Peningkatan tekanan pada pyelonephritis

Pyelonephritis kronik adalah penyebab utama tekanan darah tinggi. Tekanan pyelonephritis adalah gejala.

Setengah daripada semua penyakit struktur buah pinggang termasuk pyelonephritis akut dan kronik.

Penerangan

Pyelonephritis adalah sejenis, penyakit berjangkit pada tisu ginjal yang disebabkan oleh bakteria tersebut:

  • • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus;
  • streptokokus

Bentuk pyelonephritis hipertensi

Pyelonephritis hipertensi adalah jenis hipertensi simptomatik yang paling umum yang disebabkan oleh penyakit struktur buah pinggang. Hipertensi tidak nyata pada peringkat awal penyakit, tetapi berlaku apabila nephrosclerosis berkembang. Tahap pyelonephritis yang lebih diabaikan, semakin tinggi kadar hipertensi arteri. Ini disebabkan hakikat bahawa sklerosis tisu buah pinggang mengganggu pertukaran natrium dan kalium dalam tubuh manusia.

Gejala

  • Pallor
  • Diuretik negatif berlaku apabila jumlah cecair yang digunakan adalah lebih besar daripada jumlah cecair yang dikeluarkan.
  • Kadar denyut jantung meningkat. Tachycardia berkembang pada latar belakang hakikat bahawa kapal-kapal itu sentiasa menyempitkan kerana jumlah bendalir yang besar di dalamnya, jantung mula mengalahkan lebih kerap, tetapi dengan daya kurang.
  • Meningkatkan tekanan darah, yang banyak meningkat pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu malam orang pergi ke tandas sedikit dan cairan mabuk pada hari itu terkumpul di dalam badan, buah pinggang tidak dapat menapisnya secara kualitatif disebabkan oleh fakta bahawa pyelonephritis berkembang di dalamnya. Ini memerlukan peningkatan tekanan pagi.
  • Kencing manis yang kerap di bahagian kecil air kencing.
  • Patung dan kaki yang sentiasa sejuk dan basah. Kaki dan kaki menjadi sejuk kerana fakta bahawa saluran periferal terlalu sempit dan darah tidak dapat menembusi mereka, dan mereka basah kerana cecair yang berlebihan cuba melepaskan diri melalui liang-liang.

Mekanisme peningkatan tekanan pada pyelonephritis

Dengan pyelonephritis, akut atau kronik, peredaran darah serantau terganggu dan aktiviti sistem renin-angiotensin meningkat. Tekanan darah dalam pyelonephritis bertambah kerana hakikat bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan baik, iaitu penyingkiran cecair dari badan. Ini membawa kepada fakta bahawa badan meningkatkan jumlah bendalir dan tekanan mula meningkat untuk sebab mekanikal.

Langkah diagnostik

Sekiranya berlaku peningkatan tekanan darah, perlu menjelaskan hubungan kausal antara pyelonephritis dan hipertensi. Untuk melakukan ini, ahli nefrologi mesti mengumpul sejarah terperinci, mengetahui tentang kehadiran penyakit lain sistem genitouriner. Ia juga perlu untuk menjalankan ujian makmal urin, untuk melaksanakan diagnosis lengkap badan, untuk mengecualikan sebab-sebab lain peningkatan tekanan, iaitu penyakit kardiovaskular dan patologi sistem saraf.

Ini sangat penting kerana hipertensi simptomatik dalam pyelonephritis mempunyai rawatan yang jauh berbeza daripada rawatan untuk bentuk hipertensi lain. Seperti yang anda ketahui, tekanan darah tinggi, yang tidak dirawat, boleh mengakibatkan komplikasi serius, seperti strok, serangan jantung.

Ujian makmal

Dalam pyelonephritis akut, proteinuria (protein dalam air kencing) dan hematuria (darah dalam air kencing) boleh dilihat dalam analisis air kencing umum. Selepas pyelonephritis akut masuk ke dalam pengampunan, gambar klinikal urinalisis mungkin tidak berubah secara patologi. Juga, dengan pyelonephritis, budaya bakteriologi air kencing dilakukan di flora, di mana koloni bakteria tumbuh dalam 99 peratus kes.

Ultrasound

Selalunya, dengan pyelonephritis, satu atau dua buah ginjal telah berubah secara patologi. Pelvis buah pinggang diperbesar dan dimeterai. Ultrasound juga boleh menunjukkan penyakit jangkitan semasa tanda-tanda pyelonephritis.

Rawatan

Sekiranya tekanan darah tinggi disebabkan oleh perubahan patologi pada buah pinggang, rawatan adalah untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam hal ini, hipertensi adalah gejala, iaitu, ia disebabkan oleh patologi buah pinggang. Oleh itu, jika anda menyembuhkan patologi ini, tekanan akan berkurangan dengan sendirinya. Tetapi sehingga pyelonephritis dalam pengampunan, ubat akan ditetapkan untuk mengurangkan tekanan. Rawatan hipertensi simptomatik perlu dijalankan dalam mana-mana, kerana, seperti yang dinyatakan di atas, hipertensi boleh menyebabkan komplikasi yang serius, walaupun kematian. Pakar neurologi dan terapi, selepas menjalankan kajian bersama badan anda, secara individu akan memilih ubat-ubatan yang dapat mengurangkan tekanan secara kualitatif.

Rawatan pyelonephritis adalah kerja yang panjang dan teliti, tetapi perlu diingati bahawa terapi awal dimulakan, semakin banyak kemungkinan penyakit itu tidak menjadi kronik. Pada peringkat awal rawatan, terapi antibiotik dan ubat simtomatik dimasukkan untuk mengurangkan demam, sakit dan gangguan kencing. Selepas penghapusan tempoh akut, pakar menetapkan terapi penyelenggaraan selama satu tahun dan rawatan spa.

Pyelonephritis dan hipertensi

Menurut statistik, tekanan dalam pyelonephritis meningkat sebanyak 40% pesakit. Tahap tekanan darah bergantung kepada keadaan sistem kardiovaskular dan buah pinggang. Ginjal, sebaliknya, tanpa penyesuaian tekanan darah tidak dapat berfungsi dengan baik. Sekiranya kerja buah pinggang bertambah teruk akibat penyakit ini, berlaku krisis hipertensi. Mana-mana penyakit buah pinggang memerlukan rawatan komprehensif segera.

Hubungan tekanan dan pyelonephritis

Bentuk hipertensi sekunder yang paling sering timbul disebabkan penyakit buah pinggang.

Tahap tekanan darah dikaitkan bukan sahaja dengan keadaan sistem kardiovaskular, tetapi juga dengan keadaan buah pinggang. Untuk fungsi normal organ berpasangan, tekanan darah tertentu diperlukan, yang mana buah pinggang itu sendiri menyediakan dengan menghasilkan renin. Jika seseorang itu sihat, maka renin mengawal tekanan dan semua sistem berfungsi sepenuhnya. Sekiranya aliran darah di buah pinggang berkurangan, jumlah renin yang dihasilkan meningkat. Apabila bahan ini berinteraksi dengan hormon yang mempunyai kesan vasoconstrictive, peredaran darah terganggu, yang memberi kesan negatif pada tahap tekanan darah dan hipertensi.

Penyakit buah pinggang boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah.

Sebaliknya, peningkatan tekanan darah diperhatikan dalam patologi buah pinggang, semasa perubahan struktur mereka, dan dengan itu, kerja semakin bertambah. Biasanya corak itu diperhatikan dengan glomerulonephritis atau jika pesakit mempunyai pyelonephritis kronik. Penyakit ini menimbulkan distrofi parenchyma buah pinggang, kerosakan pada saluran darah dan sintesis bahan yang tidak mencukupi yang menurunkan tekanan darah. Oleh itu, hipertensi berkembang dengan pyelonephritis.

Gejala aliran sendi

Orang dengan hipertensi arteri dan keradangan di buah pinggang mempunyai gejala berikut:

  • Pucat kulit.
  • Pembebasan cecair kurang digunakan.
  • Tachycardia. Denyutan jantung yang cepat dan cepat disebabkan oleh penyempitan kapal yang terlalu banyak.
  • Meningkatkan tekanan darah. Kadar tekanan darah tertinggi pada waktu pagi, kerana pada waktu malam seseorang mengeluarkan sedikit cecair daripada siang hari, dan ia terkumpul, dan buah pinggang yang terjejas tidak dapat menapis sepenuhnya.
  • Kasar, kencing kerap.
  • Tangan dan kaki sejuk dan basah. Punca gejala adalah penyempitan kapal periferi. Dalam kes ini, bekalan darah ke bahagian kaki terganggu, dan cecair keluar melalui liang-liang.
Kembali ke jadual kandungan

Hipertensi arteri nefrogenik

Hipertensi berlaku akibat pelbagai patologi. Menurut statistik perubatan, hampir 50% pesakit mengalami penyakit buah pinggang tertentu. Berdasarkan ini, hipertensi nefrogenik didiagnosis, di mana tekanan "rendah" meningkat dengan ketara. Jika pesakit dengan pyelonephritis mempunyai tekanan 140/90 mm. Hg Seni. dan banyak lagi, hipertensi buah pinggang didiagnosis. Hipertensi arteri berkembang dalam pyelonephritis kronik, dan bukan dalam penyakit akut penyakit ini. Ini disebabkan keradangan yang berlarutan di buah pinggang.

Ciri khas hipertensi buah pinggang adalah peningkatan tekanan darah yang lebih rendah.

Penyebab patologi

Meningkatkan tekanan darah menimbulkan kerosakan kepada saluran buah pinggang, akibatnya pemakanan organ itu terganggu, serta peningkatan rembesan renin, yang mengawal tekanan. Hipertensi menimbulkan penyakit seperti sistem kencing:

  • Pelepasan arteri buah pinggang;
  • aterosklerosis saluran darah buah pinggang;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • urolithiasis.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala utama

Hipertensi nefrogenik adalah serupa dengan manifestasinya kepada hipertensi klasik, jadi sukar untuk dikenalpasti. Hipertensi dalam pyelonephritis disertai dengan gejala berikut:

  • Meningkatkan tekanan darah. Dengan tekanan tekanan yang lebih rendah, pesakit menjadi sakit, mungkin muntah.
  • Sakit kepala, terutamanya di leher.
  • Pesakit mempunyai sesak nafas dan ketidakselesaan di dalam dada, walaupun dalam ketiadaan overstrain fizikal.
  • Keganasan, kelemahan, kekurangan tenaga sejak pagi.
  • Sakit di kawasan lumbar.
Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Jika pesakit mempunyai tekanan 140/90 mm sebulan. Hg Seni. dan di atas, dia didiagnosis dengan hipertensi. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menjalankan diagnosis untuk menentukan komorbiditi yang boleh mencetuskan hipertensi. Diagnosis "hipertensi nefrogenik" dibuat jika, semasa pemeriksaan, pesakit menunjukkan penyakit buah pinggang. Diagnosis melibatkan prosedur berikut:

  • Untuk diagnosis pyelonephritis dijalankan analisis klinikal air kencing dan darah. Proses keradangan ditunjukkan oleh sejumlah besar sel darah putih, sel darah merah dan protein dalam air kencing.
  • Ultrasound menunjukkan saiz buah pinggang yang berubah dan kehadiran edema.
  • Gangguan sistem kencing mendedahkan renjin radioisotop.
  • Apabila mengesahkan patologi pada radiografi, ujian darah perlu dilakukan untuk tahap enzim renin. Kadar bahan yang dibesar-besarkan menegaskan bahawa hipertensi adalah sejenis buah pinggang.
Kembali ke jadual kandungan

Bentuk penyakit

Terdapat 2 bentuk hipertensi nephrogenik:

  1. Vasorenal. Ia didiagnosis dalam 30% pesakit. Ia berkembang kerana penurunan dalam saiz saluran darah buah pinggang. Ia berlaku kongenital atau diperolehi. Pembangunan dan prognosis bergantung pada bagaimana mengecilkan kapal. Sekiranya penyempitan adalah sederhana dan kapal dapat berfungsi, maka prognosis adalah baik. Sekiranya kerosakan pada saluran darah adalah besar, kerja buah pinggang merosot dengan ketara, dan patologi mengambil bentuk malignan.
  2. Parenchymatous. Dibangunkan jika kapal yang menusuk buah pinggang tidak boleh meletakkan jumlah darah yang diperlukan. Punca ini dikesan dalam 30% pesakit dengan pyelonephritis unilateral, dan di 58% pesakit dengan pyelonephritis unilateral. Dengan peningkatan tekanan jantung dan vaskular, nadi kekal normal. Sekiranya buah pinggang terjejas teruk dan patologi telah lama berlaku, pesakit hanya mempunyai tekanan "rendah". Bentuk hipertensi ini hanya berlaku dalam kes pyelonephritis kronik.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan patologi

Hipertensi dalam pyelonephritis boleh diubati dengan menghapuskan punca peningkatan tekanan - pyelonephritis. Rawatan komprehensif dijalankan, yang merangkumi:

  • Penggunaan antibiotik dan kortikosteroid. Ubat menyumbang kepada penghapusan proses keradangan dan punca - patogen.
  • Penerimaan ubat antihipertensi untuk menormalkan tekanan darah.
  • Normalisasi aliran keluar air kencing dan penyingkiran mikroflora patogen dari buah pinggang dengan bantuan persediaan diuretik.
  • Jika kerosakan buah pinggang tidak dapat dipulihkan, ia akan dikeluarkan.
Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, komplikasi berbahaya akan berkembang:

  • Pesakit menderita penglihatan. Tekanan darah tinggi menyumbang kepada perkembangan retinopati hipertensi, yang mengancam kehilangan penglihatan yang lengkap.
  • Sistem otak dan kardiovaskular terjejas. Meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan strok.
  • Dengan tekanan yang sentiasa tinggi, sifat perubahan darah, metabolisme lemak terganggu, saluran darah kehilangan nada mereka.

Bentuk malignan pada sendi sendi pyelonephritis dan hipertensi membawa kepada kerosakan pada fundus.

Pencegahan

Mencegah perkembangan hipertensi di pangkal pyelonephritis semua orang mampu. Untuk melakukan ini, anda perlu memantau kesihatan anda, secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan. Jika peningkatan tekanan dikesan, atau jika ada penunjuk air kencing yang tidak normal, harus ada perundingan dengan doktor anda dan diperiksa. Pengesanan pyelonephritis di peringkat awal perkembangan dan permulaan terapi yang tepat pada masanya akan mengelakkan kerosakan yang serius terhadap beberapa organ dalaman. Perkara yang paling berbahaya bagi seseorang adalah mengabaikan kesihatannya sendiri dan harapan bahawa segala-galanya akan berlalu dengan sendirinya.

Sosudinfo.com

Pyelonephritis adalah penyakit di mana keradangan buah pinggang berlaku. Selalunya wanita mengalami patologi selepas menjalani cystitis. Lelaki sakit pada usia tua, sebabnya adalah batu dalam pundi kencing atau prostatitis. Ia berlaku bahawa penyakit menjadi ganas: ia berkembang pesat dan ketara meningkatkan tekanan darah.

Hipertensi dalam pyelonephritis berlaku dalam 40% kes.

Adalah penting untuk memulakan rawatan penyakit pada masa yang tepat dan menghalang perkembangan komplikasi, jika tidak, organ akan berhenti menjalankan fungsi sepenuhnya dan penyakit itu akan memasuki tahap kronik.

Klasifikasi hipertensi buah pinggang

Apa-apa patologi buah pinggang disertai dengan peningkatan tekanan darah - keadaan ini dipanggil hipertensi arteri nefrogenik. Selalunya ia berlaku semasa keradangan, tetapi ia juga boleh membina batu ginjal, glomerulonephritis, sista, tumor dan patologi lain.

Terdapat dua jenis hipertensi nephrogenik:

  1. Hipertensi Vasorenal berlaku pada 30% pesakit akibat penyempitan arteri buah pinggang. Dasar patogenesis stenosis vaskular adalah aterosklerosis. Dalam arteri spasmodik, darah tidak mengalir dengan baik ke buah pinggang dan iskemia bermula. Sebagai tindak balas, buah pinggang merembeskan renin, yang biasanya perlu mengekalkan nada vaskular. Tetapi darahnya memasuki terlalu banyak, dan hormon itu menyerap natrium dan meningkatkan jumlah cecair yang beredar. Semua ini membawa kepada peningkatan dalam bilangan tekanan.
  2. Hipertensi parenchymal diperhatikan dalam 70% kes di kalangan semua penyakit buah pinggang dan sering disebabkan oleh pyelonephritis kronik. Dengan itu, organ tubuh akibat perubahan rintangan tidak dapat menampung jumlah darah yang diperlukan, glomeruli buah pinggang dan saluran intrarenal menderita. Cecair badan membina, dengan natrium ditangguhkan. Semua yang dijelaskan membawa peningkatan tekanan darah (BP).

Hubungan antara penyakit buah pinggang dan tekanan darah tinggi

Ramai orang percaya bahawa hanya jantung bertanggungjawab untuk angka tekanan darah dalam badan. Tetapi tidak. Ginjal juga memainkan peranan penting dalam mengekalkannya. Pyelonephritis dan tekanan darah berkait rapat. Terdapat 2 sebab mengapa tekanan darah meningkat kerana buah pinggang.

Agar buah pinggang berfungsi dengan baik dan memenuhi fungsi mereka, tekanan tertentu mesti ada di dalamnya. Untuk mengekalkannya, organ berpasangan itu merembeskan renin hormon. Tetapi dalam kes penyakit, ketika untuk sebab tertentu buah pinggang mula menderita (vasoconstriction, ischemia), renin diekskresikan dalam kuantiti yang banyak. Ia mengikat dengan hormon lain dan dengannya menghalang penguraian natrium dan air dari badan. Jumlah darah beredar meningkat dan tekanan meningkat.

Alasan kedua ialah apabila struktur organ itu terganggu akibat penyakit: tisu ginjal menjadi lebih nipis dan kapal terjejas. Ini membawa kepada pengurangan pengeluaran penghilang yang boleh menurunkan tekanan darah.

Gejala utama

Tanda-tanda hipertensi nefrogenik adalah sama dengan penyakit hipertensi.

Manifestasi yang paling kerap termasuk:

  • cephalgia
  • mual dan muntah
  • demam,
  • sakit belakang belakang
  • penampilan edema di bawah mata.

Juga, seseorang mendapati terdapat pelanggaran pundi kencing:

  • kerap kencing;
  • sakit dan pembakaran semasa mengosongkan pundi kencing;
  • bau air tidak menyenangkan;
  • kekotoran dalam air kencing (darah, nanah, sedimen turbid).

Selalunya tidak ada tanda-tanda penyakit buah pinggang, dan patologi hanya terdapat pada pemeriksaan pesakit.

Pyelonephritis kronik tidak dapat menampakkan diri untuk masa yang lama. Hanya sejarah yang menyeluruh dan kaedah penyelidikan lain akan membantu untuk mendiagnosis. Dalam kronik penyakit ini, pesakit menyatakan:

  • peningkatan suhu badan secara berkala dalam lingkungan 37.1-38.0 ° C;
  • sakit kesakitan di rantau lumbar;
  • Pelanggaran kencing: dorongan malam yang kerap, kencing atau sakit kencing yang menyakitkan;
  • Hypostenuria adalah gejala yang muncul pada peringkat awal pyelonephritis kronik dan bermakna penurunan kepadatan air kencing.

Pyelonephritis kronik mempunyai 5 bentuk pembangunan.

Laten, atau tersembunyi, dicirikan oleh aliran yang perlahan. Kadang-kadang seseorang terganggu oleh sakit umum, demam, sakit kepala. Manifestasi buah pinggang tidak hadir.

Dalam kajian air kencing dapat mengesan peningkatan jumlah protein, sel darah putih dan bakteria, penurunan ketumpatan. Anemia hadir dalam ujian darah. Tekanan darah adalah normal atau sedikit meningkat.

Dalam kes apabila pyelonephritis laten tidak dikesan untuk masa yang lama, pesakit itu mengalami kegagalan buah pinggang kronik. Bentuk penyakit ini disebut azotemik.

Dalam bentuk hipertensi, gejala utama adalah tekanan tinggi. Pesakit mengadu sakit kepala, mual, insomnia, kesakitan di dalam hati, sesak nafas.

Bentuk berulang berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Manifestasi klinis di tengah-tengah penyakit serupa dengan keradangan akut. Pesakit mengeluh menggigil, kesakitan di rantau lumbar, gangguan kencing, demam, kelemahan, kegelisahan umum, insomnia. Tekanan tinggi, sehingga krisis hipertensi. Semasa remisi, semua gejala hilang.

Bentuk anemik berlaku dengan pening, kelemahan, sesak nafas, sakit di dalam hati. Pesakit ini mempunyai kulit pucat. Hasil ujian air kencing tidak informatif, karena perubahannya berkala. Tekanan dalam bentuk ini tidak bertambah.

Rawatan

Sebelum memulakan terapi, anda perlu menetapkan diagnosis yang betul. Untuk melakukan ini, pesakit mesti lulus satu siri ujian dan menjalani kaedah pemeriksaan instrumental. Pesakit diberikan air kencing umum dan ujian darah, serta biokimia. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk memahami sama ada terdapat keradangan dalam badan dan bagaimana kerja ginjal. Kemudian pesakit perlu menjalani ultrasound buah pinggang atau radiografi. Dengan bantuan kajian ini dapat mengetahui keadaan badan, kapalnya.

Seseorang yang mempunyai pyelonephritis dan tekanan perlu mengubah sepenuhnya gaya hidupnya. Untuk ini, dia sepatutnya:

  • menyerah rokok dan alkohol;
  • mengurangkan berat badan;
  • makan dengan betul (garam sehingga 5 gram sehari, mengehadkan lemak haiwan, mengurangkan jumlah pengambilan cecair);
  • meningkatkan aktiviti fizikal.

Rawatan pyelonephritis akut melibatkan penggunaan beberapa kumpulan ubat. Tugas doktor adalah untuk mempengaruhi faktor etiologi dan memberikan bantuan gejala. Pertama sekali, doktor perlu menghentikan proses keradangan di dalam badan. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan antibiotik spektrum luas. Sebagai contoh, cephalosporins, macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines. Langkah seterusnya adalah menurunkan tekanan darah. Antara ubat antihipertensi adalah mereka yang mempunyai kesan nefroprotective. Ini termasuk:

  • ACE inhibitors (Captopril, Lisinopril);
  • penyekat saluran kalsium (Verapamil, Nifedipine);
  • penghalang reseptor angiotensin (Candesartan, Lozartan).

Setiap pesakit diberikan rejimen rawatan. Ia bergantung kepada beberapa faktor:

  • umur
  • kehadiran komplikasi kardiovaskular,
  • nombor tekanan darah.

Perlu diingatkan bahawa penurunan mendadak dalam tekanan darah adalah mengancam nyawa. Oleh itu, doktor secara bebas memilih cara dan dos untuk setiap pesakit. Selalunya pesakit memerlukan ubat antihipertensi.

Juga menetapkan pil diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes-kes di mana keradangan kronik telah berleluasa kedutan buah pinggang, tetapi dengan syarat bahawa organ kedua adalah sihat dan dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Jika kedua-dua buah pinggang berkerut, organ boleh dikeluarkan dan diganti dengan penderma.

Komplikasi

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat untuk masa yang lama, komplikasi serius boleh berlaku.

Kejutan bakteria mempunyai kadar perkembangan yang cepat. Dalam tisu tisu berkumpul, yang menjadi toksik kepada badan. Dalam 65% kes tanpa rawatan, orang itu mati. Terapi dijalankan di unit rawatan intensif.

Hipertensi adalah komplikasi penyakit yang boleh terbalik. Dengan terapi yang dipilih dengan betul, tekanan darah dinormalisasi.

Tanpa rawatan tekanan darah tinggi yang tepat pada masanya, ada risiko mengembangkan retinopati hipertensi - lesi vaskular retina. Komplikasi berbahaya dan boleh menyebabkan kebutaan.

Kegagalan buah pinggang berkembang dengan kehadiran nanah di buah pinggang. Ia ditunjukkan oleh loya, muntah, kelemahan, rasa sakit di kawasan lumbar. Dengan pendekatan yang mencukupi, keadaan ini dapat disembuhkan.

Perinephritis adalah keradangan tisu buah pinggang. Ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, rasa sakit di rantau lumbar, kesihatan yang buruk. Penyakit ini dianggap berbahaya, tetapi boleh diterbalikkan dengan bantuan tepat pada masanya yang disediakan.

Pencegahan

Alihkan pencegahan primer dan sekunder. Primer bertujuan untuk menghalang keradangan akut, dan sekunder terhadap terjadinya kambuh.

  1. Rawatan penyakit tepat pada masa sistem urogenital: cystitis, urethritis, urolithiasis, sista, kelebihan ureter.
  2. Meningkatkan imuniti.
  3. Sanitasi penyakit kronik jangkitan (tonsilitis, sinusitis, kolitis, dan lain-lain).

Pyelonephritis adalah penyakit serius yang boleh mencetuskan perkembangan beberapa komplikasi yang berbahaya. Untuk mengelakkan akibat yang mengerikan, anda perlu mengawal keadaan anda dan berunding dengan doktor jika tanda patologi muncul.

Peningkatan tekanan pada pyelonephritis

Hipertensi arteri berlaku akibat pelbagai gangguan dalam badan, dengan kira-kira separuh daripada pesakit hipertensi mempunyai penyakit buah pinggang. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan manusia. Mengikut pemerhatian doktor, hipertensi simptomatik (menengah) yang paling kerap berasal dari kerosakan buah pinggang. Betapa berbahaya adalah tekanan darah tinggi dalam pyelonephritis, dan bagaimana untuk melawannya?

Pautan pyelonephritis dan tekanan

Penyebab patologi

Secara fisiologi, tubuh manusia direka supaya tahap tekanan darah secara langsung bergantung kepada kerja buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Pyelonephritis menimbulkan mikroorganisma patogen (staphylococcus aureus, proteus, pyo-purulent dan E. coli, Klebsiella dan sebilangan yang lain), yang memasuki buah pinggang dari organ kencing, juga dengan limfa atau darah. Ia juga boleh berlaku di latar belakang pengurangan daya imun, penyakit kencing manis, dan gangguan kronik dalam kerja badan. Peningkatan tekanan pada pyelonephritis - salah satu daripada tanda-tanda klasik penyakit ini.

Menghapuskan toksin dan bahan berbahaya, buah pinggang adalah sejenis penapis. Di samping itu, kerana mereka tidak berfungsi, air berlebihan tidak dikeluarkan. Pengumpulan cecair di dalam badan membawa kepada fakta bahawa tekanan darah (BP) mula berkembang dengan mantap.

Pyelonephritis kronik adalah penyebab utama tekanan darah tinggi.

Ini organ berpasangan juga menghasilkan bahan-bahan yang menyokong tahap tekanan darah. Mereka dibahagikan kepada depressor (tekanan darah rendah) dan pressor (meningkatkan). Biasanya, ginjal mengawal pengeluaran bahan-bahan ini, tetapi dalam pyelonephritis fungsi itu terjejas, yang membawa kepada pertumbuhan unsur-unsur tekanan penekan yang tidak terkawal.

Kerana tisu ginjal merosot akibat penyakit, jumlah depressan menurun secara dramatik. Oleh itu, angka-angka pada kenaikan tonometer.

Mana-mana, dan terutama patologi kronik mengubah struktur buah pinggang, mengganggu fungsi mereka yang betul.

Gejala aliran sendi

Tekanan pyelonephritis kronik biasanya dicirikan oleh:

  • bengkak;
  • tekanan tinggi, terutamanya pada waktu pagi;
  • keperitan kulit;
  • kecil, berbanding dengan yang digunakan, pelepasan cecair;
  • anggota badan sejuk dan basah;
  • air kecil dan kerap;
  • denyutan jantung yang kerap dan lemah.

Tahap tekanan darah dikaitkan bukan sahaja dengan keadaan sistem kardiovaskular, tetapi juga dengan keadaan buah pinggang.

Hipertensi arteri nefrogenik

Ciri ciri hipertensi jenis ini adalah peningkatan tekanan diastolik (nombor "rendah" pada tonometer).

Hipertensi Nefrogenik adalah tiga jenis:

  1. Vasorenal (atau renovascular). Muncul sebagai tindak balas kepada vasokonstrik patologi - kongenital atau diperoleh dalam proses kehidupan. Kemungkinan pemulihan bergantung kepada betapa kuatnya arteri di buah pinggang yang disempitkan. Sekiranya mereka dikurangkan kepada keadaan kritikal, maka ramalannya adalah kurang baik.
  2. Parenchymatous. Bentuk ini dikaitkan dengan pyelonephritis kronik. Ciri tersendiri - petunjuk normal tekanan nadi, manakala bilangan vaskular dan jantung - melalui bumbung. Majoriti pesakit (sekitar 60%) mengalami hipertensi parenkim pada latar belakang bilateral pyelonephritis, dan 30% pesakit mempunyai bentuk unilateral penyakit.
  3. Bercampur Ia didiagnosis jika pesakit mempunyai kedua-dua penyempitan arteri dan luka parenchyma buah pinggang.

Gejala khas keadaan hipertensi ini:

  • penampilan yang tiba-tiba;
  • penyakit yang ganas, pantas berkembang pesat;
  • umur muda pesakit;
  • kekurangan prasyarat keturunan untuk perkembangan hipertensi;
  • keberkesanan rawatan standard;
  • perkembangan gejala selepas kecederaan, penyakit buah pinggang atau pembedahan pada mereka.

Penyakit buah pinggang boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah.

Symptomatology

Fakta bahawa peningkatan tekanan darah yang disebabkan oleh patologi urologi, menunjukkan beberapa tanda.

Ini termasuk:

  • HELL dengan skor yang rendah;
  • sakit kepala, terutamanya di bahagian belakang kepala;
  • mual, muntah mungkin;
  • sesak nafas dalam keadaan rehat fizikal;
  • apatis, tidak berkuasa walaupun selepas rehat yang panjang;
  • kesakitan lumbar;
  • penurunan dalam jumlah air kencing, sehingga berhenti sepenuhnya pelepasannya;
  • kelemahan

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan keputusan ujian makmal, seperti:

  • ujian air kencing dan darah untuk menubuhkan proses keradangan;
  • ultrasound buah pinggang;
  • peninggalan;
  • MRI

Ultrasound menunjukkan saiz buah pinggang yang berubah dan kehadiran edema.

Sekiranya diagnosis telah mengesahkan pelanggaran buah pinggang, tulis rujukan untuk ujian darah, di mana mereka menentukan kandungan renin unsur. Peningkatannya menunjukkan sifat buah pinggang hipertensi. Bentuk pyelonephritis kronik juga mempunyai sel darah putih yang tinggi dalam air kencing.

Dalam sesetengah kes, biopsi buah pinggang mungkin disyorkan.

Rawatan patologi

Pertama sekali, langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit.

Rawatan tekanan untuk pyelonephritis biasanya melibatkan:

  • ubat yang mengurangkan tekanan darah ("Enalapril", "Atenolol" dan sebagainya);
  • cara menghilangkan bahan berbahaya, air kencing, produk penguraian ("Furosemide", "Hydrochlorothiazide", dll);
  • komposisi "antibiotik + kortikosteroid";
  • suplemen kalium;
  • dadah antagonis kalsium;
  • ubat-ubatan yang merangsang sistem imun;
  • mengambil vitamin dan mineral;
  • pembangunan diet rendah protein (diet rendah protein yang dipanggil);
  • aktiviti fizikal yang teratur;
  • penolakan tabiat buruk (penggunaan alkohol, merokok).

Ubat menyumbang kepada penghapusan proses keradangan dan punca - patogen

Serius terhad kepada penggunaan garam, kerana bahan ini menimbulkan vasoconstriction.

Dalam tempoh yang tidak ada tanda-tanda yang ketara, ubat phytotherapeutic telah terbukti dengan baik (pengumpulan "Phytodol", penyediaan "Urokran"). Juga digunakan jus tiang jagung, pasli, blueberries dan cranberry, "beruang telinga" (bearberry) dan tumbuhan berharga lain.

Sekiranya terdapat peningkatan tekanan pada pyelonephritis, mandian turpentine akan datang untuk menyelamatkannya. Dibangunkan oleh Dr. A. Zalmanov, kaedah ini mengatasi penyakit hipertensi dengan baik dan meneutralkan proses keradangan.

Dalam kes-kes yang teruk, keadaan akut adalah pertama kali stabil, kemudian teruskan penghapusan penyebab utama hipertensi.

Kaedah operasi moden untuk mengembangkan arteri renal:

  • shunting;
  • dilabel balon.

Lebih mudah untuk mengatasi apa-apa penyakit sehingga menjadi kronik. Dan pyelonephritis tidak terkecuali.

Komplikasi

Tekanan tinggi adalah berbahaya untuk berfungsi normal badan. Tidak ada kebetulan bahawa hipertensi dibandingkan dengan tong serbuk, kerana proses patologi tidak dapat dipulihkan dapat berkembang dengan kelajuan kilat.

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, komplikasi berbahaya berkembang.

Akibatnya:

  • tekanan darah tinggi yang stabil mengubah struktur saluran darah dan darah;
  • Bekalan darah terjejas ke retina, yang mengancam kehilangan penglihatan;
  • menjejaskan otak dan vesel penting, yang menyebabkan strok.

Komplikasi hipertensi nefrogenik dibahagikan kepada 2 jenis.

  1. Komplikasi tekanan tinggi:
  • atrofi fungsi visual;
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • angina pectoris;
  • pecah dinding pembuluh darah, pendarahan;
  • penyakit iskemia organ sasaran (otak, jantung).

2. Komplikasi yang disebabkan secara langsung oleh kerosakan sistem perkumuhan:

  • infark buah pinggang;
  • perkembangan kegagalan buah pinggang.

Sekiranya salah satu daripada buah pinggang terjejas teruk, mereka mengambil langkah penghapusan (nephrectomy).

Disfungsi ginjal kronik membawa kepada hakikat bahawa hanya hemodialisis dapat menyokong kehidupan seseorang.

Hanya dalam masa yang bermula rawatan yang berkelayakan akan menyelamatkan dari akibat-akibat tersebut.

Pencegahan

Satu-satunya pencegahan hipertensi nephrogenic adalah rawatan penyakit buah pinggang. Ia tidak boleh diterima untuk membiarkan penyakit itu berlarutan dan menunggu ia lulus dengan sendirinya. Pendekatan sedemikian berbahaya dalam perkembangan tekanan tinggi yang stabil dalam pyelonephritis.

Pesakit mesti menjalani peperiksaan perubatan biasa dan mendengar pakar.

Originally posted 2018-02-16 13:21:24.

Pyelonephritis dan tekanan darah

Kandungan

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang boleh disebabkan oleh mikroorganisma patogenik atau kondisional. Ia adalah punca utama perkembangan hipertensi buah pinggang. Pada tanda-tanda patologi yang pertama, perlu berunding dengan doktor. Jika tidak, rawatan lewat boleh mengakibatkan komplikasi serius, dan selepas itu kesihatan buah pinggang tidak akan dipulihkan sepenuhnya.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita, terutamanya mereka yang mengalami cystitis.

Pada lelaki, pyelonephritis berlaku akibat masalah urologi: batu di pundi kencing atau prostatitis. Dalam seks yang lebih kuat, penyakit ini biasanya dimanifestasikan pada orang tua, apabila sistem kekebalan tubuh kurang melindungi tubuh.

Pyelonephritis sering dikelirukan dengan glumerulonephritis. Sebenarnya, mereka berbeza jauh. Kursus pyelonephritis adalah cepat. Suhu badan naik hingga 39-40 darjah. Apabila gejala pertama muncul, sangat penting untuk memulakan rawatan. Jika tidak, penyakit ini mungkin menjadi kronik.

Dalam penyakit kronik, petunjuk tekanan darah tidak stabil. Peningkatan tekanan darah yang berpanjangan dan ketara diperhatikan dengan bentuk laten atau laten. Penyebab hipertensi dalam pyelonephritis adalah iskemia buah pinggang akibat sklerosis vaskular progresif. Tidak disertai hipertensi, hanya pyelonephritis akut. Gabungan penyakit seperti ini, dalam majoriti kes yang berlaku, berlaku di kalangan orang muda. Terdapat kaedah penyelidikan khas untuk pesakit dengan pyelonephritis kronik dalam hipertensi.

Dalam kes ini, terpakai:

  • teknik Kakovsky-Addis;
  • pewarna air kencing;
  • pemeriksaan bakteria pada air kencing.

Juga, biopsi punca buah pinggang dilakukan untuk menentukan bentuk kronik penyakit ini.

Menggunakan analisis ini, anda boleh mengenal pasti perubahan tertentu dalam organ. Dengan tidak adanya terapi etiologi, rawatan pyelonephritis untuk hipertensi dijalankan oleh ubat antihipertensi.

Gejala penyakit

Gejala hipertensi dalam pyelonephritis adalah tanda-tanda kedua-dua penyakit. Dalam sesetengah kes, hanya hipertensi yang boleh berlaku.

  • peningkatan suhu;
  • gegaran;
  • terdapat bengkak muka;
  • keadaan orang itu semakin teruk;
  • kesakitan di rantau lumbar;
  • refleks gag.

Pyelonephritis juga dirasakan dengan bantuan pundi kencing.

  • Lawatan ke tandas yang kerap diperlukan;
  • apabila kencing, terdapat ketidakselesaan dalam bentuk pembakaran dan kekejangan;
  • air kencing berubah warna;
  • kadang-kadang terdapat darah dalam air kencing, bau yang tajam.
  • perinephritis;
  • kejutan toksik bakteria;
  • hipertensi arteri;
  • kegagalan

Ubat moden berkuat kuasa untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Perkara utama ialah pesakit tidak mengabaikan gejala penyakit. Komplikasi boleh berlaku kerana banyak faktor. Yang utama adalah sikap yang cuai terhadap kesihatan. Sering kali, orang berfikir bahawa gejala-gejala ini adalah disebabkan oleh selesema biasa. Dan tunggu sehingga dia berlalu. Malah, pyelonephritis hanya boleh disebarkan sendiri jika pesakit mempunyai imuniti yang sangat kuat.

Tetapi dalam kebanyakan pilihan, penyakit itu sama ada menjadi kronik, atau rumit oleh carbuncles.

Kejutan bakterioxicosis adalah salah satu komplikasi paling kerap pyelonephritis, yang sebahagian besarnya menjadi bentuk purulen. Satu ciri jenis penyakit ini adalah kadar perkembangan yang tinggi. Dalam kebanyakan varian, jenis patologi bacteriotoxicik berlaku pada usia yang padat.

Sebabnya ialah:

  • keabnormalan perkembangan saluran kencing;
  • konkrit;
  • polikistik;
  • prostatitis;
  • kecederaan

Juga, kejadian kejutan bacteriotoxic memerlukan penyempitan ureter, yang berlaku akibat keradangan, kinks atau disebabkan oleh kehamilan. Kejutan adalah komplikasi yang agak berbahaya. Dalam 65%, ia adalah maut tanpa rawatan yang betul. Kesan-kesan sedemikian boleh dielakkan hanya dengan penggunaan cepat langkah-langkah resusitasi untuk memulihkan fungsi buah pinggang dan mengelakkan sepsis.

Kekurangan akut adalah perkara biasa dalam pyelonephritis purulen. Ancaman terhadap kesihatan bukan hanya nanah dalam organ, tetapi juga komposisi bahan tersebut.

Ini termasuk unsur-unsur toksik yang menimbulkan pecahan tisu dan memberi kesan buruk kepada kawasan yang sihat. Bentuk akut penyakit ini tidak berkembang dengan serta-merta, ia akan mengambil masa dua hingga tiga hari untuk menunjukkan dirinya. Kadar pembentukan penyakit ini bergantung pada bagaimana seriusnya tisu buah pinggang rosak.

Diagnosis "kegagalan akut" dalam hipertensi arteri tidaklah mengerikan. Ginjal boleh terbalik dalam struktur dan fungsi mereka. Oleh itu, apabila menggunakan dana yang diperlukan, mereka boleh pulih dengan baik.

Kegagalan buah pinggang dapat mempengaruhi kedua-dua buah pinggang dan kedua-dua organ. Dalam salah satu daripada mereka, abses mungkin mulai berkembang. Untuk memulihkan kerja tubula, adalah perlu untuk mengurangkan beban pada organ-organ ini. Rawatan buah pinggang dalam kes ini adalah untuk menghapuskan keradangan, hemodialisis, atau hemosorpsi.

Dengan kapasiti penapisan berkurang glomeruli, seseorang mula menunjukkan edema yang cukup ketara, kesakitan yang teruk, muntah, dan kesihatan umum. Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu mengenai penurunan yang signifikan dalam air kencing. Gejala-gejala seperti ini membolehkan doktor, sebagai peraturan, cepat dan tepat mendiagnosis dan memulakan rawatan.

Bentuk akut penyakit ini boleh disembuhkan sepenuhnya, tetapi walaupun selepas ujian yang baik anda harus mempertimbangkan kesihatan anda dengan berhati-hati. Adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya jenis produk tertentu yang boleh menjejaskan tisu organ dan alkohol. Sekiranya anda tidak mendengar cadangan doktor dan mengganggu rawatan, ini boleh menyebabkan komplikasi dan gangguan terhadap keadaan.

Paranefritis sekunder adalah akibat daripada pyelonephritis kronik.

  • demam tinggi;
  • menggigil;
  • kelemahan;
  • kesakitan teruk di rantau lumbar;
  • anemia.

Selain manifestasi di atas, kadang-kadang doktor menentukan kehadiran tekanan darah tinggi. Perinephritis adalah penyakit yang sangat serius. Akibatnya, perpaduan serat pararenal mungkin berlaku. Untuk mengubati borang ini adalah mungkin hanya selepas penghapusan punca penyakit umum.

Hipertensi arteri nefrogenik

Hipertensi ini boleh berlaku sama ada dalam patologi renal kongenital, atau disebabkan oleh penyakit yang diperolehi. Dalam sesetengah kes, penyakit seperti itu boleh menyebabkan pelanggaran peredaran darah serantau atau peningkatan aktiviti renin-angiotension. Terdapat beberapa penyakit yang boleh menimbulkan patologi seperti itu.

Glomerulonephritis tersebar akut disifatkan oleh proses keradangan yang berlaku di glomeruli organ.

Penyakit ini disertakan dengan:

  • perubahan dystrophik sekunder di tubula organ;
  • bengkak;
  • pengewapan plasma saluran darah.

Penyakit ini tersembunyi. Untuk patologi 10-20 hari tidak dirasakan sendiri. Gejala utama adalah peningkatan tekanan darah yang progresif. Juga di pagi hari terdapat pembengkakan wajah atau hematuria. Gejala terakhir boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sering kali, penyimpangan sedemikian jarang diberi perhatian, dan ini adalah kesilapan besar pesakit. Dalam glomerulonephritis akut, protein, silinder dan silinder granular dikesan dalam air kencing. Untuk menubuhkan diagnosis ini hanya mungkin di klinik dengan bantuan beberapa kajian.

Terdapat tiga bentuk utama:

Nefrotic. Penunjuk utama adalah edema (terutamanya di bawah mata) dan proteinuria. Pada masa yang sama tekanan mempunyai kadar yang agak tinggi. Protein dalam air kencing melebihi biasa beberapa kali. Tahap nitrogen yang tinggi di dalam ginjal dikekalkan untuk beberapa waktu.

Bentuk hipertensi. Tekanan darah dalam kes ini meningkat dengan perlahan dan tidak stabil. Selanjutnya, ia mula berkembang secara beransur-ansur kepada kadar yang sangat tinggi.

Tekanan kritikal berlaku akibat kemerosotan glomerulonephritis. Dalam kes yang jarang berlaku, tekanan darah mempunyai kecenderungan untuk berkurang, tetapi ini jarang terjadi. Oleh kerana jangka panjang tekanan darah tinggi, seseorang mula mengembangkan hipertensi ventrikel kiri hati.

Borang bercampur. Ia mewujudkan sindrom nefrotik dan hipertensi.

Pyelonephritis kronik. Ia dicirikan oleh keradangan pelvis dan struktur otak buah pinggang. Spesies ini disebabkan oleh jenis penyakit akut. Dalam kes yang jarang berlaku, ia kelihatan sebagai pyelonephritis primer. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada wanita.

Terdapat beberapa jenis patologi:

  • berulang;
  • terpendam;
  • anemia;
  • hipertensi;
  • azotemik.

Hipertensi laten dicirikan oleh petunjuk seperti: kelemahan umum, keletihan yang kerap, kenaikan suhu sistematik. Dari masa ke masa bacteriuria, leukocyturia boleh berlaku. Pada masa yang sama, hipertensi arteri adalah monoton.

Borang yang berulang berlaku dengan peningkatan dan pengulangan sistematik. Semasa pemecahan, seseorang mengalami kesakitan yang teruk di rantau lumbar, peningkatan suhu badan dan kencing terganggu. Tekanan darah dalam kes ini menyebabkan sakit kepala dan pening.

Gejala bentuk hipertonik adalah sakit kepala yang teruk, krisis, sesak nafas, kardialgia dan asma jantung. Tiada masalah dengan air kencing. Seringkali, pesakit dengan hipertensi dirawat untuk tekanan darah tinggi biasa, dan punca sebenar penyakit itu utuh.

Apabila bentuk anemia tidak dinyatakan sindrom hipertensi dan kencing. Pada masa yang sama, sindrom anemia sepenuhnya ditunjukkan. Jenis Azotemik hanya wujud dalam kegagalan buah pinggang kronik.

Nefropati semasa kehamilan berlaku apabila kerosakan buah pinggang berlaku akibat kesan toksik plasenta pada tubuh ibu, atau ketidakseimbangan endokrin mungkin menjadi punca. Gejala utama adalah: edema, tekanan darah tinggi dan proteinuria. Semasa kehamilan, kadar tonometer yang tinggi secara konsisten mungkin merupakan gejala penyakit hipertensi.

Jika hipertensi adalah akibat daripada pyelonephritis kronik unilateral, rawatan dikurangkan menjadi nefrectomy. Apabila luka dua hala memerlukan pemindahan buah pinggang.

Tekanan tinggi dalam pyelonephritis

Tekanan darah tinggi dianggap salah satu masalah utama masa kita, penunjuk ini secara langsung mempengaruhi fungsi saluran darah dan jantung. Pesakit yang masuk ke hospital tidak selalu mengetahui bagaimana penyakit buah pinggang, seperti pyelonephritis, menjejaskan tekanan darah. Mereka sangat terhubung.

Tugas utama ginjal adalah menapis darah, perkumuhan natrium dan air yang cepat. Hipertensi buah pinggang berlaku apabila jumlah darah yang jatuh ke buah pinggang berkurangan. Kapal menjadi lebih terdedah kepada tindakan enzim, sementara sistem yang mengaktifkan pengeluaran aldosterone dan pengumpulan natrium diaktifkan. Ini menjadi faktor yang meningkatkan tekanan darah.

Baca lebih lanjut mengenai kesan pyelonephritis pada tekanan darah di bawah bahan-bahan yang saya kumpulkan mengenai topik ini.

Peningkatan tekanan pada pyelonephritis

Pyelonephritis kronik adalah penyebab utama tekanan darah tinggi. Tekanan pyelonephritis adalah gejala. Setengah daripada semua penyakit struktur buah pinggang termasuk pyelonephritis akut dan kronik.

Penerangan

Pyelonephritis adalah sejenis, penyakit berjangkit pada tisu ginjal yang disebabkan oleh bakteria tersebut:

  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus;
  • streptokokus

Bentuk pyelonephritis hipertensi

Pyelonephritis hipertensi adalah jenis hipertensi simptomatik yang paling umum yang disebabkan oleh penyakit struktur buah pinggang. Hipertensi tidak nyata pada peringkat awal penyakit, tetapi berlaku apabila nephrosclerosis berkembang.

Tahap pyelonephritis yang lebih diabaikan, semakin tinggi kadar hipertensi arteri. Ini disebabkan hakikat bahawa sklerosis tisu buah pinggang mengganggu pertukaran natrium dan kalium dalam tubuh manusia.

Gejala

Gejala penyakit:

  1. Pallor
  2. Diuretik negatif berlaku apabila jumlah cecair yang digunakan adalah lebih besar daripada jumlah cecair yang dikeluarkan.
  3. Kadar denyut jantung meningkat. Tachycardia berkembang pada latar belakang fakta bahawa kapal sentiasa mengecil kerana sejumlah besar cecair di dalamnya, jantung mula mengalah lebih kerap, tetapi dengan daya kurang
  4. Meningkatkan tekanan darah, yang banyak meningkat pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu malam orang pergi ke tandas sedikit dan cairan mabuk pada hari itu terkumpul di dalam badan, buah pinggang tidak dapat menapisnya secara kualitatif disebabkan oleh fakta bahawa pyelonephritis berkembang di dalamnya. Ini memerlukan peningkatan tekanan pagi.
  5. Kencing manis yang kerap di bahagian kecil air kencing.
  6. Patung dan kaki yang sentiasa sejuk dan basah. Kaki dan kaki menjadi sejuk kerana fakta bahawa saluran periferal terlalu sempit dan darah tidak dapat menembusi mereka, dan mereka basah kerana cecair yang berlebihan cuba melepaskan diri melalui liang-liang.

Mekanisme peningkatan tekanan pada pyelonephritis

Dengan pyelonephritis, akut atau kronik, peredaran darah serantau terganggu dan aktiviti sistem renin-angiotensin meningkat. Tekanan darah dalam pyelonephritis bertambah kerana hakikat bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan baik, iaitu penyingkiran cecair dari badan. Ini membawa kepada fakta bahawa badan meningkatkan jumlah bendalir dan tekanan mula meningkat untuk sebab mekanikal.

Langkah diagnostik

Sekiranya berlaku peningkatan tekanan darah, perlu menjelaskan hubungan kausal antara pyelonephritis dan hipertensi. Untuk melakukan ini, ahli nefrologi mesti mengumpul sejarah terperinci, mengetahui tentang kehadiran penyakit lain sistem genitouriner.

Ini sangat penting kerana hipertensi simptomatik dalam pyelonephritis mempunyai rawatan yang jauh berbeza daripada rawatan untuk bentuk hipertensi lain. Seperti yang anda ketahui, tekanan darah tinggi, yang tidak dirawat, boleh mengakibatkan komplikasi serius, seperti strok, serangan jantung.

Ujian makmal

Dalam pyelonephritis akut, proteinuria (protein dalam air kencing) dan hematuria (darah dalam air kencing) boleh dilihat dalam analisis air kencing umum. Selepas pyelonephritis akut masuk ke dalam pengampunan, gambar klinikal urinalisis mungkin tidak berubah secara patologi. Juga, dengan pyelonephritis, budaya bakteriologi air kencing dilakukan di flora, di mana koloni bakteria tumbuh dalam 99 peratus kes.

Ultrasound

Selalunya, dengan pyelonephritis, satu atau dua buah ginjal telah berubah secara patologi. Pelvis buah pinggang diperbesar dan dimeterai. Ultrasound juga boleh menunjukkan penyakit jangkitan semasa tanda-tanda pyelonephritis.

Rawatan

Sekiranya tekanan darah tinggi disebabkan oleh perubahan patologi pada buah pinggang, rawatan adalah untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam hal ini, hipertensi adalah gejala, iaitu, ia disebabkan oleh patologi buah pinggang.

Pakar neurologi dan terapi, selepas menjalankan kajian bersama badan anda, secara individu akan memilih ubat-ubatan yang dapat mengurangkan tekanan secara kualitatif.

Ia juga perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah diambil setiap hari sekurang-kurangnya sekali sehari. Untuk melangkau mengambil ubat tidak boleh diterima. Rawatan pyelonephritis adalah kerja yang panjang dan teliti, tetapi perlu diingati bahawa terapi awal dimulakan, semakin banyak kemungkinan penyakit itu tidak menjadi kronik.

Pada peringkat awal rawatan, terapi antibiotik dan ubat simtomatik dimasukkan untuk mengurangkan demam, sakit dan gangguan kencing. Selepas penghapusan tempoh akut, pakar menetapkan terapi penyelenggaraan selama satu tahun dan rawatan spa.

Tekanan darah tinggi dalam penyakit buah pinggang

Selalunya dalam kehidupan seharian anda boleh mendengar frasa seperti "tekanan arteri renal", "tekanan arteri jantung". Selain itu, sesetengah pesakit percaya bahawa angka atas, yang disebut tekanan darah sistolik, adalah tekanan "jantung", dan angka yang lebih rendah, tekanan diastolik, adalah tekanan buah pinggang.

Sesungguhnya, kebanyakan penyakit buah pinggang disertai dengan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit hipertonik pada mulanya menderita penyakit urologi. Tetapi yang "benar", penyakit hipertensi yang dipanggil yang penting, yang untuk masa yang lama tergolong dalam penyakit psikosomatik, cepat atau lambat membawa kepada fungsi buah pinggang terjejas.

Hipertensi arteri dari buah pinggang asal

Pada dasarnya, semua hipertensi arteri dari buah pinggang asal boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan besar:

  1. Hipertensi Parenchymal atau renoparenchymal, yang berlaku dalam kerosakan buah pinggang satu atau dua belah dalam penyakit seperti glomerulonephritis, pyelonephritis, nefropati hamil, nefropati diabetes, amyloidosis, sistemik lupus erythematosus, urolithiasis dengan pyelonephritis kronik yang berkaitan.
  2. Hipertensi Vasorenal atau renovaskular yang dikaitkan dengan lesi (penyempitan) pada saluran renal diameter yang berbeza - dari yang terbesar, sebagai contoh, arteri renal, kepada yang paling kecil, intrarenal. Terdapat banyak sebab untuk penyempitan lumen kapal: ada penyakit kongenital, aterosklerosis, diabetes mellitus, dysplasias fibromuskular dan mampatan kapal dari luar.
  3. Hipertensi bercampur. Kejadian mereka dikaitkan dengan kedua-dua kerosakan pada tisu ginjal itu sendiri, dan merosakkan patensi vaskular buah pinggang (nefroptosis, tumor dan sista ginjal, gabungan anomali kongenital buah pinggang dan vesel mereka, dan lain-lain)

Prinsip rawatan

Ia perlu untuk mengatakan lebih lanjut mengenai ini - tidak kira punca penyebab hipertensi arteri, pada masa depan ia sendiri menyumbang kepada kemerosotan buah pinggang. Satu jenis lingkaran setan sedang dibentuk, yang sangat sukar untuk dipecahkan.

Sangat sukar apabila terdapat ketidakkonsistenan dalam tindakan ahli urologi dan ahli terapi dalam rawatan dan pemeriksaan pesakit tersebut. Malangnya, masih ada amalan sedemikian, apabila pesakit, contohnya, dengan pyelonephritis kronik, yang berlaku dengan hipertensi, diberitahu: "Dan sekarang ahli terapi akan merawat awak".

Hari ini ia tidak boleh dimaafkan untuk tidak mengetahui prinsip rawatan komplikasi patologi "mereka". Satu lagi perkara ialah untuk bersaing dengan industri farmaseutikal, yang menawarkan puluhan ubat baru yang mengurangkan tekanan darah setiap tahun, adalah mustahil.

Sudah tentu, perkara utama adalah rawatan menyeluruh penyakit urologi utama, yang memerlukan usaha yang hebat dari doktor dan pesakit. Inilah keadaan yang tepat apabila rawatan dan pemerhatian sering berlaku untuk beberapa bulan dan tahun.

Kaedah tindak balas pesakit dengan penyakit ginjal yang dibangunkan pada tahun-tahun sebelumnya telah sentiasa berfungsi dengan baik di sini. Rawatan hanya memburukkan lagi penyakit kronik menyebabkan kehilangan parenchyma buah pinggang - glomeruli dan tubulus yang tidak dapat dipulihkan, yang hanya memperburuk perjalanan hipertensi arteri.

Perkara kedua yang perlu diberi perhatian kepada doktor dan pesakit dengan hipertensi sekiranya penyakit buah pinggang adalah sekatan natrium dalam diet, iaitu sekatan asupan garam. Hubungan antara natrium dan tekanan darah tinggi adalah bahawa kelewatan natrium perkumuhan oleh ginjal membawa kepada peningkatan dalam jumlah bendalir ekstraselular dan, sebagai akibatnya, vasoconstriction berterusan. Ini menyebabkan peningkatan rintangan vaskular periferi dan tekanan darah mula meningkat.

Kami akan menyediakan pakar dalam kehalusan ini, tetapi kami akan ingat bahawa peranan utama dalam mengekalkan tekanan darah tinggi adalah terutamanya untuk pengekalan cecair natrium dan badan. Dengan betul dan rasional mengatur diet anda dapat menyelamatkan dana yang signifikan pada pengobatan hipertensi.

Dari pyelonephritis hingga hipertensi - satu langkah

Percayalah atau tidak. Ingin - tidak. Tetapi dengan fakta, sayangnya, anda tidak boleh berhujah. Lelaki tidak mencapai usia tua, ketinggalan di belakang sahabat mereka oleh 10-15 tahun.

Lelaki sentiasa mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk meningkatkan tekanan, - menerangkan keadaan, timbalan pengarah Republikan Pusat Reproduksi Manusia, perunding tetap kami Mikhail Vasilyevich Koryakin. - Tidak seperti wanita, mereka mempunyai lebih banyak jisim badan (termasuk otot), dan oleh itu jumlah katil vaskular dan darah beredar di dalamnya, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk tahap tekanan yang lebih tinggi.

Buah pinggang, adakah anda tidak mahu kedamaian?

Bagi lelaki kita, hipertensi adalah bencana sebenar. Jajaran pesakit hipertensi Rusia berkembang dengan laju bencana. Pakar menjelaskan fenomena ini sangat mudah. Semua kerana gangguan lelaki. Dan kesukaran mendiagnosis penyakit maut.

Terutama apabila ia datang kepada pelbagai buah pinggang - salah satu yang paling berbahaya. Secara normal, hipertensi penting, tekanan yang paling sering melompat sebagai tindak balas kepada tekanan emosi atau fizikal. Apabila tekanan tinggi buah pinggang dipelihara secara berterusan.

Tekanan adalah terbitan kerja saling bergantung pada jantung, buah pinggang, dan nada vaskular. Dalam proses evolusi, buah pinggang menganggap fungsi pengawal tekanan, "kata Koryakin. - Jika tidak, mereka tidak dapat menapis air memasuki badan kita.

Mekanisme pencetus

Sekiranya sebab-sebab mengapa mekanisme ini terganggu dan tekanan menurun, renin dilepaskan ke dalam darah - bahan tertentu yang menukarkan kepada angiotensin, yang mempunyai kesan vasoconstrictive dan merangsang penghasilan aldosteron - hormon adrenal yang mengekalkan natrium dan air di dalam badan. Dan keadaan yang mengancam nyawa di mana tahap darah beredar tidak sepadan dengan jumlah katil vaskular.

Sebagai peraturan, dalam hipertensi buah pinggang, tekanan diastolik yang lebih rendah meningkat. Sehingga kini, ideal untuk kadar orang dewasa ialah 120/80 mm Hg. Seni. Peningkatan kepada 140/90 dianggap boleh diterima. Apa-apa yang lebih tinggi berada di luar julat normal.

Baru-baru ini, doktor sangat berhati-hati terhadap apa yang dipanggil hipertensi ringan, di mana paras tekanan adalah 140-159 / 90-99 mm Hg. Seni. Doktor dianggap sebagai yang paling berbahaya. Pada masa yang sama, seseorang mungkin merasa agak normal dan tidak mengesyaki bahawa dia berada di titik maut.

Hipertensi Renal tidak boleh dicemburui. Di samping kegagalan jantung dan ginjal, serta gangguan peredaran otak, kenaikan tekanan diastolik secara teratur sangat penuh dengan pendarahan di retina, lesi arteri yang teruk.

Hipertensi "malignan" mengubah sifat darah (ia menjadi lebih likat), metabolisme lipid terganggu, keanjalan saluran darah hilang, yang, seperti kakisan, dipengaruhi oleh aterosklerosis dan memerlukan usaha yang semakin meningkat hati. Bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, ia adalah "pengangkat berat" sebenar.

Aliran segar

Sehingga baru-baru ini, hipertensi buah pinggang dirawat dengan beberapa ubat-ubatan, yang tidak selalu membawa kesan yang diingini. Bertentangan dengan kepercayaan popular (yang, katakan, hipertensi berjaya dirawat), doktor boleh mencapai hasil yang benar-benar positif hanya dalam empat peratus kes. Alasannya adalah kerumitan mekanisme pengawalan tekanan ginjal. Dan jisim reaksi buruk terhadap ubat antihipertensi.

Benar, sebenarnya, teknik ini tidak begitu baru. Ketahui, yang merupakan kebanggaan ahli urologi kami, telah ditemui dan dipatenkan tiga belas tahun lalu.

Inti dari kaedah yang unik terdiri daripada tusuk yang tidak menyakitkan dari urat femoral, di mana, di bawah kawalan X-ray, spiral miniatur yang disalut dengan Teflon diperkenalkan ke dalam urat pusat kelenjar adrenal. Oleh kerana manipulasi seperti dalam kelenjar adrenal, perubahan aliran darah, aldosteron yang berlebihan dan hormon tekanan lain dilepaskan ke hati, di mana ia dihancurkan, menghilangkan hipertensi daripada penderitaan. Selama bertahun-tahun lamanya.

Langkah berjaga-jaga yang cuai

Hanya segelintir sahaja yang sedar akan kemungkinan ini, malangnya, Koryakin mengeluh. - Kewujudan kaedah rawatan tanpa menyakitkan hipertensi buah pinggang masih tidak mempunyai idea bukan sahaja pesakit tetapi juga doktor.

Berhati-hati! Serangan hipertensi yang mendekati, sebagai peraturan, didahului oleh pening, sakit kepala, mata yang berkedip di depan mata, kelemahan pada kaki, nyeri kepala, merasakan sakit di kawasan jantung. Sekiranya anda sering melihat gejala yang sama dalam diri anda, jangan tarik.

Pergi ke doktor! Pertama sekali, ketahui jika hipertensi anda mempunyai komponen buah pinggang: menderma darah untuk hormon, melakukan pengimejan resonans magnet kelenjar adrenal, dan jika perlu, angiografi arteri buah pinggang.

Tangan nadi!

Dan sememangnya, teruskan tekanan anda. Terutamanya pada hari-hari dengan parameter meteorologi yang buruk, yang mana pesakit hipertensi diketahui amat sensitif. Sebelum mengukur tekanan, duduk diam selama 10-15 minit. Ambil beberapa ukuran (lebih baik pada kedua-dua tangan) dalam keadaan tenang, pada saat-saat ketegangan dan selepas itu.

Untuk garam hipertonik - musuh nombor satu. Natrium klorida dalam komposisinya membawa kepada pengekalan cecair dalam badan dan meningkatkan nada vaskular yang sudah tinggi seseorang yang mengalami peningkatan tekanan. Garam sedikit dalam produk sayur-sayuran (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin), daging, ikan, keju kotej, susu.

Tetapi dari sosis salai asin, sayangnya, terpaksa berputus asa. Dan juga dari rokok dan segelas vodka atau brendi setiap hari. Paling banyak yang dibenarkan untuk "mengambil" pada tekanan darah dada, - 60 ml alkohol setiap minggu dan 200 gram wain kering.

Begitu juga dengan kopi dan teh yang kuat. Hadkan penggunaan mereka sekurang-kurangnya untuk satu cawan sehari. Dan cuba kurang freaking out. Belajar untuk menikmati kehidupan. Kecuali, tentu saja, anda mahu kehilangannya.

Peningkatan tekanan dalam penyakit buah pinggang

Patologi buah pinggang, di mana keupayaan untuk mengeluarkan natrium dan air berkurangan, hampir selalu membawa kepada peningkatan tekanan, oleh sebab itu, perubahan patologis yang menyebabkan penurunan GFR atau peningkatan reabsorpsi tubular biasanya disertai oleh berbagai derajat hipertensi.

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan peningkatan tekanan:

  • Meningkatkan ketahanan terhadap saluran buah pinggang, yang mengurangkan aliran darah ke buah pinggang dan GFR. Contohnya adalah hipertensi kerana stenosis arteri buah pinggang.
  • Kadar penapisan glomerular yang rendah, yang mengurangkan GFR. Satu contoh patologi seperti glomerulonephritis kronik, di mana terdapat keradangan dan penebalan membran penapisan, yang membawa kepada pengurangan kadar penapisan glomerular.
  • Penyerapan semula natrium yang berlebihan dalam tubula. Contohnya ialah hipertensi yang disebabkan oleh peningkatan rembesan aldosteron, di mana terdapat peningkatan reabsorpsi natrium terutamanya di kawasan kortikal saluran pengumpulan.

Berikutan peningkatan tekanan, perkumuhan natrium dan air oleh buah pinggang kembali menjadi normal, kerana mekanisme tekanan natriuresis dan diuresis berfungsi, yang mengakibatkan pematuhan aliran dan perkumuhan natrium dan air oleh tubuh.

Walaupun dengan peningkatan ketara dalam rintangan vaskular atau penurunan ketara dalam pekali penapisan akibat peningkatan tekanan darah, GFR masih dapat kembali ke nilai normalnya.

Begitu juga, dengan peningkatan reabsorpsi dalam tubulus, yang berlaku apabila rembesan aldosteron yang berlebihan, perkumuhan air kencing berkurang pada mulanya, dan kemudian kembali kepada nilai normal apabila tekanan darah meningkat.

Oleh itu, selepas peningkatan tekanan, tiada tanda-tanda perkumuhan natrium dan air terjejas, kecuali fakta hipertensi itu sendiri. Tahap normal perkumuhan natrium dan air terhadap latar belakang tekanan tinggi bermakna dalam pengawasan mekanisme natriuresis dan diuresis tekanan terdapat konfigurasi ulang ke tingkat tekanan darah yang lebih tinggi. Hipertensi yang disebabkan oleh luka-luka focal tisu buah pinggang dan peningkatan pengeluaran renin.

Jika satu kawasan buah pinggang adalah iskemia, dan bekalan darah ke kawasan lain tidak berubah, contohnya, apabila stenosis pada salah satu arteri renal, kawasan iskemik mengeluarkan sejumlah besar renin. Renin menggalakkan pembentukan angiotensin II, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan. Urutan kejadian yang paling mungkin dalam perkembangan bentuk hipertensi ini adalah seperti berikut:

  1. Tisu ginjal iskemia mengeluarkan air dan garam kurang daripada biasa;
  2. rembesan renin oleh kawasan yang terjejas membawa kepada peningkatan dalam pembentukan angiotensin II, yang menyebabkan kelewatan dalam perkumuhan air dan natrium dalam bidang tisu ginjal yang tidak berubah;
  3. Lebihan air dan natrium dalam media cecair membawa kepada peningkatan tekanan.

Jenis hipertensi yang sama berlaku dengan aterosklerotik atau luka vaskular yang lain dari buah pinggang. Dalam kes-kes ini, nefron iskemik juga mengeluarkan air dan sodium yang kurang, tetapi mereka mengeluarkan sejumlah besar renin, yang membawa kepada pembentukan angiotensin II, tahap yang tinggi yang mengurangkan keupayaan nefrons jiran untuk membran ion-ion dan air sodium, yang pada akhirnya menyebabkan peningkatan tekanan.

Akibat hipertensi, keseimbangan antara pengambilan dan perkumuhan natrium dan air oleh buah pinggang akhirnya pulih, tetapi ini berlaku pada tahap tekanan darah yang lebih tinggi. Patologi buah pinggang, di mana kehilangan nefrons tidak boleh disertai dengan peningkatan tekanan. Kehilangan sejumlah besar nefron keseluruhan, sebagai contoh, apabila keseluruhan organ atau buah pinggang dikeluarkan, hampir selalu membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mempunyai patologi yang sama di bawah tindakan faktor-faktor yang tidak menguntungkan, contohnya, dengan pengambilan garam yang berlebihan, hipertensi teruk boleh berkembang. Dalam kes ini, buah pinggang hanya tidak dapat mengeluarkan lebihan garam dengan bantuan sedikit baki nefron.

Tekanan darah tinggi, merawat buah pinggang

Kira-kira 25% orang yang menderita hipertensi arteri, penyakit ini berkembang pada latar belakang pelanggaran aktiviti buah pinggang dan kelenjar adrenal dan merupakan akibat langsungnya.

Penyebab yang paling biasa pembentukan hipertensi simptomatik adalah penyakit ginjal atau alergi. Antaranya: pyelonephritis kronik dan keradangan kronik yang lain dalam buah pinggang, glomerulonephritis yang meresap, kerosakan buah pinggang tertentu yang berlaku di dalam diabetes mellitus, penyakit sendi dan beberapa penyakit lain.

Juga, hipertensi arteri boleh berkembang akibat penyakit, di mana, atas pelbagai sebab, aliran keluar air kencing terganggu. Ini adalah penyakit batu ginjal, tikungan ureter, penyempitan arteri buah pinggang, pada lelaki - hypertrophy prostat.

Mengurangkan fungsi buah pinggang membawa kepada hakikat bahawa air dikekalkan di dalam badan, meningkatkan jumlah darah beredar, yang seterusnya membawa peningkatan tekanan.

Bagaimana membezakan hipertensi buah pinggang dari normal?

Dengan gejala, ini agak sukar dilakukan. Kebanyakan hipertensi buah pinggang ditunjukkan dengan cara yang sama seperti hipertensi. Tetapi tidak seperti hipertensi arteri, hipertensi buah pinggang tidak selalunya rumit oleh krisis hipertensi, infark miokard, strok.

Dalam diagnosis penyakit, tempat penting diduduki oleh kaedah penyelidikan instrumental, seperti ultrasound (AS), tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, angiografi.

Rawatan hipertensi buah pinggang

Penderitaan daripada hipertensi buah pinggang, anda mesti sentiasa mengawasi tekanan mereka. Dan dengan berhati-hati - pada hari-hari yang tidak sesuai dengan parameter meteorologi, yang mana, seperti yang anda tahu, pesakit hipertensi amat sensitif.

Sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang, ia tidak perlu di semua kos untuk memastikan tekanan darah diastol (rendah) berada di bawah 90 mm Hg. Seni. Ia adalah perlu untuk mengelakkan tekanan darah yang tiba-tiba.

Ubat adalah ditetapkan dengan mengambil kira keterukan penyakit buah pinggang, bermula dengan dos kecil. Pada masa yang sama keadaan pesakit dikawal dengan teliti. Sekiranya pesakit tolerate terapi, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah ubat, dan juga menyambung ubat lain. Kesan terbesar diberikan oleh terapi kompleks dalam kombinasi dengan diet.

Ini termasuk daun bearberry ("telinga beruang"), tiang jagung, daun pasli, blueberries, cranberry. Kesemuanya adalah sebahagian daripada dadah kompleks Australia "Urokran" untuk rawatan pyelonephritis, cystitis, pyelitis, urethritis, nephroptosis, urolithiasis.

Tempoh penggunaan produk ubat semulajadi secara tumbuhan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan mengambil kira ciri-ciri penyakit dalam satu orang.

Hipertensi dalam pyelonephritis

Biasanya, tekanan darah tinggi jarang dikaitkan dengan penyakit keradangan ginjal. Tetapi sebenarnya, hipertensi dalam pyelonephritis berlaku pada 40% pesakit. Penunjuk tekanan bergantung kepada kerja yang terkoordinasi dengan baik dari jantung, saluran darah dan organ berpasangan.

Selain itu, jika buah pinggang tidak mengawalnya, mereka tidak dapat melaksanakan fungsi penapis utama mereka. Tetapi ketika dalam perjalanan penyakit, gangguan fungsi dalam organ muncul, ia selalu menyebabkan krisis hipertensi.

Pyelonephritis dan hipertensi: bagaimana ia berkaitan?

Adalah dipercayai bahawa hipertensi berkait rapat dengan masalah dalam kerja sistem kardiovaskular. Malah, dalam kebanyakan kes, ia adalah untuk sebab ini tekanan meningkat. Tetapi apabila datang kepada hipertensi buah pinggang, persoalannya secara semulajadi timbul: di manakah buah pinggang? Ternyata terdapat hubungan langsung antara tekanan dan badan ini.

Di sana ia berinteraksi dengan hormon dan bahan lain yang cenderung menghalang pembuluh darah atau mengekalkan air dan natrium. Semua ini membawa kepada gangguan dalam peredaran darah, yang tidak boleh, tidak menjejaskan tekanan.

Dalam kes kedua, krisis hipertensi timbul akibat penyakit yang menyebabkan kerosakan mekanikal kepada buah pinggang, akibatnya fungsi mereka terjejas. Ini berlaku terutamanya dalam penyakit keradangan yang menimbulkan patologi serius dalam struktur organ.

Dan salah satu daripada penyakit ini adalah pyelonephritis. Ia membawa kepada lesi vaskular, kekurangan tisu dan kelemahan pengeluaran bahan pemusnah yang dapat menurunkan tekanan darah. Atas sebab ini, hipertensi arteri berlaku di pyelonephritis.

Hipertensi arteri nefrogenik

Penyebab penyakit mungkin berbeza. Hipertensi arteri berlaku akibat pelbagai penyakit. Tetapi menurut statistik, hampir separuh daripada pesakit, terdapat pelbagai patologi buah pinggang, jadi doktor mendiagnosis hipertensi nephrogenic (atau buah pinggang).

Hebatnya, krisis hipertensi tidak timbul dalam proses pyelonephritis akut, tetapi hanya menentang latar belakang bentuk kronik. Ini disebabkan kesan berpanjangan daripada unsur keradangan pada badan.

Bentuk dan jenis hipertensi nefrogenik

Bentuk vasorenal berlaku dalam kes penurunan saiz arteri buah pinggang dan cabang mereka. Diperhatikan dalam 30% pesakit. Terdapat dua sebab: dalam pelbagai penyakit kongenital dan dalam penyakit yang diperoleh.

Bentuk parenchymal berlaku apabila rangkaian kapal di dalam buah pinggang tidak dapat meletakkan jumlah darah yang betul. Dengan pyelonephritis unilateral, hipertensi parenchymal muncul pada 30% pesakit.

Dengan bilateral - dalam 58%. Tekanan darah sistolik dan diastolik meningkat, dan nadi BP tidak berubah. Semasa jangka panjang penyakit ini dan dengan kerusakan ginjal yang kuat, hanya tekanan diastolik yang meningkat. Hipertensi parenchymal stabil, jarang muncul dan hanya apabila diperpeluangkan pyelonephritis kronik.

Gejala hipertensi nephrogenic

Diwujudkan oleh peningkatan tekanan dan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan lainnya. Mereka sama dengan hipertensi klasik, sebab itu hipertensi buah pinggang dianggap sukar untuk didiagnosis. Jika tekanan diastolik tinggi stabil dan panjang, pesakit mengalami loya, yang sering disertai dengan muntah.

Di samping itu, terdapat migrain kekal dengan penyetempatan di bahagian belakang kepala. Pusing boleh dilakukan. Walaupun dengan aktiviti fizikal yang sederhana, sesak nafas, ketidakselesaan di kawasan jantung berlaku. Dari awal hari, pesakit berasa letih dan lemah. Seringkali terdapat rasa sakit di bahagian bawah.

Punca hipertensi nefrogenik

Tekanan tinggi disebabkan oleh keabnormalan dalam kapal dan arteri buah pinggang, yang selalu menyebabkan bekalan darah terjejas. Alasan lain - banyak renin (enzim yang mengawal tekanan darah) dalam plasma darah. Ia secara intensif dihasilkan dalam kes-kes penyakit buah pinggang, disertai dengan keradangan. Sebagai contoh, dengan glomerulonephritis dan pyelonephritis kronik. Hipertensi renal berlaku dalam penyakit berikut:

  • aneurisme arteri buah pinggang;
  • hiperplasia dinding arteri;
  • penyambungan aorta;
  • aterosklerosis saluran buah pinggang;
  • sclerosing paranefritis;
  • embolisme arteri;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis kronik;
  • urolithiasis.

Diagnosis hipertensi nefrogenik

Apabila tekanan darah tetap melebihi 140/90 selama lebih dari 30 hari, doktor akan mendiagnosis hipertensi arteri. Pada peringkat ini, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan terperinci untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit yang mencetuskan peningkatan tekanan.

Pemeriksaan ultrasound menentukan perubahan saiz buah pinggang dan bengkak mereka. Pelbagai pelanggaran dalam fungsi badan dikesan oleh renat radioisotop. Jika renogali mengesahkan kehadiran patologi, diagnosis makmal adalah disyorkan untuk menentukan tahap renin dalam darah. Jika ternyata lebih tinggi daripada biasa, maka hipertensi ditimbulkan oleh penyakit buah pinggang.

Rawatan hipertensi nefrogenik

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca utama penampilan hipertensi - pyelonephritis kronik. Oleh itu, pendekatan bersepadu diperlukan dalam rawatan. Doktor menetapkan ubat-ubatan antibakteria dan antihipertensi, serta kortikosteroid.

Ubat-ubatan akan membantu menghilangkan keradangan dan provokatornya - bakteria patogen. Juga, diuretik ditetapkan untuk membantu mengeluarkan mikrob dari badan dan meningkatkan aliran air kencing. Dalam sesetengah kes, apabila ada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam buah pinggang, nephrectomy dilakukan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan bentuk yang lebih maju, pesakit sering mengalami masalah penglihatan serius dan tidak dapat dipulihkan. Dari tekanan darah tinggi, mata menderita terlebih dahulu. Retinopati hipertensi berkembang, yang berbahaya untuk buta lengkap.

Dengan hipertensi berterusan, adalah mungkin untuk mengubah sifat darah, pelanggaran metabolisme lipid, penurunan keanjalan saluran darah. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bahawa diagnosis dan rawatan pada pyelonephritis tepat pada masanya akan membantu memudahkan rawatan hipertensi atau mengelakkannya secara prinsip.

Apa itu cystitis candidal: gejala dan rawatan

Macrophage dalam air kencing apa maksudnya