Prinsip prosedur hemodialisis, penggunaan peranti di rumah dan kemungkinan komplikasi

Sangat banyak orang yang menghadapi fungsi buah pinggang terjejas. Penyakit yang paling biasa dalam urologi dianggap sebagai kegagalan buah pinggang.

Hari ini, terima kasih kepada teknologi moden, terdapat peluang unik untuk menjalankan prosedur hemodialisis untuk merawat masalah ini.

Apakah teknik ini, bagaimana ia dijalankan, dan apakah hasil yang boleh diperolehi?

Maklumat am

Menurut struktur anatomi di dalam tubuh manusia terdapat organ berpasangan - buah pinggang.

Mereka melakukan fungsi yang sangat penting di seluruh badan: mereka bertanggungjawab untuk proses perkumuhan air kencing.

Sekiranya terdapat sebarang gangguan dalam kerja-kerja salah satu buah pinggang, keadaan umum seseorang itu bertambah buruk, produk metabolik di dalam tubuh mula berkumpul, dan keracunan umum berlaku.

Sekiranya proses itu mempunyai tahap yang sedang berjalan, maka ia bahkan membawa maut.

Ginjal terlibat secara langsung dalam proses badan seperti:

  • peredaran darah;
  • perkumuhan cecair berlebihan dalam bentuk air kencing;
  • pelarasan jumlah ion garam dalam tubuh manusia;
  • penyertaan dalam tindak balas endokrin dan metabolik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ramai orang yang menderita penyakit ini atau penyakit buah pinggang mempunyai tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, hari ini, terima kasih kepada penemuan saintis, alat "buah pinggang buatan" atau hemodialisis membantu dalam memerangi kegagalan buah pinggang.

Konsep hemodialisis

Penggunaan alat "ginjal buatan" membolehkan sepenuhnya membersihkan darah pesakit di luar tubuhnya. Inilah intipati proses hemodialisis. Dalam kes ini, peredaran darah berlaku melalui penapis khas yang melekat pada mesin dialisis.

Malah, ia benar-benar menggantikan kerja buah pinggang yang tidak mampu. Kaedah ini berdasarkan matlamat berikut:

  • pelupusan produk degradasi terkumpul sebatian protein (contohnya, urea);
  • membersihkan kreatinin yang berlebihan, membawanya semula kepada normal;
  • penyingkiran bahan toksik;
  • penyingkiran bahan terkumpul daripada dadah;
  • pembersihan alkohol dan elektrolit;
  • perkumuhan cecair berlebihan.

Sehingga kini, ia dilakukan terutamanya dalam rawatan pesakit.

Prinsip operasi radas

Untuk hemodialisis, alat yang dipanggil "ginjal buatan" digunakan. Ia terdiri daripada unsur berikut:

  • alat khas yang membantu pergerakan darah semasa pembersihan;
  • dialyzer, di mana pembersihan darah berlaku;
  • bekas untuk penyelesaian yang membersihkan darah;
  • skrin peranti di mana keseluruhan proses divisualisasikan dan dikawal.

Prinsip operasinya adalah seperti berikut:

  • melalui tiub khas, darah dari vena pesakit memasuki peranti;
  • penapis dua belah khas dipasang di dalam peranti, yang dalam proses pembersihan, dalam satu tangan, aliran darah pesakit, dan pada satu lagi, penyelesaian pembersihan khas;
  • semasa proses pembersihan, penyelesaian ini menghilangkan darah semua toksin dan cecair berlebihan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyelesaian pembersihan dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan. Juga menetapkan kadar suapan secara individu. Secara purata, proses ini mengambil masa 5-6 jam.

Petunjuk untuk

Tanda-tanda utama untuk prosedur hemodialysis ialah:

  • kegagalan buah pinggang kronik dan akut;
  • keracunan oleh bahan beracun;
  • lebihan dadah dalam badan;
  • keracunan alkohol;
  • luka bakar, fibrosis kistik, halangan usus atau penyakit lain yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dalam badan;
  • overdosis dadah.

Contraindications

Antara kontraindikasi untuk hemodialisis adalah seperti berikut:

  • kehadiran jangkitan di dalam badan, yang, di bawah pengaruh prosedur ini, menyebar lebih cepat melalui darah;
  • pesakit strok;
  • gangguan mental (neurosis, psikosis, skizofrenia);
  • batuk kering atau penyakit lain sistem pernafasan;
  • kehadiran tumor malignan;
  • gangguan sistem kardiovaskular;
  • kategori pesakit selepas 75 tahun;
  • pelbagai penyakit sistem peredaran darah.

Jika terdapat keperluan untuk hemodialisis kecemasan, maka kontraindikasi tidak diambil kira.

Mengendalikan sesi

Sebelum permulaan pembersihan darah, pesakit akan diberi vaksin terhadap hepatitis B, serta perbualan pencegahan.

Pastikan untuk mengukur suhu, tekanan darah dan nadi pesakit.

Ia juga sangat penting bagi ketepatan pengiraan untuk mengetahui berat badan pesakit yang tepat, diukur sebelum setiap sesi.
Kemudian seseorang mengambil kedudukan yang selesa: setengah duduk atau berbaring di sofa. Dua kateter disambungkan ke lengannya: satu melalui arteri, yang satu lagi melalui urat.

Selepas itu, monitor peranti menetapkan kadar aliran yang dikehendaki bagi penyelesaian pembersihan dan tempoh prosedur.

Oleh itu, darah bergerak di sepanjang salah satu tiub, dan penyelesaian dialisis mengalir melalui kedua. Semasa hemodialisis, seseorang mungkin berasa sakit kerana kehilangan cecair yang besar.

Selepas akhir proses pembersihan, pembalut yang ketat diterapkan ke lengan dan pesakit dibenarkan berbohong untuk sementara waktu.

Berapa kerap saya harus melakukan prosedur?

Kekerapan bergantung kepada penyakit pesakit:

  • dalam kes kegagalan buah pinggang, mereka dilakukan 2-3 kali seminggu selama 4-5 jam setiap satu;
  • dalam hal keracunan dengan toksin atau alkohol, hemodialisis dilakukan 1 kali untuk 12-14 jam;
  • Dengan lebihan dadah di dalam badan, 1 hemodialisis cukup;
  • dalam kes ketidakseimbangan elektrolit atau pengumpulan bahan narkotik, sudah cukup untuk menjalankan prosedur 2-3 kali seminggu selama 3-5 jam.

Bilangan sesi dan tempoh tingkah laku mereka dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Varieti tempat penggunaan

Hari ini terdapat beberapa pilihan prosedur. Ia semua bergantung kepada peralatan yang digunakan dan tahap kerumitan penyakit. Dalam bentuk penyakit buah pinggang yang teruk, hemodialisis hanya ditetapkan dalam keadaan pegun.

Di rumah

Prosedur ini dijalankan dengan bantuan peranti mudah alih yang boleh dengan mudah dikawal secara bebas.

Hemodialisis dilakukan setiap hari selama beberapa jam. Kelebihan kaedah ini adalah kemudahan, keselamatan, tidak perlu melawat hospital dan kemungkinan jangkitan dengan hepatitis B.

Tetapi perlu diperhatikan bahawa teknik ini agak mahal.

Penggunaan pesakit luar

Dalam kes ini, seseorang boleh menjalani hemodialisis mengikut susunan magnitud. Sebagai peraturan, ia dilakukan 2-3 kali seminggu selama 4 jam. Kelemahannya adalah keperluan untuk menunggu giliran mereka dan kemungkinan jangkitan dengan hepatitis B dan C.

Dari merit kita dapat membezakan pemantauan berterusan pakar untuk proses dan tahap penunjuk yang diperlukan.

Syarat pegun

Dalam kes ini, anda mesti berada di hospital sepanjang masa. Tempoh dan bilangan sesi ditentukan secara individu. Terdapat juga peluang untuk mendapatkan hepatitis B dan C.

Makanan semasa sesi

Pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat penting. Ia perlu menolak untuk menerima garam, makanan dengan kalium dan fosforus. Adalah penting untuk diingat bahawa semasa rawatan ia tidak disyorkan untuk minum banyak cecair. Tidak perlu bersandar pada ikan atau produk tenusu.

Penerimaan makanan pedas dan goreng tidak dikecualikan. Jika, bagaimanapun, pesakit tidak dapat menahan dan memakan sesuatu dari makanan yang dilarang, maka perlu memberitahu dokter mengenai hal itu. Dia akan mengambil kira fakta ini dalam sesi selanjutnya.

Kos perkhidmatan

Prosedur hemodialisis sangat mahal. Ini disebabkan oleh harga tinggi peralatan dan penyelesaian pembersihan darah. Rata-rata, satu sesi kos dari 3 hingga 7 ribu rubel setiap sesi.

Rata-rata, ia mengambil masa 3 sesi seminggu. Akibatnya, harga hemodialisis berbeza dari 9 hingga 21 ribu rubel.

Apabila dilakukan di rumah harga sedikit lebih rendah. Jumlah utama adalah peralatan "ginjal buatan" dan pakar yang mengawal keadaan pesakit.

Sekiranya berlaku kecemasan, pesakit boleh dirawat secara percuma.

Komplikasi semasa rawatan

Malangnya, dalam penyakit buah pinggang organ manusia lain turut terjejas. Oleh itu, selepas rawatan, pesakit boleh disertai oleh komplikasi dalam bentuk:

  • anemia, kerana terdapat penurunan yang kuat dalam tahap sel darah merah dalam darah;
  • gangguan sistem saraf;
  • melompat tekanan darah;
  • gangguan dalam sistem muskuloskeletal;
  • proses keradangan dalam sampul jantung.

Juga, pesakit mungkin mengalami loya atau muntah, kehilangan kesedaran, penglihatan dan pendengaran, kekejangan dan kesakitan di dada dan belakang, dan fungsi kardiovaskular terjejas.

Dalam sesetengah kes, anda boleh melihat alahan terhadap penyelesaian pembersihan. Bagi mana-mana gejala ini, lebih baik menghubungi pusat di mana pesakit itu hemodialisis.

Keputusan menggunakan peranti

Sehingga kini, proses pembersihan darah di luar pesakit sangat relevan.

Sekarang anda boleh mencari peranti kecil yang pesakit boleh membawa walaupun di dalam poketnya. Bagi pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang, hemodialisis kekal sebagai satu-satunya rawatan yang berkesan.

Hanya dalam kes ini, anda boleh mendapatkan hasil yang dikehendaki. Adalah penting untuk diingat bahawa apabila menjalankan prosedur di rumah, kawalan pakar yang berpengalaman masih diperlukan.

Di sesetengah hospital dan pusat, hemodialisis boleh dilakukan secara percuma dengan mendapatkan tempat dalam barisan. Hemodialisis hari ini membantu pesakit dengan kegagalan buah pinggang untuk memanjangkan nyawa mereka dan menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Berapa banyak dialisis

Panggilan percuma
di seluruh Rusia: 8 800 500-14-73

Isnin - Jumaat: dari 8-30 hingga 17-30

Pilih bandar anda:

Pilih bandar anda:

Mula menaip nama perkhidmatan perubatan atau pelantikan doktor:

17 tawaran dijumpai

Menutup selepas 5 jam dan 50 minit

Moscow, st. Lobachevsky, 42, halaman 4

Klinik pada peta:

Dibuka dalam 19 jam 50 minit

Moscow, st. Vucheticha, 21

Klinik pada peta:

Tutup selepas 2 jam 50 minit

Moscow, Gagarinsky lane, d. 37/8

Klinik pada peta:

Dibuka dalam 19 jam 50 minit

Moscow, st. Stavropol, 23, blok 1

Klinik pada peta:

Dibuka dalam 19 jam 50 minit

Moscow, st. Stavropol, 23, blok 1

Klinik pada peta:

Dibuka dalam 19 jam 50 minit

Moscow, st. Stavropol, 23, bangunan 1

Klinik pada peta:

Moscow, Rublevskoe shosse, 135

Klinik pada peta:

Menutup selepas 6 jam 50 minit

Moscow, st. Infantri, 3

Klinik pada peta:

Moscow, st. Lower Pervomayskaya, d. 70

Klinik pada peta:

Moscow, st. Lower Pervomayskaya, d. 70

Klinik pada peta:

Tidak menemui tawaran yang betul atau tidak boleh membuat pilihan?

Tinggalkan telefon anda dan kami akan menghubungi anda kembali dan menjawab semua soalan anda:

Anda juga boleh menjalani peperiksaan PET / CT di Orel, Lipetsk, Tambov, Kursk, Ufa, Belgorod dan Yekaterinburg.

Kos kajian 49 900 rubel. di Yekaterinburg dan 45,000 rubel. di bandar-bandar lain (harganya penuh, tidak ada yuran tambahan).

Perkhidmatan ini dibayar secara langsung pada hari pemeriksaan di klinik.

Dari aplikasi untuk perkhidmatan kepada peruntukannya, secara purata, ia mengambil masa 1 hari bekerja (iaitu, jika anda meminta perkhidmatan pada hari Isnin, anda akan hampir menerimanya pada hari Rabu).

Jika anda mengubah fikiran anda, anda harus melaporkan keputusan anda terlebih dahulu.

Kajian itu dijalankan dengan penanda radioaktif 18 FDG.

Anda akan menerima keputusan dalam bentuk kertas dan cakera dalam masa 3-4 jam.

Tempoh tinjauan ialah 2-4 jam.

Jika anda berminat dengan versi tinjauan ini, sila tinggalkan permintaan:

Terima kasih kerana menulis. Permohonan anda akan diproses dalam masa yang sesingkat mungkin.
Tarikh dan masa penerimaan akan disahkan selanjutnya apabila anda menghubungi semula kepada anda.

Berapa banyak dialisis buah pinggang di tula

Apa itu dialisis buah pinggang?

Dialisis buah pinggang adalah penapisan perkakasan darah dari pelbagai toksin dan produk metabolik yang beracun kepada tubuh kita.

Keadaan ini diperhatikan dengan gangguan yang signifikan terhadap fungsi normal kedua-dua buah pinggang akibat kecederaan, keracunan atau sebarang patologi.

Mesin dialisis dipanggil buah pinggang buatan.

Petunjuk

Prosedur ini dijalankan dalam keadaan kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Kegagalan buah pinggang akut boleh berlaku di latar belakang:

  • keracunan cendawan;
  • mabuk alkohol;
  • kecederaan;
  • dadah berlebihan yang mempunyai kesan nefrotoxic;
  • peritonitis;
  • overdosis bahan narkotik.

Kegagalan buah pinggang kronik tidak berkembang dengan serta-merta. Ia berlaku dengan jangka panjang atau kronik pelbagai penyakit, gangguan urodinamik, yang mengakibatkan kematian sel ginjal secara beransur-ansur.

Akibatnya, produk metabolik, terutamanya kreatinin dan urea, mula berkumpul di dalam badan. Amoksium am berkembang, yang mengakibatkan gangguan hampir semua organ dan sistem.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa dialisis bukan prosedur perubatan dalam pengertian penuh perkataan. Ia hanya dapat mengurangkan gejala mabuk dan sedikit pun menggantikan buah pinggang.

Ini memberi masa yang diperlukan untuk merawat penyebab kegagalan buah pinggang atau pemindahan organ. Jika ini tidak mungkin, maka buah pinggang buatan boleh memanjangkan umur pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik oleh beberapa dekad.

Jenis penapisan darah buatan

Pada masa ini, ubat moden menawarkan beberapa cara untuk menjalankan prosedur pembersihan darah. Ini adalah hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Kaedah pertama dialisis buah pinggang adalah berdasarkan fakta bahawa semua darah disaring melalui membran buah pinggang tiruan dan dikembalikan ke badan dalam bentuk yang disucikan.

Kaedah kedua adalah berdasarkan penapisan darah melalui membran semulajadi badan kita - rongga abdomen.

Pada masa ini, kaedah ini lebih banyak digunakan dalam amalan perubatan asing. Kelebihan utamanya ialah ia boleh dilakukan di rumah.

Bagaimana prosedurnya

Alat dialisis tiruan hanya dilakukan di hospital. Kekerapan dan tempoh prosedur ditentukan oleh doktor bergantung kepada keadaan pesakit.

Biasanya, dalam kegagalan buah pinggang kronik, purata 3 sesi dialisis seminggu diperlukan setiap beberapa jam.

Ginjal buatan adalah alat yang terdiri daripada:

  • sistem bekalan darah;
  • satu peranti untuk memasukkan penyelesaian dialisis, komposisi yang berbeza-beza bergantung kepada keadaan pesakit; ia mengawal kandungan elektrolit utama - kalium, magnesium, klorida;
  • sistem membran di mana darah ditapis.

Selepas melepasi radas, darah yang disucikan memasuki badan pesakit.

Jika dialisis buah pinggang teratur dirancang, maka fistula yang dipanggil terbentuk pada lengan pesakit. Ia adalah satu sistem untuk menyambung arteri dan urat pesakit, yang memudahkan hubungan buah pinggang buatan.

Semasa dialisis peritoneal, rongga perut melalui kateter dipenuhi dengan penyelesaian khusus, yang menyatu selepas beberapa lama (biasanya 4 hingga 12 jam).

Kateter itu sendiri dimasukkan di bawah anestesia dan kekal secara tetap di dalam tubuh pesakit. Keluar keluar hanya sebahagian kecil untuk menyambungkan pakej dengan penyelesaian untuk dialisis.

Dialisis peritoneal kekal pada asas pesakit luar, yang dijalankan beberapa kali sehari, dan dialisis peritoneal automatik, yang dijalankan dengan bantuan peralatan khas dan berlangsung sepanjang malam.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk jenis pembersihan darah jenis ini. Pertama sekali, ia adalah perekat di rongga perut, obesiti, kehadiran longkang, luka kulit yang berjangkit di kawasan kateter.

Peranan yang seseorang dapat berkhidmat sendiri dan secara bebas menjalankan dialisis peritoneal juga memainkan peranan.

Syarat-syarat yang perlu bagi prosedur adalah:

  • petunjuk perubatan yang ketat berdasarkan keputusan ujian darah dan kajian lain;
  • keinginan pesakit itu sendiri, kerana pelantikan dialisis adalah semata-mata nasihat;
  • peralatan teknikal yang mencukupi di klinik atau kemungkinan untuk dialisis bebas;
  • pematuhan ketat kepada diet pesakit dan jadual prosedur.

Diet

Dialisis buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada diet dan rejimen minum. Jumlah harian pengambilan cairan ditentukan oleh doktor mengikut keadaan sistem kencing.

Pastikan anda mengehadkan pengambilan garam. Diet harus mengandungi jumlah protein haiwan yang mencukupi, biasanya pengambilan hariannya dikira berdasarkan 1 g protein per 1 kg berat badan pesakit.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan sup ikan dan daging yang tertumpu, gula-gula, coklat, soda, kopi, teh yang kuat, cendawan, pasta dari diet. Dengan berhati-hati, anda boleh mengambil makanan yang mengandungi fosforus.

Diet harus terdiri daripada sup sayur-sayuran, daging tanpa lemak atau ikan rebus, produk tenusu rendah lemak, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri. Daripada gula, lebih baik makan madu.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan dialisis muncul selepas prosedur pertama, dan kemudian mereka menjadi kurang jelas.

Jadi, mungkin terdapat penurunan tekanan darah, mual atau muntah. Bilangan eritrosit dalam darah menurun secara mendadak, yang membawa kepada anemia.

Keadaan ini disertai oleh kelemahan dan keletihan. Juga mungkin sakit kepala, pening, gangguan irama jantung.

Tetapi, walaupun kerumitan prosedur, kos tinggi dan risiko tinggi komplikasi, dalam beberapa patologi, dialisis buah pinggang adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan atau memanjangkan kehidupan seseorang.

Bagaimana hendak makan semasa dialisis buah pinggang?

  • Protein, lemak, karbohidrat
  • Cecair
  • Metabolisme kalium dan kalsium-fosforus
  • Aluminium
  • Diet

Dialisis buah pinggang dijalankan di peringkat terminal kegagalan buah pinggang. Untuk tidak memburukkan lagi keadaan pesakit yang sudah sukar, dia mesti tegas mematuhi diet khas. Cadangan spesifik kepada pesakit pada hemodialisis akan diberikan oleh doktor yang hadir, kerana banyak bergantung pada fungsi ginjal yang tinggal, kehadiran komplikasi, pengalaman hemodialisis pesakit, dan banyak lagi.

Protein, lemak, karbohidrat

Orang-orang di hemodialisis dibenarkan memakan protein dalam kuantiti lebih besar daripada yang diperlukan untuk orang yang sihat dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa hemodialisis semasa pembersihan darah, bukan sahaja bahan toksik, tetapi juga vitamin, asid amino, dan unsur surih diekstrak dari itu.

Dengan hemodialisis, dos protein yang optimum ialah 1.2 g setiap 1 kg berat pesakit setiap hari. Lemak dan karbohidrat juga perlu dimakan, tetapi ia mesti mengambil kira penyakit mana yang menyebabkan kegagalan buah pinggang peringkat akhir (contohnya, jika buah pinggang telah kehilangan fungsi mereka akibat kencing manis, pesakit mesti mengawal penggunaan karbohidrat secara ketat).

Cecair

Pada pesakit hemodialisis buah pinggang, fungsi kelumpuhan mereka hilang dari masa ke masa. Oleh itu, adalah perlu untuk mula mengendalikan jumlah cecair yang ketat.

Terutama pesakit yang menderita hipertensi.

Cadangan yang lebih tepat bergantung kepada penyakit yang membawa kepada kegagalan buah pinggang: dalam pyelonephritis atau displasia buah pinggang, fungsi ekskresi buah pinggang dikekalkan cukup lama semasa dialisis, manakala di diabetes mellitus atau glomerulonephritis fungsi ini hilang dengan cepat.

Metabolisme kalium dan kalsium-fosforus

Potassium dari badan disingkirkan terutamanya oleh buah pinggang. Jika pesakit berada di hemodialisis, itu bermakna buah pinggang tidak membuang kalium sama sekali. Oleh itu, adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan produk yang mengandungi elemen ini. Produk ini termasuk buah-buahan segar dan buah-buahan kering, sayur-sayuran. Sekiranya peningkatan kalium darah dibenarkan lebih tinggi daripada 5.5 mmol seliter, maka hasilnya mungkin akan berlaku.

Juga pada pesakit hemodialisis, fosforus dan metabolisme kalsium mengalami gangguan. Untuk menentukan tahap pelanggaran, anda perlu menjalankan ujian dan penyelidikan khas. Kekurangan kalsium dikompensasi dengan ubat, dan fosforus melampau - dengan mengehadkan penggunaan makanan yang mengandungi fosforus.

Aluminium

Aluminium adalah unsur yang sangat toksik bagi pesakit pada hemodialisis. Lebihannya di dalam badan boleh menyebabkan kerosakan tulang, anemia dan juga merosakkan sistem saraf. Oleh itu, pesakit tidak boleh memasak dalam saucepans aluminium.

Diet

Diet semasa dialisis buah pinggang mestilah 35-40 kcal sekilogram berat badan pesakit (supaya tubuh mencerna jumlah protein yang meningkat). Sekiranya pesakit mematuhi rehat tidur, adalah mungkin untuk mengurangkan pengambilan makanan supaya dapat memberikan 30 kcal sekilogram berat badan. Kandungan garam hendaklah terhad kepada 4-5 g sehari, jika tidak, pesakit akan mengalami rasa dahaga yang kuat dan mengambil banyak cecair, yang akan menyebabkan penampilan edema dan tekanan darah tinggi.

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, apabila ia telah menjadi perlu untuk melakukan hemodialisis secara teratur, pesakit ditetapkan diet No. 7 G. Dengan diet ini, penekanan diberikan pada daging dan ikan. Rasa hidangan diperbaiki dengan bantuan rempah, sos dan asid sitrik, garam hampir tidak pernah digunakan.

Dialisis buah pinggang

Semasa mengekalkan fungsi ginjal sebanyak 10-15%, apabila penapisan darah dikurangkan ke paras yang mengancam nyawa, dialisis buah pinggang ditetapkan, prosedur yang mengurus pembuangan sisa tubuh. Dialisis membolehkan anda mengawal tahap tekanan darah, mengeluarkan toksin dan cecair berlebihan, mengekalkan keseimbangan elektrolit biasa dalam keseimbangan badan dan asid-asas.

Petunjuk untuk dialisis

Dialisis setiap tahun, dialisis buah pinggang ditunjukkan kepada beribu-ribu pesakit dengan penyakit ginjal kronik dan akut. Prosedur ini ditetapkan oleh doktor apabila gejala penyakit ginjal kronik meningkat:

  • bengkak,
  • mual
  • muntah
  • keletihan yang tinggi
  • tekanan darah tinggi.

Faktor penentu dalam analisis darah adalah peningkatan kadar nitrogen urea dan kreatinin, serta perbandingan tingkat kreatinin dalam darah dan air kencing. Terlepas dari keputusan ujian, dialisis diberikan kepada pesakit:

  • dengan keganasan yang teruk;
  • yang melanggar jantung, paru-paru, perut;
  • dalam ketiadaan sensasi rasa;
  • sambil mengurangkan sensitiviti kaki.

Dialisis buah pinggang ditetapkan sebelum pesakit mempunyai komplikasi yang mengancam nyawa. Tahap kegagalan buah pinggang, di mana terdapat keperluan untuk dialisis, hasil daripada:

Dialisis buah pinggang mungkin diperlukan sekiranya keadaan akut gagal buah pinggang yang berlaku secara tiba-tiba semasa operasi kompleks, kecederaan serius atau serangan jantung. Kadang-kadang kegagalan buah pinggang akut dengan rawatan tepat pada masanya dapat menyebabkan pemulihan. Dalam kes sedemikian, dialisis ditetapkan untuk tempoh untuk memulihkan fungsi buah pinggang.

Sekiranya kegagalan buah pinggang teruk, kronik, atau telah berlalu ke peringkat terminal, dialisis ditetapkan untuk kehidupan.

Jenis Dialisis

Terdapat beberapa jenis prosedur yang berbeza antara satu sama lain dalam mekanisme pembersihan darah dari toksin dan produk metabolik. Dialisis buah pinggang terbahagi kepada dua jenis utama:

  • hemodialisis
  • dialisis peritoneal.

Penyingkiran bahan buangan dari darah menggunakan mesin hemodialisis (ginjal buatan) dipanggil hemodialisis. Akses ke saluran darah dan sambungan arteri dengan urat dibuat melalui saluran buatan yang ditanam di bawah kulit akibat pembedahan:

Semasa hemodialisis, darah pesakit dibersihkan melalui penapis khas dan dituangkan semula ke pesakit. Secara purata, prosedur itu dijalankan tiga kali seminggu untuk tempoh tiga hingga empat jam.

Dialisis peritoneal (PD) diamalkan dalam dua jenis:

  • CAPD (PD pesakit luar kekal);
  • PCTD (PD kitaran berterusan).

Dengan PD pesakit tetap, pesakit menggunakan tisu organisma sendiri (dinding usus) sebagai penapis. Prosedur ini dijalankan tanpa bantuan peranti pada mereka sendiri empat atau lima kali sehari. Antara prosedur di kawasan peritoneal terdapat kira-kira dua liter larutan dialisa.

PD kitaran tetap dijalankan menggunakan peranti - peminat, yang secara automatik menggantikan kitaran pembersihan dan rehat. Prosedur dialisis peritoneal boleh dilakukan di rumah dan mengambil masa kira-kira setengah jam. Kelebihan jenis dialisis ini adalah kebebasan dari pusat dialisis, dan kelemahannya adalah kemungkinan jangkitan.

Diet untuk dialisis

Dengan apa-apa jenis dialisis, pesakit semestinya mengikuti diet bebas garam, kerana makanan masin menyebabkan dahaga. Diet semasa dialisis buah pinggang juga bertujuan untuk mengehadkan penggunaan makanan yang kaya dengan fosforus (keju, susu, kacang, kacang), kerana ia menggalakkan perkumuhan kalsium dari tulang. Di peringkat kegagalan buah pinggang kronik, yang ditugaskan untuk dialisis, pesakit mematuhi nombor diet 7G. Parameter harian utamanya adalah kandungan purata:

  • protein dari 60 hingga 70 g;
  • nilai tenaga hanya melebihi 2000 kcal;
  • karbohidrat kira-kira 300g;
  • lemak haiwan kira-kira 70 g;
  • cecair sehingga setengah liter;
  • garam 3-4 g;
  • kalsium sehingga 1 g;
  • kalium sehingga 3 g;
  • fosforus hingga 1g.

Pada hari dialisis, selera makan mungkin akan jatuh, yang memerlukan peningkatan pengambilan makanan pada hari-hari bebas dari hemodialisis.

Diet 7G menyediakan untuk kegunaan harian:

  • roti tanpa garam kira-kira 150 g;
  • sup sayuran sehingga 250 g;
  • daging dan ikan tanpa lemak sehingga 100g;
  • minuman susu masam dan susu sehingga 200g;
  • krim masam hingga 50g;
  • curd sehingga 40g;
  • satu telur rebus;
  • kentang sehingga 200 g, sayur-sayuran lain sehingga 300g;
  • buah-buahan dan beri sehingga 300 g;
  • gula hingga 20g;
  • mentega sehingga 20g;
  • minyak sayuran sehingga 25g.

Kacang dan sos dari daging, ikan dan cendawan, sosej, barang-barang kaleng, kaviar, kekacang, daging asap, keju, cendawan, buah-buahan kering, koko dan coklat, serta sayur-sayuran dan buah-buahan kaya dengan kalium dan asid oksalat.

Kos prosedur

Kos dialisis buah pinggang di Moscow antara 4.5 hingga 6 ribu rubel setiap sesi. Di rantau, harga untuk hemodialisis berbayar mungkin berbeza jauh dari yang di Moscow. Di Daerah Persekutuan Siberia, kos prosedurnya adalah dari 3.5 ribu di Tyva kepada hampir 7 ribu Rubles di Wilayah Omsk. Secara purata, kos dialisis adalah kira-kira 20 ribu ringgit setahun.

Warganegara yang mempunyai polisi insurans wajib, prosedur hemodialisis dibayar oleh kerajaan. Semasa perjalanan ke wilayah lain di Rusia, perkhidmatan hemodialisis yang diberikan di tempat penginapan sementara harus dibayar oleh dasar OMS dalam urutan permukiman bersama antara dana wilayah. Pada tahun 2013, kira-kira tujuh ratus penduduk di kawasan lain menggunakan perkhidmatan percuma pusat-pusat nefrologi di pantai Azov dan Laut Hitam.

Mesin hemodialisis - ulasan, harga

Alat untuk hemodialisis direka untuk membersihkan darah dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik. Semasa hemodialisis, penyingkiran bahan dalam darah melalui penyebaran dan perolakan menggunakan membran hemodialisis, serta penyingkiran air berlebihan dari badan (ultrafiltrasi). Oleh itu, peranti berfungsi seperti buah pinggang buatan.

Set peralatan untuk hemodialisis, sebagai tambahan kepada hemodialisis, termasuk pembersih air, stesen pam, kerusi / katil untuk meletakkan pesakit di dalamnya. Kegunaan utama adalah dialyzers, di mana membran penapisan terletak.

Mesin hemodialisis moden beroperasi secara autonomi, tanpa mengira sumber air dan sistem pembersihan, secara automatik mengawal keseimbangan bendalir dan proses penapisan, menyokong semua mod dan prosedur yang diperlukan, termasuk plasmapheresis dan penjerapan plasma, menyokong pengisian automatik dan siram. Semua tindakan tambahan dilaksanakan secara automatik, yang melegakan kakitangan dan menyumbang kepada keselamatan terapi.

Parameter dialisis dipaparkan pada paparan, dengan penyimpangan dalam operasi peranti, petunjuk visual yang dapat didengar. Pakar dengan cepat boleh menyesuaikan terapi sebagai tindak balas terhadap perubahan dalam keadaan pesakit.

Terdapat mesin hemodialisis pegun dan mudah alih.

Model-model popular mesin hemodialisis: 5008S (Jerman), Malachite (Rusia), B.Braun Dialog (Jerman), Nikkiso Aquarius (Jepun)

Kos adalah dalam lingkungan $ 5000- $ 15000

Sebelum anda membeli - baca ulasan mengenai model ini dalam forum perubatan.

Dialisis buah pinggang

Lebih banyak rawatan: dialisis buah pinggang

Dialisis buah pinggang adalah rawatan dengan alat khas yang mengambil alih fungsi ginjal dan menapis toksin, sisa dan cecair yang berlebihan dari badan.

Ginjal berfungsi untuk menapis darah dan mengeluarkan sisa dan toksin dari badan. Dialisis digunakan apabila buah pinggang berhenti berfungsi. Ini mungkin fenomena sementara, tetapi, sebagai peraturan, pesakit memerlukan dialisis untuk jangka masa yang agak lama semasa dia sedang menunggu pemindahan buah pinggang. Terdapat dua jenis dialisis - hemodialisis dan dialisis peritoneal. Jenis dialisis yang paling biasa ialah hemodialisis. Dalam kes ini, peranti disambungkan melalui vena pada lengan ke sistem darah pesakit dan menapis darah. Hemodialisis dijalankan selama 4 jam 3 kali seminggu. Dialisis peritoneal adalah kurang biasa, tetapi dalam sesetengah keadaan ia adalah alternatif untuk pesakit yang tidak bertolak ansur dengan perubahan drastik dalam keseimbangan cecair badan. Semasa dialisis peritoneal, larutan steril (datalisat) melalui kateter khas memasuki rongga perut, dan masih ada masa tertentu (masa pendedahan). Sisa badan, bahan kimia dan cecair berlebihan dari darah melalui kapilari meresap ke dalam rongga perut dan dailisat. Penyelesaiannya mengandungi gula, yang menghilangkan sisa melalui kapilari rongga perut ke dalam perut. Prosedur ini tidak melibatkan ketidakselesaan, tetapi anda mungkin merasa kenyang dalam perut sehingga ia dipenuhi dengan datalis. Selepas waktu pegangan, larutan itu dikeluarkan ke dalam beg steril khas. Dialisis peritoneal boleh menjadi pesakit luar tetap (HAPD) atau automatik kekal (ADF). Kadangkala kombinasi dua kaedah digunakan. HAPD dilakukan selama beberapa jam 3 atau 5 kali sehari, dan ADF semalaman.

Semasa bebas daripada sesi dialisis, pesakit boleh menjalani kehidupan biasa - pembelajaran, bermain sukan, perjalanan. Sudah tentu, semasa perjalanan, anda memerlukan klinik yang boleh melakukan sesi dialisis di luar negara, sambil mengekalkan piawaian kebersihan dan penjagaan pesakit yang tinggi. Perunding perubatan dari MEDIGO boleh membantu anda mencari klinik yang sesuai di mana-mana negara di dunia.

Hemodialisis: cara hidup dengan "buah pinggang buatan"

Tubuh manusia sering didedahkan kepada banyak faktor alam sekitar yang berbahaya yang boleh mengganggu penghidupannya. Selalunya buah pinggang mengambil tubuh mereka sendiri - organ sistem kencing, yang mengeluarkan bahan toksik dari darah, menghalang mereka daripada memasuki otak dan saraf tunjang, saluran gastrousus, dan kelenjar endokrin. Sekiranya fungsi ini dilanggar, tubuh manusia terdedah kepada sebarang serangan baru. Untuk mencegah perkembangan komplikasi sekunder dalam gangguan buah pinggang dan prosedur hemodialisis telah dicipta.

Apa itu hemodialisis

Hemodialisis adalah teknik perubatan yang dibangun pada permulaan abad yang lalu yang membolehkan membersihkan tubuh manusia dari bahan toksik tanpa menggunakan buah pinggang. Ia berdasarkan kepada mudah dan diketahui oleh semua orang dari penyebaran kursus sekolah dan pemindahan tenaga secara berterusan. Penyebaran adalah keupayaan komponen satu bahan untuk menembusi struktur yang lain, menjadikannya jisim homogen.

Hemodialisis adalah salah satu jenis dialisis, yang mempunyai kesan yang paling ketara. Terima kasih kepada teknik ini, menjadi mungkin untuk menyelamatkan pesakit yang paling tidak harapan.

Hemodialisis adalah berdasarkan penapisan darah melalui membran khas.

Antara cecair biologi pesakit (plasma darah) dan penyelesaian kimia khas yang mengandungi garam natrium, kalium, dan magnesium, terdapat permukaan getah elastik. Bergantung pada saiz liang yang mempunyai membran seperti itu, ia boleh lulus atau memegang selektif mana-mana molekul. Darah dibersihkan dan dikembalikan ke tubuh pesakit melalui sistem yang sama.

Video: Doktor bercakap mengenai hemodialisis

Rawatan sedia ada

Dialisis adalah teknik untuk menormalkan komposisi darah manusia. Bergantung pada tempat dan ciri prosedur, terdapat:

  1. Sebenarnya hemodialisis. Jika tidak, kaedah ini dipanggil "ginjal buatan", kerana pembersihan darah dijalankan di luar tubuh pesakit. Sering digunakan dalam pelbagai penyakit sistem kencing dan keracunan.
  2. Dialisis peritoneal. Membran di mana penapisan berlaku adalah peritoneum luaran (parietal), yang mempunyai keupayaan untuk menyerap toksin. Kaedah ini digunakan dalam proses keradangan di rongga perut dan pelvis kecil (peritonitis, sepsis).
  3. Dialisis usus. Untuk menjalankan prosedur sedemikian, doktor mesti mengeluarkan gelung usus dan mencuci mereka dengan agen hipertonik khas. Kaedah yang sama digunakan untuk memerangi penyakit berjangkit.

Jenis hemodialisis untuk tempoh penggunaan:

  • tunggal (1-2 prosedur, dengan proses akut);
  • kursus (beberapa sesi setahun untuk mengekalkan prestasi ujian air kencing dan darah yang optimum);
  • kronik (dijalankan untuk hidup, kerana tanpa ia pesakit akan membawa maut).

Ciri-ciri hemodialisis pada pesakit umur yang berbeza

Pada lelaki dan wanita dewasa, prosedur itu dilakukan mengikut prosedur yang diterima umum, dengan mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi yang diperlukan. Sepanjang tempoh hemodialisis, pesakit menerima senarai sakit, yang dikemukakan kepada majikan.

Penggunaan alat ginjal buatan pada kanak-kanak juga tidak mempunyai had umur. Sekiranya perlu, hemodialisis boleh diberikan kepada kanak-kanak sebaik sahaja selepas kelahiran sebagai langkah terapi penggantian sementara untuk kegagalan buah pinggang. Untuk pelaksanaannya, anda memerlukan peranti khas saiz kecil, disesuaikan secara individu untuk setiap kanak-kanak.

Pada pesakit tua, tempoh pemulihan selepas prosedur ditangguhkan adalah beberapa kali lebih berat daripada pada yang lebih muda. Doktor menerangkan ini dengan proses perlahan metabolik yang perlahan dan kebolehan badan yang rendah untuk menjana semula dan pulih.

Kelebihan dan keburukan prosedur

Seperti mana-mana kaedah rawatan lain, hemodialisis mempunyai sisi positif dan negatif. Sebelum menetapkan prosedur ini, doktor mesti menimbang kebaikan dan keburukan sebelum membuat keputusan muktamad.

Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin perlu bekerja dengan ahli psikoterapi untuk menyesuaikan sikap hemodialisis.

Pesakit mempunyai hak untuk menolak hemodialisis mengikut keutamaannya, tetapi perlu diingat bahawa tiada kaedah rawatan yang sedia ada akan membawa hasil sedemikian. Dalam amalan saya, saya telah berjumpa seorang wanita yang telah mengalami kegagalan buah pinggang kronik. Penggunaan teknik ini adalah satu-satunya pilihan untuk memanjangkan hayat pesakit, tetapi dia secara mutlak menolak, memetik keengganan untuk meletakkan badan asing di dalam tubuhnya. Pesakit itu pergi ke bandarnya, terus dirawat dengan ubat-ubatan rakyat dan melawat pelbagai pengamal, tetapi ini tidak membantu, kerana penyakit itu terus berkembang. Beberapa tahun kemudian, wanita ini dibawa ke hospital kami dalam koma yang sangat teruk. Doktor berjuang untuk hidupnya selama dua hari, tetapi kerana kegagalan buah pinggang untuk menyelamatkan pesakit gagal.

Jadual: kelebihan dan kekurangan prosedur

Video: kebaikan dan keburukan hemodialisis

Petunjuk dan kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah

Adalah perlu untuk menjalankan prosedur dalam patologi berikut:

  1. Perkembangan penyakit ginjal akut atau kronik - keadaan yang serius di mana produk-produk pereputan pelbagai sebatian biologi dan kimia terkumpul di dalam aliran darah. Sistem kencing tidak dapat menghilangkannya, mengakibatkan kerosakan pada otak, jantung dan paru-paru. Apabila menetapkan hemodialisis semasa tempoh penyakit buah pinggang, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada tahap kreatinin darah - bahan yang terbentuk semasa aktiviti tisu otot manusia. Meningkat kepada 12-15 mg menunjukkan bentuk penyakit yang serius yang memerlukan rawatan kecemasan.
  2. Keracunan akut (makanan, bahan kimia), berlebihan dadah atau ubat narkotik. Bahan toksik yang membentuk senyawa ini memperlambat pengangkutan oksigen ke organ dan tisu yang paling penting. Ini membawa kepada keadaan hipoksia dan kepupusan secara beransur-ansur pelbagai laman web.
  3. Pengumpulan cecair berlebihan dalam tisu paru-paru dan otak, mengancam kehidupan pesakit. Dalam kes ini, hemodialisis membolehkan anda membuang air secara cepat dan berkesan dari badan, meninggalkan hanya elektrolit yang diperlukan (kalsium, magnesium, natrium).
  4. Kejutan beracun, atau septik, adalah keadaan patologi teruk yang disebabkan oleh pengumpulan produk sisa bakteria, virus atau kulat dalam sistem peredaran manusia. Alat ginjal buatan membantu membersihkan plasma hanya dari kekotoran berbahaya yang terserap oleh pori-pori membran.

Kontra atau syarat-syarat yang anda perlukan untuk menunda hemodialisis ialah:

  1. Pembacaan penyakit psikiatri (paranoia, skizofrenia, psikosis manic-depressive). Dalam keadaan ini, pesakit tidak dapat mencukupi realiti secara mencukupi dan bertindak balas negatif terhadap percubaan doktor untuk menenangkannya. Pesakit berbahaya kepada orang lain dan dirinya sendiri, dan juga boleh merosakkan peralatan perubatan mahal, meninggalkan unit hemodialisis tanpa radang ginjal buatan.
  2. Kerosakan parah ke otak, tulang belakang, patah tulang belakang. Pesakit yang mengalami kecederaan sedemikian mesti terlebih dahulu dikendalikan dan stabil, kerana prosedur hemodialisis boleh menyebabkan kemerosotan dalam keadaannya.
  3. Ketiadaan maklumat mengenai identiti mangsa dan penyakitnya. Sesetengah pesakit memasuki hospital tanpa dokumen, dan mencari kerabat dan kenalan mungkin mengambil masa beberapa minggu. Dalam kes ini, disyorkan untuk menangguhkan prosedur sehingga semua maklumat yang diperlukan mengenai keadaan kesihatan manusia diperolehi.

Bagaimana hemodialisis

Teknik penggunaan alat ginjal tiruan hampir sama di semua institusi perubatan. Bilangan sesi ditentukan oleh doktor yang menghadiri pesakit berdasarkan data mengenai keadaan kesihatan dan dinamika perjalanan penyakit. Dalam penyakit akut, 1-2 prosedur mungkin diperlukan, sementara patologi kronik memerlukan hemodialisis berterusan. Tempoh sesi adalah dari 4 hingga 6 jam.

Dengan hemodialisis, pesakit mempunyai posisi duduk atau berbaring yang selesa.

Tahap hemodialisis:

  1. Memantau keadaan umum pesakit. Doktor mengubah suhu, nadi, tekanan darah, kekerapan pernafasan, meminta pesakit tentang kesihatannya dan kehadiran aduan tertentu.
  2. Penyediaan penyelesaian khusus. Susunannya berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit setiap pesakit dan keperluannya untuk elektrolit tertentu (magnesium, natrium, kalsium).
  3. Memberi akses kepada sistem peredaran darah. Peralatan buah pinggang tiruan boleh disambungkan ke badan pesakit melalui katil arteri atau vena. Untuk tujuan ini, terutamanya menggunakan kapal lengan bawah (elbow bend). Sekiranya perlu, anastomosis dikenakan antara arteri dan urat, yang memberikan laluan terbaik plasma.
  4. Menghubungkan mesin buah pinggang buatan. Pesakit mempunyai kedudukan yang selesa di kerusi, selepas itu hemodialisis bermula. Setiap setengah jam, doktor atau jururawat bertanya bagaimana pesakit merasa.

Penyediaan pembersihan darah buatan

Untuk mengelakkan perkembangan akibat yang tidak diingini dan menjalani prosedur tanpa rasa sakit, mungkin bukan sahaja untuk mempunyai sikap positif, tetapi juga untuk memberikan beberapa aspek. Biasanya, pesakit tahu tarikh anggaran ketiadaan mereka dari tempat kerja, dengan hasil yang mendapat sijil kecacatan tidak menjadi masalah. Apa yang perlu dipertimbangkan sebelum prosedur:

  1. Hemodialisis dijalankan di pusat perubatan khas, dispensari atau jabatan hospital besar. Pertama sekali, pesakit mesti menyediakan pelbagai pilihan untuk mengangkut sana dan belakang (sebaik-baiknya diiringi oleh saudara-mara atau rakan-rakan). Adalah penting untuk tidak lupa untuk membawa dokumen-dokumen yang diperlukan, senarai yang dinyatakan terlebih dahulu oleh doktor yang hadir.
  2. Ambil pakaian dan kasut yang selesa untuk membuat penginapan anda di dalam lingkungan selesa. Juga, doktor dibenarkan membawa buku, majalah, telefon bimbit dan tablet. Menonton filem dan mendengar muzik ada di fon kepala, supaya tidak mengganggu pesakit lain. Anda boleh membaca atau menonton filem untuk mengambil masa.
  3. Hentikan minum alkohol, merokok, makan makanan ringan. Ini akan memunggah badan, menyediakannya untuk prosedur yang akan datang. Nikotin dan alkohol etil juga berfungsi sebagai sumber tambahan toksin yang memberi kesan negatif kepada buah pinggang.
  4. Jangan terlibat dalam aktiviti fizikal aktif (sukan, kerja rumah). Ketegangan yang berlebihan pada hari sebelum hemodialisis boleh mengakibatkan pengurangan badan yang seterusnya, dan jumlah kreatinin serum juga akan meningkat dengan ketara.
  5. Jangan lupa makan beberapa jam sebelum prosedur. Jika hemodialisis dilakukan pada perut kosong, pesakit lebih kerap mempunyai komplikasi yang tidak diingini dan kemerosotan kesihatan. Bubur - makanan mudah dicerna yang mengandungi karbohidrat yang sihat dan sesuai untuk makanan sebelum prosedur
  6. Sesetengah pesakit mungkin tidak mudah menerima kebergantungan berterusan pada alat buah pinggang tiruan. Sekiranya perlu, lawati psikoterapi untuk menormalkan keadaan dalaman anda. Ini akan mengelakkan sikap tidak peduli dan kemurungan, mengatasi emosi negatif.

Hemodialisis di rumah

Sekiranya anda mempunyai peralatan yang diperlukan dan latihan khas, prosedur boleh dijalankan di luar hospital. Pada mulanya, pesakit perlu berunding dengan profesional perubatan, tetapi dalam beberapa bulan dia akan dapat melakukan segala-galanya sendiri.

Sistem hemodialisis rumah berkembang secara meluas di luar negara, di mana seorang doktor keluarga dilampirkan kepada setiap orang dengan masalah yang sama. Di Rusia, teknik ini wujud agak baru dan tidak begitu diperlukan.

Apa yang diperlukan untuk menjalankan prosedur di rumah:

  • sistem pembersihan air; Sistem rawatan air adalah komponen utama dalam prosedur.
  • dialyzer (penapisan unit); Berat pengukur rendah membantu mengurangkan kos pelupusan sisa.
  • penyelesaian bikarbonat; Pekat bikarbonat kering ringan dan mudah dibawa.
  • sistem pengendalian intelektual prosedur (memastikan keselamatan pesakit). Sistem kawalan intelektual yang dibangunkan dalam keadaan kecemasan

Semasa bekerja di Jerman, saya telah menjumpai pesakit yang telah menggunakan peranti sedemikian selama beberapa tahun. Ia memungkinkan untuk mengekalkan pergerakan dan perjalanan ke mana-mana bahagian dunia tanpa membahayakan kehidupan pesakit. Satu-satunya kelemahan kaedah pembersihan darah di rumah adalah ketidakmungkinan kawalan perubatan. Doktor Jerman menyelesaikan masalah ini dengan cara yang berikut: pesakit menghubungi hospital melalui pautan video sebelum dan selepas prosedur, dan data mengenai keadaannya dimasukkan ke dalam sistem.

Pemulihan selepas hemodialisis

Selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami beberapa sensasi yang tidak menyenangkan: loya, muntah, pening dan keletihan. Doktor mencadangkan kira-kira 10-20 minit untuk berbaring di sofa, dan selepas itu anda boleh bangun. Ini akan mengelakkan penurunan tekanan yang tajam dan perkembangan pengsan. Selepas sejam, anda boleh minum teh manis yang kuat dengan sandwic, jika tiada kesan sampingan yang lain, adalah disyorkan untuk dimakan sepenuhnya. Dalam masa beberapa hari, adalah berbaloi untuk menghadkan pergolakan psiko-emosi, tekanan dan usaha fizikal.

Salah satu kawan saya segera selepas prosedur itu pergi ke perlawanan bola sepak sebagai penonton. Semasa permainan, dia sentiasa saraf dan sangat bimbang, yang menyumbang kepada pembebasan ke dalam darah sejumlah besar adrenalin - bahan yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan tekanan darah. Dalam gabungan dengan hemodialisis yang baru dilakukan, ini membawa kepada perkembangan krisis hipertensi. Dari perlawanan itu, lelaki itu segera dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, di mana doktor dapat menormalkan tekanan darah.

Kesan prosedur dan ramalan rawatan yang tidak diingini

Hemodialisis boleh meningkatkan jangka hayat pesakit dengan penyakit yang teruk oleh 20-30 tahun. Walaupun penentang kaedah terapi ini mengatakan sejumlah besar akibat yang tidak diingini, keputusan statistik yang positif lebih dipercayai. Kesan sampingan selepas dan semasa prosedur termasuk:

  • sakit kepala dan pening;
  • mual dan muntah;
  • pedih ulu hati;
  • keletihan, kelemahan, mengantuk dan kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • ketidakselesaan di laman kemasukan jarum;
  • gatal-gatal dan pembakaran kulit;
  • kekejangan - kontraksi spontan otot-otot badan dan anggota badan.

Komplikasi hemodialisis agak jarang berlaku dan secara langsung berkaitan dengan pelanggaran teknik kaedah terapi ini, serta ciri-ciri individu organisma. Selalunya terdapat akibat yang tidak diingini:

  • pembentukan komplikasi purulen-septik (infiltrat, abses);
  • pembentukan hematoma di tapak kemasukan jarum;
  • phlebitis - radang pembuluh darah;
  • mengurangkan aktiviti sistem imun;
  • berat badan;
  • berlakunya perubahan keradangan dalam rongga mulut (ulser);
  • gangguan tidur.

Galeri foto: komplikasi prosedur

Hemodialisis dan kehamilan

Semasa kanak-kanak sedang menunggu, beberapa perubahan hormon berlaku di tubuh wanita. Mereka boleh menyebabkan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit, dengan keputusan bahawa doktor memutuskan untuk meningkatkan kekerapan prosedur hemodialisis. Oleh kerana rahim hamil memerah vena cava inferior, jika wanita terletak di belakangnya untuk jangka masa yang panjang, tempoh sesi juga dapat dikurangkan menjadi 2-3 jam.

Untuk pembetulan anemia (anemia), pesakit perlu mengambil makanan tambahan zat besi.

Semasa latihan di hospital bersalin di salah satu bandar utama, saya berpeluang untuk mengambil bahagian dalam sesetengah pesakit dalam pesakit yang sedang menjalani hemodialisis. Wanita itu hamil, belum mengetahui bahawa dia mempunyai bentuk awal kegagalan buah pinggang. Dengan pertumbuhan dan perkembangan janin, keadaan pesakit semakin memburuk, akibatnya dia diletakkan di sebuah hospital khusus. Pesakit dengan sendirinya menolak untuk menamatkan kehamilan, tetapi mematuhi semua preskripsi doktor dan menghadiri setiap prosedur hemodialisis. Selepas janin mencapai 37 minggu, doktor memutuskan untuk melakukan seksyen cesarean untuk mengelakkan kegagalan buah pinggang akut dalam pesakit. Hasil pembedahan, bayi yang sempurna sihat dan aktif dilahirkan, dan wanita itu meneruskan rawatannya lagi.

Pemakanan pesakit pada hemodialisis

Diet adalah bahagian utama terapi, yang mengurangkan beban pada buah pinggang dan melindungi tubuh pesakit daripada terdedah kepada toksin. Semasa tempoh perjuangan dengan pelbagai penyakit, tubuh membelanjakan sebahagian besar tenaganya pada regenerasi sel dan tisu, serta pemulihan rizab. Itulah sebabnya perlu menyediakan pesakit dengan diet seimbang, berdasarkan keperluan mereka.

Pengambilan garam hanya terhad kepada 5 gram sehari, kerana ia mempunyai keupayaan untuk mengekalkan air dalam badan dan menyebabkan bengkak.

Makanan apa yang perlu dimasukkan ke dalam makanan:

  • sayur-sayuran, buah beri, buah-buahan, kacang;
  • minuman buah-buahan semulajadi dan jus;
  • sayur-sayuran;
  • bijirin;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • susu, keju kotej, kefir, ryazhenka.

Photo Gallery: makanan sihat

Apa yang perlu dikecualikan untuk pesakit hemodialisis:

  • makanan laut;
  • cip, keropok;
  • makanan segera;
  • produk separuh siap;
  • gula-gula;
  • sosej dan sosej;
  • mayonis dan sos tomato.

Menu makanan contoh untuk pesakit pada hari minggu:

  1. Isnin:
    • sarapan pagi: rebus telur rebus, roti gandum seluruh roti dengan sedikit mentega dan keju kambing;
    • makan tengah hari: borscht pada sup daging sapi dan salad sauerkraut dengan jumlah minimum garam;
    • makan malam: kentang tumbuk dengan patty ayam wap.
  2. Selasa:
    • sarapan: oat dengan satu sudu madu dan buah beri (segar atau beku);
    • makan malam: kacang pea tanpa daging salai dan beberapa keping roti hitam;
    • Makan malam: rebus rebus dan bubur soba.
  3. Rabu:
    • sarapan pagi: keju cottage dengan penambahan buah (epal, pisang);
    • makan malam: salad sayuran, kaviar skuasy, pasta dengan daging lembu patty;
    • makan malam: bebola daging ayam, bubur kuning.
  4. Khamis:
    • sarapan pagi: muesli dalam kombinasi dengan yogurt rendah lemak tanpa tambahan;
    • makan tengah hari: sup sayur-sayuran, salad timun dan tomato, berpakaian krim masam;
    • makan malam: daging lembu dalam sos krim dan lentil.
  5. Jumaat:
    • sarapan pagi: bubur nasi dengan pisang, kismis atau prun;
    • makan malam: telinga, beberapa buah roti atau roti;
    • makan malam: kek ikan kod, barley mutiara.
  6. Sabtu:
    • sarapan pagi: bubur jagung dengan mentega, sandwic daging babi;
    • makan tengahari: sup krim cendawan yang diperbuat daripada champignons dengan keropok, bit paya dengan krim masam;
    • Makan malam: bubur labu, daging ayam.
  7. Ahad:
    • sarapan pagi: telur hancur dengan keju dan herba segar;
    • makan malam: sup tanpa lemak dengan daging rebus, salad kubis cincang dan wortel parut;
    • Makan malam: Lada yang disumbat yang disumbat dengan daging.

Ulasan pesakit hemodialisis dan kakitangan perubatan

Saya bekerja di pusat perubatan, dialisis. Pengalaman kerja adalah 13 tahun. Saya ingin memberitahu anda bahawa tubuh manusia adalah individu. Sesetengah pesakit hidup selama 25 tahun dialisis. Saya tahu ini. Mereka masih memulakan dialisis pada peranti lama "pra-revolusioner", dan kini mesin dialisis telah bertambah baik. Ramai pesakit yang bertoleransi dialisis. Jangan risau, ramai orang sedang menjalani dialisis, perkara utama adalah mengikuti diet dan cadangan doktor.

Julia

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4033342/

Saya akan memberitahu anda 100 peratus bahawa TIDAK SATU WELL boleh bertolak ansur dengan prosedur ini, walaupun ia tidak menunjukkannya. Jika anda boleh bertolak ansur dengan kateter, fistula, suntikan intravena berterusan dengan jarum tebal, sakit kepala, pil berterusan dan sekatan makan, maka ketidakselesaan psikologi sukar untuk bertahan. Anda tahu bahawa anda telah terikat dengan peranti ini sepanjang hayat anda, anda perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 6 jam 3 kali seminggu untuk rawatan ini, dan hanya datang ke hospital pada masa yang sama, dalam cuaca dan dalam keadaan apa pun. Orang yang anda jumpai, mati dari semasa ke semasa, nampaknya tidak ada sebab tertentu.

Malika

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4033342/

Saya berumur 35 tahun, sudah dialisis pada tahun kelima. Anda betul, secara psikologi untuk menerima keadaan tidak realistik, sukar untuk belajar hidup "dalam sistem". Bagi saya, sebagai seorang pemuda, amat sukar untuk mengatur percutian musim panas saya. Ia sangat mahal (dalam Crimea-900grn.procedure pada musim ini), tetapi mengenai rehat luar negara, anda tidak perlu berfikir sama sekali. Sayang sekali saya tidak dapat melihat banyak perkara, menunjukkan banyak kepada anak saya dan melihat reaksinya.

Varvara Sonyachna

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4033342/

Saya berbaring di dialisis, saya perasan ketika saya selalu berasa lebih teruk pada dialisis malam, saya dipanggil untuk peralihan lain apabila saya boleh bekerja, saya sampai pada kesimpulan bahawa 2 shift yang paling mudah untuk saya, tekanan stabil dan saya pulih lebih cepat selepas prosedur.

dan lain-lain

http://www.dr-denisov.ru/forum/5-7968-3

Hari ini, rakan saya dialisis yang saya jumpai pada tahun '96, berumur 45 tahun, dia terselamat daripada 4 pemindahan (tidak berjaya (((). Dia menjalani dialisis selama 27 tahun! 27 tahun yang sukar dan betapa gembira dengan ibu bapanya bahawa anaknya masih hidup dan Dan saya ingin semua orang berusaha untuk menjalani dialisis selama 30 dan 40 tahun, dan mungkin lebih banyak lagi, perkara utama tidak menjadi acuh tak acuh kepada diri sendiri dan mula tertanya-tanya apa yang dialisis tidak selepas 2 tahun atau 10 tahun, tetapi sebaik sahaja anda mendapat dialisis, dan dengan ciri-ciri moden, dan sebelum ini.

15azalia15

http://www.dr-denisov.ru/forum/5-7968-4

Hemodialisis adalah prosedur sejagat yang membolehkan anda untuk meningkatkan jangkaan jangka hayat pesakit yang mengalami pelbagai penyakit serius. Terima kasih kepada pencapaian ubat-ubatan moden, orang-orang semacam itu boleh memulihkan sepenuhnya badan mereka secara separa atau sebahagian. Sudah tentu, prosedur ini mempunyai beberapa batasan dan kelemahan, tetapi mereka juga pudar terhadap latar belakang akibat yang dihasilkan. Sekiranya anda atau orang rapat anda telah ditetapkan hemodialisis, anda tidak seharusnya lebih sedih: keputusan positif boleh melebihi jangkaan anda.

Bagaimana untuk menyembuhkan cystitis pada kanak-kanak?

Pembedahan untuk membuang batu dari pundi kencing