Ukur, kontras, urrossi ekskresi: apakah prosedur ini? Kaedah penyediaan dan keputusan peperiksaan sinar-X

Urography adalah kaedah diagnosis yang berkesan dan selamat. Kajian ini ditetapkan untuk disyaki pembangunan patologi buah pinggang, kerosakan kepada pundi kencing, masalah penapisan dan pengeluaran air kencing. Teknik ini mengenal pasti batu, tumor, sista, untuk menentukan struktur tisu ginjal.

Sebelum prosedur, pesakit harus memahami bahawa doktor tidak sengaja memilih kaedah seperti urografi. Apa itu? Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Apakah urografi kontras yang berbeza daripada ulasan? Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur? Jawapan dalam artikel.

Maklumat am

Pemeriksaan sinar-X membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja organ-organ penting yang melakukan fungsi excretory, filtration dan excretory. Untuk gambaran yang lebih lengkap tentang perubahan negatif pada mulanya, doktor memperkenalkan agen kontras, kemudian menjalani peperiksaan. Apabila mengkaji ubat intravena urography tidak ditahan. Kajian ini dibenarkan pada sebarang umur, tidak ada komplikasi dan ketidakselesaan serius semasa prosedur.

Kelebihan teknik moden:

  • memberikan data yang boleh dipercayai mengenai tahap kerosakan buah pinggang, jenis patologi;
  • struktur parenchymal, batu, sistem cup-pelvis jelas kelihatan dalam gambar;
  • menunjukkan tahap penyakit, kualiti buah pinggang;
  • tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit;
  • tiada kecederaan tisu;
  • sesuai untuk mengesan pelbagai patologi, termasuk penyakit kongenital;
  • Reaksi buruk adalah agak cepat, tidak ada komplikasi serius;
  • pertalian keradangan yang jelas kelihatan;
  • Prosedur ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak;
  • beberapa jenis penyelidikan membolehkan doktor memilih pilihan terbaik untuk menjelaskan sifat patologi dalam pesakit tertentu;
  • penyediaan adalah mudah, tidak perlu mengambil ubat mahal;
  • semasa kajian, pesakit menerima dos radiasi minimum;
  • urografi adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dengan hasil yang boleh dipercayai.

Lihat pemilihan kaedah yang paling berkesan untuk rawatan pyelonephritis di rumah.

Baca tentang sifat-sifat bermanfaat dan kontraindikasi koleksi herba buah pinggang di alamat ini.

Petunjuk untuk kajian ini

Pemeriksaan sinar-X ditetapkan untuk mengenal pasti:

  • batu buah pinggang kecil dan besar;
  • tumor yang berbahaya dan malignan;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • hipertensi yang timbul pada latar belakang patologi buah pinggang;
  • hidronephrosis;
  • punca hematuria;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • keabnormalan kongenital struktur sistem kencing;
  • penyakit berjangkit yang berlaku di organ-organ sistem genitouriner;
  • gangguan struktur dalam tisu organ-organ penting;
  • mengendalikan masalah masalah kolik buah pinggang;
  • untuk menjelaskan keadaan organ selepas pembedahan buah pinggang.

Contraindications

Ukur, urat ekskresi dan kontras tidak sesuai untuk semua pesakit. Sebelum pemeriksaan, doktor mendapati jika terdapat sebarang sekatan untuk orang tertentu. Pesakit wajib memberitahu ahli urologi tentang semua patologi kronik, intoleransi terhadap bahan-bahan tertentu, kehamilan.

Urography tidak dijalankan dalam kes berikut:

  • kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • pheochromocytoma;
  • kecenderungan pendarahan;
  • thyrotoxicosis, patologi lain dari kelenjar tiroid;
  • pembekuan darah rendah;
  • kehamilan;
  • penyakit buah pinggang atau hati yang teruk;
  • mengambil ubat Glucophagus semasa rawatan kencing manis;
  • tindak balas alahan terhadap persediaan iodin kontras;
  • pendarahan pelbagai jenis;
  • tempoh penyusuan susu ibu.

Apa yang perlu dilakukan jika doktor melarang anda melakukan urografi? Alternatif - kaedah penyelidikan yang lebih selamat: CT, MRI, ultrasound buah pinggang. Teknik-teknik ini memberikan hasil yang boleh dipercayai, walaupun kandungan maklumat urografi lebih tinggi.

Jenis pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan X-ray dijalankan dengan cara yang berbeza. Pemilihan kaedah adalah kecekapan ahli urologi. Doktor memilih cara terbaik untuk mengkaji tisu dan fungsi buah pinggang, bergantung kepada sifat pelanggaran. Urogs kajian sering ditetapkan sebelum pandangan kontras kajian untuk mengklarifikasi data, untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang struktur buah pinggang dalaman.

Kajian Urography

Ciri-ciri:

  • x-ray standard, agen kontras tidak digunakan oleh doktor;
  • kaedah ini memberikan gambaran keseluruhan patologi, membolehkan untuk mengenal pasti calculi, badan-badan asing, jangkitan parasit, tumor;
  • urografi kajian menunjukkan keadaan buah pinggang dari bahagian atas ke bahagian bawah - permulaan uretra (uretra);
  • Dalam gambar, doktor melihat tulang rangka, bentuk, lokasi, bayang-bayang buah pinggang, keadaan organ-organ lain sistem urogenital.

Urogin ekskresi buah pinggang

Ciri-ciri:

  • Kebanyakan X-ray dilakukan oleh doktor pada masa penyingkiran medium kontras;
  • kaedah ini membolehkan untuk menilai secara berkesan fungsi excretory organ penting, untuk menentukan kadar pengisian pundi kencing, pelvis buah pinggang;
  • semasa kajian, batu-batu, saiz, bentuk, lokasi mereka kelihatan jelas;
  • Jenis kajian ekskretori ditetapkan untuk mengenal pasti tumor, sista di buah pinggang;
  • kaedah ini memberi idea tentang struktur sistem kencing.

Sebaliknya

Ciri-ciri urografi buah pinggang dengan agen kontras:

  • untuk kajian buah pinggang dan pundi kencing agen kontras digunakan, yang diberikan secara intravena;
  • teknik ini berdasarkan kapasiti buah pinggang penapisan, penyingkiran bahan kitar semula, peruntukan produk metabolik;
  • sebagai bahan radiasi memilih dadah Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • selepas pengenalan komponen, pesakit sering merasakan demam di dalam badan, terbakar dalam urat, mual, rasa metalik di dalam mulut. Kesan sampingan hilang selepas beberapa minit;
  • Kontrasepsi kontras dilakukan dengan pundi kencing yang kosong. Gambar-gambar diambil sepanjang tempoh pengumpulan bahan kontras dari darah pada selang tertentu: dalam 2 minit pertama, maka dalam 5 minit, 7 minit selepas pentadbiran intravena penyediaan khusus;
  • Teknik ini menunjukkan pelvis, ureter, buah pinggang, prostat, batu, sista, tumor. Gambar-gambar tersebut menunjukkan hidronephrosis, hiperplasia prostat, peregangan patologi atau mengecut sistem urogenital.

Cara menyediakan: peraturan asas

Apabila menulis ke urografi, doktor membuat cadangan. Persediaan untuk kajian dengan pengenalan agen kontras dan tanpa ia praktikal tidak ada yang berbeza.

Peraturan asas untuk persediaan urografi:

  • tiga hari sebelum urography, pesakit mesti menolak makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat: kekacang, kubis segar, minuman berkarbonat, roti segar, mufin, sayuran mentah;
  • dengan kecenderungan perut, penting untuk mengambil karbon aktif 1 kali sehari dalam jumlah yang diperlukan (setiap kilogram berat - 1 tablet);
  • pastikan anda membuat sampel untuk menjelaskan alahan kepada bahan radiasi: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust dan lain-lain. Jika sebelum ini terdapat kes-kes tindak balas negatif terhadap ubat-ubatan ini, pesakit wajib memberi amaran kepada doktor tentang manifestasi yang tidak diingini;
  • Tidak lewat daripada 8 jam sebelum peperiksaan X-ray, anda perlu makan, anda tidak boleh minum terlalu banyak cecair pada siang hari;
  • makanan tidak boleh dimakan pada waktu pagi prosedur;
  • di pejabat, pesakit membuang produk logam, perhiasan, mengosongkan pundi kencing seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • dengan kegelisahan, ketakutan ketidakselesaan, tidak lama sebelum urography, ia dibenarkan untuk mengambil ubat penenang sedatif (sedatif).

Ketahui cara mengumpul air kencing untuk Zimnitsky dan hasilnya.

Bagaimana cara merawat urolithiasis pada lelaki dengan diet yang ditulis di halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html dan baca arahan untuk penggunaan titisan Urolesan.

Bagaimana prosedurnya

Ciri-ciri kajian ini:

  • Bagaimana urogografi dilakukan? Peringkat pertama - pemeriksaan urografi, kemudian - ekskresi;
  • tempoh prosedur bergantung kepada keterukan patologi, pengesanan kalkulus, bilangan batu, faktor lain (ciri individu seseorang);
  • urografi kajian dilakukan dalam "berdiri". Untuk melindungi payudara dan alat kelamin, bahagian-bahagian ini dilapisi dengan selimut berat dengan plat pelindung. Doktor mengarahkan rasuk sinar-X ke zon 3 dan 4 vertebra;
  • untuk urografi intravena dengan bahan radiasi, pesakit terletak pada meja khas, doktor menyuntik ubat ke dalam urat. Permulaan prosedur kadang-kadang disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan, selepas masa yang singkat ketidakselesaan hilang;
  • secara bertahap kontras menembusi tisu buah pinggang, ureters. Apabila urosi ekskritis mengambil gambar dengan selang tertentu. Satu pukulan mesti dilantik sebagai "berdiri", selebihnya - dalam kedudukan "berbohong";
  • dengan kehadiran bukti membuat tembakan tertangguh beberapa jam selepas mengisi kain dengan agen kontras;
  • tempoh piawai prosedur adalah 30 hingga 60 minit;
  • selepas kajian, pesakit boleh melakukan perkara biasa, makan, minum cecair.

Kesan sampingan

Apabila melihat ketidakselesaan urosi tidak berlaku, ketidakselesaan untuk tempoh yang singkat berlaku pada masa pengenalan bahan radiasi. Selepas beberapa minit, kesan sampingan hilang.

Doktor diwajibkan memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan perasaan negatif:

  • membakar vena pada minit pertama;
  • mual;
  • rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
  • pening;
  • rasa panas di dalam badan.

Untuk mengeluarkan bahan radiasi secepat mungkin, pesakit perlu minum lebih banyak susu, jus buah semulajadi, dan teh hijau yang lemah selepas prosedur.

Keputusan

Selepas prosedur, doktor menganalisis imej, menjelaskan dan mengenal pasti:

  • bentuk, saiz, lokasi buah pinggang;
  • keadaan struktur parenchymal;
  • fungsi fungsi sistem pelvis cawan;
  • kualiti mengisi pelvis dengan air kencing;
  • kadar aliran air kencing;
  • kehadiran batu;
  • kesan trauma dalam saluran kencing;
  • malformasi buah pinggang;
  • hidronephrosis teruk.

Ketahui lebih lanjut mengenai pemeriksaan ginjal dengan urografi selepas menonton video berikut:

Urogs kajian - petunjuk, penyediaan dan teknologi prosedur

Dengan kemunculan ubat untuk kemungkinan pemeriksaan sinar-X tubuh, semasa pemeriksaan buah pinggang pesakit dan sendi pinggul, kaji selidik urogis digunakan.

Proses itu sendiri tidak memerlukan banyak usaha dan masa - ia adalah imej X-ray yang paling biasa di bahagian bawah tulang belakang dan pelvis.

Sebelum prosedur, agen sebaliknya, urografin, dan sebagainya disuntik ke dalam pesakit secara intravena. Dengan bahan sedemikian pada gambar sinar-X, kontur organ yang lebih jelas diperolehi. Oleh itu rawatan itu dipanggil "kontras urografi".

Terdapat 2 jenis penyelidikan - pemeriksaan dan urosi ekskresi (infusi). Yang kedua melibatkan pengenalan sejumlah besar bahan kontras melalui penitis. Oleh itu, doktor boleh mendapatkan kontur yang lebih jelas pada organ-organ yang diperiksa.

Apakah masalah yang boleh didedahkan?

Walaupun mekanisme yang agak sederhana untuk menjalankan, prosedur ini boleh memberi amaran dan menunjukkan banyak penyakit urologi dan kecederaan, seperti:

  1. kerosakan otot lumbar;
  2. penyakit tulang belakang dan organ yang dekat dengannya (scoliosis, spondylitis, dan lain-lain);
  3. dalam sesetengah kes, anda boleh melihat bayangan buah pinggang. Kedudukan bayangan yang salah dari buah pinggang mungkin menunjukkan penyakit patologinya - pergerakan organ atau nefroptosis yang tidak normal. (Perlu dinyatakan bahawa, mengikut statistik, buah pinggang kanan tertakluk kepada pergerakan beberapa kali lebih besar daripada kiri);
  4. batu dan badan asing lain di kawasan ginjal, pundi kencing dan ureter.

Persediaan

Sebelum prosedur seperti urogin kajian ginjal, penyediaan adalah penolakan lengkap diet yang boleh menyebabkan kembung - susu, kekacang, roti, kentang, gula-gula, dan sebagainya.

Produk yang menimbulkan kembung

Selalunya ia perlu mengambil karbon aktif atau polipeh. 24 jam sebelum kajian (sebagai peraturan, pada waktu makan tengahari hari sebelumnya), apa-apa pengambilan makanan harus dihentikan, dan pada waktu petang adalah dinasihatkan untuk meletakkan enema pembersihan.

Di waktu pagi anda boleh minum sarapan pagi (teh dengan sandwic), kerana dengan usus kosong, pembentukan gas sering meningkat. Tanpa penyediaan pesakit yang diperlukan untuk kajian ini, bacaan sinar-X yang tidak boleh dipercayai akan diberikan, yang tidak akan membenarkan untuk memahami jenis penyakit yang mungkin.

Sebelum memulakan prosedur, doktor diwajibkan untuk mengetahui ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit, untuk memastikan bahawa tiada tindak balas alergi terhadap mana-mana ubat yang ditetapkan oleh urografi.

Menurut arahan, subjek atau penjaganya mesti memberikan persetujuan bertulis kepada prosedur, tandatangan pengenalan dengan semua titik urografi.

Dalam sesetengah kes, doktor boleh menetapkan ubat pencahar untuk diperiksa. Sebelum urogram, pesakit diwajibkan untuk memberitahu doktor tentang kemungkinan reaksi alahan terhadap yodium atau ubat-ubatan yang termasuk dalam komposisinya.

Larangan kategori mengenai prosedur ini termasuk kanak-kanak hamil dalam mana-mana tempoh embrio, ibu menyusu, pesakit tanpa buah pinggang tunggal dan penderita penyakit radiasi kronik, pesakit dengan intoleransi iodin, kekurangan buah pinggang dan pesakit yang mengalami pendarahan tinggi.

Urogs kajian: bagaimana ia dilakukan?

Secara langsung di pejabat doktor, pesakit membuang semua produk logam - jam tangan, barang kemas, tali pinggang, dll.

Doktor memberi amaran tentang kemungkinan penampilan emetik yang mungkin, sensasi pembakaran jangka pendek di batang badan dan sakit kepala.

Dalam sesetengah kes, anelgetik atau sedatif diberikan kepada pesakit sebelum prosedur.

Dalam cara biasa, urogin akan mengambil masa 1.5-2 jam, tetapi ini bergantung kepada bilangan masalah yang dikesan (batu ginjal, badan asing dan neoplasma lain). Semasa pelaksanaannya, tiada rasa sakit dirasai.

Semasa pelepasan pesakit bahan kontras, beberapa gambar diambil dalam kedudukan yang berbeza. Seterusnya, imej yang diperolehi direkodkan dalam radiografi format 30x40 cm, di mana anda boleh melihat imej kawasan dari bahagian atas buah pinggang hingga akhir sendi pinggul.

Adalah diperhatikan bahawa terdapat juga tanda kecemasan untuk pemeriksaan urografi.

Mereka boleh menjadi sakit tajam dan berpanjangan di bahagian belakang dan pinggul.

Dalam kes ini, anda perlu mengenal pasti kalkulus dengan cepat, menjadikan ketidakselesaan.

Tidak boleh dibataskan dengan imej terperinci hanya satu kawasan anatomi atau sebahagian daripada badan yang berpasangan - sering terjadi ketika pemeriksaan salah satu buah pinggang benar-benar sihat, sementara buah pinggang yang lain mempunyai penyakit serius dalam dirinya sendiri yang dapat berkembang setiap hari.

Gambar dengan urografi dianggap betul apabila kontur 11-12 rusuk ditangkap - ini akan membolehkan kita memberi ruang yang paling mudah difahami untuk mengenal pasti batu. X-ray yang melalui kawasan pundi kencing perlu lulus dengan tegak lurus ke badan.

Cons and Contraindications

Walaupun istilah ubat yang agak baru-baru ini dalam konsep "kajian urografi", prosedur itu sendiri tidak begitu berkesan, dan sinar-X hanya boleh menolak doktor kehadiran sebarang penyakit dan "bayang-bayang tambahan".

Sekiranya batu muncul di buah pinggang pesakit, urograpi dapat membezakan secara visual hanya batu dari urat atau asal oksalat.

Semasa urografi, adalah mustahil untuk menilai keadaan tisu atau merosakkan uretra pesakit. Menurut tanda-tanda mengenai radiografi batu di buah pinggang, agak sukar untuk memahami lokasi yang tepat.

Selepas prosedur ini, sebagai peraturan, pemeriksaan yang lebih mendalam dan rawatan penyakit mungkin ditetapkan.

Walau bagaimanapun, jenis pemeriksaan ini membolehkan doktor menilai keadaan tisu selular dan membran luar buah pinggang, keadaan struktur tulang sendi vertebra dan pinggul dan tulang rusuk - semua ini dapat dilihat dengan baik di dalam radiografi.

Kajian urogin intravena berbeza dengan kesan sampingan selepas prosedur itu hampir tidak pernah berlaku.

Mungkin terdapat tindak balas yang sedikit dalam bentuk bengkak atau ruam pada agen kontras, perasaan "kehangatan" atau rasa logam selepas suntikan. Ia juga sangat tidak mungkin bahawa penurunan tekanan berlaku - ini adalah reaksi semulajadi kepada kemasukan bahan asing.

Selepas prosedur, pesakit perlu meluangkan sedikit masa dalam kedudukan terdedah - ini akan membantu mengimbangi tekanan dan peredaran darah dalam badan selepas suntikan agen kontras.

Keputusan akhir

Selepas menerima semua keputusan, doktor mesti memberitahu pesakit mengenai penyakit dan patologi yang dikesan. Pertama sekali, keadaan sistem tulang dan pengaruh mereka pada uretra dinilai oleh pegawai perubatan.

Selepas itu perlu dikatakan mengenai keadaan buah pinggang, tekstur, saiz dan kepadatan tisu. Seterusnya, doktor bergerak ke otot lumbar. Ini termasuk penerangan mengenai sebarang pengubahsuaian yang berkaitan dengannya, proses simetri dan keradangan mereka (jika ada).

Organ wajib juga diperlukan untuk diperiksa. Selalunya mereka menunjukkan sebarang perubahan, mobiliti dan kemunculan tumor di dalam tubuh pesakit.

Kos

Julat harga untuk urografi adalah daripada 400 rubel, dan jumlahnya lebih besar.

Sebagai peraturan, prosedur sedemikian dijalankan di klinik swasta, di mana terdapat peralatan yang lebih moden dan selamat yang mampu menunjukkan hasil yang paling tepat.

Urography sangat penting dalam keadaan kesihatan yang normal, jadi anda tidak harus menangguhkan rawatan sehingga kemudian - ini boleh membawa kepada akibat yang membawa maut.

Video berkaitan

Sedikit sejarah. Video tentang bagaimana urografi dilakukan di era Soviet:

Kajian urografi: intipati prosedur, petunjuk, kontraindikasi, peraturan penyediaan

Teknik diagnostik baru dari masa ke masa menggantikan yang lama, yang mewakili jumlah maklumat yang lebih kecil. Walau bagaimanapun, radiografi masih merupakan penyelidikan diagnostik yang relevan dalam bidang perubatan. Pertama sekali, urografi kajian digunakan untuk mengkaji sistem buah pinggang dan organ-organ saluran kencing. Dalam beberapa kes, prosedur diagnostik ini mencukupi untuk menentukan diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan.

Apakah urografi kajian semula?

Urogs penyiasatan digunakan untuk mengenal pasti batu dalam sistem kencing atau organ berpasangan. Ia adalah mungkin untuk mendapatkan visualisasi hanya konkrit jenis urat dan oksalat. Pelbagai fosfat batu kelihatan pada pelbagai kajian urografi dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Kaedah diagnostik mencadangkan perkembangan sindrom patologi di kawasan ini dan memberikan kajian yang lebih terperinci jika perlu. Urogs kajian menyediakan data berikut.

  1. Membolehkan anda untuk menggambarkan bayang-bayang ginjal, dengan itu memberikan maklumat mengenai saiz organ berpasangan, keabnormalan anatomi atau konfigurasi gangguan sistem buah pinggang.
  2. Kaedah diagnostik memaparkan keadaan sel-sel yang mengelilingi organ berpasangan, sehingga memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang keadaan tisu otot di rantau lumbar.
  3. Urography renal memberikan maklumat mengenai keadaan lumbosacral spinal column, dan sendi pelvik dan pinggul juga terlihat.
  4. Dengan bantuan urografi kajian, adalah mungkin untuk mengesan pembentukan sifat yang padat, yang memungkinkan untuk mengenali tuberkulosis sistem buah pinggang atau sista.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan membuat rawatan patologi atau menetapkan kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat kepada pesakit.

Peraturan syot kilat

Untuk mendapatkan imej X-ray yang jelas, yang akan membantu doktor membuat diagnosis yang betul dan perhatikan perubahan patologi dalam sistem buah pinggang, anda perlu mengikuti beberapa cadangan.

  1. Ia dikehendaki menjalankan sinar X lengkap sistem, kajian hanya satu buah ginjal tidak dapat memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan kedua-dua organ tersebut. Dalam amalan perubatan, ada kes sensasi yang menyakitkan memancar ke buah pinggang yang lain.
  2. Metodologi penyelidikan harus menangkap keseluruhan sistem kencing, khususnya saluran kencing dan pundi kencing itu sendiri.
  3. Imej X-ray perlu memasukkan kontur rusuk yang lebih rendah, dan bersama simfisis.

Jika anda mengikuti semua peraturan yang diterangkan di atas untuk melakukan pemeriksaan urografi, anda boleh mendapatkan imej yang betul dengan maklumat yang paling tepat. Untuk melaksanakan prosedur diagnostik, gunakan filem 300 hingga 400 milimeter.

Bagaimana pula dengan

Urogs kajian mengambil sedikit masa. Pesakit dikehendaki untuk mengambil kedudukan terlentang, dibenarkan meletakkan bantal di bawah kepala.

Sebelum permulaan, keadaan pesakit itu tetap, sama ada pesakit tidak selesa. Ia juga menarik perhatian ubat-ubatan yang telah diambil oleh pesakit baru-baru ini. X-ray melewati beberapa puluh milimeter di bawah proses xiphoid. Kursus rasuk terletak bersebelahan dengan badan.

Semasa diagnosis, satu siri gambar diambil, pesakit perlu menahan nafasnya beberapa kali mengikut arahan pakar perubatan. Langkah berjaga-jaga ini membolehkan anda untuk mengelakkan bifurasi palsu dari cawan dan pinggul renal, dan batu-batu yang terletak di kawasan ini juga boleh dibahagikan kepada dua.

Sebelum melakukan prosedur, anda mesti mengeluarkan diri dari sebarang perhiasan dan perhiasan logam. Mereka cuba untuk menghadkan pesakit di pejabat, dengan itu mengurangkan risiko pendedahan berlebihan dan perkembangan kesan sampingan.

Apa yang diperlukan dari pesakit

Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai selepas prosedur diagnostik, anda mesti mematuhi peraturan untuk menyediakan kajian semula urogin. Gelung bengkak pada saluran gastrointestinal menghalang proses visualisasi sindrom patologi yang berkembang di dalam kawasan sistem kencing.

Penekanan diletakkan pada pembersihan saluran gastrousus dari tinja. 3 hari sebelum urography kajian, pesakit dikehendaki mematuhi cadangan berikut:

  1. Perlu sepenuhnya dikecualikan daripada makanan diet yang menimbulkan kembung. Ini termasuk produk roti, serta susu, kefir, keju cottage.
  2. Makan malam sebelum prosedur haruslah mudah. Sarapan adalah disyorkan untuk melangkau.
  3. Doktor juga menetapkan ubat sengal kepada pesakit dan enema 5-6 jam sebelum lawatan ke institusi perubatan.
  4. Perlu mengehadkan rejimen minum 8 jam sebelum pemeriksaan diagnostik. Pada waktu pagi sebelum urogs kajian dibenarkan untuk minum tidak lebih daripada 200 mililiter teh tanpa gula.

Persediaan untuk semakan semula urography adalah mudah. Pematuhan dengan cadangan di atas akan membantu mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai dan dengan tepat menilai gambar klinikal dan keadaan buah pinggang.

Bila boleh dan bila tidak

Sindrom patologi yang berikut adalah tanda-tanda untuk menjalankan teknik diagnostik:

  1. Perkembangan hydronephrosis pada satu atau dua buah ginjal pada masa yang sama.
  2. Konkrit yang disangka dalam pelbagai peringkat uretra, misalnya, dalam tisu organ atau pundi kencing yang berpasangan.
  3. Kehadiran badan asing di uretra.
  4. Kerosakan kepada kawasan lumbar, seperti air mata otot.
  5. Foci daripada sifat patologi, sebagai contoh, abses berair, sista.
  6. Keabnormalan patologi di lokasi, bentuk atau struktur organ berpasangan.

Urogs kajian adalah dilarang dalam situasi berikut.

  • tempoh membawa anak atau menyusu;
  • membangunkan patologi radiasi;
  • kerosakan fungsi salah satu buah pinggang.

Pelantikan pemeriksaan diagnostik tidak disyorkan untuk pesakit yang menjalani pemeriksaan barium organ-organ saluran gastrousus. Ini dijelaskan dengan adanya residu bahan yang berbeza dalam tubuh subjek, yang mempengaruhi keputusan urografi kajian semula. Ia mengambil masa untuk menunggu sehingga penghapusan barium dari badan.

Analisis maklumat

Setelah menerima satu siri snapshot, doktor menganalisis keadaan tulang sistem kawasan di bawah kajian. Keutamaan dijelaskan oleh pengaruh penyakit di kawasan uretra pada tulang. Dengan perkembangan patologi organ yang berpanjangan, perkembangan skoliosis tulang belakang telah diprovokasi.

Sekiranya peraturan penyediaan untuk prosedur diperhatikan, bayang-bayang pada organ berpasangan dapat dilihat dengan jelas pada sinar X. Dalam badan yang sihat, mereka berada dalam had tertentu. Ginjal kanan biasanya ditinggalkan. Fenomena ini dijelaskan oleh tekanan pada bahagian kanan organ berpasangan sistem hepatik.

Apabila menggambarkan bayangan buah pinggang, doktor menunjukkan saiz, bentuk, struktur, lokasi organ berpasangan. Perhatian dibayar kepada tahap kepadatan buah pinggang. Seterusnya, kami menganggap tisu otot di rantau lumbar, simetri dianalisis. Dengan kehadiran pengubahsuaian dalam sistem ini, kesimpulan dibuat mengenai proses keradangan yang sedang berkembang atau tumor yang terletak di belakang peritoneum.

Ureter dalam badan yang sihat tidak dapat dilihat dalam gambar urografi kajian semula. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan proses keradangan atau calculi di kawasan uretra, bayang-bayang ureteri muncul.

Pundi kencing boleh dilihat pada sinar-X hanya dengan kehadiran air kencing yang tertumpu dengan banyak kekotoran semasa urografi kajian. Dalam badan yang sihat, pundi kencing mempunyai bentuk elips.

Selepas penerangan mengenai struktur semulajadi, satu lagi proses patologi ditambah, contohnya, calculi dalam saluran kencing atau bayang-bayang tambahan yang dibentuk oleh organ-organ saluran gastrointestinal.

Terdapat banyak kaedah pemeriksaan yang lebih bermaklumat mengenai sistem renal dan kencing, tetapi kajian urografi digunakan secara meluas kerana ciri-cirinya. Prosedur diagnostik ini diberikan, pertama sekali, kepada pesakit yang menderita patologi sistem kencing.

Persediaan untuk pemeriksaan urografi

Kajian ginjal melalui x-ray - urografi, bertujuan terutamanya untuk mendiagnosis nephrolithiasis (batu, sebaliknya batu) dan menentukan perubahan dalam struktur organ. Bergantung pada penyakit yang dicadangkan, pesakit akan diberikan urrasi ekskresi atau semakan semula.

Jenis pemeriksaan pertama lebih tertumpu kepada penilaian fungsi-fungsi ekskresi ginjal, dilakukan mengikut indikasi individu, dan mengambil masa yang agak panjang. Prosedur ini dijalankan menggunakan agen kontras khas, suntikan intravena yang memberikan imej yang lebih terperinci pada imej X-ray.

Kemungkinan pandangan keseluruhan tinjauan urography

Mengendalikan urografi kajian tidak melibatkan penggunaan kontras. Malah, ini adalah sinar-x yang sama, tertumpu pada bahagian bawah badan. Keupayaan kaedah membenarkan untuk mewujudkan kehadiran batu komposisi kimia yang berbeza:

  • oxalates. Sumber pendidikan adalah asid oksalat;
  • kehilangan. Jenis batu yang paling biasa, terbentuk daripada garam asid urik;
  • struvites. Sumbernya adalah ammonium fosfat;
  • fosfat. Terdiri daripada kalsium fosfat;
  • karbonat. Dibentuk daripada garam kalsium asid karbonik.

Di samping itu, radiografi menentukan lokasi, saiz dan bentuk organ, perubahan struktur pada sendi dan tulang pelvis dan tulang belakang yang lebih rendah, serta formasi berongga (sista) yang bersifat parasit dan tuberkulosis. Dalam kebanyakan kes, ahli radiologi membuat urogram buah pinggang kanan dan kiri pada masa yang sama, tidak kira kawasan gejala di pesakit.

Menjalankan prosedur

Diagnosis patologi buah pinggang melalui urogram dijalankan sebagai peperiksaan sinar-X biasa. Pesakit mungkin berada dalam kedudukan menegak atau mendatar, bergantung kepada model peranti. Kepekatan sinar-X diproyeksikan ke zon lumbar L3 - L4 (vertebra ketiga dan keempat) pada sudut 90 darjah.

Prosedur ini mengambil masa yang singkat (dari 5 hingga 7 minit), dan tidak membebankan pesakit. Semua yang dikehendaki dari subjek adalah untuk mengekalkan kedudukan statik dan, selama beberapa saat, pada perintah seorang pakar perubatan, tahan nafas. Ini dilakukan supaya imej organ-organ di radiografi adalah jelas, tanpa sebarang kawasan berlumur.

Urogs ekskretori dengan penggunaan kontras melibatkan radiologi mengambil beberapa gambar berturut-turut dengan julat masa 15-20 minit. Peperiksaan ini berlangsung sekitar 50 minit, sementara pesakit mungkin mengalami sensasi pembakaran yang tidak menyenangkan dari penggunaan agen kontras.

Hasil sinar-X

Penyahkodan keputusan dilakukan oleh doktor jabatan radiologi. Petikan dijelaskan secara berurutan oleh algoritma tertentu:

Menurut penerangan perubatan, pesakit menerima keputusan peperiksaan, termasuk maklumat mengenai keadaan ginjal (saiz, bentuk, bentuk, lokasi, struktur) dan keberadaan (ketiadaan) batu. Dan juga, tentang tahap kecacatan (jika ada) tulang pelvis, bahagian bawah tulang belakang, dan kemungkinan kecederaan pada otot belakang bawah. Bagi ahli radiologi yang berpengalaman, proses penerangan tidak melebihi seperempat jam.

Aktiviti persediaan

Jika tiada kontraindikasi ke urografi, dua hari sebelum peperiksaan, seorang pesakit diberi darah intravena untuk analisis makmal, dan diet ditetapkan.

Kuasa

Keperluan untuk mempersiapkan kajian semula ginjal ginjal disebabkan oleh fakta bahawa kajian itu mempengaruhi organ-organ saluran pencernaan. Perut yang diisi akan menjadi halangan kepada visualisasi yang jelas dari radang ginjal. Diet adalah untuk memudahkan pemakanan, dengan menghapuskan beberapa produk daripadanya. Pertama sekali, ia menyangkut makanan yang boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas dalam usus.

Semasa tempoh persediaan, makanan, minuman dan makanan berikut harus ditinggalkan:

  • jeruk, jeruk dan mentah;
  • susu segar;
  • hidangan kacang, kacang tanah, kacang;
  • produk doh yu panggang dan pencuci mulut yang manis;
  • yogurt pelbagai jenis;
  • kvass dan air berkarbonat manis, minuman beralkohol.

Tertakluk tertakluk kepada buah-buahan dan sayur-sayuran segar: radishes, radishes, timun, epal, anggur, pear, serta kacang, biji dan beri dengan tulang kecil. Ia tidak digalakkan untuk memakan makanan berlemak, berat dan hidangan yang diproses oleh kaedah menggoreng masakan:

  • sos berlemak mayonis;
  • sosej;
  • pasta dan hidangan sampingan kentang;
  • ikan dan daging berlemak;
  • perasa pedas dan rempah ratus.

Makanan masin dan acar tidak boleh dimakan, kerana suatu hari sebelum urogin buah pinggang, rejimen minum tertakluk kepada had. Jumlah cecair yang anda minum sepatutnya minimum, dan tanpa menambahkan gula. Sekatan diperkenalkan untuk mencapai tahap kepekatan air kencing yang diperlukan. Keadaan pesakit ini menyumbang kepada manifestasi corak paling kontras di radiografi.

Latihan perubatan

Di samping diet, langkah-langkah persiapan sebelum urografi kajian semula termasuk pembersihan usus dengan bantuan ubat-ubatan khas dan prosedur enema. Untuk lavage (pembersihan) gunakan julap yang tidak mempunyai kesan agresif pada saluran gastrousus. Asas dadah tersebut adalah polimer macrogol linear.

Yang paling kerap digunakan ialah Fortrans, Lavacol, Endofalk, dan lain-lain. Ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Ubat itu dicairkan dengan air pada kadar: satu pakej seliter. Dos ubat cecair adalah 1 liter untuk setiap 20 kg berat pesakit. Minum perlu dalam dua pusingan: setengah - pada waktu malam, selebihnya - pada waktu pagi. Ia adalah penting bahawa anda melakukan pengkadatan dua kali. Jumlah cecair untuk pentadbiran rektum adalah dua liter, suhu air sepadan dengan suhu badan. Jika dikehendaki, merebus herba perubatan boleh ditambah ke dalam air.

Tujuan pemeriksaan urogenetik dan kontraindikasi

Tanda-tanda untuk pemeriksaan adalah gejala, yang pesakit mengadu, penyakit ginjal, terdiagnosis terdahulu, pengesahan diagnosis yang dimaksudkan oleh dokter. Penyakit yang didiagnosis termasuk:

  • pengembangan pelvis buah pinggang dan kelopak akibat pelanggaran aliran air kencing (hydronephrosis);
  • anomali buah pinggang sifat anatomi (anjakan, menggandakan, pergerakan buah pinggang);
  • kehadiran dalam buah pinggang, ureter dan pundi kencing kalkulus asal berlainan;
  • pelbagai pembentukan (tumor, kista, abses);
  • kehadiran darah dalam air kencing (hematuria);
  • luka radang sistem tiub renal (pyelonephritis);
  • kecederaan mekanikal kepada organ;
  • sindrom kesakitan lumbal akut.

Urography tidak dilakukan jika pesakit menderita penyakit radiasi, mempunyai sejarah pembedahan untuk membuang satu buah ginjal, wanita dalam tempoh perinatal. Prosedur ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak tanpa petunjuk yang dinyatakan. Peperiksaan tidak boleh diadakan lebih dari dua kali setahun, kerana X-ray cenderung untuk berkumpul di dalam badan. Sekiranya perlu, diagnostik lebih kerap, anda perlu mengambil kaedah yang lebih moden dan lebih selamat - pengimejan resonans magnetik.

Penyediaan urografi

Keperluan untuk mengkaji urografi diperlukan. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat. Peringkat pertama adalah pengecualian dari diet produk yang ditinjau yang meningkatkan pembentukan gas dan menyebabkan kembung. Antara produk tersebut ialah susu segar, kubis, kentang, kekacang, buah-buahan, gula, roti hitam. Tambahan pula, enterosorben diberikan - diaktifkan karbon atau poliphepan.

Tahap kedua adalah persiapan untuk mengkaji semula urografi ginjal pada hari kajian. Makan harus dihentikan pada waktu makan tengah hari dari hari sebelumnya, dan pada malam hari prosedur untuk meletakkan enema pembersihan. Sarapan pagi boleh terdiri daripada teh dengan sandwic, kerana dalam proses pembentukan gas usus kosong dipertingkatkan.

Kemajuan urografi kajian semula

Prosedur kajian dijalankan di bilik x-ray. Doktor menjelaskan kepada subjek keperluan untuk prosedur itu. Sekiranya perlu, enema pembersihan tambahan ditetapkan.

Urogs kajian adalah langkah-langkah berikut:

Tempoh prosedur ialah 20-60 minit. Tempoh bergantung pada ciri individu, serta kehadiran faktor-faktor yang merumitkan kajian.

Mengenai bagaimana urogologi tinjauan dijalankan, memberikan maklumat terperinci kepada doktor-diagnosis. Urogs kajian boleh ditambah dengan mengkaji semula urography excretory.

Selepas kajian itu, doktor membuat penilaian terhadap keputusan. Untuk penafsiran yang betul, diagnostik tersebut mengaitkan topologi organ ke keadaan rangka subjek. Saiz imej siap 40 × 30 sentimeter ditetapkan pada filem radiologi khas, yang membolehkan untuk mempertimbangkan walaupun pelanggaran terkecil. Tafsiran yang komprehensif terhadap hasil yang diperoleh membolehkan anda memberikan kaedah rawatan yang betul, serta menentukan arah yang diperlukan untuk memeriksa pesakit di masa depan.

Ia dianggap normal untuk mencari buah pinggang yang betul pada peringkat vertebra ke-12 dan ke-3, dan buah pinggang kiri pada tahap ke-11 dan ke-2. Di sebelah kanan, tulang rusuk kedua belas berada pada tahap lobus atas buah pinggang, di sebelah kiri ia melintasi bahagian tengahnya. Bubble penuh dipamerkan pada imej sebagai bayangan elips. Kontur buah pinggang dan pundi kencing adalah walaupun, tidak mempunyai perubahan patologi. Bayang-bayang dalam imej itu seragam. Sekiranya ureter berada dalam keadaan normal, ia tidak dipaparkan dalam imej. Gambar-gambar juga menunjukkan imej otot belakang bawah dalam bentuk piramid dipenggal, puncak mereka berada pada tahap vertebra thoracic ke-12.

Ketumpatan tinggi ginjal gelap mungkin bukti pyelonephritis dan paranefritis, kontur yang hilang atau dipadamkan mungkin tanda-tanda kista ginjal gergasi, hematoma onkologi, atau tumor.

Anda boleh membuat pemeriksaan urografi atau menjalani prosedur diagnostik lain untuk pemasangan penyakit urologi dalam rangkaian klinik perubatan kami.

Dalam rangkaian klinik kami, anda bukan sahaja boleh diperiksa pada peralatan diagnostik yang terbaik, tetapi juga menerima rawatan diagnosis yang kompeten. Untuk membuat temujanji, hubungi kami. Kakitangan kami sentiasa bersedia membantu anda menyelesaikan masalah kesihatan.

Apakah pemeriksaan urografik?

Urography adalah pemeriksaan sinar-X dari buah pinggang dan sistem kencing secara keseluruhan untuk mengenal pasti keadaannya dan menentukan sebab-sebab yang menghalang operasi normalnya. Terdapat beberapa jenis kajian diagnostik semacam ini.

Bergantung kepada matlamat, ia boleh:

Walau bagaimanapun, secara amnya, kandungan maklumat kaedah ini agak rendah, jadi sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran batu-batu kecil yang tidak dilihat dalam gambaran keseluruhan, prosedur menggunakan agen kontras ditetapkan selepasnya.

Kaedah tinjauan juga membolehkan anda melihat lokasi pasangan renal, ureters dan pundi kencing, untuk menentukan ukuran dan bentuknya, yang membantu untuk mendiagnosis patologi tersebut, sebagai pengabaian organ-organ ini.

Petunjuk untuk digunakan

Menjadi agak mudah dan jangka pendek berbanding kaedah lain, ia agak mudah diterima oleh kebanyakan pesakit, termasuk kanak-kanak.

Petunjuk untuk penggunaannya mungkin disyaki doktor untuk penyakit berikut:

  1. Malformasi kongenital buah pinggang, ureter dan pundi kencing.
  2. Memperoleh kecacatan akibat perkembangan pelbagai proses patologi.
  3. Neoplasma tumor pelbagai etiologi, berkembang di kawasan ini, adalah kedua-dua malignan dan jinak.
  4. Urolithiasis dan batu buah pinggang.
  5. Proses radang kronik yang membawa kepada perubahan struktur parenchyma buah pinggang - contohnya, jangkitan tuberkulosis.
  6. Menukar lokasi organ-organ ini di rongga perut berbanding dengan norma.

Walaupun kandungan maklumat yang rendah, kaedah ini masih membenarkan pakar untuk mengesan semua patologi ini secara umum, dan, bergantung kepada hasilnya, membuat kesimpulan mengenai keperluan untuk menggunakan kaedah pemeriksaan dan rawatan yang lebih maju.

Penyediaan dan pengendalian prosedur

Penyediaan urografi kajian semula termasuk pematuhan awal diet tertentu, yang tidak termasuk produk seperti:

  • roti dan pasta;
  • kentang;
  • kacang, kacang;
  • susu segar.

Semua ini meningkatkan proses kembung dan menyebabkan kembung usus. Menghapuskan proses ini akan membantu karbon diaktifkan atau polipasan.

Pada malam itu, anda perlu menyerahkan makan malam, dan pada waktu pagi pada hari prosedur itu juga wajar dilakukan tanpa makanan dan minuman. Sekiranya terdapat keperluan mendesak, anda boleh minum sedikit teh tanpa gula - sebilangan besar cecair menyumbang kepada kembung. Mengambil kira keperluan untuk sekatan tersebut, proses biasanya dijalankan pada waktu pagi.

Sekiranya proses itu berlaku buat kali pertama dan pesakit terlalu gugup, ia boleh diterima untuk mengambil sedatif ringan. Agar ia dijalankan mengikut peraturan, persetujuan bertulis kepada prosedur diperlukan dari pesakit (atau ibu bapanya ketika datang kepada anak). Dengan adanya tindak balas alahan terhadap bahan kimia tertentu, anda mesti memberitahu doktor.

Bagaimanakah kaji selidik itu? Seseorang menganggap kedudukan menegak, dan rasuk X-ray diarahkan ke punggung bawahnya, kira-kira di rantau vertebra ketiga dan keempat rantau lumbar. Semua bahagian badan yang lain - dada, alat kelamin, kaki - ditutup dengan apron khas dengan plat leper yang dijahit yang melindungi daripada radiasi. Seluruh proses mengambil masa tidak lebih dari lima minit, selepas itu seseorang boleh berpakaian dan meninggalkan pejabat.

Contraindications

Sememangnya, urografi, seperti pemeriksaan sinar-X, tidak ditunjukkan kepada semua orang.

Senarai kontraindikasi termasuk:

  1. Kegagalan buah pinggang atau hepatik dalam bentuk teruk.
  2. Kehamilan semasa ketiga-tiga trimester.
  3. Lactation - menyusu.
  4. Glomerulonephritis.
  5. Pelbagai jenis patologi kelenjar tiroid.

Dalam sesetengah kes, ia boleh digantikan dengan spesies yang lebih berbahaya - pencitraan resonans komputer atau magnetik. Walaupun kurang bermaklumat daripada sinar-x, mereka masih dapat memberikan gambaran yang tepat mengenai penyakit ini, dan kebolehgunaannya lebih ringan dari segi larangan.

Walau bagaimanapun, semasa hamil, bentuk-bentuk ini juga tidak diingini, jadi wanita yang menderita patologi kronik sistem kencing, jika mereka akan hamil, anda mesti terlebih dahulu lulus peperiksaan menyeluruh dan berunding dengan doktor anda, setelah membincangkan kemungkinan ini.

Oleh itu, jika doktor mencadangkannya untuk lulus, kerana takut penyinaran, tidak perlu menolak, kerana tidak membuat diagnosis tepat pada waktunya penuh dengan komplikasi yang lebih serius dan serius.

Maklumat am

Urography dijalankan di bawah pengawasan doktor yang rapat.

Urography atau cystography adalah radiografi, tujuannya adalah untuk memeriksa perubahan dalam ginjal atau mengenalpasti urolithiasis. Suatu bahan disuntik ke dalam buah pinggang, yang mula bersinar dengan sinar-X. Apabila buah pinggang mula menyimpulkannya, ia memasuki saluran kencing, dan pada sinar-X mereka kelihatan jelas. Oleh itu, urografi menunjukkan keseluruhan sistem urogenital. Kaedah ini telah menjadi sangat popular pada masa lalu kerana kekurangan teknologi lain. Prosedur ini sangat tidak menyenangkan dan tidak menjamin 100% hasilnya. Oleh itu, ia digantikan dengan kaedah diagnostik alternatif.

Kembali ke jadual kandungan

Apa yang menunjukkan?

Menggunakan teknik ini, menilai:

  • saiz;
  • kontur;
  • kedudukan;
  • bentuk;
  • keadaan pundi kencing dan ureter.

Petunjuk ini sangat penting untuk mewujudkan diagnosis yang betul, perkara utama untuk perlantikan rawatan yang betul. Kelebihannya ialah terdapat peluang untuk melihat organ-organ lain yang terletak di rongga perut. Ini membolehkan anda mengecualikan penyakit lain atau menambah senarai yang sedia ada. Oleh itu, doktor menetapkan ubat-ubatan yang betul-betul melengkapi antara satu sama lain dan tidak membebankan penyakit-penyakit lain.

Terdapat empat cara untuk melakukan prosedur urin ginjal.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah urografi buah pinggang

Ada kaedah sedemikian:

  • urografi kajian;
  • urografi intravena (excretory (ekskresi) urografi, mampatan, infusi);
  • kemunduran (naik) urografi;
  • anterior urna perkutaneus.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik tinjauan

Ini adalah kaedah penyelidikan yang pertama, yang diberikan kepada pesakit, jika ada tanda-tanda penyakit buah pinggang. Ini adalah X-ray biasa bahagian badan di mana buah pinggang terletak. Ia adalah yang paling tidak bermaklumat. Tetapi dengan bantuannya mereka melihat lokasi organ, dan juga mencari batu yang sangat besar. Keanehan kaedah ini adalah bahawa ia tidak memerlukan peralatan tambahan khas. Prosedur diagnostik dijalankan di mana-mana klinik. Diagnosis ini akan membantu mengesan penyakit lain organ-organ dalaman.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis intravena

Uraian intravena, di mana buah pinggang didiagnosis dengan agen kontras. Selalunya, yang terkandung di dalamnya mengandungi penyelesaian air dan glukosa yang mengandungi iodin. Ia disuntik melalui vena dengan pundi kencing kosong. Kemudian buat beberapa tembakan. Penyediaan urografi intravena terdiri daripada mengosongkan pundi kencing dan tidak mengambil cecair untuk masa yang lama. Terdapat tiga kaedah urografi intravena:

Kembali ke jadual kandungan

Excretory atau excretory

Pemeriksaan dan urosi ekskresi ginjal mempunyai beberapa persamaan. Satu-satunya perbezaan mereka adalah bahawa semasa prosedur semakan bahan yang berbeza tidak disuntik ke dalam urat seseorang. Hasilnya adalah kabur yang sama. Algoritma tindakan untuk diagnosis excretory lebih rumit. Ia perlu selepas suntikan bahan mengambil 3 gambar: yang pertama dalam 1-2 minit, yang kedua dalam 4-5 minit dan yang ketiga dalam 7 minit. Jadi, anda boleh menilai kerja dan kelajuan buah pinggang. Kenal pasti apa-apa penyelewengan dalam penampilan mereka, serta mengesan batu. Penyediaan urografi ekskresi adalah mudah: enema dan banyak minuman.

Kembali ke jadual kandungan

Mampatan

Keistimewaan urografi mampatan adalah bahawa semasa pelaksanaannya ureters dijulurkan secara buatan. Ia berlaku melalui rongga perut. Kajian itu dibuat berdiri. Imej-imej itu jelas, tetapi mustahil untuk menilai keadaan uretter pada mereka, kerana mereka cacat semasa penembakan. Oleh itu, dinasihatkan untuk membuat snapshot pertama dan terakhir dengan kaedah excretory. Gabungan 2 kaedah akan memberikan hasil yang betul. Penyelesaian disuntik dengan picagari.

Teknik ini sangat rumit, dan prosedurnya menyakitkan, tetapi untuk mencapai hasil, perlu menderita.

Kembali ke jadual kandungan

Infusi

Urosi infusi berbeza dari kaedah sebelumnya di mana bahan disuntik melalui kateter. Menggunakan sistem enema, kontras diperkenalkan ke dalam badan manusia selama 4-6 minit. Sinar-X dilakukan berbaring sementara pesakit berada di bawah titisan. Urosi infusi memberikan hasil yang baik. Dia ditugaskan kepada orang yang tidak dapat bergerak, serta dengan kebolehan yang terhad.

Peningkatan urografi buah pinggang adalah berbeza kerana bahan itu disuntik terus ke dalam ureter.

Kembali ke jadual kandungan

Turun semula atau naik

Uraian retrograde adalah berbeza kerana kontras disuntik terus ke ureter. Cystoscopy atau catheterization dilakukan di bawah anestesia umum. Dengan bantuan mereka, bahan tersebut mencapai ureter dan meningkat di sepanjang mereka. Selepas ini, urogram dibuat. Kadangkala kaedah ini menggantikan CT-urography, serta urografi MRI. Tetapi lebih kerap sebaliknya. Rising urogram membolehkan anda melihat dengan jelas salur. Penyediaan diperlukan hanya untuk anestesia: jangan makan 12 jam sebelum prosedur dan jangan minum cecair selama 4 jam.

Kembali ke jadual kandungan

Perkataan anitif

Urmet anegrade adalah bahawa bahan disuntikkan langsung ke ureter melalui kulit. Bahan ini menurunkan uretra ke bawah, yang membolehkan melihatnya dengan baik. Ini adalah alternatif kepada kaedah retrograde. Ia dijalankan dalam kes kecemasan, serta memantau keadaan pesakit selepas pembedahan pada organ dalaman. Mengesan pecah ureter, proses keradangan teruk, neoplasma. Tidak memerlukan latihan tambahan.

Kelemahan urography buah pinggang adalah kesulitan prosedur dan bukannya hasil kualiti yang terbaik.

Kembali ke jadual kandungan

Kelebihan dan kekurangan

Setiap kaedah penyelidikan diagnostik mempunyai kelebihan dan kekurangan yang ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Urogs kajian

Penyakit buah pinggang hari ini masih sangat biasa. Untuk diagnosis mereka, pelbagai kaedah digunakan - dan lebih moden, sebagai contoh, ultrasound dan pengimejan resonans magnetik - secara beransur-ansur menggantikan ketinggalan zaman dan kurang bermaklumat. Walau bagaimanapun, pemeriksaan X-ray buah pinggang, yang juga dikenali sebagai urografi, masih kekal dalam permintaan disebabkan oleh fakta bahawa ia memungkinkan untuk mengetahui perubahan struktur organ dan membuat diagnosis yang betul.

Jenis urografi

Terdapat beberapa jenis ujian X-ray buah pinggang. Kaedah yang digunakan dalam setiap kes, memutuskan urologi. Doktor mesti memilih cara terbaik untuk mengkaji tisu ginjal dan fungsinya, bergantung pada sifat pelanggaran.

Urogs kajian

Prosedur ini diberikan kepada pesakit jika doktor telah menemui beberapa bukti penyakit buah pinggang. Sebagai peraturan, ia mendahului kajian lain yang lebih kompleks. Urogs penyiasatan adalah X-ray biasa bahagian badan di mana buah pinggang terletak.

Adalah mustahil untuk memanggil diagnostik ini terutamanya bermaklumat, namun dengan bantuannya adalah mungkin untuk memeriksa lokasi organ, serta mengenal pasti batu besar dan beberapa masalah lain. Kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan dari kaedah ini adalah fakta bahawa kajian ini tidak memerlukan peralatan tambahan, tetapi dijalankan di mana-mana klinik. Kaedah ini memerlukan penyediaan tertentu pesakit, yang akan dibincangkan di bawah.

Semasa mengkaji urografi, tiada agen kontras digunakan. Kaedah ini memberi gambaran tentang gambaran keseluruhan patologi: membolehkan anda mengesan tumor, badan asing dan batu besar, serta mengenal pasti jangkitan parasit.

Urogs penyiasatan membolehkan pakar untuk mempertimbangkan keadaan struktur buah pinggang, bermula dari bahagian atas mereka sehingga permulaan saluran ekskresi pundi kencing. Di samping itu, doktor melihat tulang-tulang kawasan pelvis, dan juga boleh "sebagai penghampiran pertama" menilai keadaan dan prestasi ureter dan pundi kencing.

Diagnosis intravena

Uraian intravena adalah ujian x-ray yang melibatkan penggunaan agen kontras. Sebagai peraturan, ia mengandungi air dengan iodin dan glukosa. Suntikan penyelesaian ini ke dalam urat pesakit, dengan syarat pundi kencingnya kosong. Selepas itu beberapa tembakan diambil.

Penyediaan urografi intravena ialah pesakit mesti mengosongkan pundi kencing. Secara keseluruhannya terdapat tiga kaedah urografi intravena: ekskresi, mampatan dan infusi.

Urografi ekskresi

Dalam banyak cara menyerupai semakan. Satu-satunya perbezaan antara kaedah diagnostik ini ialah kajian ekskresi menggunakan agen kontras. Gambar pertama diambil dalam satu hingga dua minit selepas pengenalannya, kedua dalam lima minit, dan ketiga dalam tujuh minit. Kajian ini membolehkan kita menilai keamatan dengan mana pundi kencing dan pelvis buah pinggang dipenuhi dengan bendalir, dan juga membolehkan kita untuk menilai bentuk dan struktur buah pinggang, lokasi batu dan tumor neoplastik kistik.

Berbanding dengan kaedah urografi kajian semula adalah lebih bermaklumat, dan snapshot itu sendiri lebih jelas. Antara keburukan teknik ini adalah kemungkinan tindak balas alergi terhadap agen kontras. Doktor mesti semestinya mengetahui sama ada pesakit mengalami intoleransi individu terhadap sebarang ubat. Walaupun jawapannya negatif, sampel diberikan sebelum bahan disuntik: 0.1 ml penyelesaian agen kontras disuntik secara intracutaneously ke dalam satu lengan, dan salin fisiologi ke dalam lengan yang lain. Kemudian doktor membandingkan tindak balas.

Urosi mampatan

Pandangan ini adalah prosedur yang lebih rumit. Semasa pegangannya, ureter pesakit diikat secara buatan. Imejnya sangat jelas, tetapi tidak mustahil untuk menilai keadaan uretter kerana ia diapit. Oleh itu, pakar-pakar mengesyorkan menggabungkan kaedah pemampatan dengan kaedah excretory, supaya hasilnya sebagai maklumat yang mungkin. Kelemahan yang signifikan dari prosedur adalah fakta bahawa kaedah penyelidikan ini sangat menyakitkan.

Urografi infusi

Biasanya diberikan kepada orang kurang upaya, serta mereka yang tidak boleh bergerak. Agen kontras disuntik melalui kateter, dan kajian dilakukan pada pesakit dalam keadaan bohong.

Bergantung kepada di mana tepatnya agen kontras disuntik, urografi boleh dirundangkan dan antegrad. Dalam kajian retrograde, agen kontrasepsi disuntik terus ke dalam ureter di bawah anestesia umum. Selepas itu, kajian urografi dilakukan. Kaedah ini memungkinkan untuk mengkaji saluran-saluran tersebut dengan jelas.

Dalam pemeriksaan urat perkutaneus, agen sebaliknya disuntik melalui kulit ke bahagian atas ureter. Turun ke atas mereka, ubat ini membolehkan doktor mengkaji dengan betul. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pecah ureteri, keradangan, neoplasma.

Setiap kaedah di atas mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Oleh itu, kajian urografi adalah cepat dan tidak memerlukan pengenalan kontras, tetapi ia tidak boleh bermegah dengan kandungan maklumat yang tinggi. Dengan pemeriksaan excretory, imej tidak begitu tepat, tetapi kaedah ini mudah dan boleh dipercayai. Urosi mampatan juga tidak mengambil banyak masa, tetapi prosedurnya sangat menyakitkan. Terapi infusi sesuai untuk orang kurang upaya, tetapi ia memerlukan banyak masa kerana perlu menetes. Kaedah retrograde dan antegrade menyediakan maklumat lengkap, tetapi memerlukan anestesia am.

Kemungkinan mengkaji urografi

Tujuan utama pemeriksaan pemeriksaan X-ray buah pinggang adalah untuk mengenal pasti batu-batu di pelbagai peringkat sistem kencing. Ini boleh menjadi calculi di buah pinggang, pundi kencing dan ureter. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kaedah ini membolehkan untuk memvisualisasikan bukan semua jenis batu, tetapi hanya batu-batu urat dan asal oksalat. Tumor fosfat dalam gambar-gambar yang paling sering tidak kelihatan. Di samping itu, saraf usus dan echinococcal kelihatan di dalam gambar.

Juga menggunakan kaedah ini, doktor boleh mengenal pasti proses patologi lain berdasarkan data yang diperolehi. Oleh itu, visualisasi bayangan buah pinggang akan membolehkan membuat kesimpulan tentang saiz organ dan lokasinya. Atas dasar garis besar otot psoas, seseorang boleh menghukum keadaan tisu yang mengelilingi buah pinggang. Doktor juga boleh memeriksa tulang belakang lumbosacral, sendi pinggul, pinggang bawah tulang rusuk, dan tulang pelvis.

Indikasi dan Kontra

Seperti yang dinyatakan di atas, kajian urografi adalah prosedur pertama yang mana pesakit dirujuk jika mereka disyaki mempunyai proses patologi di buah pinggang.

Petunjuk untuk kajian ini adalah:

  1. Hydronephrosis kongenital atau diperolehi daripada satu atau kedua-dua buah pinggang.
  2. Konkrit dalam saluran kencing: dalam tisu buah pinggang, pundi kencing dan ureter.
  3. Kehadiran badan-badan asing di dalam uretra atau di dalam lumen pundi kencing.
  4. Kecederaan lumbar, termasuk rehat di otot belakang.
  5. Tumor dan usus patologi lain (sista, abses, dll).
  6. Kelainan pada perkembangan atau lokasi buah pinggang

Pada masa yang sama, seperti mana-mana pemeriksaan sinar-X, prosedur itu mempunyai contraindications sendiri. Oleh itu, kajian ini tidak dijalankan untuk wanita hamil, pesakit yang menderita penyakit radiasi, dan juga mereka yang mempunyai satu buah ginjal yang dikeluarkan dan fungsinya yang kedua mengalami gangguan.

Di samping itu, mereka cuba untuk tidak merujuk pesakit yang baru-baru ini menjalankan kajian saluran gastrousus dengan penggantungan barium kepada urografi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa barium yang tinggal di dalam badan jauh menjejaskan visualisasi buah pinggang dan saluran kencing. Oleh itu, selang antara kajian perlu sekurang-kurangnya seminggu supaya penggantungan barium dikeluarkan sepenuhnya dari badan.

Apa yang boleh menunjukkan semakan urogografi

Kaedah diagnostik ini, seperti yang dinyatakan di atas, adalah peringkat permulaan kajian keadaan buah pinggang. Doktor menetapkan prosedur ini jika dia mempunyai syak wasangka mengenai disfungsi organ atau kehadiran proses patologi tertentu di dalamnya.

Oleh itu, kajian urografi membantu mengenal pasti:

  1. Neoplasma Benign atau Malignan
  2. Perubahan struktur tisu organ.
  3. Batu.
  4. Kelainan pada struktur buah pinggang.
  5. Pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephrosis, tuberkulosis buah pinggang.
  6. Punca darah dalam air kencing.
  7. Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan.

Bagaimana untuk mengambil gambar

Terdapat beberapa prinsip yang mesti diikuti agar imej X-ray dapat dimaklumkan dan mungkin pakar mendiagnosis proses patologi.

Pertama sekali, anda tidak boleh mengambil X-ray hanya satu buah ginjal. Doktor tahu tentang situasi apabila perubahan di tapak sindrom kesakitan tidak dapat dikesan, dan pelanggaran dikesan di dalam organ yang bertentangan.

Imej berkualiti tinggi dianggap sebagai yang meliputi sebanyak mungkin semua struktur yang membentuk sistem kencing: buah pinggang dan ureter dan pundi kencing. Juga dalam gambar mestilah kontur rusuk kesebelas dan kedua belas dan pinggir atas symphysis kemaluan. Penggunaan hendaklah filem yang berukuran tiga puluh hingga empat puluh sentimeter.

Bagaimana prosedurnya

Urogs kajian - prosedur yang mudah dan memakan masa. Sejurus selepas pesakit memasuki pejabat, dia diminta untuk mengeluarkan objek barang kemas dan logam. Selepas itu, pesakit diminta berbaring di belakangnya, bantal diletakkan di bawah kepalanya. Rasuk sinar-X diarahkan dengan ketat tegak lurus ke permukaan badan, beberapa sentimeter di bawah proses xiphoid. Seketika pada masa gambar, pesakit perlu menahan nafasnya. Ini akan membantu mengelakkan imej "berganda".

Latihan khas

Untuk keputusan yang boleh dipercayai sedapat mungkin, pesakit mesti mempersiapkannya terlebih dahulu.

Oleh itu, selalunya normal untuk memvisualisasikan proses yang berlaku dalam organ-organ sistem kencing, kadang-kadang mengganggu gelung usus bengkak. Oleh itu, adalah mustahak untuk mengosongkannya daripada jisim tahi.

Untuk tujuan ini, pesakit diminta sekurang-kurangnya tiga hari sebelum kajian itu tidak termasuk dari makanan diet yang boleh menimbulkan kembung. Ini adalah roti tepung putih, bijirin dan kekacang, hidangan kentang, buah-buahan dan produk tenusu.

Makan malam pada petang harus ringan. Duduk di meja sepatutnya tidak lewat daripada enam petang. Pada hari urography adalah lebih baik untuk menahan diri dari sarapan pagi.

Disyorkan beberapa hari sebelum prosedur, mula mengambil sorben. Pada waktu pagi sebelum x-ray buah pinggang harus menjadi enema.

Sekiranya tidak mengambil sejumlah besar cecair. Pada hari kajian anda boleh minum segelas teh tanpa gula.

Ciri-ciri prosedur untuk kanak-kanak

Kaedah melakukan pemeriksaan urografi untuk kanak-kanak tidak berbeza dengan bagaimana kajian pesakit dewasa dijalankan. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian untuk kanak-kanak di bawah umur satu bulan.

Perhatikan bahawa apabila melakukan urogs dengan agen kontras perlu berhati-hati mengira jumlah dadah untuk pesakit muda.

Walau bagaimanapun, walaupun melakukan pemeriksaan urografi, yang benar-benar tidak menyakitkan, ibu bapa harus mempersiapkan kanak-kanak terlebih dahulu dan menjelaskan kepadanya bahawa dia tidak akan mengalami ketidakselesaan, dan oleh itu jangan takut.

Algoritma untuk menerangkan imej yang dihasilkan

Langkah pertama dalam gambaran imej adalah kajian keadaan sistem rangka. Hakikatnya adalah bahawa proses patologi dalam organ-organ sistem kencing juga mempengaruhi tulang. Sebagai contoh, dalam penyakit buah pinggang kronik, terdapat apa yang disebut sebagai "skoliosis pampasan" tulang belakang ke arah organ yang sihat.

Sekiranya pesakit disiapkan dengan sempurna untuk prosedur, bayangan bayang-bayang jelas kelihatan dalam gambar. Lokasi buah pinggang kiri pada tahap thoracic kedua belas dan sehingga badan vertebrata lumbar kedua dianggap normal, dan yang tepat adalah dari tulang belakang pertama kepada lumbar vertebra ketiga. Hakikat bahawa buah pinggang kanan terletak di bawah sebelah kiri, disebabkan oleh fakta bahawa ia memberi tekanan pada hati.

Apabila menggambarkan bayang-bayang ginjal, pakar harus menunjukkan bentuk, saiz dan keadaan konturnya, serta memberi komen mengenai kepadatan tisu organ.

Doktor juga berminat dengan keadaan otot lumbal, kontur dan simetri mereka. Apa-apa perubahan boleh menunjukkan bahawa proses keradangan berlaku di ruang retroperitoneal atau terdapat lesi tumor.

Biasanya, uretter biasanya tidak digambarkan kerana ia berongga. Sekiranya terdapat keradangan dalam lumen atau konkrit mereka hadir, maka bayang-bayang dapat dilihat dalam gambar, yang sesuai dengan lokasi uretter.

Pundi kencing boleh dilihat dalam gambar jika terdapat air kencing tertumpu di dalam lumennya.

Selepas pakar menyusun deskripsi semua bayang-bayang dan struktur "semulajadi", dia mula mempelajari bayang-bayang patologi dan tambahan yang mungkin menunjukkan disfungsi dalam badan.

Alternatif untuk mengkaji semula urografi

Walaupun popularitinya, urografi dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang tidak digunakan secara moral. Praktikal fungsi yang sama hari ini dilakukan oleh ultrasound dan MRI. Mereka membolehkan anda untuk memeriksa semua organ dalaman, mengenalpasti proses keradangan, tumor dan calculi dalam buah pinggang.

Bagaimana nefrologi berbeza dari ahli urologi?

Bolehkah saya hamil dengan sista ovari?