Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis umum?

Bagi tujuan diagnosis dan profilaksis utama, seseorang dihantar untuk urinalisis (OAM). Oleh itu, persoalan umum di kalangan pesakit adalah bagaimana mengumpul urinisis lengkap.

Kajian ini membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti keabnormalan dalam fungsi sistem genitouriner, tetapi juga penyakit lain. Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan menyediakan bahan biologi diterangkan dalam artikel.

Bersedia untuk OAM

24 jam sebelum pengumpulan air kencing, anda mesti mengikuti beberapa peraturan, pematuhan yang akan membuang banyak faktor yang mempengaruhi kebolehpercayaan keputusan.

Pertama sekali, adalah mustahil untuk melanggar rejim minum, kerana ia membawa kepada perubahan dalam ketumpatan relatif air kencing, yang menjejaskan interpretasi hasilnya. Iaitu, ia tidak dibenarkan minum terlalu banyak atau kurang.

Minum air mineral boleh menjejaskan keasidan air kencing. Oleh itu, hari sebelum analisis adalah lebih baik untuk meninggalkannya sama sekali.

Di samping itu, agar hasil kajian menjadi betul mungkin, 24 jam sebelum biomaterial tidak diambil:

  • mengambil dadah - antibiotik, kompleks vitamin, antipiretik, diuretik;
  • makan beri, buah-buahan dan sayur-sayuran warna cerah (blueberries, ceri, epal masam, lemon, oren, jeruk, bit, lobak);
  • makan hidangan salai dan pedas;
  • makan banyak gula-gula;
  • minum minuman beralkohol;
  • mempunyai hubungan seks;
  • melibatkan diri dalam latihan fizikal yang melelahkan;
  • melakukan kerja fizikal berat.

Jika pesakit tidak dapat menolak untuk mengambil ubat-ubatan tertentu, ini perlu dibincangkan dengan pakar untuk mengambil kira kemungkinan meningkatkan kepekatan bahan-bahan tertentu dalam air kencing.

Semasa haid, adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk memberi amaran pakar dan menangguhkan kajian itu sehingga mereka selesai.

Pilihan pembungkusan untuk biomaterial

Urin dikumpulkan dalam bekas bersih kering. Sekiranya pada zaman Soviet, balang dari mayonis atau garam digunakan untuk mengumpul bahan biomas, kini anda boleh membeli bekas khas sekali pakai di mana-mana farmasi.

Jika seseorang tidak berpeluang membeli balang steril untuk penghantaran OAM, dia perlu menyediakan bekas itu pada waktu petang.

Bekas biomaterial mesti dibasuh dengan air panas dan soda. Kemudian bilas balang di bawah air yang mengalir.

Di bahagian bawah tangki, 100 ml air dicurahkan, dimasukkan ke dalam gelombang mikro, menetapkan kuasa yang paling dan 1 minit masa. Proses ini adalah pensterilan. Air mendidih perlu dituangkan, dan balang hendaklah diletakkan di dalam beg plastik yang ditutup.

Penutup bekas hendaklah dibasuh dengan soda, kemudian dengan air sejuk, dan akhirnya direbus dengan air mendidih. Tudung perlu disimpan dalam pakej sehingga pagi.

Kegagalan mematuhi peraturan tersebut akan memesongkan hasil kajian. Oleh itu, pilihan terbaik adalah membeli di sebuah farmasi sebuah balang steril untuk mengumpul bahan biologi.

Video: Cara mengumpul (mengumpul) urinalisis dengan betul

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis am, kerana ketepatan keputusan bergantung pada itu.

Walaupun pengumpulan biomaterial untuk OAM adalah proses yang mudah, perlu mengikuti algoritma operasi tertentu apabila mengumpul bahan untuk penyelidikan.

Ia perlu mencuci alat kelamin luaran dengan baik. Kejadian sedemikian akan menghalang bakteria, mukus dan bahan lain daripada memasuki air kencing. Alat kelamin dicuci di pancuran menggunakan sabun. Penggunaan larutan kalium permanganat (0.02-0.1%) juga dibenarkan.

Dikehendaki mematuhi peraturan kencing sebelum mengumpul air kencing. Lelaki harus mencambuk kulup ketika buang air kecil, dan wanita perlu menolak labia. Pilihan terbaik untuk wanita adalah menggunakan tampon semasa pengumpulan air kencing. Langkah sedemikian menghalang mikroorganisma daripada memasuki air kencing dari faraj.

Urin untuk analisis perlu dikumpulkan dari bahagian pagi. Seseorang perlu duduk di tandas, mula buang air kecil, dan selepas 2-3 saat, ganti bekas. Apabila bekas diisi dengan 2/3, kencing boleh dilanjutkan ke tandas. Kapasiti menutup rapat tudung.

Algoritma ini melibatkan pengumpulan sebahagian daripada air kencing. Perlu diingat bahawa setakat ini belum ada skim bersatu untuk mengumpul biomaterial untuk OAM.

Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor meluluskan teknik khusus ini.

Kumpulkan air kencing dari pesakit kanak-kanak dan katil

Pada orang dewasa, tiada masalah khusus dengan pengumpulan air kencing. Ini tidak boleh dikatakan tentang kanak-kanak kecil dan pesakit yang beristirahat.

Persoalan bagaimana urinisis dikumpulkan dalam kes sedemikian kekal relevan.

Apabila mengumpul bahan untuk penyelidikan dalam kategori pesakit harus mengikuti algoritma tindakan yang disyorkan.

Algoritma pengambilan urin untuk kanak-kanak termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Basuh alat kelamin bayi dengan air suam dan lap dengan kain lembut.
  2. Pre-wash panci dengan air panas dan soda, bilas di bawah air yang mengalir dan bilas dengan air mendidih.
  3. Duduklah bayi di atas periuk, kemudian kumpulkan air kencing di dalam bekas steril.

Untuk mengumpul air kencing dari bayi baru lahir dan bayi, perlu memohon air kencing. Dia memakai bukan lampin, selepas mengisi cecair itu dimasukkan ke dalam bekas steril.

Algoritma untuk mengumpul air kencing dari pesakit yang berlegar termasuk langkah-langkah berikut:

  • cuci alat kelamin dengan air suam menggunakan sabun atau larutan kalium permanganat;
  • Gantikan kapal itu, dicuci terlebih dahulu dengan cara yang sama seperti periuk untuk kanak-kanak;
  • Ambil sebahagian daripada air kencing dan isi balang khas.

Dalam kes baru prosedur sitoskopi (pemeriksaan pundi kencing dengan siasatan), OAM perlu diambil selepas sekurang-kurangnya 1 minggu.

Penyimpanan dan penghantaran ke makmal

Adalah penting untuk mengumpul air kencing pagi sebenar untuk dua sebab. Pertama, bahagian pertama air kencing menunjukkan kehadiran penyakit keradangan dalam uretra apabila sel darah putih dan sel darah merah ditemui di dalamnya. Kedua, ia menunjukkan kehadiran penyakit di buah pinggang dan ureter.

Apabila pesakit memberi OAM di hospital, dia tidak perlu bimbang tentang penghantaran air kencing ke makmal. Ini dilakukan oleh kakitangan perubatan. Tetapi apabila mengumpul di rumah, anda perlu bimbang tentang penghantarannya.

Selepas mengumpul bahan biologi, anda perlu segera menghantarnya ke makmal. Jika anda menyimpan air kencing untuk waktu yang lama pada suhu bilik, ini akan melibatkan perubahan sifat fizikal, perkembangan pelbagai mikroorganisma dan pemusnahan sel.

Urine, yang tertakluk kepada penyelidikan umum, boleh disimpan di dalam peti sejuk selama lebih dari satu atau dua jam selepas pengumpulannya. Penyejukan adalah cara yang boleh diterima untuk menyimpan biomaterial, iaitu, ia boleh disimpan di dalam peti sejuk tetapi tidak dibekukan dengan cara apapun.

Penyejukan tidak menjejaskan struktur air kencing, tidak memusnahkan unsur yang terbentuk. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan perubahan ketumpatan relatif.

Petunjuk OAM biasa


Sekiranya doktor mengesyaki diabetes mellitus, penyakit berjangkit, sistitis dan penyakit lain dalam sistem genitouriner, proses metabolik terjejas, pesakit menulis rujukan untuk penyerahan OAM.

Apabila menerima keputusan kajian, pesakit menghadapi masalah menafsirkannya. Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada graviti khusus dan medium reaksi. Rentang ketumpatan relatif normal ialah 1006 hingga 1026 g / l. Lebihan penunjuk menunjukkan kehadiran patologi hepatik, toksemia dalam membawa anak, diabetes, kegagalan jantung, sindrom nefrotik, atau penurunan pengeluaran air kencing.

Nilai yang rendah menunjukkan kegagalan buah pinggang, diabetes jenis 2 dan kerosakan tubular ginjal.

Kadar reaksi medium ialah 5-7 unit. Kadar kenaikan mungkin merupakan bukti kekurangan protein dalam makanan, dikurangkan - bukti kekurangan makanan tumbuhan dalam diet.

Urin harus berwarna kuning terang tanpa campuran darah, perubahan dalam warna menunjukkan perkembangan penyakit. Kehadiran sedimen adalah akibat daripada proses keradangan dan urolithiasis.

Biasanya, ia tidak mempunyai bau tertentu. Sekiranya terdapat bau ammonia, ini menunjukkan kehadiran keradangan dalam pundi kencing. Bau manis boleh bercakap tentang hiperglikemia.

Unsur-unsur seperti protein, glukosa, hemoglobin, keton, nitrit dan urobilinogen mungkin terdapat di dalam air kencing, yang merupakan tanda buruk. Dalam orang yang sihat, bahan tersebut tidak boleh terkandung di dalam air kencing.

Di samping itu, analisis klinikal, biokimia dalam air kencing, sampel Zimnitsky, analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Amburzhe, dan budaya air kencing bakteriologi dibezakan.

Video: Urinalisis. Bagaimana mengumpul air kencing

Urinalisis: pengumpulan bahan yang betul dan tafsiran hasil

Urinalisis terpaksa lulus masing-masing. Ini dilakukan sebagai pemeriksaan rutin tubuh, fizikal, dan menguji pelbagai penyakit sistem urogenital.

Ini adalah salah satu daripada beberapa ujian di mana koleksi bahan bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Pelanggaran dalam peraturan pengumpulan air kencing boleh mengakibatkan kesilapan dalam hasil dan diagnosis salah. Doktor atau jururawat biasanya akan memberi nasihat tentang cara mengumpul air kencing untuk analisis.

Intipati analisis dan tujuan

OAM: nilai dan petunjuk untuk kajian ini

Anda perlu mengambil air kencing dengan sebarang diagnosis untuk memeriksa keadaan umum badan dan kerja buah pinggang. Peperiksaan ini membolehkan pemeriksaan makmal urin, analisis mikroskopik sedimen, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit keradangan yang mungkin bagi buah pinggang dan pundi kencing.

Jika penyakit sistem kencing telah dikesan, semasa rawatan dan selepas itu, air kencing diluluskan beberapa kali untuk memeriksa perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan. Walaupun tidak ada gejala penyakit buah pinggang, ujian air kencing akan membantu mengenal pasti mereka pada tahap awal, tanpa gejala, yang akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini untuk tujuan pencegahan.

Urinalisis boleh mendedahkan bukan sahaja penyakit buah pinggang dan saluran kencing, tetapi juga penyakit yang serius seperti diabetes mellitus (dianggarkan glukosa air kencing dan protein).

Pengumpulan air kencing untuk analisis umum dijalankan di rumah, jadi penting untuk mengumpulnya dengan betul dan menyampaikannya ke makmal dalam waktunya sehingga hasilnya adalah tepat dan dapat dipercaya sebisa mungkin.

OAM (Urinalisis) adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan pantas. Hasilnya akan siap dalam masa 24 jam. Pada pematuhan semua peraturan pengumpulan ketepatan bahan agak tinggi.

OAM termasuk item berikut:

  • Jumlah air kencing Penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik, bagaimanapun, doktor meminta untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing, iaitu kira-kira satu pertiga atau separuh daripada bekas.
  • Warna Urin boleh menjadi sebarang warna kuning, dari sangat terang hingga gelap. Bagaimanapun, coklat dianggap penyimpangan dari norma.
  • Ketelusan. Kehadiran gumpalan, biji-bijian, kekeruhan bahan dianggarkan.
  • pH dan graviti tertentu. Petunjuk ini penting untuk menentukan pelbagai patologi buah pinggang.
  • Sedimen urin Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk pelbagai kemasukan, seperti epitelium, sel darah merah, sel darah putih, silinder dan pelbagai mikroorganisma, yang biasanya tidak.

Perlu diketahui kesilapannya. Sekiranya analisis menunjukkan kelainan patologi, anda perlu lulus semula air kencing untuk pengesahan tambahan. Hanya doktor yang hadir boleh menguraikan analisis dan membuat diagnosis. Sesetengah kelainan disebabkan oleh sebab fisiologi, bukan penyakit.

Penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan

Pengumpulan bahan yang betul - hasil yang boleh dipercayai

Untuk ketepatan analisis, adalah penting untuk mengumpul air kencing dengan betul. Ini seolah-olah menjadi prosedur yang agak mudah, tetapi untuk mengurangkan kemungkinan hasil yang salah, anda mesti mendekati proses ini secara bertanggungjawab.

Selain itu, penyediaan tidak bermula pada masa pengumpulan, tetapi sehari atau dua sebelum pengumpulan air kencing:

  • Tiada diet khas diperlukan untuk memerhatikan sebelum analisis, tetapi perlu diingat bahawa warna air kencing dimasukkan dalam parameter yang diperiksa. Untuk tujuan ini, tidak disyorkan untuk memakan sebarang produk pewarna seperti wortel, sitrus, blueberries, bit, currant hitam, dll.
  • Suatu hari sebelum pengumpulan air kencing, anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk vitamin. Jika pengambilan ubat tidak mungkin untuk sehari, anda perlu memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil.
  • Air perubatan mineral mempengaruhi keasidan air kencing. Oleh itu, anda hanya boleh minum teh biasa dan air kosong.
  • Makan cendawan dan telur mentah sehari sebelum boleh menyebabkan pengesanan protein dalam air kencing.
  • Ia perlu menyerahkan air kencing pada waktu pagi pada perut kosong selepas mimpi. Jika anda mempunyai masalah dengan pundi kencing atau buah pinggang anda dan tidak boleh tahan sepanjang malam, tetapkan jam penggera pada satu pagi untuk pergi ke tandas dan minum segelas air.

Bekas khas dijual untuk mengumpul air kencing di farmasi, mereka steril dan tidak memerlukan rawatan tambahan. Jika anda menggunakan bekas anda, sediakannya terlebih dahulu. Basuh dengan teliti, mengelakkan sisa detergen di dinding bekas, sterilkan dan keringkan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil analisis semasa haid, kerana dalam kes ini, mustahil untuk mengelakkan mukus di dalam air kencing.

Sebelum anda mula buang air kecil, pastikan anda mencuci dengan baik dengan sabun bayi. Wanita dinasihatkan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum mengumpul bahan agar pelepasan itu tidak masuk ke dalam bekas. Anda perlu memulakan kencing ke dalam tandas, selepas beberapa saat, anda boleh mengumpul air kencing dalam bekas, dan menyelesaikannya di dalam tandas juga. Ini akan menjadi bahagian purata air kencing. Rata-rata, separuh bekas harus dikumpulkan atau sedikit kurang.

Video berguna - Pengumpulan air kencing yang sesuai untuk analisis.

Urin tidak boleh dikumpulkan terlebih dahulu. Ia mesti dihantar ke makmal dalam masa sejam selepas pengumpulan. Bahan ini tidak disimpan. Urine cenderung untuk penapaian dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh meletakkan bekas tertutup rapat di dalam peti sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) tidak lebih daripada setengah hingga dua jam.

Decryption

OAM: norma dan sisihan dari indikator norma

Hanya doktor yang boleh melakukan penyahkodan semula air kencing yang betul. Malah dengan kehadiran penyimpangan tidak boleh segera membuat kesimpulan tentang kehadiran penyakit apa pun. Pertama, doktor akan memastikan bahawa anda mengumpul air kencing dengan betul, akan bertanya tentang apa yang anda makan hari sebelumnya dan apa yang anda ambil dadah.

Penyimpangan dari norma boleh dilakukan dalam sebarang parameter, bermula dengan warna dan ketelusan air kencing. Dalam orang yang sihat, air kencing berwarna kuning (dari cahaya ke kuning, oren), pH 4.8-7.5. Peningkatan pH menunjukkan bahawa air kencing mempunyai persekitaran berasid, yang bermaksud kandungan garam di dalam badan meningkat.

Graviti tentu harus dari 1010 hingga 1025 g / l untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, angka ini tidak langsung. Ia menunjukkan kepadatan relatif air kencing. Ia boleh berubah walaupun dengan laluan hari bergantung kepada cecair yang anda minum dan penuaan fizikal. Peningkatan graviti tertentu mungkin menunjukkan kencing manis atau gangguan buah pinggang.

Idealnya, air kencing tidak mengandungi protein sama sekali, tetapi walaupun kehadirannya tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Dalam kuantiti yang kecil, protein mungkin terdapat di dalam air kencing. Analisis ini mengambil kira dua protein tertentu: albumin dan globulin. Mereka boleh menandakan bermulanya penyakit buah pinggang. Walau bagaimanapun, protein mungkin muncul selepas makan makanan tertentu atau tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa dalam air kencing boleh menunjukkan kencing manis dan gangguan buah pinggang.

Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat di dalam air kencing sama sekali, atau dalam jumlah yang sangat kecil. Sekiranya ia menunjukkan perubahan dalam tahap glukosa dalam darah. Sekiranya glukosa dikesan sekali, ia tidak dianggap patologi. Mungkin fenomena ini disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan karbohidrat.

Urine juga tidak harus mengandungi bilirubin biasa. Sekiranya ia, ia menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah. Gangguan yang sama didapati dalam penyakit hati, hepatitis, sirosis, stasis hempedu, cholelithiasis.

Jika terdapat banyak bilirubin dalam air kencing, anda perlu menjalani pemeriksaan lanjut, ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan anemia di dalam air kencing mungkin muncul hemoglobin, yang tidak dapat dikesan pada orang yang sihat apabila menyampaikan analisis air kencing umum.

Memecahkan sedimen air kencing

OAM - sedimen air kencing: bakteria, kulat dan parasit

Menggunakan mikroskop, kandungan dalam air kencing leukosit, eritrosit, sel lain, serta mikroorganisma dinilai.

Parasit memasuki air kencing dari rektum dengan pengumpulan bahan yang tidak betul. Ini adalah isyarat untuk pemeriksaan lanjut dan pengenalan parasit dalam usus.

Bakteria boleh terkandung dalam air kencing dan orang yang sihat dalam jumlah tertentu. Ini tidak boleh dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika terdapat terlalu banyak daripada mereka, kita boleh bercakap tentang jangkitan bakteria organ-organ organ kencing.

Bakteria boleh menandakan pelbagai penyakit keradangan:

  • Cystitis Apabila keradangan pundi kencing terbakar dan sakit semasa kencing, pergi ke tandas menjadi masalah, air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil, mungkin terdapat kekotoran darah. Puncanya adalah bakteria yang dalam satu atau lebih cara memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangannya.
  • Urethritis. Ini adalah keradangan uretra yang berlaku pada lelaki dan wanita. Urethritis sering berjangkit. Gejala utama: pembakaran dan kesakitan semasa kencing, pelepasan yang berbeza.
  • Prostatitis Keradangan kelenjar prostat tidak selalu disebabkan oleh jangkitan, kadang-kadang ia adalah pelanggaran aliran darah. Tetapi jika bakteria ditemui dalam air kencing, kita boleh bercakap tentang sifat berjangkit prostatitis.
  • Pyelonephritis. Penyakit buah pinggang ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah. Ejen penyebab penyakit ini sentiasa bakteria. Tanda-tanda: demam tinggi, menggigil, sakit kepala, sakit di kawasan lumbar.
  • Vulvovaginitis. Peradangan ini membran mukosa vagina dan vulva, yang jarang berlaku pada wanita usia reproduktif dan lebih kerap pada wanita tua dan gadis muda. Pelbagai jangkitan, kulat dan bakteria boleh menyebabkan penyakit ini.
  • Di antara kulat, jamur Candida paling sering dijumpai dalam air kencing, yang sentiasa hidup di dalam badan, tetapi dengan penurunan imuniti, ia mula secara aktif melipatgandakan dan mengganggu kerja badan. Penyakit ini disebut candidiasis. Ia boleh berlaku pada hampir semua membran mukus: dalam usus, dalam pundi kencing, dalam vagina dan pada alat kelamin luaran.

Urinalisis: peraturan pengumpulan, petunjuk dan tafsiran hasil

Urinalisis Umum (OAM), juga dikenali sebagai klinikal, adalah salah satu ujian makmal yang paling kerap, yang dijalankan untuk tujuan diagnostik. Ia ditetapkan untuk banyak penyakit dan termasuk definisi sehingga 20 indikator, yang masing-masing membantu dalam membuat diagnosis yang betul. Sekiranya anda diberikan ujian kencing umum, anda boleh membiasakan diri dengan peraturan untuk menafsirkan hasilnya.

Kenapa ujian air kencing umum ditetapkan?

Air kencing (urina Latin), atau air kencing, adalah jenis cecair biologi yang dirembes oleh buah pinggang. Bersama-sama dengan air kencing, banyak produk metabolik dikeluarkan dari tubuh, oleh karenanya, oleh ciri-cirinya, kita secara tidak langsung boleh menghukum kedua-dua komposisi darah dan keadaan saluran kencing dan ginjal.

Urine termasuk bahan-bahan seperti urea, asid urik, badan keton, asid amino, kreatinin, glukosa, protein, klorida, sulfat, dan fosfat. Analisis komposisi kimia dan mikrobiologi air kencing memainkan peranan penting dalam diagnosis: apa-apa keabnormalan menunjukkan metabolisme yang salah dalam tubuh pesakit.

Kapan ujian kencing umum ditetapkan? Kajian ini perlu untuk sebarang penyakit sistem genitourinary dan endokrin, untuk penyimpangan dalam sistem kardiovaskular dan sistem imun, dan juga untuk disyaki diabetes. Juga, ujian air kencing umum diberikan kepada pesakit yang mempunyai jangkitan streptokokus. Di samping itu, ia dijalankan untuk tujuan prophylactic dan untuk memantau dinamika penyakit.

Bagaimana untuk menjalani ujian air kencing umum?

Untuk hasil analisis untuk mencerminkan gambaran klinikal sebenar, penyediaan prosedur dan pengumpulan air kencing dilakukan dengan mematuhi beberapa peraturan.

Keperluan asas dalam persediaan untuk analisis air kencing umum:

  • mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi atau mendapatkan bekas steril khas untuk mengumpul cecair dari doktor;
  • pengumpulan harus dilakukan pada waktu pagi: untuk analisis disarankan untuk menggunakan cairan pagi yang terkumpul semalaman, sementara untuk pengumpulan dalam wadah "bahagian tengah" aliran air kencing adalah penting;
  • malam sebelum anda enggan mengambil apa-apa ubat-ubatan yang boleh menjejaskan komposisi air kencing (lebih baik untuk berjumpa doktor tentang ini), serta produk alkohol dan pewarna (bit, lobak merah, rumpun, daun bay, dan lain-lain);
  • air kencing pagi dikumpulkan pada perut kosong, sebelum tiada apa yang boleh dimakan atau diminum;
  • Jangan terlalu panas atau panas sebelum mengambil ujian.

Peraturan pengumpulan:

  • ia adalah wajar untuk mengumpul 100-150 ml (atau 2/3 daripada bekas khas);
  • Koleksi menyeluruh alat kelamin harus dilakukan sebelum koleksi: dalam beberapa kes, wanita dinasihatkan menggunakan tampon;
  • cecair yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal secepat mungkin (dengan penangguhan tidak lebih daripada 2 jam);
  • jika perlu menyimpan cecair untuk beberapa waktu, maka bekas itu boleh dimasukkan ke dalam tempat yang gelap dan sejuk, tetapi tidak terlalu sejuk;
  • adalah wajar untuk mengangkut bekas pada suhu positif dalam lingkungan 5-20 darjah.

Apa yang menunjukkan analisis umum air kencing: menyahkodkan keputusan

Memutuskan hasil analisa umum air kencing akan membantu memahami hasil yang diperoleh sebelum lawatan ke doktor. Bagaimanapun, tidak seorang pun dapat terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan diri berdasarkan data yang diperoleh: untuk menganalisis hasil dengan betul dan membuat diagnosis, perlu berkonsultasi dengan pakar.

Urine dianalisis dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fiziko-kimia, ciri biokimia, kajian mikroskopik. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Ciri-ciri organoleptik

Jumlah dagangan Jumlah cecair untuk analisis tidak membenarkan membuat sebarang kesimpulan mengenai gangguan diuretik. Ia hanya perlu untuk menentukan graviti spesifik air kencing (ketumpatan relatif).

Diuresis - jumlah air kencing yang terbentuk dalam tempoh masa tertentu (diuresis harian atau minit). Diuresis harian biasanya 1.5-2 liter (70-80% daripada cairan yang anda minum). Peningkatan diuresis harian dipanggil polyuria; penurunan kepada 500 ml dipanggil oliguria.

Warna air kencing, serta ketelusan, ditentukan oleh juruteknik mata. Dalam warna biasa boleh berbeza-beza dari jerami hingga kaya kuning. Ia ditentukan oleh kehadiran dalam air kencing pewarna - urobilin, urosein, uroerythrin. Mana-mana warna lain boleh memberi isyarat beberapa patologi dalam tubuh, contohnya:

  • coklat tua - jaundis, hepatitis;
  • merah atau merah jambu menunjukkan kehadiran darah dalam analisis;
  • merah gelap - hemoglobinuria, krisis hemolitik, penyakit porphyrin;
  • hitam - alkaptonuria;
  • warna abu-abu putih menunjukkan kehadiran nanah;
  • hijau atau biru disebabkan oleh rosak dalam usus.

Bau tidak menentukan analisis air kencing umum, kerana banyak makanan yang mengandungi minyak pati atau makanan yang sangat berbau boleh memberikan bau tertentu. Walau bagaimanapun, sesetengah bau mungkin menunjukkan patologi tertentu:

  • bau ammonia bercakap tentang cystitis;
  • bau feses - E. coli;
  • bau putrid - proses gangrenous dalam saluran kencing;
  • bau aseton - ketonuria (kehadiran badan keton dalam air kencing);
  • bau busuk ikan - trimetilaminuria (pengumpulan trimethylamine dalam badan).

Bau air kencing yang normal adalah lembut, agak spesifik. Sekiranya bekas terbuka, bau menjadi keras kerana proses pengoksidaan.

Foaminess. Biasanya, apabila air kencing dikacau, tidak ada buih di dalamnya, dan jika ia berlaku, ia telus dan tidak stabil. Dengan kestabilan busa atau pewarnaannya, anda boleh bercakap tentang penyakit kuning atau kehadiran protein dalam air kencing.

Ketelusan air kencing seseorang yang sihat adalah dekat dengan mutlak. Awan boleh disebabkan oleh kehadiran sel darah merah, bakteria, lendir, lemak, garam, nanah dan bahan-bahan lain. Kehadiran mana-mana bahan dikesan menggunakan teknik khas (pemanasan, menambah pelbagai asid, dan sebagainya). Jika sel darah merah, bakteria, protein atau epitelium dikesan dalam air kencing, ini menunjukkan urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis, dan beberapa penyakit lain. Leukosit menunjukkan cystitis. Penurunan garam menunjukkan kehadiran urat, fosfat, oksalat.

Petunjuk fizikal dan kimia

Ketumpatan Galian khusus air kencing adalah penunjuk yang bergantung kepada umur. Kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun ialah 1.010-1.022 g / l, untuk kanak-kanak berumur 4-12 tahun -1,012-1.020, untuk kanak-kanak berusia 2-3 tahun - 1.010-1.017, dan untuk bayi baru lahir - 1,008-1.018. Ketumpatan air kencing bergantung kepada jumlah garam, protein, gula dan bahan-bahan lain yang dibubarkan di dalamnya. Dalam sesetengah patologi, penunjuk ini meningkat kerana kehadiran bakteria, leukosit, eritrosit. Kadar peningkatan mungkin menunjukkan kencing manis, proses berjangkit dalam saluran kencing. Pada wanita hamil - menunjukkan toksikosis. Juga kepadatan boleh meningkat disebabkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau kehilangannya. Kadar penurunan menunjukkan kegagalan buah pinggang, diabetes insipidus. Mungkin juga berlaku apabila minum banyak atau mengambil ubat diuretik.

Keasidan biasanya dalam 4-7 pH. Angka yang rendah mungkin menunjukkan kehadiran banyak penyakit: kegagalan buah pinggang kronik, peningkatan kadar kalium dalam darah, hormon paratiroid, ureaplasmosis, kanser ginjal atau pundi kencing, dsb. Keasidan yang meningkat juga berlaku semasa dehidrasi dan kebuluran, semasa mengambil ubat tertentu, pada suhu tinggi dan penggunaan daging yang banyak. PH di atas normal mungkin menunjukkan kencing manis, penurunan kadar kalium, dan gangguan keseimbangan asid-asas dalam darah.

Ciri-ciri biokimia

Protein. Kepekatannya adalah normal tidak boleh melebihi 0.033 g / l. Pengesanan tahap tinggi boleh menunjukkan kerosakan buah pinggang, keradangan dalam sistem urogenital, tindak balas alergi, leukemia, epilepsi, kegagalan jantung. Peningkatan jumlah protein berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, berpeluh berlimpah, berjalan kaki yang panjang.

Protein bertambah tinggi dalam air kencing ditentukan oleh kanak-kanak yang kurang upaya dari 7-16 tahun dan wanita hamil.

Gula (glukosa) dalam air kencing pada kadar tidak melebihi 0.8 mmol / l. Gula tinggi boleh disebabkan oleh kencing manis, penggunaan gula-gula berlebihan, masalah buah pinggang, pankreatitis akut, sindrom Cushing, dan peningkatan tahap adrenalin kerana lesi adrenal. Juga, kandungan gula tinggi dalam air kencing mungkin berlaku semasa kehamilan.

Bilirubin adalah pigmen hempedu, yang biasanya tidak hadir dalam air kencing. Pengesanannya menunjukkan peningkatan ketara dalam kepekatan bilirubin dalam darah, oleh sebab itu, buah pinggang mengambil alih kerja mengeluarkannya (biasanya bilirubin dikeluarkan sepenuhnya melalui usus). Tahap tinggi pigmen ini dalam air kencing menunjukkan sirosis hati, hepatitis, kegagalan hati, penyakit batu empedu. Ia juga boleh disebabkan oleh pemusnahan besar sel darah merah dalam darah akibat penyakit hemolitik, anemia sel sabit, malaria, dan hemolisis toksik.

Badan Ketone (aseton) secara normal tidak boleh ditentukan dalam analisis umum air kencing. Pengesanan mereka bercakap tentang gangguan metabolik akibat penyakit seperti kencing manis, pankreatitis akut, thyrotoxicosis, penyakit Cushing. Juga, pembentukan badan-badan ketone berlaku semasa puasa, akibat mabuk alkohol, dengan penggunaan protein dan makanan berlemak yang berlebihan, akibat toksikosis pada wanita hamil, serta selepas kecederaan yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Pemeriksaan mikroskopik

Enapcemar (organik, bukan organik). Dalam analisis umum air kencing, sedimen difahami bermakna sel, silinder, dan kristal garam dicetuskan selepas sentrifugasi yang pendek. Lebih terperinci mengenai pelbagai bahan yang boleh didedahkan dalam draf, kita akan bercakap di bawah.

Korpuscular darah (sel darah merah, sel darah putih). Erythrocytes - sel darah merah - mungkin terdapat dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil (untuk wanita - 0-3 dalam bidang pandangan, tunggal - untuk lelaki). Kandungan kandungan sel darah merah yang tinggi menunjukkan penyakit yang serius, seperti:

  • urolithiasis;
  • sindrom nefrotik;
  • infark buah pinggang;
  • glomerulonefritis akut;
  • kanser buah pinggang, pundi kencing, prostat.

Leukosit dalam sedimen, yang dikenal pasti dalam analisis umum air kencing, mungkin disebabkan oleh penyakit saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, dll.). Biasanya, leukosit dalam air kencing wanita dan kanak-kanak adalah 0-6 dalam bidang pandangan, lelaki - 0-3.

Sekiranya anda mempunyai paras leukosit yang meningkat dalam keputusan urinisis am, anda perlu membuat temujanji dengan seorang ahli urologi yang mungkin akan menetapkan ujian tambahan - ulang OAM, atau bersamaan dengan analisis air kencing mengikut Nechiporenko, ultrasound buah pinggang tiga, probe. Selalunya, semua kebimbangan akan diketepikan selepas penyelidikan berulang dan tambahan.

Silinder Hyaline adalah struktur silinder, yang dikuasai oleh sel tubal renal dan protein. Biasanya, mereka tidak seharusnya berada dalam air kencing. Pengesanan mereka (lebih 20 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi, pyelonephritis, glomerulonephritis. Pembentukan silinder ini juga boleh berlaku apabila mengambil ubat diuretik.

Silinder berbutir. Erythrocytes dan sel tubula buah pinggang mendominasi dalam komposisi mereka. Kehadiran dalam air kencing silinder berbutir dalam mana-mana kuantiti menunjukkan jangkitan virus, pyelonephritis dan glomerulonefritis. Keracunan plumbum juga mungkin.

Silinder lilin, atau silinder silinder, dibentuk sebagai hasil daripada lama tinggal di lumen tubulus buah ginjal hyaline atau silinder berbutir. Kehadiran mereka dalam air kencing dalam mana-mana kuantiti menunjukkan patologi seperti kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang (pemendapan protein tak larut - amiloid dalam tisu ginjal), dan sindrom nefrotik.

Bakteria. Kehadiran mana-mana bakteria dalam analisis air kencing umum menunjukkan proses keradangan dalam sistem kencing. Iaitu, bakteria biasa tidak hadir. Penemuan mereka menunjukkan penyakit berjangkit seperti uretritis, cystitis, prostatitis dan lain-lain. Agar hasilnya boleh dipercayai, kebersihan hati-hati kawasan intim diperlukan sebelum mengumpul air kencing.

Cendawan dalam air kencing, yang biasanya tidak boleh ditentukan, adalah akibat daripada luka kulat berjangkit saluran kencing dan organ kelamin luar. Di samping itu, pengesanan mereka mungkin menunjukkan keadaan imunodefisiensi dan penggunaan jangka panjang antibiotik.

Garam Ketiadaan mereka dalam air kencing adalah normal, dan kehadiran di dalam sedimen mungkin menunjukkan kemungkinan pembentukan batu ginjal. Tahap peningkatan asid urik (urat) mungkin disebabkan oleh gout, nefritis, dan kegagalan buah pinggang kronik. Urat sering disebabkan oleh diet dan dehidrasi tertentu. Dalam bayi baru lahir, kehadiran urat adalah normal. Oxalates boleh dibentuk kerana kencing manis dan pyelonephritis, hablur asid hippuric - disebabkan oleh dysbiosis usus dan kegagalan hati, fosfat - kerana kandungan kalsium tinggi dalam air kencing. Walau bagaimanapun, selalu ingat bahawa pengenalan garam tertentu sering dikaitkan dengan peningkatan penggunaan produk tertentu, yang bermaksud bahawa kepekatan mereka dapat dengan mudah dikurangkan dengan mengubah diet.

Jadual ringkasan penunjuk utama analisis umum air kencing dengan nilai normal adalah seperti berikut:

Oleh itu, menggunakan analisis umum air kencing, anda boleh mengenal pasti pelbagai penyakit buah pinggang dan pundi kencing, masalah kelenjar prostat, tumor dan pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal, ketika manifestasi klinikal tidak hadir demikian. Oleh itu, OAM perlu dijalankan bukan sahaja dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi juga untuk pencegahan dan pengesanan awal pelbagai penyakit sistem urogenital, untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya.

Urinalisis

Urinalisis adalah kajian makmal komprehensif yang mendedahkan ciri-ciri fizikal dan kimia suatu bahan, berdasarkan yang mana diagnosis dapat dibuat.

Apa itu?

Analisis umum air kencing membenarkan in vitro untuk mempelajari ciri-ciri fizikokimia cecair dan mikroskopik sedimen di dalamnya, berdasarkan yang mungkin untuk mengesahkan atau menyangkal beberapa diagnosis yang disertai oleh perubahan fisiologi dalam struktur bahan tersebut.

Menggunakan analisis, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, masalah kelenjar prostat, penyakit pundi kencing, tumor, pyelonephritis, serta beberapa keadaan patologi pada peringkat awal, apabila tidak ada manifestasi klinikal seperti itu.

Bagaimana hendak mengambil?

Bagi urinalisis umum, adalah perlu untuk mengumpul cecair pagi, yang secara fisiologi terkumpul sepanjang malam. Ia adalah bahan yang dianggap paling optimum, dan hasil penyelidikannya - benar.

Sebelum anda mengumpul cecair, anda perlu membuat tandas yang berhati-hati daripada organ-organ kencing, untuk mencegah kemasukan pencemar pihak ketiga cecair. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dalam bekas steril, lebih baik dijual melalui rantai farmasi - kontena bioassay yang dipanggil.

Dua belas jam sebelum pengumpulan bahan tersebut, adalah perlu untuk menolak sebarang ubat yang boleh mengubah parameter kimia fizikal dalam air kencing. Analisis itu sendiri mesti dijalankan tidak lewat dari dua jam selepas pensampelan.

Adalah dinasihatkan untuk mengangkut cecair ke makmal dengan berhati-hati, pada suhu positif dalam lingkungan 5-20 darjah - nilai terlalu rendah atau lebih tinggi boleh menjejaskan sampel dan memesongkan hasil sebenar analisis.

Petunjuk untuk pelantikan

Analisis umum air kencing ditetapkan dalam kes penyelidikan wajib, dengan disyaki penyakit saluran kencing dan ginjal. Selain itu, analisis ini diberikan kepada pesakit yang menjalani jangkitan streptokokus dalam kajian komprehensif pencegahan, serta untuk menilai keberkesanan rawatan dan pemantauan semasa dalam perjalanan penyakit.

Prestasi biasa. Decryption

Di makmal, air kencing diperiksa untuk beberapa penunjuk:

  1. Warna Warna kuning yang berbeza dianggap sebagai norma. Terlalu pucat atau terlalu tepu - tanda patologi. Coklat gelap menunjukkan hepatitis. Merah atau merah muda menunjukkan kehadiran masalah siri glomerulonephritis, ketidaksabilan darah semasa pemindahan, krisis hemolitik, porphyria. Warna hitam - Alcaptonuria. Warna air kencing yang berwarna abu-abu biasanya menunjukkan kehadiran dalam tubuh reaksi keradangan dengan pembebasan nanah.
  2. Ketelusan. Di bawah keadaan normal, air kencing harus jelas. Awan boleh disebabkan oleh garam, lendir, sel darah merah, bakteria, nanah.
  3. Bau. Lembut, tidak normal biasa. Mana-mana orang luar, terutamanya kemasukan terang, adalah penunjuk penyakit. Amonia membuktikan kepada cystitis, aseton - ketonuria, fetid - fistula dan pembentukan purulen, kubis - malabsorpsi metionin. Bau bau - tyrosinemia atau trimetilaminuria. Asetil dalam air kencing - ini bermakna bahawa dalam berfungsi badan terdapat kegagalan serius.
  4. Imbangan berasas. Biasanya, dari 5 hingga 7.5.
  5. Ketumpatan relatif Dalam air kencing biasa, penunjuk ini berkisar dari 1000-1025 unit. Ketumpatan yang meningkat menunjukkan dehidrasi, dikurangkan - masalah dengan buah pinggang.
  6. Foaminess. Biasanya, ia tidak praktikal apabila mengagalkan, ia mempunyai struktur yang tidak stabil dan telus. Sejumlah besar busa tahan dengan warna adalah tanda penyakit kuning dan kehadiran protein.
  7. Protein. Nilai normal - kurang daripada 0.14 g / l. Tahap tinggi menunjukkan nefropati, keradangan saluran kencing, suhu badan tinggi, penyakit tisu sistemik dan masalah somatik.
  8. Urobilinogen. Biasanya, lima hingga sepuluh miligram seliter cecair.
  9. Hemoglobin, bilirubin, glukosa dan badan keton. Biasanya - tidak hadir.
  10. Silinder, garam, bakteria, parasit, kulat dalam air kencing. Dengan analisis yang baik sepatutnya tidak hadir. Jika ada, ujian makmal tambahan dijalankan.
  11. Leukosit. Norm - 0-3 untuk lelaki, 0-6 untuk wanita. Di atas norma - proses keradangan.
  12. Sel darah merah. Norm - 0-1 untuk lelaki, 0-3 untuk wanita. Di atas norma - pendarahan, penyakit pundi kencing dan ginjal.
  13. Sel epitel. Norma untuk semua - 0-10. Kadar peningkatan menunjukkan proses keradangan yang kompleks di dalam badan.

Atau, untuk kejelasan, anda boleh menggunakan jadual berikut:

Video berguna

Program "Live is great!" Elena Malysheva. Siaran mengenai analisis air kencing

Urinalisis (bagaimana mengumpul)

Ujian klinikal umum air kencing diresepkan oleh doktor untuk penilaian objektif untuk keadaan kesihatan anda, kedua-duanya sebagai sebahagian daripada diagnosis primer (tanpa mengira diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai langkah pencegahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal kanak-kanak dan orang dewasa.

Hari sebelum analisis umum

Pada malam penyerahan, adalah tidak diingini untuk memakan makanan yang mempunyai warna cerah - sayur-sayuran dan buah-buahan yang boleh mengubah warna air kencing: bit, wortel, blueberry, buah jeruk, makanan pedas dan asin. Ia juga tidak diingini untuk menggunakan ubat-ubatan (vitamin, antipiretik, ubat penahan sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasidan boleh berubah). Pada malam sebelum dan sebelum penghantaran air kencing untuk analisis umum, beban intensif harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penampilan protein dalam air kencing.

Penyediaan untuk mengumpul analisis umum air kencing

Untuk mengelakkan pencemaran air kencing dengan pelbagai kekotoran luaran, tandas kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan luar perlu dilakukan sebelum mengumpul analisis, membasuh mereka di bilik mandi dengan sabun, supaya tiada pelepasan daripada mereka dikeluarkan ke dalam air kencing. Wanita tidak disyorkan untuk mengambil ujian air kencing semasa haid, kegagalan untuk mematuhi peraturan ini dapat memutarbelitkan hasilnya, mendedahkan peningkatan jumlah sel darah putih, lendir dan bakteria dalam air kencing.

Apabila kencing, lelaki perlu melambatkan sepenuhnya kulit dan melepaskan pembukaan uretra luaran. Wanita menolak labia.

Selepas cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing dengan alat khas - cystoscope), urinalisis lengkap boleh diambil tidak lebih awal daripada 5-7 hari.

Kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis am - sama sekali atau bahagian purata?

Urine untuk penyelidikan harus dikumpulkan hanya dari bahagian pagi (pada perut kosong, segera selepas tidur), yang disebut "pagi" air kencing, yang terkumpul dalam pundi kencing dalam semalam. Penggunaan air kencing yang dikumpulkan tidak lebih awal daripada 2-3 jam selepas pembuangan kencing yang terakhir (lebih baik pagi) dibenarkan.

Sehingga sekarang, doktor tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai pengumpulan analisis air kencing yang betul - untuk mengumpul semua air kencing atau untuk mengumpul hanya bahagian purata air kencing.

Banyak makmal menunjukkan bahawa, untuk analisis umum, bahagian purata air kencing dikumpulkan mengikut skim ini:

  • mula membuang air ke dalam tandas;
  • selepas 2-3 saat, ganti bekas untuk mengumpul analisis;
  • selepas mengisi bekas untuk 2/3 atau 3/4 daripada jumlah, terus buang air kecil ke dalam tandas.

Peraturan yang sama ditetapkan dalam Surat Keterangan No. 5 dari 22 Februari 2005 "Memo untuk Pesakit pada Peraturan Persiapan untuk Menguji Urin dan Kering" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Satu lagi pandangan berpendapat bahawa untuk analisis umum air kencing adalah perlu untuk mengumpul bukan sebahagian kecil air kencing, tetapi seluruh bahagian pagi. Oleh itu, analisis itu dipanggil "Urinalisis am (klinikal)." Kemudian semua air kencing yang dikumpul mestilah bercampur-campur dan bahagiannya (kira-kira 50-100 ml) dicurahkan ke dalam bekas steril, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi dan dihantar ke makmal.

Peraturan-peraturan sedemikian ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Taraf kebangsaan Persekutuan Rusia. Teknologi klinik makmal": "Apabila mengambil air kencing pagi untuk analisis umum, kumpulkan keseluruhan bahagian air kencing pagi (ia adalah wajar bahawa kencing sebelum ini tidak lebih dari dua pagi) dalam hidangan yang dibasuh dengan baik, bersih dan kering dengan kencing percuma. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sebuah vesel dengan leher dan tudung yang luas; jika mungkin, adalah perlu untuk mengumpul air seni segera ke dalam pinggan, di mana ia akan dihantar ke makmal. Urine dari kapal, itik, periuk tidak boleh diambil, kerana walaupun selepas pembilasan kapal-kapal ini, endapan fosfat dapat dikekalkan, menyumbang kepada penguraian air kencing segar. Sekiranya tidak semua air kencing yang dikumpulkan dihantar ke makmal, pengadukan menyeluruh diperlukan sebelum menggabungkan bahagiannya sehingga sedimen yang mengandungi elemen dan kristal yang terbentuk tidak hilang. "

Mengapa begitu penting untuk mengumpul semua air kencing pagi? Urin dibentuk di buah pinggang, terkumpul di dalam pundi kencing dan diekskresikan melalui uretra. Bahagian pertama air kencing dapat menunjukkan kehadiran keradangan di saluran kencing yang lebih rendah - uretra (uretra) - jika ia mengandung sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bahagian kedua (bahagian tengah) air kencing boleh mendedahkan patologi dalam saluran kencing atas (buah pinggang, ureter). Bahagian ketiga air kencing dapat menunjukkan keadaan pundi kencing.

Sekiranya penyimpangan daripada norma dalam analisis air kencing umum, doktor boleh menetapkan urinalisis berulang atau menetapkan jenis ujian air kencing tambahan. Jadi, apabila mengesan protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam air kencing setiap hari boleh ditetapkan. Dan bagi penyimpangan daripada norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, ujian air kencing tambahan mengikut Nechyporenko juga ditetapkan.

Penyimpanan dan penghantaran urin ke makmal

Urin terkumpul mesti dihantar ke makmal secepat mungkin. Penyimpanan air kencing yang berpanjangan pada suhu bilik menyebabkan perubahan sifat fizikal, pemusnahan sel dan pembiakan bakteria. Urin yang dikumpul untuk analisis am boleh disimpan tidak lebih daripada 1.5-2.0 jam dalam peti sejuk. Cara yang paling boleh diterima untuk mengekalkan air kencing adalah penyejukan (boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak dibekukan). Semasa penyejukan, elemen berbentuk tidak dimusnahkan, tetapi kesan penentuan kepadatan relatif mungkin.

Pengekodan indikator analisis umum air kencing pada orang dewasa

Ginjal adalah organ yang berpasangan dengan struktur halus, sehingga perubahan sedikitpun dalam proses normal dari setiap proses internal menyebabkan penyimpangan yang nyata dalam pelaksanaan sistem kencing.

Mengenai patologi buah pinggang, saluran kencing dan beberapa organ lain boleh didapati dalam analisis umum air kencing (dalam bentuk perubatan mengurangkan ke OAM singkatan). Ia juga dipanggil klinikal.

1. Mengapakah ujian ini ditetapkan?

Urine adalah cecair biologi di mana produk akhir kegiatan vital tubuh dilepaskan dari tubuh manusia.

Ia secara konvensional dibahagikan kepada primer (dibentuk oleh penapisan dalam glomeruli dari plasma darah) dan sekunder (terbentuk semasa reabsorpsi dalam tubulus buah pinggang air, metabolit yang diperlukan dan larutan lain).

Gangguan sistem ini memerlukan perubahan ciri dalam indikator biasa OAM. Oleh itu, analisis boleh menunjukkan:

  1. 1 Penyimpangan dalam metabolisme;
  2. 2 Tanda-tanda jangkitan saluran kencing;
  3. 3 Keberkesanan rawatan dan diet;
  4. 4 Dinamik pemulihan.

Seseorang boleh menghubungi makmal untuk urinisis atas inisiatifnya sendiri jika dia melihat perubahan drastik dalam ciri fizikalnya. Tetapi lebih kerap pesakit menerima rujukan dari seorang pakar di klinik, maka dia menguraikan hasil yang diperoleh.

OAM dimasukkan dalam senarai penyelidikan asas semasa peperiksaan pencegahan penduduk, pemeriksaan klinikal, ditetapkan semasa mendapatkan bantuan perubatan dari pakar, semasa pengurusan kehamilan, semasa dimasukkan ke hospital dan dalam beberapa kes lain.

Urinalisis terdiri daripada satu kajian yang berurutan:

  1. 1 Ciri-ciri fizikal sampel;
  2. 2 Komposisi kimia;
  3. 3 pemeriksaan mikroskopik sedimen.

2. Penyediaan pesakit

Sebelum menyerahkan bahan untuk analisis umum (klinikal), berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan penangguhan sementara bagi persediaan farmaseutikal tertentu. Sebagai contoh, ubat diuretik berhenti minum 48 jam sebelum sampel diambil.

Wanita perlu ingat bahawa haid biasanya mengganggu keputusannya. Untuk sampel, lebih baik memilih waktu sebelum haid atau dua hari selepas hujung pelepasan.

Hari sebelum pengambilan biomaterial, tolak produk dengan kandungan pigmen yang tinggi, alkohol, lemak, makanan asap, seks, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan. Semua ini boleh memesongkan keputusan OAM.

Untuk analisis, kumpulkan bahagian bahagian dalam air kencing, secara optimum bahagian pertengahan. Sebelum pagar, pesakit mesti membuat tandas organ genital luar (mandi, mandi, kain basah).

Selepas permulaan kencing, lebih baik untuk menurunkan bahagian pertama ke dalam tandas, untuk mengumpul bahagian tengah dalam bekas steril yang bersih (secara optimum dalam bekas steril, farmaseutikal). Jumlah minimum air kencing yang diperlukan untuk kajian adalah 50 ml. Di cawan farmasi terdapat label, ke tahap di mana ia dikehendaki mengisi bekas.

Dalam kanak-kanak kecil, sukar untuk mengumpul air kencing untuk analisis. Oleh itu, apabila mengumpul, anda boleh menggunakan helah kecil:

  1. 1 Beli di dalam bekas plastik plastik khas dengan pinggan yang melekit. Tidak semua kanak-kanak seperti prosedur ini, tetapi untuk sesetengahnya boleh diterima.
  2. 2 Sebelum pagar, bawa bayi ke bilik mandi dan hidupkan air. Seorang kanak-kanak sehingga setahun sebelum dapat disusui, bayi yang lebih tua boleh diminum. Kencing manis bayi terikat dengan penyusuan, jadi tugas itu dapat difasilitasi.
  3. 3 Beberapa kanak-kanak menulis beberapa kali pada selang waktu antara 10-15 minit. Untuk mengumpul bahan dari bayi tersebut, lebih baik untuk menyediakan beberapa bekas supaya terdapat peluang untuk mengumpul titisan dalam hidangan yang berbeza tanpa mengotorkannya semasa manipulasi.
  4. 4 Sebelum prosedur, anda boleh membuat urutan yang lembut dan mengusap di bahagian bawah abdomen, di kawasan pundi kencing.

3. Apa yang tidak perlu dilakukan ketika mengumpul air kencing?

Apabila mengumpul bahan untuk analisis klinikal air kencing tidak disyorkan:

  1. 1 Gunakan peralatan yang tidak dirawat, kandungan periuk, lampin, lampin, beg plastik. Analisis ini dipanggil "kotor", ia tidak sesuai untuk menilai keadaan sistem kencing.
  2. 2 Gunakan analisis basi lebih daripada 3 jam atau air kencing di dalam peti sejuk tanpa pengawet khas.
  3. 3 Kumpulkan bahan untuk OAM selepas najis, semasa haid, atau selepas persetubuhan.
  4. 4 Kumpulkan bahan untuk penyelidikan semasa penyakit keradangan akut sistem pembiakan, kulit di sekeliling uretra dan vagina (ini harus diperingatkan doktor terlebih dahulu). Semata-mata mengumpul analisis sedemikian tidak akan berfungsi.
  5. 5 Jangan gunakan kateter kencing jika tiada keperluan segera untuknya (kanser prostat, adenoma prostat, pesakit yang sakit parah dan keadaan lain yang ditetapkan oleh doktor yang hadir). Apabila menubuhkan kateter di rumah, risiko jangkitan sekunder adalah tinggi.

Jadual di bawah menunjukkan penunjuk utama, norma dan tafsiran mereka. Analisis klinikal air kencing pada wanita hampir sama dengan lelaki, kecuali beberapa parameter. Unsur kecil ini dicatatkan dalam jadual.

Urinalisis - jadual, norma dan tafsiran hasil pada orang dewasa

Peralihan pantas pada halaman

Ciri-ciri penyahkodan analisis umum air kencing pada orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil

Urinalisis adalah kajian klinikal yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Dalam keadaan makmal, parameter fiziko-kimia cecair biologi ini ditentukan, dan sedimen didiagnos secara berasingan.

Gangguan dalam badan terutamanya muncul dalam komposisi air kencing. Dengan memperhatikan kelainan pada masa, bentuk penyakit yang teruk boleh dielakkan.

Ciri-ciri pengumpulan air kencing

Penyerahan air kencing untuk analisis tidak memerlukan sebarang usaha di pihak orang itu. Cecair mesti dikumpulkan sebaik sahaja tidur di dalam balang yang dibasuh. Kawasan genital sebelum prosedur harus dibasuh untuk mencegah kemasukan bakteria.

Untuk keputusan yang paling tepat, ubat alkohol dan diuretik tidak boleh dimakan hari sebelum ujian air kencing. Tidak masuk akal untuk menukar warna buah-buahan dan sayur-sayuran segar cair. Batasan perubatan adalah cystoscopy tidak lewat daripada seminggu sebelum ujian.

Wanita dalam tempoh kitaran haid tidak dibenarkan masuk ke dalam air kencing haid.

Dalam makmal mengambil jumlah tetap air kencing, anggaran anggaran - 50 ml. Ia adalah perlu untuk menyampaikan analisis yang dikumpul kepada poliklinik selewat-lewatnya 2 jam selepas pagar.

  • Jika dalam masa yang singkat untuk membawa air kencing tidak berfungsi, anda mesti meletakkan balang di dalam peti sejuk. Hasil analisa dapat diperoleh pada hari berikutnya.

Menentukan jumlah analisis air kencing pada orang dewasa, norma

Setiap penunjuk dalam keputusan kad analisis air kencing atau sesuai dengan norma, atau menunjukkan penyakit tertentu. Untuk diagnostik makmal penting bukan sahaja komposisi cecair, tetapi warna, konsistensi, bau.

Jadual: urina normal dan tafsiran hasil pada orang dewasa

Di bawah jadual terperinci semua penunjuk analisis dan kemungkinan penyakit, yang menunjukkan sisihan dari norma (peningkatan / penurunan).

Marilah kita berpegang pada setiap petunjuk secara berasingan.

Warna air kencing

Dengan penilaian warna cecair, transkrip analisis air kencing bermula. Pada orang dewasa, kadarnya adalah warna dari cahaya kuning hingga jerami tepu. Variasi warna lain menunjukkan kerosakan organ. Penyimpangan adalah seperti berikut:

  • Urin pucat menunjukkan pengambilan cecair yang berlebihan, disfungsi pankreas (gula dan diabetes insipidus), dan kegagalan buah pinggang.
  • Warna ocher adalah dehidrasi klasik daripada mabuk atau kegagalan jantung.
  • Kencing coklat - penyakit hati (hepatitis, sirosis), pemusnahan sel darah merah selepas beberapa jangkitan, terutama selepas malaria.
  • Warna merah terang - kehadiran darah dalam air kencing. Ia boleh disebabkan oleh adanya batu di pundi kencing, infarksi buah pinggang, pyelonephritis (akut), kanser saluran kencing.
  • Warna merah pudar menunjukkan penggunaan "buah-buahan pewarna" yang melimpah: bit, lobak, anggur, currant hitam. Berbahaya tidak mewakili.
  • Kencing merah-coklat - akibat menerima sulfonamida.
  • Warna abu-abu dengan sedimen yang diucapkan - batu ginjal, batuk kering atau infark buah pinggang, pemusnahan sel-sel darah merah. Penggunaan streptocide dan piramidon juga memberikan naungan ini.
  • Warna hitam - Penyakit Michelli (bentuk keturunan anemia), melanoma.

Warna air kencing dipengaruhi oleh makanan yang diambil sehari sebelum dihantar. Untuk mengetahui hasil yang tepat, tidak dianjurkan untuk memakan buah pewarna dan mengambil persiapan di atas.

Tahap ketelusan

Urin tidak boleh menjadi berawan dalam masa 2 jam selepas pengumpulannya. Kehadiran kecil mukus dan sel epitelium boleh diterima. Kehilangan ketelusan adalah mungkin jika cecair mengandungi:

  • Leukosit - cystitis, pyelonephritis;
  • Erythrocytes - prostatitis, urolithiasis, kanser;
  • Sel protein - glomerulo dan pyelonephritis;
  • Bakteria - cystitis bakteria, pyelonephritis;
  • Epitel yang berlebihan - kegagalan buah pinggang;
  • Sedimen kretaceous - urolithiasis.

Ketelusan air kencing paling banyak dipengaruhi oleh kesihatan buah pinggang. Di samping itu, kekeruhan mungkin muncul jika kebersihan tidak dilihat semasa persampelan. Oleh itu, apabila mengenal pasti keabnormalan patologi, ia ditunjukkan untuk mengulangi kajian dengan bahagian yang berbeza dari air kencing.

Bau air kencing

Analisis lulus boleh mempunyai bau halus. Kemunculan rasa tertentu menunjukkan proses keradangan dan putrefaktif dalam saluran kencing:

  • Kehadiran nota aseton dalam bau bercakap diabetes;
  • Kesamaan bau dengan najis menunjukkan kehadiran fistula rektum;
  • Ammonia dirasakan di dalam air kencing kerana proses penapaian yang disebabkan oleh sistitis;
  • Bau busuk disebabkan oleh gangren saluran kencing.

Urine mempunyai bau yang sangat tidak enak jika bawang putih atau lobak telah ditelan.

Berat tertentu (S. G.)

Ketumpatan relatif normal air kencing pada dewasa adalah dari 1.005 hingga 1.028. Peningkatan graviti tertentu disebabkan oleh kekurangan pengambilan cecair atau sisa yang berlebihan oleh badan (muntah, cirit-birit, demam, senaman yang berlebihan dengan peningkatan berpeluh).

Proses ini boleh disebabkan oleh diabetes mellitus dan toksikosis semasa kehamilan. Pengurangan dalam perkumuhan air kencing dipanggil oliguria.

Angka di bawah normal adalah disebabkan oleh kegagalan buah pinggang. Juga, nisbah yang tinggi boleh dibenarkan dengan mengambil sejumlah besar cecair atau mengambil diuretik. Gambar lebih tepat mengenai berat tertentu akan ditunjukkan oleh sampel Zimnitsky - analisis itu dilakukan dalam masa 24 jam - 8 hidangan dikumpulkan setiap 3 jam.

PH urine (tahap keasidan)

Keasidan dalam tubuh berbeza-beza sepanjang hari, jadi analisis diberikan pada perut kosong. Semasa penurasan buah pinggang, ion hidrogen dikeluarkan dari darah. Kadar pH-penunjuk air kencing - 4-7.

Jika PH melebihi 7:

  • Meningkatkan jumlah kalium dan hormon parathyroid dalam darah;
  • Kekurangan makanan haiwan;
  • Metabolik, alkalosis pernafasan;
  • Jangkitan saluran kencing.

Indeks keasaman meningkat apabila mengambil ubat berdasarkan adrenalin dan nikotinamida.

Sekiranya PH berada di bawah 4:

  • Mengurangkan jumlah kalium dalam darah;
  • Dehidrasi, puasa, demam;
  • Diabetes mellitus;
  • Pengambilan produk daging yang banyak.

Indeks keasaman berkurang apabila mengambil diacarb, aspirin, methionine.

Protein dalam air kencing (PRO)

Protein normal dalam air kencing tidak seharusnya (PRO neg). Decryption negatif - ketiadaan sebarang komponen dalam kad keputusan analisis umum. Jejak protein ditemui selepas penuaan fizikal atau hipotermia yang sengit.

  • Faktor positif stabil PRO menceritakan pyelonephritis kronik dan hipertensi.

Glukosa dalam ujian air kencing umum (GLU)

Kehadiran gula di dalam air kencing menunjukkan masalah dengan pankreas. Pesakit biasanya didiagnosis dengan pancreatitis akut, diabetes, atau kehadiran karbohidrat berlebihan dalam diet.

Ketone bodies (KET)

Penunjuk ini terganggu pada orang yang mengubah diet mereka untuk menurunkan berat badan. Kesan positif diet adalah ketara jika keton hadir dalam air kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mensintesis rizab lemaknya sendiri.

  • Penyebab perubatan: kencing manis, pankreatitis akut, penyakit glikogen.

Bilirubin (BIL)

Dalam orang yang sihat, bilirubin tidak hadir. Kehadirannya menunjukkan penyakit hati:

  • Cirrhosis;
  • Hepatitis virus;
  • Cholestasis;
  • Penyakit bawah air subhepatik.

Alkohol dan bahan-bahan toksik lain yang digunakan sehari sebelum mempunyai kesan yang sama terhadap keputusan analisis. Perubahan patologi alkoholisme adalah berterusan.

Urobilinogen (URO)

Kehadiran urobilinogen menunjukkan bahawa hempedu memasuki usus kecil yang berlebihan. Penyakit biasa adalah sembelit, jaundis dan kerosakan hati awal.

Hemoglobin dalam analisis air kencing

Biasanya, penunjuk ini harus negatif. Jika hemoglobin, yang muncul semasa pecahan erythrocytes, memasuki air kencing, ini bermakna pesakit mempunyai salah satu daripada patologi berikut:

  • Serangan jantung yang meluas;
  • Malaria;
  • Sindrom Crash (kerosakan otot dalam kecederaan);
  • Keracunan sulfat atau cendawan;
  • Pendarahan dalam sistem kencing.

Hemoglobin dalam jumlah kecil terdapat di dalam air kencing yang normal selepas pemindahan darah.

Sel darah merah (BLD)

Transkrip BLD sepatutnya tidak mempunyai lebih kurang 3 eritrosit pada wanita dan tidak lebih daripada 1 pada lelaki. Jika ada kumpulan darah merah dalam air kencing, maka terdapat masalah buah pinggang yang serius:

  • Glomerulonephritis;
  • Sindrom nefrotik, infark buah pinggang;
  • Urolithiasis.

Leukosit (LEU)

Pengekodan LEU membolehkan sehingga 6 leukosit dalam air kencing pada wanita dan sehingga 3 orang. Penunjuk ini dianggap sebagai penunjuk kehadiran penyakit sistem kencing dan ginjal. Diagnosis leukocyturia boleh menjadi apa-apa, anda memerlukan ultrabunyi buah pinggang dan pundi kencing.

Sel epitel

Sel-sel epitelium dalam keadaan normal perlu ada dalam analisis dalam kuantiti kecil - sehingga 10. Penunjuk yang lebih besar menunjukkan kehadiran proses keradangan. Di makmal, anda boleh mengetahui epitelium, organ mana yang ada. Ini akan membantu dalam menentukan diagnosis.

Silinder, garam, bakteria dan parasit praktikal tidak terdapat dalam air kencing. Petunjuk ini tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit saluran kencing. Sebaliknya, kita bercakap mengenai pelanggaran peraturan semasa mengumpul air kencing.

Ciri-ciri analisis air kencing pada wanita hamil

Ibu mengandung harus selalu melepasi urinalisis. Decoding pada wanita hamil memenuhi norma-norma klasik orang dewasa.

Proses keradangan pundi kencing adalah ciri setiap wanita kedua yang membawa janin - oleh itu, diagnosis awal mereka adalah penting. Patologi buah pinggang lebih serius, oleh itu, pemeriksaan hospital diperlukan.

  • Ia amat penting untuk mengenal pasti bakteria asimptomatik tepat pada masanya. Di negeri ini, tiada manifestasi klinikal, tetapi terdapat perubahan dalam air kencing - bakteria dikesan.

Semua ini boleh membawa kepada pelbagai komplikasi obstetrik, oleh itu, penerimaan tepat pada masanya antibiotik yang diluluskan diperlukan.

Ciri-ciri penyahkodan analisis air kencing umum kepada kanak-kanak

Memutuskan analisis jumlah air kencing pada kanak-kanak adalah konsisten dengan prinsip diagnosis dewasa. Ciri-ciri - petunjuk lebih fleksibel pada kanak-kanak sehingga 5 tahun. Dalam air kencing seorang kanak-kanak, berbeza dengan orang dewasa, dibenarkan:

Komponen tersebut dijelaskan oleh usia awal kanak-kanak dan ciri-ciri diet. Kemasukan sel (leukosit, eritrosit) mesti mematuhi norma "dewasa" dengan ketat. Kad dengan hasil analisis umum air kencing mestilah ditunjukkan kepada seorang pakar kanak-kanak tanpa gagal.

Petunjuk untuk urinalisis

Urinalisis diperlukan apabila menentukan hampir mana-mana penyakit. Ia penting terutamanya apabila nefritis, nephrosis, nephrosclerosis, pyelonephritis, urolithiasis dan patologi lain sistem perkumuhan badan.

Selain daripada penyakit saluran kencing, analisis ini membantu mendiagnosis tumor dan peradangan. Kajian ini dipanggil klinikal, kerana untuk mana-mana aduan, pesakit dimasukkan dalam piawaian peperiksaan.

Urinalisis adalah sangat diperlukan dalam kes berikut:

  • Proses keradangan yang disyaki di saluran buah pinggang dan saluran kencing;
  • Memindahkan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh streptococci (1-2 minggu selepas pemulihan);
  • Keperluan untuk mengetahui sama ada kaedah rawatan dipilih dengan betul dan sama ada terdapat kemajuan dalam pemulihan;
  • Penyelidikan tambahan dalam rangka diagnosis apa pun;
  • Pemeriksaan pencegahan setiap orang 1-2 kali setahun;
  • Pengesanan bakteriuria (kehadiran bakteria di dalam air kencing) tanpa sebarang tanda-tanda klinikal.

Mengenai analisis air kencing dibimbing semasa merangka sebarang diagnosis serta ujian darah. Dalam kad keputusan anda dapat melihat bagaimana tubuh bertindak balas terhadap rangsangan. Gambar diperluas membantu menjelaskan beberapa aspek secara serentak dalam interaksi sistem dalaman.

Anda tidak boleh melupakan analisis pencegahan 1-2 kali setahun, kerana mana-mana penyakit lebih mudah disembuhkan pada peringkat awal.

Kenapa seorang kanak-kanak mempunyai buah pinggang kurang daripada yang lain?

Mengapa kita memerlukan nephroscintigraphy buah pinggang yang dinamik