microalbuminuria)

Ujian kencing UIA adalah kajian yang berkesan untuk menentukan jumlah albumin dalam badan. Tahap peningkatan protein menunjukkan gangguan buah pinggang, kehadiran patologi vaskular dan disfungsi endothelial. Kelebihan analisis adalah kebolehpercayaan dan kemungkinan mengesan pelanggaran pada peringkat awal.

Apakah analisis?

Kajian MAU dalam air kencing menentukan tahap albumin. Tetapi apa itu? Albumin adalah protein yang larut dalam air. Mereka dihasilkan oleh hati dan merupakan komponen utama serum darah.

MAU bermaksud mikroalbuminuria, di mana terdapat banyak albumin dalam air kencing. Microalbuminuria adalah tahap kehilangan albumin dengan air kencing dari 20 hingga 200 mcg per minit atau 30-300 mg sehari.

Untuk badan yang sihat, norma adalah apabila hanya sedikit protein bersaiz kecil, yang dipanggil mikroalbumin, dikeluarkan dari air kencing. Pada jumlah yang tinggi, protein ini adalah gejala klinikal nefropati awal. Ciri ini adalah ciri pesakit kencing manis, pesakit kanser, pesakit dengan penyakit radang sistem kencing.

Untuk menentukan jumlah mikroalbumin dalam air kencing, jenis kajian berikut digunakan:

  • Nisbah albumin dan kreatinin dalam air kencing. Nisbah albumin-kreatinin ditentukan dalam kajian bahagian purata air kencing. Kepekatan protein diukur dalam satu dos air kencing dan diselaraskan untuk creatine. Penggunaan kedua dalam kajian ini adalah berdasarkan prinsip yang sama digunakan untuk menentukan kadar penapisan glomerular. Perlu diperhatikan bahawa analisis nisbah albumin dan kreatinin sangat bermaklumat dan mudah dilakukan. Oleh itu, ia adalah salah satu kaedah diagnostik utama untuk albuminuria.
  • Immunoturbidimetric. Penyelidikan imunoturbidimetrik langsung berdasarkan penilaian kepekatan protein mengikut kekeruhan larutan. Cecair diperolehi selepas reaksi hujan dan interaksi albumin dengan immunoglobulin.
  • Immunochemical. Metodologi imunokimia melibatkan penggunaan sistem "HemoCue", berdasarkan reaksi imunokimia menggunakan antibodi monoklonal. Kompleks ini menyumbang kepada kemunculan sedimen, yang selanjutnya ditangkap oleh fotometer.

Juga, penilaian dilakukan menggunakan ujian jalur. Jalur menentukan 6 darjah paras albumin. Kaedah diagnostik ini boleh dipercayai sebanyak 90%. Sekiranya hasilnya positif, maka untuk mengesahkannya, gunakan kaedah yang mengesan kepekatan protein. Contohnya, cecair biologi diperiksa pada penganalisis air kencing.

Jalur ujian popular untuk menentukan albumin ialah MicroalbuFan, jalur Uriscan, Ujian Micral. Prinsip kerja mereka adalah berdasarkan kaedah immunochromatographic menggunakan antibodi untuk protein yang dilabelkan dengan enzim khas (galactosidase) atau emas koloid.

Untuk penyakit yang mana ujian ini ditetapkan?

Sekiranya beberapa keadaan patologi di mana wanita dan lelaki telah melebihi norma albumin:

  1. penyakit berjangkit;
  2. melompat tekanan darah;
  3. sarcoma;
  4. mabuk dadah, keracunan kimia;
  5. glomerulonephritis;
  6. penyakit jantung;
  7. keradangan sistem urogenital;
  8. pyelonephritis;
  9. gestosis pada wanita hamil;
  10. aterosklerosis;
  11. lupus erythematosus;
  12. sindrom nefrotik.

Penunjuk tinggi albumin dalam air kencing juga diperhatikan di dalam diabetes mellitus. Gangguan dalam kerja pembuluh darah dan jantung, nefropati berlaku selepas 5-7 tahun dari masa penyakit berkembang Oleh itu, kajian UIA semestinya dilakukan dengan hiperglikemia kronik.

Dengan diabetes mellitus microalbuminuria berlaku sebagai komplikasi. Mekanisme pembangunan dikaitkan dengan gangguan metabolik dan perubahan yang tak dapat dipulihkan dalam kapal.

Ujian kencing MAU dilakukan untuk menilai fungsi buah pinggang semasa hamil, hiperglikemia kronik, penyakit jantung, dan hipertensi. Satu lagi petunjuk untuk kajian ini adalah nefropati utama. Ini adalah sista, glomerulonephritis dan keradangan buah pinggang. Juga, satu kajian mengenai pengenalan mikroalbumin dilakukan semasa hamil kerana kebarangkalian preeklampsia yang tinggi semasa kehamilan anak.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Analisis air kencing harian di MAU akan dapat dipercayai jika disiapkan dengan sempurna. 24 jam sebelum kajian, tidak disyorkan untuk memakan produk yang mengubah warna air kencing. Ini adalah mulberi, bit, lobak merah, blueberry, currant dan lain-lain. Sebelum analisis tidak boleh minum alkohol dan mengambil ubat tertentu. Ini adalah Furagin, Aspirin, apa-apa diuretik, anti-radang, ubat antihipertensi.

Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing supaya boleh dipercayai seperti yang mungkin? Sebelum diagnosis, kebersihan menyeluruh organ kemaluan luar perlu dilakukan menggunakan agen antibakteria. Adalah sama pentingnya untuk menghilangkan penuaan fizikal, mengelakkan terlalu banyak atau terlalu panas badan. Sebelum mengumpul air kencing tidak disyorkan untuk menggunakan makanan masin, pedas dan minum banyak cecair. Urin wanita yang sedang menjalani haid tidak tertakluk kepada diagnosis!

Peraturan pengumpulan air kencing

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu tahu cara mengumpul air kencing untuk penyelidikan. Prosedur ini dijalankan dalam masa 24 jam. Kencing pertama mula berlalu, iaitu, air kencing dituangkan ke dalam tandas.

Untuk kajian ini perlu dua bekas steril dengan jumlah 1.5 liter dan 100-200 ml. Pada siang hari, air kencing pertama dikumpulkan dalam bekas yang besar. Untuk cecair biologi tidak berubah komposisinya, ia mesti disimpan di dalam peti sejuk.

Seterusnya, ambil bekas kecil, dibasuh dan keluarkannya kering. Satu jam sebelum digunakan, adalah disyorkan untuk merawat bekas dengan alkohol atau antiseptik yang lain. Adalah wajar bahawa bekas kecil mempunyai kelantangan 50-200 ml, diperbuat daripada plastik atau kaca. Sebelum ini, anda boleh menempelkan selembar kertas dengan inisial, tarikh penghantaran, jumlah air kencing dikeluarkan dalam 24 jam, arah, petunjuk, ketinggian dan berat badan.

Urin harian ternganga. Hingga 150 ml cairan dituangkan dari bekas yang besar ke bekas kecil steril yang disediakan terlebih dahulu. Apabila air kencing dipasang sepenuhnya, ia dihantar ke makmal dalam masa 1-2 jam.

Anda tidak boleh menderma air kencing ke MAU jika ia tercemar dengan najis atau tidak disimpan dengan betul!

Pengekodan dan tafsiran hasil

Dalam orang dewasa, protein dalam air kencing tidak melebihi 150 mg sehari, dan mikroalbumin sehingga 30 mg sehari. Dalam air kencing kanak-kanak, bahan ini tidak praktikal. Norma albumin dalam darah untuk lelaki adalah 3.5 g, untuk wanita - 2.5 g. Penyahkodan kajian pada MAU agak mudah. Sekiranya lebih daripada 30 mg protein dikeluarkan dari badan bersama air kencing dalam 24 jam, ini bermakna pesakit mempunyai tahap nefropati ringan. Apabila kepekatan harian albumin lebih daripada 300 mg, ini menunjukkan disfungsi buah pinggang yang teruk. Untuk mengesahkan diagnosis dalam 1.5-3 bulan, analisis tambahan MAU dijalankan.

Perlu diperhatikan bahawa tahap myroalbumin boleh berubah setiap hari. Kadang-kadang perbezaannya adalah sehingga 40%. Oleh itu, untuk kebolehpercayaan hasil kajian harus dilakukan tiga kali dalam 3-6 bulan. Sekiranya kadar melebihi dua kali, doktor mengesahkan disfungsi buah pinggang dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Apabila memecahkan keputusan ujian mikroalbumin, penunjuk seperti kadar perkumuhan protein dalam air kencing setiap hari atau selang masa tertentu boleh digunakan. Normoalbuminuria adalah 20 mcg per minit, mikroalbuminuria adalah sehingga 199 mcg per minit, dan makroalbuminuria adalah dari 200 mcg per minit.

Petunjuk boleh ditafsirkan. Oleh itu, terdapat kadar tertentu yang boleh turun di masa hadapan. Ini disahkan oleh kajian yang berkaitan dengan peningkatan risiko gangguan jantung dan vaskular yang berada pada kadar pelepasan protein sebanyak 4.8 μg per minit (atau 5-20 μg per minit). Oleh itu, kajian kuantitatif dan pemeriksaan mesti dilakukan, walaupun ujian satu masa tidak menunjukkan albumin dalam air kencing. Ini amat penting untuk hipertensi bukan patologi.

Jika jumlah protein yang tidak ketara didapati dalam air kencing, dan kumpulan risiko tidak hadir, maka beberapa kajian yang kompleks diperlukan untuk menolak kehadiran hipertensi dan diabetes. Apabila albuminuria disertai dengan hipertensi atau hiperglikemia kronik, adalah perlu untuk membawa petunjuk hemoglobin gliserin, tekanan darah dan kolesterol kembali normal dengan bantuan rawatan dadah. Ini akan mengurangkan risiko kematian sebanyak 50%.

Apa yang perlu dilakukan jika mikroalbumin dinaikkan

Sekiranya ujian air kencing MAU telah mengesahkan terdapat banyak albumin dalam air kencing, perubahan gaya hidup yang lengkap diperlukan untuk mengelakkan akibat yang serius.

  • Untuk tujuan ini, doktor mengesyorkan diet rendah protein dan karbohidrat.
  • Makanan perlu diperkaya dengan makanan yang sihat, seperti bijirin bijirin, kekacang, bijirin, sayuran, sayur-sayuran, daging tanpa lemak atau ikan, produk tenusu rendah lemak, telur. Dari bahan pengawet, daging asap, acar, makanan segera dan rempah panas perlu ditinggalkan. Agar tidak membebankan buah pinggang pada siang hari, makanan perlu diambil dalam porsi kecil sehingga 6 kali.
  • Dalam kes pelanggaran sistem kencing, alkohol adalah kontraindikasi. Alkohol menghalang penyerapan protein. Tetapi sebagai pengecualian, kadang-kadang anda boleh minum segelas wain merah kering.
  • Juga, doktor tidak mencadangkan merokok. Ketagihan ini membawa kepada kekejangan pembuluh darah, itulah sebabnya hati mula bekerja secara intensif.
  • Untuk menormalkan tahap tekanan darah adalah perlu sehingga 4 kali seminggu untuk bermain sukan selama 30 minit. Adalah disyorkan untuk minum 8-12 gelas air sehari. Dengan aktiviti fizikal, jumlah penggunaan cecair meningkat.
  • Untuk mengelakkan perkembangan atau perkembangan kencing manis, adalah perlu untuk mengawal tahap glukosa dalam darah. Lagipun, melebihi norma (dari 100 mg / dL) menjejaskan fungsi buah pinggang.
  • Sekiranya kita bercakap tentang rawatan perubatan, maka dalam hal mikroalbuminuria, inhibitor ACE boleh ditetapkan. Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.
  • Seringkali dengan tahap protein yang tinggi dalam statin urine diberikan. Obat-obatan mengurangkan kandungan kolesterol berbahaya di dalam badan, menyumbat lumen vaskular. Juga, statin melambatkan pengeluaran bahan-bahan berbahaya di hati, yang memudahkan fungsi ginjal dan jantung.
  • Sekiranya kencing manis telah menjadi punca mikroalbuminuria, maka pesakit mesti sentiasa disuntik dengan insulin. Ia adalah hormon yang mempromosikan pengangkutan glukosa (sumber tenaga) ke sel-sel. Dengan kekurangannya, gula dikumpulkan dalam darah, yang menyebabkan kegagalan dalam kerja seluruh organisma.
  • Dalam hiperglikemia kronik, rawatan penyelenggaraan biasa diperlukan untuk fungsi buah pinggang yang normal. Bentuk penyakit yang teruk berakhir dengan kemunculan nefropati diabetes, yang sering memerlukan hemodialisis (penapisan plasma).

Oleh itu, kandungan albumin dalam air kencing dengan ketara meningkatkan kemungkinan perkembangan atau perkembangan patologi jantung dan saluran darah, nefropati, aterosklerosis, tekanan darah tinggi. Kehadiran semua penyakit ini membawa kepada kematian awal. Oleh itu, analisis air kencing di MAU adalah langkah diagnostik yang penting, yang membolehkan untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal dan menjalankan rawatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesihatan dan memanjangkan hayat.

Saya sentiasa mahu menulis: punca utama patologi

Separuh jatuh dalam kes urolithiasis - bolehkah ia dianggap sebagai ubat penawar untuk penyakit?