Bagaimana untuk mempersiapkan buah pinggang CT dengan kontras

Penyediaan untuk CT buah pinggang dengan kontras ditetapkan dengan ketat untuk sebab-sebab perubatan untuk mendapatkan gambaran yang jelas, berwarna-warni, untuk menerangkan tisu-tisu lembut setepat mungkin, untuk mengkaji dengan terperinci bed vena dan arteri. Hanya apabila menggunakan agen yang berbeza, pakar boleh mengkaji sistem limfa untuk diagnosis tumor malignan.

Apa yang diperlukan untuk persediaan CT scan buah pinggang dengan sebaliknya

CT buah pinggang dengan kontras membolehkan anda melihat tidak hanya buah pinggang, tetapi juga organ-organ lain dalam ruang retroperitoneal (kelenjar adrenal, nodus limfa, kapal) dan perut, oleh itu penyediaan dilakukan dengan cara yang sama seperti CT scan rongga abdomen.

Pesakit mesti mengikuti diet selama dua hari sebelum peperiksaan. Ia adalah perlu untuk mengurangkan kembung perut dalam usus. Untuk melakukan ini, dari diet untuk menghapuskan makanan yang menyebabkan kembung. Ini termasuk:

  • roti panas hitam dan segar;
  • kekacang (kacang, kacang, kacang merah);
  • produk tenusu (boleh digunakan tenusu);
  • gula-gula dan pastri manis;
  • minuman berkarbonat (air mineral, Coca-Cola);
  • sayuran dan sayur-sayuran yang menyebabkan pembentukan gas (kubis, bayam).

Semasa pemakanan diet juga tidak termasuk minuman yang mengandungi alkohol. Pemindaian CT buah ginjal dengan kontras dilakukan dengan bantuan agen kontras yang mempunyai kesan sampingan seperti keupayaan untuk menyebabkan gejala dyspeptik (mual, muntah), jadi apabila bersiap untuk kajian, pada petang, 6 jam sebelum prosedur, pesakit hanya boleh makan malam cahaya.

Persediaan khusus untuk CT buah pinggang dengan kontras dilakukan di klinik sebelum mengimbas. Ejen kontras diberikan kepada subjek, yang mungkin:

  • untuk pentadbiran intravena (yohexol, iodixanol, iopromide dan lain-lain). Mereka menyediakan visualisasi kapal buah pinggang dan tisu lembut.
  • untuk pentadbiran lisan (urografin, verografine).

Dieksperimen melalui sistem kencing dan membantu menggambarkan pelvis buah pinggang, ureters, untuk menentukan kehadiran batu ginjal. Terdapat satu lagi kaedah pemeriksaan - urography retrograde, dalam hal ini kontras disuntikkan melalui kateter kencing. Sebelum membuat persediaan untuk buah pinggang CT dengan kontras dalam pesakit, doktor perlu memeriksa fungsi perkumuhan: bahan kontras diekskresikan oleh buah pinggang, dan ia tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk.

Penyediaan untuk CT buah pinggang dengan kontras tidak menyebabkan kesukaran untuk pesakit: cukup untuk menggunakan produk diet selama dua hari dan tidak makan 6 jam sebelum prosedur, tetapi hasilnya tidak akan mengambil masa yang lama: seorang pakar akan membuat gambar yang berkualiti tinggi dan dapat memberi pesakit diagnosis yang tepat.

Bagaimana untuk mempersiapkan buah pinggang CT

Tomografi komputasi buah pinggang adalah cara yang inovatif untuk mengkaji buah pinggang, yang digunakan dalam kes pelanggaran fungsi mereka. Antara kelebihan adalah kandungan maklumat yang tinggi, yang diperlukan untuk diagnosis yang paling tepat. Tomografi komputasi buah pinggang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Dalam sesetengah kes, CT scan buah pinggang dengan kontras ditetapkan, dan penyediaan untuk prosedur ini sedikit berbeza daripada tomografi computed konvensional.

Apabila tomografi dikira buah pinggang dilakukan

Kaedah penyelidikan ini digunakan untuk:

  • pengesanan utama penyakit;
  • penjelasan diagnosis yang telah dibuat;
  • menilai keberkesanan rawatan penyakit kronik.

Selalunya, imbasan CT buah pinggang ditunjukkan untuk batu-batu yang disyaki di organ-organ ini, serta untuk trauma perut dan belakang. Selalunya, pesakit dengan anomali kongenital pembangunan buah pinggang, serta orang yang disyaki luka berjangkit organ-organ ini, menggunakan prosedur ini. Kaedah ini digunakan dalam kes yang disyaki kehadiran neoplasma malignan untuk menilai kelazimannya dan mengenal pasti punca penyakit itu, serta memantau keadaan organ selepas pembedahan.

Terima kasih kepada penggunaan teknologi moden, teknik ini membolehkan pengimbasan lapisan demi lapisan organ dalam pelbagai bahagian. Kaedah ini membolehkan anda untuk meneroka bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga kelenjar adrenal dengan kawasan retroperitoneal.

Sebelum pelantikan tomografi yang dikira, doktor mesti mengumpul riwayat lengkap pesakit untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk, jika ada. Ujian darah membolehkan anda menentukan tahap kreatinin dan urea, yang sangat penting jika anda mengesyaki gangguan fungsi buah pinggang.

CT buah pinggang: persediaan untuk kajian

Persediaan untuk CT buah pinggang dan kelenjar adrenal tidak memerlukan banyak usaha daripada pesakit. Beberapa hari sebelum imbasan komputer, pesakit mesti menderma darah untuk pemeriksaan biokimia.

Pakar mengesyorkan agar tidak makan empat hingga enam jam sebelum prosedur. Pada malam tomografi yang dikira, pesakit dilarang menggunakan produk yang meningkatkan proses pembentukan gas dalam badan (minuman beralkohol, bijirin penuh, kekacang, kubis, produk tenusu, minuman berkarbonat, dan sebagainya).

Dalam proses penyediaan untuk CT buah pinggang, ia perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai sebarang benda logam. Gigi palsu, perhiasan logam, cermin mata, jam tangan - semua ini mesti dikeluarkan pada zaman tomografi yang dikira, kerana produk logam mengganggu tafsiran yang betul mengenai hasilnya.

Apabila melawat jabatan CT, pesakit harus berpakaian selesa, pakaian yang luas tanpa memasukkan logam. Dalam sesetengah kes, dia mungkin diminta untuk menukar pakaian dalam khusus untuk tomografi.

Apakah agen kontras yang digunakan?

Kontras diperkenalkan ke pesakit supaya kualiti imej diperbaiki hasilnya. Ini membolehkan anda lebih tepat untuk mendiagnosis proses patologi atau memantau keberkesanan terapi.

Persediaan bukan ionik yang mengandungi iodin digunakan sebagai agen kontras. Terima kasih kepada yodium, semua struktur ginjal dapat dilihat dengan terperinci, jadi doktor boleh memeriksa dengan lebih tepat tomogram dan membuat diagnosis. Buah pinggang adalah organ parenchymal, supaya, jika perlu, CT, penggunaan kontras adalah disyorkan (jika tiada kontraindikasi).

CT buah pinggang yang berbeza: penyediaan untuk kajian

Selalunya proses memperkenalkan pesakit menakutkan kontras. Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak mempunyai contraindications untuk prosedur ini - tidak ada yang perlu ditakuti.

Apabila bersiap sedia untuk buah pinggang CT, sebaliknya, disarankan supaya tidak makan sekurang-kurangnya 4 jam sebelum permulaan kajian. Dengan cara yang sama seperti pemindaian CT buah pinggang tanpa menggunakan kontras, adalah perlu:

  • tidak makan makanan dan minuman yang meningkatkan pembentukan gas dalam tubuh;
  • jangan memakai baju yang ketat dan tidak selesa apabila bersiap untuk mengimbas CT, dan jika perlu, tukar pakaian khas yang dikeluarkan oleh kakitangan untuk prosedur itu;
  • keluarkan semua hiasan logam, gelas atau gigi palsu dengan memasukkan logam.

Agen kontras dapat diberikan oleh suntikan atau pentadbiran lisan.

Sekiranya pentadbiran kontras intravena diperlukan, ia ditadbir menggunakan penyuntik automatik. Bahan mula bertindak rata-rata selepas dua puluh saat. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasakan dorongan palsu untuk pergi ke tandas, tetapi keadaan ini berlalu dengan cepat dan anda boleh meneruskan ke tomografi yang dikira. Jangan ketinggalan dengan mencari sedikit rasa mual dan rasa logam di dalam mulut - ini adalah tindak balas yang normal terhadap pengenalan kontras.

Kaedah pentadbiran lisan menunjukkan bahawa pesakit meminum penyelesaian khas, setelah membuat pemeriksaan CT tanpa kontras. Selepas itu, selepas beberapa waktu, tomografi dikira dilakukan dengan agen kontras. Beberapa jam sebelum CT menggunakan kontras, perlu meninggalkan penerimaan bukan sahaja makanan, tetapi juga minuman.

Cadangan am untuk pengimbasan komputer:

  • semasa prosedur itu perlu untuk mengekalkan tenang mutlak dan tidak membuat pergerakan;
  • 24 jam sebelum kajian, adalah perlu untuk meninggalkan bukan sahaja minuman beralkohol, tetapi juga minuman yang mengandungi kafein;
  • Adalah penting untuk memaklumkan terlebih dahulu doktor jika, sebelum dikomposisikan tomografi, pesakit tertakluk kepada pengimejan resonans magnetik, sinar-x atau ultrasound: mungkin CT mungkin ditangguhkan;
  • Jangan memakai pakaian dan perhiasan dengan unsur logam.
  • Pastikan anda memberi amaran kepada doktor atau jururawat jika anda alah kepada yodium atau mana-mana kontraindikasi.

Kontraindikasi untuk imbasan CT buah pinggang

Walaupun kesengsaraan dan keselamatan kaedah penyelidikan ini, kontraindikasi masih wujud (terutama apabila menggunakan kontras). Kerana fakta bahawa bahan kontras dikeluarkan dari tubuh oleh buah pinggang, sebelum menggunakannya, adalah perlu untuk memastikan ia tidak menyebabkan kerosakan pada organ-organ ini.

Anda tidak boleh menggunakan tomografi yang dikira dalam kes:

  • Kehamilan (tanpa mengira tempoh). Oleh kerana keupayaan X-ray menembusi badan dan menjejaskan embrio. Penggunaan pengimejan resonans magnetik (dalam trimester kedua dan ketiga) atau diagnosis ultrasound (dalam trimester pertama) adalah disyorkan. Sebaliknya dilarang digunakan, kerana ia menembusi halangan plasenta.
  • Kehadiran tindak balas alahan terhadap mana-mana komponen agen kontras.
  • Diabetes mellitus (terutama di peringkat teruk), kegagalan buah pinggang dan jantung.
  • Umur muda pesakit: kanak-kanak di bawah usia 14 tahun, prosedur ini hampir tidak pernah digunakan.
  • Kehadiran gangguan mental yang teruk, kerana prosedur ini memerlukan masa lama dalam tomografi dalam keadaan pegun. Atas alasan yang sama, tomografi tidak diberikan kepada orang yang tidak sedarkan diri (pergerakan refleks mungkin).
  • Kehadiran pelbagai myeloma dan kelainan tiroid.

Batasan adalah berat pesakit. Orang gemuk (dengan berat badan lebih daripada 120 kg) secara fizikalnya sukar untuk disesuaikan dengan peralatan standard, oleh itu, peranti jenis terbuka digunakan untuk tomografi yang dikira.

Kontraindikasi relatif adalah tempoh laktasi. Selepas prosedur, wanita menyusu dicadangkan agar tidak menyusu selama 24-48 jam, sekurang-kurangnya.

Risiko kemungkinan tomografi terkomputer

Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan dan selamat. Risiko timbul apabila perlu menggunakan kontras, kerana dalam kes alahan, pesakit mungkin mengalami kejutan anaphylactic dalam mana-mana komponen agen kontras. Untuk mengelakkan kejadian seperti itu, sebagai persediaan untuk imbasan CT, darah disumbangkan untuk analisis alergi.

Dalam majoriti kes, kaedah ini diterima dengan sempurna oleh pesakit yang tidak mempunyai contraindications yang jelas terhadap kegunaannya.

Penyediaan untuk CT dengan kontras buah pinggang

Salah satu cara yang paling bermaklumat mengenai kajian sinar-X adalah tomografi yang dikira. Pada masa ini, ia adalah perkara biasa dan digunakan untuk mendapatkan imej tiga dimensi dan lapisan-lapisan pelbagai organ. Selanjutnya dalam artikel itu akan diberitahu mengenai tanda-tanda untuk menjalankan tomografi komputasi buah pinggang dan persiapan awal yang perlu.

Prosedur ini dilakukan untuk mengenal pasti keadaan patologi buah pinggang. CT memberi peluang kepada anda untuk mengambil beberapa gambar organ untuk kajian yang lebih baik. Tomography boleh dilakukan dengan atau tanpa penggunaan agen kontras.

Tomograms komputer buah pinggang

Petunjuk dan kontra untuk

Pemeriksaan CT buah pinggang terutamanya ditetapkan untuk mendiagnosis:

Kehadiran pembentukan tumor dan metastasis. Kehadiran garam, batu atau kristal dalam saluran kencing dan buah pinggang. Pelbagai manifestasi polikistik. Abses dan patologi lain dari ginjal bersifat menular. Semua jenis kecederaan - pecah parenchyma buah pinggang, pecah kapsul berserabut, merosakkan saluran buah pinggang. Anomali kongenital - buah pinggang, ectopia, agenesis buah pinggang. Hidronephrosis.

Tomografi yang dikira dilakukan untuk menentukan saiz buah pinggang, membezakan semua jenis neoplasma di buah pinggang, menentukan keadaan buah pinggang selepas pelbagai campur tangan pembedahan, untuk mengenal pasti tapak biopsi tisu buah pinggang.

Imbasan CT adalah prosedur yang benar-benar selamat, tetapi dalam beberapa kes, untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai penyakit ini, pengenalan agen kontras disyorkan, dan oleh itu boleh diperhatikan:

Perkembangan segala manifestasi alahan (ruam, pembengkakan bibir), dalam keadaan seperti itu disyorkan untuk menggunakan antihistamin - tavegil, claridol, lomilan. Rasa logam dalam mulut, sensasi panas pada titik kontras. Kegagalan buah pinggang adalah komplikasi yang sangat jarang tetapi mungkin apabila menggunakan kontras. Sekiranya pesakit menghidap kencing manis, pakar yang hadir harus diberi amaran tentang ini, kerana kombinasi ubat-ubatan yang sebaliknya dapat menimbulkan kegagalan buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan tekanan darah atau kesukaran bernafas adalah mungkin.

Ingat! Semasa kehamilan, imbasan CT rutin tidak dilakukan. Ini penting untuk mengelakkan kesan berbahaya pada janin. Dalam kes-kes yang sangat jarang semasa tomografi kehamilan dijalankan untuk sebab-sebab perubatan.

Trimester pertama kehamilan adalah sangat penting untuk janin, kerana semua organ dan sistem telah ditetapkan. Dalam keadaan sedemikian, pakar akan ditawarkan untuk menjalani diagnosis alternatif: pengimejan resonans magnetik, ultrasound.

Syarat untuk CT sebaliknya

X-ray kontras untuk CT

Dalam rangka untuk mengkompleks tomografi buah pinggang dengan penggunaan kontras untuk memberikan hasil yang bermaklumat harus:

Beritahu radiologi mengenai kehadiran reaksi alergi terhadap sesuatu, terutama pada bahan yang termasuk iodin. Apabila mengambil apa-apa ubat, anda harus berunding dengan doktor anda untuk pembatalan sementara sesetengahnya. Oleh itu, adalah disyorkan untuk secara beransur-ansur menghentikan penggunaan dadah yang kurang penting 10 hari sebelum imbasan CT buah pinggang. 3-3.5 jam sebelum prosedur tidak boleh dimakan.

Apabila melakukan CT tanpa penggunaan bahan yang berbeza, tiada persediaan khusus diperlukan.

Persediaan untuk prosedur

Pertama sekali, saya ingin mengatakan bahawa anda harus berpakaian dengan selesa sebelum melawat bilik tomografi yang dikira. Ini penting, untuk kajian keadaan buah pinggang diperlukan untuk menghilangkan pakaian.

Untuk mengelakkan penyelewengan hasil kajian pada peringkat penyediaan, perlu mengeluarkan pin, kancing, cermin mata dan produk lain yang mengandungi logam, gigi palsu.

Untuk mempersiapkan buah pinggang CT, terutamanya dengan penggunaan kontras, makanan tidak disyorkan untuk 6-8 jam dan dilarang keras 3-3.5 jam sebelum prosedur. Ini kerana apabila perut penuh, pengenalan kontras boleh menyebabkan muntah atau mual.

Menjalankan prosedur

Peralatan suntikan moden untuk pengenalan automatik bahan radiasi

Mengendalikan kajian ini dengan sebaliknya membayangkan pentadbiran intravena. Kehadiran bahagian logam badan adalah kontraindikasi langsung terhadap kelakuan ini, kerana hasilnya akan diputarbelitkan.

Prasyarat sebelum pengenalan kontras adalah untuk melakukan tomogram buah pinggang tanpa ia, dengan penetapan sepenuhnya badan yang wajib. Semasa prosedur, pakar sentiasa berhubung dengan pesakit dan memantau keadaannya.

Dengan kehadiran sindrom kesakitan atau sindrom kesakitan, sebelum pemeriksaan CT, sedatif atau ubat penahan sakit diberikan kepada pesakit. Jika tomografi dilakukan pada kanak-kanak, maka ibu bapa mungkin berada di sebelahnya. Ini akan membolehkan anda mendiagnosis dengan lebih cepat dan tanpa memutarbelitkan hasilnya.

Kaedah yang progresif dan berkesan untuk diagnosis penyakit buah pinggang adalah tomografi (CT). Pemeriksaan CT buah pinggang mendedahkan kecacatan struktur, keradangan dan neoplasma yang sangat kecil. Tetapi penyinaran yang dihasilkan oleh pengimbas semasa pengimbasan mungkin berbahaya, misalnya, untuk kanak-kanak. Adalah penting untuk mengetahui bahawa walaupun tomografi tidak menyakitkan dan selamat untuk manusia, di sesetengah pesakit ia boleh menyebabkan komplikasi dan kesan sampingan.

Intipati tomografi yang dikira dari buah pinggang dan jenisnya

Asas tomografi yang dikira adalah penggunaan sinar-X dan pemprosesan data yang diimbas menggunakan teknologi komputer moden. Berbanding sinar-X konvensional, imbasan CT buah ginjal dianggap sebagai kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat, kerana dengan bantuan doktor mendapat imej yang jelas dan boleh dipercayai. Apa yang berlaku semasa tomografi yang dikira? X-ray melewati seluruh badan, dan komputer menangkap perubahan dalam tenaga mereka. Selepas itu, data diproses dan imej dua dimensi organ yang diimbas dipaparkan. Juga, CT kadang-kadang dilakukan dengan agen kontras. Ia digunakan untuk mendapatkan imej yang lebih jelas dari buah pinggang.

Terdapat beberapa jenis CT:

Tomography computed Spiral (SCT) - mengkaji struktur badan dalam lapisan selama beberapa saat. Tomography computed multiple (MSCT) - berbeza daripada bilangan pengesan lingkaran dalam tomografi dan bilangan revolusi tiub X-ray ketika mengimbas badan seseorang.

Apa yang dikira tomografi dikira?

Imbukan CT buah ginjal menunjukkan kecacatan seperti bentuk berubah, dan ini pula merupakan tanda penyakit yang lebih serius. Gambar itu juga akan menunjukkan sista ginjal dan apa-apa formasi lain, sebagai contoh, tumor kanser. Jika penyelidik sudah tahu bahawa dia mempunyai tumor di buah pinggang, maka menggunakan tomografi boleh menentukan ukuran dan sifat mereka, mengetahui jika tiada perdarahan atau tisu nekrosis. Dengan bantuan multispiral CT, kajian dilakukan pada fokus tumor di aliran darah buah pinggang dan kelenjar adrenal. Imbasan CT akan menunjukkan halangan saluran kencing, polycystosis atau pelanggaran aliran air kencing. Bayi yang baru lahir dengan tomografi boleh mengesan masalah dalam sistem perkumuhan.

Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk untuk

Pertama sekali, CT diresepkan kepada pesakit yang disyaki mempunyai batu empedu. Untuk maklumat lanjut tomografi boleh dilakukan pada patologi renal kongenital. Semasa memeriksa pesakit doktor mendapati proses keradangan atau berjangkit, CT juga ditetapkan. Di hadapan atau disyaki berlakunya pembentukan asal-usul mana-mana, alat diagnostik utama adalah secara tepat dikira sebagai tomografi buah pinggang. Ia tepat menunjukkan lesi dan kawasan mereka. Doktor juga menggunakan kaedah untuk memantau keadaan pesakit selepas penghapusan buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Contraindications

Pemeriksaan CT semasa kehamilan adalah kontraindikasi.

Walaupun tomografi tidak menyakitkan dan tidak berbahaya kepada kesihatan manusia, ia adalah kontraindikasi bagi sesetengah kumpulan orang. Ini adalah:

Wanita hamil - radiasi, walaupun tidak penting, boleh menjejaskan kesihatan janin. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang berusia di bawah 14 tahun - kerana kecenderungan khas badan, sinaran X merugikannya. dan diekskresikan oleh buah pinggang Pasien dengan diabetes mellitus di negeri yang diabaikan Orang yang mempunyai sindrom kesakitan diucapkan Pasien dengan kanser sel plasma.

Terdapat juga sekumpulan orang yang tidak boleh melakukan pemeriksaan CT secara fizikal. Ini disiasat dengan berat lebih daripada 120 kg, yang tidak sesuai dengan tomografi. Kerana semasa prosedur itu diperlukan untuk tetap tidak bergerak sepanjang masa, ia tidak boleh digunakan untuk mengkaji pesakit dengan penyakit mental atau jika pesakit tidak sedarkan diri. Kajian tomografi tidak disyorkan untuk wanita semasa penyusuan, tetapi jika anda enggan menyusu selama 2-3 hari, ia boleh dilakukan.

Kembali ke jadual kandungan

Persediaan untuk kajian ini

Dengan CT konvensional tidak memerlukan latihan khas. Sekiranya anda perlu melakukan imbasan dengan kontras, maka anda perlu bersedia untuk beberapa perkara. Doktor mesti tahu jika orang itu alah, mempunyai apa-apa syarat perubatan yang lain. Dalam kes ini, persediaan terdiri daripada menjalankan ujian alahan untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang komplikasi dengan penggunaan kontras. Bahan aktif digunakan pada kulit. Jika keradangan, ruam atau gatal-gatal muncul di tempat ini, agen kontras ini tidak boleh digunakan untuk CT. Terdapat peraturan yang berkaitan dengan pemakanan, iaitu: Jangan makan makanan pembentuk gas, alkohol dan produk yang mengandungi kafein. 8 jam sebelum tomografi, anda tidak boleh makan apa-apa, dan selama 2-3 jam - minum.

Sekiranya imbasan ultrasound, MRI atau X-ray telah dilakukan baru-baru ini, anda mesti memberitahu doktor.

Terdapat peraturan umum yang mesti diikuti untuk apa-apa imbasan CT buah pinggang. Sekiranya seseorang baru-baru ini menjalani imbasan ultrasound, MRI atau X-ray biasa, lebih baik membiarkan doktor tahu tentangnya supaya dia tidak menerima radiasi yang terlalu banyak. Sebelum memasuki bilik di mana tomografi komputasi buah pinggang akan dilakukan, perlu mengeluarkan semua objek logam (tindikan, perhiasan), kerana mereka akan memesongkan imej yang diperolehi. Orang itu harus berpakaian luas dan selesa.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk membuat imbasan?

Semasa tomografi buah pinggang, subjek mengalami postur rawan, tangan dan kaki tetap, supaya tidak merosakkan kualiti imej. Ia juga perlu memperkenalkan kontras. Untuk imbasan CT buah pinggang dan kelenjar adrenal, ubat seperti Gipak, Omnipak, Ultahlist digunakan, mereka disuntik secara intravena. Persediaan lisan yang diambil sebelum permulaan kajian boleh digunakan, sebagai contoh, iodine bukan ionik. Ubat tidak boleh menyebabkan keseronokan, kerana ia selamat untuk tubuh dan selepas beberapa jam dikeluarkan dalam air kencing dari badan. Seseorang diberikan peranti dengan butang "penggera" - dengan menekannya, anda boleh menghubungi doktor jika ada masalah. Sekiranya subjek mempunyai ketakutan ruang terkurung, sebelum imbasan, dia diberi sedatif.

Jadual dengan subjek melawat terowong tomograph. Seterusnya, doktor menghidupkan peranti dan memantau proses di bilik sebelah. Apabila doktor memberi arahan, orang itu perlu menahan nafasnya. Pengimbas berputar, sinar-x dihantar dari sensor ke badan pesakit dan imej lapisan-oleh-lapisan diambil. Mengklik bunyi didengar semasa imbasan. Jika gambar tidak berfungsi buat kali pertama, anda perlu mengulangi prosedur tersebut. Masa imbasan dengan CT konvensional sistem kencing - 3 minit, dengan CT scan buah pinggang dengan kontras - sehingga 30 minit. Hasil yang diperoleh dihantar ke doktor yang hadir, dan dia membuat diagnosis berdasarkan kepada mereka.

Kembali ke jadual kandungan

Selepas prosedur

CT dengan kontras boleh menyebabkan reaksi alergi.

CT tanpa agen kontras juga diterima oleh semua. Sebaliknya boleh menyebabkan reaksi alahan, oleh itu, jika pesakit bimbang tentang sesuatu selepas prosedur, dia harus selalu memaklumkan kepada doktor yang hadir. Daripada reaksi yang mungkin untuk kontras diperhatikan: kemerahan kulit dan gatal-gatal, sukar bernafas. Ia berlaku bahawa di tempat di mana jarum dari penoreh memasuki tangan, terdapat rasa sakit atau kemerahan. Anda mungkin tidak bimbang tentang gejala seperti itu, kerana mereka cepat hilang sendiri. Selepas CT, jika tiada gejala alahan diperhatikan, penyeliaan perubatan khusus tidak diperlukan.

Kembali ke jadual kandungan

Perasaan, mungkin komplikasi semasa dan selepas CT

Tomografi tidak menyebabkan rasa tidak selesa, hanya bunyi bising. Juga, seseorang mungkin tidak selesa kerana meja atau suhu yang sukar di pejabat. Untuk menjadikan meja lebih selesa, kusyen ditawarkan. Kesan sampingan selepas prosedur itu, adalah mungkin untuk meningkatkan tekanan darah dan kesukaran bernafas.

Sekiranya seseorang melakukan imbasan CT dengan kontras, rasa asin atau logam mungkin berlaku di dalam mulut. Dari kontras, terkadang ada sakit kepala. Reaksi alahan kepada kontras ditunjukkan dalam bentuk mual, sensasi terbakar di perut, bengkak bibir dan ruam kulit. Mereka berlaku jika pesakit tidak sepenuhnya dikeluarkan dari kontras sebelumnya pesakit. Komplikasi selepas imbasan boleh berlaku hanya jika seseorang sebelum ini telah meluluskan banyak penyelidikan, juga berkaitan dengan radiasi. Doktor juga melaporkan bahawa apabila imbasan berlaku, X-ray boleh menjejaskan operasi implan logam, perentak jantung, pam insulin, dan sebarang perangsang elektrik.

Kembali ke jadual kandungan

Menjalankan dalam zaman kanak-kanak

CT buah pinggang boleh diberikan kepada anak-anak hanya jika perlu.

Tomografi komputasi buah pinggang boleh diberikan kepada kanak-kanak, tetapi hanya apabila ia benar-benar diperlukan. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesan keabnormalan kongenital dalam organ yang perlu ditangani dengan segera. Prosedur untuk menjalankan kajian adalah sama seperti pada orang dewasa, ia dilakukan agak cepat kerana peningkatan kerentanan badan kanak-kanak. Sehingga kanak-kanak tidak bergerak semasa imbasan, mereka melakukan tomografi di bawah anestesia. Selama 3 jam (dianjurkan walaupun untuk 5) sebelum imbasan CT, mustahil untuk memberi makan dan menyusukan anak. Dia harus berpakaian tanpa longgar tanpa logam dan butiran lain. Ingat bahawa CT kanak-kanak adalah langkah yang melampau dan ia patut diambil hanya sebagai usaha terakhir. Jika terdapat peluang untuk membuat pemeriksaan dengan kaedah lain yang kurang berbahaya kepada tubuh, lebih baik menggunakannya.

Kembali ke jadual kandungan

Hasil penyelidikan

Doktor radiologi mendekrut imbasan yang diambil semasa imbasan. Dia memindahkan semua maklumat kepada doktor yang hadir. Berdasarkan ini dan data utama yang ada, diagnosis dibina. Terdapat beberapa pilihan untuk keputusan. Jika subjek mempunyai keabnormalan, terdapat pilihan seperti diagnosis:

neoplasma - sista atau tumor (gambar berbeza dalam struktur dan darjah pewarna), ciri-ciri anatomi - ini boleh menjadi plexus atipikal saraf atau saluran darah, pecah struktur buah pinggang, hematomas, kebocoran urin, trombi, radang tisu, abses.

Doktor boleh melaporkan bahawa buah pinggang berada dalam keadaan baik. Ini bermakna parenchyma ginjal lebih padat daripada hati, dan kurang padat daripada tulang. Di samping itu, adalah penting untuk memeriksa bentuk buah pinggang, saiz dan lokasi mereka. Lokasi ginjal dinilai berbanding dengan organ-organ lain rongga perut, iaitu, ciri-ciri individu badan diambil kira.

CT buah pinggang yang berbeza

Buah pinggang adalah organ penting, jadi walaupun perubahan yang paling kecil dalam kerja mereka boleh menyebabkan keadaan semakin buruk badan secara keseluruhan, serta kemerosotan dalam kualiti hidup.

Nasib baik, hari ini terdapat banyak cara untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal, yang akan membolehkan anda memulakan rawatan yang tepat pada waktunya dan mencegah terjadinya akibat yang tidak menyenangkan. Dan satu daripada kaedah ini adalah CT dengan kontras.

CT adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling maju. Kajian ini dilakukan menggunakan instrumen khas - tomografi. Semasa prosedur, pesakit berada di dalam peranti. Di sinilah pengimbasan badan-oleh-lapisan berlaku.

Kaedah diagnostik ini dicadangkan seawal tahun 1927. Oleh itu, Goldfrey Hounsfield dan Allan Cormac mencadangkan, untuk mengimbas lapisan objek dengan lapisan tanpa memusnahkannya. Untuk ini mereka dianugerahkan Hadiah Nobel.

Prinsip diagnosis dalam kes ini terletak pada penyinaran cahaya badan. Semasa kajian, peranti merekodkan perbezaan antara radiasi yang dibekalkan dan radiasi yang dikeluarkan dari badan.

Hakikatnya ialah bahagian radiasi yang diserap. Tisu padat badan menyerap sinar dalam kuantiti yang lebih besar dan sebaliknya. Pada akhir prosedur, doktor akan menerima imej tiga dimensi organ ujian. Doktor mengkaji imej ini, dan jika pesakit mempunyai meterai di dalam badan, ia akan kelihatan. Ini anjing laut biasanya tumor.

CT scan buah pinggang dengan kontras. Sumber: infomrt.ru

CT sebaliknya

Jauh dari setiap imbasan CT buah pinggang yang diketahui, jadi selepas pelantikan prosedur sedemikian, pesakit mungkin mengalami kecemasan dan kebimbangan. Dan sangat sia-sia. Tidak ada yang salah dengan kajian sedemikian.

Ia melangkah hampir sama dengan CT konvensional. Satu-satunya perbezaan ialah dengan CT yang berbeza dalam urat pesakit, ubat khas (kontras) disuntik.

Bahan kontras di CT buah ginjal digunakan untuk memastikan imej organ ujian yang tepat adalah setepat mungkin, dan doktor boleh menyemak segala-galanya dalam butiran terkecil.

Sebagai kontras, doktor biasanya menggunakan ubat yang mengandungi iodine bukan ionik. Ubat-ubatan ini dengan cepat membubarkan tubuh pesakit, dan yodium meningkatkan kontras imej yang dihasilkan.

Pentadbiran dadah berlaku semasa prosedur. Pesakit terletak di atas meja, yang seterusnya bergerak ke dalam pengimbas. Kateter dimasukkan ke dalam urat terlebih dahulu, di mana kontras diberikan pada kelajuan 2-7 ml / s.

Apabila tomografi pelbagai bahagian badan, kontras boleh digunakan dengan cara yang berbeza (termasuk rektum, penyedutan, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, untuk kajian buah pinggang, ubat ini diberikan secara intravena.

Semasa CT scan buah pinggang sebaliknya, doktor mengawal proses menyampaikan dadah, yang membantu mendapatkan imej yang paling dipercayai dan membantu mengelakkan komplikasi.

Petunjuk

CT yang berbeza untuk buah pinggang adalah kaedah diagnostik yang agak mahal, jadi ia jarang dilakukan dengan pemeriksaan rutin pesakit.

Prosedur sedemikian dilantik untuk mengesahkan atau menyangkal keputusan ultrasound dan / atau urografi dalam situasi kontroversi. Ia juga boleh dilakukan dengan etiologi penyakit yang tidak jelas.

Melakukan imbasan CT semasa tempoh pemulihan akan menunjukkan betapa berkesan terapi dadah atau rawatan pembedahan telah terbukti berkesan.

CT scan buah pinggang mempunyai tanda-tanda berikut:

  • peninggalan organ penapisan;
  • sista;
  • proses purulen-radang;
  • urolithiasis;
  • kelainan struktur struktur buah pinggang;
  • kelainan metabolisme protein;
  • penyakit buah pinggang akut atau lamban;
  • kecederaan di kawasan buah pinggang;
  • memantau kualiti terapi;
  • memantau pembentukan gumpalan darah di arteri dan urat organ penyaringan;
  • penilaian kelenjar adrenal;
  • perkembangan tidak normal organ penapisan;
  • persediaan untuk rawatan pembedahan;
  • pyeloelectasia (penyakit di mana pelvis buah pinggang berkembang kerana tekanan berlebihan pada mereka);
  • penilaian keadaan buah pinggang semasa biopsi;
  • infark buah pinggang;
  • mengkaji ciri-ciri tumor buah pinggang, kawalan pertumbuhannya.

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda CT scan buah pinggang dengan kontras, apa prosedur ini dan mengapa ia diperlukan dalam kes tertentu, kata ahli urologi.

Contraindications

Tomografi yang dikira dengan perbezaan buah pinggang mempunyai beberapa kontra. Antaranya ialah:

  • Tempoh kehamilan. Walaupun seorang wanita mendakwa bahawa dia tidak hamil, doktor akan memerintahkannya untuk melakukan ujian kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa X-ray mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap embrio. Sekiranya seorang wanita hamil dan dia memerlukan peperiksaan perubatan segera, maka dia akan mempunyai MRI. Walau bagaimanapun, prosedur ini akan dijalankan tanpa menggunakan kontras, kerana ia menembusi plasenta.
  • Umur pesakit sehingga dua tahun.
  • Diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang. Sekiranya patologi buah pinggang telah menyebabkan kekurangan buah pinggang, ia boleh menjadi berbahaya untuk melakukan pemeriksaan CT dengan kontras kerana organ penapisan tidak akan dapat mengeluarkan ubat dari badan.
  • Penyakit endokrin yang teruk. Ini termasuk kencing manis, thyrotoxicosis.
  • Berat badan terlalu banyak. Jika pesakit seberat lebih daripada 120 kg, tomografi piawai tidak akan berfungsi untuknya. Dalam kes ini, perlu menggunakan radas jenis terbuka.
  • Alahan kepada yodium. Pesakit biasanya mengetahui tentang alergi terhadap iodin, kerana, mungkin, setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi mikroelen ini. Jika pada masa yang sama tindak balas negatif badan dilihat - ini harus dilaporkan kepada doktor. Mungkin, dalam kes ini, imbasan CT konvensional buah pinggang tanpa kontras akan dilakukan.
  • Gangguan mental yang serius, ketakutan terhadap ruang terkurung. Dalam penyakit mental yang teruk, sukar bagi pesakit untuk tetap bergerak sepanjang seluruh prosedur, dan ini adalah salah satu syarat yang perlu untuk mendapatkan keputusan yang tepat.

Persediaan

Doktor yang hadir biasanya mengajar bagaimana untuk mempersiapkan CT dengan perbezaan buah pinggang semasa pelantikan prosedur.

Penyediaan ini sememangnya tidak sukar, tetapi dia yang akan memberikan peluang untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang paling tepat.

Kira-kira 6 jam sebelum CT, pesakit perlu berhenti makan. Pada masa yang sama minum air bersih dibenarkan. Sebelum pergi ke pesakit, semua objek logam dan perhiasan harus dikeluarkan dari pesakit.

Penyediaan untuk imbasan CT dengan perbezaan buah pinggang juga termasuk diet, intipati yang tidak termasuk dari makanan diet yang menimbulkan pembentukan gas, penolakan dari alkohol dan minuman berkafein dalam komposisi. Sebelum peperiksaan, urologi boleh menetapkan pesakit Espumisan atau sorben.

Kemajuan prosedur

CT scan buah pinggang dengan kontras biasanya dilakukan dalam urutan ini:

  • Pesakit diletakkan di atas sofa, yang seterusnya bergerak ke dalam tomografi. Kedudukan semasa kajian - terlewat.
  • Bagi pesakit untuk kekal dalam keadaan pegun semasa diagnosis, tubuhnya diperbaiki dengan tali. Dalam proses CT buah pinggang dengan agen sebaliknya, doktor akan berada di bilik sebelah, tetapi anda boleh menghubunginya melalui peranti khas yang terletak di dalam peranti. Melalui peranti ini, pesakit juga boleh mendengar permintaan doktor untuk melakukan tindakan ini atau tindakan tersebut (sebagai contoh, tahan nafas anda selama beberapa saat). Kadang-kadang pesakit dibenarkan tidur semasa kajian.
  • Jadual pergi ke tomografi. Bahagian pengimbasan alat mula bergerak dan mengambil satu siri tembakan dari buah pinggang dari sudut yang berbeza. Semasa operasi, pengimbas boleh menghasilkan bunyi retak dan hum. Jangan takut dengan ini. Ini betul-betul biasa. Perlu diingat bahawa dalam pengimbas moden terdapat butang yang sering, dengan mengklik mana pesakit boleh menghentikan prosedur. Walau bagaimanapun, ia hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang melampau. Jangan lupa bahawa wang untuk prosedur belum selesai tidak dikembalikan kepada pesakit dalam kes ini. Ini merangsang pesakit untuk mengalami kesulitan sementara. Bahagian pertama kajian menyediakan peluang untuk mengetahui, CT scan buah pinggang tanpa kontras, yang akan menunjukkan.
  • Selepas itu, pakar itu mematikan tomografi secara sementara, menyuntik kontras ke dalam urat ulnar atau femoral dan memerhatikan keadaan pesakit selama kira-kira dua minit. Sekiranya dadah diterima dengan baik, pakar akan bergerak ke bilik seterusnya dan meneruskan diagnosis. Ubat ini diaktifkan sekitar setengah minit selepas ia memasuki badan. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk mengosongkan urea. Ucapan ini palsu dan biasanya hilang secepat mungkin. Minum loya dan kehadiran rasa logam di dalam mulut juga boleh dianggap sebagai tindak balas yang biasa untuk kontras.

Komputasi tomografi dengan kontras buah pinggang tidak bertahan lebih daripada setengah jam. Masa untuk mengeluarkan keputusan mengambil masa 15 minit hingga 1.5 jam. Mereka disimpan secara elektronik dan dipaparkan sebagai satu siri tembakan pada filem. Imej-imej ini akhirnya dilampirkan pada sejarah perubatan.

Kebaikan dan keburukan

Pergi ke kajian itu, pesakit bukan sahaja perlu memahami apa yang CT scan buah pinggang sebaliknya, tetapi juga tahu apa kelebihan dan kekurangan prosedur ini.

Kelebihan utama kajian ini boleh disenaraikan:

  • kesakitan (ketidakselesaan mungkin berlaku hanya semasa pengenalan kontras, dan kemudian hanya sebentar);
  • tidak menyerang (tidak seperti beberapa prosedur diagnostik lain, selepas CT, pesakit tidak akan mempunyai tempoh pemulihan);
  • keputusan yang cepat (keputusan kajian akan dikeluarkan hampir serta-merta selepas selesai);
  • mendapatkan imej visual yang mudah ditafsirkan;
  • pemilihan jelas patologi fokus pada gambar-gambar.

Kelemahan CT juga boleh didapati dan kadang-kadang mereka boleh menjadi hujah yang berat untuk pelantikan pemeriksaan MRI atau ultrasound bukan tomografi, menangguhkan diagnosis pada masa akan datang.

Kekurangan utama prosedur ini termasuk:

  • penyinaran badan;
  • kemungkinan tindak balas alergi terhadap kontras, kesan sampingan dari penggunaannya;
  • Keperluan ketat untuk ruangan di mana kajian sedang dijalankan (tidak seharusnya ada sumber radiasi lain berhampiran tomografi, kerana ini boleh mengganggu operasi radas);
  • adalah tidak diingini untuk melakukan diagnostik pada kanak-kanak dan remaja, kerana X-ray sangat menjejaskan organisma yang semakin meningkat;
  • Kualiti imej yang dihasilkan adalah lebih rendah daripada MRI.

Akibatnya

Pemeriksaan CT jarang menyebabkan sebarang komplikasi. Hanya dalam beberapa kes, selepas pengenalan kontras di kalangan pesakit membangunkan reaksi alahan. Ini biasanya ditunjukkan dalam bentuk reaksi kulit (gatal-gatal, ruam).

Gejala-gejala ini cepat dan mudah dihapuskan dengan menggunakan ubat antihistamin dalam bentuk tablet. Biasanya, sebelum melakukan CT scan buah pinggang dengan kontras, para doktor sendiri memberi amaran.

Dalam kes yang jarang berlaku, alahan boleh menyebabkan masalah pernafasan dan penurunan tekanan darah. Ini boleh berlaku jika, sebelum CT scan buah pinggang sebaliknya, penyediaan tidak dilakukan dengan teliti. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, doktor akan dapat memberikan pertolongan pertama dalam masa dan mencegah akibat yang serius.

Selebihnya imbasan CT tidak berbahaya. Jika perlu, doktor boleh mengulanginya sehingga 4 kali seminggu.

Komputasi tomografi (CT) buah pinggang - penyediaan dan kelakuan kajian (dengan dan tanpa kontras), norma dan tafsiran, di mana untuk membuat, harga. CT scan buah pinggang. MRI atau CT scan buah pinggang - yang lebih baik?

Komputasi tomografi (CT) buah pinggang dengan kontras dan tanpa kontras - penyediaan

Sekiranya kanak-kanak berusia lebih daripada 7 tahun atau orang dewasa perlu menjalani tomografi yang dikira dari buah pinggang tanpa kontras, maka persediaan istimewa khas untuknya tidak diperlukan. Ia adalah penting untuk tidak merokok atau makan selama 4 hingga 6 jam sebelum belajar, dan anda hanya boleh minum air bersih dan tidak berkarbonat. Dalam masa 1 - 2 hari sebelum kajian, beban fizikal dan psiko-emosi harus dikecualikan. Jika seseorang menderita penyakit saluran penghadaman, ia juga merupakan tempoh dua hari sebelum ujian anda perlu mengikuti diet yang mengurangkan kembung perut di sebelah gambar melambung gelung usus tidak menjejaskan kejelasan imej buah pinggang. Diet adalah untuk menghapuskan daripada makanan diet dan minuman yang menyebabkan kembung perut di dalam usus, seperti alkohol, soda, susu, produk tenusu, sayur-sayuran segar, buah-buahan, kekacang, rempah, roti bran, bijirin gandum, dan lain-lain Tiada persediaan lain untuk pengiraan tomografi buah pinggang tanpa kontras diperlukan.

Jika tomografi dikira buah pinggang dengan kontras ditetapkan kepada anak atau orang dewasa, ubat berikut harus dihentikan:

  • 48 jam sebelum kajian membatalkan ubat-ubatan yang toksik kepada buah pinggang, seperti Metformin, Dipyridamole, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (aspirin, ibuprofen, Nimesulide, Ketanov, paracetamol, diclofenac, indomethacin, dll), Antibiotik, aminoglycoside (Chloramphenicol et al. ). Penerimaan ubat-ubatan ini dilanjutkan sekurang-kurangnya 48 jam selepas CT scan buah pinggang sebaliknya.
  • Untuk 24 jam sebelum kajian membatalkan diuretik penerimaan (mis furosemide, mannitol, Veroshpiron, Indapamide et al.) Dan inhibitors acetylcholinesterase (galantamine, Nivalin, Donepezil, Alzepil, ipidacrine, Neuromidin dan lain-lain). Anda boleh meneruskan pengambilan ubat ini sekurang-kurangnya 24 hingga 48 jam selepas CT.

Di samping itu, semua orang dewasa dan kanak-kanak di hadapan CT dengan kontras adalah wajib untuk 4 - 5 hari sebelum kajian perlu menjalani ujian darah untuk kepekatan kreatinin dan perbicaraan Rehberg untuk menilai daya maju fungsi buah pinggang. Selain itu, jika seseorang tidak mempunyai kontra untuk buah pinggang CT dengan kontras dan keputusan ujian untuk kreatinin dan sampel normal Rehberg, penyediaan untuk kajian kini lengkap. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana seseorang mempunyai kontra untuk CT dengan kontras atau ujian keputusan tidak OK (kreatinin meningkat lebih daripada 130 mmol / l, dan nilai Reberga sampel kurang daripada 25 ml / min) ia adalah perlu untuk mengkaji menerima persediaan ubat tambahan ditujukan pencegahan komplikasi buah pinggang dan kelenjar tiroid.

Persediaan ubat untuk imbasan CT buah ginjal dengan kontras adalah untuk mengambil ubat tertentu, dos dan senarai yang ditentukan oleh jenis kontraindikasi seseorang itu dan apa nilai mempunyai ujian untuk kreatinin dan ujian Reberg.

Sekiranya pada masa lalu seseorang mengalami tindak balas alahan yang teruk kepada agen kontras yang mengandungi iodin, penyediaan ubat untuk buah pinggang CT dengan kontras dijalankan seperti berikut. Selama 12 jam dan 2 jam sebelum belajar untuk mengambil hormon glukokortikoid - atau methylprednisolone pada dos 40-50 mg, atau hydrocortisone dalam dos 250 mg, atau dexamethasone 10 mg (apa-apa dadah pada pilihan). 2 jam sebelum kajian, 50 mg ranitidine atau 300 mg cimetidine perlu disuntik secara intravena (sebarang ubat pilihan anda). Segera sebelum kajian, sama ada 50 mg Diphenhydramine atau 2 mg Clemastine ditadbir secara intravena.

Apabila seseorang mempunyai penyakit kelenjar tiroid, maka penyediaan ubat terdiri daripada mengambil Tiamazole (satu dos standard) dan natrium perchlorate (tiga dos harian). Kedua-dua ubat itu dimulakan hari sebelum kajian dan diteruskan selepas CT scan buah pinggang dengan kontras untuk 28 hari lagi untuk Tiamazole, dan 8 hingga 14 hari untuk natrium perchlorate.

Di samping itu, apabila mana-mana kontra untuk CT dengan kontras atau apabila keputusan ujian yang tidak normal dan kreatinin sampel Reberga wajib dijalankan penghidratan organisma melalui suntikan intravena masin. Jika kreatinin dan merasai Reberga normal, tetapi ada sebarang kontra untuk CT Sebaliknya, larutan garam yang diperkenalkan dalam bentuk "titisan" pada dos 1 mg / kg / jam. Saline mula menetes 4 jam sebelum kajian, dan terus selama 8 hingga 12 jam selepas imbasan CT berbeza. Begitu juga ditadbir infusi intravena masin, jika seseorang tidak mempunyai kontra, tetapi tidak tahap kreatinin adalah perkara biasa dan sampel Reberga lebih daripada 50 ml / min. Jika terdapat sebarang kontra untuk CT dengan kontras, dan nilai Reberga sampel kurang daripada 50 ml / min, masin pada dos 1 ml / kg / jam ditadbir selama 12 jam sebelum kajian dan diteruskan selama 12 - 24 jam selepas pengimejan.

Jika tomografi yang dikira buah pinggang ditugaskan kepada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, maka biasanya dilakukan di bawah anestetik cetek untuk memastikan bayi tetap bergerak pada masa kajian. Anestesia diberikan semata-mata pada perut kosong, oleh itu, sebagai persediaan kanak-kanak di bawah umur 7 tahun untuk tomografi buah pinggang, mereka tidak boleh diberi makanan dan minuman selama 12 jam sebelum kajian. Semua prinsip lain untuk menyediakan kanak-kanak yang berumur di bawah 7 tahun untuk tomografi dikira buah pinggang dengan atau tanpa kontras sama dengan orang dewasa.

Anda harus tahu bahawa tomografi computed buah pinggang dengan kontras tidak dapat dilakukan dengan segera selepas X-ray menggunakan kontras barium. Ia adalah perlu untuk mengedarkan x-ray dengan barium dan imbasan CT dengan kontras selama 4-6 hari. Iaitu, imbasan CT buah pinggang dilakukan 4-6 hari sebelum atau selepas sinaran X dengan barium.

Adakah mungkin untuk makan sebelum tomografi yang dikira buah pinggang

Ia perlu untuk menjauhkan diri dari makanan selama 4 hingga 6 jam sebelum melakukan tomografi yang dikira dari buah pinggang. Iaitu, kali terakhir anda boleh makan selama 4-6 jam sebelum waktu belajar yang dijadualkan. Dan dalam hidangan yang terakhir perlu dimakan hidangan rendah lemak dan ringan, contohnya, bakso ayam kukus, bubur, dll. Sekiranya tomografi dirancang tanpa berbeza, ia dibenarkan untuk tidak berkecai 4 - 6 jam sebelum peperiksaan, tetapi hanya makanan ringan yang boleh diambil. Sekiranya tomografi bertentangan dirancang, maka anda pasti perlu berpuasa 4 hingga 6 jam sebelum peperiksaan.

Walau bagaimanapun, walaupun pemeriksaan buah pinggang CT dirancangkan tanpa kontras, dalam perjalanan kajian doktor boleh menentukan bahawa perbezaan adalah perlu, dan dalam keadaan itu tomografi dilakukan dengan kontras. Oleh itu, supaya sentiasa mungkin untuk mengubah imbasan CT biasa ke dalam imbasan CT tanpa kontras, adalah perlu untuk menahan diri untuk makan selama 4-6 jam sebelum peperiksaan.

Bagaimanakah kompilasi tomografi (CT) buah pinggang

Objek logam memburukkan kualiti imej buah pinggang yang diperoleh semasa tomografi yang dikira. Oleh itu, sebelum kajian ini diperlukan untuk menghilangkan sebarang benda logam dari badan dan mengeluarkan dari poket, contohnya, cincin, jam tangan, perhiasan, tindikan, wang kecil, ikat pinggang seluar dengan gancu. Juga, dari poket perlu mengeluarkan telefon bimbit dan alat lain.

Di sesetengah institusi perubatan memberikan baju satu kali, yang perlu mengubah pakaian. Di institusi lain, seseorang tetap berada di dalam pakaiannya. Pada dasarnya, anda boleh mengambil jubah dengan butang plastik atau piyama, dan tukar ke dalamnya, yang akan membuat anda berasa selesa dan menghapuskan keperluan untuk mengeluarkan kandungan poket anda.

Selepas semua objek logam dan komunikasi dikeluarkan, juruteknik radiologi X atau ahli radiologi akan membawa pesakit ke bilik tempat pengimbas CT dipasang. Pekerja kesihatan akan menunjukkan kepada anda bagaimana untuk menghubungi doktor dengan segera jika pesakit tiba-tiba menjadi sakit semasa peperiksaan. Untuk berkomunikasi dengan doktor, yang akan berada di bilik sebelah semasa pemeriksaan, kawalan jauh dengan butang penggera, interkom atau mikrofon yang dipasang di dinding boleh digunakan.

Seterusnya, pegawai perubatan akan memberitahu anda bahawa pada arahan doktor anda perlu menahan nafas anda selama 20-40 saat, kemudian bernafas lagi dengan tenang, dan sebagainya. Iaitu, semasa kajian anda perlu memantau dengan teliti arahan "tidak bernafas" dan "bernafas." Pada arahan "tidak bernafas" seseorang harus menghirup dan menahan nafas selama 20-30 saat, dan pada arahan "bernafas" seseorang boleh berehat, menghembus nafas dan bernafas dalam irama yang biasa. Bernafas adalah perlu untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dan bermaklumat ginjal, supaya mereka tidak kelihatan kabur dan kabur, disebabkan oleh pergerakan organ di rongga perut semasa penyedutan dan pembuangan.

Selanjutnya, setelah selesai taklimat, pekerja perubatan akan meletakkan pesakit di sofa, meminta untuk mengangkat tangannya, mungkin membetulkan badan dengan ikat pinggang atau penggelek untuk mengelakkan perubahan secara tidak sengaja dalam postur semasa kajian. Adalah sangat penting untuk mengambil postur yang selesa di sofa, kerana ia perlu dibiarkan tanpa bergerak semasa keseluruhan kajian. Imobilitas diperlukan untuk mendapatkan imej bermaklumat bermutu tinggi dan, dengan itu, diagnosis yang betul.

Selepas berbaring di sofa, pekerja perubatan akan masuk ke bilik seterusnya, menghidupkan tomografi dan memulakan proses penyelidikan. Sofa akan bergerak secara longitudinal sehingga loin, di kawasan yang mana ginjal terletak, bergerak di gantry. Semasa kajian, anda dapat melihat bagaimana pelbagai bahagian peranti berisik dan bergerak di dalam gantri. Secara berkala, doktor akan memberikan perintah untuk "bernafas" dan "tidak bernafas."

Jika tomografi yang dikira dilakukan dengan kontras, imej pertama akan diambil tanpa kontras, selepas itu peranti akan berhenti bekerja, seorang profesional perubatan akan masuk ke dalam bilik, memasukkan agen kontras ke dalam vena, dan kajian itu akan diteruskan selama beberapa minit lagi. Sepanjang tempoh kajian, seseorang tidak boleh mengalami apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan, sakit atau ketidakselesaan, kerana peranti tidak menyentuh badan dan tidak memasukkan alat ke dalam lubang fisiologi. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan, yang disebabkan oleh postur tetap, keinginan untuk buang air kencing atau ketakutan dan kebimbangan mereka sendiri, tetapi sama sekali tidak berkaitan dengan kerja tomografi.

Semasa tomografi buah pinggang, doktor dan jururawat akan berada di bilik sebelah, tetapi mereka akan sentiasa mengawasi pesakit melalui tingkap, jadi, jika ini berlaku, mereka akan segera melihat kemerosotan pesakit, menghentikan pengimbas dalam masa dan memberikan bantuan yang diperlukan.

Setelah selesai kajian, yang berlangsung 10-20 minit, tomograph akan berhenti bekerja, sofa akan keluar dari gantry, pekerja perubatan akan memasuki bilik dan mengeluarkan tali pinggang atau penggelek yang digunakan untuk memegang postur. Selepas itu, anda perlu bangun, berpakaian, mengambil barangan anda dan duduk di koridor selama 30-40 minit. Anda perlu duduk selama setengah jam supaya doktor dapat dengan segera memberikan bantuan yang diperlukan jika kesan sampingan berkembang pada penyediaan kontras yang mengandungi iodin. Jika dalam masa 30 minit kesan sampingan tidak berkembang, maka anda boleh dengan selamat meninggalkan institusi perubatan dan melakukan aktiviti biasa mereka. Anda boleh makan dan minum sebaik sahaja selesai tomografi.

Jika tomografi dengan kontras dilakukan, maka perlu minum 1.5 - 2 liter cecair pada siang hari supaya bahan kontras lebih cepat dikeluarkan dari badan dan tidak mempunyai kesan negatif pada buah pinggang. Juga, selepas CT scan buah pinggang sebaliknya, ia disyorkan untuk tidak berada di belakang roda selama sejam, kerana beberapa gangguan dan penurunan kadar tindak balas adalah mungkin.

Hasil daripada tomografi yang dikira buah pinggang dengan atau tanpa kontras boleh diberikan pada hari berikutnya atau pada hari yang sama, tetapi selepas 30-60 minit, bergantung kepada amalan jenis apa yang digunakan di kemudahan perubatan tertentu. Ia adalah mandatori untuk mengeluarkan pendapat bertulis mengenai penerangan kajian dan kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan patologi buah pinggang. Sebagai tambahan kepada pendapat bertulis, bergantung kepada peraturan yang diterima pakai di institusi perubatan tertentu, sama ada cakera dengan imej atau imej bercetak dikeluarkan.

Pemeriksaan tomografi dikira (CT) buah pinggang anak

Apabila menjalankan tomografi dikira buah pinggang untuk kanak-kanak, teknik digunakan untuk mengurangkan dos x-ray yang diterima oleh badan kepada 0.2 mSv (millisievert). Kerana pendekatan ini, tomografi yang dikira adalah prosedur yang agak selamat untuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, disebabkan hakikat bahawa tidak diingini untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun untuk terdedah kepada beban radiasi, tomografi yang dikira dari buah pinggang dilakukan hanya mengikut petunjuk ketat, apabila tidak mungkin untuk menggantikan CT dengan kajian lain.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk tomografi yang dikira dari buah pinggang pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Tomografi yang paling sering dikira dilakukan pada kanak-kanak dengan tumor yang disyaki, keabnormalan perkembangan atau lokasi buah pinggang.

Kerana kenyataan bahawa semasa tomografi adalah perlu untuk memerhatikan immobilitas lengkap, anak-anak kecil, kajian ini dijalankan di bawah anestesia cetek. Sebagai peraturan, anestesia diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, kerana tidak mungkin mereka menjelaskan bahawa mereka harus berbaring di sepanjang tempoh kajian. Tetapi kanak-kanak yang berusia di atas 7 tahun melakukan tomografi tanpa anestesia, sebagai orang dewasa, kerana mereka boleh dengan mudah berbaring selama 10 - 20 minit. Walau bagaimanapun, jika kita bercakap tentang tomografi buah pinggang untuk kanak-kanak, maka disarankan untuk menghubungi institusi perubatan terlebih dahulu dan mengetahui sama ada mereka akan menggunakan anestesia untuk menyediakan dengan betul.

Menyediakan untuk tomografi komputasi buah pinggang pada kanak-kanak berusia lebih 7 tahun adalah sama seperti pada orang dewasa. Hanya tempoh puasa sebelum kajian itu perlu sekurang-kurangnya 3-4 jam, dan bukan 4-6 jam, seperti pada orang dewasa. Sekiranya CT scan dengan kontras ditetapkan, dan kanak-kanak mempunyai kontraindikasi, maka penyediaan ubat dilakukan dalam jumlah yang sama seperti untuk orang dewasa, hanya ubat-ubatan yang diberikan dalam dos kanak-kanak berdasarkan umur.

Sekiranya kanak-kanak berusia lebih muda dari 7 tahun, maka dia perlu menjalani kajian di bawah anestesia, yang diberikan hanya pada perut kosong. Oleh itu, persediaan untuk CT buah pinggang untuk kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun terdiri daripada mengelakkan minuman dan makanan selama 12 jam sebelum kajian.

Di mana untuk melakukan tomografi dikira (CT) buah pinggang?

Tomografi komputasi buah pinggang boleh dilakukan di kemudahan perubatan swasta atau awam yang mempunyai peralatan yang diperlukan. Di antara institusi awam, tomografi komputer biasanya terdapat di klinik diagnostik serantau, serantau atau republikan, poliklinik jabatan, poliklinik bandar besar, dan juga di poliklinik hospital daerah besar. Di samping itu, hospital bandar dan daerah yang besar, hospital serantau, dispensari onkologi, dan juga institusi penyelidikan perubatan (institut penyelidikan) dilengkapi dengan tomografi. Di antara institusi perubatan swasta, tomografi komputer biasanya terdapat di klinik / hospital pelbagai disiplin besar atau di poliklinik yang pakar dalam diagnostik. Semua institusi perubatan awam dan swasta di atas yang dilengkapi tomografi komputer terletak di bandar-bandar besar (pusat serantau, perindustrian dan pusat serantau), oleh kerana itu, untuk lulus penyelidikan, seseorang harus datang ke penempatan ini.

Kadar pengiraan buah pinggang buah pinggang

Sebagai kesimpulan, tomografi computed ginjal semestinya menunjukkan bahawa gambar adalah normal atau tidak ada data untuk patologi. Dalam riwayat itu, gambaran normal buah pinggang digambarkan seperti berikut: buah pinggang terletak biasanya, biasanya tidak diperbesarkan, berbentuk bujur, dengan kontur yang jelas. Sinus buah pinggang adalah jelas, struktur dan kepadatan parenchyma buah pinggang adalah normal, tidak berubah. Sistem cup-pelvis buah pinggang kanan dan kiri tidak diperluaskan. Ureters tidak diluaskan, tidak disempitkan, tanpa keabnormalan patologi. Concretions (batu) tidak hadir.

Sudah tentu, kesimpulannya tidak akan ditulis perkataan demi perkataan, seperti yang ditunjukkan di atas dalam contoh kita. Tetapi parameter buah pinggang (bentuk, kontur, saiz, parenchyma, dan lain-lain) dan makna mereka harus sama seperti ditunjukkan dalam contoh kami.

Decoding Computed Tomography of the Bones

Memutuskan dengan tepat keputusan tomografi komputer buah pinggang hanya boleh menjadi doktor, dan untuk kandungan maklumat maksimum kajian itu, dia bukan sahaja perlu melihat imej organ, tetapi juga mengetahui apa gejala klinikal yang ada pada seseorang. Analisis gabungan gejala klinikal bersama dengan imej buah pinggang pada tomograms membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul dan paling tepat. Oleh itu, kita tidak dapat menerangkan semua nuansa dan pilihan yang mungkin untuk penyahkodan tomografi buah pinggang. Walau bagaimanapun, di bawah ini kita akan memberikan gambar tomografi teladan pelbagai penyakit buah pinggang, supaya pesakit boleh mendapatkan idea umum tentang penyakit mana yang boleh dibincangkan dalam satu kes tertentu.

Batu ginjal pada CT ditakrifkan sebagai pembentukan bulat dengan kontur jelas ketumpatan yang berlainan, disetempat dalam sistem cup-pelvis.

Sista buah ginjal dalam imej CT boleh disetempatan ke mana-mana bahagian organ. Di dalam kista mengandungi cecair yang jelas, pembentukannya mempunyai bentuk bulat atau bujur, cangkang nipis, dibatasi dari tisu sekeliling, tidak bertambah dengan pengenalan kontras.

Pendidikan (tumor) buah pinggang dalam gambar CT. Boleh dilihat sebagai pembentukan pelbagai bentuk dengan ketumpatan rendah atau tinggi, dengan kontur jelas atau kabur. Jika, dengan pengenalan kontras, peningkatan yang tidak sekata dalam pembentukan berlaku, penyusupan tisu-tisu di sekeliling dan fokus patologi pada pelvis atau urat renal dapat dilihat, maka ini menunjukkan tumor ganas pada buah pinggang. Sekiranya pembentukan mempunyai struktur heterogen, tetapi dibatasi dari tisu sekitarnya, mengandungi serat lemak dan otot, maka ini adalah tanda-tanda tumor benigna. Sekiranya pembentukan mempunyai ketumpatan tinggi (hyperdensal) atau dikalkifikasikan, maka ini adalah tanda penyakit tuberkulosis, echinococcosis, atau karsinoma sel renal.

Hipoplasia buah pinggang ("pengeringan") dicirikan oleh penipisan yang lebih kontur dan seragam parenchyma. Bagaimanapun, buah pinggang yang dikurangkan itu tidak selalu patologi, dan mungkin merupakan variasi norma.

Penggandaan buah pinggang dicirikan oleh perbezaan yang jelas dalam saiz buah pinggang kanan dan kiri.

Hidronephrosis buah pinggang dicirikan oleh pengembangan pelvis dan ureter, sempadan cawan buah pinggang mungkin kabur, dan parenchyma adalah atropik. Dengan pengenalan agen kontras, penambahbaikan berlaku dengan kelewatan dan kurang jelas berbanding dengan buah pinggang yang kedua dan sihat.

Pecah buah pinggang dicirikan oleh garis besar organ dan kehadiran hyperdense (ringan) hematoma.

Infarksi buah pinggang dicirikan oleh tiub bentuk segi tiga, pangkal yang terletak bersebelahan dengan kapsul, dan puncaknya menghadap ke pinggul. Dengan pengenalan kontras, tumpuan patologi tidak meningkat.

Trombosis saluran buah pinggang dicirikan oleh kawasan kepadatan yang rendah (gelap) di kawasan urat atau arteri, dikesan selepas kontras.

MRI atau CT scan buah pinggang - bagaimana memilih mana yang lebih baik?

Tomography yang dikira berkaitan dengan diagnosis pelbagai patologi buah pinggang pada umumnya lebih bermaklumat berbanding pengimejan resonans magnetik. Oleh itu, diagnostik berpengalaman biasanya mengesyorkan bahawa CT digunakan untuk memeriksa buah pinggang, dan MRI hanya perlu digunakan dalam kes di mana CT dikontraindikasikan.

Jika urolithiasis disyaki, disyorkan untuk menggunakan ultrabunyi terlebih dahulu, yang membolehkan untuk mengesan batu dengan ketepatan yang tinggi, termasuk X-ray negatif (tidak dapat dilihat pada sinar-X). Dalam kebanyakan kes, untuk diagnosis batu buah pinggang, ultrasound adalah mencukupi. Pemeriksaan CT yang berbeza biasanya disyorkan dalam kes apabila seseorang mempunyai gejala urolithiasis (kolik renal), dan batu tidak dikesan oleh ultrasound atau x-ray. MRI untuk diagnosis batu ginjal tidak perlu, kerana kaedah ini tidak diketahui untuk mengesan kalkulus.

Jika anda mengesyaki lesi di buah pinggang, ia adalah terutamanya untuk menghasilkan ultrasounds. Sekiranya sista dikesan mengikut keputusan ultrasound, maka tiada CT atau MRI yang perlu dilakukan. Tetapi jika, menurut data ultrasound, sista atau tumor adalah rumit di buah pinggang, maka imbasan CT dengan kontras perlu dilakukan untuk memperjelaskan sifat pembentukannya. MRI dalam kes sedemikian hanya dilakukan jika keputusan CT scan dengan sebaliknya adalah samar-samar dan tidak mungkin untuk menentukan sama ada tumor pada seseorang itu adalah benigna atau malignan.

Dalam penyakit radang pada buah pinggang di tempat pertama, ultrasound. Jika proses keradangan tidak rumit, maka CT, atau MRI tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika terdapat proses keradangan akut dan rumit (abses, carbuncle, pyonephrosis, dan lain-lain), kemudian selepas pemeriksaan ultrasound, imbasan CT dengan kontras ditunjukkan, yang membolehkan untuk memperincikan kejadian keradangan. MRI dalam situasi seperti itu tidak perlu, kerana kandungan maklumatnya tidak lebih tinggi daripada CT yang berbeza. Walau bagaimanapun, jika berlainan dengan ubat yang mengandungi iodin dikontraindikasikan untuk seseorang, imbasan CT digantikan dengan MRI.

Jika disyaki penyakit buah pinggang, CT dengan kontras dan angiografi CT adalah kaedah diagnostik terbaik. MRI biasanya tidak dilakukan, kerana kandungan maklumatnya tidak lebih tinggi daripada imbasan CT berbanding sebaliknya.

Dengan kerosakan ginjal traumatik, kaedah pemeriksaan yang optimum adalah CT dengan kontras.

Oleh itu, adalah jelas bahawa dalam patologi renal, kaedah pemeriksaan terbaik adalah tomografi, dan MRI merujuk kepada prosedur diagnostik tambahan. Oleh itu, MRI jarang diresepkan hanya apabila diperlukan untuk mendapatkan apa-apa data tertentu mengenai keadaan buah pinggang atau sifat patologi. MRI juga digunakan dalam kes di mana CT dengan kontras dikontraindikasikan atas sebarang sebab. Dalam semua kes lain, CT adalah kaedah pilihan untuk diagnosis patologi buah pinggang.

Apakah perbezaan antara CT dan MRI - video

Komputasi tomografi (CT) buah pinggang (dengan dan tanpa kontras) - harga

Pada masa ini, kos tomografi yang dikira dari buah pinggang di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta adalah antara 1,500 hingga 13,000 rubel. Dan harga kajian dengan kontras 1000 - 3000 lebih mahal daripada tanpa kontras.

Apa yang membunuh buah pinggang: daging merah, pengekalan kencing, obesiti dan kebersihan yang tidak wajar - video

Kolar Renal: bagaimana ia berkembang dan ditunjukkan, bagaimana untuk menenangkannya. Pencegahan. Bagaimana untuk membuang batu dari buah pinggang - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

Pembedahan pundi kencing

Candles Hexicon: apa yang mereka bantu dan apabila mereka dilantik