Kenapa protein air kencing meningkat

Salah satu kelainan dalam ujian kencing umum ialah kehadiran tahap protein tinggi.

Satu penentuan yang lebih tepat mengenai komposisi protein air kencing membolehkan mendapatkan pemeriksaan air kencing biokimia. Keadaan ini dirujuk sebagai proteinuria atau albuminuria.

Dalam orang yang sihat, protein dalam air kencing tidak boleh hadir, atau dijumpai dalam kuantiti yang sangat kecil. Oleh itu, apabila tahap protein yang tinggi dalam air kencing dikesan, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Protein dalam air kencing - apakah maksudnya?

Selalunya, peningkatan protein dalam air kencing muncul dalam proses keradangan dalam sistem kencing. Ini biasanya bermaksud fungsi penularan buah pinggang terjejas akibat pemusnahan sebahagian pelvis buah pinggang.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kadangkala proteinuria muncul dengan buah pinggang yang sihat. Ini boleh meningkatkan berpeluh pada suhu yang tinggi, apabila seseorang itu sakit dengan influenza atau ARVI, meningkatkan tenaga fizikal, dan makan makanan protein yang banyak pada malam ujian.

Proteinuria fisiologi dan berfungsi

Proteinuria fisiologi dicirikan oleh peningkatan dalam kandungan protein pada urin pagi hingga tahap tidak melebihi 0.033 g / l.

Dan mengapa, kenapa protein boleh muncul di dalam air kencing? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

  • latihan berat;
  • insolasi yang berlebihan;
  • hipotermia;
  • peningkatan tahap norepinefrin dan adrenalin dalam darah;
  • pengambilan makanan protein berlebihan;
  • keadaan tekanan;
  • pemeriksaan palpasi panjang buah pinggang dan abdomen.

Peningkatan fisiologi dalam kandungan protein dalam air kencing seorang kanak-kanak atau orang dewasa bukanlah satu sebab untuk keseronokan dan tidak memerlukan rawatan khas.

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing

Jumlah protein yang tinggi dalam air kencing adalah salah satu tanda-tanda gangguan yang tidak diragukan dalam fungsi normal buah pinggang yang disebabkan oleh sebarang penyakit. Peningkatan jumlah protein dalam air kencing boleh disertai dengan pelbagai penyakit - mereka dianggap sebagai sebab utama peningkatan protein dalam air kencing.

Penyakit ini termasuk:

  • penyakit ginjal polikistik;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • amyloidosis dan tuberkulosis buah pinggang.

Ginjal boleh terjejas buat kali kedua dalam beberapa patologi organ dan sistem badan yang lain. Selalunya, fungsi buah pinggang terjejas oleh:

Satu lagi sebab lain yang menjelaskan mengapa protein muncul dalam air kencing adalah penyakit radang saluran kencing yang lebih rendah dan saluran kemaluan:

Ini adalah penyebab utama protein dalam air kencing. Hanya dengan menjalankan diagnosis yang lebih mendalam anda boleh menentukan mengapa banyak protein muncul dalam air kencing, dan apa yang dimaksudkan dalam kes tertentu dari anda.

Protein dalam air kencing

Jika pesakit bersiap untuk mengambil ujian kandungan protein, dia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan ubat-ubatan lain sehari sebelumnya. Mereka secara langsung mempengaruhi kepekatan protein dalam air kencing.

Orang yang sihat tidak sepatutnya memilikinya. Ia berlaku bahawa hanya sedikit sahaja yang muncul. Jika kepekatan dalam badan tidak lebih daripada 0.03 g / l, maka ia tidak menakutkan. Tetapi dalam hal penyimpangan dari norma ini, perlu dibimbangkan.

Proteinuria adalah pengesanan protein dalam air kencing pada kepekatan melebihi 0.033 gram / liter. Mengambil kira turun naik harian dalam perkumuhan (perkumuhan) protein dalam air kencing (jumlah maksimum berlaku pada siang hari), analisis harian air kencing dijalankan untuk menilai tahap proteinuria, yang membolehkan menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standard perubatan dunia, proteinuria dibahagikan kepada beberapa bentuk:

  • 30-300 mg / hari protein - keadaan ini dipanggil mikroalbuminuria.
  • 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan.
  • 1 g - 3 g / hari - bentuk purata.
  • Lebih daripada 3000 mg / hari adalah tahap penyakit yang teruk.

Agar ujian menjadi betul dan bebas daripada kesilapan, seseorang itu perlu memasang air kencing dengan betul. Biasanya, koleksi dibuat pada waktu pagi, apabila anda baru bangun.

Gejala

Peningkatan sementara dalam tahap protein di dalam air kencing tidak memberikan sebarang gambar klinikal dan sangat kerap berlaku tanpa gejala.

Proteinuria patologi - manifestasi penyakit, yang menyumbang kepada pembentukan dalam air kencing molekul protein. Dengan keadaan yang berlarutan dalam keadaan ini, pesakit, tanpa mengira usia mereka (dalam kanak-kanak dan remaja, wanita, lelaki), mengemukakan gejala berikut:

  • sakit dan sakit sendi dan tulang;
  • bengkak, tekanan darah tinggi (tanda-tanda perkembangan nefropati);
  • kekeruhan urin, pengesanan serpihan dan plak putih dalam air kencing;
  • kesakitan otot, kekejangan (terutamanya malam);
  • pucat kulit, lemah, tidak peduli (gejala anemia);
  • gangguan tidur, kesedaran;
  • demam, kurang selera makan.

Sekiranya jumlah analisis air kencing menunjukkan jumlah protein yang meningkat, maka adalah penting untuk dikaji semula dalam masa satu hingga dua minggu.

Protein dalam air kencing semasa mengandung

Pengesanan protein dalam air kencing pada kehamilan awal boleh menjadi tanda patologi tersembunyi buah pinggang, yang wanita itu sebelum mengandung. Dalam kes ini, seluruh kehamilan mesti diperhatikan oleh pakar.

Protein dalam air kencing pada separuh kedua kehamilan dalam kuantiti yang kecil mungkin muncul disebabkan oleh mampatan mekanikal buah pinggang oleh rahim yang semakin meningkat. Tetapi adalah perlu untuk mengecualikan penyakit buah pinggang dan preeklampsia wanita hamil.

Apakah protein tinggi berbahaya dalam air kencing?

Proteinuria boleh diwujudkan oleh kehilangan pelbagai jenis protein, jadi gejala kekurangan protein juga beragam. Apabila albumin hilang, tekanan onkotik plasma berkurangan. Ini ditunjukkan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan kepekatan lipid, yang dapat dikurangkan hanya jika komposisi protein dalam tubuh diperbaiki.

Dengan kehilangan protein berlebihan yang membentuk sistem pelengkap, rintangan terhadap agen berjangkit hilang. Dengan penurunan konsentrasi protein procoagulan, keupayaan pembekuan darah terganggu. Apa maksudnya? Ini sangat meningkatkan risiko pendarahan spontan, yang mengancam nyawa. Jika proteinuria terdiri daripada kehilangan globulin tiroksin yang mengikat, maka tahap thyroxin meningkat dan hypothyroidism berfungsi.

Oleh sebab protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktur, hormon, dan lain-lain), kehilangan mereka semasa proteinuria boleh memberi kesan negatif kepada mana-mana organ atau sistem badan dan menyebabkan gangguan kepada homeostasis.

Rawatan

Oleh itu, kemungkinan penyebab protein dalam air kencing telah dijelaskan, dan sekarang doktor harus menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyakit tersebut. Untuk mengatakan bahawa ia perlu untuk merawat protein dalam air kencing adalah salah. Lagipun, proteinuria hanyalah gejala penyakit ini, dan doktor mesti berurusan dengan penghapusan sebab yang menyebabkan gejala ini.

Sebaik sahaja rawatan berkesan penyakit bermula, protein dalam air kencing akan secara beransur-ansur hilang sama sekali atau jumlahnya akan menurun dengan ketara. Proteinuria fisiologi dan ortostatik tidak memerlukan rawatan sama sekali.

Protein dalam air kencing wanita

Proteinuria - kandungan protein tinggi dalam air kencing. Penyebab fenomena ini bergantung pada pelbagai faktor, seperti situasi tertekan, kehamilan, penyakit organ dan banyak lagi. Proteinuria sendiri bukanlah penyakit yang berasingan.

Untuk diagnosis yang tepat, manifestasi yang merupakan kemunculan protein dalam air kencing, pesakit perlu berunding dengan doktor. Sekiranya rawatan lewat kepada doktor dan rawatan lewat, komplikasi timbul: perkembangan dan perkembangan kegagalan buah pinggang atau buah pinggang kronik, pada wanita hamil - jangkitan, perkembangan kecacatan, hipoksia dan kematian janin. Oleh kerana protein adalah bahan binaan untuk sel-sel dan tisu, penambahan larutan dengan air kencing melanggar fungsi regeneratif tubuh.

Protein dalam air kencing

Biasanya, seseorang dalam protein air kencing tidak boleh hadir, jika ada, dalam jumlah minimum sehingga 0.033 g / hari. Dalam wanita hamil pada trimester kehamilan ketiga, analisis dapat mengesan jejak protein hingga 0.05 g / hari, yang bukan patologi.

Sebab untuk menaikkan

Protein (albumin dan globulin) memasuki air kencing kerana fungsi penapisan buah pinggang. Sekiranya berlaku pelanggaran biologi ini, proteinuria menjadi jelas dan boleh menjadi petunjuk diagnostik bagi penyakit yang mendasari.

Dalam amalan perubatan, sebab fisiologi dan patologi untuk peningkatan protein air kencing perlu dibezakan.

Terdapat 9 sebab fisiologi utama:

  1. Alimentary - didapati selepas makan makanan dengan kandungan protein, garam dan gula yang tinggi.
  2. Kerja - dikaitkan dengan kerja fizikal berat.
  3. Kelebihan emosi.
  4. Postural - yang berkaitan dengan peninggalan lama badan dalam kedudukan tegak.
  5. Transient - berkaitan dengan dehidrasi, hipotermia, atau pendedahan yang berpanjangan kepada sinar ultraviolet.
  6. Palpation - disebabkan palpation yang berpanjangan (palpation) buah pinggang.
  7. Kehamilan - rahim mengandung meningkatkan tekanan pada buah pinggang.
  8. Umur - selepas 75 tahun, buah pinggang berhenti melaksanakan fungsi penapisan sepenuhnya.
  9. Obesiti - obesiti juga mengurangkan fungsi buah pinggang.

Penyebab patologi dibahagikan kepada renal dan extrarenal.

Gejala

Pesakit datang kepada doktor dengan keluhan yang sering pening sehingga kehilangan kesedaran, keletihan, mengantuk, mual, muntah, kemerahan selera makan, bengkak muka, bahagian bawah dan atas badan dan badan, tekanan darah tinggi dan denyut jantung, menggigil, demam tinggi. Juga, pesakit mungkin memerhatikan buih dalam air kencing, dan perubahan dalam warna air kencing, di mana bukan sahaja protein, tetapi juga sel darah merah mungkin terdapat dalam diagnosis.

Di dalam wanita hamil, sebagai tambahan kepada gejala utama, kesakitan di rantau lumbar dan toksikosis diperhatikan, dan dalam kes-kes yang teruk terjadi eklampsia. Keadaan ini dicirikan oleh gejala convulsive, tekanan arteri 200/110 mm Hg. atau lebih, edema yang teruk, kerap membuang air kecil dan kehilangan kesedaran. Keterukan keadaan ini adalah perkembangan berbahaya pelanggaran sistem saraf, kardiovaskular dan visual pusat, sehingga keadaan koma.

Diagnostik

Sekiranya anda mendapati aduan di atas, yang tidak khusus untuk proteinuria, pesakit harus menghubungi ahli terapi untuk mendapatkan diagnosis lanjut. Kehadiran protein di dalam air kencing boleh menjadi asimtomatik dan hanya dikesan semasa menjalani pemeriksaan kesihatan.

Pemeriksaan utama pesakit menjalankan pengamal am. Ia termasuk koleksi sejarah, pemeriksaan fizikal, makmal dan pemeriksaan instrumental.

Anamnesis termasuk aduan pesakit, yang dalam 70% kes membantu membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan fizikal terdiri daripada palpation, di mana doktor mencatatkan peningkatan dalam buah pinggang, dan perkusi (perkusi) buah pinggang, yang membantu menonjolkan gejala kesakitan.

Penyelidikan makmal terdiri daripada OAK (kiraan darah lengkap) dan OAM (urinal lengkap). OAM menunjukkan kandungan protein kuantitatif dan membantu menentukan tahap proteinuria:

Kenapa terdapat peningkatan protein dalam air kencing

Peningkatan protein dalam air kencing - apakah maksudnya? Ramai pesakit dengan segera menganggap bahawa mereka mempunyai penyakit buah pinggang, mereka sedang diperiksa, tetapi menurut hasilnya, buah pinggang boleh menjadi sihat.

Secara rahsia, rembesan protein yang berlebihan dapat dilihat dalam pelbagai penyakit, dan juga dalam keadaan normal, yang merupakan norma yang relatif untuk tubuh manusia, dan tidak memerlukan rawatan. Seorang pakar perlu membantu memahami mengapa penunjuk protein yang tepat telah meningkat.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang kemungkinan kemungkinan protein yang muncul di dalam air kencing, mengetahui gejala-gejala apa ciri-ciri keadaan ini, dan juga mengenali kaedah-kaedah yang mana penyelewengan ini dapat dikesan.

Apakah sebabnya peningkatan jumlah protein dalam air kencing?

Proteinuria adalah istilah perubatan yang bermaksud peningkatan kepekatan protein air kencing. Biasanya, tidak ada protein semasa ujian, tetapi ralat dibenarkan dalam kuantiti yang sangat kecil, sehingga 0.033 g / l.

Ginjal melakukan pelbagai fungsi yang berbeza:

  • perkumuhan air dan produk metabolik;
  • peraturan keseimbangan ionik dan berasid;
  • sintesis hormon, metabolisme pertengahan.

Salah satu mekanisme yang paling penting ialah kencing. Penapisan glomerular dan glomerular adalah proses utama yang ultrafiltrasi terbentuk. Semasa ultrafiltrasi, air kencing utama terbentuk.

Apabila kecacatan glomerular hadir, molekul protein tidak dapat dikekalkan oleh membran bawah tanah dan menembusi ke dalam urin utama, oleh itu, tahap peningkatan protein dalam air kencing dapat diperhatikan. Biasanya, molekul protein terlalu besar untuk menembusi melalui liang yang tidak terhalang.

Sekiranya protein dalam air kencing meningkat, penyebabnya mungkin fisiologi atau patologi. Penyebab fisiologi diperhatikan dalam orang yang sihat, dengan masa protein kembali normal, dan lebih kerap rawatan tidak diperlukan.

Sebabnya adalah seperti berikut:

  1. Aktiviti fizikal dan keadaan tertekan boleh menyebabkan pembebasan sejumlah kecil protein, dan oleh itu terdapat proteinuria sementara.
  2. Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing dikaitkan dengan penggunaan pada malam sejumlah besar menulis protein (telur, beberapa daging, produk tenusu).
  3. Kehamilan lewat mungkin disertai dengan proteinuria. Selalunya ini berlaku kerana pemampatan mekanikal buah pinggang, disebabkan pertumbuhan janin.
  4. Prosedur perubatan, seperti palpasi aktif buah pinggang melalui dinding perut anterior atau cuci tangan Charcot, boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam protein air kencing.
  5. Hipotermia dan selsema (ARVI, influenza) boleh mencetuskan peningkatan kandungan protein air kencing pada kanak-kanak atau orang dewasa.
  6. Kesilapan dalam pengumpulan air kencing untuk analisis, iaitu, ketiadaan atau kekurangan kebersihan menyeluruh sebelum pengumpulan membawa kepada hakikat bahawa hasilnya menunjukkan protein yang tinggi dalam air kencing seorang kanak-kanak atau orang dewasa.

Penyebab patologi dikaitkan dengan penyakit buah pinggang dan organ-organ dan sistem badan lain, dan mungkin:

  1. Glomerulonephritis adalah penyakit berjangkit di mana struktur tisu buah pinggang terjejas, dan oleh itu kegagalan fungsi mereka berlaku (pembentukan kencing dan pengurangan toksin). Pada peringkat akut penyakit ini, leukosit dan protein dalam air kencing meningkat, di samping itu, gangguan lain juga diperhatikan: perubahan kepadatan dan warna, mengurangkan pengeluaran air kencing.
  2. Sekiranya protein yang tinggi dijumpai di dalam air kencing, alasannya adalah jenis urolitiasis yang ada. Perlu diingat bahawa proteinuria dengan calculi di bahagian-bahagian lain sistem kencing jarang berlaku. Lebih tipikal ialah pengesanan leukosit dalam air kencing.
  3. Pyelonephritis dicirikan oleh proses keradangan spesifik dalam tisu buah pinggang dan sistem pelvis buah pinggang. Kehadiran bakteria, serta peningkatan kepekatan protein dalam air kencing seorang kanak-kanak atau orang dewasa, didapati dalam keputusan OAM.
  4. Sekiranya protein meningkat dalam air kencing, ini mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang tertentu yang berlaku pada pesakit diabetes. Nama lain untuk patologi ini adalah nefropati diabetes. Kerosakan kepada buah pinggang dan pembentukan glomerulosclerosis nodular atau meresap, dengan kemungkinan kegagalan buah pinggang. Pengasingan protein adalah ciri tahap 2-4 nefropati diabetik.
  5. Prostatitis adalah keradangan akut atau kronik kelenjar prostat pada lelaki. Sering disertai dengan perubahan dalam analisis umum air kencing, iaitu kehadiran sejumlah kecil protein, sel darah putih, eritrosit, garam.
  6. Dalam kes neoplasma ganas buah pinggang, darah terdapat di dalam air kencing, peningkatan protein dalam air kencing menyebabkan dikaitkan dengan gangguan secara beransur-ansur fungsi normal buah pinggang.
  7. Gred 3-4 obesiti adalah keadaan di mana berat pesakit melebihi kadar disyorkan sebanyak 55-100% atau lebih, yang bermaksud purata berat badan adalah dua kali ganda jumlah normal. Penampilan protein dalam air kencing berlaku kerana kerja buah pinggang terganggu akibat berat badan berlebihan.
  8. Mengapa protein meningkat dalam air kencing? Penyebabnya mungkin hipertensi di peringkat 2-3. Selalunya, hematuria, cylindruria dan proteinuria berlaku pada pesakit dengan penyakit semasa (iaitu, yang merumitkan laluan penyakit asas).
  9. Kehadiran penyakit autoimun khusus bukan organ, seperti sistemik lupus erythematosus dan scleroderma, yang menjejaskan tisu penghubung dan saluran darah buah pinggang, yang meningkatkan protein dalam air kencing. Ia juga mengganggu kerja jantung, hati, paru-paru, sendi, mempengaruhi membran dan kulit serus.
  10. Myeloma adalah satu lagi sebab mengapa urin ditinggikan dalam protein. Ini adalah penyakit ganas yang menjejaskan darah dan tulang. Kerosakan buah pinggang adalah ciri kebanyakan pesakit. Dipelihara dalam air kencing protein, ciri-ciri silindruria dan sejumlah besar protein Betts-Jones.

Beri perhatian! Dalam sesetengah kes, peningkatan protein dalam air kencing seorang kanak-kanak dapat dilihat dengan penggunaan ubat antibakteria yang berpanjangan.

Teknik Urinalisis

Sebelum anda mengetahui dari apa yang meningkatkan protein dalam air kencing, sebenarnya, perlu untuk mencari protein ini. Untuk melakukan ini, doktor menulis rujukan untuk analisis air kencing umum.

Analisis jenis ini sangat bermaklumat, adalah penyelidikan diagnostik utama di banyak bidang perubatan. Dengan bantuan analisis, mungkin tidak hanya untuk menentukan sifat fizikal air kencing, tetapi juga komposisinya.

Arahan untuk membuat persiapan kajian termasuk cadangan berikut:

  1. Sehari sebelum pengumpulan biomaterial, batasi penggunaan produk yang cenderung menukar warna air kencing (buah-buahan dan sayuran yang terang, rempah-rempah, manis dan salai).
  2. Hadkan penggunaan alkohol, vitamin, makanan tambahan dan diuretik (termasuk kopi).
  3. Jika boleh, jangan pergi pada malam mandi atau sauna, tidak termasuk tenaga fizikal.
  4. Jika pesakit mengambil apa-apa ubat, anda mesti memberitahu doktor mengenainya.
  5. Dilarang mengambil ujian air kencing jika cystoscopy dilakukan kurang dari seminggu yang lalu.

Sampel tidak boleh dicemari oleh kemasukan asing, yang berkaitan dengannya adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan-peraturan untuk mengumpul bahan:

  1. Untuk analisis, gunakan air kencing pagi, yang pada waktu malam terkumpul di dalam pundi kencing.
  2. Sebelum mengambil biomaterial, perlu membersihkan tandas alat kelamin. Ini akan mengelakkan keputusan yang tidak tepat.
  3. Perlu menggunakan bekas pakai steril yang tidak pernah bersentuhan dengan produk pembersih atau detergen.
  4. Untuk mengelakkan bakteria daripada organ kelamin luar untuk masuk ke dalam sampel, adalah perlu untuk menghidangkan beberapa air kencing ke dalam mangkuk tandas, selepas itu, tanpa berhenti membuang air kecil, kumpulkan kira-kira 100-150 ml air kencing ke dalam bekas tanpa menyentuh bekas kulit.
  5. Bahan biomas boleh disimpan tidak lebih daripada 1-2 jam pada suhu kira-kira 5-18Co. Bahan yang disimpan pada suhu bilik tidak sesuai untuk analisis.
  6. Pada tahun pertama kehidupan, beg air kencing boleh digunakan untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak. Apa yang menyebabkan teknik mengambil bayi dari kanak-kanak - alasan untuk menggunakan beg adalah mudah: agak sukar untuk mengumpul bahan dari anak-anak kecil, terutama jika lampin digunakan secara teratur.

Mengikut keputusan analisis menilai:

  1. Volum - biasanya kira-kira 100-300 ml, jumlah yang lebih kecil mungkin menunjukkan dehidrasi atau kegagalan buah pinggang. Jumlah yang meningkat mungkin dengan diabetes atau pyelonephritis.
  2. Warna - jerami kuning. Perubahan warna berlaku dalam penyakit hati, ginjal, kehadiran proses keradangan purulen. Juga, warna bahan boleh berubah apabila menggunakan pelbagai ubat dan vitamin.
  3. Bau - perubahan kencing manis dan keradangan dalam sistem urogenital.
  4. Foaminess - biasanya tidak hadir. Sejumlah buih adalah ciri proteinuria, penyakit kuning, tekanan yang dipindahkan, diabetes, beberapa gangguan metabolik, dan sebagainya.
  5. Ketelusan biasanya telus. Kekeruhan boleh disebabkan oleh lendir, sel darah merah, garam, nanah dan lain-lain.
  6. Ketumpatan - 1000-1025 unit. Peningkatan prestasi adalah tipikal untuk dehidrasi, dan penurunan untuk penyakit buah pinggang.
  7. Keasidan - 5-7.5 pH
  8. Ketone badan - adalah tanda diabetes.
  9. Bilirubin - tidak terdapat dalam norma. Dikesan dalam air kencing dalam patologi hati.
  10. Protein - tidak boleh berlaku, tetapi tidak lebih daripada 0.033 g / l boleh hadir. Bergantung kepada peningkatan protein dalam air kencing, membezakan proteinuria ringan (1 g / hari), sederhana (1-3 g / hari) dan berat (3 g / hari atau lebih).
  11. Corpuscles darah dapat dilihat tunggal dalam bidang pandangan. Peningkatan bilangan mereka menunjukkan penyakit buah pinggang, mabuk, penyakit autoimun.
  12. Bakteria tidak dijumpai secara normal. Penampilan mereka adalah ciri-ciri penyakit berjangkit saluran kencing.
  13. Silinder - sebarang jenis silinder dalam air kencing seseorang yang sihat tidak dipatuhi. Penampilan mereka bercakap tentang laluan saluran kencing, penuaan fizikal yang kuat dan tekanan, jangkitan virus, tekanan darah tinggi.
  14. Cendawan - dalam analisis air kencing menunjukkan jangkitan kulat sistem urogenital.
  15. Garam tidak praktikal. Mereka boleh didiagnosis semasa perubahan mendadak dalam jenis pemakanan, dehidrasi, penuaan fizikal yang sengit, dan beberapa penyakit buah pinggang.

Perlu diingatkan bahawa harga ujian kencing umum sangat rendah, dan di institusi perubatan awam kajian ini dijalankan secara percuma.

Dari foto dan video dalam artikel ini, kami dapat mengetahui tentang punca proteinuria yang paling banyak berlaku, dan juga mempertimbangkan teknik penyediaan urinalis umum.

Apa yang menyebabkan protein dalam air kencing: sebab dan ciri rawatan

Salah satu struktur yang mengambil bahagian aktif dalam semua proses paras sel adalah protein. Penyakit mana-mana jenis disertai dengan ujian air kencing, di mana kandungan protein adalah petunjuk mandatori. Kepekatan kecil protein diperhatikan dalam air kencing walaupun orang yang sihat, tetapi peningkatan dalam prestasinya boleh menjadi isyarat perkembangan setiap patologi dalam tubuh.

Peningkatan protein air kencing - proteinuria

Punca peningkatan protein dalam air kencing

Keadaan patologi badan, yang disertai oleh peningkatan jumlah protein dalam air kencing, dipanggil proteinuria. Patologi semacam itu boleh berkembang sebagai hasil daripada perkembangan pelbagai penyakit dalam tubuh manusia, tetapi kadang-kadang keadaan patologi seperti itu juga didiagnosis pada orang-orang yang kelihatan sihat. Kegagalan untuk memberi rawatan tepat pada masanya dalam pembangunan proteinuria lembut dan peralihan boleh menyebabkan peralihannya menjadi lebih teruk.

Salah satu komponen cecair darah adalah plasma, yang menumpukan sejumlah besar protein yang berlainan. Fungsi ginjal dalam tubuh manusia bertujuan untuk pemeliharaan protein plasma dan pencegahan penghapusan mereka bersama-sama dengan produk buangan dalam proses pembentukan urin.

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks, dan pencegahan protein dalam air kencing dilakukan dengan dua cara. Salah satu daripadanya adalah penyertaan dalam proses pelvis buah pinggang ini, yang berfungsi sebagai penghalang dan memegang protein plasma plasma besar di dalam saluran darah. Laluan protein kecil melalui glomeruli membawa kepada penyerapan lengkap ke dalam tubula buah pinggang.

Selalunya, perkembangan proteinuria berlaku apabila kerosakan kepada nodul buah atau tubul.

Kehadiran kawasan patologi pada nodul atau tubul, serta penyetempatan proses keradangan di kawasan ini membawa kepada fakta bahawa sejumlah besar protein plasma memasuki air kencing. Kecederaan dan kerosakan saluran membuat proses reabsorpsi protein mustahil. Kursus proteinuria dalam bentuk ringan biasanya disertakan dengan ketiadaan sebarang gejala. Peningkatan kepekatan protein akan membakar air kencing untuk membuat berbuih, dan pengurangan jumlah protein akan menyebabkan pembengkakan anggota badan, muka dan perut.

Gejala patologi

Pengesanan kandungan protein dalam air kencing wanita hamil boleh berfungsi sebagai penunjuk biasa, dan juga menunjukkan perkembangan penyakit yang serius.

A proteinuria ringan boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, bagaimanapun, gejala-gejala penyakit berikut dapat diperhatikan:

  • Kemunculan kesakitan pada tulang, akibat kehilangan sejumlah besar protein.
  • Peningkatan keletihan badan, yang semakin cepat.
  • Pengumpulan molekul protein di jari dan jari kaki.
  • Sebilangan besar kalsium disimpan dalam darah, yang membawa kepada perkembangan keadaan patologi seperti pening dan mengantuk.
  • Perubahan dalam warna air kencing disebut: penembusan eritrosit ke dalam air kencing memberikan warna kemerah-merahan, dan pengumpulan sejumlah besar albumin menjadikannya putih.
  • Proses keradangan membawa peningkatan suhu badan dan menggigil.
  • Selera makan menurun, serangan mual dan muntah menjadi kerap.

Maklumat lanjut mengenai urinalisis boleh didapati di dalam video.

Mengapa protein muncul dalam air kencing dan organ-organ mana yang perlu diperiksa

Salah satu ujian klinikal yang pertama dan mandatori, yang melepasi sebarang penyakit, peperiksaan dan pemeriksaan pencegahan - urinalisis. Terdapat batasan kepada kandungan yang dibenarkan unsur-unsur tertentu. Sebarang perubahan dalam parameter ini mungkin menunjukkan pelanggaran organ-organ dalaman. Diagnostik amat penting kadar protein dalam air kencing. Dalam orang yang sihat, tiada protein dalam air kencing, dan penampilannya dipanggil proteinuria.

Sebabnya

Salah satu fungsi utama ginjal adalah untuk mewujudkan penghalang penapisan untuk mengekalkan nutrien (protein) dalam aliran darah. Tetapi kadang-kadang, atas sebab tertentu, penapis ini melakukan kesalahan dalam kerjanya. Kemudian membran buah pinggang mula lulus protein plasma darah, yang biasanya tidak boleh meninggalkan tubuh dengan air kencing.

Pertama, terdapat kehilangan protein berat molekul yang rendah (kecil), tetapi apabila proses patologi berkembang, protein besar dalam air kencing juga mula hilang di dalam buah pinggang.

Keupayaan penapis buah pinggang yang rosak untuk melepasi molekul protein, bergantung pada saiz mereka, adalah proteinuria selektif (selektif). Ia menyerupai tahap kerosakan pada penghalang penapisan dan mempunyai nilai diagnostik. Semakin keras kerosakan, semakin besar protein yang meninggalkan tubuh.

Selepas mengambil makanan protein (telur mentah, susu) dalam air kencing, kepekatan protein yang kecil mungkin muncul, tetapi ini tidak menunjukkan patologi. Proteinuria ini dipanggil "jejak protein urin," dan ia boleh berlaku pada setiap orang.

Sebagai tambahan kepada makanan protein, proteinuria fisiologi dapat menyebabkan proses sedemikian:

  • senaman yang aktif dan dinamik;
  • hipotermia berpanjangan;
  • ketegangan saraf;
  • selsema dan penyakit berjangkit;
  • tempoh kehamilan;
  • mengambil ubat farmakologi.

Beban meningkatkan jumlah asid laktik, yang menjejaskan tisu buah pinggang. Overcooling tidak boleh menyebabkan keradangan, tetapi melambatkan aliran darah dalam struktur ginjal, masing-masing, melanggar penapisan di dalamnya. Peningkatan adrenalin meningkat (tekanan, kekecewaan, pertengkaran) juga meningkatkan jumlah protein yang dirahsiakan.

Jangkitan mengganggu proses harmonisasi proses metabolik dan menyebabkan keradangan. Pada separuh kedua kehamilan, kehilangan protein terjadi akibat pemampatan buah pinggang oleh rahim yang diperbesar. Proteinuria juga disebabkan oleh beberapa antibiotik, sulfonamida. Dengan penggunaan kursus mereka, perkumuhan protein kencing meningkat.

Semua negeri di atas adalah sementara, dan jika anda mengalihkan pengaruh mereka, fungsi penapisan buah pinggang secara bebas atau dengan pembetulan kecil dipulihkan.

Proteinuria patologi disebabkan oleh penyakit berikut:

  • penyakit, buah pinggang dan tumor saluran kencing, keadaan selepas operasi pada mereka;
  • proses keradangan sistem ekskresi dan urogenital (pyelonephritis, hidronephrosis rumit, sistitis, uretritis, prostatitis);
  • diabetes;
  • alahan;
  • Penyakit neurologi yang berbeza-beza kompleks (otak gegaran, epilepsi).

Penggunaan serat serbuk pekat - protein - untuk pertumbuhan jisim otot yang melebihi norma harian yang ditetapkan mempunyai kesan buruk pada otot jantung yang semakin meningkat, mengganggu keseimbangan air dan ditunjukkan oleh proteinuria.

Pengkelasan

Berdasarkan penilaian kuantitatif protein yang dikumuhkan dalam air kencing, proteinuria dibahagikan kepada jenis berikut:

  • microproteinuria (had protein 0.033 g / hari, jejak dan sedikit lebih tinggi) dipulihkan tanpa rawatan;
  • proteinuria yang tidak penting (indeks protein 0.3 g / hari) bermaksud kehadiran proses keradangan akut;
  • proteinuria sederhana (penentuan protein 0.5-2.0 g / hari) menunjukkan proses nekrotik dalam struktur buah pinggang, keradangan kronik dan neoplasma;
  • proteinuria tinggi (dicirikan oleh kehadiran 2.1-3.5 g / hari) mengiringi kegagalan buah pinggang.

Protein dalam air kencing kurang daripada 0.033 g / hari mungkin muncul pada akhir rawatan, semasa tempoh pemulihan selepas sebarang penyakit. Ini disebabkan oleh tindak balas buah pinggang kepada ubat-ubatan yang dikeluarkan dari badan.

Untuk menyerahkan bahagian harian atau pagi keperluan untuk mematuhi peraturan kebersihan, pelanggaran yang juga boleh menyebabkan diagnosis mikroproteinuria dalam analisis air kencing.

Gejala

Penyebab protein bertambah secara mendalam dalam air kencing menjejaskan sifat gejala. Bergantung pada itu, manifestasi mungkin ditambah dengan beberapa aduan tertentu. Lebih sering, protein adalah tanda penyakit urologi, yang disertai oleh rasa sakit di rantau lumbar yang bervariasi intensiti dan tekanan darah yang tidak teratur.

Ciri-ciri umum patologi buah pinggang adalah manifestasi seperti:

  • peningkatan keletihan, mengantuk;
  • vertigo percuma;
  • gangguan tidur;
  • pucat kulit, kelemahan, sikap tidak peduli;
  • bengkak;
  • kontraksi otot pekat;
  • sakit tulang dan sendi (boleh menandakan perkembangan pelbagai myeloma - luka ganas sumsum tulang);
  • tanda demam (menggigil, peluh melekit, sakit kepala);
  • dalam ujian darah - anemia;
  • kekeruhan, pemberbukuan, perubahan warna air kencing.

Selalunya, gejala lelaki yang terlicin, mereka tidak menumpukan pada kelemahan dan pucat, jadi mereka pergi ke doktor atas sebab yang lain, dan semasa peperiksaan mereka mengesan proteinuria. Protein dalam air kencing lelaki tidak selalu menunjukkan permulaan atau perkembangan penyakit, ia boleh sampai ke sana dengan rembesan prostat. Ini disebabkan oleh kesatuan anatomi saluran kencing dan kelamin.

Sekiranya perlu, air kencing boleh dikumpul menggunakan kateter kencing, yang dimasukkan terus ke pundi kencing, untuk memperjelas data. Jika analisis berulang dengan kateter steril menegaskan kehadiran protein pada lelaki, adalah perlu untuk mengecualikan faktor fisiologi (beban berat badan, pengambilan protein) dan memulakan pemeriksaan terperinci.

Kaedah untuk menentukan protein dalam air kencing

Jika ia pernah dikesan dalam analisis protein air kencing, diperlukan diagnostik tambahan.

  1. Ulangi urinalisis.
  2. Mengumpulkan sejarah (aduan) secara terperinci untuk tidak memasukkan punca fisiologi dan operasi terkini atau penyakit.
  3. Pada wanita, tidak termasuk pengambilan protein dengan rembesan haid.

Kaedah lanjut untuk mengesan protein dalam air kencing diperlukan untuk mempelajari patologi yang telah timbul:

  • analisis air kencing setiap hari;
  • kaedah biuret (reaksi warna sedimen air kencing centrifuged);
  • kertas uji ujian (pH);
  • fotosintetik air kencing (peranti optik untuk mengukur kepekatan larutan);
  • satu kaedah bersatu (menambah asid nitrik ke air kencing: jika terdapat protein, reagen menyebabkan penampilan cincin putih, selang masa untuk penampilan yang menunjukkan kepekatan protein);
  • ujian piawai dengan asid sulfosalicylic (protein ditambah menyebabkan kekeruhan teruk apabila asid ditambah);
  • Jika anda mengesyaki neoplasma ganas, mereka melakukan analisis air kencing menggunakan kaedah Bens-Jones.

Hasil diagnosis pesat menggunakan jalur ujian, ujian makmal disahkan oleh kawalan x-ray dan tomografi yang dikira. Untuk mengenal pasti patologi ujian darah dan pemeriksaan terperinci lain setiap kes individu.

Rawatan

Rawatan proteinuria adalah berdasarkan penghapusan punca akar dan pemulihan fungsi buah pinggang yang sihat. Penyebab fisiologi tidak memerlukan rawatan perubatan - untuk menghapuskannya, cukup untuk mengurangkan tenaga fizikal, mengehadkan penggunaan protein semula jadi, sup daging, produk tenusu, telur, minum teh herba yang menenangkan, merebus herba, berjalan di udara segar.

Jika indeks protein meningkat semasa kehamilan, pemantauan berterusan oleh doktor diperlukan. Ujian ultrasound dan ujian darah akan membantu memantau pertumbuhan dan perkembangan anak itu sehingga kelahirannya. Ia adalah mungkin untuk merawat seorang wanita hamil dengan farmaseutikal hanya mengikut petunjuk ketat, dalam keadaan kritikal, dengan tekanan darah tinggi.

Patologi yang disebabkan oleh proses keradangan memerlukan penggredan yang jelas, kefahaman mengenai tumpuan patologi yang berasal. Selepas diagnosis, ia dihentikan oleh agen antibakteria. Pada masa yang sama dengan persiapan ini, nephroprotectors ditetapkan:

  • ACE inhibitors;
  • penyekat saluran kalsium (ubat yang mengurangkan kebolehtelapan saluran);
  • penghalang reseptor angiotensin.

Jika proses tumor atau metastase adalah penyebab proteinuria, untuk setiap kes tertentu, doktor memilih satu rejimen rawatan yang bertujuan untuk menyebabkan akar. Rawatan ini mengurangkan paras protein air kencing.

Kesimpulannya

Setelah menemui protein dalam analisis air kencing seorang dewasa atau kanak-kanak, anda perlu bertindak segera, mendaftar untuk berunding dengan doktor keluarga, ahli terapi, ahli urologi, ahli nefrologi. Mana-mana doktor ini dapat membantu di peringkat awal diagnosis dan merujuk kepada pakar profil yang lebih sempit mengikut hasil ujian.

Kencing air kencing kelihatan seperti masalah yang tidak serius, tetapi ia boleh menjadi isyarat pertama patologi berbahaya. Hanya rawatan perubatan yang tepat pada masanya akan menghentikan perkembangan patologi yang serius.

Mengapa protein muncul dalam air kencing dan bagaimana untuk menghilangkannya?

Yang ideal ialah tahap protein dalam air kencing - sehingga 3 mg / l. Proteinuria yang terhasil (kemunculan protein dalam air kencing) boleh "menunjukkan" dan analisis orang yang buah pinggang berfungsi normal: maka ia dipanggil patologi fisiologi sementara. Mengapa air kencing dapat dinaikkan dan apa yang boleh kita lakukan?

Protein dalam air kencing, sebab

Punca protein dalam air kencing:

  • penggunaan berlebihan makanan kaya protein;
  • peningkatan tenaga fizikal;
  • kecerdasan psiko-emosi;
  • hipotermia badan;
  • pada wanita hamil (selalunya dalam trimester ke-3) - disebabkan oleh pemampatan buah pinggang akibat peningkatan rahim;
  • penggunaan agen farmakologi tertentu;
  • pengumpulan air kencing yang tidak betul untuk OAM.

Sekiranya seseorang itu sihat, hanya perlu menstabilkan kandungan protein air kencing secara normal. Walau bagaimanapun, proteinuria juga patologi, apabila buah pinggang terjejas.

Jenis proteinuria ini boleh mengakibatkan penyakit berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • pada lelaki, keradangan kelenjar prostat;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit sistemik;
  • mabuk;
  • kencing manis;
  • keradangan di buah pinggang yang disebabkan oleh jangkitan;
  • cystitis;
  • terbakar;
  • Obesiti ke-3 dan ke-4 dan banyak lagi penyakit lain.

Gejala ciri peningkatan protein dalam air kencing

Sekiranya patologi ini bersifat sementara, selalunya semuanya menjadi asimtomatik. Walau bagaimanapun, jika proteinuria adalah patologi, ia menunjukkan dirinya sebagai penderitaan yang menyumbang kepada kemunculan protein dalam air kencing. Oleh itu, gejala-gejalanya boleh dicirikan oleh:

  • air kencing berlumpur, dan juga apa yang dipanggil. serpihan protein di dalamnya;
  • kejang (selalunya pada waktu malam), jari-jari numbing bahagian bawah dan atas;
  • pening;
  • insomnia;
  • anemia, sikap tidak peduli;
  • bengkak, dsb.

Apa yang mengancam untuk meningkatkan jumlah protein dalam air kencing

Pengaruh protein pada aktiviti organisma sangat luas. Dengan penyertaan mereka dalam sel-sel tubuh manusia, proses utama aktiviti penting.

Sekiranya protein dicuci keluar dari sel-sel dan berakhir di dalam air kencing, kehilangan pelan tersebut mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap fungsi organ-organ dan tubuh tertentu, serta aktiviti pentingnya secara amnya. Dan kerana jenis protein sendiri berbeza, kekurangan protein tertentu mengganggu perjalanan kerja sistem yang sama dan "hits" pada organ.

Oleh itu, kehilangan albumin mudah adalah penuh dengan kemunculan bengkak, hipotensi; kerana kehilangan protein sistem pelengkap, penentangan terhadap agen berjangkit, dan sebagainya.

OAM: bagaimana menyediakan dan membuat kutipan air kencing yang betul

Sekiranya OAM awal menunjukkan kandungan protein yang meningkat, kajian itu pastinya akan diulang selepas 7-10 hari.

Mungkin pengumpulan air kencing dilakukan dengan tidak betul. Untuk mengelakkan ini, pada masa akan datang perlu mematuhi peraturan berikut.

Apa yang perlu mendahului koleksi air kencing:

  • pada malam hari, anda tidak boleh makan makanan tersebut yang boleh menjejaskan perubahan warna air kencing (lobak yang sama atau bit, beberapa buah beri);
  • pengecualian dari menu gula-gula, produk asap, minuman beralkohol dan yang mengandungi kafein;
  • Sekiranya, pada masa pengumpulan ujian, ubat-ubatan, vitamin atau diuretik diambil, anda perlu memaklumkan kepada doktor yang memanggil anda kepada OAM, atau hanya menangguhkan ujian.

Pengumpulan langsung air kencing:

  • pastinya mesti menjalankan prosedur kebersihan yang diperlukan;
  • biomaterial untuk analisis dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur;
  • beberapa saat selepas permulaan kencing, air kencing tidak dikumpulkan, kerana hanya biomaterial yang dikeluarkan kemudiannya penting untuk ujian makmal;
  • hanya bekas steril yang digunakan (ia boleh dibeli di mana-mana farmasi);
  • dikumpulkan air kencing boleh disimpan pada suhu sehingga 18 ° C dan hanya kira-kira 2 jam.

Norma Protein untuk Lelaki, Wanita dan Kanak-kanak

Protein dalam air kencing wanita tidak boleh melebihi 1 mg / l. Pengecualian, seperti yang disebutkan di atas, adalah tempoh menunggu kanak-kanak: pada masa ini, tahap protein mungkin cenderung kepada penunjuk dari 3 (istilah awal) - sehingga 5 mg / l (istilah lewat).

Protein dalam air kencing lelaki dianggap normal apabila parasnya tidak lebih tinggi daripada 3 mg / l. Penunjuk ini agak terlalu besar berbanding dengan wanita, kerana wakil-wakil seks yang lebih kuat biasanya lebih dimuat secara fizikal.

Norma kanak-kanak adalah 0.033 g / l.

Bagaimana untuk menguruskan OAM

Jumlah protein dan sel darah merah dalam air kencing meningkat - ini adalah tanda penyakit buah pinggang. Di samping itu, jika sel darah merah segar, perkembangan urolithiasis boleh disyaki.

Jumlah protein dan leukosit dalam air kencing meningkat - bukti yang jelas mengenai proses keradangan dalam tisu ginjal. Pada wanita, ia sering dimanifestasikan oleh loya, kesakitan di rantau lumbar, kelemahan, dan keletihan yang cepat.

Analisis harian air kencing: peraturan pengumpulan

Diuresis harian (nama lain untuk urinalisis harian) adalah cara paling mudah dan paling tepat untuk menentukan proteinuria harian. Ciri khas analisis ini adalah perlu mengumpul semua air kencing dalam masa 24 jam. Keputusan yang paling tepat dalam makmal moden diperoleh menggunakan penganalisis elektronik sensitif khas.

Cara mengumpul air kencing:

  • harus mengambil balang 3 liter bersih;
  • yang pertama adalah pagi (pada pukul 6) - air kencing tidak akan pergi;
  • Bahagian seterusnya air kencing dikumpulkan sehingga pukul 6 pagi, kemudian cecair yang dikumpulkan mesti digoncang, dituangkan ke dalam bekas steril (sehingga 150 ml) dan dihantar ke makmal yang sesuai.

Bagaimana untuk menguraikan analisis harian protein air kencing

Perlu diperhatikan bahawa hanya pada siang hari pada manusia, sehingga 140 mg protein diekskresikan dalam air kencing.

Protein harian dikelaskan sebagai berikut:

  1. Sederhana - 1000 mg protein, penyebabnya adalah penyakit berjangkit, diet protein berpanjangan.
  2. Medium - 1001-2999 mg protein, sebabnya boleh: penyakit berjangkit teruk, penyakit buah pinggang, proses purulen dalam badan.
  3. Diisukan - 3000 mg protein dan lebih, sebab - mabuk, kerosakan buah pinggang bilateral.

Diagnosis proteinuria

Apa yang boleh bermakna penunjuk protein yang ada dalam air kencing (ia diturunkan atau dinaikkan), hanya doktor akan menjawab, setelah melakukan pemeriksaan penuh dan setelah mendirikan diagnosis dengan tepat.

Pertama sekali, pemeriksaan perubatan terperinci dijalankan, serta tinjauan diagnostik pesakit dengan butiran pemakanan. Ia juga penting untuk mengetahui sama ada dia telah mengambil ubat tertentu akhir-akhir ini dan jika dia mempunyai sebarang penyakit kronik.

Diagnosis yang tepat dan penjelasan tentang asal usul patologi ini memerlukan ujian makmal tambahan, yang semestinya termasuk:

  • ujian air kencing berulang - setiap hari dan jumlah;
  • ujian darah - biokimia dan am;
  • kajian imunologi;
  • Ultrasound buah pinggang.

Protein dalam air kencing semasa hamil

Kemunculan protein 0.03-0.3 g pada siang hari menunjukkan kemungkinan terjadinya pyelonephritis pada ibu hamil; Ini tidak biasa semasa kehamilan.

1.0-3.0 g protein sehari dalam analisis air kencing seorang wanita hamil (trimester ke-3 dan keempat) sudah menjadi manifestasi komplikasi yang teruk, yang ditunjukkan oleh edema, sawan, dan peningkatan tekanan.

Dalam kedua-dua kes, pesakit hamil ditunjukkan setiap hari, serta ujian air kencing umum (berulang), ujian air kencing mengikut Zimnitsky (ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang disyaki dan keradangan ginjal) dan ultrasound buah pinggang. Sekiranya semua langkah ini tidak membenarkan untuk mewujudkan penyebab protein yang betul dalam air kencing, maka dalam kes pertama pesakit hamil harus berada di bawah pengawasan yang berterusan seorang ahli nefrologi.

Dan dalam situasi yang kedua, apabila seorang wanita mengharapkan anak, selain proteinuria, bimbang tentang semua gejala yang tersenarai, rawatan hospital ditunjukkan. Kerana keadaannya mungkin menunjukkan perkembangan toksikosis lewat, yang membawa bahaya kepada kehidupan bayi dan wanita itu sendiri.

Protein dalam air kencing wanita yang melahirkan, penyebab patologi

Penyimpangan dari norma mungkin berlaku kerana:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefropati.

Bahaya keadaan ini adalah bahawa wanita yang telah melahirkan sering tidak memberi perhatian, contohnya, untuk menarik sakit belakang.

Selepas kelahiran, kandungan protein mungkin meningkat disebabkan oleh:

  • pengumpulan bahan yang tidak betul untuk penyelidikan; ini boleh disebabkan oleh pelepasan selepas bersalin dalam air kencing;
  • aktiviti buruh yang sewajarnya - tubuh ibu mengalami penuaan fizikal yang luar biasa semasa percubaan, yang secara semulajadi mempengaruhi aktiviti buah pinggang;
  • preeklampsia - komplikasi tempoh kehamilan. Dalam kes ini, terdapat perbezaan besar (20 kali) dalam penyelewengan dari norma. Keadaan dengan penstabilan kandungan dalam protein air kencing selepas bersalin adalah murni individu, tempoh ini boleh dari beberapa hari hingga satu minggu atau lebih.

Peningkatan protein pada kanak-kanak

Penyebab patologi ini pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Di luar, ia kelihatan seperti berikut:

  • berpeluh;
  • kelemahan;
  • penolakan separa atau lengkap kanak-kanak itu makan;
  • mual dan muntah kerap;
  • menggigil;
  • mengantuk;
  • pening;
  • sakit pada otot dan sendi.

Untuk mengurangkan jumlah protein dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin hanya dengan menghilangkan punca kejadiannya.

Pada masa yang sama, menurut jaminan pediatrik, penampilan protein pada kanak-kanak tidak boleh menyebabkan ibu bapa menjadi panik. Sebagai contoh, pada bayi baru lahir, proteinuria dianggap biasa dan, lebih-lebih lagi, dengan cara ini mereka sering bertindak balas terhadap terlalu berlebihan. Tetapi juga kerana kesukaran yang berkaitan dengan pengumpulan air kencing yang betul dalam bayi, kandungan protein di dalamnya boleh ditentukan secara salah.

Makanan, penggunaannya yang meningkatkan protein

Protein dalam air kencing boleh meningkat jika perkara berikut diguna dalam menu:

Sudah tentu, makanan sedemikian sangat berguna dan, sebagai tambahan kepada protein, ia juga kaya dengan bahan berguna lain, tetapi ia harus dimakan dengan sederhana.

Jika makanan protein adalah utama dalam diet, maka anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari dan bergerak lebih banyak. Jika tidak, buah pinggang akan menjadi sukar untuk menapis air kencing dalam mod biasa, yang dipenuhi dengan proses metabolik terjejas dan berlakunya urolithiasis.

Untuk mengelakkan penurunan keupayaan penapisan buah pinggang, seseorang tidak boleh menyalahgunakan makanan pedas dan asin dan, tentu saja, minuman beralkohol.

Protein Bens Jones

Protein jenis ini, dinamakan selepas nama penemu pada separuh pertama abad ke-19. Doktor British Bens-Jones adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel plasma. Ia adalah molekul yang rendah, oleh itu ia mudah dikumuhkan dengan air kencing.

Dengan bantuan kajian klinikal terbukti: protein ini dirembeskan melalui organ kencing dan membawa kepada ketidakstabilan buah pinggang. Jika protein Bens-Jones dikesan dalam air kencing, patologi ini dalam kebanyakan kes menunjukkan kehadiran myeloma dalam pesakit.

Pengesanan protein ini dibuat mungkin melalui analisis yang melibatkan pemanasan air kencing dan penambahan reagen khas untuknya.

Terapi

Seperti yang kita ketahui di atas, terdapat banyak sebab untuk kemunculan protein dalam air kencing. Dan kerana proteinuria hanya merupakan gejala penyakit, terapi ini akan ditujukan kepada penghapusannya. Oleh itu, rawatan untuk setiap pesakit dipilih secara individu.

Selepas menerima keputusan analisis air kencing dengan tahap protein yang melebihi norma, anda harus berunding dengan seorang ahli nefrologi. Harus diingat bahawa rawatan diri dalam kes proteinuria dikecualikan secara mutlak. Khususnya, terapi yang sama dengan bantuan ubat rakyat tidak selalu berkesan, dan kadang-kadang ia tidak semestinya selamat untuk kesihatan.

Rawatan ubat mungkin termasuk penerimaan:

  • imunosupresan;
  • ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah;
  • kortikosteroid;
  • ubat cytostatic;
  • ACE inhibitors.

Walau bagaimanapun, misi penyembuhan ubat-ubatan rakyat juga tidak boleh dilupakan. Doktor boleh mengesyorkan yuran perubatan khas yang akan membantu menyelesaikan masalah kesihatan.

Protein dalam air kencing (proteinuria)

Peningkatan protein dalam air kencing dalam kencing, dalam kepekatan yang memungkinkan untuk mengenalinya melalui kaedah kuantitatif, dipanggil proteinuria. Sebelum mempertimbangkan isu proteinuria, anda harus memberi perhatian kepada bagaimana menapis air kencing.

Pembentukan urin berlaku di nefron, yang merupakan unit struktur dan fungsi buah pinggang. Urin utama terbentuk dalam nephron, iaitu, air kencing ditapis dari plasma darah. Setiap buah pinggang mempunyai kira-kira 1.2 juta nephrons. Nefron terdiri daripada sebuah kapal yang membawa diameter lebih besar dan sebuah kapal keluar diameter yang lebih kecil, glomerulus adalah rangkaian pembuluh arteri yang direndam dalam kapsul Bowman-Shumlyansky dan sistem tiub. Dalam kapal kecil glomeruli, air kencing utama ditapis dari plasma darah melalui membran - "penapis," bersama-sama dengan bahan-bahan yang dibubarkan di dalamnya, cairan ini memasuki kapsul glomerulus, dan kemudian ke tubula buah pinggang, di mana tangkapan protein, elektrolit dan bahan-bahan lain yang diperlukan untuk tubuh berlaku.. Jika "penapis" gagal di bawah pengaruh pelbagai faktor, protein plasma memasuki air kencing melalui membran glomerular, ini adalah mekanisme pembangunan proteinuria buah pinggang.

Proteinuria asal buah pinggang (buah pinggang) berlaku apabila kerosakan buah pinggang berlaku akibat peningkatan kebolehtelapan glomerular, penapisan terganggu berlaku dalam jenis "penapis molekular", iaitu, pertama sekali, protein kecil (protein berat molekul rendah) hilang, proteinuria ini dipanggil selektif (selektif). Oleh kerana proses patologi berlangsung di buah pinggang, saiz liang bertambah dan kehilangannya bermula, bersama-sama dengan protein berat molekul rendah yang lebih besar, proteinuria tidak selektif berkembang. Selektiviti proteinuria adalah kriteria diagnostik dan prognostik yang penting.

Protein extrarenal, mungkin prerenal dan postrenal, di mana protein memasuki air kencing dari saluran kencing dan genital, dalam kuantiti ia tidak melebihi 1 g / l.

Dalam amalan klinikal, adalah adat untuk memisahkan bentuk proteinuria masuk dan kekal. Bentuk proteinuria yang tetap biasanya menunjukkan patologi buah pinggang, yang memerlukan peperiksaan tambahan.

Protein yang datang boleh menjadi sama ada fisiologi, iaitu, TIDAK dikaitkan dengan sebarang patologi, atau ia boleh menjadi extrarenal.

Perlu diingat bahawa tahap proteinuria adalah penting. Ia boleh menjadi besar-besaran, iaitu, jumlah protein yang banyak ditentukan dalam air kencing, dan nilai proteinuria harian melebihi 3-3.5g / hari, proteinuria tidak besar-besaran adalah sederhana dari 1.0 hingga 3.0g / hari dan minimum - kurang daripada 1.0 g / hari.

Boleh jadi perkara biasa dan apa yang biasa

Air kencing yang normal mengandungi hampir tiada protein.

Dalam air kencing terdapat sejumlah kecil protein plasma sehingga kira-kira 150 mg setiap hari (menurut pelbagai sumber 80-100-150 mg / hari), ini adalah protein plasma yang memasuki air kencing dan tidak diserap kembali (tidak diserap kembali) dalam sistem tubulus buah pinggang darah, lulus "penapis" buah pinggang.

Biasanya, kira-kira 20 jenis protein boleh masuk ke dalam air kencing seseorang yang sihat, ini adalah imunoglobulin dari kelas A, G, albumin, plasmin cerrulo, prealbumin, heptaglobin dan lain-lain, tetapi ini berlaku dalam kuantiti yang kecil. Protein makmal di dalam air kencing mungkin tidak ditentukan atau jejaknya ditentukan biasanya sehingga 0.033 g / l.

Perlu diperhatikan bahawa kepekatan protein di dalam air kencing, dinyatakan dalam g / l tidak memberikan gambaran mutlak protein yang hilang, oleh sebab itu disarankan untuk mengekspresikan proteinuria dalam g / hari. Untuk melakukan ini, perlu menentukan kepekatan protein dalam jumlah harian air kencing.

Terdapat keadaan apabila peningkatan dalam kepekatan protein urin bukan patologi - ini proteinuria buah pinggang berfungsi. Fungsi proteinuria buah pinggang dikaitkan dengan peningkatan kebolehtelapan membran penapis buah pinggang dengan kerengsaan teruk, melambatkan aliran darah dalam glomeruli, mabuk. Ia adalah sementara dan hilang apabila faktor memprovokasi berhenti. Proteinuria buah pinggang fungsional merangkumi pergerakan di bawah tekanan, emosi, sejuk, mabuk, orthotic (hanya dilihat pada kanak-kanak dan remaja di kedudukan yang berdiri, sebab pelanggaran bekalan darah ke buah pinggang dengan tulang belakang lumbar yang berlebihan) adalah kira-kira 30%, untuk bayi baru lahir hari-hari pertama kehidupan, pemakanan (ketika makan makanan yang kaya dengan protein), palpasi (dengan palpasi yang mendalam dari ginjal), dengan gegar otak, epilepsi, demam dengan peningkatan Suhu badan.

Bagaimana protein dikesan dalam air kencing?

Diagnosis proteinuria terdiri daripada beberapa peringkat. Tahap pertama adalah untuk mengesahkan kehadiran protein dalam analisis umum air kencing, untuk tujuan ini, kaedah diagnostik kualitatif digunakan, yang berdasarkan keupayaan protein untuk denatur (runtuh) di bawah pengaruh faktor fizikal atau kimia.

Terdapat kaedah separa kuantitatif, menggunakan jalur ujian, dalam amalan ia digunakan untuk diagnostik tegas, kerana ia mempunyai beberapa kelemahan.

Langkah seterusnya adalah kaedah kuantitatif untuk menentukan protein dalam air kencing. Kajian tahap protein dalam jumlah harian air kencing memberikan idea objektif tahap dan darjah proteinuria. Dengan elektroforesis protein air kencing, adalah mungkin untuk menentukan berat protein molekul dalam sedimen kencing.

Sebagai tambahan kepada kajian air kencing, analisis biokimia darah dapat mengungkap penurunan jumlah protein dalam darah, atau penurunan dalam pecahan protein individu dalam serum darah.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, sehingga 150 mg protein dapat dikesan dalam urine setiap hari, sehingga 0.033 g / l protein boleh ditentukan dalam satu bahagian air kencing, yang apabila mentafsirkan hasil, dapat ditandakan sebagai jejak protein. Menurut keparahan proteinuria harian, jisim besar lebih dari 3-3.5 g / hari, tidak banyak dari 1.0 hingga 3.0 g / hari dan minimum kurang dari 1.0 g / hari dibezakan.

Apakah tanda-tanda protein dalam air kencing dan penyakit apa yang boleh

Perlu dipertimbangkan setiap kumpulan penyakit yang membawa kepada perkumuhan protein dalam air kencing.

Protein prenenal extrarenal

Protein proteinuria dicirikan oleh kemasukan ke dalam air kencing melalui "penapis" utuh protein berat molekul yang rendah, yang biasanya tidak disintesis dalam orang yang sihat.

Iaitu, buah pinggang dalam keadaan ini tidak rosak, dan kepekatan protein patologi bertambah dalam plasma darah. Keadaan seperti itu berkembang dengan myeloma, sindrom menghancurkan, hemolisis (perpecahan) eritrosit.

Myeloma adalah kumpulan leapemias paraprofile, yang paling biasa dijumpai pada pesakit tua. Untuk beberapa ketika, myeloma mungkin tanpa gejala dan makmal yang diiringi oleh ESR dipercepatkan dalam ujian darah klinikal, tetapi kemudian ada sakit tulang pada tulang rusuk, tulang belakang, kesakitan yang teruk oleh pergerakan, dan patah patologi mungkin berlaku, iaitu patah tulang yang tidak disebabkan oleh kecederaan. Terdapat juga peningkatan kekerapan penyakit, yang dikaitkan dengan pengurangan aktiviti sistem kekebalan tubuh, kelemahan umum, keletihan, mengantuk, berkedip "lalat" di depan mata anda. Dalam air kencing, proteinuria dikesan, protein Bens-Jones (serum paraprotein) dikesan.

Sindrom menghancurkan (mampatan jangka panjang) berlaku apabila mampatan lebih dari 4 jam dan jisim tisu cedera melebihi jisim anggota atas.

Sebab seterusnya ialah hemolisis sel darah merah - ini adalah kemusnahan sel darah merah dan pelepasan protein hemoglobin ke dalam aliran darah. Penyebab hemolisis beragam dan boleh disebabkan oleh agen infeksi (virus, bakteria, protozoa), penyakit: anemia sel sabit, leukemia, pendedahan kepada bahan toksik (racun hemolitik), contohnya gigitan ular, keracunan cendawan, juga dengan kecederaan elektrik, luka bakar yang meluas. Hemolisis boleh menjadi akut dan kronik, dengan hemolisis akut, gejala-gejala meningkat dengan pesat dan diagnosisnya tidak menjadi masalah, keadaan pesakit bertambah buruk, terdapat rasa sakit mendadak di dada, terdapat rasa "panas" di seluruh tubuh, rasa sakit di perut dan kenaikan punggung bawah, mengurangkan tekanan darah. Dalam hemolisis kronik, gambaran klinikal yang jelas tidak wujud dan diagnosis dalam sesetengah keadaan adalah sukar. Oleh itu, terdapat peningkatan dalam kekritisan (penyakit kuning) daripada sklera, mungkin kulit, sakit kepala, loya sekejap, kelemahan umum, penurunan kadar eritrosit, platelet dalam makmal dalam analisis klinikal darah, tahap bilirubin dalam analisis biokimia, dalam air kencing, proteinuria, air kencing boleh menjadi kuning tepu atau kemerahan.

Proteinuria postrenal extrarenal

Protein postrenal dicirikan oleh lesi sistem kencing atau pembiakan, sebagai peraturan, bersifat radang dan disebabkan oleh lendir urin atau exudate protein. Pecahan leukosit, eritrosit, sel epitelium (sel mukosa) mengarah ke peresapan protein ke dalam air kencing.

Penyakit-penyakit yang menyebabkan perkembangan proteinuria tegak termasuk pilonephritis (akut, pemburukan kronik), uretritis, cystitis, prostatitis, endometritis, vulvovaginitis, dan penyakit keradangan lain dalam saluran urogenital. Sebagai tambahan kepada proteinuria, dengan patologi ini, gatal-gatal, kesakitan dan pembakaran semasa dan selepas kencing, sakit di kawasan lumbar atau di abdomen bawah, air kencing mungkin kerongkong, mempunyai warna merah kemerahan, boleh meningkatkan suhu.

Proteinuria buah pinggang

Dan kumpulan terakhir proteinuria buah pinggang, ia berlaku apabila "penapis" buah pinggang rosak.

Penyebab yang paling biasa proteinuria buah pinggang adalah penyakit berikut: glomerulonephritis, nefritis interstitial, nefropati, keabnormalan urat dan arteri buah pinggang, amyloidosis buah pinggang, nefrosclerosis, protein dalam air kencing mungkin muncul akibat hipertensi arteri, diabetes mellitus. Gangguan jantung kronik, trombosis arteri dan urat buah pinggang, penyakit keturunan - penyakit Wilson-Konovalov, oxalosis, sindrom Fanconi, keracunan logam berat, uropati obstruktif, nefritis radiasi, overdosis vitamin D - semua keadaan ini boleh menyebabkan kehadiran protein dalam air kencing.

Dalam kumpulan penyakit ini, patologi buah pinggang, "penapis" ginjal datang ke hadapan, di mana proteinuria kekal, ia boleh menjadi besar-besaran tidak besar. Dalam perkembangan proteinuria secara besar-besaran, sejumlah besar protein "hilang" dari plasma darah, yang seterusnya membawa kepada perkembangan edema di muka, di sekitar mata, pada edema pertama dapat diungkapkan sedikit, secara beransur-ansur meningkatkan sindrom edema, sehingga bengkak wajah, selain edema pada pesakit dengan patologi buah pinggang, tekanan darah sering meningkat di atas 139/89 mm Hg, genesis hipertensi arteri buah pinggang dicirikan oleh nombor tekanan darah tinggi dan juga tekanan yang sukar untuk dibetulkan. dan ubat antihipertensi tradisional. Juga pada pesakit dengan proteinuria buah pinggang terdapat kerentanan terhadap penyakit inflamasi-radang, kelemahan umum, keletihan, ciri-ciri sakit kepala, kelipan "lalat di depan mata", peningkatan berat badan yang ketara, sesak nafas.

Antara penyakit yang paling biasa dapat dikenalpasti:

- Glomerulonephritis kronik adalah sekumpulan penyakit imun-inflamasi buah pinggang. Glomerulonephritis kronik boleh menjadi sekunder, iaitu, untuk membangunkan latar belakang penyakit sistemik dan primer, iaitu, menjadi penyakit bebas. Terdapat peningkatan yang beransur-ansur, bertahan lama dalam tahap proteinuria selama bertahun-tahun, sekali-sekala rupa edema, peningkatan bilangan tekanan darah juga diperhatikan secara beransur-ansur.
- glomerulonephritis akut (post-streptococcal) berkembang 2-4 minggu selepas jangkitan streptokokus (tonsilitis, streptoderma, demam merah, jerawat), diperhatikan pada pesakit muda. Terdapat proteinuria, sindrom edematous, hipertensi aritrealny, kemunculan sel darah merah dalam air kencing, sebagai peraturan, proteinuria terasing bukan ciri.
- glomerulonephritis yang progresif berkembang pada usia muda dan dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala-gejala yang diterangkan di atas.
- amyloidosis sistemik - dicirikan oleh kerosakan buah pinggang, yang ditunjukkan oleh proteinuria, edema dan hipertensi arteri jarang berkembang.
- Nephritis tubulointerstitial kronik - proteinuria biasanya tidak melebihi 1 g / hari, dalam analisis umum air kencing penampilan sel darah merah dicatatkan.
- nephrosclerosis (hipertensi, kencing manis, etiologi yang berbeza), di mana terdapat sedikit proteinuria yang malar, edema bukan ciri, sel darah merah terpencil boleh muncul di dalam air kencing.
- Penyakit Wilson-Konovalov adalah penyakit genetik yang ditentukan oleh sintesis protein terjejas cerruloplasmin, pemendapan tembaga dalam organ dan tisu dengan penampilan sindrom Fanconi, kegagalan hati, kecerdasan menurun.

Banyak penyakit berjangkit dan keadaan yang serius disertai dengan kemunculan proteinuria, contohnya endokarditis infektif, sepsis, miokarditis, radang paru-paru, meningitis, infark miokard, nekrosis pelbagai penyetempatan dan lain-lain.

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan protein dalam air kencing pada wanita hamil. Semasa mengandung, beban pada buah pinggang meningkat dengan ketara, jadi pelbagai proteinuria fisiologi pada wanita hamil akan meningkat kepada 0.066 g / l (normal), tahap proteinuria harian hingga 300 mg. Diagnosis dan rawatan proteinuria pada wanita hamil dilakukan oleh ahli kandungan ginekologi.

Kehadiran protein adalah gejala yang kerap berlaku yang tidak dapat dipandang remeh oleh pengamal am apabila mentafsirkan hasil ujian air kencing. Apabila protein air kencing dikesan, ujian air kencing yang kedua diperlukan, sekiranya hasil positif, tahap proteinuria harian diperiksa, dan elektroforesis protein urin dilakukan. Sekiranya perlu, kaedah penyelidikan tambahan dilakukan, dan pesakit boleh dirujuk untuk mendapatkan nasihat kepada nefrologist. Perhatikan diri anda dan orang tersayang anda.

Luka berjangkit saluran kencing

Menyusu Hofitol