Kanser buah pinggang: gejala dan tanda-tanda pada lelaki

Kanser buah pinggang adalah penyakit ganas. Pembentukan dan percambahan sel-sel atipikal diperhatikan dalam satu atau dua organ. Menurut statistik perubatan, patologi sangat biasa di kalangan lelaki dan berada di tempat ke-10 di antara semua kanser yang mungkin. Kes-kes kanser buah pinggang sering diperhatikan di kalangan penduduk bandar. Kategori risiko termasuk kategori umur 50 hingga 70 tahun.

Sebabnya

Asas pembentukan kanser buah pinggang adalah punca kompleks dan pelbagai. Tetapi versi saintifik dan dijelaskan mengenai perkembangan tumor tidak tersedia. Faktor boleh digabungkan dengan satu sama lain. Kemunculan patologi melibatkan genetik, hormon, kimia, radiasi dan kesan imunologi.

  • obesiti, gangguan metabolik dan metabolisme lipid;
  • merokok, penyedutan bahan karsinogenik (risiko meningkat sebanyak 50% dengan kecenderungan kepada kanser);
  • tekanan darah tinggi (krisis hipertensi);
  • keadaan kerja keras, hubungan berterusan dengan bahan kimia;
  • penyakit ginjal polikistik (pelbagai sista besar yang membawa kepada kegagalan buah pinggang);
  • kencing manis (lebih banyak pesakit yang bergantung kepada insulin);
  • jangkitan virus yang berterusan, faraj purulent kronik;
  • mana-mana patologi rumit buah pinggang;
  • pesakit yang menyokong peranti buah pinggang buatan;
  • keabnormalan genetik, penyakit autoimun dan penyakit jarang.

Hampir semua faktor adalah disebabkan oleh kekurangan pertahanan imun anti-tumor badan. Untuk mana-mana patologi buah pinggang, pesakit mesti berada di bawah pemantauan berterusan untuk mengetepikan perkembangan pesat kanser.

Jenis tumor

Kanser buah pinggang mempunyai klasifikasi sendiri. Menurutnya, pakar menentukan arah patologi, keparahan dan dinamik rawatan.

Klasifikasi morfologi adalah kumpulan tradisional manifestasi kanser buah pinggang, menurut mana para doktor memilih taktik pengurusan pesakit.

  1. Karsinoma sel jelas (ia menyumbang 60 - 80% daripada jumlah semua entiti).
  2. Papillary (7-14%).
  3. Chromophobic (sehingga 10%).
  4. Onkocytic (sehingga 5%).
  5. Kekalahan saluran pengumpulan (sehingga 2%).

Kebanyakan negara menggunakan klasifikasi yang lebih luas, yang mengambil kira bukan sahaja spesifikasi pembangunan, tetapi juga metastasis.

Pengumpulan klinikal TNM:

  • tumor utama;
  • tumor utama dengan ketidakupayaan untuk menilai;
  • kekurangan data pendidikan rendah;
  • pendidikan sehingga 7 cm, adalah dalam sekatan buah pinggang;
  • tumor sehingga 4 cm;
  • pendidikan melebihi 7 cm, adalah dalam sekatan badan;
  • menyebarkan ke dalam urat besar, jangkitan pada kelenjar adrenal dan tisu tanpa mengatasi fasia;
  • tumor kelenjar adrenal dan serat di fasia;
  • peralihan tumor ke urat buah pinggang atau bekas berongga tanpa mengatasi diafragma;
  • penyebaran pendidikan di dalam bekas berongga dengan mengatasi diafragma;
  • Pendidikan adalah perkara biasa di luar fasia.

Klasifikasi metastasis. Penilaian digunakan untuk menjejaki pertumbuhan sekunder:

  • tiada penilaian kelenjar getah bening limfa;
  • ketiadaan metastasis nodus limfa;
  • metastasis diperhatikan dalam satu nodus limfa serantau;
  • metastasis diperhatikan dalam dua atau lebih nod serantau;
  • menyebarkan metastasis ke kawasan yang jauh.

Pengelasan kelajuan proses. Dalam kumpulan ini, agresif tumor, dinamika pemisahan dan pertumbuhannya dipantau:

  • tahap pembezaan tidak ditentukan;
  • tumor dengan tahap pembezaan yang tinggi;
  • aliran sederhana;
  • ambang pembangunan yang rendah atau kekurangan kemajuan.

Kanser buah pinggang dicirikan oleh metastasis jalur hematogen dan limfa. Foci pertumbuhan sekunder terdapat pada 25% lelaki yang menderita tumor pada masa peperiksaan penuh. Survival pesakit selama 2 tahun adalah rendah. Hasil maut adalah dari 6 hingga 12 bulan. Kira-kira 50% pesakit berisiko metastasis selepas pembedahan. Dalam kanser buah pinggang, peratusan terbesar metastasis didapati di dalam paru-paru, nodus limfa, dan hati. Pertumbuhan tulang focal sekunder diperhatikan dalam 43%. Metastasis kelenjar adrenal berada pada 11%.

Dalam kanser buah pinggang, regresi spontan atau kestabilan proses berlaku. Hentikan metastasis berlaku tidak lebih daripada 30% pesakit yang menerima rawatan berterusan. Dalam kes sedemikian, jangka hayat pesakit meningkat dengan ketara.

Gejala

Biasanya, tumor buah pinggang tidak kelihatan pada peringkat awal. Ini membawa kepada hakikat bahawa walaupun dengan gejala yang jelas dan kemungkinan metastasis, pesakit bertukar kepada pakar. Ini adalah faktor yang mempengaruhi kematian dan pembedahan yang lebih tinggi.

Apa yang perlu diberitahu:

  • kesakitan berterusan atau sekejap-sekejap di abdomen lumbar atau bawah;
  • sebarang pelanggaran aliran keluar air kencing (cecair tidak mencukupi atau banyak);
  • unsur darah dalam air kencing;
  • tumor yang terlalu besar dapat dirasakan;
  • pesakit bimbang tentang demam berkala, demam;
  • selera makan hilang, keadaan umum bertambah buruk, keletihan muncul;
  • terdapat kehilangan berat badan yang tajam.

Sekiranya pesakit batuk darah dan mengalami kesakitan yang menyakitkan, ini menunjukkan penembusan metastasis ke dalam paru-paru. Apabila lumpuh dihakimi pada penyebaran tumpuan menengah dalam tisu tulang tulang belakang.

Diagnostik

Pengesahan diagnosis tidak sukar:

  1. Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan sel kanser dikesan semasa lawatan berjadual ke ultrasound untuk menentukan status organ-organ lain. Pengenalan rawak ini mendahului peperiksaan yang lebih terperinci dengan kemasukan teknik instrumental lain.
  2. Anda mesti menjalani X-ray, imbasan CT atau diagnostik resonans magnetik. Maklumat yang paling boleh dipercayai dalam imej tentang tumor diperoleh dengan tomografi yang dikira dengan pengenalan agen kontras. Batasan ini adalah tindak balas alahan pesakit kepada bahan khas.
  3. Untuk menentukan kemungkinan metastasis penyelidikan digunakan di dada. Ini akan membantu x-ray paru-paru atau mediastinum.
  4. Diagnosis kanser buah pinggang urothelial berbeza dengan diagnosis. Tumor mempunyai struktur dan jenis pembangunan yang berbeza, oleh itu, analisis sitologi dan urethroscopy mungkin diperlukan.
  5. Biopsi. Satu lagi kaedah penyelidikan yang lengkap untuk menguji agresif sel-sel kanser dan petunjuk lain. Pengumpulan tisu dilakukan secara langsung dengan menusuk kulit dengan jarum nipis. Biasanya, biopsi digunakan apabila kesnya tidak jelas dan gambar x-ray tidak lengkap.
  6. Penyelidikan biokimia diperlukan sebelum semua teknik instrumental. Ujian darah dan air kencing akan menunjukkan tahap sel darah putih dan kehadiran sel darah merah. Apabila menimbangkan ujian, doktor memberi tumpuan kepada tahap laktat dehidrogenase. Ini adalah enzim khas yang terlibat dalam hidrolisis.

Rawatan

Pencegahan patologi adalah berdasarkan pelbagai kaedah. Tahap dan jadual rawatan dipilih oleh doktor utama. Ciri terapi bergantung kepada jenis pendidikan, umur, kontraindikasi, kerumitan kursus dan ketiadaan tumpuan menengah.

Penyingkiran tumor atau nefrectomy (penyingkiran radikal organ) dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan. Sekiranya saiz tumor tidak melebihi 7 cm, pemecahan separa dilakukan (pengasingan kawasan yang terjejas).

Terdapat beberapa kaedah rawatan:

  1. Kaedah penyingkiran laparoskopi sesuai untuk pesakit yang kansernya dikesan pada peringkat awal. Operasi ini bertujuan untuk tumor tidak melebihi 2 cm. Alat khas dimasukkan ke dalam tudung kulit. Intervensi ini memastikan pemulihan pesakit pesakit selepas penyingkiran sel-sel kanser.
  2. Cryoablation Rawatan alternatif baru untuk kanser buah pinggang dengan membekukannya. Selalunya, sel-sel mengalami pembekuan dan pencairan, yang menghalang perkembangan fokus kanser sehingga mereka mati. Kaedah kesan rendah ini digunakan dalam kekalahan satu atau dua organ.
  3. Terapi dengan hormon, radiasi, bahan kimia atau imunomodulator hanya ditetapkan apabila buah pinggang diabaikan dengan metastasis yang mendalam.

Kanser buah pinggang adalah penyakit yang kompleks dengan risiko kematian yang tinggi. Untuk sebarang gejala awal, lelaki harus menghubungi klinik untuk diperiksa.

Anda juga boleh mengetahui tentang kanser buah pinggang dari video ini.

Gejala kanser buah pinggang pada lelaki berapa banyak hidup

Penyakit pada peringkat awal tidak merasakan dirinya sendiri, dan pengesanan awal masalah itu meningkatkan kemungkinan prognosis yang baik. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan mengenai patologi, lebih baik untuk memeriksa dengan pakar.

Pendidikan di kawasan ginjal, yang dimulakan oleh pembahagian sel yang tidak terkawal serentak dengan degenerasi mereka ke dalam sel-sel kanser, menyebabkan onkologi buah pinggang.

Awas Foto kanser buah pinggang di bahagian (klik untuk dibuka)

Terdapat penyakit pada orang dewasa terutamanya pada usia tua, dan dalam tempoh kanak-kanak sehingga lima tahun (varians - sarcoma).

Patologi buah pinggang berlaku dalam dua peratus pesakit. Di kalangan orang dewasa, pada lelaki, buah pinggang mengembangkan kanser dua kali lebih kerap berbanding wanita.

Pengkelasan

Jenis-jenis morfologi kanser buah pinggang:

  • Tumor sel renal adalah jenis utama kanser yang menjejaskan buah pinggang. Menurut statistik, mereka menyumbang sehingga lapan puluh peratus daripada semua kes-kes onkologi buah pinggang. Jika tumor memberikan metastasis, tumor jenis ini muncul di organ lain.
    Ini termasuk karsinoma:
    • sel berbutir,
    • tiub,
    • papillary,
    • karsinoma sel jelas atau kanser buah pinggang hypernephroid,
    • medullary;
  • neuroendocrine:
    • neuroblastoma,
    • karcinoid;
  • germinogenic:
    • karsinoma chorionic;
  • nefroblastic:
    • nephroblastoma;
  • mesenchymal:
    • osteosarcoma,
    • rhabdomyosarcoma,
    • leiomyosarcoma
    • histiocytoma berserabut,
    • angiosarcoma.

Klasifikasi oleh struktur kanser:

  • duktal,
  • papillary,
  • sel jelas,
  • onkocytic,
  • kromofobik.

Sel yang jelas (hyper nephroid) kanser buah pinggang adalah jenis kanser yang paling biasa.

Menurut statistik, sehingga 80% kes tumor buah pinggang dikaitkan dengan jenis ini. Patologi terbentuk daripada sel dan lipid vaskular yang berpenyakit.

Adalah disyorkan untuk membuang buah pinggang dengan patologi. Pada masa yang sama keluarkan tisu lemak yang berhampiran dengan buah pinggang dan ureter.

Sekiranya anda tidak boleh meninggalkan badan tanpa buah pinggang ini (sebagai contoh, satu buah ginjal), lakukan pengalihan sebahagian daripada badan.

Sekiranya prosedur itu dilakukan pada peringkat awal penyakit, maka prognosis positif, sehingga lima tahun, tiga perempat daripada pesakit hidup. Pada peringkat terakhir, prognosis karsinoma sel ginjal jauh lebih teruk - kurang daripada seperlima daripada pesakit yang dikendalikan bertahan dalam tempoh lima tahun.

Tumor mempunyai bekalan darah yang lemah. Ia berasal dari epitelium bahawa garis permukaan dalaman buah pinggang. Oleh sebab bekalan darah dalam tumor berlaku dalam jumlah kecil, ia berkembang dengan perlahan.

Diagnosis awal kanser buah pinggang papillaria diperlukan, seperti jenis onkologi lain. Kerana peningkatan tumor membawa risiko maut.

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan:

  • Pembedahan laparoskopi - melalui punca-punca di bahagian perut peralatan dimasukkan ke dalam buah pinggang yang berpenyakit di bawah pengawasan optik Prosedur yang mungkin:
    • penyingkiran buah pinggang dan ureter,
    • memotong tumor, mungkin dengan sebahagian organ.
  • Pembedahan terbuka untuk membuang buah pinggang bersama-sama dengan organ dan tisu yang dilindungi oleh penyakit ini.

Patologi berkembang dalam tubulus mengumpul bahan kortikal buah pinggang. Dalam struktur sel tumor terdapat gelembung, jadi jenis kanser disebut kromofobik. Daripada jumlah kanser buah pinggang, spesies ini mengambil masa kira-kira lima peratus.

Sebab-sebab yang memulakan penampilan proses malignan di buah pinggang belum dipelajari sepenuhnya.

Pakar telah mengenal pasti hubungan dengan fenomena sedemikian:

  • Keturunan boleh menghantar kecenderungan kepada kanser buah pinggang.
  • Merokok membawa risiko patologi ini, kerana kajian telah menunjukkan bahawa terdapat karsinogen dalam asap rokok yang bertindak pada tisu ginjal sebagai faktor yang menyebabkan onkologi.
  • Orang yang berlebihan berat badan berisiko.
  • Pesakit yang didapati mengalami proses kronik penyakit serius mungkin juga mendapat kerosakan buah pinggang akibat kanser ini.
  • Proses patologi mungkin timbul akibat kecederaan pada buah pinggang, contohnya semasa musim gugur.
  • Radiasi pengion boleh menyebabkan kanser di dalam badan, termasuk di kawasan ginjal.
  • Sesetengah ubat mungkin mencetuskan masalah.
  • Hubungan dengan bahan kimia berbahaya juga merupakan faktor risiko kanser.

Tanda-tanda penyakit dari jantina pesakit tidak berubah. Dalam separuh lelaki, hanya satu tanda yang ditambahkan: dalam kord spermatik, pembuluh darah diluaskan.

Kanak-kanak tidak mempunyai tanda-tanda utama penyakit ini, yang menunjukkan diri mereka pada orang dewasa.

Biasanya, patologi ditemui secara kebetulan semasa mandi anak-anak, merasakan untuk pendidikan, yang tidak sepatutnya. Penemuan ini boleh berlaku jika kanak-kanak mendapat fizikal.

Gejala yang boleh membantu mengenal pasti kanser di buah pinggang:

  • anemia,
  • mati pucuk, dari masa ke masa, kerosakan mendedahkan dirinya kepada tahap yang lebih tinggi;
  • ESR yang tinggi,
  • tidak semulajadi untuk pemutus lelaki, yang tidak lulus;
  • suhu tinggi
  • kehilangan selera makan.

Tanda-tanda utama penyakit ini:

  • sakit belakang belakang
  • jika tumor besar, ia dirasakan pada palpation;
  • darah mungkin muncul dalam air kencing pesakit,
  • tekanan darah tinggi
  • bengkak kaki.

Bergantung kepada berapa banyak penyakit yang telah dikembangkan dan kehelan tumor juga diambil kira apabila pembentukan patologis dibahagikan kepada empat darjah:

  1. Kes pertama adalah apabila tumor kecil, tidak melebihi di tempat saiz terbesar dua puluh lima milimeter. Ia terletak di dalam buah pinggang Dengan kaedah perkembangan penyakit seperti palpation, ia tidak ditentukan. Pada peringkat ini, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan yang berkaitan dengan kehadiran pendidikan di buah pinggang.
  2. Peringkat kedua termasuk pilihan apabila pembentukan tumor berkembang di luar kapsul.
  3. Ijazah ketiga - proses patologi telah menelan nodus limfa, tumor boleh berkembang menjadi vena cava atau urat renal.
  4. Pada peringkat terakhir perkembangan, perkembangan proses onkologi berlaku jauh di luar buah pinggang. Metastase ditemui di organ lain. Ini mungkin hati, otak, organ pencernaan. Dengan rawatan yang betul, ulang tahun kelima dapat hidup sepertiga pesakit. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat ini, maka prognosis sangat miskin. Pada peringkat ini, doktor, sebagai peraturan, tidak mempunyai peluang untuk membantu secara radikal, menjalankan prosedur yang menyokong keadaan umum. Pesakit boleh hidup sehingga satu tahun.

Pembentukan sifat kanser merebak sendiri melalui metastasis melalui darah dan limfa.

Proses ini berlaku apabila penyakit bermula. Walau bagaimanapun, dalam satu pertiga daripada pesakit, ia juga berlaku selepas penghapusan buah pinggang yang berpenyakit.

Metastase merebak ke organ-organ ini:

  • saluran gastrousus,
  • kelenjar getah bening
  • otak,
  • ringan
  • kelenjar adrenal
  • hati
  • sistem tulang.

Jika metastasis muncul di dalam paru-paru, maka ini menimbulkan batuk dan kehadiran darah semasa pembedahan. Untuk metastasis kecil, rawatan dadah mungkin mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya metastasis kesepian, maka ia boleh berjaya dikeluarkan oleh pembedahan.

Pakar meneliti pesakit, mendengar aduan, memberi perhatian kepada sama ada terdapat demam rendah, dan memilih cara untuk mengkaji masalah dengan lebih tepat:

  • Diagnosis ultrasound kanser buah pinggang boleh dilakukan dengan prosedur mengambil bahan jarum khas untuk pemeriksaan tumor (biopsi).
  • Pencitraan resonans magnetik - keupayaan untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang masalah dalam buah pinggang dan seterusnya.
  • Komputasi tomografi adalah sama, hanya diagnostik yang berkaitan dengan sistem rangka yang ditambah.
  • Ujian darah adalah ujian umum dan biokimia untuk penanda kanser.
  • Kaedah urografi ekskresi - pesakit mengambil x-ray dengan penyertaan agen-agen kontras, yang tidak lama sebelum prosedur disuntik ke dalam vena.
  • Kaedah angiografi buah pinggang memungkinkan untuk melihat keadaan kapal dengan agen kontras.
  • Berapa buah ginjal yang menjalankan fungsinya membantu menentukan kaedah nephroscintigraphy.
  • Periksa air kencing untuk kehadiran sel kanser.

Rawatan utama untuk kanser buah pinggang adalah pembedahan.

Digunakan seperti biasa dalam rawatan kanser, radiasi dan kemoterapi, serta kaedah lanjutan yang lain.

Ciri-ciri rawatan:

  • Pada peringkat pertama penyakit itu, jika tumor kecil, maka mungkin melakukan operasi tertutup untuk mengeluarkannya.
  • Pada peringkat kedua, pemecatan atau penyingkiran lengkap buah pinggang disyorkan, bergantung pada ciri-ciri kes itu.
  • Peringkat keempat penyakit ini memerlukan pembedahan segera untuk membuang buah pinggang. Sekiranya badan tidak dapat melakukannya tanpa doktor, doktor akan membincangkan persoalan mengenai operasi yang boleh memelihara organ. Alternatif penggantian dengan implan boleh dipertimbangkan. Bagi peringkat keempat, operasi dijalankan, jika boleh dan sesuai.

Eksisi radikal badan dilakukan dengan dua cara:

  • dengan pembedahan terbuka,
  • kaedah laparoskopi.

Kaedah yang terakhir adalah lebih kurang trauma. Apabila ia digunakan, pesakit pulih dengan cepat selepas prosedur. Kekerapan kambuh selepas laparoskopi berbanding kaedah pertama adalah kurang.

Ia adalah perlu untuk makan makanan yang berkaitan dengan diet yang hemat. Untuk kanser di dalam buah pinggang perlu dimasukkan dalam diet:

  • buah-buahan,
  • telur,
  • bijirin,
  • makanan tumbuhan
  • produk tenusu dan produk mereka,
  • bijirin bercambah.

Dalam jumlah kecil, anda boleh mengubah diet dengan produk tersebut:

  • mentega,
  • ikan dan daging bersandar, rebus.

Makanan perlu diambil dalam bahagian pecahan, membahagikannya kepada enam dos. Kurangkan jumlah garam dalam diet dan air (satu liter).

Ia harus menolak untuk digunakan:

  • makanan goreng,
  • akut,
  • merokok
  • sup,
  • makanan berminyak
  • dari kekacang,
  • makanan yang memberi tenaga kepada sistem saraf.

Apabila magnitud pembentukan membolehkan anda membuang tidak seluruh buah pinggang, tetapi hanya sebahagian daripadanya, maka prosedur ini dipanggil reseksi.

Awas Video reseksi laparoskopi buah pinggang untuk kanser (klik untuk membuka)

Ia adalah sama seperti dalam hal pemindahan sepenuhnya buah pinggang, boleh dilakukan secara terbuka atau tertutup. Operasi ini mengekalkan organ dan membolehkan pesakit mengelakkan kecacatan.

Kaedah ini digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Buah pinggang mempunyai ciri-ciri sendiri, yang ditunjukkan dalam fakta bahawa ubat kemoterapi membantu lebih kurang daripada onkologi organ-organ lain.

Kaedah ini digunakan untuk merosakkan aktiviti penting sel-sel onkologi dalam rawatan gabungan, di mana operasi adalah sebahagian. Tetapi sel-sel kanser buah pinggang juga tidak bertindak balas dengan sangat kuat kepada kaedah ini.

Walaupun ia masih digunakan sebagai prosedur bebas, apabila pesakit tidak dapat beroperasi. Kaedah ini memberi dia peningkatan dalam kesejahteraan.

Kaedah ini melibatkan mengambil ubat-ubatan yang mengasah sistem imun badan. Dia, pada gilirannya, cuba mengarahkan pasukan untuk menghapuskan gangguan, termasuk sel-sel kanser.

Ubat-ubatan ini termasuk:

Kaedah progresif baru dalam rawatan onkologi buah pinggang - penggunaan terapi yang disasarkan. Dalam tumor, proses pertumbuhan sedang berlangsung, dan untuk ini mereka membuat kapal untuk diri mereka sendiri untuk mendapat bekalan darah.

Ubat-ubatan ini bertujuan untuk melemahkan aktiviti sel-sel patologi dan memusnahkannya. Walaupun ubat yang berbeza melakukannya dengan cara yang berbeza. Penyelidikan dan pembangunan ubat yang lebih maju terus berlaku.

Dadah yang disasarkan sedemikian diketahui:

  • sorafenib,
  • axitinib,
  • sunitinib,
  • Pazopanib,
  • everolimus
  • temsirolimus
  • dan lain-lain.

Apakah tanda-tanda pertama kanser buah pinggang dan rawatannya dalam video ini:

Kelangsungan hidup pesakit dengan kanser buah pinggang bergantung pada tahap rawatan yang bermula. Jika patologi dalam perkembangannya tidak melampaui tumor, maka pesakit mungkin mempunyai harapan penyembuhan.

Faktor yang tepat yang menyebabkan kanser buah pinggang belum ditubuhkan, tetapi ada yang masih diketahui:

  • Ia harus meninggalkan tabiat buruk, termasuk merokok.
  • Jangan dedahkan badan ke radiasi.
  • Berada dalam keadaan emosi yang mantap, buah pinggang menjadi sakit ketika seseorang marah.
  • Simpan buah pinggang anda dari kejutan dan kecederaan.
  • Gunakan bahan kimia apabila menggunakan bahan kimia.
  • Jangan biarkan penyakit kronik, dalam masa untuk merawatnya.
  • Tonton berat badan anda supaya ia normal.

Tumor buah pinggang yang ganas adalah kedudukan pertama di kalangan tumor kanser sistem kencing. Pada lelaki, kanser buah pinggang didiagnosis lebih kerap daripada wanita. Kejayaan mengubati tumor seperti itu hanya bergantung pada diagnosis awal.

Mekanisme penampilan dan pembahagian sel-sel atipikal pesat dipelajari hari ini. Neoplasma buah pinggang onkologi lebih kerap didiagnosis pada lelaki berusia 60 tahun, walaupun pada tahun-tahun kebelakangan ini penyakit juga mempengaruhi golongan muda. Adalah dipercayai bahawa lelaki lebih cenderung menjadi pesakit jabatan onkologi kerana ketagihan mereka terhadap rokok dan minuman beralkohol.

Merokok meningkatkan risiko mengembangkan tumor sebanyak 30-50%. Berhenti merokok akan mengurangkan kemungkinan kanser buah pinggang sebanyak 15%.

Faktor risiko juga termasuk:

  • bekerja dengan bahan toksik (pewarna, produk petroleum, garam logam berat);
  • ubat diuretik yang panjang dan tidak terkawal;
  • lebam teruk di kawasan buah pinggang;
  • penyakit genetik;
  • kecenderungan genetik;
  • hipertensi dan ubat-ubatan yang diambil untuk mengurangkan tekanan;
  • penyakit ginjal teruk kronik yang memerlukan dialisis secara teratur;
  • obesiti;
  • radiasi radioaktif.

Luar biasa adalah hakikat bahawa kehadiran batu ginjal, pembentukan sista tidak meningkatkan risiko pembentukan tumor. Tetapi dengan usia, kemungkinan kanser buah pinggang meningkat.

Kanser buah pinggang mempunyai klasifikasi tertentu:

  1. Karsinoma sel renal. Ia dijumpai pada 80% daripada kanser buah pinggang, ia adalah agresif dan terdedah kepada metastasis kepada organ-organ lain. Varieti: sel jelas, sel granular, papillary, karsinoma tubular.
  2. Karsinoma sel peralihan. Dibentuk dari sel-sel panggul buah pinggang. Kemunculan jenis tumor ini dikaitkan dengan merokok, diagnosis tepat pada masanya memberi peluang untuk pemulihan sehingga 90%.
  3. Wilms tumor atau nephroblastoma. Diagnosis pada zaman kanak-kanak lelaki dan perempuan, kemunculan tumor adalah disebabkan oleh mutasi genetik.
  4. Tumor Mesenchymal. Ini termasuk: osteosarcoma, leiomyosarcoma, angiosarcoma. Patologi jarang, pembentukan malignan terbentuk daripada tisu penghubung buah pinggang.

Mengikut struktur nukleus sel, kanser buah pinggang terbahagi:

  • sel jelas;
  • kromofil;
  • kromofobik;
  • oncocyte;
  • bengkak saluran pengumpulan.

Di antara semua kes klinikal, keutamaan adalah kanser buah pinggang yang jelas: ia menyumbang 70% daripada diagnosis.

Seperti mana-mana tumor malignan, kanser buah pinggang boleh wujud dalam bentuk laten. Neoplasma boleh dikesan semasa diagnosis ultrasound organ-organ dalaman yang lain secara tidak sengaja.

Gejala ciri-ciri peringkat 1 dan 2 penyakit:

  1. Kehadiran darah di dalam air kencing (dalam pesakit kanser, darah di dalam air kencing mempunyai penampilan serat, dalam beberapa jumlah pengotor darah adalah tidak penting sehingga kehadirannya dapat dikesan hanya dalam keadaan makmal).
  2. Sakit di kawasan lumbar. Kanser buah pinggang memberi tekanan pada ujung saraf, kapsul buah pinggang terbentang. Pada mulanya, rasa sakit membosankan dan sakit, datang dari bahagian bawah dada dan meluas ke bahagian atas pinggang.
  3. Manifestasi spesifik tumor yang semakin meningkat pada lelaki adalah perkembangan varicocele. Akibat tekanan tumor pada urat, urat kord spermatik dan testis diluaskan. Perkembangan selanjutnya terhadap neoplasma menyebabkan pembuluh varikos pada bahagian bawah kaki, rupa buasir.

Tanda-tanda keganasan buah pinggang:

  • peningkatan keletihan;
  • suhu berkala meningkat kepada tanda subfebril;
  • anemia;
  • kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • berpeluh berlebihan, walaupun pada musim sejuk;
  • kencing yang menyakitkan;
  • peningkatan dalam organ yang terjejas (neoplasma di buah pinggang sering mencapai saiz yang sangat besar; pada peringkat ketiga dan keempat pada pesakit di sebelah kanan atau kiri, pembentukan padat tuberus dirasakan).

Jika kanser tumbuh ke dalam saluran darah, tanda-tanda penyakit menjadi jelas - gumpalan darah yang disembuhkan disertai dengan sakit yang teruk yang khas dari kolik buah pinggang.

Mengenal pasti penyakit ini mungkin dengan bantuan pelbagai kaedah diagnosis makmal. Tomography yang dikira memberikan diagnosis yang paling tepat. Diagnostik yang dilanjutkan termasuk:

  • Ultrasonografi rongga abdomen dan sistem kencing (jika saiz tumor kecil, pada pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan, ultrasound mungkin tidak mendedahkan tumor);
  • ujian air kencing dan darah;
  • analisis sitologi;
  • urografi dengan pengenalan bahan radiopaque;
  • jika metastasis disyaki, imbasan radionuklida tisu tulang dilakukan.

Semua pesakit yang menghidap kanser buah pinggang diserang oleh tapak tisu untuk keganasan histologi. Untuk mengecualikan atau mengesahkan percambahan metastasis, pesakit akan dihantar ke x-ray gambar paru-paru dan ultrasound saluran pencernaan.

Ia penting! Sekiranya darah muncul di dalam air kencing, perlu segera berjumpa doktor urologi.

Terapi kanser buah pinggang diresepkan 14 hari selepas tumor dikesan. Satu-satunya rawatan yang berkesan ialah penyingkiran pembedahan tumor. Pilihan teknik penyingkiran bergantung kepada saiz tumor, umur lelaki, tahap penyakit.

Pemutaran separa buah pinggang, dengan pemeliharaan organ, dilakukan dalam kes neoplasma kecil (sehingga 5 cm). Juga, reseksi adalah mungkin jika kanser tidak menjejaskan saluran darah, dan tidak ada metastasis.

Sekiranya tumor melebihi kadar yang dibenarkan untuk pemecutan, nefrectomy dilakukan - buah pinggang, tisu lemak, fascia dan nodus limfa serantau dikeluarkan sepenuhnya. Semasa operasi, kanser kadang-kadang merebak ke tiang atas organ, yang merupakan petunjuk untuk mengeluarkan kelenjar adrenal.

Nefrectomy boleh dilakukan dengan dua cara: menggunakan laparoskopi atau pembedahan abdomen. Laparoskopi dilakukan melalui incisions kecil, jadi jenis pembedahan ini dianggap kurang traumatik, dan tempoh pemulihan mengambil masa yang kurang.

Sekiranya pesakit mempunyai satu buah pinggang yang tidak dapat dikendalikan, dua pilihan adalah mungkin:

  1. Ablasi atau cryodestruction - jarum panjang disuntik ke dalam tumor, melalui nitrogen cair atau aliran arus elektrik. Sel-sel atipikal dibekukan atau dibakar.
  2. Embolization - tumor tidak mendapat aliran darah disebabkan penyumbatan kapal, yang memberi makan pembentukannya.

Kaedah sedemikian tidak memberi jaminan untuk mengubati, tetapi dengan keterlambatan perkembangan kanser untuk tempoh tertentu. Radiasi dan kemoterapi juga ditetapkan untuk tumor yang tidak beroperasi. Ubat kemoterapi digunakan sebelum pembedahan dan selepas mendapat kesan tambahan pada sel-sel yang tidak normal.

Pemilihan dadah dilakukan secara individu. Pada peringkat 4 dan dalam tumor yang tidak boleh digunakan, pesakit dirawat rawatan paliatif untuk melegakan gejala. Analgesik narkotik yang kuat digunakan untuk mengurangkan kesakitan.

Rawatan yang agak baru untuk kanser buah pinggang adalah terapi yang disasarkan. Obat semacam itu memusnahkan sel-sel malignan di peringkat molekul. Ubat yang disasarkan berbeza sekurang-kurangnya kesan sampingan.

Yang lebih muda lelaki itu, semakin tinggi peluangnya untuk pemulihan selepas pemindahan organ yang terjejas. Kelangsungan hidup lima tahun pesakit pada peringkat 1 dengan diagnosis tepat pada masanya adalah 90%. Di kemudian hari neoplasma ditemui, semakin sedikit peluang lelaki untuk menyembuhkan. Oleh itu, pada tanda-tanda onkologi yang sedikit, perlu menghubungi institusi perubatan.

Kanser buah pinggang: gejala pada lelaki dan wanita pada peringkat yang berlainan

Kanser buah pinggang adalah salah satu penyakit malignan yang sukar dikenali pada peringkat awal. Ketiadaan tanda-tanda untuk masa yang lama membawa kepada fakta bahawa pesakit belajar tentang penyakitnya terlambat.

Jenis tumor buah pinggang

Kanser buah pinggang bukan kanser yang paling biasa. Berlaku dalam kira-kira 4% penduduk. Antara jenis tumor buah pinggang, doktor yang paling kerap menghadapi karsinoma sel renal. Kurang biasa adalah tumor di pinggul renal dan ureter. Bentuk penyakit paling berbahaya adalah sarcoma. Mujurlah, penyakit ini sangat jarang berlaku: kira-kira 10% daripada semua kes.

Gejala Kanser Ginjal

Selalunya, kanser buah pinggang berkembang pada lelaki, lebih kerap berlaku pada wanita. Disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi, gejala-gejala penyakit ini muncul dalam satu dan seks lain dengan cara yang berbeza. Perhatikan simptom yang paling biasa peringkat, menunjukkan perkembangan penyakit.

Tahap kanser buah pinggang

Tahap 1 kanser buah pinggang pada wanita

Terdapat beberapa tanda yang boleh membincangkan tentang perkembangan kanser berbahaya. Pada wanita, gejala-gejala ini mungkin:

  • kelemahan;
  • keletihan;
  • kerap loya;
  • gangguan kencing jangka pendek;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • bengkak muka dan anggota badan, yang secara langsung berkaitan dengan kerosakan pada saluran buah pinggang.

Ujian makmal, sebagai peraturan, menunjukkan bahawa pesakit mempunyai anemia - kekurangan zat besi. Dan dengan menggunakan ubat yang mengandungi besi jangka panjang, keadaan tidak berubah. Tahap kekal rendah. Faktor ini menunjukkan keperluan untuk pemeriksaan yang lebih serius. Sebagai contoh, tomografi yang dikira. Pesakit di peringkat pertama tidak mengalami kesakitan.

Tahap 1 pada lelaki

Pada peringkat pertama onkologi, lelaki mungkin mengalami gejala berikut:

  • pecahan;
  • keletihan;
  • pengekalan kencing;
  • meningkat peluh;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • urat varicose dari bahagian bawah kaki;
  • eksaserbasi atau perkembangan utama buasir;
  • menurun libido

Kesakitan pada tahap ini juga bukan ciri.

Keletihan boleh menyebabkan kanser

Gejala Tahap 2 dalam Wanita

Pada peringkat kedua, penyakit itu semakin meningkat, keadaan pesakit semakin bertambah. Gejala baru muncul, antaranya ialah:

  • kekeruhan urin;
  • kencing jarang berlaku;
  • kesakitan berulang daripada sifat yang merengek;
  • penampilan dalam air kencing darah dan kekotoran putih.

Di kawasan buah pinggang yang terjejas pada pembengkakan ultrasound dicatatkan.

Tanda-tanda peringkat 2 dalam lelaki

Pada tahap penyakit ini, jisim tanda amaran lain menyertai penyakit fizikal umum:

  • ketidakselesaan di pangkal paha, kawasan lumbar;
  • sakit kesakitan, kadang-kadang akut, memancar ke pangkal paha atau tailbone, yang timbul daripada perkembangan tumor;
  • rupa darah dan serat putih dalam air kencing;
  • apabila anda menyiasat tapak penyetempatan, meterai dikesan;
  • demam rendah;
  • kehilangan selera makan;
  • pengurangan berat badan;
  • anemia.

Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dirawat, kerana tumor masih kecil. Terapi yang dipilih dengan betul boleh memberi kesan positif dan membawa kepada penawar.

Peringkat 3 pada wanita

Di peringkat ketiga, kanser tumbuh, meningkat dalam saiz.

Tanda-tanda kanser buah pinggang dalam 3 peringkat mengalami sakit

Sejumlah yang lain ditambah kepada gejala di atas:

  • air kencing mengambil bau busuk;
  • kencing yang sangat jarang berlaku;
  • kesakitan yang kerap di bahagian pinggul dan bahagian bawah belakang.

Pesakit dengan onkologi mula mengalami kesukaran dalam pergerakan.

Peringkat 3 pada lelaki

Keadaan fizikal pesakit pada tahap ini bertambah buruk setiap hari. Manifestasi sedemikian dapat dilihat sebagai:

  • pendarahan vaskular, disertai dengan kemerosotan keadaan umum;
  • urat varikos dalam kemaluan;
  • bengkak buah zakar, kemerosotan buasir;
  • sering atrofi testis, yang mana satu bergantung pada mana onkologi sisi telah berkembang, di buah pinggang kiri atau kanan;
  • kemandulan - akibat daripada kegagalan dalam sistem pembiakan

Tumor dalam tempoh ini menjadi besar. Ia menjejaskan saluran darah, tisu, semua organ bersebelahan dengannya. Tetapi, yang tipikal, tidak melampaui kapsul fascial. Tumor merebak ke salah satu kelenjar getah bening. Metastasis lanjut pada tahap ini tidak hadir.

Penyebaran tumor dalam 4 peringkat kanser buah pinggang

Peringkat 4 kanser buah pinggang

Gejala pada peringkat ini adalah sama pada wanita dan lelaki. Ini adalah peringkat akhir dan tahap penyakit yang paling berbahaya. Penyebaran aktif lesi menyebabkan teruk, tidak melegakan kesakitan pada pesakit. Gumpalan darah dan nanah mendominasi dalam air kencing. Di kawasan terbuka kulit secara spontan berlaku ulser, yang tumbuh dengan serta-merta. Terdapat bau busuk.

Dalam kajian makmal, terdapat peningkatan mendadak hormon. Tekanan darah mungkin tiba-tiba naik atau turun. Metastase merebak ke semua organ: hati, paru-paru, sistem tulang. Ini menyebabkan simptom individu untuk setiap zon: batuk histeris, menyayat hati akibat paru-paru yang terjejas, penyakit kuning dalam hati yang terjejas, sakit yang menyakitkan di sendi dengan kerosakan sistem tulang. Pesakit kelihatan letih.

Sebagai kesimpulan, beberapa saran berguna. Anda mesti mendengarkan badan anda, jangan mengabaikan gejala-gejala, yang pada pandangan pertama kelihatan remeh. Anda tidak seharusnya membuat diagnosis sendiri. Adalah lebih baik untuk menghubungi doktor profesional. Lagipun, onkologi buah pinggang, yang dikesan pada peringkat awal, berjaya dirawat.

Gejala dan tanda-tanda kanser buah pinggang pada orang dewasa dan kanak-kanak

Proliferasi sel-sel buah pinggang yang tidak terkawal adalah kanser buah pinggang (dalam gambar buah pinggang dengan tumor di bahagian). Gejala dan tanda-tanda pada wanita lebih ketara daripada lelaki kerana saiz organ yang lebih kecil.

Walaupun lelaki dengan penyakit ini sering kali dihadapi berbanding wanita. Pada wanita, tumor buah pinggang yang kerap biasanya didiagnosis.

Apa itu?

Kanser ginjal (karsinoma) adalah neoplasma malignan di dalam organ.

Ia terbentuk kerana bahagian sel yang tidak terkawal. Selalunya terbentuk dari epitelium cawan-pelvis atau dari sel-sel tubula buah pinggang.

Menurut ICD-10, penyakit ini mempunyai kod C64 (kanser selain daripada pelvis renal) dan C65 (kanser pelvis buah pinggang).

Jenis kanser berikut dibezakan:

  • Hepatoselular.
  • Renal-cellular.
  • Hypernephroid.
  • Medullary.
  • Papillary.
  • Tubular
  • Sel berbiji.
  • Herminogenic.
  • Neuroendocrine.

Bergantung kepada struktur tumor, kanser dibahagikan kepada:

  • Chromophobic.
  • Bercampur
  • Papillary. Dibentuk di dalam tiub kortikal. Ia berada di tempat kedua dalam kekerapan diagnosis.
  • Ductal Dibentuk dari epitelium saluran.
  • Kosongkan sel. Dibentuk dari sel-sel lemak mutasi buah pinggang. Terlalu sering terjadi.

Penyakit ini berlaku dengan kekerapan yang sama di buah pinggang kanan dan kiri. Kanser papillari menjejaskan kedua-dua organ.

Kanser buah pinggang perlu dibezakan daripada fibromas dan onkositosis. Fibroma adalah pendidikan jinak. Oncocytoma berada di sempadan antara tumor yang ganas dan ganas dan mempunyai risiko kelahiran semula. Oleh itu, ia biasanya dikeluarkan.

Klasifikasi penyakit oleh TNM

TNM (TNM) adalah sistem antarabangsa yang digunakan untuk mengklasifikasikan tumor malignan. T menunjukkan saiz tumor, H - metastasis dalam nodus limfa yang terdekat, M - metastasis dalam organ jauh.

Pada T memperuntukkan 4 saiz tumor:

  • T0 - pendidikan rendah;
  • T1 - tumor tidak melebihi 7 cm dan terletak di dalam organ;
  • T2 - tumor lebih daripada 7 cm di dalam buah pinggang;
  • T3 - tumor lebih daripada 7 cm, menyentuh saluran terdekat dan kelenjar adrenal;
  • T4 - kanser merebak ke organ berdekatan.

Dalam peringkat H, berikut:

  • H0 - tiada metastasis;
  • H1 - metastasis dalam satu nodus limfa;
  • H2 - metastasis merebak ke beberapa nodus limfa.
  • MX - mustahil untuk mengenal pasti metastasis;
  • M0 - organ yang jauh tidak terhebat;
  • M - metastase terletak pada organ-organ yang jauh.

Klasifikasi tahap kanser buah pinggang mengikut Robson juga diguna pakai:

  • Tahap 1 - tumor adalah dalam buah pinggang;
  • Peringkat 2 - tumor melangkaui batas organ dan melibatkan kapal;
  • Peringkat 3 - kanser merebak ke urat buah pinggang dan nodus limfa yang terdekat;
  • Tahap 4 - kanser menjejaskan organ berdekatan (pankreas, ureter), metastasis kepada semua organ.

Punca penyakit

Sehingga kini, punca-punca onkologi buah pinggang tidak dikenalpasti. Penyakit ini lebih biasa pada lelaki selepas 50 tahun. Faktor penyebab kanser sel buah pinggang menimbangkan:

  • Tabiat buruk (merokok, alkohol).
  • Pendedahan kepada bahan kimia.
  • Radiasi radiasi.
  • Keturunan.
  • Malnutrisi dengan dominasi dalam diet makanan goreng, asap dan asin.
  • Berat badan berlebihan.
  • Penyalahgunaan jangka panjang diuretik.
  • Penyakit autoimun.
  • Hipertensi.
  • Kegagalan buah pinggang kronik.
  • Kecederaan.
  • Penggunaan hemodialisis yang berterusan dalam kegagalan buah pinggang.

Pada kanak-kanak, penyebab kanser buah pinggang tidak ditubuhkan. Doktor cenderung kepada teori mutasi gen pada masa pembentukan organ janin.

Apakah tanda-tanda?

Insidiousness penyakit adalah bahawa pada peringkat awal terdapat hampir tidak ada gejala.

Atau ada tanda-tanda yang tidak spesifik ciri-ciri patologi lain. Pada peringkat pertama dan kedua, wanita mengalami gejala yang tidak dikaitkan dengan kanser, yang menimbulkan keadaan:

  • Sakit belakang yang rendah sedikit.
  • Kemunculan jejak darah dalam air kencing.
  • Bengkak pada buah pinggang yang terjejas.
  • Perlumbaan kuda
  • Kelemahan

Pada lelaki, manifestasi tertentu onkologi terdiri daripada gangguan kencing yang disebabkan oleh fakta bahawa tumor memampatkan saluran melalui aliran air kencing. Kerana ini, terdapat kembung, keradangan pundi kencing, sakit punggung bawah.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, gejala terang onkologi muncul:

  • Bengkak yang teruk.
  • Trombosis urat pada kaki.
  • Kesukaran buang air kencing.
  • Berat badan
  • Selera makan terganggu.
  • Sakit di bahagian perut dan belakang.
  • Kelemahan, demam.
  • Kolik renal.
  • Perlumbaan kuda
  • Peningkatan suhu.

Pada peringkat 4, metastasis telah tersebar ke organ-organ yang jauh. Bergantung pada lokasi metastasis, gejala tambahan muncul:

  • Hemoptysis (dengan kerosakan pada paru-paru).
  • Sakit kepala yang teruk (jika metastasis memukul otak).
  • Sakit di tulang belakang, lumpuh anggota badan, sakit di tulang.
  • Jaundis (dengan metastase hati).

Berat pesakit secara drastik hilang, hemoglobin jatuh dalam darah, ESR meningkat. Urin menjadi merah atau coklat kerana kehadiran darah.

Pada kanak-kanak, gejala muncul terlalu lewat. Walaupun ada tanda-tanda harus memberi amaran kepada ibu bapa:

  • Kelemahan, keletihan.
  • Selera makan yang buruk.
  • Peningkatan suhu tidak munasabah.
  • Sakit belakang.
  • Jejak darah dalam air kencing.

Biasanya, tanda-tanda kanser buah pinggang muncul terlambat, apabila organ-organ lain sudah terjejas.

Kaedah diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor menetapkan beberapa kajian makmal dan instrumental:

  • Ujian darah am.
  • Urinalisis (untuk mengesan jejak darah).
  • Ujian darah untuk penanda tumor.
  • Ultrasound organ, yang menunjukkan saiz dan penyetempatan pendidikan.
  • MRI, CT scan buah pinggang. Ini adalah imej berlapis yang membolehkan anda untuk mempertimbangkan struktur tumor, tahap kerosakan pada saluran darah dan organ-organ di sekelilingnya.
  • Urografi ekskresi. Ini adalah sinar-x yang menggunakan agen kontras. Berdasarkan fakta bahawa sel-sel malignan menumpukan perhatian terhadap kontras.
  • Angiography. Ini adalah kajian patensi buah pinggang sebaliknya.
  • Biopsi. Pengambilan sekeping kecil tumor melalui jarum. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk histologi. Kaedah ini adalah pengesahan diagnosis 100%.
  • kepada kandungan ↑

    Bagaimana dan bagaimana untuk dirawat?

    Satu-satunya cara yang berkesan untuk menghilangkan kanser buah pinggang adalah pembedahan. Hakikatnya, kaedah kemoterapi dan terapi sinaran pada jenis onkologi ini tidak baik. Keberkesanan kemoterapi adalah 10%.

    Rawatan pembedahan

    Pilihan pembedahan bergantung pada peringkat kanser dan tahap kerosakan pada buah pinggang dan organ-organ berdekatan.

    Operasi terbuka atau laparoskopi dilakukan. Jenis-jenis operasi:

    • Reseksi buah pinggang. Mungkin pada tahap 1-2, apabila tidak seluruh organ terjejas. Menjalankan penyingkiran tumor bersama sebahagian daripada buah pinggang.
    • Nefrectomy radikal. Ini adalah penghapusan organ. Ada kemungkinan jika satu buah ginjal dipengaruhi oleh kanser.
    • Adrenalectomy. Bersama dengan buah pinggang, ureter juga dikeluarkan.
    • Lymphadenectomy. Keluarkan nodus limfa yang terdekat.
    kepada kandungan ↑

    Kemoterapi

    Kemoterapi ditunjukkan pada tahap kanser metastatik, ketika penghapusan buah pinggang hanya dapat memperburuk keadaan. Matlamat terapi adalah untuk mengurangkan saiz pendidikan. Ia juga digunakan selepas pembedahan untuk mencegah perkembangan metastase tersembunyi.

    Rawatan ini sangat sukar bagi pesakit dan menyebabkan banyak kesan sampingan:

    • mual, muntah;
    • kehilangan selera makan;
    • edema pulmonari;
    • sakit kepala;
    • keguguran rambut
    kepada kandungan ↑

    Terapi yang disasarkan

    Rawatan jenis ini berbeza daripada kemoterapi tradisional kerana ubat-ubatan itu sengaja memusnahkan sel-sel kanser dan tidak menjejaskan kesihatan yang sihat. Dadah yang disasarkan memusnahkan tumor dan membantu sistem imun membezakan antara sel-sel yang baik dan buruk, memusnahkan kedua-duanya.

    Ubat generasi baru yang digunakan dalam rawatan sasaran:

    Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, tetapi mereka masih mempunyai:

    • sakit kepala;
    • mual, muntah;
    • cirit-birit;
    • reaksi alergi.

    Kelemahan rawatan ini adalah kos ubat yang tinggi.

    Untuk meningkatkan kesannya, terapi sasaran digabungkan dengan imunoterapi. Remedi rakyat untuk rawatan kanser buah pinggang tidak digunakan memandangkan mereka tidak berkesan. Ia boleh menggunakan herba diuretik dan anti-radang untuk melegakan gejala kecil.

    Apa diet harus diikuti untuk kanser buah pinggang dan selepas pembedahan, baca artikel kami.

    Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang?

    Prognosis penyakit bergantung kepada peringkat di mana rawatan telah dijalankan dan jenis kanser. Prognosis yang paling teruk mempunyai kanser papillary. Dan, tidak kira, orang dewasa atau kanak-kanak sakit.

    Sekiranya operasi dijalankan pada peringkat 1, kemungkinan penyembuhan adalah lebih daripada 80%. Turun selepas penyingkiran tumor adalah mungkin dalam 8-12%.

    Pada tahap 3-4 survival tidak melebihi 10%. Jangka hayat tidak melebihi 2 tahun. Terapi paliatif boleh memanjangkan jangka hayat selama 3-5 bulan lagi. Sekiranya metastasis melanda paru-paru, prognosis adalah kurang baik. Pesakit "diperuntukkan" tidak lebih daripada enam bulan.

    Kanser buah pinggang adalah penyakit serius yang hampir asymptomatic sehingga peringkat 3. Dalam hal ini, satu-satunya cara untuk menghapuskan organ yang terjejas. Selepas pembedahan, buah pinggang yang tinggal mengambil alih.

    Bagaimana untuk merawat kanser buah pinggang di Israel, mengetahui dari video:

    Kanser buah pinggang: gejala pertama, peringkat, rawatan, prognosis

    Kanser buah pinggang adalah patologi teruk yang merupakan penyakit onkologi yang paling umum ke-10. Dalam kebanyakan kes, tumor terbentuk daripada pengubahsuaian ganas sel epitelium pelvis buah pinggang atau tubulus proksimal nefrons. Setiap tahun, sehingga satu perempat daripada satu juta kes baru didiagnosis di planet ini. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada penduduk bandar-bandar besar, yang dikaitkan dengan keadaan alam sekitar yang tidak baik dalam megalopolisis. Dalam seks yang lemah, kanser buah pinggang dikesan lebih kerap daripada pada lelaki.

    Malangnya, sering kali mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat yang agak maju.

    Punca Kanser Ginjal

    Sebab-sebab dan faktor-faktor utama yang mencetuskan perkembangan tumor:

    • kecenderungan keluarga;
    • umur (kebanyakan orang mengalami umur 50-60 tahun);
    • jantina (pada lelaki, kanser buah pinggang dikesan 2 kali lebih kerap);
    • hipertensi arteri (termasuk hipertensi yang didiagnosis);
    • merokok (pada orang dengan ketagihan nikotin, risiko dua kali ganda);
    • kencing manis;
    • kecederaan (lebam buah pinggang);
    • penggunaan ubat farmakologi jangka panjang;
    • bahaya pekerjaan (bekerja dengan bahan karsinogenik);
    • radiasi;
    • penyakit etiologi virus.

    Klasifikasi Kanser Ginjal

    Menurut ciri sitogenetik dan morfologi, adalah perkara biasa untuk membezakan jenis kanser buah pinggang seperti:

    • biasa (sel jelas);
    • kromofobik;
    • kromofil;
    • kanser saluran pengumpulan;
    • kanser buah pinggang yang tidak dikelaskan.

    Dalam 80% kes, varian sel yang jelas dikesan. Dalam sel-sel yang diubah secara patologi, patologi pasangan kromosom ke-3 ditentukan semasa penyelidikan cytogenetic.

    Dari 7 hingga 14% tumor tergolong dalam jenis kromofil papillary. Pesakit mengenal pasti gangguan genetik seperti kehilangan kromosom Y seks (yang menentukan jantan lelaki) dan trisomi berpasangan 7 dan 17.

    Kanser kromofobik dikesan dalam 4-5% pesakit dengan kanser buah pinggang; tumor berkembang dari sel-sel lapisan kortikal tiub.

    Kekalahan tabung pengumpulan adalah lebih biasa pada pesakit muda. Ia menyumbang 1-2% daripada kes kanser buah pinggang yang didiagnosis.

    Tidak dikelaskan sebagai kanser ginjal di antara 2 dan 5%.

    Tahap kanser buah pinggang

    Mengikut klasifikasi antarabangsa TNM, di mana T adalah tumor, N adalah nod limfa, dan M adalah foci menengah (metastasis), empat peringkat dianggap:

    • Peringkat I - (T1N0M0). Saiz pembentukan patologi tidak lebih dari 4 cm, ia tidak menonjol di luar kapsul. Nodus limfa tidak terjejas, tiada metastasis.
    • Peringkat II - (T2, N0, M0). Pertumbuhan itu dilokalisasi dalam buah pinggang yang terjejas, tetapi saiznya lebih dari 7 cm. Metastasis dan lesi nodus limfa tidak dikesan.
    • III- (T1-3, N0-1, M0). Saiz neoplasma berbeza-beza dari 4 hingga 7 cm. Perkembangan dalam tisu berdekatan (termasuk pembuluh darah) adalah mungkin. Metastasis - tunggal, dalam nodus limfa serantau. Tiada pusat sekunder yang jauh.
    • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Tumor menonjol di luar fascia. Di dalam nodus limfa bersebelahan lebih daripada satu metastasis dikesan. Terdapat juga tumpuan jauh.

    Diagnosis Kanser Ginjal

    Pertama sekali, doktor mengumpulkan sejarah terperinci dan menjalankan pemeriksaan am, termasuk pemeriksaan palpation. Adalah penting untuk mengetahui apabila simptom pertama pesakit muncul, dan apakah sifat aduan tersebut. Adalah perlu untuk mengenal pasti kehadiran faktor-faktor predisposisi dan untuk menentukan sama ada tiada kanser buah pinggang dalam saudara-saudara darah.

    Kaedah asas diagnostik perkakasan adalah imbasan ultrasound kawasan buah pinggang. Ultrasound boleh menentukan lokasi, saiz dan struktur tumor. Dalam kajian ini, mungkin untuk mendedahkan kehadiran atau ketiadaan kedua-dua fasa menengah serantau dan metastasis jauh.

    Jika doktor mempunyai alasan yang baik untuk mengesyaki kanser buah pinggang, pesakit dirujuk kepada urografi kontras ekskretori. Prosedur diagnostik melibatkan pentadbiran intravenous senyawa radiopa yang menembusi saluran darah buah pinggang. Selepas masa yang singkat, x-ray organ diambil. Teknik ini digunakan untuk mengkaji ureteri dan fungsi perkumuhan ginjal.

    Angiografi renal memerlukan pengenalan agen kontras ke aorta di atas zon cawangan arteri buah pinggang. Radiografi dalam kes ini membantu untuk menggambarkan tumor malignan.

    Jenis tumor membolehkan anda menentukan biopsi. Tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Serpihan tisu dihantar untuk histologi untuk menentukan jenis kanser buah pinggang dengan tepat.

    Penting: biopsi boleh mencetuskan penyebaran sel berpenyakit di kawasan tusukan, serta perkembangan pendarahan. Dalam hal ini, kajian ini tidak selalu dijalankan, tetapi hanya dalam kes-kes di mana terdapat kebarangkalian tinggi tumor jinak.

    Kaedah yang paling bermaklumat adalah CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik). Dengan menggunakan lapisan lapisan demi tisu, ada kemungkinan untuk menjelaskan lokalisasi dan tahap pertumbuhan neoplasma.

    Tambahan pula memeriksa darah dan air kencing pesakit. Apabila neoplasma dikesan di kawasan pelvis renal, endoskopi dengan sampel tisu diperlukan.

    Tanda-tanda pertama kanser buah pinggang

    Penting: kursus asimptomatik agak tipikal untuk peringkat awal. Salah satu manifestasi terawal kanser buah pinggang boleh menjadi sakit semasa kencing dan kolik buah pinggang.

    Oleh kerana ruang retroperitoneal adalah sukar untuk menjadi palpate, selalunya tanda-tanda klinikal pertama dikesan pada peringkat kemudian, apabila neoplasma sudah dimensi padat.

    Tanda-tanda kanser buah pinggang yang paling penting:

    • sindrom nyeri (muncul ketika bercambah di tisu berdekatan atau apabila ureter disekat);
    • hematuria (darah dan darah beku dalam air kencing);
    • kelainan yang dapat dirasakan di rantau lumbar;
    • peningkatan tekanan darah (penyebab hipertensi adalah mampatan ureter atau kapal besar, serta pengeluaran renin oleh tumor);
    • hyperhidrosis (peluh berlebihan);
    • kaki bengkak;
    • pelanggaran terhadap fungsi fungsi hati (kegagalan hati);
    • tindak balas febrile;
    • varicocele (varises daripada kord spermatik adalah hasil daripada halangan atau mampatan vena cava inferior oleh tumor).

    Penting: Kesakitan yang membosankan menunjukkan regangan kapsul, dan akut sering menunjukkan pendarahan di kawasan pelvis buah pinggang.

    Tanda-tanda klinikal yang tidak spesifik:

    • anemia (anemia);
    • kelemahan umum dan keletihan;
    • kehilangan selera makan;
    • berat badan atau cachexia (keletihan).

    Gejala-gejala ini adalah biasa bagi semua jenis kanser.

    Beri perhatian: Salah satu ciri khusus kanser buah pinggang adalah bahawa tumor sering membawa kepada peningkatan tahap rembesan beberapa sebatian aktif biologi (termasuk hormon dan vitamin D).

    Gejala hilang selepas pembedahan radikal, tetapi muncul kembali dengan kambuh.

    Komplikasi kanser buah pinggang

    Pembentukan pertengahan menengah dianggap komplikasi yang paling kerap dan paling berbahaya. Metastases dikesan dalam hampir setiap pesakit keempat yang tersebar dengan aliran darah atau limfa. Walaupun selepas pembedahan radikal (penyingkiran organ terjejas) metastase kemudian dikesan dalam 30% kes.

    Tanda-tanda klinikal metastasis bergantung pada organ-organ dan tisu-tisu tertentu yang telah menembusi metastasis. Gejala ciri lesi sekunder dalam paru-paru adalah rupa batuk (tidak dikaitkan dengan SARS yang sejuk, dan lain-lain) dan hemoptisis. Metastasis ke otak membangunkan sakit kepala yang sengit dan neuralgia. Untuk foci sekunder di hati dicirikan oleh manifestasi seperti rasa pahit di mulut, sakit di hipokondrium kanan, jaundis kulit dan kulit. Metastasis di tulang ditunjukkan oleh rasa sakit dan patah tulang. Lesi tumor sekunder dalam tulang dikesan oleh fluoroscopy, kadang-kadang oleh palpation.

    Rawatan kanser buah pinggang

    Taktik perubatan ditentukan oleh peringkat kanser buah pinggang dan jenis neoplasma.

    Untuk rawatan kanser buah pinggang digunakan:

    • rawatan pembedahan;
    • kemoterapi;
    • radioterapi;
    • imunoterapi;
    • terapi dengan ubat hormon.

    Kaedah utama dan paling berkesan ialah pembedahan radikal. Selepas akses telah dibuat, ligation dan limpa saluran darah dilakukan - pembuangan buah pinggang yang terjejas dengan tumor malignan dan serat sekitarnya. Langkah seterusnya adalah limfadenektomi - pengasingan nodus limfa serantau. Semasa operasi, persoalan pemeliharaan atau reseksi kelenjar adrenal.

    Penting: sejak tahun 1990, banyak klinik telah mula melakukan nefrectomy dengan kaedah laparoskopi. Menurut kajian klinikal, kekerapan gegaran selepas campur tangan sedemikian jauh lebih rendah.

    Kemoterapi ditunjukkan sebelum dan selepas pembedahan. Perlu diingatkan bahawa teknik ini tidak berkesan sekiranya terdapat pelbagai sel renal neoplasma.

    Sesetengah agen farmakologi yang digunakan dalam kemoterapi:

    Penting: Pada peringkat IV, Nexavar ditetapkan, yang menghalang penampilan saluran darah baru dalam lesi. Oleh kerana itu, pemakanan telah ditamatkan, dan, akibatnya, pertumbuhan tumor lebih lanjut.

    Radioterapi merujuk kepada langkah-langkah paliatif. Teknik ini memungkinkan untuk meringankan keadaan pesakit dan meningkatkan kualiti hidup untuk kanser buah pinggang. Ia ditunjukkan dengan adanya lesi sekunder dalam tisu tulang untuk mengurangkan keamatan kesakitan. Radioterapi kursus berlangsung dari 1 hingga 2 minggu (5 atau 10 prosedur).

    Tugas terapi imun adalah pemusnahan sel-sel kanser dan lesi neoplasma. Pesakit menerima ubat interleukin-2 dan interferon-alpha-2a. Kombinasi mereka membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik maksimum.

    Terapi hormon melibatkan pelantikan Tamoxifen pesakit atau Medroxyprogesterone, memperlambat proses pertumbuhan tumor akibat kesan sitotoksik.

    Beri perhatian: ubat tradisional mencadangkan penggunaan infusions dan decoctions daun elderberry, pudina dan plantain, bunga chamomile dan tansy untuk membersihkan badan toksin dan produk pembusukan tumor.

    Prognosis untuk kanser buah pinggang

    Prognosis secara langsung bergantung kepada jenis dan peringkat kanser buah pinggang, serta kehadiran atau ketiadaan lesi sekunder di organ-organ yang jauh.

    Penting: metastasis paru-paru tunggal dalam beberapa kes mempunyai kecenderungan untuk regresi spontan. Keadaan ini dengan ketara meningkatkan peluang menyembuhkan lengkap!

    Sekiranya penyakit ini dikesan pada masa yang tepat (pada peringkat I), dan rawatan komprehensif yang lengkap dilakukan, pesakit pesakit 5 tahun mencapai 90%.

    Pada peringkat II, ia jauh lebih rendah - dari 67 hingga 75%.

    Ketahanan hidup selama lima tahun dalam mendiagnosis tahap III, sayangnya, tidak lebih dari 65%.

    Ramalan kurang yakin untuk peringkat IV. Metastasis secara praktikal tidak memberi peluang untuk pemulihan. Sekiranya nodus limfa terjejas oleh proses tumor dan terdapat foci yang jauh, maka kadar kelangsungan hidup 5 tahun biasanya dalam lingkungan 10-40%.

    Penting: terima kasih kepada kaedah rawatan terkini, kadar survival 10 tahun untuk kanser buah pinggang kini pada purata 43%.

    Bagaimana untuk mencegah kanser buah pinggang?

    Langkah-langkah pencegahan utama untuk kanser buah pinggang:

    • kawalan berat (menghilangkan pound tambahan);
    • pemberhentian tembakau (rawatan kecanduan nikotin);
    • pembetulan diet (harus diberi keutamaan untuk menanam makanan kaya serat);
    • meningkatkan imuniti secara keseluruhan.

    Apabila mengenal pasti tumor benigna pada buah pinggang, rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi diperlukan untuk mengelakkan keganasan.

    Chumachenko Olga, pengulas perubatan

    14,398 tontonan secara keseluruhan, 4 paparan hari ini

    Bayi mempunyai air kencing yang jelas apa maksudnya

    Kesakitan buah pinggang semasa kehamilan: apakah perkara itu dan patut dibimbangkan?