Apa yang perlu dilakukan sekiranya buah pinggang kehamilan teruk?

Semasa kehamilan, badan wanita berada di bawah tekanan tambahan. Pada masa yang sama dengan pemprosesan produk sisa mereka sendiri, ia juga perlu melakukan proses-proses untuk bayi masa depan. Beban yang tinggi semasa kehamilan dialami oleh buah pinggang seorang wanita. Sistem kencing adalah berdekatan dengan embrio yang semakin meningkat, yang memberikan tekanan tambahan kepada organ-organ. Masalah buah pinggang semasa mengandung berlaku pada hampir semua ibu hamil. Itulah sebabnya mengapa doktor memberi perhatian khusus kepada ujian air kencing dan keadaan organ sepanjang tempoh melahirkan anak.

Gejala disfungsi buah pinggang

Selepas konsepsi seorang kanak-kanak, perubahan berlaku setiap hari di tubuh wanita, yang memerlukan penyesuaian khusus kepada keadaan yang ada. Ginjal semasa kehamilan mengalami tekanan tambahan akibat gangguan hormon. Perubahan pada tahap progesteron menyebabkan nada pundi yang lebih rendah, dan keinginan untuk membuang air kencing menjadi lebih kerap dalam wanita. Dalam sesetengah kes, keadaan ini mengiringi wanita hamil sepanjang tempoh mengangkut bayi.

Beban yang kuat terutama pada bahagian belakang otot, terutamanya bahagian belakang yang lebih rendah. Oleh itu, ramai wanita tidak memperhatikan kejadian sakit. Seringkali gejala menunjukkan bahawa keradangan sedang berjalan di buah pinggang. Oleh kerana pengabaian ibu bapa masa depan tanda-tanda utama patologi, rawatan banyak gangguan ditangguhkan, yang berbahaya bagi kanak-kanak. Keradangan buah pinggang semasa kehamilan dan gejala manifestasinya adalah seperti berikut:

  • mengurangkan kesakitan semasa pelepasan;
  • perasaan berterusan mengosongkan pundi kencing;
  • bengkak;
  • tekanan darah tinggi;
  • kesakitan yang sengit di rantau lumbar;
  • sisihan indeks buah pinggang dalam air kencing (pertumbuhan leukosit, eritrosit, protein, bakteria);
  • menikam sakit di hipokondrium dan abdomen yang lebih rendah;
  • demam;
  • palpasi di kawasan lumbar seorang wanita mengalami kesakitan yang tajam;
  • kehilangan selera makan.

Dalam sesetengah kes, masalah buah pinggang semasa kehamilan menyebabkan mual, muntah, demam dan berpeluh meningkat. Juga, wanita hamil mungkin mendapati bahawa air kencing telah berubah (warna gelap, bau kuat, sedimen). Satu tanda ciri fungsi buah pinggang yang merosakkan adalah bahawa rasa sakit tidak berkurang apabila kedudukan tubuh berubah. Apabila kekejangan otot, sebagai peraturan, ketidakselesaan reda. Jika anda mempunyai gejala yang menunjukkan keradangan di buah pinggang, anda mesti segera menghubungi doktor anda dan diperiksa.

Penyakit buah pinggang semasa kehamilan

Penyakit buah pinggang semasa kehamilan boleh berkembang sebagai akibat daripada kedua-dua faktor utama pengaruh dan yang menengah. Dalam kes pertama, patologi disebabkan oleh gangguan dalam fungsi organ itu sendiri, contohnya, pyelonephritis, glomerulonephritis, atau urolithiasis. Dengan kesan sekunder, ketidakselesaan dan masalah di buah pinggang disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon dan peningkatan saiz rahim, yang meningkatkan tekanan pada organ. Sesetengah wanita mengandung semasa pemeriksaan mendapati bakteria asimtomatik, iaitu, keadaan kandungan mikroorganisma dalam air kencing melebihi norma, tetapi tidak terdapat tanda-tanda patologi.

Pyelonephritis adalah proses keradangan, terutamanya etiologi berjangkit. Apabila kehamilan berkembang paling kerap pada trimester kedua. Selain daripada pencemaran bakteria, gangguan hormon boleh mengakibatkan keradangan, akibat aliran urin terganggu. Semasa perkembangan pyelonephritis, wanita itu bimbang tentang gejala berikut: peningkatan keletihan; peningkatan dalam suhu badan; sakit belakang; kerap kencing, disertai dengan rasa sakit dan rasa terbakar; ketidakselesaan di abdomen bawah. Sekiranya tidak dirawat, patologi boleh mencetuskan keguguran atau membawa kepada jangkitan janin.

Glomerulonephritis adalah patologi di mana terdapat kekalahan glomeruli buah pinggang. Pada wanita hamil, ia berkembang dalam kebanyakan kes selepas penyakit berjangkit, yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen. Tanda-tanda pesakit seperti gejala:

  • sakit kepala yang sengit;
  • tekanan darah tinggi;
  • bengkak muka dan kaki;
  • dorongan berterusan untuk membuang air kencing;
  • kesakitan di rantau lumbar dan hypochondrium;
  • mungkin penurunan pesat dalam ketajaman visual;
  • dengan palpasi punggung bawah dan di kawasan buah pinggang, rasa sakit meningkat dan menjadi hampir tidak dapat ditahan.

Urolithiasis (ICD) atau urolithiasis adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan uroliths (batu kencing) di ginjal dan organ-organ lain sistem kencing. Penuaan atau perkembangan ICD berlaku akibat gangguan metabolik dan ketidakseimbangan bahan (mineral, asid) dalam tubuh. Perkembangan ureter dan pelvis dalam patologi menyebabkan penurunan nada. Di bawah pengaruh semua faktor, aliran keluar cecair menjadi sukar, dan air kencing menjadi tertumpu. Gejala ciri ICD adalah sakit belakang dan hipokondrium, memanjangkan ke kaki dan kawasan groin. Darah boleh dikeluarkan dalam air kencing.

Kaedah diagnostik

Untuk menentukan punca disfungsi buah pinggang, anda perlu berunding dengan doktor. Doktor, selepas memeriksa dan memeriksa sejarah, akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Penyakit ginjal dan kehamilan adalah kombinasi yang berbahaya dan boleh menyebabkan komplikasi yang serius untuk janin. Oleh itu, doktor mesti menguraikan hasil penyelidikan. Untuk membuat diagnosis yang betul memerlukan penilaian indikator dalam agregat. Analisis utama yang ditetapkan untuk perkembangan gangguan patologi di buah pinggang ialah:

  • ujian darah umum (klinikal);
  • urinalysis;
  • ujian darah biokimia;
  • analisis air kencing mengikut nechyporenko,
  • analisis air kencing mengikut Zimnitsky;
  • pemeriksaan ultrasound buah pinggang.

Apabila pyelonephritis dicirikan oleh perubahan berikut: dalam analisis klinikal darah - pertumbuhan leukosit, ESR, dan penurunan kepekatan hemoglobin; dalam analisis umum air kencing - peningkatan jumlah leukosit, kehadiran protein dan bakteria, pertumbuhan sel darah merah mungkin. Dengan penyakit rumit, menurut keputusan biokimia, peningkatan kepekatan urea dan kreatinin diperhatikan. Dalam kajian Nechiporenko, pertumbuhan leukosit ditentukan. Hasil analisis menurut Zimnitsky menunjukkan pelanggaran fungsi konsentrasi.

Glomerulonephritis dicirikan oleh peningkatan jumlah leukosit, eosinofil dan penurunan tahap platelet dalam jumlah kiraan darah. Menurut hasil biokimia, peningkatan dalam parameter seperti kreatinin, gamma globulin, urea ditentukan. Petunjuk analisis air kencing disimpang dari norma seperti berikut: peningkatan ketumpatan, kehadiran protein dan darah, perubahan warna, penurunan jumlah. Menurut hasil coagulogram, terdapat penurunan PTV dan peningkatan PET. Jika kajian imunologi dijalankan, maka peningkatan tahap imunoglobulin M dan A kemungkinan besar akan ditentukan.

Untuk mengesahkan bacteriuria asymptomatic, sebagai tambahan kepada penyelidikan asas, budaya air kencing juga ditetapkan untuk mikroflora. Analisis ini membolehkan untuk menentukan jenis mikroorganisma patogen dan sensitiviti mereka terhadap ubat antibakteria. Lebih sukar untuk mengesan ICD semasa kehamilan kerana pemeriksaan sinar-X adalah kontraindikasi. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor dipandu oleh data ultrasound sistem kencing, gejala positif Pasternack dan peningkatan tahap eritrosit, leukosit dan kristal dalam analisis air kencing umum.

Rawatan dan pencegahan penyakit semasa kehamilan

Terapi untuk penyakit buah pinggang bergantung kepada peringkat gangguan dan trimester kehamilan. Semasa membawa bayi, pengambilan ubat tidak diingini kerana ia boleh membahayakan janin yang sedang berkembang. Sebagai peraturan, pada peringkat awal kehamilan dan pada permulaan perkembangan penyakit, doktor menetapkan herba untuk membantu mempercepat aliran air kencing, mengurangkan keradangan dan sakit.

Di samping itu, pesakit mesti mengikuti diet khas dengan pengecualian makanan berlemak, pedas, asin dan asap.

Sekiranya tiada kesan rawatan dengan persediaan herba atau dengan peringkat yang berlarutan penyakit, doktor akan menetapkan ubat. Doktor memilih ubat berdasarkan setiap kes individu dan hanya selepas menilai risiko kepada janin dan ibu. Langkah-langkah terapeutik bergantung kepada penyakit adalah seperti berikut:

  1. Apabila pyelonephritis ditetapkan diuretik, antihistamin (suprastin, tsetrin), antispasmodik (drotaverin, baralgin). Untuk meningkatkan kesan ubat, fisioterapi dilakukan. Jika perlu, tetapkan antibiotik jika manfaat kepada wanita melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin. Dalam kes-kes yang rumit, badan itu disegarkan. Sekiranya kesan rawatan konservatif tidak hadir, maka catheterization ureter diperlukan.
  2. Sebelum menetapkan rawatan untuk glomerulonefritis, pertama menjalankan pemeriksaan lengkap badan, dan memutuskan kemungkinan menjaga kehamilan. Sebagai terapi ubat yang ditetapkan: antibiotik, diuretik, fisioterapi, agen antiplatelet dan antihipertensif.
  3. Bagi rawatan yang konservatif urolithiasis, ubat anti-radang nonsteroidal, antispasmodik, penghalang alfa untuk melonggarkan dinding ureter, dan penyekat saluran kalsium yang ditetapkan. Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus kecemasan, ketika kondisi tersebut dapat membawa maut.
  4. Rawatan bakteria terdiri daripada mengambil ubat antibakteria, tetapi hanya selepas menilai faedah kepada ibu dan kemungkinan risiko pada janin.

Bersama dengan terapi dadah, langkah pencegahan mesti diperhatikan dengan ketat. Apabila kehamilan adalah rehat lengkap penting. Pada siang hari, pengambilan cecair perlu sekurang-kurangnya 2 liter. Ia dikehendaki mengelakkan hipotermia. Jika boleh, hubungi orang yang mengalami penyakit berjangkit harus dikecualikan. Perhatian khusus perlu dibayar kepada prosedur kebersihan. Makanan hamil perlu diperkaya.

Ginjal semasa hamil tertekan dengan tekanan yang berat, dan penilaian keadaan mereka memerlukan perhatian khusus. Sebab itulah ibu-ibu mengandung begitu sering ditetapkan untuk menjalani ujian air kencing. Menurut keputusan kajian, doktor menentukan fungsi yang betul badan. Dengan pengesanan yang tepat pada masanya, doktor pada peringkat awal akan menetapkan rawatan, yang akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Dari wanita hamil dikehendaki mematuhi cadangan doktor dan dengan munculnya gejala penyakit segera menghubungi klinik.

Ginjal semasa mengandung: penyebab dan rawatan | Apa yang perlu dilakukan jika buah pinggang anda sakit semasa hamil

Fungsi utama yang diberikan kepada buah pinggang ialah penarikan produk air dan metabolik. Untuk mengetahui di mana mereka berada, letakkan tangan anda pada paras pinggang di belakang anda, pada kedua belah tulang belakang adalah buah pinggang. Pada mereka semasa kehamilan, terutama pada masa yang akan datang, beban meningkat, kerana untuk bekalan darah kanak-kanak, mereka perlu mengitar semula lebih banyak air daripada biasa. Sekiranya anda mula memberi perhatian kepada sakit belakang dan bengkak yang kerap, ini adalah gejala ginjal yang mengganggu anda.

Jangan sedih dan jatuh ke dalam histeria, penyakit ini semasa kehamilan adalah jangka pendek. Hampir semua penyakit buah pinggang pada ibu hamil hilang selepas melahirkan anak. Ikrar kesejahteraan anda dan kelahiran yang berjaya adalah mood yang sangat baik, diet yang sihat dan pemerhatian oleh doktor nefrologi.

Punca kesakitan buah pinggang semasa kehamilan

Pada masa ini, para profesional tidak memberikan jawapan tertentu kepada soalan: kenapa buah pinggang sangat lemah semasa hamil? Walaupun untuk memberi amaran kepada diri anda terhadap komplikasi, anda perlu menjalani pemeriksaan yang tepat pada masanya.

Buah pinggang bertanggungjawab untuk mengeluarkan produk metabolik dan air dari badan, dan semasa kehamilan, untuk bekalan darah yang betul kepada bayi, buah pinggang perlu memproses beberapa kali lebih banyak cecair.

Sehubungan dengan beban seperti itu pada buah pinggang, wanita itu mempunyai rasa sakit pada bahagian bawah, jadi disarankan untuk segera menghubungi doktor yang akan menasihatkan anda dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh kecewa, kesakitan ini bersifat sementara, dan jika kelahiran itu baik, maka buah pinggang akan memulihkan norma kerja mereka.

Semasa kehamilan untuk mengelakkan masalah dengan buah pinggang, disyorkan untuk menjalani pemerhatian biasa, di mana berat wanita mengandung semestinya tetap, untuk mengelakkan bengkak besar. Tekanan diukur, kerana jika tekanan itu terputus-putus, maka ini mungkin menunjukkan kemasukan darah yang tajam ke buah pinggang. Pastikan untuk memberi ujian air kencing, kadar protein tidak boleh melebihi 300 mg sehari.

Kemungkinan penyakit buah pinggang pada wanita semasa kehamilan

Nefropati - perkembangannya paling kerap berlaku pada masa terlambat toksikosis, ini adalah penyakit tak terduga dalam penampilannya dan boleh berkembang secepatnya. Jumlah protein di dalam air kencing meningkat pada kadar yang cepat, manakala wanita mengandung bimbang tentang pening, dan tekanan alternatif meningkat. Dalam kes ini, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan, dan juga perlu untuk memantau.

Satu lagi penyakit yang mungkin adalah polyonefritis. Penyakit ini disebabkan oleh perubahan dalam badan wanita hamil. Meningkatkan, uterus meletakkan tekanan pada pundi kencing. Akibatnya, terdapat pelanggaran aliran keluar cecair, dan berbahaya kemungkinan permulaan proses radang.

Hampir semua penyakit buah pinggang semasa kehamilan adalah komplikasi penyakit kronik. Semasa tempoh kehamilan ini, anda mungkin mula terganggu oleh penyakit-penyakit yang anda tidak disangka sebelum ini. Pada risiko:

  • wanita hamil dengan hipertensi atau penyakit jantung,
  • wanita berumur kurang daripada 18 tahun dan selepas 40 tahun.

Mereka perlu kekal di bawah pemerhatian sepanjang kehamilan.

Apa yang perlu dilakukan jika buah pinggang anda sakit semasa mengandung?

Sering kali, kesakitan di buah pinggang disertai dengan sakit belakang, dan semua wanita hamil tahu dan sering mengalami rasa sakit di rantau lumbar, yang tidak boleh dikaitkan dengan buah pinggang, hanya beban yang berlebihan di bahagian belakang dan tulang belakang menjadikannya dirasakan. Tetapi jika rasa sakit itu kelihatan luar biasa, kuat, penindasan, sakit, maka sebaiknya berunding dengan doktor anda untuk membuang semua ketakutan palsu.

Secara amnya, wanita hamil adalah yang terbaik untuk tidak mengambil sebarang tindakan bebas dalam merawat berbagai penyakit, lebih baik sekali lagi pergi atau hubungi seorang doktor dan berunding dengannya, yang menjelaskan kepadanya semua gejala yang memberi anda ketidakselesaan.

Bagaimana untuk mengenali masalah yang sudah tiba masanya untuk melibatkan diri dalam rawatan buah pinggang?

Sekiranya berlaku masalah buah pinggang yang merosot, wanita mungkin mengalami gejala-gejala berikut - kesakitan semasa kencing dan ketidakselesaan, sering menggesa kerana rasa pundi kencing yang berterusan tidak dikosongkan sepenuhnya, bengkak, tekanan darah yang hangat, sakit di perut bawah yang muncul, rasa sakit pada palpasi. Penyakit buah pinggang mungkin disertai oleh demam, loya, menggigil. Biokimia darah menunjukkan bahawa tahap protein dalam darah melebihi normal.

Perhatikan badan anda:

Mengikut berapa kg anda mendapat lemak. Keuntungan berat biasa untuk keseluruhan kehamilan tidak boleh melebihi 12 kg. Selepas minggu ke-32, anda tidak boleh mendapat lebih daripada 1 kg berat sebulan. Meningkatkan berat badan menunjukkan edema dan fungsi buah pinggang yang lemah.

Sekiranya tekanan darah "melompat" setiap hari, ini mungkin menunjukkan masuknya darah secara mendadak ke buah pinggang. Lebih tepat untuk mengukur tekanan pada dua tangan.

Ambil ujian air kencing setiap bulan. Kehadiran protein dalam air kencing menunjukkan bahawa kerja buah pinggang semasa kehamilan mengalami gangguan.

Mengesan kehadiran edema tidak sukar dan peribadi. Cincin perkahwinan terputus dengan teruk, pada waktu petang kasut menjadi sempit? Ini adalah tanda-tanda bahawa cecair dikekalkan di dalam badan.

Jika sakit disertai dengan kencing, jika pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya, bengkak diperhatikan, tekanan darah meningkat, rantau lumbar menyakitkan, serta sisi dan bahagian bawah. Kesakitan dan kesakitan yang meningkat tidak hilang dengan pengubahsuaian badan, terdapat kepekaan apabila disentuh. Gejala yang paling mengganggu adalah mual, demam, muntah, menggigil. Sekiranya mereka diperhatikan, berunding dengan pakar sakit puan. Dia akan membantu anda menjalankan kajian, lulus ujian, mengetahui sebabnya.

Ciri-ciri rawatan buah pinggang semasa kehamilan

Sekiranya anda berada di trimester pertama, beritahu doktor anda, yang sedang dirawat, kerana dalam tempoh ini apa-apa ubat yang tidak diingini, kecuali ubat-ubatan herba kompleks yang dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma. Ubat-ubatan ini harus bertindak perlahan-lahan dan berkesan, mempunyai tindakan diuretik, anti-radang, antispasmodik, antimikrobial. Dan tentu saja, tidak menjejaskan kehamilan.

Ia tidak baik untuk minum daun lingonberry, jus cranberry dan yuran urologi.

Pergi ke tandas sering tidak bertolak ansur.

Untuk kebersihan - keluarkan selangkangan dari atas ke bawah, pakai celana longgar, celana ketat, seluar. Lebih baik menggunakan seluar dalam kapas terutama untuk wanita hamil.

Ia juga berguna semasa mengandung pada semua empat tahun. Apabila buah pinggang dan salurannya dilepaskan. Latihan juga sesuai untuk pencegahan kesakitan buah pinggang.

Apakah cara yang betul untuk makan jika buah pinggang sakit atau bimbang semasa kehamilan?

Adalah disyorkan untuk menormalkan kerja buah pinggang semasa hamil untuk mengikuti diet yang melibatkan pengambilan cairan normal setiap hari, kira-kira 2 liter.

Ia tidak digalakkan untuk makan makanan dan gula-gula goreng.

Produk masin dan salai juga tidak sihat, mereka mengekalkan cecair dalam badan, tetapi tidak menyalahgunakannya.

Roti lebih baik untuk menggantikan bran.

Dan juga tidak sepatutnya menyediakan makanan selama beberapa hari terlebih dahulu dan menyimpannya di dalam peti sejuk; mikroorganisma berbahaya boleh mula berkembang di sana.

Sekiranya ginjal menyakitkan semasa kehamilan, maka wanita adalah yang terbaik untuk mengekalkan diet tertentu. Minum rejimen adalah penting, iaitu, anda tidak boleh minum banyak air, tetapi pada masa yang sama, penggunaannya sepenuhnya meliputi perbelanjaan badan supaya tidak ada dehidrasi. Pada masa ini, adalah lebih baik untuk tidak minum banyak dan sentiasa air mineral, kerana fungsi yang merosakkan buah pinggang, batu mungkin terbentuk di dalamnya.

Anda hanya perlu makan makanan yang segar dan ringan, tiada makanan segera, makanan yang selesa, goreng, pedas, asin, asap. Adalah lebih baik untuk makan krim masam, krim, telur, sedikit madu, sayur-sayuran segar, ikan dan daging secara eksklusif dalam bentuk rebus, dan sebaik-baiknya roti hitam.

Ginjal semasa kehamilan

Kehamilan adalah keadaan yang indah, lama ditunggu-tunggu untuk ramai, tetapi dalam keadaan ini badan wanita berfungsi untuk dua dan dua. Untuk memastikan metabolisme yang optimum, aliran darah dan pemakanan dalam kompleks janin-plasenta, banyak sistem beroperasi dalam mod yang intensif. Hari ini kita akan membincangkan tentang pengalaman buah pinggang yang sihat semasa hamil dan mengenai ciri-ciri kehamilan yang ada pada latar belakang penyakit buah pinggang tertentu.

Ginjal biasanya melakukan fungsi menapis pembentukan darah dan air kencing. Semasa kehamilan, beban pada buah pinggang meningkat sebanyak 1.5-2 kali, kerana jumlah peningkatan plasma yang beredar. Jumlah darah menjadi lebih banyak, masing-masing, harus menyaring jumlah yang lebih besar.

Jumlah tisu renal meningkat sebanyak kira-kira 30%, pinggul renal bertambah besar, yang kadang-kadang disalah anggap tanda patologi semasa ultrasound. Peningkatan ketebalan lapisan renal, peningkatan keupayaan sistem pelvis buah pinggang adalah normal, terutamanya lebih dekat dengan trimester ketiga, apabila aktiviti aliran darah dalam kompleks plasenta meningkat.

Perubahan dalam keadaan dan fungsi fungsian ureteri dikaitkan dengan kesan progesteron. Hormon kehamilan melembutkan struktur berserat dinding ureter dan melegakan sphinters otot. Akibatnya, ureter menjadi lebih luas, mereka mengawal proses pergerakan unilateral yang lebih teruk (ke arah pundi kencing dan uretra). 80% wanita hamil membangun hydroureter (iaitu pengembangan ureter), dalam kebanyakan kes ke kanan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri dan perbezaan dalam bekalan darah buah pinggang kanan dan kiri, serta tekanan rahim yang mengandung.

Kapasiti pelvis buah pinggang boleh meningkat kepada 200 ml, berbanding dengan 10-15 ml dalam keadaan biasa, ini adalah perkembangan yang sangat penting. Di dalam pelvis, air kencing boleh bertakung, dan keadaan untuk perkembangan jangkitan dicipta.

Dalam kombinasi dengan penurunan fisiologi dalam imuniti pada wanita hamil, risiko penyakit radang ginjal meningkat dengan ketara. Ini boleh menjadi satu peningkatan pyelonephritis kronik (sehingga 20 minggu), yang wujud sebelum kehamilan, dan perkembangan pyelonephritis kehamilan (berkembang selepas 20 minggu), iaitu berkaitan langsung dengan kehamilan ini.

Pundi kencing semasa hamil juga terjejas oleh progesteron. Di satu pihak, dindingnya dapat mengurangkan keanjalan mereka disebabkan oleh tindakan progesteron, oleh itu kapasiti pundi kencing bertambah, dan sebaliknya, pundi kencing berada di bawah tekanan dari rahim yang semakin meningkat. Dan semakin lama tempoh kehamilan, semakin kuat pundi kencing dimetresikan oleh rahim, kapasitinya menjadi lebih kecil. Kapasiti kecil pundi kencing menyebabkan kencing kerap. Tetapi lawatan kerap hamil ke tandas hanya baik. Dengan ketidakupayaan jangka panjang untuk membuang air kencing, air kencing mungkin dibuang kembali dari pundi kencing ke ureter, dan dari sana kembali ke panggul buah pinggang. Ini dipanggil refluks dan merupakan komplikasi yang khas untuk wanita hamil dari buah pinggang.

Refluks adalah jangkitan berbahaya dan perkembangan atau pembengkakan pyelonephritis.

Ciri-ciri aduan buah pinggang semasa kehamilan

- pollakiuria (kerap membuang air kecil lebih daripada 7 kali sehari)
- nocturia (kencing malam, lebih daripada 2 kali setiap malam)

Walaupun keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, mereka secara fisiologi terkawal dan selamat.

Aduan lain (rasa sakit dan kesakitan semasa kencing, sakit belakang, demam dan lain-lain) menunjukkan kesesuaian keadaan patologi yang memerlukan diagnosis dan rawatan.

Seperti yang dapat kita lihat, walaupun kehamilan yang normal banyak mengubah anatomi dan fisiologi buah pinggang dan saluran kencing. Seterusnya, kami mempertimbangkan bagaimana kehamilan meneruskan latar belakang pelbagai patologi buah pinggang.

Pyelonephritis dan kehamilan

Pyelonephritis adalah penyakit kronik inflamasi berulang yang berulang yang memberi kesan kepada sistem cawan renal dan disebabkan oleh beberapa patogen (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus, dan lain-lain). Sekiranya gejala pyelonephritis nyata sehingga 20 minggu, maka keadaan ini biasanya dikelaskan sebagai manifestasi pyelonephritis kronik yang wujud sebelum kehamilan. Walaupun seorang wanita tidak pernah dirawat untuk ini dan tidak diperhatikan. Sesetengah patogen terdedah kepada proses tersembunyi yang tersembunyi dan tersembunyi. Oleh itu, sebelum permulaan kehamilan dan peningkatan tekanan pada buah pinggang, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran pyelonephritis kronik.

Gejala pyelonephritis, yang diwujudkan untuk kali pertama selepas 20 minggu, dianggap sebagai gejala pyelonephritis kehamilan, iaitu, yang dirangsang oleh kehamilan ini.

Tanda klinikal dalam bentuk peningkatan kencing, sakit belakang, demam dan gejala mabuk umum memerlukan diagnosis yang lebih tepat dan pemeriksaan susulan.

Jumlah minimum penyelidikan: KLA, OAM dan ultrasound buah pinggang. Bergantung kepada penyediaan kawasan oleh pakar yang sempit, pesakit kemudiannya diperiksa oleh ahli terapi, ahli urologi dan ahli nefrologi, persoalan taktik rawatan dan keperluan untuk kaedah pembedahan sedang ditangani.

Rawatan pyelonephritis semasa kehamilan

Dalam rawatan hampir mana-mana penyakit semasa kehamilan, seorang pakar yang sempit menghadapi kenyataan bahawa banyak ubat-ubatan yang contraindicated dalam tempoh ini, tetapi sekarang protokol rasmi telah dibangunkan yang mengawal penggunaan ubat-ubatan tertentu.

I. Terapi antibakteria.
1. Amoxicillin atau gabungan gabungan amoksisilin dengan asid clavulonic (amoxiclavil / augmentin).
2. Ceftriaxone diberikan secara intramuskular.
3. Fosfomycin (monumen) dihasilkan dalam serbuk, digunakan sekali dalam. Resepsi berulang menetapkan doktor anda.

Terapi antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor. Dos, tempoh penggunaan, pilihan ubat dan kaedah pentadbiran dipilih oleh doktor bergantung kepada keparahan perubahan klinikal dan makmal, usia kehamilan, keadaan janin, toleransi individu. Juga yang pertama adalah manifestasi penyakit atau kambuh.

Ii. Persediaan herba. Persediaan herba juga digunakan, yang dalam rawatan penyakit ginjal (terutama pada wanita hamil, disebabkan oleh jangkauan antibiotik yang diluluskan) digunakan setanding dengan ubat antibakteria.
- Canephron 2 tablet 3 kali sehari.
- Brusniver 1 beg penapis 3-4 kali sehari untuk masa yang lama.
- Zhuravit (ubat yang dibuat daripada buah beri cranberry, yang antiseptik berbanding dengan antibiotik) digunakan dalam tiga hari pertama penyakit ini, 1 kapsul 3 kali sehari, kemudian 1 kapsul 1 kali sehari untuk waktu yang lama.

Tempoh penggunaan persediaan herba ditentukan oleh doktor anda, memerhatikan dinamik kesejahteraan anda dan perubahan dalam ujian air kencing dan darah.

Implikasi ibu:

1. Kemerosotan keparahan pyelonephritis. Sekiranya sebelum hamil, pyelonephritis tersembunyi (laten) dan pesakit tidak tahu mengenainya, atau ketakutan jarang terjadi, maka semasa hamil (dengan mengambil kira semua faktor yang predisposisi) keterlambatan pyelonephritis dapat dilihat di klinik yang cerah, lebih lama dan lebih sukar untuk dirawat,

2. Risiko menyebarkan jangkitan. Kehadiran mana-mana sumber jangkitan kronik di dalam tubuh wanita hamil adalah risiko sepsis obstetrik. Pyelonephritis dalam hal ini tidak terkecuali; apalagi, flora saluran kencing sangat aktif dan prognosis sangat miskin apabila jangkitannya menyebar.

3. Pembangunan preeklampsia. Dengan patologi buah pinggang yang sedia ada, perkembangan preeklampsia (peningkatan tekanan darah + edema + protein dalam air kencing) berlaku lebih awal dan lebih cepat, oleh itu pencegahan keadaan ini harus dilakukan dari tarikh awal.

4. Anemia ibu. Anemia hampir selalu berkembang pada wanita hamil, ia adalah keadaan multifactorial. Tetapi kehadiran pyelonephritis kronik meningkatkan risiko mengembangkan anemia yang sederhana dan teruk.

5. Detasmen awal plasenta. Detasmen pramatang dari placenta biasa (PONRP) adalah keadaan yang berat dan tidak dapat diramalkan. Pyelonephritis kronik meningkatkan risiko PONRP disebabkan oleh kehadiran ketakutan berjangkit kronik, peningkatan sindrom edema, perkembangan hipertensi arteri.

6. Anomali buruh. Seperti mana-mana proses berjangkit kronik, pyelonephritis kronik mengatasi tubuh ibu, di mana risiko untuk membangunkan kelemahan buruh (primer atau sekunder) meningkat.

7. Meningkatkan risiko pendarahan selepas bersalin. Sebabnya adalah sama seperti dalam perenggan yang terdahulu. Penguncupan rahim yang tidak mencukupi selepas melahirkan membawa kepada pendarahan pendarahan hipotonik selepas bersalin.

Akibat untuk janin:

1. Pengembangan kekurangan plasenta kronik. Keradangan kronik, hampir mana-mana lokalisasi, boleh menyebabkan gangguan dalam peredaran uteroplacental dan membawa kepada pembentukan ketidakseimbangan plasenta kronik, penuaan pramatang plasenta. Menghadapi latar belakang kekurangan plasenta kronik, terdapat bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi untuk janin. Akibatnya, kanak-kanak biasanya dilahirkan dengan berat badan rendah, dengan keterlambatan pertumbuhan intrauterin.

2. Jangkitan intrauterin janin. Proses jangkitan kronik, terutamanya dengan pengulangan keradangan yang kerap, mengancam penyebaran jangkitan pada janin.

Glomerulonephritis dan kehamilan

Glomerulonephritis adalah penyakit ginjal yang bersifat immuno-inflammatory dan mempengaruhi terutamanya glomeruli buah pinggang, iaitu struktur buah pinggang yang bertanggungjawab untuk penapisan langsung plasma dan pembentukan air kencing. Glomerulonephritis akut semasa kehamilan jarang berlaku, tetapi masih berlaku.

Kehamilan pada diagnosis glomerulonephritis akut adalah kontraindikasi.

Glomerulonephritis akut melibatkan rawatan hormon glucocorticoid (yang boleh diterima semasa kehamilan, semuanya bergantung kepada dos) dan sitostatics (ubat-ubatan yang menjejaskan percambahan sel, yang benar-benar kontraindikasi pada kehamilan, kerana ia menyebabkan kecacatan dan kematian janin). Tanpa rawatan, kegagalan buah pinggang akut dan koma uremik akan cepat berkembang, prognosis untuk kehidupan dalam kes ini tidak menguntungkan, dan dengan hasil yang agak baik (resusitasi, penarikan dari kegagalan buah pinggang akut) dalam kebanyakan kes kegagalan buah pinggang kronik terbentuk, kadang kala dialisis.

Selepas mengalami glomerulonephritis akut, kehamilan tidak disyorkan tidak lebih awal daripada 3-5 tahun.

Glomerulonephritis kronik boleh menjadi akibat daripada glomerlonephritis akut, dan terbentuk terutamanya dalam bentuk kronik. Ia berlaku lebih kerap daripada akut.

Kehamilan pada latar belakang glomerulonephritis kronik tidak begitu jarang, kira-kira 0.2% daripada jumlah keseluruhan. Dalam seksyen "Kontraindikasi kehamilan," kami menyenaraikan keadaan khusus yang menunjukkan tanda-tanda pengguguran, tetapi kebanyakan wanita hamil dengan penyakit ini dikompensasi. Dengan kerja yang tidak mencukupi buah pinggang dalam darah mengumpul asas nitrogenous, kelebihan mereka mempengaruhi fungsi banyak sistem (pencernaan, aktiviti otak dan lain-lain), termasuk mengganggu dan menindas ovulasi. Oleh itu, wanita dengan patologi buah pinggang yang tidak dirawat, yang sudah diiringi oleh kekurangan buah pinggang, sebagai peraturan, tidak boleh menjadi hamil.

Semasa memeriksa pesakit dengan glomerulonefritis yang sedang merancang kehamilan atau telah mendaftar, diperlukan untuk menentukan kumpulan risiko.

1 darjah risiko (minima), komplikasi dalam kumpulan ini sehingga 20%. Ini termasuk pesakit dengan glomerulonephritis laten kronik dan fokus.
2 darjah risiko (teruk), kekerapan komplikasi perinatal, sehingga kematian ibu dan janin adalah dari 20 hingga 50%. Ini termasuk pesakit dengan glomerulonefritis kronik nefrotik.
3 darjah risiko (maksimum), kekerapan komplikasi lebih daripada 50%, kematian perinatal dan ibu yang tinggi. Ini termasuk wanita mengandung dengan hipertensi dan bentuk glomerulonephritis kronik, kehadiran azotemia, pembengkakan glomerulonephritis kronik pada masa ini, dan pesakit dengan glomerulonephritis akut.

Rawatan glomerulonephritis semasa kehamilan

Oleh itu, rawatan glomerulonephritis kronik semasa mengandung tidak bermula. Prinsip-prinsip asas untuk pengurusan pesakit tersebut di peringkat pesakit luar adalah diagnostik lanjutan biasa. Wanita hamil semestinya menilai analisis umum air kencing setiap pemilih, melakukan pemeriksaan kencing pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik dan ultrasound buah pinggang, lihat penunjuk ujian darah biokimia (kreatinin, urea) dari masa ke masa, jika mungkin, pesakit perlu dirujuk oleh seorang ahli nefrologi.

Sebagai profilaksis jangkitan saluran kencing, persediaan herba boleh digunakan, yang disenaraikan dalam bahagian rawatan pyelonephritis semasa kehamilan.

Kawalan dan pembetulan nombor tekanan darah diperlukan. Untuk ini, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah pada setiap pemilih dan melatih pesakit dalam kawalan diri (sekurang-kurangnya 1 kali sehari). Semua ubat yang sama digunakan untuk rawatan seperti rawatan hipertensi arteri kehamilan (lihat artikel "Sakit Kepala Kehamilan").

Pembetulan anemia dilakukan dengan persiapan besi dalam dos biasa (lihat artikel "Anemia di Wanita Hamil").

Untuk pembetulan aliran darah utero - plasenta dan pencegahan kekurangan plasenta, curantil digunakan dalam dos 25 hingga 150 mg sehari. Dos, kekerapan rawatan dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Jika pesakit secara rutin menerima ubat hormon glucocorticoid (prednisone, metipred), maka pembatalan penuh semasa kehamilan tidak diperlukan, penyesuaian dos ubat adalah mungkin. Untuk menangani isu penyesuaian dos atau penggantian ubat pesakit itu diperiksa secara bersama oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan dan ahli nefrologi (ahli terapi).

Implikasi ibu:

1. Kemajuan penyakit yang mendasari,
2. pengguguran spontan,
3. buruh pramatang,
4. detasmen pra-matang dari plasenta yang biasanya terletak,
5. pembangunan anemia yang sederhana dan teruk.

Keadaan yang disenaraikan dalam perenggan 2-4 mungkin disebabkan oleh peningkatan edema umum, turun naik tajam dalam jumlah tekanan darah dan peningkatan kegagalan buah pinggang.

Akibat untuk janin:

1. serta dalam pyelonephritis kronik, perkembangan ketidakcukupan plasenta adalah tipikal, dengan semua akibat yang berikutnya,
2. kematian antenatal janin,
3. kesan toksik ubat pada janin.

Urolithiasis dan kehamilan

Urolithiasis adalah penyakit buah pinggang yang dicirikan oleh pembentukan batu dari pelbagai saiz dan komposisi yang berlainan (batu urat, fosfat, atau batu oksalat).

Bergantung pada saiz batu menyebabkan kesan yang berbeza. Besar tidak boleh bergerak ke dalam ureter dan oleh itu menyokong proses keradangan dalam pelvis buah pinggang. dan batu-batu kecil boleh mula bergerak melalui ureter dan menyebabkan sindrom kesakitan yang tertentu, yang dikenali sebagai kolik renal. Kedua-dua keadaan ini tidak menguntungkan bagi wanita hamil.

Kesan proses keradangan adalah sama dengan kesan pyelonephritis kronik.

Kolar Renal adalah kecemasan, di mana perundingan dengan pakar urolog diperlukan. jika kolik tidak dipotong di klinik atau bilik kecemasan, maka kemasukan ke hospital di jabatan urologi ditunjukkan. Pada wanita hamil, kolik buah pinggang biasanya berlaku di sebelah kanan, ini disebabkan lokasi tipikal rahim.

Akibat untuk ibu dan janin:

1. Hypertonus uterus. Kesakitan yang dialami oleh wanita hamil dengan kolik buah pinggang kadang-kadang boleh dibandingkan dengan kontraksi (keamatan kesakitan bergantung kepada saiz batu). Sindrom nyeri boleh mencetuskan peningkatan dalam nada rahim, mewujudkan ancaman gangguan dan kelahiran pramatang.

2. Penurunan mendadak dalam tekanan darah. Batu itu melanggar urodinamik, air kencing tidak dikeluarkan dengan betul, struktur ginjal dirangsang, yang menghasilkan bahan khas yang mempengaruhi nada vaskular (renin, angiotensin), yang sering menyebabkan lonjakan tekanan darah. Peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan pelbagai akibat: krisis hipertensi, pengsan, detasmen pra-matang dari plasenta yang biasanya terletak, dan lain-lain.
Oleh itu, kesakitan tidak dapat diterima, anda mesti segera menghubungi pakar.

Rawatan:

1. Terapi kedudukan. Kedudukan siku lutut akan membantu sedikit memperbaiki aliran keluar dari buah pinggang dan mengurangkan keadaan.

2. Antispasmodik. But-shpa atau papaverine 2.0 ml intramuscularly sekali, atau ambil diri anda dalam pil. Di rumah, anda boleh mengambil tidak lebih daripada 2 tablet antispasmodik, perlu mengendalikan tekanan darah, terdapat risiko menurunkan tekanan darah dan callpas. jika kesakitan tidak dipotong selama setengah jam, maka pasukan SMP harus dipanggil.
Baralgin 5ml disuntik hanya oleh doktor (ambulans doktor atau di hospital), penggunaannya dibenarkan hanya pada trimester kedua.

3. Terapi Hemostatik. Sekiranya batu merosakkan dinding dalaman ureter, maka darah akan muncul di dalam air kencing. dalam kes ini, penggunaan dadah hemostatik. Tranexam, dicynone, asid aminokaproat adalah ubat pilihan, mereka digunakan paling kerap. Laluan pentadbiran (intravena, intramuskular atau dalam tablet) dan kemungkinan penggunaan dalam wanita ini hanya ditentukan oleh doktor.

Tidak mustahil untuk menetapkan ubat ini sendiri. Terdapat risiko peningkatan pembekuan darah dan memburuknya aliran darah di buah pinggang dan plasenta.

4. Rawatan pembedahan. Dengan kemerosotan air kencing yang teruk di pengenaan panggul ginjal nefrostomy perkutaneus. Ini adalah tiub nipis yang dimasukkan ke dalam pelvis buah pinggang, di mana aliran air kencing mengalir. Penjagaan keperluan nefrostomy setiap hari, untuk memantau warna air kencing dan suhu badan. nefrostomy boleh digunakan untuk beberapa hari atau lebih lama sebelum penghantaran.

Buruh bebas dengan nefrostomy lebih disukai, yang mengurangkan risiko penyebaran jangkitan.

Kelainan buah pinggang dan kehamilan

Anomali kongenital buah pinggang tidak begitu jarang kerana mereka mungkin kelihatan. Anomali lokasi berlaku paling kerap, sebagai contoh, peninggalan satu atau kedua-dua buah pinggang (nefroptosis) atau pembalikan buah pinggang yang tidak lengkap. Kadangkala terdapat anomali kuantiti, buah pinggang kongenital tunggal, dua kali ganda buah pinggang, atau hanya pelvis buah pinggang.

Anomali buah ginjal sendiri TIDAK kontraindikasi kehamilan, jika mereka tidak disertai dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan.

Pada wanita dengan keabnormalan buah pinggang, petunjuk analisis makmal urin dan ujian darah biokimia (kreatinin, urea) sentiasa dipantau, dan ultrasound buah pinggang dilakukan pada peringkat perancangan kehamilan dan semasa kehamilan mengikut indikasi.

Kehamilan dengan pemindahan (buah pinggang yang dipindahkan)

Sains dalam bidang perubatan telah maju sejauh ini bahawa wanita yang telah menerima peluang hidup baru sejak pemindahan buah pinggang penderma kini mempunyai peluang untuk menjadi seorang ibu.

Kriteria untuk kebolehterimaan kehamilan pada pesakit dengan buah pinggang yang ditransplantasikan:

- sekurang-kurangnya 1 tahun selepas pemindahan,
- fungsi buah pinggang yang stabil dengan kreatinin kurang daripada 200 μmol / l,
- tiada sejarah pemindahan penolakan dalam tempoh 3 hingga 5 tahun,
- pampasan hipertensi arteri (BP tidak lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg pada pesakit yang menerima ubat),
- Ultrasound buah pinggang tanpa tanda-tanda patologi radang,
- perkumuhan harian protein tidak lebih daripada 0.5 gram sehari,
- dos ubat. Harus ada keadaan pampasan pesakit pada dos prednisolone hingga 15 mg sehari, azathioprine hingga 2 mg / kg / hari, siklosporin hingga 4 mg / kg / hari.

Ciri-ciri kehamilan selepas pemindahan buah pinggang

- Kehamilan harus berlaku di bawah pengawasan pakar obstetrik-pakar sakit puan dan ahli nefrologi. Adalah diharapkan bahawa ahli nefrologi dilatih dalam khusus terapi imunosupresif.

Sekiranya tindak balas penolakan transplantasi disyaki, perundingan dengan transplantologist dan ahli urologi ditunjukkan. Reaksi penolakan adalah komplikasi kehamilan yang paling berbahaya bagi ibu.

- Perubahan ubat yang diambil untuk ubat-ubatan yang sesuai dengan kehamilan 3 bulan sebelum konsepsi yang dimaksudkan. Ini termasuk dadah imunosupresi (azathioprine, siklosporin, tacrolimus, mayortik, dan lain-lain), hormon glucocorticoid (prednisone, metipred), dan ubat antihipertensi

Kesan yang mungkin untuk janin: buruh pramatang, kekurangan plasenta kronik dengan kelahiran bayi berat lahir rendah, kesan toksik ubat.

Kontraindikasi untuk kehamilan kehamilan (tanda-tanda untuk mana-mana patologi renal disenaraikan di sini):

1. Kondisi yang dikembangkan dengan buah pinggang tunggal (kongenital atau selepas nefrectomy). Dengan sendirinya, buah pinggang tunggal bukan merupakan petunjuk untuk pengguguran jika buah pinggang sihat.
- Pyelonephritis buah pinggang tunggal. Dengan perkembangan pyelonephritis, prognosis untuk kehidupan ibu menjadi ancaman dan dalam hal ini persoalan pengguguran dianggap.
- Tuberkulosis satu-satunya buah pinggang.
- Hidronephrosis satu-satunya buah pinggang. Hidronephrosis adalah lanjutan sistem cup-pelvis, kesukaran untuk mengekskresi air kencing, dan atrophy berikutnya pada tisu buah pinggang.
- Satu-satunya buah pinggang untuk mengamalkan tekanan darah tinggi.
- Satu-satunya buah pinggang dengan perkembangan azotemia. Azotemia adalah pengumpulan dalam darah zat-zat yang perlu diekskresikan oleh buah pinggang, di atas tahap tertentu. Mereka ditentukan dengan mengambil ujian darah biokimia (kreatinin, urea).

2. Kegagalan buah pinggang mengenai sebarang etiologi. Pada masa konsepsi, kreatinin tidak boleh melebihi 200 μmol / l (pada kadar 55 - 97 μmol / l). Pertumbuhan kegagalan buah pinggang di mana-mana peringkat kehamilan dianggap sebagai petunjuk untuk pengguguran atau penghantaran awal.

3. Glomerulonefritis akut.

4. Glomerulonefritis kronik.
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan sindrom nefrotik (perkumuhan dengan air kencing sejumlah besar protein).
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan hipertensi arteri, yang tidak sesuai dengan terapi dadah. Kecukupan terapi antihipertensi dinilai oleh panel doktor dengan penyertaan ahli farmakologi klinikal.
- Glomerulonefritis kronik dengan pembentukan kegagalan buah pinggang dan peningkatan tahap kreatinin melebihi 200 μmol / l.

Banyak penyakit ibu dengan perhatian yang betul dan pendekatan yang betul boleh membuat dan melahirkan bayi. Ikut cadangan doktor yang hadir, tanya soalan dan jangan ubat sendiri. Jaga diri dan sihat!

Penyakit buah pinggang semasa kehamilan

Penyakit buah pinggang semasa mengandung adalah masalah biasa yang dihadapi oleh ibu hamil. Dalam tempoh ini, buah pinggang dan sistem kencing ada di bawah tekanan fisiologi yang luar biasa, jadi risiko penyelewengan dalam kerja mereka meningkat beberapa kali.

Kemasukan

Penyakit buah pinggang semasa kehamilan boleh menjadi punca utama atau menengah, tetapi dalam mana-mana kes ini, keadaan ini menimbulkan bahaya serius terhadap proses kehamilan dan janin itu sendiri. Jika terdapat patologi buah pinggang dalam sejarah ibu masa depan, prognosis untuk memberi dan melahirkan anak yang sihat ternyata lebih teruk. Itulah sebabnya setiap wanita yang akan menjadi seorang ibu secara berkala melewati ujian makmal air kencing, yang membolehkan memantau kerja buah pinggang.

Punca penyakit buah pinggang pada wanita hamil

Dari saat pembuahan, dinyatakan perubahan berlaku dalam tubuh wanita. Organ dan sistem dalaman bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, bulatan kedua peredaran darah muncul, pembentukan plasenta dan perubahan lain berlaku, yang membuat pelarasan kepada sistem badan. Dalam tempoh ini, buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk penghapusan produk sisa janin, mengalami tekanan tertentu. Pada masa yang sama, terhadap latar belakang perubahan hormon, di bawah pengaruh progesteron, nada dinding pundi kencing berkurang, jumlah kencing harian meningkat, dan aliran darah meningkat. Semua perubahan ini boleh menimbulkan proses yang tidak stabil, mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembangunan jangkitan sistem urogenital.

Akibat perubahan dalam air kencing meningkatkan jumlah protein, asid urik, gula, yang mampu menjadi mekanisme pencetus untuk perkembangan patologi buah pinggang. Penyebab penyakit ginjal pada wanita hamil sering terdapat kronik atau salur tersembunyi yang sedia ada. Sehubungan dengan penstrukturan hormonal, imuniti dikurangkan, wanita hamil sering mengalami gangguan penyakit terdahulu yang terdahulu, oleh itu, pada pemeriksaan awal oleh pakar sakit ginekologi, doktor harus dimaklumkan tentang penyakit yang pernah dialami wanita sebelum kehamilan.

Kajian penyakit

Senarai penyakit yang mempengaruhi buah pinggang seorang wanita semasa mengandung agak luas. Mereka mempunyai sifat berjangkit atau tidak berjangkit, berlaku dalam bentuk akut atau kronik, menyebabkan gejala-gejala yang dinyatakan atau tidak asimtomatik. Walau bagaimanapun, penyakit ginjal dan kehamilan tidak serasi, memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan yang betul untuk rawatan.

Bakteria asimtomatik

Bacteriuria Kehamilan - kehadiran bakteria patogen dalam tanaman air kencing. Ia hanya ditentukan dengan bantuan makmal analisis air kencing. Penyebab keadaan ini mungkin tersembunyi daripada sistem genitouriner atau pertumbuhan aktif rahim, yang menyebabkan tekanan pada buah pinggang, mengganggu fungsi mereka. Kekerapan kejadian di kalangan wanita hamil berkisar antara 7 hingga 10%. Di sekitar 3% wanita, di hadapan bakteriuria, patologi lain buah pinggang didiagnosis, khususnya pyelonephritis, batu ginjal, pengembangan atau penyempitan ureter.

Pyelonephritis

Salah satu penyakit biasa yang memberi kesan kepada wanita hamil adalah pyelonephritis, yang berlaku dalam 6-12% ibu hamil. Kehamilan sering menimbulkan perkembangan pyelonephritis, yang dicirikan oleh proses inflamasi-inflamasi buah pinggang, kelopak dan pelvis.

Pyelonephritis berbahaya bukan sahaja untuk ibu hamil, tetapi juga untuk janin. Risiko mendapatkan patologi ini meningkat pada trimester kedua. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat tepat pada waktunya, ini boleh menyebabkan kematian janin, perkembangan hidronephrosis, glomerulonephritis dan lain-lain penyakit serius. Pyelonephritis klinik dinyatakan, memerlukan rawatan segera di bawah pengawasan seorang doktor.

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis adalah salah satu penyakit buah pinggang yang mempengaruhi glomeruli mereka, terutama pada wanita hamil. Berlaku dalam kira-kira 5-9%. Penyakit ini mempunyai punca berjangkit, selalunya berkembang sebagai komplikasi selepas penyakit yang disebabkan oleh streptococcus. Sekiranya tiada rawatan yang betul boleh menyebabkan gangguan separa atau lengkap buah pinggang.

Gestosis hamil

Toksis semasa mengandung, keadaan fisiologi sepenuhnya badan pada trimester pertama, tetapi apabila ia muncul dalam tempoh yang lewat atau sejurus selepas lahir, kita boleh bercakap tentang patologi. Dalam obstetrik dan ginekologi, keadaan ini dipanggil preeklampsia. Patologi ini dicirikan oleh gangguan yang jelas dalam kerja-kerja ginjal, saluran darah, dan struktur otak. Jika anda tidak mengambil langkah untuk rawatan, preeklampsia boleh menyebabkan kematian janin atau wanita itu sendiri. Menjadi berada di kedudukan, ibu-ibu masa depan harus tahu bagaimana keadaan gestosis menunjukkan dirinya dan apa yang dimaksudkan semasa hamil dan bagaimana untuk mencegah perkembangannya.

Hidronephrosis buah pinggang

Satu penyakit buah pinggang dan sistem kencing, yang mana terdapat pelanggaran aliran air kencing terhadap latar belakang perkembangan pelvis buah pinggang. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang rahim yang semakin meningkat, yang memberi tekanan kepada organ-organ organ urogenital. Dalam kursus kronik memerlukan rawatan yang serius di hospital. Klinik ini dinyatakan, ia menyerupai penyakit lain yang mempengaruhi tisu ginjal, jadi diagnosis tepat pada masanya akan membantu untuk membuat diagnosis dengan betul, untuk menjalankan langkah-langkah terapi yang diperlukan.

Urolithiasis

Dibangunkan pada wanita sebelum permulaan kehamilan, dicirikan oleh pembentukan deposit garam dan organik dalam sistem kencing. Keadaan ini bukan petunjuk untuk penamatan kehamilan, tetapi ia memburukkan kesejahteraan umum seorang wanita, dan mungkin melibatkan lebih banyak penyakit yang serius. Di hadapan batu besar dalam buah pinggang atau ureter, terdapat proses yang tidak stabil, risiko serangan kolik ginjal.

Bagaimana untuk mengenali penyakit buah pinggang pada wanita hamil?

Penyakit ginjal dan kehamilan saling berkaitan, kerana semasa rahim meningkat, tekanan pada organ sistem urogenital berlaku, yang meningkatkan risiko berbagai patologi. Penyakit yang mengganggu sistem kencing, mempunyai klinik yang sama, jadi untuk diagnosis keputusan, menentukan peringkat, anda mesti menjalani satu siri kajian makmal dan instrumental. Hasil diagnostik akan membantu doktor membuat gambaran lengkap tentang penyakit ini, membuat diagnosis, menetapkan rawatan yang diperlukan. Gejala ciri adalah gejala berikut:

  1. perasaan ketegangan di bahagian belakang;
  2. ketidakselesaan, sakit, pembakaran dan kekejangan apabila buang air kecil;
  3. kerap mendesak ke tandas;
  4. bengkak muka, anggota badan;
  5. peningkatan dalam suhu badan dari 37.2 hingga 40 darjah;
  6. menggigil, demam;
  7. mual, muntah muntah.

Dalam patologi rangkaian buah pinggang dalam ujian makmal air kencing, protein, sel darah merah, sel darah putih dan bakteria akan sentiasa dinaikkan. Analisis air kencing, darah, dan juga ultrasound buah pinggang adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan selamat untuk ibu-ibu masa depan.

Apakah mitos yang berbahaya bagi buah pinggang untuk ibu masa depan?

Apa-apa penyakit yang menjejaskan sistem kencing seorang wanita hamil boleh menyebabkan kesan-kesan negatif dan tidak menentu. Kebanyakan patologi adalah petunjuk untuk pengguguran, rawatan serius di bawah pengawasan yang teliti terhadap doktor.

  1. ancaman penamatan kehamilan;
  2. penghantaran pramatang;
  3. preeklampsia;
  4. hipotrofi;
  5. jangkitan intrauterin janin;
  6. kegagalan buah pinggang akut;
  7. gangguan plasenta.

Untuk mengecualikan komplikasi seperti itu, seorang wanita hamil harus berkunjung ke doktor secara berkala, mengambil semua ujian dan cadangan pakar yang ditetapkan.

Prinsip umum rawatan

Pada tanda-tanda penyakit buah pinggang yang pertama, adalah penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor. Terdahulu seorang wanita beralih kepada pakar, semakin besar kemungkinan prognosis yang baik dan pemeliharaan kehamilan. Menetapkan rawatan hanya boleh doktor secara individu untuk setiap pesakit mengikut diagnosis, kehamilan, keadaan umum pesakit.

Dalam bentuk yang lebih ringan, doktor mungkin menetapkan phytopreparations (Fitolysin, Canephron), yang akan mempunyai anti-radang, kesan antimikrobial, serta diet yang ketat. Jika penyakit berjangkit didiagnosis, terdapat keperluan untuk mengambil antibiotik, serta rawatan pesakit.

Ubat-ubatan antibakteria menduduki bahagian penting dalam terapi perubatan. Mereka mempunyai kesan di tapak jangkitan, melegakan proses keradangan, mengurangkan risiko pemburasan. Antibiotik hamil dipilih secara individu. Dalam amalan, yang paling kerap digunakan:

Rawatan antibiotik boleh mengambil masa 7 hingga 14 hari. Dalam proses pengambilan mereka mengandung harus berada di bawah pengawasan seorang dokter.

Terapi untuk mana-mana penyakit buah pinggang melibatkan pengambilan ubat lain, tetapi hanya doktor yang hadir boleh menetapkannya. Tempat yang penting dalam rawatan diberikan kepada pemakanan. Wanita perlu mengehadkan atau menghapuskan penggunaan garam, makanan berlemak dan pedas. Sekiranya terdapat patologi seperti itu, jadual No. 7 disyorkan - terdiri daripada makan makanan yang bermutu tinggi, berkebun dan sihat.

Rawatan sendiri penyakit-penyakit semacam itu sangat berbahaya tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk anak masa depan. Rujukan tepat pada masanya kepada seorang pakar akan membantu menghapuskan gejala, mengurangkan risiko komplikasi, mengambil dan melahirkan bayi yang sihat.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ginjal, ibu hamil mesti mengikut peraturan pencegahan tertentu.

  1. Kebersihan diri.
  2. Enggan memakai seluar sintetik yang ketat.
  3. Jangan terlalu kenyang, berpakaian untuk cuaca.
  4. Minum tidak kurang daripada 2 liter air sehari.
  5. Pada dorongan pertama buang air kecil - untuk melawat tandas.
  6. Pemakanan sihat dan sihat.
  7. Tidur penuh dan rehat.

Jika seorang wanita mengalami penyakit ginjal sebelum hamil, ini harus dilaporkan kepada doktor, yang akan melakukan kehamilan dengan lebih dekat, dan lebih sering menetapkan ujian air kencing dan darah. Rawatan yang betul akan membantu mengekalkan penyakit yang terkawal, mengurangkan risiko komplikasi.

Bagaimanakah batu karang keluar dan langkah-langkah segera diambil?

Zinnat: arahan penggunaan untuk kanak-kanak dan orang dewasa