Wanita selepas laparoskopi ovari kekal pada lipatan di bahagian bawah abdomen. Mereka kecil dan biasanya sembuh dengan cepat. Untuk mempercepat proses, pesakit harus kerap merawatnya dengan antiseptik. Sekiranya tidak mematuhi peraturan penjagaan di tempat mereka boleh menyebabkan parut.
Berapa banyak jahitan sembuh selepas laparoskopi ovari
Tempoh penyembuhan jahitan sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri individu badan dan keteraturan rawatan mereka. Di kebanyakan pesakit, mereka sembuh sepenuhnya satu bulan selepas pembedahan. Selepas 2-3 bulan, parut putih yang tersisa hilang dan menjadi hampir tidak dapat dilihat. Kadang-kadang ada tanda pada abdomen dari operasi sepenuhnya tidak hadir.
Rapi doktor dijahit, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap tanpa pembentukan parut.
Bila dan bagaimana untuk menghapus jahitan selepas laparoskopi ovari
Jahitan selepas laparoskopi ovari dikeluarkan selepas 7-14 hari. Pada akhir tempoh ini, tisu-tisu tidak lagi memerlukan sokongan tambahan dan dapat sepenuhnya menghidupkan semula mereka sendiri. Selepas jahitan dikeluarkan, proses pemulihan dipercepatkan.
Prosedur ini dijalankan semasa melawat doktor. Untuk pelaksanaannya tidak memerlukan penggunaan ubat bius tempatan. Jahitan dikeluarkan dalam beberapa minit. Seorang wanita mungkin mengalami ketidakselesaan, sakit akut tidak seharusnya. Selepas prosedur, luka juga dirawat dengan antiseptik.
Pembuangan jahitan tidak diperlukan apabila menggunakan jahitan yang boleh diserap diri semasa permohonan mereka.
Proses normal proses penyembuhan
Dalam proses pemulihan tisu lembut boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Sebahagian daripada mereka dianggap normal:
- sakit di sendi;
- peningkatan kesakitan apabila menukar kedudukan badan;
- luka kelembapan;
- gatal;
- kemerahan sedikit kulit bersebelahan;
- meterai di bawah tusukan.
Semua tanda-tanda ini tidak harus mengejutkan pesakit - kehadiran mereka menunjukkan kursus yang betul dalam proses penyembuhan. Seorang doktor perlu berunding jika tidak ada penurunan intensiti selama satu setengah minggu atau lebih.
Kenapa bekas luka terbentuk
Semakin lama luka sembuh, semakin besar risiko parut. Faktor-faktor berikut mempengaruhi proses regenerasi negatif:
- obesiti;
- kegagalan hormon;
- kegagalan mengikuti diet semasa tempoh pemulihan selepas operasi;
- imuniti rendah;
- dehidrasi;
- umur tua
Gejala berikut menunjukkan penyembuhan tisu yang tidak normal selepas laparoskopi ovari:
Gejala-gejala ini memerlukan rawatan segera kepada doktor. Jika tidak, terdapat risiko menyebarkan jangkitan di dalam luka, penyimpangan jahitan lengkap. Ini mungkin disertai oleh demam, kelemahan umum, kesakitan atau kesakitan di perut bawah. Selepas laparoskopi ovari, luka yang sembuh dalam masa yang lama dan dengan komplikasi berubah menjadi parut yang sukar disembunyikan.
Komplikasi proses regenerasi dan peningkatan dalam tempohnya adalah mungkin dengan penyingkiran jahitan tidak lama lagi. Terlalu awal untuk melakukan prosedur ini adalah penuh dengan perbezaan tisu yang rosak semasa operasi.
Bila hendak berjumpa doktor
Selepas operasi, pesakit perlu melawat doktor beberapa kali. Dalam kes komplikasi, pertemuan dengan pakar perlu disusun secepat mungkin. Ini adalah perlu untuk gejala dan syarat berikut:
- penyembuhan jahitan yang berpanjangan;
- gatal-gatal yang teruk dan luka bakar;
- peningkatan keradangan;
- kemerahan berterusan kulit;
- meningkatkan saiz meterai;
- pendarahan dari luka;
- pelepasan nanah atau cecair kecoklatan;
- sindrom kesakitan yang tidak dapat dielakkan;
- tambah jahitan bengkak.
Gejala-gejala ini mungkin kelihatan lebih kuat di luka umbilik. Ini disebabkan kesukaran penyembuhan tisu di kawasan ini.
Kenapa luka itu sembuh dalam masa yang lama
Tempoh regenerasi selepas laparoskopi ovari adalah individu untuk setiap wanita. Ia mungkin meningkat atas sebab-sebab berikut:
- imuniti rendah;
- obesiti;
- tidak mematuhi peraturan rehabilitasi pasca operasi;
- penyakit organ endokrin;
- umur lanjut;
- aktiviti motor yang tinggi;
- mengurangkan kebolehan regeneratif badan.
Dalam kes ini, proses penyembuhan meningkat. Dalam kes ini, ketidakselesaan mengganggu pesakit untuk masa yang lebih lama. Pembangunan komplikasi di tengah-tengah pemulihan yang panjang tidak diperlukan.
Jenis Scar
Setelah tisu sembuh, bekas luka terbentuk yang dilahirkan semula menjadi parut. Yang kedua mempunyai dua jenis utama. Mereka berbeza dalam penampilan dan penyebab penampilan.
Keloid
Jenis parut yang paling biasa selepas laparoskopi adalah sista ovari atau patologi lain. Hasil pengumpulan sel kolagen di tapak luka. Untuk mengelakkan kejadian itu, manipulasi berikut digunakan:
- menyuntik kortikosteroid ke kawasan luka;
- memakai plat silikon;
- penggunaan perban yang ketat;
- pendedahan kepada bekas parut oleh laser atau nitrogen cecair.
Seorang wanita tua dapat mengurangkan parut atau mengeluarkannya sepenuhnya di salon yang mengkhususkan diri dalam penghapusan kecacatan kulit.
Atropik
Dengan sebilangan kecil sel kolagen muncul parut atropik. Mereka kelihatan seperti lekukan kecil di kulit. Untuk membuangnya memerlukan:
- biorevitalization - pentadbiran subkutaneus gel dengan asid hyaluronik;
- mesoterapi - penggunaan suntikan tempatan dengan bahan-bahan yang merangsang pertumbuhan semula;
- dermabrasion - mengupas kulit secara mekanikal.
Jenis parut ini paling ketara apabila seorang wanita mempunyai berat badan berlebihan. Dalam pesakit yang langsing dan muda, lebih sukar untuk menemuinya.
Pencegahan komplikasi
Jika tusukan tidak dirawat secara tidak wajar atau penyembuhan terlalu lama, komplikasi mungkin berlaku. Biasanya ia muncul dalam bentuk percampuran jahitan atau suppuration.
Suppuration
Kehadiran nanah diiringi dengan peningkatan dalam ukuran meterai di bawah luka, penyebaran proses keradangan, dan kesakitan yang terus-menerus. Cara terbaik untuk mencegah komplikasi ini adalah rawatan jahitan biasa. Jika tisu yang rosak disentuh dengan pakaian kotor, habuk dan bahan lain, lapkan luka dengan antiseptik dengan segera.
Percanggahan
Selalunya, jahitan selepas laparoskopi ovari menyimpang apabila senaman terlalu aktif. Doktor mengesyorkan meninggalkan sukan selama sebulan selepas campur tangan. Di samping itu, ia perlu memakai pembalut selepas operasi - ia akan mempercepatkan proses penyembuhan dan menghalang liputan daripada menyimpang.
Penyebab lain komplikasi adalah kembung perut. Ia mungkin berlaku jika diet tidak diikuti semasa tempoh pemulihan. Apabila pembentukan gas membetulkan diet dan mengambil cara mengurangkan motilitas organ.
Rawatan sendiri jahitan
Dari hari-hari pertama selepas laparoskopi sista ovari, seorang wanita harus mengurus punctures sendiri. Peraturan penjagaan jahitan:
- kebersihan diri setiap hari;
- mencegah luka dengan air pada minggu pertama selepas campur tangan;
- penggunaan patch perubatan dan pembalut khas;
- rawatan dengan antiseptik 1-2 kali sehari;
- penggunaan ubat penyembuhan luka;
- sekatan aktiviti fizikal - dalam 1-2 minggu selepas gimnastik cahaya operasi dibenarkan.
Untuk pencegahan suplai jahitan dan mempercepatkan penyembuhan mereka, pesakit ditetapkan antibiotik, yang harus digunakan dari hari ke 1 selepas pembedahan.
Ubat penyembuhan
Cara tambahan untuk mempercepat pertumbuhan semula tisu selepas laparoskopi ovari boleh digunakan selepas penyingkiran jahitan. Yang paling popular ialah:
Laparoscopy: pada hari dimana jahitan dikeluarkan selepas pembedahan
Kaedah campur tangan pembedahan, seperti laparoskopi, sangat popular kerana banyak kelebihannya terhadap intervensi tradisional. Salah satu kelebihan ini ialah ketiadaan parut selepas penyembuhan luka. Untuk mempercepat proses penyembuhan luka selepas laparoskopi, jangan jahitan. Walaupun saiz luka semasa pembedahan laparoskopik kecil (tidak lebih daripada 10 mm), mereka mesti dijahit untuk mengelakkan pendarahan. Laparoscopy adalah kaedah campur tangan pembedahan di rongga perut dan pelvis untuk tujuan diagnosis dan rawatan. Selalunya, teknik ini merangkumi kedua-dua langkah, di mana ia mungkin untuk mendiagnosis patologi dan, jika boleh, untuk menghapuskannya.
Apakah laparoskopi?
Campurtangan operasi dengan bantuan peralatan khusus memungkinkan untuk mendiagnosis dan menyembuhkan jenis penyakit yang serius pada waktunya. Laparoscopy adalah prosedur pembedahan yang mudah dan lembut. Perbezaan utama campur tangan laparoskopi daripada pembedahan tradisional adalah kekurangan keperluan untuk membuat percikan. Daripada hirisan, tiga atau empat puncture kecil dibuat, di mana rawatan dijalankan.
Dengan bantuan intervensi laparoskopi pembedahan, jenis penyakit berikut boleh disembuhkan:
- pelengkap rahim;
- endometriosis;
- kelainan patologi dalam tiub fallopian;
- fibroid uterus subserous;
- berlakunya apoplexy ovari yang disyaki;
- penyingkiran neoplasma sista.
Penting untuk mengetahui! Laparoskopi boleh menyembuhkan kemandulan wanita, yang merupakan kelebihan utama pembedahan.
Ciri-ciri operasi
Sebelum campur tangan laparoskopi, pesakit harus lulus semua ujian yang diperlukan. Senarai ujian yang diperlukan boleh didapati secara terperinci dengan doktor yang hadir. Di samping mengambil ujian, anda perlu melawat ahli terapi, ahli anestesiologi dan doktor gigi. Sebaik sahaja keputusan ujian yang baik diperoleh, doktor akan menetapkan tarikh pembedahan. Tarikh operasi terjejas oleh penunjuk seperti kitar haid wanita. Semasa tempoh haid untuk menjalankan operasi dilarang sama sekali.
Pada malam operasi, usus dibersihkan dengan enema. Selepas pesakit sudah bersedia untuk pembedahan, ahli bius anestesi menyuntik anestesia, menyebabkan dia tertidur.
Penting untuk mengetahui! Semasa laparoskopi, anestesia endotracheal digunakan, kerana jenis ubat lain dengan kaedah ini dilarang.
Semasa campur tangan laparoskopi, karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut, yang meletakkan tekanan pada diafragma. Ini menyumbang kepada fakta bahawa paru-paru kehilangan kemampuan mereka untuk bernafas. Selepas anestesia berfungsi, 3-4 punca perut dilakukan. Salah satu punca diletakkan di atas pusar, saiznya adalah 10 mm, dan dua / tiga lainnya dibuat sedikit lebih rendah pada sisi. Melalui punca-punca ini, pembedahan dilakukan.
Sebaik sahaja operasi berakhir, doktor menjahit tapak tusukan. Untuk setiap punca diperlukan tidak lebih daripada dua jahitan. Selepas itu, pesakit dibawa ke dalam perasaan dan dipindahkan ke wad.
Tahap pemulihan pasca operasi
Sekiranya operasi berjaya, dan tiada prasyarat untuk perkembangan komplikasi, pesakit dibenarkan pada hari kedua untuk keluar dari katil dan makan. Untuk suturing menggunakan benang pelbagai bahan. Selalunya, benang biasa digunakan, yang selepas itu diperlukan untuk dikeluarkan. Pada hari apakah saya perlu mengeluarkan jahitan selepas laparoskopi? Ini adalah isu yang sangat penting, kerana benang biasa perlu dikeluarkan dalam tempoh tertentu selepas operasi. Adalah perlu untuk mengeluarkan jahitan pada hari kelima, yang mana wanita itu harus datang ke hospital di mana prosedur ini akan dilakukan. Mengeluarkan jahitan pada hari kelima adalah pendekatan standard yang tidak selalu berfungsi dalam amalan.
Apabila membuang jahitan - ini diputuskan oleh doktor yang melakukan operasi. Sesungguhnya, kadar penyembuhan luka memberi kesan kepada tempoh suturing. Jika luka sembuh terlalu perlahan, tempohnya boleh meningkat hingga 2-3 minggu. Sepanjang tempoh penyembuhan luka, penjagaan yang betul perlu diambil.
Bergantung kepada jenis bahan jahitan apa yang digunakan oleh doktor, perlu dilakukan penjagaan luka yang tepat. Sekiranya benang menyerap diri digunakan, maka mereka tidak boleh dikeluarkan, kerana mereka sendiri akan dibubarkan. Benang biasa mesti dibuang semestinya, jika tidak, mereka akan tumbuh bersama-sama dengan kulit, yang kemudian boleh memprovokasi perkembangan patologi. Untuk mengelakkan bakteria berbahaya daripada muncul di lipit, adalah penting untuk menjaga luka dengan bantuan ubat-ubatan khas: hijau, peroksida, yodium, pembalut yang cemerlang.
Ciri-ciri penjagaan parut
Untuk mengelakkan pembentukan parut di dalam badan selepas pembedahan, ia perlu melakukan penjagaan yang betul untuk luka. Selepas doktor membuang jahitan (atau mereka membubarkan), anda perlu terus menjaga parut selama seminggu.
Selepas setiap mandi atau mandi, diperlukan untuk merawat luka dengan peroksida dan hijau yang cemerlang. Ini akan menghalang jangkitan dari masuk ke dalam luka masih tidak sepenuhnya lekas. Jika anda tidak merawat luka yang tidak sembuh sepenuhnya, maka jangkitan boleh masuk ke dalam, memicu perkembangan proses keradangan.
Penting untuk mengetahui! Jika semasa penyembuhan luka dikesan pelepasan nanah dari mereka, maka anda perlu segera menghubungi hospital.
Kembali kepada normal
Ia adalah mungkin untuk kembali kepada kehidupan normal selepas beberapa ketika, apabila luka sembuh. Kehidupan seksual boleh diketuai sebulan selepas operasi selepas haid pertama. Selepas laparoskopi, peluang menjadi hamil meningkat, jadi penting untuk menggunakan kontrasepsi semasa hubungan seksual.
Penting untuk mengetahui! Tempoh campur tangan intervensi laparoskopi adalah masa terbaik untuk hamil bayi.
Pada hari ketiga, jika tiada kontraindikasi, doktor menetapkan pesakit. Dalam kes ini, seorang wanita perlu melawat harian hospital supaya doktor dapat mengawal proses penyembuhan luka. Ia adalah mungkin untuk melakukan buruh fizikal yang keras tidak lebih awal daripada 1-2 bulan kemudian, yang bergantung kepada kadar penyembuhan luka. Lihat doktor diperlukan sekiranya berlaku perkembangan penyakit berikut:
- menaikkan suhu badan;
- muntah dan loya;
- kemerosotan kesihatan;
- berdebar-debar.
Komplikasi selepas laparoskopi berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, yang mungkin disebabkan oleh penjagaan yang tidak sepatutnya. Memandangkan hakikat bahawa operasi adalah yang paling benigna, tetapi tidak kurang berkesan daripada kaedah tradisional, ia memerlukan penyediaan pesakit dengan hati-hati, pada malam sebelum dan pada akhir proses.
Bilakah jahitan dikeluarkan selepas laparoskopi?
Ia berlaku bahawa walaupun profesional perubatan yang paling berpengalaman tidak dapat membuat diagnosis yang betul untuk masalah kesihatan tertentu. Peralatan perubatan moden memainkan peranan penting dalam menentukan diagnosis yang betul. Tetapi tidak semua peralatan dapat memberikan gambaran yang jelas mengenai apa yang sedang berlaku dalam tubuh, memberikan gambaran konkrit mengenai kehadiran dan perkembangan penyakit dan patologi pada pesakit. Dalam kes ini, laparoskopi juga melepasi ultrasound. Ia membolehkan anda dengan jelas melihat keadaan pesakit, serta memeriksa secara terperinci lokasi dan keadaan organ-organ dalaman rongga perut pesakit.
Petunjuk untuk pembedahan
Menggunakan laparoskopi beroperasi membolehkan anda melakukan sebahagian besar operasi ginekologi untuk mengubati endometriosis, pembedahan rahim, patologi tiub, fibroid uterus subserous, penyingkiran pelbagai jenis pembentukan sista. Operasi ini disyorkan untuk pesakit yang mengalami prolaps kemaluan. Dan kelebihan laparoskopi yang paling penting adalah keupayaan untuk menyembuhkan kemandulan wanita.
Kelebihan kaedah pembedahan
Laparoscopy adalah teknologi moden campur tangan pembedahan, dengan mana anda boleh menyelesaikan masalah ginekologi, termasuk ketidakupayaan untuk hamil anak. Tahap kecil trauma, pemulihan pesat selepas pembedahan, ketiadaan sakit dan parut pasca operasi, pelepasan dari hospital selama 2-3 hari - semua kelebihan laparoskopi ini menjadikan kaedah ini salah satu yang utama diantara campur tangan pembedahan yang lain. Operasi organ dalaman berlaku melalui bukaan kecil - sehingga satu setengah sentimeter - berbeza dengan kaedah pengendalian tradisional, yang melibatkan luka besar. Bidang utama permohonan laparoskopi termasuk organ perut dan pelvis. Peranti yang digunakan untuk pembedahan dipanggil laparoskopi. Disebabkan fakta bahawa sistem kanta dan kamera video dilampirkan pada tiub teleskopik, pakar bedah dapat menilai keadaan dari dalam tanpa pembedahan besar ke atas badan.
Bagaimana operasi bermula
Sebelum sebarang pembedahan, semua ujian yang perlu diambil, termasuk ujian flora, ujian darah dan air kencing lengkap, ujian darah untuk pembekuan, kumpulan, faktor Rh, gula, HIV, sifilis, hepatitis B dan C. Juga, anda harus berunding dengan ahli terapi dan doktor gigi., seorang ahli anestesi pakar, melakukan ultrasound pelvis, ECG, fluorografi paru-paru. Pakar cuba menjalankan operasi pada hari tertentu yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit supaya tidak mengganggu kitaran semula jadi.
Sebagai tambahan kepada ujian yang diperlukan, perlu menyediakan usus, membersihkannya dengan bantuan puasa dan enema.
Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum, jadi pesakit tidak terluka. Anestesia endotracheal adalah jenis anestesia yang agak biasa dalam perubatan dunia. Penggunaan anestesia jenis lain dengan rawatan pembedahan seperti ini tidak disyorkan, kerana semasa operasi gas disuntik ke dalam rongga perut, yang mempunyai keunikan tekanan pada diafragma dari bawah, yang mengakibatkan hilangnya keupayaan paru-paru untuk bernapas secara mandiri. Sebaik sahaja operasi berakhir, tiub dikeluarkan, ahli bius anestesi membawa pesakit ke deria dan anestesia tidak lagi berfungsi.
Proses pemulihan pasca operasi
Selalunya selepas laparoskopi, pesakit mempunyai peluang untuk bangun dan makan makanan mereka sendiri pada keesokan harinya. Jahitan boleh dijahit dengan bahan yang berbeza. Sebagai contoh, jahitan kosmetik tidak perlu dikeluarkan. Sekiranya pakar bedah itu jahitan jahitan biasa, mereka perlu dikeluarkan pada hari kelima selepas laparoskopi.
Kembali ke kehidupan penuh
Kehidupan seksual hanya dibenarkan selepas haid pertama, yang berlaku selepas rawatan pembedahan. Laparoscopy kadang-kadang meningkatkan kemungkinan untuk hamil, oleh itu, anda boleh mula cuba untuk hamil anak.
Jika pesakit tidak mengalami komplikasi selepas pembedahan, dia boleh mula bekerja pada hari ketiga. Adalah dinasihatkan untuk menunjukkan jahitan kepada doktor selepas tiga hari untuk mengelakkan supulan dan, jika perlu, dapatkan cadangan untuk penjagaan mereka. Jika, dengan mengambil kira semua ciri individu pesakit, operasi itu dijadualkan pada hari Jumaat, pada hari Sabtu dia sudah boleh pulang ke rumah, dan pada hari Isnin memulakan tugas rasminya. Aktiviti fizikal hendaklah dikecualikan selama sebulan.
Kes di mana lawatan tambahan kepada doktor diperlukan:
- Mengganggu kesakitan, kemerahan kawasan potong, rupa bengkak.
- Pelepasan dari cecair jahit keruh dengan bau yang tidak menyenangkan.
- Meningkatkan suhu badan.
- Jerawat jantung, tachycardia teruk.
- Demam, terutamanya pada waktu malam.
- Kesakitan abdomen yang berterusan.
- Kemunculan mual dan muntah.
- Masalah pencernaan pada minggu selepas pembedahan.
- Hiccups yang tidak berhenti selama dua jam.
- Badan lemah dan mengantuk badan, ketidakupayaan akal, kekecewaan, kemurungan.
- Kemunculan masalah dengan pundi kencing dan uretra (menyakitkan untuk buang air kencing, bimbang tentang pembakaran, dorongan yang kerap, kehadiran darah dalam air kencing).
Pakar mesti menentukan sendiri kaedah rawatan yang diperlukan dalam kes tersebut.
Segala sesuatu pesakit perlu tahu tentang jahitan lap selepas laparoskopi
Pembedahan laparoskopi adalah satu kaedah inovatif dan mempunyai beberapa kelebihan berbanding pembedahan abdomen. Ia membantu mengelakkan incisions besar, parut dan tempoh operasi yang sukar. Jahitan selepas laparoskopi meninggalkan hanya mata yang tidak mencolok. Walau bagaimanapun, proses penyembuhan jahitan yang berjaya bergantung pada tindakan yang betul pesakit.
Pada hari dimana jahitan dikeluarkan selepas laparoskopi
Bahan jahitan yang digunakan selepas laparoskopi boleh menjadi jahitan terserap diri, yang biasanya larut pada hari keenam selepas manipulasi. Dan terdapat juga bahan jahitan yang boleh dikeluarkan setelah luka sembuh.
Apabila jahitan dikeluarkan selepas laparoskopi, doktor memutuskan secara individu untuk setiap pesakit. Ia semua bergantung kepada berapa banyak luka pasca operasi yang sembuh. Secara standard tempoh ini ialah 5-7 hari. Tetapi jika penyembuhan itu perlahan, maka ia mungkin mengambil masa 2-3 minggu.
Di samping itu, jahitan selepas operasi dikeluarkan pada masa yang berlainan bergantung pada kerumitan patologi tentang laparoskopi yang dilakukan. Proses ini boleh ditangguhkan jika saliran diwujudkan semasa campur tangan laparoskopi. Dalam kes ini, pesakit perlu mengeluarkan saliran sebelum, apabila dia melakukan fungsinya, dan hanya selepas beberapa lama jahitan itu sendiri.
Tanda-tanda proses penyembuhan yang biasa
Apabila laparoskopi selesai dan pesakit dibenarkan pulang ke rumah, mereka ingin tahu apabila jahitan itu boleh dibasahi, apa penjagaan yang sewajarnya, dan bagaimana untuk memahami bahawa proses penyembuhan berjalan sebagaimana mestinya. Gambar klinikal tertentu yang akan mengiringi pesakit semasa tempoh pemulihan mungkin memberi amaran kepadanya sedikit sebanyak. Gejala ini mungkin termasuk:
- sakit kesakitan di kawasan punctures;
- sedikit suppuration atau hyperemia;
- kelembapan di permukaan luka;
- jahitan tergores;
- meterai kecil dibentuk di bawah jahitan.
Apabila menyembuhkan kulit agak normal. Secara khususnya, gatal-gatal menunjukkan bahawa tisu-tisu baru berkembang di kawasan tusuk. Mengeluarkan saliran semasa laparoskopi, sebagai peraturan, tidak menjejaskan proses penyembuhan normal tapak luka.
Semasa laparoskopi, pesakit sentiasa mempunyai 3-4 punctures di peritoneum. Selain itu, penyetempatan salah satu daripada mereka tidak berubah tanpa mengira skop manipulasi ini, dan hanya di bawah pusar. Ini adalah kawasan yang agak bermasalah untuk penyembuhan luka pembedahan.
Apa yang boleh menjadi komplikasi penyembuhan dan penyebabnya
Jahitan selepas pembedahan adalah dalaman dan luaran. Tumor lembut di tapak luka pembedahan mungkin menunjukkan bahawa jahitan dalaman telah tersebar. Nah, hakikat bahawa, selepas laparoskopi, jahitan luaran telah merebak, ia adalah mustahil untuk tidak perasan. Walau bagaimanapun, ini adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku dalam amalan klinikal. Proses patologis sedemikian adalah lebih kerap diperhatikan:
- luka tidak sembuh untuk masa yang lama;
- muncul fistula luka fistula postoperative;
- lebam atau benjolan muncul di kawasan parut;
- Kerengsaan berkembang pada jahitan pembedahan dalam bentuk gatal yang teruk;
- ada meterai di bawah jahitan atau ia menjadi keras;
- pusar basah;
- satu keradangan yang teruk berkembang dan jahitannya terasa.
Malah parut kosmetik boleh mengganggu untuk beberapa waktu selepas penyingkiran jahitan, terutamanya jika tempat penyetempatannya adalah pusar.
Permukaan luka tidak sembuh dengan baik selepas laparoskopi kerana sebab berikut:
- mengurangkan status imun;
- gangguan regenerasi badan;
- penyakit endokrin kronik;
- gangguan hormon;
- berat badan berlebihan;
- kesilapan perubatan;
- ketidakpatuhan pesakit dengan cadangan perubatan;
- umur pesakit geriatrik.
Walaupun fakta bahawa akhir-akhir ini catgut dan bahan pembedahan yang diserap sintetik menjadi lebih dan lebih popular dengan doktor, ada kemungkinan bahawa ia hanya sebahagiannya tersebar, yang membawa kepada rupa nidus dan suppuration yang dijangkiti. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh melakukan tanpa rawatan perubatan.
Bahan dan cadangan yang diperlukan untuk penjagaan jahitan rumah
Apabila merawat jahitan di rumah, adalah perlu untuk menyimpan dengan menggunakan pembalut dan mencairkan luka:
- hijau terang;
- hidrogen peroksida;
- alkohol perubatan;
- penyelesaian hipertonik;
- kasa steril atau pakaian lain;
- pinset;
- swab kapas;
- tompok pembedahan.
Benar-benar membasuh tangan dan merawatnya dengan antiseptik (lebih baik memakai sarung tangan steril), anda perlu membuka dengan teliti luka. Sekiranya permukaan luka basah dan jahitan dibebaskan daripadanya, maka anda mesti berunding dengan doktor anda.
Anda boleh meneruskan rawatan diri dengan selamat jika permukaan luka kering. Untuk menjaga kecederaan adalah seperti berikut:
- Dibuat dari pakaian steril, roller dibasahkan dalam alkohol dan parut perlahan-lahan digosok dan kulit dibiarkan kering.
- Jika dalam proses kesakitan manipulasi yang dinyatakan di atas muncul, maka pembalut kain kasa yang dicelup dalam larutan hipertonik dikenakan pada luka dan patch dikenakan pada luka.
- Sekiranya rasa sakit atau pembakaran tidak hadir, maka lipit boleh diproses dengan menggunakan kapas swab, yang dilembabkan dengan larutan hijau yang cemerlang. Pada akhir prosedur, pakaian steril digunakan pada permukaan luka, yang diperbaiki dengan plaster.
Sekiranya doktor anda tidak keberatan, maka luka tidak boleh melekat, tetapi anda harus berhati-hati agar tidak sengaja merosakkan bekas luka tersebut.
Proses mengeluarkan lapisan dan sama ada ia boleh dikeluarkan secara berasingan
Pembuangan pasir selepas laparoskopi perlu dilakukan di ruang ganti jabatan pembedahan. Sesetengah cuba untuk membuangnya sendiri, tetapi ini tidak disyorkan kerana terdapat risiko yang tinggi untuk melampirkan jangkitan sekunder. Di dalam bilik manipulasi dengan alat khas, proses mengeluarkan bahan jahitan adalah seperti berikut:
- Pembalut dikeluarkan, kulit dirawat dengan teliti dengan antiseptik.
- Menggunakan pinset, kelebihan jahitan ditarik. Selepas itu, ia dipotong dengan gunting berhampiran kulit itu sendiri supaya ia tidak perlu meregangkan bahagian luar benang di bawah kulit.
- Selepas mengeluarkan keseluruhan jahitan, parut akan dirawat semula dengan antiseptik, diikuti dengan memakai pakaian steril, yang disyorkan untuk diubah setiap hari.
Sekiranya jangkitan dibawa ke luka dan suppuration bermula, pembedahan pembedahan mungkin diperlukan untuk membersihkannya dari exudate terkumpul. Sebagai peraturan, prosedur sedemikian memerlukan pemasangan sistem saliran sementara, serta kursus terapi antibakteria.
Penjagaan parut selepas suturing
Walaupun selepas penyingkiran bahan jahitan itu, untuk beberapa waktu parut selepas laparoskopi memerlukan rawatan khas. Sekurang-kurangnya mungkin mengambil masa seminggu, tetapi doktor anda akan memberitahu anda dengan lebih tepat.
Selepas setiap rawatan air, luka harus dirawat dengan teliti dengan hidrogen peroksida, dikeringkan dengan swab steril, dan hijau berlian harus dipakai dengan teliti untuk bekas luka segar. Ini sangat penting kerana parut kecil yang terbentuk selepas laparoskopi boleh dijangkiti, yang akan membawa kepada komplikasi yang serius.
Apa parut yang kelihatan selepas penyembuhan
Parut selepas laparoskopi hampir tidak dapat dilihat. Ini berlaku kerana semasa laparoskopi integriti dinding perut hampir tidak pecah. Walau bagaimanapun, bagaimana bekas luka selepas laparoskopi akan bergantung pada penjagaan yang betul.
Untuk mencegah parut di tapak tusuk, perban dengan gel Curiosin, yang mengandungi hyaluronat zink, digunakan. Ia melegakan keradangan dengan baik dan juga mempunyai sifat bakteria. Dengan kekurangan bahan ini, parut keloid atau hipertropik mungkin muncul. Dan apabila luka pada kulit diperketat, salap Contractubex ditetapkan untuk melembutkan parut.
Sekiranya pembedahan laparoskopik dilakukan oleh seorang pakar yang berpengalaman, dan kemudian pesakit dengan jelas mengikuti saranannya untuk menjaga jahitan, maka beberapa bekas luka yang tidak mencukupi di laman web puncture tidak akan menyebabkan sebarang masalah fizikal atau estetik pada masa akan datang.
Laparoscopy dalam soalan dan jawapan
Tersedia di klinik:
1. Bilakah disyorkan laparoskopi?
Petunjuk untuk laparoskopi rutin:
- sakit perut kronik;
- tumor organ kelamin perempuan;
- kemandulan
Laparoskopi kecemasan dilakukan dengan:
- disyaki kehamilan ektopik;
- apoplexy ovari;
- ovari polikistik, risiko kilasan kaki tumor;
- Kehilangan tentera laut;
- proses keradangan di dalam appendages.
2. Kontraindikasi kepada laparoskopi (terapeutik, diagnostik)
Laparoscopy (terapeutik, diagnostik) dikontraindikasikan jika terdapat risiko yang berisiko tinggi penyakit kronik yang sedia ada dan kemerosotan kesejahteraan pesakit. Keputusan mengenai kemungkinan prosedur diambil oleh doktor, menilai kesihatan pesakit.
Laparoskopi tidak disyorkan untuk gangguan berikut:
- hemofilia, diatiesis hemorrhagic;
- penyakit pernafasan, sistem kardiovaskular di peringkat dekompensasi;
- kegagalan buah pinggang atau masalah hati.
Dalam amalan ginekologi, laparoskopi ditetapkan paling kerap untuk gangguan pembiakan, tetapi hanya jika diagnosis "ketidaksuburan" disahkan oleh kaedah traumatik yang kurang. Prosedur ini tidak terpakai kepada:
- pemburukan mana-mana penyakit virus, proses berjangkit dan radang;
- keradangan rahim;
- perubahan dalam petunjuk ujian darah, air kencing, dengan adanya tanda patologi pada ECG;
- III - IV darjah kesucian vagina;
- obesiti.
3. Kelebihan dan kekurangan laparoskopi
Hari ini, laparoskopi adalah salah satu cara yang paling popular dan berkesan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ginekologi. Prosedur yang mempunyai ketepatan tinggi membolehkan menentukan penyebab ketidaksuburan, untuk menjalankan operasi invasif minima: penyingkiran sista, myomas, alat kelamin yang terpengaruh, sementara mungkin untuk mengurangkan risiko pendarahan, penyebaran jangkitan.
Operasi laparoskopi memungkinkan untuk memelihara sebahagian besar tisu yang sihat tanpa mengganggu fungsi pembiakan dan tidak meninggalkan bekas luka dan bekas luka pada kulit. Hospitalisasi tidak melebihi beberapa hari; pemulihan kompleks tidak diperlukan. Kelemahan laparoskopi adalah keperluan untuk memohon anestesia umum, tetapi dalam beberapa keadaan anestesia tempatan boleh digunakan.
4. Peperiksaan apa yang ditetapkan sebelum laparoskopi?
Penyediaan laparoskopi termasuk ujian:
- analisis darah dan air kencing umum;
- jenis darah, penentuan faktor Rh;
- biokimia darah;
- coagulogram;
- ujian darah untuk HIV, hepatitis C virus, B, sifilis;
- satu smear pada mikroflora vagina;
- ECG
Keputusan ujian sah selama 14 hari.
5. Pada hari mana kitaran haid laparoskopi dilakukan?
Laparoskopi boleh dilakukan pada mana-mana hari kitaran haid, kecuali untuk 3-5 hari pertama, apabila darah haid dilepaskan (disebabkan oleh risiko pendarahan). Tepat hari prosedur itu akan melantik doktor.
6. Adakah kontraindikasi kencing manis dan obesiti untuk laparoskopi?
Kelebihan berat badan adalah kontraindikasi relatif kepada laparoskopi. Pakar kami berjaya melaksanakan prosedur pada peringkat awal obesiti. Pesakit yang menghidap kencing manis adalah pembedahan laparoskopi, tetapi doktor perlu mengambil kira bahawa pesakit tersebut mempunyai risiko peningkatan komplikasi berjangkit. Walau bagaimanapun, laparoskopi tidak disertai dengan kehilangan darah yang banyak, dan incisions sangat kecil sehingga cepat sembuh walaupun pada pesakit diabetes.
7. Anestesia apa yang digunakan untuk laparoskopi?
Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia endotrake melalui tiub khas. Pesakit tidak merasa sakit, semasa prosedur dia tidur. Semasa operasi, anestesiologi klinik rapat memantau keadaan wanita.
8. Tempoh laparoskopi?
Masa laparoskopi bergantung kepada kerumitan kes klinikal. Secara purata, prosedur berlangsung 40-60 minit. Dengan pelbagai nodus myoma rahim, laparoskopi boleh berlangsung 1.5-2 jam.
9. Bilakah saya boleh keluar dari katil selepas laparoskopi?
Laparoskopi disokong dengan baik oleh pesakit. Keesokan harinya selepas operasi, ia dibenarkan bergerak, keluar dari katil. Sisa gas akan dikeluarkan semasa aktiviti motor dan kerja intensif usus.
10. Bilakah jahitan dikeluarkan selepas laparoskopi?
Jahitan dikeluarkan tidak lebih awal daripada 7-9 hari selepas pembedahan.
11. Adakah terdapat batasan selepas laparoskopi dalam kehidupan seksual?
Hubungan intim ditamatkan selama sebulan. Juga, 2-3 minggu tidak boleh mengangkat beban, pergi ke bilik mandi, sauna.
12. Berapa lama selepas laparoskopi bolehkah saya hamil?
Jika laparoskopi digunakan semasa rawatan perekatan, maka anda boleh hamil sebulan selepas haid pertama. Selepas penyingkiran myomas, konsepsi boleh berlaku tidak lebih awal daripada selepas 6-8 bulan. Laparoskopi untuk endometriosis memerlukan kesinambungan terapi konservatif, supaya anda boleh hamil hanya selepas selesai proses rawatan.
13. Berapa lama hospital tinggal selepas laparoskopi?
Senarai sakit diberikan selama 7 hari, tetapi kapasiti kerja dipulihkan lebih awal - 3-4 hari selepas operasi.
Pembuangan jahitan selepas campur tangan laparoskopi
Pembedahan laparoskopi mempunyai banyak kelebihan terhadap pembedahan terbuka. Ini terutamanya:
- Kurang trauma dan oleh itu masa pemulihan yang lebih singkat.
- Lekatan yang kurang jelas.
Itulah sebabnya doktor menggunakan laparoskopi lebih kerap, terutamanya apabila campur tangan pada rahim, ovari, tiub fallopian, pundi hempedu, dan sebagainya. Pelbagai operasi sentiasa berkembang.
Tempat tidur selepas operasi sedemikian pesakit biasanya memantau hanya beberapa jam, pada hari pertama dia sudah dibenarkan dan juga disyorkan untuk berjalan (tahap pengaktifan bergantung kepada jenis dan keterukan prosedur pembedahan).
Selepas pembedahan laparoskopi, beberapa jahitan kecil kekal di dinding perut anterior yang meliputi insisi yang digunakan untuk memasukkan instrumen.
Artikel ini akan membincangkan kapan untuk mengeluarkan jahitan, sama ada ia menyakitkan atau tidak mengeluarkan jahitan selepas laparoskopi, bagaimana ia dilakukan dan apakah tanda-tanda bahawa penyembuhan itu tidak berfungsi dengan baik.
Selepas pembedahan
Penyembuhan awal yang mungkin berlaku pada luka pasca operasi dijamin oleh ketelitiannya. Penjagaan selepas operasi termasuk merawat kulit dengan penyelesaian antiseptik, memakai kain kain kasa yang bersih dan memperbaiki pakaian dengan plaster. Perban harus diubah secara teratur, dan pada masa yang sama memeriksa luka pasca operasi untuk sebarang tanda komplikasi (edema, kemerahan, pelepasan).
Doktor boleh menggunakan beberapa jenis jahitan.
Mereka boleh dibuat dengan benang diserap sendiri (kedua-dua bahan semulajadi dan sintetik digunakan untuk menyambung tepi luka). Sarung ini pada kulit biasanya larut pada hari ke-6 selepas campur tangan.
Terdapat juga jahitan yang boleh ditanggalkan apabila digunakan, bahan jahitan dikeluarkan selepas lekatan luka.
Pada hari apakah anda mengeluarkan jahitan selepas pembedahan? Tidak ada tarikh akhir yang jelas pada hari mana untuk mengeluarkan jahitan, dalam setiap kes doktor memutuskan mengenai isu ini secara individu. Biasanya tempoh ini berbeza dari 6 hari hingga dua minggu. Dalam kes ini, pesakit, yang paling kerap, telah lama dilepaskan dari hospital (jika operasi tidak dilakukan pada pesakit luar). Semasa pembuangan, doktor yang hadir memberitahu bagaimana mengurus luka pasca operasi dengan betul dan memberitahu pesakit pada hari ketika dia perlu datang dan mengeluarkan jahitan.
Sekiranya jahitan dikeluarkan dalam masa yang singkat, mereka tidak membesar ke dalam kulit dan, jika penyembuhan berlaku tanpa komplikasi, tidak ada sensasi yang menyakitkan, mungkin terdapat sedikit ketidakselesaan. Jahitan yang betul, penyingkiran tepat pada masanya dan teknik penyingkiran jahitan yang betul membantu meminimumkan ketidakselesaan ini.
Pengeluaran diri
Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam penyingkiran bahan jahitan pada diri sendiri, kerana risiko jangkitan adalah tinggi. Syarat yang diperlukan bilik persalinan. Mengendalikan prosedur sedemikian dalam keadaan di luar hospital hanya dibenarkan jika tidak mustahil atau, atas sebab apa pun, tidak dapat diakses oleh bantuan doktor. Di samping itu, keyakinan penuh terhadap penyembuhan luka diperlukan. Untuk menghilangkan jahitan perlu melihat kemandulan. Untuk mengeluarkan jahitan selepas laparoskopi akan memerlukan antiseptik, kain steril, pinset, gunting.
Anda juga harus berhati-hati bahawa keseluruhan instrumen adalah steril!
Algoritma tindakan anggaran adalah seperti berikut:
- Sebelum menjalankan prosedur, anda mesti mencuci tangan dan memakai sarung tangan.
- Pembalut dikeluarkan, kulitnya banyak dirawat dengan larutan antiseptik.
- Hujung jahitan itu disambungkan dengan pinset, ditarik, dipotong dengan gunting berhampiran kulit itu sendiri dan dikeluarkan supaya benang yang tidak lulus di bawah kulit dari luar (oleh itu parut adalah "bersih", risiko jangkitan adalah minimum).
- Parut sekali lagi dirawat dengan antiseptik dan pakaian steril digunakan. Pergelusan steril berubah setiap hari.
Bagaimana untuk memahami sesuatu yang berlaku?
Sekiranya jangkitan masuk ke dalam luka, ia kelihatan seperti berikut:
- Ketidakselesaan di kawasan jahitan tidak mereda, dari masa ke masa, kawasan ini menjadi semakin menyakitkan.
- Secara visual, kulit bengkak, merah.
- Pembalut basah, mungkin terdapat pelbagai pelepasan (lendir, nanah, darah).
- Keadaan umum pesakit juga merosot, dan suhu badan, kelemahan, dan rasa sakit di kepala dan otot dapat meningkat.
Sekiranya gejala di atas muncul, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Bergantung pada keparahan keadaan, dia akan dapat memilih rawatan yang sesuai untuk keadaan.
Kadang-kadang anda boleh menghadapi keradangan dengan bantuan fisioterapi (UFO). Apabila proses itu telah dimulakan, mungkin perlu mengeluarkan jahitan, mengolah semula luka, memasang parit, dan menetapkan terapi antibiotik.
Dalam sebarang kes, keputusan mengenai taktik lanjut pesakit itu diambil oleh doktor yang hadir.
Pembuangan pasir selepas laparoskopi: adakah ia menyakitkan untuk hari itu? Bilakah untuk membuang jahitan selepas pembedahan.
Berapa banyak jahitan dikeluarkan selepas pembedahan? Mengetahui masa penghapusan jahitan sangat berguna bukan sahaja untuk doktor dan pekerja perubatan. Semakin banyak yang anda tahu tentang tubuh anda sendiri, lebih mudah untuk menyelamatkan kesihatan anda.
Jahitan digunakan sama ada semasa pembedahan atau dalam kes kecederaan serius. Persoalan tentang kapan dan bagaimana untuk menghapus jahitan dengan betul bergantung kepada banyak keadaan: pada sifat kecederaan, pada bahagian tubuh di mana jahitan digunakan, pada usia pesakit dan seberapa cepat tubuh manusia pulih.
Jahitan hendaklah dikeluarkan hanya apabila tepi luka telah bersatu dengan selamat. Walau bagaimanapun, jika jahitan tidak dikeluarkan dalam masa, ia juga mengancam dengan masalah. Jahitan boleh meresap, dan benang tumbuh menjadi kulit, maka luka akan meninggalkan tanda yang lebih ketara.
Hampir setiap kali sekurang-kurangnya seseorang perlu menjalani sebarang campur tangan pembedahan, dan selepas itu satu incision pembedahan berwayar tetap di badan. Kaedah yang paling biasa menyertai tepi luka adalah pengenaan jahitan pembedahan. Atau selalunya, pakar bedah perlu menjahit luka yang diterima oleh seseorang dalam satu cara atau yang lain - akibat gigitan haiwan, akibat daripada kemalangan atau kemalangan. Itulah sebabnya ramai yang berminat berapa hari untuk menghapuskan jahitan?
Sebelum anda mengetahui berapa hari untuk menghilangkan lipit, jelaskan bahawa terdapat dua jenis lapisan: direndam dan dilepaskan.
Jahitan tenggelam (atau tetap, dalaman) - mengenakan bahan jahitan, yang akhirnya larut dalam tisu badan.
Untuk jahitan tetap, bahan jahitan yang boleh diserap digunakan, sebagai contoh, bahan catgut semula jadi yang terbuat dari keberanian domba yang tipis. Ia adalah baik kerana ia tidak ditolak oleh tubuh manusia, tetapi pada masa yang sama bahan itu tidak memberikan kekuatan sambungan kain yang hebat. Jadual di bawah memberikan semua kemungkinan jenis bahan jahitan dalam pembedahan.
Lapisan yang boleh ditanggalkan hendaklah dikeluarkan selepas perpaduan tepi luka. Pelekat boleh tanggal lebih kuat. Mereka dibuat dengan bantuan pelbagai bahan yang tidak boleh diserap:
- benang semulajadi - sutera dan linen;
- benang sintetik - nilon, nilon, mercilen;
- bahagian logam - wayar atau kurungan.
Suntikan jahitan pembedahan yang betul dengan kuat menyambungkan tisu, jangan mengganggu peredaran darah di tisu bersebelahan dengan luka, dan jangan biarkan rongga pada luka. Kaedah rawatan ini memberikan syarat yang optimum untuk penyembuhan luka.
Selepas perpaduan tepi luka, jahitan kulit dikeluarkan: simpul terbentang ke atas sehingga benang yang tersembunyi di kain ditunjukkan di atas kulit, yang dipotong dengan gunting di permukaan.
Sekiranya luka sangat panjang, bermula, jahitan dikeluarkan selepas satu, dan separuh kedua dalam beberapa hari.
Tempoh purata untuk penyingkiran jahitan pembedahan adalah 6-9 hari selepas permohonan, tetapi biasanya tempoh berbeza bergantung kepada pelbagai faktor.
Istilah penyingkiran lipit bergantung kepada beberapa faktor:
- kehadiran komplikasi pasca operasi;
- keupayaan badan untuk memulihkan tisu;
- keadaan umum pesakit;
- umur pesakit;
- sifat operasi;
- kawasan anatomi badan.
Oleh sebab setiap organisme dapat hidup semula dengan cara tersendiri, sebagai peraturan, anda boleh menentukan hanya istilah sempadan, dalam kesusasteraan perubatan klasik ini:
- selepas pembedahan kepala - selepas 6 hari;
- selepas operasi abdomen tempatan (contohnya, appendectomy) - selepas 6-7 hari;
- selepas cengkerang luas rongga perut (contohnya, bahagian caesar) dalam 9-12 hari;
- selepas operasi di dada - dalam masa 10-14 hari;
- jahitan pasca amp dikeluarkan selepas 12 hari;
Dalam pesakit tua, lemah selepas penyakit jangka panjang, pesakit kanser, jahitan dikeluarkan tidak lebih awal daripada dua minggu selepas permohonan.
Seperti yang anda lihat, tidak ada jawapan yang tegas kepada soalan tersebut, berapa jahitan dikeluarkan selepas operasi. Tetapi dalam mana-mana keadaan, prosedur ini agak bertanggungjawab dan rumit, oleh itu, mempercayai definisi terma yang tepat dan penghapusan jahitan yang sangat untuk pekerja perubatan profesional.
Laparoscopy
Laparoscopy (dari bahasa Yunani. Λαπάρα - pangkal paha, rahim dan bahasa Yunani. Σκοπέο - melihat) adalah kaedah pembedahan moden, di mana operasi pada organ dalaman dijalankan melalui lubang kecil (biasanya 0.5-1.5 sentimeter) Pembedahan memerlukan incisions besar. Laparoskopi biasanya dilakukan pada organ perut atau pelvis.
Instrumen utama dalam pembedahan laparoskopi ialah laparoskop: tiub teleskopik yang mengandungi sistem kanta dan biasanya dipasang pada kamera video. Kabel optik, yang diterangi oleh sumber cahaya "sejuk" (halogen atau lampu xenon), juga dilampirkan pada tiub. Rongga perut biasanya dipenuhi dengan karbon dioksida untuk mewujudkan ruang operasi. Malah, perutnya melambung seperti belon, dinding abdomen meningkat di atas organ-organ dalaman seperti kubah.
Laparoscopy
Laparoskopi biasanya dilakukan di bawah anestesia umum. Gas tidak berbahaya digunakan untuk membersihkan ruang yang berpotensi di rongga abdomen dan menggantikan usus. Kemudian endoskopi dimasukkan melalui pemotongan kecil dan pelbagai alat dimasukkan ke dalamnya.
• Kain boleh disembur dengan laser atau dipotong tanpa pendarahan menggunakan peranti cautery dalam bentuk gelang dawai.
• Banyak tisu yang rosak boleh dimusnahkan dengan peranti cautery dalam bentuk gelang dawai atau laser.
• Anda boleh mengambil tisu biopsi dari mana-mana organ menggunakan forceps biopsi, yang mencubit sekeping kecil tisu organ.
Ia mungkin kelihatan kepada pesakit bahawa tekanan gas menyebabkan ketidakselesaan selama 1-2 hari, tetapi gas akan segera diserap oleh badan.
Apabila laparoskopi video dilampirkan pada kamera video laparoskop, dan bahagian dalaman rongga perut dipaparkan pada monitor video. Ini membolehkan pakar bedah untuk melakukan operasi, melihat skrin, adalah cara yang lebih selesa daripada melihat kanta mata kecil untuk masa yang lama. Kaedah ini juga membolehkan rakaman video.
Petunjuk umum untuk penggunaan laparoskopi.
Dengan rawatan terancang
2. Susunan tumor uterus atau rahim.
3. Kesakitan panggul kronik tanpa kesan rawatan.
Laparoskopi dalam keadaan yang melampau
1. Suspek kehamilan tiub.
2. Apoplexy ovari yang disyaki.
3. Peluntuhan rahim yang disyaki.
4. Keraguan kilasan tumor ovari.
5. pecahnya sista ovari atau pyosalpinx.
6. Keradangan akut pelengkap rahim tanpa kesan terapi konservatif yang kompleks selama 12-48 jam.
Kontraindikasi untuk laparoskopi diagnostik dan terapeutik.
Laparoscopy dikontraindikasikan dalam penyakit yang boleh di mana-mana tahap kajian membebankan keadaan umum pesakit dan menjadi berbahaya kepada hidupnya:
- penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan di peringkat dekompensasi;
- hemofilia dan diatesis hemoragik yang teruk;
- kegagalan buah pinggang akut dan kronik dan hepatik.
Kontraindikasi yang disenaraikan adalah kontraindikasi am untuk laparoskopi.
Di klinik kemandulan wanita, pesakit yang mungkin menghadapi kontraindikasi seperti itu, tidak boleh berlaku, kerana pesakit yang mengidap penyakit extragenital kronik yang teruk tidak disyorkan untuk meneruskan pemeriksaan dan rawatan untuk ketidaksuburan sudah pada peringkat pertama, pesakit luar.
Berhubung dengan tugas tertentu yang diselesaikan dengan bantuan endoskopi, kontraindikasi untuk laparoskopi adalah:
1. Pemeriksaan dan rawatan yang tidak mencukupi bagi pasangan yang sudah berkahwin pada masa pemeriksaan endoskopik yang dimaksudkan (lihat tanda-tanda untuk laparoskopi).
2. Penyakit berjangkit akut dan kronik yang sedia ada atau telah dipindahkan kurang dari 6 minggu yang lalu.
3. Keradangan subakut atau kronik dari appendages rahim (adalah kontraindikasi untuk tahap pembedahan laparoskopi).
4. Penyimpangan dalam kaedah penyelidikan klinikal, biokimia dan khas (analisis klinikal darah, air kencing, analisis darah biokimia, hemostasiogram, ECG).
5. III - IV kesucian vagina.
Kebaikan dan keburukan laparoskopi
Dalam ginekologi moden, laparoskopi mungkin merupakan kaedah diagnosis dan rawatan yang paling maju dalam beberapa penyakit. Ketiadaan parut pasca operasi dan kesakitan selepas operasi harus dikaitkan dengan bilangan aspek positifnya, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh saiz kecil serpihan. Juga, pesakit biasanya tidak perlu mengekalkan rehat tidur yang ketat, dan keadaan kesihatan dan tenaga kerja normal dipulihkan dengan cepat. Dalam kes ini, tempoh kemasukan ke hospital selepas laparoskopi tidak melebihi 2 - 3 hari.
Semasa operasi ini, terdapat sedikit kehilangan darah, traumatisasi tisu badan sangat kecil. Dalam kes ini, tisu tidak bersentuhan dengan sarung tangan pakar bedah, serbet kasa dan lain-lain, yang tidak dapat dielakkan semasa beberapa operasi lain. Hasilnya, kemungkinan pembentukan proses adhesi yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dikurangkan kepada maksimum. Di samping itu, kelebihan laparoskopi yang tidak diragui adalah kemungkinan diagnosis dan penghapusan patologi tertentu. Pada masa yang sama, seperti yang disebutkan di atas, organ-organ seperti rahim, tiub fallopi, ovari, walaupun campur tangan pembedahan, kekal dalam keadaan normal dan berfungsi dengan cara yang sama seperti sebelum operasi.
Kekurangan laparoskopi, sebagai peraturan, merosakkan penggunaan bius umum, yang tidak dapat dielakkan semasa operasi pembedahan. Kesan anestesia pada tubuh adalah sebahagian besarnya individu, tetapi perlu diingati bahawa pelbagai kontraindikasi yang terdapat dalam proses penyediaan preoperatif. Berdasarkan ini, pakar menyimpulkan betapa selamat umum anestesia untuk pesakit. Dalam kes-kes di mana tiada kontraindikasi lain untuk laparoskopi, operasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Ujian apa yang perlu diuji sebelum laparoskopi?
Doktor tidak boleh membawa anda ke laparoskopi tanpa keputusan ujian berikut:
- ujian darah klinikal;
- ujian darah biokimia;
- coagulogram (pembekuan darah);
- jenis darah + faktor Rh;
- HIV, sifilis, ujian hepatitis B dan C;
- urinalysis;
- smear umum;
- elektrokardiogram.
Dalam kes patologi sistem kardiovaskular, pernafasan, saluran gastrointestinal, gangguan endokrin, adalah perlu untuk berunding dengan pakar lain untuk mengembangkan taktik untuk pengurusan pesakit dalam tempoh pra dan pasca operasi, serta menilai kehadiran kontra untuk laparoskopi.
Ingat bahawa semua ujian adalah sah untuk tidak melebihi 2 minggu! Di sesetengah klinik, lazimnya pesakit menjalani pemeriksaan di mana dia akan dikendalikan, kerana norma-norma makmal yang berbeza adalah berbeza dan lebih mudah bagi doktor untuk berorientasikan mengikut hasil makmalnya.
Pada hari mana kitaran harus dilakukan laparoskopi?
Sebagai peraturan, laparoskopi boleh dilakukan pada mana-mana hari kitaran, tetapi tidak semasa haid. Ini disebabkan oleh peningkatan semasa pendarahan haid dan terdapat risiko kehilangan darah semasa pembedahan.
Adakah obesiti dan diabetes adalah kontraindikasi untuk laparoskopi?
Obesiti adalah kontraindikasi relatif kepada laparoskopi.
Dengan kemahiran ahli bedah yang mencukupi untuk obesiti 2-3 darjah, laparoskopi mungkin secara teknikal boleh dilaksanakan.
Pada pesakit diabetes, laparoskopi adalah pilihan operasi, penyembuhan luka kulit pada pesakit diabetes lebih lama, dan kemungkinan komplikasi purul lebih tinggi. Dengan laparoskopi, trauma adalah minima dan luka lebih kecil daripada operasi lain.
Bagaimana cara membiasakan semasa laparoskopi?
Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum, pesakit tidur, tidak merasakan apa-apa. Semasa laparoskopi, hanya anestesia endotracheal digunakan: semasa operasi melalui tiub, paru-paru pesakit bernafas kerana alat pernafasan khas.
Penggunaan anestesia jenis lain semasa laparoskopi adalah mustahil, kerana semasa operasi gas disuntik ke dalam rongga perut, yang "menekan" pada diafragma dari bawah, yang membawa kepada fakta bahawa paru-paru tidak boleh bernafas sendiri. Sebaik sahaja operasi berakhir, tiub dikeluarkan, pesakit "terbangun" oleh ahli bius anestesi, berakhir anestesia.
Berapa lamakah laparoskopi terakhir?
Ia bergantung kepada patologi yang disebabkan oleh operasi yang dilakukan dan kelayakan doktor. Sekiranya pembahagian adhesi atau pembekuan foci endometriosis kerumunan sederhana, maka laparoskopi berlangsung selama 40 minit.
Sekiranya pesakit mempunyai pelbagai fibroid rahim, dan perlu mengeluarkan semua nod myoma, maka tempoh operasi boleh menjadi 1.5-2 jam.
Bilakah saya boleh keluar dari katil dan makan selepas laparoskopi?
Sebagai peraturan, selepas laparoskopi, anda boleh bangun pada waktu petang pada hari operasi.
Gaya hidup yang agak aktif disarankan pada keesokan harinya: pesakit mesti bergerak dan makan secara berkala untuk mendapatkan lebih cepat. Dyskofort selepas pembedahan adalah disebabkan oleh fakta bahawa sedikit gas kekal di rongga perut dan kemudian secara beransur-ansur diserap. Gas yang tersisa boleh menyebabkan sakit pada otot-otot leher, abs, dan kaki bawah. Untuk mempercepat proses penyerapan, pergerakan dan pergerakan usus normal perlu.
Bilakah jahitan dikeluarkan selepas laparoskopi?
Jahitan dikeluarkan pada 7-9 hari selepas pembedahan.
Bilakah saya boleh memulakan hubungan seks selepas laparoskopi?
Kehidupan seks dibenarkan sebulan selepas laparoskopi. Aktiviti fizikal perlu dihadkan dalam 2-3 minggu pertama selepas pembedahan.
Bilakah saya boleh mula hamil selepas laparoskopi? Seberapa cepat anda boleh mula hamil selepas laparoskopi:
Sekiranya laparoskopi dilakukan pada perekatan di pinggul, yang menyebabkan kemandulan, maka anda boleh mula hamil dalam tempoh sebulan selepas haid pertama.
Jika laparoskopi dilakukan untuk endometriosis, dan rawatan tambahan diperlukan dalam tempoh selepas operasi, maka perlu menunggu akhir rawatan dan hanya setelah itu untuk merencanakan kehamilan.
Selepas myomectomy konservatif, kehamilan dilarang selama 6-8 bulan, bergantung kepada saiz nod myoma, yang telah dikeluarkan semasa laparoskopi. Untuk tempoh masa ini, penggunaan ubat-ubatan kontraseptif tidak akan menghalang, sejak kehamilan pada masa ini sangat berbahaya dan mengancam untuk pecah rahim. Pesakit sedemikian disyorkan perlindungan kehamilan yang ketat selepas laparoskopi.
Bilakah saya boleh bekerja selepas laparoskopi?
Mengikut piawaian, cuti sakit secara purata selepas laparoskopi diberikan selama 7 hari. Sebagai peraturan, pada masa ini, pesakit boleh bekerja dengan selamat jika kerja mereka tidak dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras. Selepas operasi mudah, pesakit bersedia untuk bekerja dalam masa 3-4 hari.