Sekiranya penyahkodan analisis klinikal umum air kencing dengan pemeriksaan mikroskopik sedimen menunjukkan bahawa leukosit dalam air kencing meningkat pada wanita, sebab kebanyakannya berkaitan dengan proses keradangan dalam tubuh dan penyakit sistem kencing manusia.
Keadaan ini memerlukan perhatian yang mendalam, kerana seseorang yang sihat tidak harus mempunyai sel darah dalam air kencing, dan peningkatan jumlah mereka di atas kadar yang dibenarkan paling sering menunjukkan masalah dengan kesihatan kawasan urogenital.
Apa itu?
Sel darah putih adalah sel darah putih, yang berfungsi sebagai perlindungan spesifik bukan mikroorganisma dari pengaruh pelbagai mikroorganisma patogen, yang memberikan tanggapan imun. Peningkatan bilangan leukosit, baik dalam darah (leukositosis) dan dalam air kencing (leukocyturia, pyuria) adalah sejenis penunjuk kehadiran proses peradangan pada tubuh wanita.
Terdapat pelbagai jenis leukocyturia di mana seseorang boleh menilai tahap fenomena patologis:
- Tidak penting. Kepekatan sel dalam bidang pandangan adalah kurang - kurang daripada 50 unit. Dalam tubuh seorang wanita terdapat fokus keradangan yang kecil.
- Sederhana. Bilangan leukosit berbeza dari 50 hingga 100 unit. Penunjuk ini sering menunjukkan keradangan kronik dengan pembentukan satu atau lebih pertumpahan berjangkit.
- Diucapkan. Kandungan sel darah putih melebihi 100 sel dalam bidang mikroskop. Keadaan ini bermakna bahawa air kencing mengandungi banyak nanah, proses keradangan akut. Ini juga boleh ditentukan secara visual: urin keruh, dengan mendakan dalam bentuk kepingan cheesy.
Biasanya, leukosit yang meningkat dalam air kencing wanita menandakan penyakit atau kehamilan. Jumlah mereka di dalam badan perlu minimum. Sel darah putih membolehkan doktor mengenal pasti keradangan. Terima kasih kepada analisis yang mudah, pakar dapat mengesan masalah pada peringkat awal dan mempunyai masa untuk menyembuhkannya dengan ubat, tanpa komplikasi dan campur tangan pembedahan.
Norma Leukocyte
Biasanya, beberapa sel sistem kekebalan mungkin ada di dalam air kencing: ini adalah "sentinel" yang memeriksa organ-organ untuk jangkitan atau kanser. Pada wanita, sel-sel tersebut dibenarkan lebih sedikit: mereka juga boleh masuk ke dalam air kencing yang leukosit yang "memeriksa" alat kelamin.
- Oleh itu, kadar leukosit dalam air kencing (untuk analisis klinikal umum air kencing):
- pada wanita: 0-6;
- untuk lelaki: 0-3 kelihatan.
- Sekiranya kita bercakap tentang ujian mengikut Nechiporenko, maka leukosit yang ditinggikan akan dianggap sebagai tahap di atas 2,000 sel dalam 1 ml (sehingga 4,000 sel yang dibenarkan pada wanita).
- Kadar ujian Amburzhe juga mencapai 2,000 leukosit.
- Menurut Addis-Kakovsky, norma itu dianggap melebihi 2,000,000 sel darah putih dalam urin harian.
Jadi apakah yang dimaksudkan dengan "leukosit tinggi"? Bergantung kepada bagaimana ia ditentukan oleh urinalisis, ia adalah:
- atau lebih daripada 3 untuk lelaki dan 6 untuk wanita (mengikut analisis umum);
- atau lebih daripada 2000 (menurut Amburzhe dan Nechiporenko);
- atau lebih daripada 2 juta (menurut Addis-Kakovsky).
Gejala
Peningkatan ketara dalam leukosit pada wanita adalah ciri ciri beberapa penyakit urogenital, di mana manifestasi klinikal berikut perubahan patologi dalam tubuh boleh berlaku:
- tekanan darah tinggi;
- mual dan muntah;
- menarik nyeri di kawasan lumbar;
- memotong bahagian bawah abdomen, di kawasan kemaluan;
- suhu badan meningkat;
- kekotoran darah dalam air kencing;
- pelanggaran proses kencing normal (meningkat, dengan penundaan, disertai dengan sakit dan rasa sakit yang teruk, merasakan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap).
Di samping itu, dalam ujian darah klinikal umum, leukositosis, kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi, peningkatan kepekatan protein (CRP) dikesan, yang dengan sendirinya mengesahkan adanya keradangan. Kemunculan air kencing itu sendiri bercakap mengenai kesihatan yang tidak baik: warna berubah (coklat, kehijauan, warna daging direndam, susu putih), terdapat banyak kekeruhan dalam air kencing.
Punca leukosit yang tinggi dalam air kencing wanita
Antara sebab utama mengapa wanita mempunyai sejumlah besar leukosit boleh masuk ke dalam air kencing, adalah berikut:
- urolithiasis;
- tumor pundi kencing;
- cystitis atau urethritis;
- jangkitan kemaluan;
- air kencing bertakung;
- apendisitis;
- halangan saluran kencing;
- kekurangan kebersihan diri;
- keradangan dalam pundi kencing;
- kanser di buah pinggang dan saluran kencing;
- keradangan di buah pinggang atau sistem urogenital;
- trauma kepada buah pinggang atau alat kelamin;
- kerosakan buah pinggang tuberculous;
- kerosakan bakteria atau berjangkit ke buah pinggang atau sistem kencing.
Bergantung kepada gejala-gejala yang disertakan, ia boleh dianggap sebagai penyebab leukocyturia atau pyuria.
Sebagai contoh, dalam penyakit buah pinggang, terdapat sakit pinggang yang kuat di belakang dan abdomen, dan dalam kes jangkitan kelamin, pembuangan vagina dan gatal-gatal yang sepadan. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk menentukan dengan pasti diri sendiri yang sebabnya menyebabkan peningkatan leukosit, oleh itu pemeriksaan perubatan dalam kes ini adalah prosedur wajib.
Penyebab fisiologi
Sekiranya leukosit dalam air kencing meningkat, alasan untuk wanita tidak semestinya adanya keabnormalan dalam tubuh. Fenomena ini boleh disebabkan oleh proses semulajadi, sebagai contoh:
- Senaman berat, sukan - mereka biasanya digabungkan dengan diet.
- Kesalahan dalam diet - terutamanya apabila memilih sistem makanan berdasarkan penggunaan makanan yang rendah karbohidrat, atau secara amnya karbohidrat. Biasanya, diet ini dikuasai oleh makanan protein. Produk tenusu, makanan laut, ikan rendah lemak dan daging - semua ini memberi kesan kepada keputusan analisis.
- Pengambilan mandi panas yang kerap, lawatan ke sauna atau mandi, atau hanya tinggal lama di pantai di bawah matahari panas.
- Kehamilan, terutamanya pada trimester kedua dan ketiga. Oleh kerana rahim pada masa ini meningkatkan saiz dan meletakkan tekanan pada buah pinggang, mereka tidak dapat mengatasi beban. Perlindungan imun badan wanita dalam kedudukan yang menarik berganda, kerana anda juga perlu menjaga anak tersebut. Selain itu, ibu mengandung sering mengalami toxemia, satu keadaan yang juga boleh mempengaruhi struktur air kencing.
Untuk memastikan bahawa jumlah dalam bentuk analisis adalah benar, adalah disyorkan untuk mengumpul bahan untuk penghantaran hanya pada waktu pagi dan pada perut kosong.
Penyebab peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing semasa mengandung
Sebab kenaikan leukosit dalam air kencing semasa hamil dalam tempoh awal adalah norma fisiologi disebabkan oleh fungsi fungsi perlindungan sistem imun, cuba menghilangkan beban antigenik.
Peningkatan kecil dalam sel leukosit diperhatikan pada masa zigot (sel yang disenyawakan) ke dinding rahim.
Leukocyturia yang berpanjangan, ini adalah isyarat patologi. Pada wanita, keadaan sering ditandai dengan perkembangan proses keradangan di tisu ginjal - pyelonephritis pada wanita hamil, disebabkan peningkatan beban pada ginjal. Patologi ini menjejaskan keadaan badan wanita dan perkembangan janin.
Semasa tempoh kehamilan, pemantauan dijalankan secara kerap untuk mengenal pasti komponen patologi air kencing, yang membolehkan pengesanan awal perubahan dalam badan dan rawatan yang tepat pada masanya, dengan mengambil kira tempoh kehamilan dan kepekaan badan wanita kepada ubat antimikrobial.
Dalam kes ini, kita tidak bercakap mengenai rawatan leukosit yang dinaikkan dalam air kencing, tetapi penyakit yang menyebabkan leukocyturia.
Leukosit dalam air kencing meningkat selepas bersalin
Selepas bayi itu muncul dalam keluarga, ibu muda itu direndam dalam penjagaan dia dan jarang mencari masa untuk dirinya dan kesihatannya. Selepas bersalin, peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing wanita menunjukkan kedua-dua pemulihan badan dan apa-apa kerosakan.
Atas sebab ini, perlu mengambil ujian secara teratur dan memantau prestasi mereka agar tidak terlepas dari permulaan proses keradangan.
Diagnosis masalah
Sebagai peraturan, keadaan patologi dikesan oleh OAM. Jika analisis mendedahkan peningkatan leukosit, maka wanita itu diberi rujukan untuk pemeriksaan pemeriksaan air kencing mengikut Nechyporenko.
Jika analisis kawalan mendedahkan penyimpangan dari norma, maka langkah diagnostik selanjutnya akan bertujuan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.
- Analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Teknik ini perlu untuk diagnosis untuk membangunkan pyelonephritis.
- Budaya air kencing bakteria. Analisis ini membantu memilih ubat yang sesuai untuk memerangi patogen patologi.
- KLA dan biokimia darah. Membolehkan anda menilai ESR, kiraan sel darah putih dan indeks hemoglobin dalam badan. Petunjuk menunjukkan kehadiran penyakit tertentu.
Sekiranya tidak ada mikroorganisma patogen di dalam air kencing, maka wanita itu dirujuk untuk perut vagina. Dalam penyakit kelamin, mikrob tidak dikeluarkan dalam air kencing.
Bagaimana cara buang air kecil
Untuk leukosit dari saluran kemaluan untuk tidak memasukkan air kencing, sama ada kanak-kanak atau orang dewasa, ia perlu menyediakan untuk kajian. Untuk melakukan ini, anda perlu membeli di dalam farmasi sebuah balang steril untuk air kencing, dan untuk bayi - juga urin, yang terpaku pada alat kelamin (mereka berbeza untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan).
Hari sebelum analisis, menghapuskan kencing, permainan, coklat, orang dewasa - wain merah. Anda juga perlu berunding dengan doktor anda jika mungkin untuk membatalkan "Prednisone", "Dexamethasone", ubat lain hormon atau antibakteria selama 2-3 hari sebelum kajian makmal ini.
Segera setelah bangun, anda perlu membasuh diri dengan sabun dan bilas segala-galanya: lipatan inguinal, alat kelamin, sphincter dubur luaran dengan pergerakan yang diarahkan dari depan ke belakang. Seterusnya, perlahan-lahan buka tudung balang dan kumpulkan air kencing di sana. Untuk analisis am, bukan medium, tetapi sebahagian besar air kencing diperlukan: tidak kurang daripada 5 ml (pada bayi) dan tidak lebih daripada 150 ml pada orang dewasa.
Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat?
Rawatan bergantung kepada punca yang menyebabkan leukocyturia. Hanya seorang pakar yang berpengalaman yang boleh menentukannya dan memilih ubat yang betul, jadi anda tidak boleh menghidap ubat sendiri, kerana ini hanya boleh membawa kepada kemerosotan keadaan.
- Keadaan alergi lega dengan antihistamin - Suprastin, Diphenhydramine.
- Ubat antiviral digunakan untuk rawatan jangkitan virus, serta rawatan gejala.
- Pembentukan tumor dirawat dengan menggunakan radiasi dan terapi kimia.
- Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, antibiotik digunakan, yang digunakan secara tempatan (suppositori vagina, lavage pundi kencing) dan disuntik atau dalam bentuk tablet, ubat seperti Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline adalah popular.
Sekiranya terdapat peningkatan dalam leukosit dalam air kencing selepas mengambil ubat, doktor akan mengurangkan dos atau memilih analog.
Leukocyturia kecil semasa kehamilan dan tempoh selepas bersalin tidak memerlukan rawatan, anda hanya perlu mematuhi dinamik perubahan.
Peraturan Kuasa
Pemakanan dalam leukocyturia dan pyuria diberi perhatian yang lebih tinggi, kerana diet membantu menormalkan tahap sel darah putih dalam air kencing lebih cepat. Secara umum, diet melibatkan pelaksanaan cadangan klasik pemakanan klinikal.
Pembantu yang terbaik adalah makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin B dan asid askorbik. Antaranya ialah:
- Lada Bulgaria;
- telur;
- daging dan ikan tanpa lemak;
- oren, kiwi, persimmon, lemon, epal, aprikot;
- bijirin (soba, barli, oat, gandum);
- produk tenusu dan tenusu;
- kacang (pain, pecan, hazelnut, walnut);
- Brussels bercambah, kembang kol, kubis merah, brokoli;
- currant hitam, buckthorn laut, pinggul.
Kecualikan dari diet harus:
- makanan dalam tin;
- mayonis;
- rempah, pedas, perasa tart;
- makanan pedas, masin dan berlemak;
- daging asap, sosej, produk separuh siap daging;
- manis
Pastikan untuk menjaga rejim minum untuk mengepam buah pinggang dan saluran kencing, mencegah genangan. Ia akan membantu bukan sahaja air bersih segar, tetapi juga minuman buah-buahan (terutamanya cranberry), infusions dan decoctions herba, teh herba.
Pencegahan
Untuk mengurangkan kemungkinan penyakit, anda mesti mengikuti cadangan asas:
- mempunyai satu pasangan seksual;
- dua kali setahun untuk menjalani ujian air kencing umum;
- sentiasa mengekalkan kebersihan diri dan menukar seluar setiap hari;
- jika terdapat beberapa pasangan seksual, gunakan kondom;
- bersenam dan makan makanan yang sihat;
- selepas setiap pembuangan kencing menggunakan tisu antibakteria atau kering untuk mengeluarkan air kencing yang tinggal di alat kelamin.
Walaupun dengan sedikit peningkatan dalam leukosit dalam air kencing, ia perlu menegaskan analisis tambahan dan, jika mungkin, ultrasound buah pinggang. Sekiranya hasilnya di atas normal, rawatan pesakit mungkin diperlukan.
Lonjakan leukosit dalam air kencing - apa yang mengancam dan apa yang perlu dilakukan
Leukosit dalam air kencing boleh dikesan menggunakan analisis air kencing, pada lelaki, norma tidak lebih dari satu, pada wanita tidak lebih dari 4 leukosit.
Iaitu, leukosit dalam air kencing tidak boleh dinaikkan, jika ini berlaku, ia menunjukkan keadaan patologi - jangkitan atau proses keradangan dalam saluran kencing. Seringkali, leukosit bercakap tentang cystitis apabila pundi kencing menjadi radang.
Dalam pelbagai penyakit, penunjuk boleh keterlaluan. Dalam kes ini, air kencing menjadi keruh, dan sedimen itu terbenam ke bahagian bawah.
Ketinggian leukosit dalam air kencing
Dalam kes leukocyturia aseptik di dalam saluran air kencing, peningkatan limfosit dapat dilihat, dalam beberapa keadaan eosinofil, selalunya ini terjadi dengan nefritis akibat narkoba yang bersifat alah. Pastikan dengan peningkatan prestasi, anda perlu lulus peperiksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis.
Untuk menentukan mengapa leukosit telah meningkat dalam air kencing, ujian tiga-stack digunakan, jika dalam satu bahagian leukosit itu dominan, ini menunjukkan urethritis atau prostatitis. Jika dalam bahagian ketiga, ini bermakna seseorang mempunyai cystitis, dalam kes pengedaran diukur dalam semua cermin, kita boleh mengatakan bahawa orang itu mengalami kerosakan buah pinggang.
Peningkatan leukosit dalam air kencing dipanggil leukocyturia. Ini adalah salah satu tanda utama keradangan dalam tubuh manusia. Sekiranya sel darah putih meningkat tidak lebih daripada 20, maka leukocyturia dalam seseorang bermaksud, jika sehingga 60, pyuria. Pada masa yang sama, air kencing berwarna kuning kehijauan dengan bau yang tidak menyenangkan.
Punca peningkatan leukosit dalam air kencing
1. Pyelonephritis (penyakit berjangkit buah pinggang), mula-mula ia berkembang dalam saluran kencing, kemudian bergerak ke buah pinggang. Selalunya berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, selepas kateter telah digunakan untuk masa yang lama.
2. Cystitis (dengan keradangan pundi kencing dan uretra).
3. Hematuria, semasa dalam urin darah, sering disebabkan oleh penyakit kencing yang serius - tumor, trauma, batu ginjal dan pundi hempedu, hipertrofi prostat, dalam kes-kes badan asing dalam saluran kencing, dan semasa kehamilan.
Untuk kajian leukosit dalam air kencing, smear nipis sedimen yang diambil, dengan bantuan kaedah ini, anda dapat mengetahui sifat leukositik. Oleh itu, anda boleh belajar tentang proses keradangan, sangat penting untuk mendiagnosis pyelonephritis kronik.
Jenis leukocyturia
Dalam kes pyelonephritis, leukosit didapati dalam air kencing yang disebabkan oleh perkembangan proses perut purut dalam tisu buah pinggang, dan struktur di tubula diganggu.
Pyuria sering mengiringi bacteriuria, dan merupakan salah satu tanda-tanda proses inflamasi-inflamasi yang berlaku dalam sistem kencing.
Meningkatkan leukosit dalam air kencing semasa mengandung
Semasa kehamilan, kadar kenaikan disebabkan oleh pyelonephritis dan penyakit buah pinggang yang lain. Ingat bahawa proses keradangan dalam sistem urogenital menjejaskan pertumbuhan kehamilan dan janin. Kerana sangat penting untuk mengesan leukosit dalam air kencing pada waktunya, adalah mungkin untuk menyelamatkan kesihatan seorang wanita dan bayi.
Pada mulanya, leukosit semasa hamil sedikit meningkat, ini menunjukkan tindak balas imun badan, disebabkan oleh beban antigen yang tinggi. Sekiranya leukosit meningkat secara mendadak dalam air kencing, ini menunjukkan penyakit yang serius, kerana ia sangat penting untuk lulus ujian secara teratur kepada wanita hamil.
Jika anda mendiagnosis leukocyturia dalam masa, anda boleh memulakan rawatan tepat pada masanya. Leukosit sering meningkat kerana hakikat bahawa wanita tidak melihat kebersihan diri, oleh sebab itu sangatlah penting sebelum mengambil analisis, anda harus bersedia dengan teliti untuk ini dan menjalankan semua prosedur air yang diperlukan.
Juga, peningkatan dalam leukosit dalam air kencing ditunjukkan dengan perubahan warna, jika air kencing memperoleh warna gelap dan keruh, dan timbulnya endapan, ini menunjukkan leukocyturia. Jika masa tidak mengambil tindakan, leukositosis mungkin berlaku, ia berlaku dengan cepat, selalunya ia akan mengambil masa 2 jam sahaja.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan melewati ujian tambahan khas. Sekiranya saluran kencing menjadi meradang, ia bermakna masalah cystitis dan pundi kencing. Ia perlu untuk menyembuhkan pundi kencing, jadi penyakit ini tidak mempunyai masa untuk menjejaskan perkembangan bayi.
Leukosit sering meningkat dalam air kencing yang disebabkan oleh thrush dan candidiasis.
Rawatan leukosit tinggi dalam air kencing
Bagi setiap kes, rawatan mestilah individu. Selalunya terapi antibiotik yang ditetapkan. Tidak perlu menolak rawatan, supaya tidak memburukkan lagi keadaan.
Adalah sangat penting untuk memberikan rawatan tepat pada masanya kepada wanita hamil, kerana keradangan itu boleh menjejaskan ibu dan anak. Penyakit yang berkembang di dalam badan wanita boleh mengganggu kehamilan.
Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing?
Untuk analisis air kencing menunjukkan hasil yang betul, ia mesti dikumpulkan mengikut semua peraturan. Analisis air kencing am mesti dikumpulkan di dalam bekas yang bersih dengan bahagian bawah rata, kemudian tutupnya dengan penutup. Sebelum anda mengumpul air kencing, perlu membersihkan organ intim anda dengan sabun dan air. Sekiranya anda tidak menyentuh air kencing dengan segera, pastikan ia berada di tempat yang sejuk.
Oleh itu, sangat penting untuk menjalani urinalysis secara berkala, kerana peningkatan leukosit boleh membicarakan penyakit serius sistem urogenital, buah pinggang.
Bukan sahaja ujian menunjukkan keradangan, tetapi juga beberapa tanda, seringkali terdapat rasa sakit di perut bawah, dan kencingnya sukar. Juga disebabkan oleh tindak balas alahan.
Sekiranya tidak ada gejala yang jelas, ini bermakna anda telah lulus analisis dengan tidak betul, dan yang terbaik adalah untuk merebutnya, memberi perhatian kepada kapasiti di mana anda memberi analisis, ia harus bersih, yang terbaik adalah untuk membeli barang istimewa yang dijual di farmasi.
Masalah boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan bayi yang baru lahir, kerana ia sangat penting untuk memantau kesihatan, agar tidak memperberat penyakit. Leukosit biasanya sering dinaikkan pada wanita hamil, dan ini berbahaya untuk janin dan untuk kesihatan wanita.
Artikel menarik:
Lonjakan leukosit dalam air kencing dan normal
Analisis makmal komponen konstituen kencing biasanya mengandungi sejumlah sel darah putih tertentu, yang memungkinkan untuk mencirikan keadaan fungsional sistem kencing tubuh.
Melebihi tahap leukosit yang dibenarkan di dalam air kencing paling sering menunjukkan proses patologi yang dicadangkan, tetapi mungkin juga merupakan penemuan yang tidak disengawal gangguan pada aktivitas sistem pada masa kanak-kanak awal.
Ciri penunjuk dalam bayi baru lahir
Dalam mengenal pasti penemuan mengenai kandungan kuantitatif leukosit di dalam air kencing pada bayi memerlukan analisa analisis pengesahan wajib yang menetapkan kebenaran diagnosis.
Pengesanan sisihan patologi tepat pada masanya membolehkan mengambil langkah pembetulan yang sesuai, memulihkan aktiviti fungsi sistem kencing kanak-kanak dan mencegah perkembangan komplikasi yang serius.
Biasanya, leukosit dalam air kencing seorang kanak-kanak mempunyai kandungan yang lebih tinggi daripada badan dewasa dan membentuk nilai digital dari sifar hingga lapan struktur leukosit dalam bidang penglihatan.
Kecenderungan untuk kandungan yang lebih rendah dalam komponen dalam air kencing pada kanak-kanak lelaki sehingga lima unit dianggap dan mencirikan keadaan kesihatan umum badan kanak-kanak dengan kiraan leukosit sebanyak 1-2 unit.
Ciri-ciri kebiasaannya
Foto - Leukosit dalam air kencing
Untuk kemungkinan penentuan parameter norma leukosit dalam analisis air kencing, pengaruh faktor-faktor tersebut harus diambil kira:
- jantina badan;
- perjalanan proses fisiologi semulajadi pada siang hari, seperti makan makanan atau dadah.
Memandangkan ciri-ciri di atas, kandungan leukosit dalam air kencing, norma mempunyai nilai-nilai berikut berikut apabila melakukan analisis umum:
- untuk badan lelaki: dari sifar hingga tiga struktur di lapangan yang dikaji;
- untuk badan wanita: dari sifar hingga enam sel leukosit.
Dalam kajian standard bilangan leukosit, mereka dikira dalam bidang pandangan di bawah mikroskop, tetapi analisis nyata adalah mungkin, apabila keputusan mengawal kandungan dalam mikroliter cecair dengan nilai tidak lebih daripada 10 sel leukosit. Parameter luar biasa air kencing mempunyai ciri-ciri ketelusan yang lengkap tanpa kekeruhan dan bau yang tidak menyenangkan, yang diperhatikan dengan peningkatan nisbah leukosit.
Leukosit dalam air kencing: punca
Nisbah ricih batas atas nisbah kuantitatif leukosit ke bahagian yang lebih tinggi dipanggil leukocyturia, dengan peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka ditakrifkan sebagai pyuria, apabila menghitung komponen mungkin tanpa menggunakan peralatan optik, kerana sebilangan besar sel mengubah naungan cecair dan konsistensinya.
Apabila leukosit di dalam air kencing meningkat, penyebabnya adalah kumpulan kelainan patologi yang berikut dalam aktiviti sistem kencing:
- proses keradangan, termasuk sifat berjangkit, yang menjejaskan saluran kencing;
- perkembangan pembentukan tumor;
- keadaan kehamilan.
Berdasarkan diagnosis keadaan patologi, perbezaan yang jelas antara faktor memprovokasi dan faktor bakteria dan aseptik adalah penting, yang melibatkan pilihan yang lebih tepat mengenai tindakan terapeutik yang digunakan. Jumlah leukosit yang meningkat dalam air kencing mungkin juga muncul dengan latar belakang kelemahan umum parameter imun, prosedur catheterization, dan sebagainya.
Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan bersama dalam leukosit dan eritrosit dalam air kencing, yang mungkin menunjukkan kehadiran gangguan patologi yang berikut:
- kecederaan traumatik;
- pembentukan deposit pepejal dengan pergerakan seterusnya mereka ke saluran kencing;
- proses keradangan prostat;
- badan asing masuk ke kawasan saluran kencing, dan lain-lain.
Tanda-tanda peningkatan leukosit dalam air kencing
Parameter utama yang menunjukkan perkembangan proses keradangan akut yang mempengaruhi organ-organ sistem kencing dan disahkan oleh pemeriksaan makmal urin adalah:
- sakit di bahagian lumbar atau bahagian bawah abdomen;
- meningkatkan suhu keseluruhan badan;
- sering menggesa untuk mengosongkan pundi kencing;
- sensasi gatal-gatal dan pembakaran di dalam saluran urethral;
- Perubahan penampilan umum urin, naungan, bau, tekstur.
Struktur pengesanan gangguan patologi
Pengesahan diagnosis dengan peningkatan leukosit dalam air kencing memerlukan perbandingan awal mandatori hasil yang diperoleh dengan tanda-tanda keadaan semasa pesakit.
Dengan kehadiran parameter keradangan buah pinggang atau laluan excretory dalam bentuk akut atau kronik, arah yang sesuai untuk langkah-langkah pembetulan digunakan semasa memantau keberkesanan proses pemulihan mengikut hasil analisis air kencing pada leukosit.
Seringkali terdapat ketiadaan lengkap gejala semasa keadaan patologi terhadap latar belakang tahap leukosit yang meningkat dalam air kencing, yang menunjukkan ketiadaan penyimpangan atau proses laten proses.
Bahaya dalam kes ini adalah kesukaran mendiagnosis penyakit dan penerapan tindakan terapeutik yang tepat pada masanya, yang, jika waktu hilang, boleh membawa kepada gangguan fungsi fungsional tisu ginjal dan keupayaan penapisannya.
Untuk menjelaskan dan menentukan kelainan patologi semasa, dengan soalan sebenar: mengapa leukosit ditinggikan dalam air kencing, pemeriksaan semula atau analisis dilakukan menggunakan kaedah yang membolehkan penilaian yang lebih objektif mengenai ciri-ciri fungsional sistem kencing, yang termasuk:
- Analisis Nechiporenko, untuk kajian makmal, bahagian purata air kencing yang dikumpul pada waktu pagi digunakan;
- Kajian Addis-Kacovsky, volum yang dikumpulkan setiap hari dianalisis.
Juga, untuk menentukan diagnosis analisis air kencing dengan peningkatan leukosit, kaedah pemeriksaan diagnostik terhadap keadaan struktur dan ciri-ciri fungsional organ-organ kencing digunakan, seperti pengimbasan ultrasound, fluoroscopy menggunakan komponen pewarnaan yang invasif, pemeriksaan endoskopik laluan ekskresi.
Leukosit dalam air kencing: rawatan
Leukosit bertambah di dalam air kencing, seperti yang dibuktikan oleh gejala ini
Kebanyakan orang di dunia pernah menguji air kencing mereka. Ini adalah salah satu daripada ujian skrining yang paling mudah.
Apabila pesakit mengenali hasil analisis, sebarang ungkapan yang dikaitkan dengan peningkatan leukosit adalah membimbangkan. Selalunya kebimbangan pesakit tidak munasabah.
Perubahan sedemikian mungkin menunjukkan proses patologi yang serius di dalam badan yang mungkin memerlukan rawatan segera.
Maklumat am mengenai urinalisis, norma dan patologi
Urine adalah cecair yang dihasilkan oleh buah pinggang, dari mana produk metabolik disingkirkan dari badan. Sebagai cecair semulajadi terbentuk di semua orang. Susunannya mencerminkan fungsi ginjal, keadaan saluran kencing dan beberapa proses yang berlaku di dalam tubuh.
Urinalisis harus dikumpulkan pada waktu pagi, iaitu menggunakan air kencing yang terkumpul semalaman dalam pundi kencing. Sebelum lulus analisis anda memerlukan tandas mandian alat kelamin.
Pengumpulan air kencing dijalankan dalam bekas pakai buang khas dan dihantar ke makmal secepat mungkin. Untuk analisis yang mencukupi, air kencing perlu diperiksa dalam masa satu setengah jam dari masa pengumpulan.
Proses penyelidikan itu sendiri dilakukan dengan bantuan alat khas yang mencetak cek - hasil analisis. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pemprosesan analisis berlaku secara manual.
Ia adalah semasa pemprosesan analisis bahawa penunjuk bilangan leukosit diturunkan. Kadar normal untuk penyelidikan manual pada lelaki tidak lebih daripada 3, dan untuk wanita - tidak lebih dari 6 leukosit dalam bidang pandangan pembantu makmal.
Analisis automatik melibatkan pengesanan leukosit tidak kelihatan, tetapi dalam satu mikroliter. Oleh itu, kadarnya sama sekali berbeza - tidak lebih dari 25 leukosit setiap mikroliter. Mana-mana peningkatan dalam kuantiti dalam air kencing ini dipanggil leukocyturia.
Punca peningkatan leukosit dalam air kencing
Mana-mana leukocyturia adalah faktor yang membimbangkan, kerana ia sentiasa patologi, biasanya tidak berlaku. Sudah tentu, untuk menubuhkan penyebab leukocyturia, analisis umum tunggal tidak mencukupi. Tafsiran manifestasi klinikal penyakit pada manusia oleh seorang pakar adalah perlu.
Walau bagaimanapun, terdapat kohort keseluruhan penyakit yang menunjukkan penunjuk analisis air kencing yang sama. Kebanyakan penyakit, di kalangan manifestasi yang dijumpai leukocyturia, adalah keradangan.
Yang paling kerap ialah:
- pyelonephritis akut dan kronik
- cystitis akut dan kronik
- carbuncle dan formasi ginjal purulen yang lain
- sistem kencing batuk kering
- nefritis interstitial
- glomerulonefritis akut dan kronik
- hidronephrosis buah pinggang
- urolithiasis
- uretritis dari mana-mana asal
- prostatitis akut dan kronik pada lelaki
- jangkitan genital pada wanita
- beberapa penyakit menular seksual
Bagaimana untuk menjelaskan diagnosis, kaedah pemeriksaan
Ketahui apa sebenarnya penyakit yang menyebabkan perubahan dalam analisis air kencing, membantu kaedah penyelidikan instrumental dan makmal, utama mereka:
- kiraan darah lengkap
- ultrasound
- biokimia darah
- Ujian smear urethral
- urografi intravena
Mulakan dengan ujian darah umum. Kehadiran tanda-tanda keradangan dalam bentuk peningkatan leukosit dalam darah, peningkatan ESR dan pergeseran neutrophil dalam kombinasi dengan perubahan dalam air kencing akan menunjukkan perlunya rawatan segera.
Idealnya, peperiksaan minimum yang diperlukan harus ditambah dengan ultrasound sistem kencing.
Ini akan membantu menilai keadaan buah pinggang, ureter, pundi kencing, dan lelaki, kelenjar prostat. Dengan ultrasound, anda boleh mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan sebab-sebab yang mengganggu aliran normal air kencing.
Dalam hal halangan mekanikal, seperti batu atau tumor, rawatan pembedahan sangat diperlukan.
Terdapat beberapa peperiksaan yang diperlukan dan akan membantu tafsiran yang betul mengenai hasil analisis air kencing, serta membantu untuk menentukan diagnosis yang betul.
Walau bagaimanapun, pemeriksaan ini boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu. Ini termasuk analisis biokimia darah.
Analisis ini akan memberi jawapan, apakah tahap sebatian nitrogen dalam darah, ada proses akut pada masa ini, dan akan membantu untuk memeriksa fungsi organ dan sistem lain.
Bantuan dalam menentukan diagnosis akan menjadi kajian mengenai smear - pada wanita dari saluran genital dan uretra, dan pada lelaki hanya dari uretra. Analisis ini akan menjawab soalan sama ada terdapat jangkitan dalam uretra dan apakah genesisnya.
Dikenali dalam analisis ini:
- klamidia
- ureaplasmas
- Trichomonas,
- kulat dan patogen lain.
Sebagai tambahan kepada pengesanan patogen, penghitungan unsur dalam smear akan menunjukkan nilai berangka leukosit, eritrosit dan epitel. Ini penting kerana dengan peningkatan tahap leukosit dalam kajian ini, ia akan menjadi masalah urethritis dan pembetulan perubatan yang sesuai akan diberikan.
Dalam kes diagnostik yang kompleks, peperiksaan tambahan yang serius dilakukan - urografi intravena. Dengan bantuan kontras yang disuntik ke dalam urat, sinar-X buah pinggang dan saluran kencing diambil. Ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan kasar dalam struktur buah pinggang, dan juga membolehkan anda menilai dengan tepat kualiti saluran air kencing melalui saluran kencing.
Maklumat lanjut mengenai mengapa leukosit dalam air kencing boleh ditingkatkan - dalam video:
Kaedah rawatan
Dalam kebanyakan kes, peningkatan dalam leukosit dalam analisis air kencing menandakan kehadiran jangkitan dalam sistem kencing. Oleh itu, pendekatan yang tepat untuk rawatan patologi ini adalah pelantikan agen antibakteria. Sebagai peraturan, dengan penyakit ringan, ubat oral cukup.
Fluoroquinolones boleh digunakan untuk ini:
- Ciprofloxacin,
- Norfloxacin,
- Pefloxacin dan Ofloxacin.
Biasanya kursus mingguan akan cukup untuk membunuh jangkitan. Dalam kes yang teruk, Ciprofloxacin boleh digunakan secara intravena. Dengan sistitis, uretritis menggunakan satu dos ubat Monural. Kesan cepat dan kemudahan untuk pesakit membuat ubat ini semakin popular.
Uroseptik yang digunakan sebelum ini, sebagai contoh, Furadonin, kini tidak lagi relevan kerana keberkesanannya yang rendah. Kadang-kadang ia boleh berjaya digunakan dan Biseptol.
Tetapi pelbagai kesan sampingan dan rintangan yang ditubuhkan oleh flora itu mengehadkan penggunaannya. Dalam jangkitan teruk, parenteral digunakan bersama-sama dengan antibiotik oral.
Ini adalah pelbagai ubat yang digunakan di hospital.
Leukosit ditinggikan dalam air kencing - apakah maksudnya? Punca pada orang dewasa dan kanak-kanak
Leukosit merupakan sebahagian penting sel darah yang bertanggungjawab terhadap pertahanan imun badan. Bergantung pada struktur, mereka melaksanakan fungsi yang berbeza.
Oleh itu, sel agranular (bukan berbutir) menghasilkan antibodi untuk patogen yang mempromosikan penghapusan awal mereka, dan granulosit mampu fagositosis - penyerapan dan pencernaan intraselular zarah mikrob.
Oleh itu, dengan perkembangan penyakit berjangkit, jumlah leukosit meningkat. Walau bagaimanapun, proses keradangan yang tidak terkawal menyebabkan ini.
Phagocyte dapat meninggalkan aliran darah, berhijrah ke tisu yang rosak. Perlu diperhatikan bahawa dengan menyerap patogen, sel darah putih sedemikian mati, dan komponennya dikeluarkan dalam air kencing, oleh itu, dalam sebarang proses patologi dalam tubuh, kepekatan sel putih dalam peningkatan air kencing.
- Ciri ini diagnostically penting untuk mengesan penyakit radang yang berlaku dalam kedua-dua bentuk laten dan akut.
Leukosit ditinggikan dalam air kencing - apakah maksudnya?
Idealnya, kepekatan sel darah putih dalam air kencing mestilah sifar, tetapi keadaan ini diperhatikan kurang dari 1% orang. Pemeriksaan mikroskopik air kencing dianggap biasa mempunyai sehingga 3 leukosit dalam satu bidang pandangan lelaki dan sehingga 6 wanita.
Perbezaan ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Uretra wanita berada di kawasan berhampiran dengan vagina, dan sejumlah kecil rembesan faraj yang kaya dengan leukosit boleh memasuki air kencing.
Leukosit dalam air kencing meningkat
Leukosit, sel darah putih dalam keadaan normal badan hadir dalam urin manusia, tetapi dalam kuantiti yang sangat kecil.
Bilangan leukosit normal dalam air kencing mestilah berada dalam had berikut:
- Pada lelaki - sehingga 3 leukosit setiap 1 μl. air kencing.
- Wanita - sehingga 6 leukosit setiap 1 μl. air kencing.
Petunjuk ditentukan oleh medan pandangan, iaitu berapa jumlah leukosit yang dikira dalam peperiksaan mikroskopik.
Bagi peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing, ia pada dasarnya merupakan isyarat bahawa proses atau jangkitan radang telah muncul di dalam badan.
Kami menekankan bahawa leukosit tidak boleh menjejaskan warna air kencing atau ketelusan, konsisten. Kaedah sentrifugasi membantu menentukan bilangan leukosit dalam air kencing, yang kemudiannya ditentukan oleh sedimen urin.
Dalam diri mereka, leukosit dalam air kencing dibentangkan dalam bentuk sel bulat dengan nukleus yang ditarik dengan terang.
Leukocyturia
Satu keadaan di mana terdapat peningkatan dalam leukosit dalam air kencing yang dipanggil leukocyturia. Walau bagaimanapun, jika bilangan leukosit dalam bidang pandangan dalam analisis air kencing melebihi 200, maka ini sudah menjadi keadaan seterusnya, yang dipanggil pyuria.
Kehadiran dalam air kencing sel darah putih ditentukan semasa analisis untuk esterase leukosit, enzim air kencing, yang dihasilkan oleh leukosit.
Gejala penyakit untuk meningkatkan sel darah putih
Sebaik sahaja penyakit muncul di dalam badan, jumlah sel darah putih dalam air kencing mula meningkat. Sudah dengan kemunculan air kencing, dapat dipahami bahwa perubahan dalam tingkat leukosit sedang berlangsung, air kencing akan menjadi berwarna keruh, dan sedimen longgar jatuh di dasar kapal di mana bahan biologi diletakkan.
Pertama sekali, peningkatan bilangan leukosit mungkin menunjukkan keradangan di buah pinggang, alat kelamin dan sistem kencing. Untuk analisis yang lebih tepat, air kencing diperlukan secara langsung dari pundi kencing dan dikumpulkan menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam organ.
Sekarang dengan permulaan masalah:
- Keradangan akut boleh menunjukkan sel-sel asal buah pinggang dengan nukleus tunggal. Oleh itu, leukosit menunjukkan penyebaran keradangan.
- Sekiranya proses radang berada dalam saluran kencing, maka sel darah putih akan diwakili dengan beberapa nukleus.
- Jika bersama dengan keradangan di buah pinggang terdapat gangguan dystropik, atau gangguan metabolik, maka sambungan lemak ditemui di leukosit.
Jumlah terbesar buah pinggang leukosit dapat dilihat dalam keradangan buah pinggang, pyelonephritis. Di samping itu, jenis sel darah putih ditandakan dengan glomerulonephritis, bagaimanapun, lebih kurang.
Dengan kehadiran eosinofil bersama dengan leukosit, dapat disimpulkan bahawa proses keradangan tidak hilang sendiri, tetapi bersama dengan alergi yang berkaitan. Ia adalah eosinofil yang muncul dalam air kencing semasa reaksi alergi atau kesan alahan yang berpanjangan.
Sebab untuk menaikkan
Selain hakikat bahawa jumlah leukosit dalam air kencing meningkat semasa proses keradangan dalam sistem urogenital dan buah pinggang, kenaikan mungkin disebabkan oleh sebab dan faktor lain.
Faktor-faktor ini termasuk kehamilan, dan di sini peningkatan bilangan sel darah putih dalam air kencing secara amnya dianggap penunjuk yang normal dan keadaan normal untuk wanita.
Sebab kenaikan dalam kes ini adalah semata-mata bahawa aktiviti sistem hormon wanita hamil meningkat secara dramatik.
Walau bagaimanapun, kami menekankan bahawa semasa kehamilan tahap leukosit tidak harus sentiasa tinggi.
Norma boleh diambil hanya dalam tempoh turun naik, peningkatan dan penurunan leukosit, tetapi tidak selalu menjadi angka yang tinggi. Jika tidak, kiraan sel darah putih yang tinggi menunjukkan penyakit berjangkit.
Seterusnya, kami menjelaskan bahawa peningkatan leukosit mungkin dikaitkan dengan cystitis dan urethritis.
Peningkatan leukosit dalam air kencing seorang kanak-kanak
Leukosit dalam air kencing seorang kanak-kanak juga menunjukkan jangkitan dalam sistem urogenital. Malah sebelum analisis air kencing, dapat diketahui bahwa gejala-gejala berikut hadir:
- Kencing manis terjejas Kanak-kanak itu mengadu tentang dorongan yang meningkat, kesakitan semasa mengosongkan pundi kencing.
- Urin boleh menukar warna, dan ibu bapa harus memantau warna. Walaupun perubahan warna kencing yang sedikit dapat menunjukkan bahawa masalah telah bermula di dalam badan.
- Adalah penting untuk memberi perhatian kepada konsistensi air kencing. Kekeruhan air kencing sentiasa menunjukkan peningkatan kandungan kuantitatif leukosit dalam air kencing, dan dengan itu, dalam penyakit ini.
Pastikan anda mengikuti perubahan dalam suhu badan kanak-kanak. Mana-mana jangkitan boleh nyata dalam peningkatan suhu. Adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya, kerana penyakit berjangkit dapat berubah menjadi bentuk kronik dan kemudian agak sukar untuk menyembuhkannya dan prosesnya akan ditangguhkan.
Apakah peningkatan leukosit dalam air kencing?
Fungsi leukosit yang paling penting adalah ketahanan terhadap patogen berbagai penyakit yang masuk ke dalam tubuh kita.
Jika anda lulus analisis untuk menentukan tahap leukosit, harus diingat bahawa air kencing pagi lebih cenderung untuk memberikan hasil yang tidak dapat disangkal, kerana ia sangat tertumpu.
Tahap leukosit ditubuhkan dengan mengkaji unsur-unsur sedimen dengan mikroskop.
Terdapat piawai tertentu untuk jumlah leukosit dalam air kencing untuk orang yang sihat. Dalam seorang wanita, ini adalah 0-5 leukosit dalam bidang visual mikroskopik, dalam lelaki, 0-3. Tetapi jika anda sedang menguji Nechiporenko, maka hasilnya akan dalam jumlah unsur dalam air kencing setiap 1 ml. Dalam kes ini, kadar sihat tidak melebihi 4000 leukosit setiap 1 ml. Leukocyturia adalah tahap peningkatan sel darah putih dalam air kencing.
Punca Leukocyturia
Selalunya, peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing menunjukkan keradangan buah pinggang, khususnya pyelonephritis, atau keradangan organ-organ kemaluan dan saluran kencing: penyakit seperti cystitis, prostatitis, dll. Jarang, tetapi masih, tahap leukosit yang meningkat adalah akibat daripada lesi. penyakit buah pinggang akibat batuk kering, distrofi amyloid, atau nefritis glomerular.
Di samping itu, leukosit semasa analisis sering masuk ke dalam air kencing dari saluran kemaluan walaupun pada orang yang sihat, yang disebabkan oleh keadaan kebersihan yang tidak baik. Oleh itu, sebelum melepasi ujian, adalah penting bahawa anda menyelesaikan semua prosedur kebersihan dan berhati-hati mengikut semua peraturan sanitasi.
Terlalu banyak leukosit dalam air kencing (
6 dalam satu bidang pandangan) menunjukkan pyuria - menunaikan nanah dalam air kencing. Selalunya, pyuria kelihatan tanpa mikroskop: air kencing adalah keruh, terdapat "serpihan" dan "tali" yang boleh dilihat. Dalam kanak-kanak dan orang tua, ginjal menjadi hipersensitif, jadi penyakit yang paling mudah boleh menyebabkan pyuria.
Leukocyturia sangat sering diperhatikan pada wanita hamil. Apabila kehamilan dengan ketara meningkatkan risiko jangkitan dalam sistem kencing, maka anda tidak boleh mengabaikan sel darah putih yang tinggi.
Walau bagaimanapun, apabila paras sel darah putih yang tinggi dikesan, peperiksaan menyeluruh dan menyeluruh diperlukan untuk mengenal pasti punca sebenar. Jangan sembuh sendiri! Hanya seorang doktor yang mampu menilai secara terperinci keadaan dan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk membawa leukosit kembali normal.
Leukosit dalam air kencing
Tahap leukosit dalam air kencing adalah salah satu daripada petunjuk utama analisis air kencing, kerana peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing adalah tanda pelbagai patologi dalam tubuh.
Kandungan
Maklumat am
Leukosit adalah sel darah putih yang berbeza dalam penampilan, yang digabungkan menjadi satu kumpulan dengan kehadiran nukleus dan ketiadaan penahan bebas sel-sel ini.
Dalam tubuh manusia, leukosit yang terbentuk dalam sumsum tulang melakukan fungsi pelindung. Terima kasih kepada keupayaan untuk bergerak dan menembusi secara aktif melalui dinding kapilari, semua jenis sel darah putih mencari dan menyerap zarah asing (patogen pelbagai penyakit dan produk degradasi sel).
Sel leukosit bergantung kepada pewarnaan semasa analisis dibahagikan kepada:
- leukosit granular (granulosit), di mana nukleus sel dibahagikan kepada segmen;
- leukosit bukan granular (agranulocytes).
Leukocyte pucat terbahagi kepada:
- Neutrophils (microphages) adalah sel leukocyte yang paling banyak, yang, bergantung kepada tahap kematangan, dibahagikan kepada neutrophils muda, band dan neutrofil tersegmen. Prekursor neutrofil adalah myelosit dan metamyelosit, yang biasanya dijumpai di sumsum tulang dan tidak dikesan dalam cecair biologi manusia. Objektif utama neutrofil adalah fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel-sel asing. Di samping itu, dengan bantuan neutrofil, bahan biologi yang penting untuk tubuh diangkut dan rosak tisu dipulihkan.
- Eosinophils, yang menyerap, mengikat dan boleh melepaskan histamin dan beberapa mediator lain proses keradangan dan alergi. Mengambil bahagian dalam pembangunan penyakit autoimun dan onkologi.
- Basophils adalah sel leukocyte yang sangat besar yang mengandungi banyak alahan dan perantara keradangan dan oleh itu terlibat dalam perkembangan tindak balas alahan jenis segera. Fungsi utama basofil di dalam tubuh adalah pengerahan granulosit jenis lain untuk fokus keradangan. Di samping itu, sel-sel ini terlibat dalam pengawalan pembekuan darah, dsb.
Leukosit tidak berbutir dibahagikan kepada:
- limfosit yang terlibat dalam tindak balas imun dan pengeluaran antibodi;
- monosit (makrofaj) yang menyerap dan mencerna sel asing.
Dengan penembusan patogen ke dalam badan, jumlah leukosit meningkat, oleh itu, kehadiran pelbagai patologi ditentukan oleh tahap leukosit dalam cecair biologi badan.
Kadar leukosit dalam air kencing
Sel darah putih mungkin terdapat di dalam air kencing seseorang yang sihat (ini adalah sel-sel yang memeriksa organ-organ untuk jangkitan). Kadar bergantung kepada jantina dan umur orang itu. Dalam analisis umum air kencing, adalah:
- Pada lelaki, dari 0 hingga 3 dalam bidang pandangan di bawah mikroskop.
- Pada wanita, dari 0 hingga 6 dalam bidang pandangan, kerana leukosit dari alat kelamin boleh memasuki air kencing.
- Pada kanak-kanak - sehingga 10-15 unit pada hari pertama kehidupan, sehingga 10-11 dalam enam bulan pertama hidup, sehingga 10 tahun, sehingga 8-10 unit hingga 12 tahun. Tahap leukosit yang lebih tinggi dalam air kencing seorang kanak-kanak dikaitkan dengan aktiviti fungsi ginjal yang dikurangkan.
Pada mendedahkan tahap peningkatan leukosit dalam analisis umum air kencing, analisis tambahan yang lebih sensitif terhadap air kencing mengikut Nechyporenko ditetapkan. Kadar leukosit menurut kaedah ini adalah sehingga 2000 unit / ml sedimen air kencing pada orang dewasa dan sehingga 4000 unit / ml untuk kanak-kanak.
Jika lebih daripada 4000 unit dikesan dalam air kencing. leukosit dalam 1 ml, leukocyturia didiagnosis, yang merupakan tanda kehadiran proses keradangan di dalam tubuh (tahap eritrosit juga meningkat).
Jenis leukocyturia
Leukocyturia dibezakan dengan asal-usul leukosit:
- Benar, yang berlaku dalam penyakit sistem kencing.
- Salah, yang berlaku apabila leukosit memasuki air kencing dari saluran kemaluan. Ia berkembang dengan kebersihan yang tidak baik dari organ-organ kemaluan sebelum mengumpul bahan untuk analisis atau untuk keradangan organ kelamin luar di pesakit sama ada seks.
Bergantung pada kepekatan sel darah putih dalam bidang pandangan memancarkan leukocyturia:
- Sedikit, timbul dengan kehadiran sedikit keradangan. Dengan leukocyturia jenis ini, kurang daripada 50 unit dikesan dalam bidang pandangan. leukosit.
- Sederhana, yang berlaku di hadapan keradangan kronik dengan satu atau lebih pertumpahan berjangkit. Kepekatan leukosit berbeza dari 50 hingga 100 unit.
- Diisytiharkan, timbul daripada proses keradangan akut. Kepekatan leukosit melebihi 100 unit. Di samping itu, perubahan dalam air kencing dapat dilihat secara visual (keruh, terdapat pendarahan dalam bentuk kepingan cheesy).
Dengan peningkatan leukosit lebih daripada 100 dalam bidang pandangan, pyuria didiagnosis, menunjukkan komplikasi proses berjangkit. Urin dalam kes pyuria memperoleh warna hijau kuning kerana kehadiran nanah, bau busuk dan sensasi yang menyakitkan semasa pembuangan air kencing ada.
Bergantung kepada bilangan bakteria yang dikesan di dalam air kencing, leukocyturia dibahagikan kepada:
- bentuk aseptik di mana bakteria dikesan dalam kuantiti yang kecil, tetapi tahap limfosit dan eosinofil dalam air kencing meningkat;
- penyakit berjangkit, di mana lebih daripada 100 ribu mikroorganisma patogenik dikesan dalam 1 liter air kencing, dan leukosit neutropilik adalah jenis leukosit utama.
Menurut tempat penyetempatan proses keradangan, leukocyturia dibahagikan kepada:
- Renal. Tahap tinggi sel leukosit dikaitkan dengan penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, buah pinggang polikistik, kegagalan buah pinggang, nefritis, carbuncle atau tuberkulosis buah pinggang, nephrolithiasis).
- Extrarenal. Membangunkan proses patologi dalam uretra, pundi kencing dan ureter.
Memfokuskan pada jenis leukosit yang wujud dalam bidang pandang, mereka membezakan leukocyturia:
- neutrofil;
- limfositik;
- eosinophilic;
- mononuklear.
Punca peningkatan leukosit dalam air kencing
Alasan peningkatan leukosit dalam air kencing adalah sel-sel jangkitan saluran kencing, yang dengan perkembangan selanjutnya penyakit itu menyebabkan keradangan buah pinggang (jangkitannya merebak dengan cara menaik), tetapi mungkin terdapat punca-punca yang jarang berlaku lagi untuk meningkatkan jumlah leukosit dalam air kencing.
Peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing dapat nyata:
- pada orang yang kekurangan imuniti;
- dengan kemerosotan air kencing, yang diperhatikan selepas penggunaan catheter yang berpanjangan, di hadapan batu-batu di buah pinggang atau saluran kencing, dan sebagainya;
- dengan tuberkulosis pulmonari;
- dengan sepsis;
- akibat keracunan teruk;
- kerana kecederaan;
- dengan nefropati diabetik;
- dengan lupus erythematosus sistemik (lupus nephritis);
- untuk arthritis rheumatoid;
- semasa dehidrasi;
- dengan penyakit alahan;
- dengan perkembangan proses tumor (tumor boleh menjadi baik benigna dan malignan);
- dengan kehadiran rektum keradangan yang meluas (abses, phlegmon, bisul, carbuncles).
Peningkatan sedikit leukosit (sehingga 30-40 unit) boleh dilihat semasa mengambil:
- ubat diuretik;
- antibiotik;
- imunosupresan;
- persediaan besi;
- aspirin dan lain-lain
Meningkatkan leukosit dalam air kencing wanita
Peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing pada wanita boleh berlaku apabila:
- Cystitis, yang dalam bentuk akut disertai oleh kerap mengidap dan kencing yang menyakitkan, sakit di perut bawah, serta kursus asimptomatik dalam bentuk kronik.
- Urethritis, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dan peningkatan kencing, serta kekeruhan air kencing dalam bentuk penyakit akut, dan gejala yang jarang berlaku dalam bentuk kronik (hipotermia, sejumlah besar alkohol dan hubungan seks yang kerap menimbulkan manifestasi gejala).
- Pyelonephritis dan pyelitis, yang dalam bentuk akut disertai demam tinggi, mabuk dan sakit belakang. Pyelonephritis kronik disertai dengan sakit kepala berkala, suhu subfebril dan keletihan.
- Paranefritis adalah proses keradangan dalam selulosa periren, yang merupakan akibat daripada pyelonephritis, keradangan usus besar dan lain-lain patologi purulen.
- Pyonephrosis adalah komplikasi pyelonephritis, yang disertai oleh lebur tisu buah pinggang akibat pembentukan abses. Dengan patologi ini, terdapat kelemahan, gangguan tidur, berpeluh berlebihan dan kesakitan di rantau lumbar.
- Amyloidosis buah pinggang adalah penyakit di mana protein amyloid khas disimpan di dalam buah pinggang, yang menyebabkan penggantian tisu buah pinggang secara beransur-ansur. Patologi berkembang dengan gangguan genetik, penyakit autoimun, kehadiran tumor atau jangkitan kronik di buah pinggang.
- Tuberkulosis buah pinggang, yang boleh menjadi penyakit bebas dan komplikasi tuberkulosis pulmonari. Dengan penyakit ini, ada kelemahan, demam ringan, sakit di bahagian bawah, kekeruhan urin, darah boleh digabungkan dalam air kencing.
- Ureterohydronephrosis adalah perkembangan patologi cawan renal, pelvis dan ureter, yang berlaku apabila aliran semula jadi urin terganggu.
- Patologi ureters - bantahan sacciform dinding ureter (diverticulum), dsb.
- Stenosis kongenital atau diperolehi daripada leher ureter atau pundi kencing.
- Urolithiasis. Kehadiran batu di pundi kencing dan laluan mereka melalui saluran kencing ditunjukkan dengan gejala renik renal.
- Glomerulonefritis adalah keradangan glomeruli buah pinggang yang autoimun.
- Penyakit infeksi dan inflamasi organ pembiakan (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
- Penyakit kelamin.
Peningkatan leukosit dalam air kencing pada wanita sehingga 9-10 unit. dalam bidang pandangan boleh berlaku semasa kehamilan, tetapi peningkatan kepekatan leukosit di atas nilai-nilai ini adalah tanda patologi.
Selalunya, wanita hamil mengalami cystitis kerana meresap saluran kencing oleh rahim yang membesar, tetapi ia juga boleh menjadi tanda kandidiasis organ-organ kelamin dan gestosis pada separuh kedua kehamilan (keadaan ini juga meningkatkan tahap protein dalam air kencing).
Dengan preeklampsia, hospitalisasi di hospital obstetrik diperlukan.
Peningkatan leukosit dalam air kencing lelaki
Tahap peningkatan sel darah putih dalam air kencing pada lelaki boleh disebabkan oleh:
- Cystitis - proses keradangan dalam pundi kencing, yang kurang biasa daripada wanita (dikesan pada 0.5% lelaki). Penyakit ini disertai dengan kenaikan sederhana dalam tahap leukosit, kencing yang sering menyembuhkan dan kesakitan di kawasan suprapubic, kekotoran mungkin hadir dalam air kencing. Peningkatan tahap leukosit dalam air kencing disertai oleh gangguan ereksi dan ejakulasi dengan penyakit ini (air mani, nanah atau mukus sering dikesan dalam air mani).
- Urethritis - keradangan uretra, yang boleh menjadi penyakit bebas dan mengiringi patologi lain sistem kencing. Dalam penyakit ini, peningkatan kepekatan leukosit dan eritrosit dikesan dalam air kencing.
- Pyelonephritis - keradangan sistem terusan, cawan dan parenchyma buah pinggang, serta pelvis buah pinggang (mungkin juga kerosakan terpencil pada panggul renal - pyelitis). Mungkin akut dan kronik. Pyelonephritis kronik boleh berlaku dengan kemurungan. Menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tahap leukosit dalam air kencing. Di samping itu, apabila pyelonephritis dalam air kencing sering dikesan lendir, protein dan bakteria.
Juga menyebabkan peningkatan tahap leukosit dalam air kencing dan penyakit buah pinggang yang lain.
Penyebab utama saluran urogenital adalah proses menular, yang boleh:
- Tidak spesifik. Disebabkan oleh bakteria yang menimbulkan keradangan pelbagai organ tubuh manusia (streptococci, staphylococci, E. coli, dan lain-lain).
- Khususnya. Disebabkan oleh patogen yang disebarkan secara seksual (virus, bakteria dan mikroorganisma sel tunggal mudah).
Juga, peningkatan tahap leukosit dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan:
- prostatitis akut atau kronik - proses keradangan yang berlaku di prostat;
- adenoma atau kanser prostat;
- balanoposthitis - keradangan kulup dan kelenjar getah;
- phimosis - penyumbatan kulup lubang.
Peningkatan leukosit dalam air kencing pada kanak-kanak
Penyebab utama peningkatan paras leukosit dalam air kencing kanak-kanak bergantung kepada usia kanak-kanak.
Leukosit dalam air kencing pada bayi dalam jumlah yang meningkat mungkin disebabkan oleh:
- malformasi kongenital saluran kencing;
- kerosakan ubat kepada buah pinggang;
- refluks vesicoureteral;
- ruam lampin;
- diatesis (kadar leukosit dalam air kencing untuk penyakit ini adalah 2 unit lebih);
- vulvitis (keradangan bahagian luaran organ genital) pada kanak-kanak perempuan.
Pada kanak-kanak berusia satu tahun, peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing diperhatikan dengan:
- enterobiasis - serangan cacing, di mana cacing cacing parasit dalam usus;
- uretritis;
- refluks vesicoureteral;
- cystitis;
- vulva dalam kanak-kanak perempuan;
- glomerulonephritis (jarang berlaku).
Leukocyturia pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun biasanya dikaitkan dengan:
- enterobiasis;
- kecederaan buah pinggang;
- refluks vesicoureteral;
- pyelonephritis dan jangkitan saluran kencing yang lain (mereka mungkin memperoleh kursus kronik dan menjadi rumit oleh pyonephrosis jika tiada rawatan yang mencukupi);
- phimosis pada kanak-kanak lelaki.
Dari 3 hingga 5 tahun, peningkatan paras leukosit dalam air kencing paling sering dikaitkan dengan:
- enterobiasis;
- urolithiasis;
- uretritis atau cystitis;
- pyelonephritis;
- kecederaan buah pinggang;
- glomerulonephritis;
- vulvitis pada kanak-kanak perempuan dan balanoposthitis pada kanak-kanak lelaki.
Dari 5 hingga 11 tahun, leukocyturia paling kerap disebabkan oleh:
- urolithiasis;
- jangkitan saluran kencing;
- apendisitis akut;
- kecederaan buah pinggang;
- glomerulonephritis.
Dalam kes ini, bentuk ringan refluks vesicoureteral dalam 6-7 tahun boleh hilang secara bebas. Pada usia ini, enterobiasis juga boleh menyebabkan leukocyturia.
Selepas 12 tahun, penyebab leukocyturia pada kanak-kanak tidak praktikal berbeza dari yang biasa untuk orang dewasa (dengan pengecualian penyakit tumor, nefropati diabetes dan amiloidosis, yang tidak ciri zaman kanak-kanak).
Gejala
Peningkatan tahap sel darah putih dalam air kencing mungkin disertakan dengan:
- demam;
- menggigil;
- kerap kencing;
- kesakitan dan kencing berselang sekala;
- sakit perut rendah atau belakang belakang;
- perubahan warna dan bau air kencing (menjadi keruh, merah jambu atau putih);
- loya atau muntah kerana mabuk.
Doktor yang hendak dihubungi
Dengan peningkatan paras leukosit dalam air kencing untuk diagnosis dan rawatan penyakit itu hendaklah merujuk kepada:
- kepada ahli terapi yang akan menetapkan ujian dan peperiksaan tambahan, dan juga merujuk kepada pakar yang lebih sempit (wanita hamil dinasihatkan menghubungi pakar obstetrik dan pakar pediatrik, dan kanak-kanak pergi ke pakar kanak-kanak);
- seorang ahli nefrologi jika leukocyturia dikaitkan dengan penyakit buah pinggang;
- pakar urologi, jika tahap leukosit meningkat dalam air kencing disebabkan oleh penyakit saluran pundi kencing dan saluran kencing;
- pakar sakit puan, ahli urologi-orrologi atau ahli botani dengan patologi sistem pembiakan.
Diagnostik
Pada mendedahkan peningkatan kepekatan leukosit dalam air kencing adalah perlu:
- Ulangi urinisis selepas kebersihan yang berhati-hati terhadap kemaluan luar.
- Walaupun dengan reanalisis semula, ujian Addis-Kakovsky. Ujian ini membolehkan anda mengenalpasti leukocyturia tersembunyi. Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari.
Sekiranya paras leukosit yang meningkat dikesan dalam reanalisis air kencing, adalah perlu untuk melepasi bakposev air kencing dan sampel tiga bertumpuk. Analisis ini membolehkan kita menentukan jenis patogen keradangan dan lokalisasi proses patologi.
Untuk ujian tiga cawan, 3 bekas kosong bernombor yang sama digunakan. Sebelum analisis, kebersihan organ-organ kemaluan dijalankan, dan selepas itu 1/5 air kencing dikumpulkan dalam cawan pertama, 3/5 pada kedua dan 1/5 (beberapa penurunan terakhir) pada ketiga. Bilangan leukosit dikira dalam setiap gelas secara berasingan.
Sekiranya bilangan maksimum leukosit dikesan di bahagian pertama air kencing, cadangkan urethritis, enterobiosis atau vaginitis.
Apabila kepekatan jumlah maksimum leukosit dalam sampel ketiga melibatkan prostatitis atau keradangan tisu dalam pelvis.
Dengan sejumlah besar leukosit dalam ketiga-tiga bahagian air kencing mencadangkan keradangan buah pinggang atau pundi kencing.
Di samping itu, apabila menjalankan sampel tiga bertumpuk, jenis leukosit ditentukan:
- Sekiranya terutamanya neutrophil dikesan, pyelonephritis, cystitis, urethritis, glomerulonephritis akut atau pembesaran glomerulonephritis kronik dicadangkan. Selanjutnya, dengan mengotorkan dengan violet gentian dan safranin, leukosit aktif (sel Sternheimer-Malbin) dikesan, pengesanan sejumlah besar yang menunjukkan pyelonephritis.
- Sekiranya sel-sel mononuklear dikesan, kemudian tahap-tahap glomerulonephritis atau nefritis interstitial disyaki.
- Dengan kehadiran sebilangan besar eosinofil dan baccosis air kencing yang negatif, penyakit alahan didiagnosis.
- Jika anda mengenal pasti sejumlah besar limfosit menunjukkan lupus atau rheumatoid nephritis atau glomerulonephritis.
Jika anda mengesyaki proses keradangan di buah pinggang atau pundi kencing membuat ultrabunyi organ-organ ini. Pada pengesanan keradangan pundi kencing, cystografi x-ray dan urografi dilakukan.
Dalam mengenal pasti kepekatan maksimum leukosit dalam bahagian pertama air kencing dijalankan:
- analisis enterobiosis;
- pemeriksaan tisu dari uretra atau vagina.
Penyediaan analisis air kencing
Agar leukosit daripada saluran kemaluan tidak memasuki air kencing dan faktor-faktor asing tidak menjejaskan keputusan analisis, adalah perlu:
- beli bekas dewasa steril khas di farmasi, ditambah dengan beg urin jika anda perlu mengumpul air kencing dari bayi (beg air kencing yang berlainan digunakan untuk kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki);
- pada siang hari sebelum analisis, jangan gunakan anggur merah, coklat, coklat dan permainan;
- 2-3 hari sebelum mengambil ujian, persediaan antibakteria dan hormon perlu dibatalkan (anda harus terlebih dahulu berunding dengan doktor anda tentang ini);
- segera sebelum mengumpul air kencing, basuh dengan sabun dan air;
- Kumpulkan analisis untuk bahagian pagi pertama (untuk analisis umum air kencing memerlukan bahagian penuh).
Rawatan
Rawatan dengan tahap leukosit yang tinggi dalam air kencing bergantung kepada punca patologi.
Sekiranya penyebab leukocyturia adalah:
- jangkitan seksual, rawatan dijalankan dengan antibiotik yang dipilih khas, ubat antivirus atau antijamur;
- cystitis, urethritis atau pyelonephritis, rawatan memerlukan penggunaan antibiotik, agen anti-radang dan immunostimulasi;
- urolithiasis, batu dikeluarkan oleh kaedah pembedahan atau gelombang kejutan;
- nefropati diabetes, digunakan perencat ACE;
- Proses tumor, rawatan pembedahan digunakan (untuk tumor malignan, kemoterapi dan terapi radiasi juga digunakan), dsb.
Apabila patologi buah pinggang dari diet tidak termasuk makanan yang tajam, asap dan asin.