Enuresis pada remaja pada waktu malam

Enuresis adalah kencing sukarela pada siang hari dan pada waktu malam. Biasanya, kanak-kanak mendapat kawalan ke atas kencingnya pada usia 4 tahun. Mengikut statistik perubatan, dari 2 hingga 30% kanak-kanak mempunyai patologi ini. Dengan remaja, inkontinensia urin kekal pada 4% kanak-kanak, antara 1 dan 18 tahun, kira-kira 1% lelaki dan wanita muda mengalami ketidaksinambungan kencing. Dalam kebanyakan kes, ia adalah enuresis pada waktu malam. Masalahnya akan kekal selepas tempoh matang, membawa penderitaan moral kepada orang dewasa.

Enuresis muncul selektif, lebih kerap budak lelaki menderita kerana kecenderungan otak meningkat. Pada masa remaja, dalam tempoh pembentukan keperibadian, inkontinensia kencing mempunyai kesan negatif terhadap jiwa kanak-kanak. Mereka bimbang, menarik balik diri mereka, mengelakkan melawat kem sukan dan tempat tinggal, dan tidak dapat melakukan perjalanan panjang.

Sekiranya seorang remaja yang menderita inkontinensia kencing tinggal di sebuah institusi sosial (di sebuah sekolah asrama), dia mempunyai konflik dengan rakan-rakannya, kemurungan boleh berkembang, dan keinginan untuk melarikan diri dari sana. Dalam keluarga di mana ibu bapa merawat masalah tersebut secara negatif, menghukum remaja, hubungan ibu bapa kanak-kanak dilanggar, negativisme semakin berkembang.

Kandungan artikel:

Bentuk dan penyebab enuresis pada remaja

Terdapat enuresis primer dan menengah. Bentuk utama inkontinensia kencing berkembang paling kerap mengikut senario keluarga, apabila saudara-mara remaja dalam garis lurus mengalami patologi ini. Fungsi warisan tidur, jenis tindak balas sistem saraf pusat kepada tekanan psikologi, pengeluaran hormon antidiuretik kelenjar pituitari. Gabungan 2-3 faktor-faktor yang mempengaruhi pengaruh membawa kepada fakta bahawa dari saat lahir anak itu hampir tidak pernah bangun di tempat tidur kering.

Bentuk menengah dibentuk apabila refleks kawalan kencing terbentuk pada satu masa, tetapi untuk sebab tertentu ia hancur. Faktor negatif yang paling umum ialah penyakit sistem genitouriner, gangguan endokrin (diabetes).

Penyebab pembedahan di kalangan remaja:

Infeksi saluran kencing apabila buah pinggang dan pundi kencing terjejas (cystitis, pyelonephritis, pyelitis, nefritis).

Ketiadaan kongenital refleks kawalan kencing terkondisi.

Kecenderungan genetik yang diwarisi dari saudara-mara dalam garis lurus.

Kecederaan pada tulang belakang lumbar, organ pelvis.

Keadaan yang tertekan lama, krisis remaja.

Penyusunan semula hormon badan.

Faktor psikologi memberi kesan yang signifikan terhadap ketidaksinambungan air kencing. Ini boleh menjadi konflik dengan rakan sebaya, guru dan ibu bapa, beban kerja yang berlebihan di sekolah, bergerak ke tempat kediaman baru, gangguan tidur, sifat keperibadian, dan kekurangan keyakinan diri.

Diagnostik

Kanak-kanak remaja tidak selalu dapat meletakkan masalahnya di paparan awam dan memutuskan untuk melawat doktor.

Masalahnya diuruskan terlebih dahulu oleh ahli pediatrik yang, jika perlu, rujuk pesakit kepada pakar-pakar sempit seperti:

Untuk penilaian kesihatan status seorang remaja, peperiksaan lengkap ditetapkan:

Ultrasound pundi kencing, buah pinggang;

Budaya air kencing bakteria;

X-ray organ pelvis;

Penilaian fungsi takungan kandung kemih.

Mengikut keputusan diagnosis, doktor menentukan taktik rawatan enuresis pada waktu malam.

Rawatan

Terdapat banyak cara untuk membantu meningkatkan status kesihatan seorang remaja:

Kaedah rejim mengatur tidur dan pemakanan yang diukur.

Psikoterapi tidak boleh menjadi satu-satunya kaedah untuk rawatan kencing incontinence, walaupun dalam banyak kes patologi bentuk neurotik adalah sangat berkesan.

Ubat yang ditetapkan bergantung kepada punca enuresis:

Ubat nootropik (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) untuk rawatan bentuk neurotik penyakit;

Antibiotik untuk merawat jangkitan sistem genitouriner;

Penenang (Radearm, Eunookt) untuk menstabilkan kedalaman tidur, Milepramin, Sidnokarb, Amitripilin dengan penentangan terhadap ubat sebelumnya;

Adiurekrin untuk melambatkan proses kencing.

Untuk mengelakkan enuresis pada waktu malam, mengehadkan pengambilan cecair. 7 jam sebelum waktu tidur, mereka mengehadkan penggunaan makanan dan minuman cecair, sebelum tidur seorang remaja makan sepotong roti rai.

Prosedur fisioterapi termasuk elektroforesis, terapi magnetik, nitrogen, garam, mandi pain, pucuk pekeliling, galvanisasi. Keputusan yang baik diperoleh dengan menggunakan terapi fizikal, menguatkan otot pelvis dan sfinkter pundi kencing, dan kursus urutan terapeutik.

Keluarga kanak-kanak adalah disyorkan untuk mewujudkan suasana positif dalam keluarga, untuk mengecualikan situasi traumatik.

Rawatan lain

Di samping itu, arahan berikut dalam rawatan enuresis boleh dibezakan:

Enuresis dan tentera

Lelaki muda dengan diagnosis "enuresis" tidak berkhidmat dalam tentera, mereka tidak boleh melakukan perkhidmatan ketenteraan atau kontrak. Jika matlamatnya adalah untuk menerima penangguhan daripada tentera, adalah perlu dari usia dini untuk merakam dalam rekod perubatan kanak-kanak semua kes-kes kemasukan ke hospital dan rawatan. Dalam kes apabila atas sebab tertentu perkhidmatan ketenteraan diperlukan, enuresis perlu disembuhkan secara kekal.

Nasihat untuk ibu bapa remaja

Sokongan keluarga sangat penting untuk kanak-kanak yang menderita inkontinensia. Ibu bapa boleh berbuat banyak untuk mengurangkan keadaan psikologi remaja.

Bagaimana untuk membantu remaja:

Anda tidak boleh memalukannya, menggantungkan label yang menyinggung perasaan;

Sikap positif anggota keluarga akan membantu menstabilkan keadaan kanak-kanak;

Ia dilarang apabila seorang remaja membincangkan masalahnya;

Dalam kes enuresis sekunder, disarankan untuk menganalisis sama ada kanak-kanak itu mempunyai psychotrauma, untuk membantu menyelesaikan keadaan;

Sebelum waktu tidur, adalah wajar untuk mewujudkan persekitaran yang tenang, tidak menonton TV, tidak bermain permainan komputer;

Adalah disyorkan untuk menghadkan penggunaan cecair, sayur-sayuran dan buah-buahan yang berair selepas 7 p.m.

Mengunjungi tandas sebelum tidur untuk buang air kecil adalah perlu, anda boleh cuba untuk bangunkan anak pada waktu malam;

Tempat tidur kanak-kanak yang menderita enuresis sepatutnya sukar.

Oleh kerana inkontinensia kencing adalah bersifat polytetik, adalah perlu untuk menggabungkan dan menggabungkan kaedah-kaedah pengaruh pada badan. Dalam kes ini, di bawah bimbingan seorang doktor, mungkin akan menghapuskan kencing patologi dalam remaja.

Pendidikan: Diploma dalam "Andrologi" khusus diperolehi selepas melepasi residen di Jabatan Urologi Endoskopik Akademi Pendidikan Perubatan Rusia di Pusat Urologi Hospital Klinik Pusat №1 dari Keretapi Rusia (2007). Di sini kajian pasca siswazah telah siap pada tahun 2010.

Rawatan enuresis pada remaja, jenis bantuan ibu bapa yang perlu diberikan

Ketidakupayaan pada bayi, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kebimbangan pada ibu bapa. Tetapi bagaimana jika ini berlaku kepada seorang remaja? Lagipun, ia memberikan banyak kesulitan, menghasilkan kompleks.

Punca enuresis remaja boleh menjadi fisiologi dan psikologi. Apa yang perlu dilakukan ibu bapa dan bagaimana penyakitnya dirawat?

Sistem saraf seorang remaja masih tidak stabil dan boleh menjadi lemah. Ini sering ditunjukkan oleh ketidaksinambungan kencing. Di samping itu, pelbagai penyakit boleh mencetuskan masalah. Keadaan ini tidak boleh dibenarkan hanyut.

Ia perlu menjalani peperiksaan penuh secepat mungkin. Mungkin memerlukan rawatan dadah dan psikoterapi. Tugas utama ibu bapa ialah memahami dan menyokong anak.

Punca-punca enuresis semasa remaja

Enuresis adalah inkontinensia kencing. Ternyata masalah ini tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil. Menurut statistik, kencing tidak bersungguh-sungguh berlaku di 4-5% remaja dan di 1% orang dewasa.

Dan kanak-kanak lelaki ini menderita lebih kerap daripada perempuan. Yang paling biasa adalah enuresis malam. Inkontinensi siang hari adalah kurang biasa dan disebabkan oleh kerosakan serius sistem saraf.

Sememangnya, enuresis memberikan kebimbangan kanak-kanak. Seorang remaja malu dari penyakitnya dan menarik diri ke dalam dirinya, dia juga boleh enggan berkomunikasi dengan rakan-rakannya. Oleh itu, ibu bapa harus sangat memperhatikan masalah ini dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Punca-punca enuresis pada remaja mungkin fisiologi:

  1. Keturunan. Masalahnya mungkin disebabkan kecenderungan genetik.
  2. Gangguan dalam saraf tunjang. Mungkin terdapat kerosakan kongenital pada kawasan yang bertanggungjawab untuk mengawal pundi kencing.
  3. Penyakit sistem genitouriner dan buah pinggang. Terdapat kes-kes patologi kongenital atau diperolehi.
  4. Perubahan hormon. Pada masa remaja, gangguan hormon mungkin berlaku. Sebahagian daripada mereka bertanggungjawab terhadap sistem kencing.
  5. Penyakit lain. Epilepsi, psikopati mungkin penyebab enuresis.

Tetapi kebanyakan kes enuresis pada remaja adalah disebabkan oleh sebab psikologi:

  1. Gangguan mental. Negeri-negeri depresi dan neurosis menimbulkan masalah.
  2. Tekanan. Pasukan baru, kekacauan dalam hubungan dengan rakan sebaya dapat dilihat oleh seorang remaja untuk hati.
  3. Beban besar di sekolah atau sekolah menengah.
  4. Kejutan psikologi. Sesetengah situasi boleh membawa kepada trauma psikologi sebenar. Hasilnya, kanak-kanak mula membuang air kecil pada waktu malam.
  5. Masalah tidur Sejumlah besar emosi, pengalaman boleh membuat tidur bermasalah.

Pakar mengatakan bahawa ketidaksempurnaan air kencing pada kanak-kanak lelaki dalam kebanyakan kes berlaku kerana keraguan diri. Kanak-kanak masih tidak tahu bagaimana untuk berdiri sendiri, mereka boleh bimbang dan terlalu bimbang.

Bagaimana diagnosisnya

Sesetengah jenis enuresis pada remaja agak sukar untuk dirawat. Ibu bapa perlu mendengar aduan kanak-kanak dan segera menghubungi institusi perubatan. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mengenal pasti punca sebenar penyakit. Tanpa ini, berurusan dengan masalah ini akan sangat sukar.

Pertama sekali pergi ke resepsi kepada ahli pediatrik. Lebih lanjut dia boleh mengarahkan anda untuk menyempitkan pakar. Pastikan anda melawat ahli urologi pediatrik untuk mengecualikan patologi sistem genitouriner. Mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi. Juga, kanak-kanak itu akan melihat ahli neurologi dan pakar psikiatri.

Untuk melengkapkan diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap, yang termasuk:

  • ujian umum (darah, air kencing)
  • analisis addis-kakowski
  • Ultrasound buah pinggang dan pundi kencing
  • budaya air kencing pada mikroflora
  • lumbar x-ray
  • penilaian fungsi reservoir pundi kencing
  • ujian fungsi otot pundi kencing

Seorang kanak-kanak tidak boleh memberitahu orang dewasa mengenai masalah mereka untuk masa yang lama. Remaja malu tentang apa yang berlaku kepada mereka dan tidak mahu diiktiraf oleh ibu bapa mereka. Jika anda mengesyaki sesuatu yang salah, anda perlu berbincang dengan kanak-kanak itu dan meyakinkannya untuk berjumpa doktor.

Bagaimana untuk merawat penyakit

Kaedah rawatan ketidaksinambungan kencing bergantung kepada punca penyakit ini. Ibu bapa tidak boleh melakukan ini dengan sendirinya tanpa bantuan perubatan. Dan dalam kes ini tidak boleh menjadi malu dan memarahi remaja. Pilihan rawatan berikut ada.

Ubat-ubatan

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan jangkitan sistem urogenital, doktor kemungkinan akan menetapkan antibiotik. Juga menggunakan ubat untuk melegakan keradangan dan meningkatkan aliran air kencing. Patologi yang dikenal pasti dari sistem endokrin, diberi ubat yang sesuai.

Untuk gangguan sistem saraf, remaja disyorkan sebagai antidepresan. Dalam beberapa kes, hormon yang ditetapkan.

Rawatan ubat adalah langkah yang perlu. Tetapi kadang-kadang ini adalah satu-satunya cara. Dengan rawatan yang betul, hasil yang baik dapat dicapai dengan kesan yang berkekalan.

Fisioterapi

Elektroforesis, galvanisasi, elektrostimulasi dan prosedur lain boleh digunakan. Kesan positif diperhatikan dari urutan. Sebagai peraturan, kursusnya adalah kira-kira 10 hari. Sempurna melegakan dan melegakan tekanan.

Terapi Fizikal

Latihan untuk remaja dengan inkontinensia kencing bertujuan untuk menguatkan otot panggul, belakang dan abdomen. Program ini mesti disusun secara individu. Sangat berguna adalah berbasikal.

Perubahan gaya hidup

Kadang-kadang kafein yang berlebihan mungkin menjadi penyebab enuresis. Dalam kuantiti yang besar terdapat dalam beberapa jenis soda, minuman tenaga, kopi yang kuat. Pastikan kanak-kanak menolaknya.

Kurangkan penambahan garam kepada diet. Makanan perlu diubah, termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Cuba menghalang remaja itu daripada minum banyak cecair sebelum tidur. Anda boleh cuba menetapkan penggera pada waktu malam untuk pergi ke tandas, sebagai contoh, selama 2-3 jam.

Psikoterapi

Kaedah rawatan yang sangat penting dan berkesan. Kerana ia adalah masalah psikologi yang sering menjadi penyebab ketidaksinian kencing semasa remaja. Dalam amalan moden, hipnosis sering digunakan.

Apa yang boleh dilakukan ibu bapa

Sekiranya tiada keabnormalan fisiologi telah dikenal pasti, maka sebab sebenar enuresis terletak pada psikologi kanak-kanak. Dalam kes ini, lawatan ke psikoterapi sahaja mungkin tidak mencukupi. Banyak bergantung kepada iklim dan hubungan keluarga.

Anak-anak berusia 12-18 tahun adalah rahsia. Mereka sering cuba menghindari mempersoalkan ibu bapa dan menjaga masalah dalam diri mereka. Tugas orang dewasa adalah untuk mencari pendekatan kepada anak mereka dan membantu dia mengatasi kebimbangan dan ketakutan.

Ibu bapa harus mengamalkan petua berikut:

  1. Buat suasana yang baik di rumah. Harus ada pertengkaran, pertengkaran dan tangisan. Kanak-kanak sangat sensitif terhadap hubungan keluarga.
  2. Udara di dalam bilik perlu segar, dan katil - kualiti.
  3. Pastikan remaja tidak sejuk. Jika kanak-kanak membuka pada waktu malam, sila menawarkan piyama yang hangat.
  4. Jangan biarkan minuman berbahaya. Kurangkan pengambilan cecair pada petang.
  5. Jangan menghina anak lelaki atau anak perempuan untuk katil basah sama sekali. Mereka sudah mempunyai masa yang sukar.

Anda boleh menawarkan remaja beberapa hobi. Lukisan dan sulaman mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf. Jika anda melihat bahawa kanak-kanak itu buruk - jangan biarkan dia bersendirian, bercakap dan memberi sokongan.

Petua berguna untuk ibu bapa mengenai cara merawat enuresis di kalangan remaja - menonton video:

Penyebab enuresis pada remaja

Jadual Kandungan:
Jenis enuresis Jenis-jenis inkontinensia siang dan malam Mengapakah enuresis berlaku pada kanak-kanak dan remaja? Ciri-ciri inkontinensia pada kanak-kanak dan remaja, lelaki dan perempuan. Bagaimana untuk merawat inkontinensia kencing (enuresis) Kaedah terapi fizikal (terapi fizikal)
Rawatan rejim enuresis
Rawatan dadah enuresis
Kaedah bukan ubat untuk rawatan enuresis
Psikoterapi
Cerita: "Katil kering" dari buku Milton Erickson: "suara saya akan tinggal bersama kamu." Seorang pesakit datang kepada saya dan membawa anak perempuannya berumur sebelas tahun. Sebaik sahaja saya mendengar bahawa gadis itu sedang membasahi katil, saya meminta ibu saya untuk menunggu di bilik lain, dengan harapan bahawa gadis itu dapat menceritakan kisahnya.
Enuresis adalah inkontinensinya, walaupun secara fisiologi ia lebih tepat untuk memanggilnya percubaan yang tidak berjaya untuk mengandung air kencing. Enuresis mungkin episodik i. kegagalan jarang, tidak setiap hari atau malam, atau kronik, iaitu katil basah setiap malam.

Dan enuresis pada waktu malam bermakna seseorang tidak dapat mengawal proses kencing semasa tidur. Ringkasnya, dia mengidap tidur ketika tidur.

Enuresis siang hari kurang biasa. Ia boleh muncul selepas mengalami trauma psikologi yang kuat, yang menyebabkan kerosakan sistem saraf. Juga, enuresis siang hari dapat menampakkan diri pada remaja semasa tempoh pertumbuhan aktif akibat pertumbuhan dan perkembangan organ yang tidak merata, khususnya, otot-otot dan organ-organ sistem kemaluan urin. Manifestasi yang paling kerap di enuresis siang hari adalah tekanan inkontinensia kencing - kebocoran air kencing secara sukarela semasa batuk, ketawa, larian dan aktiviti fizikal lain, yang menyebabkan peningkatan dalam intra-perut dan, oleh itu, tekanan intravesik. Ciri ciri stress incontinence kencing adalah ketiadaan dorongan untuk membuang air kencing.

Penyebab enuresis di sekolah dan remaja boleh menjadi perubatan: jangkitan buah pinggang atau saluran kencing, keradangan pundi kencing, gangguan otak impuls saraf dari pundi kencing, kekurangan hormon yang bertanggungjawab untuk jumlah air kencing yang dihasilkan, perkembangan otot panggul, khususnya otot pundi kencing dan sphincter. Atau tidak perubatan: tekanan, kerja keras, hiperaktif, bantahan.
Selalunya, ketidakhadiran pada kanak-kanak adalah cara protes psikologi, sama ada akibat kurang perhatian atau, sebaliknya, tindak balas terhadap peningkatan penjagaan oleh ibu bapa.

Ramai pakar berurusan dengan rawatan enuresis: ahli neurologi kanak-kanak, ahli endokrinologi, ahli pediatrik, ahli urologi, ahli nefrologi, pakar psikiatri, homeopati, ahli fisioterapi. Mereka menawarkan lebih daripada 300 metodologi komprehensif untuk memerangi masalah ini.

Punca enuresis

Punca manifestasi enuresis pada masa kanak-kanak dan masa remaja boleh menjadi banyak, baik fizikal dan mental.

Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak perempuan kurang berkemungkinan mengalami enuresis kerana mereka berkembang dengan lebih cepat, mereka mengalami refleks lebih awal dan belajar mengawal pundi kencing mereka. Enuresis pada kanak-kanak lelaki adalah perkara biasa. Beliau menghadapi 10% kanak-kanak lelaki di bawah umur 15 tahun dan hampir semua masalah ini diselesaikan dengan sendirinya dan lembaran basah kekal pada masa lalu.

Penyebab umum untuk kanak-kanak dan remaja, untuk lelaki dan perempuan, manifestasi enuresis:

- Kecederaan psikologi, tekanan, emosi yang kuat
Tekanan kronik adalah fenomena yang agak kerap di kalangan kanak-kanak dan remaja, terutamanya mereka yang belajar di sekolah-sekolah khas, sekolah dengan kajian mendalam tentang subjek, yang menghadiri banyak kalangan dan bahagian selain sekolah. Pada masa ini, kurikulum sangat kaya, dan tahap bahan pengajaran dan kaedah pengajaran tidak menyumbang kepada pembelajaran yang lebih baik. Selalunya kanak-kanak tidak menyedari pekerjaannya. Oleh itu, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada bagaimana dimuatkan anak dan sama ada dia mengatasinya.
Selalunya masalah itu muncul selepas kelahiran anak kedua, bergerak, kematian seseorang yang rapat, dipindahkan ke sekolah baru, perceraian ibu bapa. Dalam kes ini, enuresis adalah protes bawah sedar atau percubaan untuk kembali ke zaman kanak-kanak.
Sesetengah keadaan yang disertai oleh ketegangan saraf atau ketakutan boleh menyebabkan enuresis. Seorang kanak-kanak mungkin takut sesuatu, kecewa kerana pergaduhan antara ibu bapa, dsb. Oleh itu, jika boleh, elakkan situasi yang boleh menyebabkan trauma psikologi kanak-kanak. Atau siapkan anak untuk situasi yang sama. Sekiranya terdapat trauma psikologi, lebih baik terlebih dahulu menyelesaikan masalah ini dengan ahli psikologi, dan kemudian menyelesaikan masalah enuresis (mungkin bahawa setelah menyelesaikan soalan pertama, kedua akan diselesaikan dengan sendirinya).

- Kerosakan hati dan defisit perhatian: Kanak-kanak yang membesar dalam keluarga yang tidak lengkap tanpa bapa sering mengalami enuresis. Seringkali dalam kes ini, ibu dan nenek tidak perlu menjaga anak itu. Yang menghairankan, ini berlaku bukan sahaja untuk anak-anak, tetapi juga kepada remaja yang ibu bapanya tidak dapat mempercayai bahawa "bayi itu telah dewasa dan dapat menjaga dirinya sendiri." Pada kanak-kanak yang kurang mendapat perhatian ibu bapa, keadaan adalah sebaliknya. Mereka benar-benar mahu kembali ke zaman kanak-kanak dan merasakan penjagaannya. Oleh itu, dalam mimpi, bersikap seperti orang kecil.

- Kelemahan otot pelvis dan lantai pelvik. Kelemahan sphincter pundi kencing.
Sphincter adalah otot bulat yang menutup lumen pundi kencing dan menghalang air kencing dari mengalir keluar. Biasanya, kita secara sedar berehat apabila kita buang air kencing. Tetapi jika otot ini tidak cukup maju, maka pada waktu malam ia menjadi lemah dan oleh itu, apabila pundi kencing dipenuhi pada waktu malam, ia tidak dapat menghalangnya daripada mengosongkan.

- Tidur sangat bunyi.
Bayi tidur sebentar dan tidak merasakan pundi kencing itu penuh. Ini mungkin merupakan ciri kongenital sistem saraf atau akibat keletihan yang teruk. Dalam kes terakhir, lembaran basah tidak selalunya, tetapi selepas hari-hari penuh peristiwa.

- Banyak cecair pada sebelah petang.
Terutama jika pada waktu siang mereka makan makanan asin (kerepek, keropok). Sering kali ini berlaku semasa selesema, apabila ibu bapa cuba memberi makan lebih banyak.

- Pada waktu malam, banyak air kencing dirembes (poliuria malam).
Biasanya, badan menghasilkan pada malam 2 kali kurang air kencing daripada siang hari. Ciri badan ini mengawal hormon vasopressin, yang dihasilkan pada waktu malam. Tetapi bagi sesetengah orang jumlah hormon ini mungkin berkurangan buat sementara waktu. Penurunan stabil dalam hormon antidiuretik (vasopressin) adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang disifatkan oleh jumlah besar air kencing, kehausan dan kekeringan kulit dan membran mukus. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Punca impuls saraf terjejas dari pundi kencing ke otak. Ini adalah disfungsi kongenital sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk pembentukan refleks yang berhawa dingin.

- Jangkitan uretra, penyakit radang pada buah pinggang dan pundi kencing. Proses keradangan di buah pinggang dan pundi kencing sering menyebabkan berlakunya pembuangan kencing. Mereka mudah dikesan dengan analisis air kencing umum. Jika budak lelaki itu mempunyai ciri-ciri kongenital saluran kencing, mereka juga boleh menjejaskan pembentukan refleks tersebut.

- Reaksi alahan, asma bronkial, sesak nafas. Mekanisme yang mengikat alahan dan kejadian enuresis tidak difahami sepenuhnya. Tetapi lelaki dengan alahan lebih cenderung untuk memulakan kencing dalam tidur mereka. Ada kemungkinan otak sedang menjalani kebuluran oksigen dan mengatasi masalah dengan fungsinya.

- Bawa kepada lampin. Baru-baru ini lampin semakin dipersalahkan kerana berlakunya enuresis. Kanak-kanak itu terbiasa dengan kencing di celana dan pada masa yang sama basah dan sejuk tidak akan menjadi. Oleh itu, penting untuk meninggalkan lampin sehingga 2 tahun.

- Keturunan. Dalam 75% kes, gen ibu bapa harus dipersalahkan kerana gadis itu mempunyai enuresis. Jika ibu atau bapa menderita kanak-kanak dari masalah ini, maka kemungkinan budak itu akan mengulangi nasib mereka - 40%.

- Tumor. Neoplasma boleh mengganggu penghantaran isyarat saraf dari pundi kencing ke korteks. Ini sangat jarang berlaku pada kanak-kanak dan remaja, tetapi ia tidak boleh dikesampingkan.

Ciri-ciri kejadian enuresis pada kanak-kanak perempuan?

- Jangkitan saluran kencing. Kerana hakikat bahawa kanak-kanak perempuan mempunyai uretra yang pendek dan luas, jangkitan mudah menembusnya. Kemudian mikroorganisma naik lebih tinggi ke dalam pundi kencing dan menyebabkan peradangannya (sistitis). Penyakit ini disertai dengan kencing yang kerap, yang gadis itu tidak dapat selalu mengawal. Sesetengah mikroorganisma biasanya hadir dalam mukosa, tetapi hipotermia atau kekebalan yang dikurangkan membolehkan mereka berkembang menjadi keradangan.

- Kelemahan otot pelvis dan lantai pelvik. Dalam tempoh pertumbuhan aktif dan akil baligh, perkembangan organ genital berlaku dan perubahan di dalamnya di bawah tindakan hormon.

Ciri-ciri kejadian enuresis pada kanak-kanak lelaki?

- Gangguan kelenjar endokrin dan keseimbangan hormon. Nipis, kanak-kanak lelaki, yang ketinggalan tidak sepadan dengan usia (dalam mana-mana arah), kekurangan hormon pertumbuhan. Tetapi hakikatnya adalah pada masa yang sama bilangan hormon lain yang bertanggungjawab untuk mengawal pundi kencing, jumlah dan kepekatan air kencing berkurangan dan meningkat. Ini adalah vasopressin.

Mengapa enuresis berlaku pada remaja?

Pada masa remaja, enuresis berlaku sedikit kurang daripada pada kanak-kanak. Ia mungkin muncul selepas kecederaan atau tekanan. Atau meregangkan sejak kecil. Mari kita perhatikan dengan lebih mendalam penyebab masalah ini.

- Negeri-negeri mental. Kemurungan dan neurosis sering diwujudkan pada usia ini. Mereka boleh menyumbang kepada hakikat bahawa masalah lama dilupakan di zaman kanak-kanak akan menjadi relevan lagi. Kompleks dan pengalaman yang dihadapi oleh seorang remaja pada masa ini semakin memburukkan lagi masalah.

- Pelarasan hormon pada masa remaja. Malangnya, hormon bertanggungjawab bukan sahaja untuk pengeluaran air kencing, pubertas, tetapi juga untuk ketinggian dan berat badan, tidur dan terjaga, mood yang baik dan gementar. Oleh kerana semasa pertumbuhan aktif dan akil baligh hampir semua hormon berperilaku seperti gila, tahap mereka boleh berubah dari rendah ke tinggi dan kembali dalam masa yang singkat. Dan mungkin itulah sebabnya menjadi seorang remaja sangat sukar. Dan ketika ini, dan tanpa masa yang sukar, merumitkan masalah inkontinensia - keadaan menjadi sangat mengerikan. Ini harus difahami bukan sahaja oleh remaja, tetapi juga oleh orang dewasa.

Cara untuk merawat enuresis pada kanak-kanak dan remaja?

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa rawatan enuresis harus komprehensif. Ia tidak cukup untuk dihadkan hanya untuk terapi dadah, atau hanya psikoterapi. Walaupun penyebab enuresis adalah jangkitan atau keradangan, jangan lupa tentang trauma mental kanak-kanak atau remaja dari insiden yang paling "basah", dan juga akibat yang mungkin (dalam bentuk "kawan yang tidak akan melupakan anda").

Pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan perubatan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan masalah kesihatan perubatan: patologi, gangguan neurologi, keradangan, jangkitan, masalah hormon. Oleh itu, untuk menghapuskan keradangan, anda perlu melakukan ujian air kencing dan darah, dan mencairkan PCR untuk jangkitan dari uretra (untuk kanak-kanak perempuan). Penyakit buah pinggang juga muncul dalam ujian darah dan air kencing. Masalah neurologi paling baik dicari dengan bantuan pakar: neurologi dan pakar neurologi. Masalah hormon (seperti tahap vasopressin) juga boleh ditentukan menggunakan ujian darah untuk hormon-hormon ini. Ujian darah untuk: Potassium (K +, Potassium), Natrium (Na +, Natrium), Klorin (Cl-, Klorida) akan membantu mengenal pasti ketidakseimbangan elektrolit.

Tidak boleh melakukan pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing dan buah pinggang. Mungkin doktor juga akan menetapkan x-ray atau MRI tunjang.

Sekiranya pemeriksaan tidak mendedahkan sebarang penyakit, maka asas strategi merawat enuresis adalah terapi senaman dan sokongan psikologi. Pada masa yang sama, minat remaja sangat penting.


. Bagi remaja yang membaca garis-garis ini mencari penyelesaian untuk masalah, saya ingin menambah ini: tiada siapa kecuali anda boleh membuat hidup anda lebih baik. Tidak kira berapa umur anda, 8 atau 16, jika anda boleh membaca, dan anda boleh membuat keputusan, sekurang-kurangnya, seperti bila dan di mana untuk membuang air kecil, anda boleh mengatasi penyelesaian masalah anda. Dan anda tidak memerlukan bantuan untuk ini. Hanya anda, otak anda dan badan anda adalah semua yang anda perlukan untuk berjaya. Jika ibu bapa anda menyokong anda dalam usaha anda - tidak mengapa. Jika tidak - baik, ke neraka dengan mereka. Sekiranya rakan anda tidak menertawakan anda kerana penyakit anda, tetapi cuba membantu anda - anda bernasib baik. Sekiranya rakan anda menjadi najis, jatuhkannya. Anda boleh menyelesaikan masalah anda dan mencari teman biasa baru..

Apa yang perlu dilakukan Bagaimana untuk merawat? Rawatan biasanya terdiri daripada: terapi fizikal - terapi senaman, rawatan ubat, penjagaan psikologi. Atau gabungan mereka.

Kaedah terapi fizikal (terapi latihan) - Latihan Perubatan

Langkah penting dalam rawatan enuresis adalah senaman sistematik dan gimnastik khas. Terapi fizikal untuk enuresis direka untuk menguatkan otot-otot sphincter pundi kencing dan otot-otot lantai panggul, yang mengawal kencing. Untuk melakukan ini, tidak memerlukan simulator apa pun. Terdapat banyak pilihan: dari latihan pagi hingga kompleks fizikal khusus.

Daripada latihan yang membantu menguatkan otot pelvis: lantai pelvik dan sphincter urethral, ​​latihan Kegel (untuk wanita) dan latihan otot perineal (untuk lelaki) adalah yang paling berkesan.

Latihan untuk separuh wanita:
Kencangkan otot pelvis yang menghentikan aliran air kencing dan tinggal di negeri ini selama 5 saat. Rehat 10 s, kemudian pendekatan seterusnya. Lakukan pendekatan 3-4. Pada peringkat seterusnya - untuk memampatkan otot pelvis dan tahan selama 10 saat, maka pada masa yang sama otot berada dalam keadaan santai. Jadi 3-4 kali. Kitaran seterusnya: memerah otot selama 30 saat. Ulang 2 kali. Latihan perlu dilakukan 2-3 kali sehari.

Latihan untuk separuh lelaki:
Bagi lelaki dan lelaki muda, latihan untuk melatih otot-otot perineum adalah mudah dan berkesan dalam memerangi enuresis. Dalam proses kencing, diperlukan dengan bantuan otot untuk membuat gangguan 3-4 (selama 5-10 saat) dalam kencing pada setiap lawatan ke tandas untuk keperluan "kecil". Setiap kali ia perlu untuk meningkatkan masa gangguan. Selepas sebulan, hasilnya menjadi ketara.

Jika semasa membuang air kecil untuk menghentikan aliran air kencing anda telah belajar dan mudah untuk berurusan dengan ia, mendengar perasaan mereka, rasa yang otot semasa mengetatkan? Sekarang cuba ketegangan dan berehat otot-otot yang mengawal kencing, tanpa mengira proses kencing, di luar proses ini. Kemudian anda boleh melakukan latihan yang sama pada bila-bila masa: dalam proses kencing, pada waktu tidur, di jalan, duduk, berdiri, berbaring. Ia adalah perlu untuk melakukan senaman ini 2-3 kali sehari, dalam 3-4 set 15-20 pengulangan. Ini adalah kaedah yang sangat berkesan.

Latihan ini amat berguna untuk kanak-kanak perempuan kerana ia secara serentak melatih otot-otot vagina, menjadikan mereka lebih mudah alih dan terkawal. Tetapi hasil latihan ini, mereka akan dapat menghargai hanya selepas bermulanya aktiviti seksual.

Tips Dr. Fetisova untuk menyelesaikan masalah inkontinensia. Fragment dari buku "Bagi yang muda dan berani":

Masalah yang anda sedang menulis adalah sangat biasa pada lelaki pada usia anda. Anda boleh mengatasinya. Ramai orang yang, setelah menjadi dewasa, sangat berjaya, ditulis pada waktu malam semasa zaman kanak-kanak mereka.
Tetapi penting untuk mengetahui: adakah anda sentiasa menghadapi masalah ini atau adakah ia muncul berkaitan dengan sebarang acara? Dalam kes pertama, penyelesaian masalah mungkin mengambil lebih banyak masa dan usaha, dalam kes kedua, kurang.
Tetapi anda perlu bekerja keras. Saya akan mencadangkan beberapa latihan yang akan anda lakukan secara teratur. Semakin anda memperlakukan latihan, semakin cepat anda akan menghadapi masalah anda.
Opsyen 1. Jika masalah itu selalu, kemungkinan besar
- Pundi kencing anda tidak boleh menghulurkan dan menahan sejumlah besar air kencing,
- Semasa tidur anda, otak anda tidak dapat mendengar panggilan pundi kencing.

1. Untuk meregangkan pundi kencing, tahan air kencing selagi mungkin selepas dorongan pertama buang air kecil. - Apabila gelembung ingin menyingkirkan air kencing, ia akan menghantar isyarat ke otak untuk memberitahu anda bahawa sudah tiba masanya untuk pergi ke tandas. Pada masa yang akan datang ini berlaku, bukannya langsung berlari ke tandas, lihat jika anda boleh menunggu sedikit. Beruang selagi mungkin. Jika ini dilakukan secara konsisten, anda melatih pundi kencing untuk memegang air kencing lagi dan lagi dan, sebagai tambahan, belajar untuk meregangkan ia supaya ia boleh memegang lebih air kencing. Oleh itu, ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali sehari dan lebih baik jika terdapat tandas yang berdekatan. Untuk mengalihkan anda dari pundi kencing pada masa ini, anda perlu memberi tumpuan kepada sesuatu yang lain. Dengan cara ini, pundi kencing boleh memegang air kencing sepanjang malam dan tidak mengganggu anda.

2. Untuk menguatkan otot-otot pundi kencing dan menjadikannya terkawal. Setiap kali anda buang air kecil, anda mesti mengganggu sepuluh kali dan melepaskan aliran air kencing sekali lagi. Ini tidak perlu dilakukan hanya apabila anda pergi ke tandas kali terakhir sebelum tidur. Kemudian anda hanya perlu memberi semua air kencing keluar.

3. Agar pundi kencing dan otak belajar lebih baik pada waktu malam, lebih baik menggunakan imajinasi anda. Sebagai contoh, bayangkan bahawa pundi kencing anda sedang memanggil di telefon dan otak tidak membisikkan ke dalam telefon, kerana ia biasanya tidak mengganggu otak pada waktu malam dan jeritan, supaya dia bangun. Mungkin otak anda menukar telefon anda ke mod senyap untuk malam, agar tidak mengganggu tidur anda. Meyakinkan dia untuk menghidupkan pada malam sekurang-kurangnya mod getaran supaya dia boleh mendengar isyarat dari pundi kencing. Dan jelaskan bahawa anda pasti perlu bangun dari masa ke masa supaya anda mempunyai masa untuk sampai ke tandas. Latihan ini adalah baik untuk dilakukan apabila anda santai. Mengenai ini dalam latihan seterusnya.

4. Latihan relaksasi. Bayangkan diri anda berubah menjadi anak patung kain. Mulakan dengan tangan kiri. Dia menjadi lesu dan santai. Kemudian pergi ke seluruh lengan dan sebagainya, sehingga anda menutup seluruh tubuh. Apabila semua otot menjadi santai, bayangkan sesuatu yang menyenangkan, fantasize. Sekiranya masalah ini berlaku secara berkala disebabkan oleh situasi yang teruk, lakukan latihan 3 dan 4.

Cadangan am.
- Di waktu petang dan waktu malam, jangan makan coklat dan jangan minum minuman yang mengandungi kafein: kopi, teh, coca-cola, koko. Mereka mengganggu pundi kencing.
Anda akan berjaya!

Diet dan Regimen

Untuk perjuangan yang berjaya dengan enuresis malam, anda harus mengikut diet dan rejimen tertentu. Pengagihan semula penggunaan air: gunakan lebih banyak air pada siang hari, dan 4 jam sebelum waktu tidur, mengurangkan penggunaan air atau tidak minum sama sekali selepas makan malam. Pada waktu tidur, makan roti dengan garam dan beberapa sips air manis.

Katil untuk tidur perlu cukup keras untuk menjadikan mimpi, untuk tidak menimbulkan ketegangan dan tekanan tambahan pada pundi kencing. Ia juga akan memberikan sokongan yang baik untuk tulang belakang. Isyarat saraf dari pundi kencing akan lebih baik dihantar ke otak.

Ia juga penting untuk mengekalkan suhu badan semasa tidur: menjaga kaki anda panas dan kepala - "di bawah naungan" - yang boleh menjadi berguna untuk tidur suhu di dalam bilik. Letakkan stoking hangat pada kaki anda, piyama hangat. Dan juga ventilasi bilik sebelum tidur. Untuk membalut dalam selimut kanak-kanak itu, melainkan jika ia adalah beg tidur dengan hood - jika seseorang tidak boleh bangun ke tandas, dia bangun dan balut diri dengan selimut, jika membeku. Jika kaki dibekukan, maka pundi kencing mula mengisi semula.

Sebelum anda tidur, anda mesti pergi ke tandas. Juga, perlu untuk bangunkan anak 2-3 jam selepas tidur dan bawa ke tandas. Adalah penting bahawa kanak-kanak bangun sepenuhnya untuk ini.

Kanak-kanak dan remaja sering takut untuk keluar dari katil kerana gelap. Ia lebih mudah bagi mereka untuk tidur di atas lembaran basah daripada keluar dari bawah selimut. Lagipun, kebanyakan kanak-kanak yakin bahawa sesuatu yang dahsyat bersembunyi dalam kegelapan. Dalam kes ini, pada waktu malam anda boleh meninggalkan sumber cahaya kecil di dalam bilik.

Adalah penting bagi pemilik enuresis siang hari untuk mengingati bahawa beberapa makanan dan minuman adalah diuretik, iaitu. menyumbang kepada berakhirnya air dari badan - ia adalah bir, kopi, teh yang kukuh, cola, jus kranberi, campuran herba, tembikai, strawberi. Juga, pengambilan stress incontinence siang hari dinasihatkan untuk melawat tandas sesering mungkin supaya tidak membuat tekanan yang berlebihan dalam pundi kencing.

Cuba untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan tidak saraf. Lebih baik untuk kanak-kanak dan remaja untuk tidak menonton filem seram dan filem seram pada waktu malam.

Rawatan dadah enuresis

Bergantung pada penyebab ketidak penantian, anda boleh menggunakan pelbagai jenis ubat.

Sekiranya punca enuresis menjadi hiperaktif atau ketakutan, sedatif ditetapkan (biasanya homeopati) persediaan.
Persediaan untuk normalisasi tidur: radedorm, Eunoktin - mempunyai kesan menenangkan, membantu untuk menghilangkan emosi negatif, lagu dengan cara yang positif.
M-cholinolytics: Sibutin Driptan - Relakskan otot-otot yang tegang pada pundi kencing, melegakan kekejangan. Ini membolehkan anda meningkatkan jumlahnya dan mengekang keinginan untuk buang air kencing. Dia akan dapat menahan lebih banyak air kencing. Oleh itu, seseorang akan dapat tidur sehingga pagi, tanpa merasa perlu pergi ke tandas.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan jangkitan dan keradangan, maka perlu mengambil kursus antibiotik. Mereka membunuh bakteria yang menyebabkan keradangan buah pinggang dan pundi kencing. Dan elakkan gatal-gatal dan kerengsaan.

Kadang-kadang enuresis berlaku akibat perkembangan sistem saraf yang lambat. Dalam kes sedemikian, tetapkan ubat nootropik. Mereka mempercepatkan proses pembangunan. Keputusan yang baik juga disediakan oleh penggunaan dalam kes-kes persediaan berdasarkan desmopressin, yang mengawal jumlah dan komposisi air kencing, dan fungsi pundi kencing.

Dalam kes-kes masalah psikologi sering menggunakan ubat kompleks, sedatif sistem saraf (glycine) dan memudahkan malam mengekalkan air kencing (dadah desmopressin berasaskan - analog sintetik hormon vasopressin: Adiuretin CD, Adiuretin, Apo-desmopressin, Vazomirin, desmopressin, desmopressin asetat, Minirin, Native, Presinex, Emosint). Ubat Nootropic: Piracetam, Picamilon - memperbaiki fungsi sistem saraf, membantu mengembangkan refleks yang berhawa dingin.

Jika kencing malam muncul sekali-sekala, dan kanak-kanak perlu pergi ke suatu tempat semalaman (dalam rangka lawatan ke kem itu, bercuti), anda boleh menggunakan mirinin sebagai dana kecemasan, tetapi keperluan pertama untuk berjumpa doktor dan tidak bertenaga tidak terkawal penggunaannya, oleh itu, mengancam untuk melanggar membuat hormon anda sendiri.

Ringkasan jadual ubat yang digunakan dalam ubat untuk merawat enuresis.

Kaedah bukan ubat untuk rawatan enuresis

Kaedah fisioterapeutik meningkatkan fungsi sistem pundi kencing dan saraf. Untuk tujuan ini sering menggunakan elektrik, elektroforesis, terapi magnet, akupunktur, terapi muzik, pancuran pekeliling dan mandi, urutan dan fisioterapi.

Madu sempurna melegakan sistem saraf pada waktu tidur dan membantu mengekalkan air di dalam badan. Satu sudu madu harus dimakan sebelum tidur, anda boleh minum dengan beberapa sips air. Oleh itu, walaupun anda tidak percaya dengan ubat-ubatan rakyat, maka sesudu madu untuk teh pagi dan petang tidak akan berlebihan.

"Berjalan di atas punggung" menguatkan otot-otot lantai panggul dan dinding pundi kencing. Anda mesti duduk di atas lantai, luruskan kaki anda. Selalunya bergerak kaki anda ke hadapan, mengurangkan otot punggung. Anda perlu pergi 2 meter ke depan, dan kemudian kembali dengan cara yang sama.

Rempah-rempah memasak, teh dan campuran: Yang paling popular di kalangan rakyat dianggap sebagai ceri dan blueberry decoctions. Berwarna kulit kayu oak, biji cod, tangkai bunga matahari.

Psikoterapi

Teknik hipnosis yang digunakan secara tradisional. Inti dari kaedah ini adalah menggunakan hipnosis untuk memberi inspirasi kepada pesakit bahawa dalam mimpi dia akan merasakan dorongan yang dihantar pundi kencing penuh. Dan perasaan ini akan membuatnya bangun. Oleh itu, refleks "pemerhati" terbentuk dalam korteks serebrum, yang membolehkan anda menghilangkan enuresis sepenuhnya.

Beberapa kaedah hipnosis diri dapat dikuasai oleh diri sendiri. Cuba buat tenang malam itu. Sebelum tidur, selesaikan sepenuhnya. Rasa bagaimana setiap otot di badan anda berehat. Kemudian, dalam masa beberapa minit, katakan kepada diri sendiri, atau sebaliknya dengan kuat, frasa utama: "Saya mengendalikan sepenuhnya badan saya dan pundi kencing saya. Apabila ia penuh, saya akan menerima isyarat dan bangun. " Bersabar dengan kebolehan anda, dan semuanya pasti akan berfungsi. Lagipun, tubuh manusia mampu mengatasi tugas-tugas yang lebih kompleks.

Bantuan psikologi dan psikoterapi akan membantu kanak-kanak menghadapi pundi kencing yang nakal. Pakar akan mengajarnya teknik relaksasi dan hipnosis diri. Kaedah yang berkesan akan menyimpan diari khas. Teknik kelakuan berfungsi dengan baik, apabila anda boleh mendapat ganjaran untuk malam yang berjaya. Sudah tentu, orang dewasa melakukannya sendiri. Tetapi walaupun hadiah-hadiah kecil ini meningkatkan motivasi dengan baik.

Tenang dan tenang

Dalam kebanyakan kes, inkontinensia kencing adalah akibat gangguan pada sistem saraf. Ia berlaku akibat tekanan, ketakutan, pengalaman emosi. Oleh itu, semua orang yang menderita inkontinensia harus mengelakkan situasi yang teruk.

Walau bagaimanapun, saya ingin perhatikan, ketenangan dan kehadiran minda - banyak orang dewasa. Pada zaman kanak-kanak dan remaja, keadaan ini sangat jarang berlaku. Kerana penting untuk mengamalkan kaedah self-hypnosis dan autotraining. Atau gunakan gliserin.

Dalam rawatan inkontinensia kencing di rumah, sangat penting untuk membangunkan disiplin diri. Ini dicapai dengan mematuhi rutin harian. Adalah penting untuk makan dan tidur pada waktu sejam.

Perhatian khusus diberikan kepada rejim minuman. Anda perlu mengawal apa, kapan dan berapa banyak yang anda minum.

Cuba tolak pengambilan cecair selepas makan malam. 85% daripada keseluruhan cecair harian perlu diambil sebelum pukul 15:00.

Apabila merawat enuresis di rumah, tidak boleh menolak untuk berjalan di udara segar.

Dengan pendekatan bersepadu dalam 1-2 bulan anda akan lupa apa yang enuresis.


Kesimpulannya, saya akan membawa salah satu cerita Mylotn Erikson, ahli psikoterapi yang luar biasa, yang diterbitkan dalam bukunya "Suara saya akan tinggal bersama kamu":

Seorang pesakit datang kepada saya dan membawa anak perempuannya berumur sebelas tahun. Sebaik sahaja saya mendengar bahawa gadis itu sedang membasahi katil, saya meminta ibu saya untuk menunggu di bilik lain, dengan harapan bahawa gadis itu dapat menceritakan kisahnya. Dia memberitahu saya bahawa ketika dia masih muda, dia mengalami keradangan pundi kencing dan dia dirawat oleh ahli urologi, tetapi keradangan itu tidak hilang selama lima atau enam tahun, dan mungkin lebih lama lagi. Dia mempunyai cystoscopy biasa, dia dilakukan ratusan kali, sehingga akhirnya dia mendapat jangkitan di salah satu buah pinggangnya. Buah pinggang telah dikeluarkan dan dia tidak mempunyai keradangan selama empat tahun. Tetapi kerana beratus-ratus peperiksaan, otot-otot pundi kencing dan sfinkter menghulurkan supaya dia membuang air kecil ke dalam katil setiap malam sebaik sahaja otot-otot melenyapkan tidurnya. Pada siang hari, dia dapat mengawal otot-otot pundi kencing sehingga dia mula ketawa. Santai otot yang disertai tawa membawa kencingnya ke dalam seluarnya.
Ibu bapanya percaya bahawa sejak buah pinggang telah dikeluarkan dan tapak jangkitan dihapuskan beberapa tahun yang lalu, dia mesti belajar mengawal dirinya. Dia mempunyai tiga adik perempuan yang memanggilnya dalam segala cara yang mungkin dan menertawakannya. Ibu-ibu dari semua rakan-rakan tahu bahawa dia sedang membasahi katil. Dan seluruh sekolah, dua atau tiga ribu orang, tahu apa yang berlaku kepadanya pada waktu malam dan bahawa dia akan mempunyai selimut basah jika dia ketawa. Dia menjadi subjek dari banyak cemuhan.
Dia tinggi, sangat cantik, dengan rambut berambut panjang, sampai ke pinggang. Benar-benar menarik. Dia ditolak, tertawa kepadanya, mereka menuntut lebih banyak daripadanya daripada yang dia boleh. Jiran-jirannya merasa kasihan dengannya dan membuat keseronokan terhadap adik-beradiknya dan rakan-rakannya. Dia tidak dapat pergi ke pesta dengan bermalam atau bermalam di sebuah pesta dengan saudara mara kerana pembasahan katil. Saya bertanya sama ada dia mempunyai doktor lain. Dia berkata bahawa dia mempunyai banyak dan sudah pun mabuk sejumlah besar ubat-ubatan, tetapi tidak ada yang membantu.
Saya memberitahunya bahawa saya suka semua doktor yang dia pergi ke. Saya tidak dapat membantu dia sama ada. "Tetapi anda tahu sesuatu, walaupun anda sendiri tidak tahu bahawa anda tahu. Sebaik sahaja anda tahu bahawa anda tahu, tidak mengetahui bahawa anda tahu, anda akan tidur di tempat tidur yang kering."
Kemudian saya memberitahunya: "Saya ingin bertanya kepada anda soalan yang sangat mudah dan saya ingin mendapatkan jawapan yang sangat mudah dan persoalannya ialah jika anda duduk di atas tandas dan buang air kecil, dan ketika itu orang asing akan melihat ke dalam pintu, apa yang akan anda lakukan ? " "Saya akan mati!"
"Itu betul, awak akan mati dan akan berhenti menulis Sekarang anda tahu bahawa anda sudah tahu, tidak tahu apa yang anda tahu mengenainya, iaitu anda boleh berhenti menulis pada bila-bila masa, sebagai tindak balas kepada mana-mana perengsa yang Anda boleh memilih Sebenarnya, anda tidak memerlukan orang asing untuk pergi ke tandas.Ia hanya cukup untuk mempunyai idea mengenainya dan anda akan berhenti.Anda akan terjebak.Dan apabila dia pergi, anda akan mula menulis lagi.
Ingat bahawa tidur di tempat tidur kering sangat sukar. Kali pertama ia boleh berlaku dalam masa dua minggu. Dan anda perlu berlatih banyak - mula menulis dan berhenti. Akan ada hari apabila anda akan lupa bahawa anda perlu bermula dan berhenti. Ini bukan apa-apa. Tubuh awak akan baik kepada awak. Dia akan sentiasa memberi anda peluang baru. Akan ada hari apabila anda akan terlalu sibuk untuk berlatih bermula dan berhenti, tetapi ini tidak ada apa-apa. Tubuh anda akan sentiasa memberi anda kesempatan untuk memulakan dan berhenti. Saya akan sangat terkejut jika selama tiga bulan katil anda akan terus kering. Saya juga akan sangat terkejut jika katil anda tidak kekal kering selama enam bulan. Dan kali pertama tidak kencing di tempat tidur akan lebih mudah daripada tidur di tempat tidur kering dua kali berturut-turut. Dan tiga hari berturut-turut adalah lebih sukar. Dan empat kali berturut-turut adalah lebih sukar. Dan kemudian ia menjadi lebih mudah. Anda boleh bangun di katil yang kering lima, enam, tujuh kali, selama seminggu berturut-turut. Dan kemudian anda akan tahu bahawa anda boleh tidur kering seminggu dan seminggu lagi juga. "
Saya terpaksa bekerja dengan gadis itu untuk masa yang lama. Tidak ada cara lain. Kami menghabiskan satu setengah jam sebelum saya membiarkan dia pergi. Selepas seminggu setengah, dia membawa saya hadiah ini - hadiah pertama yang diberikannya dalam kapasiti barunya, dengan pengetahuan bahawa dia tidur di tempat tidur kering (itu adalah kumbang burgundy rajutan). Saya sangat menghargai mereka. Dan selepas enam bulan, dia telah bermalam di sebuah pesta dengan rakan-rakan, saudara-mara, pada pesta semalaman, di hotel. Ini kerana pesakit melakukan terapi. Saya tidak fikir perlu untuk bekerja dengan keluarga saya, walaupun ibu bapa saya tidak sabar, bahawa adik-beradik itu memanggil nama dan rakannya di sekolah membuat keseronokannya. Saya merasakan bahawa ibu bapanya perlu membiasakan diri dengan hakikat bahawa dia tidak membuang air kecil pada waktu malam. Saudari, teman wanita dan jirannya juga. Malah, saya tidak nampak cara lain untuk mereka. Saya tidak fikir ia perlu menjelaskan sesuatu kepada bapa, ibu, saudara perempuan, atau sesiapa pun. Saya memberitahunya apa yang dia sudah tahu, walaupun saya tidak tahu apa yang saya tahu.
Dan anda semua membesar memikirkan bahawa apabila anda mengosongkan pundi kencing anda, anda mengosongkannya sepanjang masa. Dan anda menerimanya. Walau bagaimanapun, penting bahawa setiap orang mempunyai keadaan di mana anda dipaksa untuk tiba-tiba mengganggu kencing. Setiap orang mempunyai pengalaman sedemikian - tetapi dia terlupa. Saya hanya melakukan satu perkara - saya mengingatkannya tentang apa yang dia tahu, tetapi saya terlupa apa yang saya tahu.

Dalam erti kata lain, dalam psikoterapi anda menganggap pesakit sebagai individu, dan tidak kira betapa serius masalah tidur basah memandang kepada ibu bapanya, adik-beradik, jiran-jiran dan rakan-rakan sekolah, ini masalahnya di tempat pertama. Dan apa yang dia perlu tahu ialah apa yang sudah diketahui olehnya, dan terapi dengan semua yang lain adalah untuk membolehkan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan baru.
Psikoterapi harus menjadi orientasi untuk pesakit, dan orientasi terhadap masalah awal itu sendiri, ke arah akarnya. Jangan lupa ini. Ingat bahawa kita masing-masing mempunyai bahasa tersendiri, bahawa apabila mendengar pesakit, anda harus mendengar, mengetahui bahawa dia bercakap bahasa asing, dan anda tidak boleh cuba memahaminya dalam istilah yang anda bahasa sendiri. Memahami pesakit dalam bahasa sendiri. (Nota: "memasuki sistem pemikirannya.") Ini adalah salah satu cerita kegemaran Erickson, mungkin kerana Erickson selalu mendahuluinya dengan komen seperti: "Cerita ini akan menarik minat anda terutamanya, Sed." Saya tidak tahu apa yang dia mahu katakan kepada saya, dan akhirnya saya dapat memahami dua pemikiran utama.
Yang pertama ialah saya dapat belajar mengawal pemikiran, tenaga kerja, dan gejala, seperti kebimbangan. Walau bagaimanapun, saya mesti melakukan ini bukan dengan kekerasan, tetapi dengan mencari insentif yang membuat saya "mula dan berhenti." Kemudian saya perlu mula menggunakan peluang untuk memulakan amalan "memulakan dan berhenti".
Pemikiran kedua adalah bahawa "anda semua membesar memikirkan bahawa apabila anda mengosongkan pundi kencing anda, anda mengosongkannya tanpa henti, bahawa proses ini berterusan." Dalam buku "Seminar Latihan dengan Milton Erickson," yang diterbitkan oleh Jeffrey Zaig, Erickson menambah beberapa ayat baru untuk menjadikan makna lebih jelas, terutamanya berkenaan dengan titik kedua ini. "Dia hanya perlu tahu bahawa dia boleh, dengan bantuan rangsangan yang dipilih dengan tepat, mengganggu kencing pada bila-bila masa." Dan: "Kami membesar dengan berfikir apa yang kita perlukan anchivat permulaan itu. Tidak semestinya kita harus meneruskan apa yang kita jalankan sehingga kita mati. "Sikap ini banyak membantu saya dalam menyelesaikan pelbagai kes, contohnya, dalam menulis buku. Perasaan yang menyeramkan yang kita harus selesaikan apa yang kita mulakan dapat menghalang spontan dan kreativiti. cara yang lebih berkesan untuk melakukan sesuatu adalah "memulakan dan berhenti" mengikut irama batin anda sendiri. Saya yakin tentang keberkesanan kisah ini apabila saya membantu pesakit mengatasi halangan psikologi, Sebagai contoh, keadaan akhir mati kreatif seorang penulis.

Enuresis pada remaja - mengapa orang muda mengalami penyakit ini

Di kalangan remaja, enuresis tidak begitu biasa seperti pada kanak-kanak pada usia yang lebih awal, tetapi ia masih berlaku.

Statistik mengatakan bahawa 4% kanak-kanak berusia 12-18 menderita penyakit ini.

Majoriti pesakit adalah lelaki. Remaja sangat negatif mengenai penyakit ini, sering menyebabkan masalah psikologi.

Sukar untuk menyembuhkan enuresis pada masa remaja. Tetapi, jika anda mengambil serius penyakit, mungkin.

Ibu bapa harus mencuba pendekatan terintegrasi untuk rawatan, bagaimanapun, apa-apa tindakan harus diambil hanya selepas perundingan perubatan.

Nota maklumat

Nama patologi yang dijelaskan diterima dari bahasa Yunani, yang mana perkataan "enuresis" diterjemahkan sebagai "air kencing, mengeluarkan air kencing."

Penyakit ini didiagnosis semasa kencing tidak sengaja, yang boleh berlaku bukan sahaja semasa tidur malam, tetapi juga pada siang hari.

Jenis utama:

  • Enuresis siang hari, seperti namanya, dicirikan oleh pelepasan air kencing secara sukarela pada siang hari. Diagnosis sedemikian amat jarang berlaku: hanya lima peratus remaja dengan penyakit yang dijelaskan adalah penyakit jenis ini yang diperhatikan. Dalam kes ini, kanak-kanak perempuan sering mengalami bentuk enuresis ini.
  • Enuresis malam berlaku pada waktu malam tidur dan paling sering berlaku pada kanak-kanak lelaki. Tidak kira bentuk penyakit ini menghalang kanak-kanak dari menyesuaikan diri dengan masyarakat, mengembangkan kompleks rendah diri.

Apabila anak remaja mengalami masalah yang diterangkan, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan kesihatan dan diuji.

Bergantung kepada sebab-sebab enuresis boleh:

  • Utama disebabkan oleh faktor keturunan dan, kurang berkemungkinan di kalangan remaja, kehamilan yang teruk atau bersalin.
  • Memperolehi berkembang akibat trauma psikologi, jangkitan dalam sistem urogenital. Patologi dan penyakit neurologi saraf tunjang juga membawa kepada bentuk penyakit ini.

Selain kopi, ia boleh menjadi coklat, cola, teh.

Mengapa remaja boleh mengalami enuresis?

Punca-punca enuresis pada remaja:

  • Penyakit kongenital sistem genitouriner atau patologi yang diperoleh;
  • Gangguan saraf tunjang yang bertanggungjawab untuk aktiviti pundi kencing;
  • Gangguan emosi, situasi yang membawa kepada trauma psikologi dalam kanak-kanak;
  • Masalah tidur Tidur boleh menjadi sangat mendalam atau gelisah, ia boleh menjadi sukar untuk tidur walaupun selepas hari yang sukar;
  • Faktor keturunan seperti epilepsi, psikopati, alkohol (jika seseorang saudara terdekat mempunyai patologi yang dijelaskan).

Selalunya, enuresis dalam remaja menimpa lelaki yang kurang berani dan yakin. Ini dinyatakan oleh ahli psikologi yang bekerja dengan pesakit yang telah didiagnosis dengan patologi yang dijelaskan.

Inkontinensia kencing yang berterusan boleh ditimbulkan oleh penolakan ibu bapa yang berterusan. Enuresis berkembang dalam keadaan sedemikian sebagai bentuk protes.

Pengeringan dikawal oleh sistem saraf pusat. Apabila fungsi ini terjejas, pundi kencing neurogenik berkembang pada kanak-kanak.

Pundi kencing yang terlalu aktif adalah penyakit yang juga berlaku di kalangan remaja. Anda boleh membaca mengenai butiran rawatan penyakit di sini.

Bagaimana untuk merawat enuresis pada remaja?

Jika enuresis tidak muncul sebagai gejala penyakit akut, maka rawatannya dilakukan di rumah. Doktor mengesyorkan penggunaan ubat, psikoterapi dan fisioterapi, dan juga boleh mengesyorkan ubat-ubatan rakyat.

Setelah mengesahkan diagnosis dan menentukan penyebab ketidaksinian, ubat spesifik ditetapkan.

Sekiranya masalah itu berkaitan dengan keadaan sistem saraf, maka ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan metabolisme dalam sel-sel otak.

Jika alasan utama adalah kerengsaan pundi kencing, doktor menetapkan cara untuk menyekat aktivitinya. Terdapat juga pil khas untuk menindas pengeluaran air kencing yang meningkat. Apabila penyakit disebabkan oleh jangkitan saluran kencing, enuresis dirawat dengan antibiotik.

Daripada prosedur physiotherapeutic yang paling popular, aplikasi parafin perlu dibezakan, yang dibuat di kawasan kemaluan.

Terapi psikologi dalam rawatan enuresis, terutamanya di kalangan remaja, juga diberi tempat yang penting. Di sini doktor sendiri memilih bentuk rawatan yang paling sesuai, tetapi sesi itu harus melepaskan anak dari kompleks tersebut.

Apa yang boleh dilakukan ibu bapa:

  • Mewujudkan suasana yang tenang dan mesra di dalam keluarga;
  • Jangan memarahi kanak-kanak itu untuk katil basah;
  • Lukisan mempunyai kesan positif pada jiwa;
  • Hadkan pengambilan cecair pada waktu petang dan ikut pemakanan umum;
  • Jangan berikan supercool remaja kerana keadaan ini meningkatkan ketidakupayaan;
  • Buat keadaan tidur remaja di atas katil yang keras.

Antara ubat-ubatan rakyat yang popular menggunakan pelbagai sup. Anda boleh minum koleksi ubat herba khas.

Yuran yang telah siap dijual di farmasi, hanya untuk mencurahkannya dan minum beberapa jam sebelum tidur. Pemulihan rakyat akan mempunyai kesan tertentu, tetapi hanya dengan penggunaan biasa yang berpanjangan.

Rawatan enuresis pada waktu malam di kalangan remaja tidak berbeza dengan rawatan bentuk lain penyakit ini.

Inkontinensia kencing pada remaja agak jarang berlaku. Tetapi, jika patologi itu muncul, maka perlu untuk merawat dengan cepat dan berhati-hati.

Sebagai peraturan, kanak-kanak berusia 12-18 tahun agak tertutup daripada ibu bapa mereka, terutamanya dalam isu sensitif. Ibu bapa harus cuba memecah dinding di belakang anak yang bersembunyi, berhenti menyalahkannya dan fokus pada pemulihan.

Ciri-ciri perkembangan metastasis dalam kanser buah pinggang

Sinus sista daripada norma saiz buah pinggang kiri